Diagnóza RCI u dětí: je to nebezpečné?

Zbytková organická mozková nedostatečnost neboli RCP je diagnostikována po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze..

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku abrupce placenty v důsledku nedonošenosti, traumatu lebky, v důsledku infekce, těžké cévní mozkové příhody nebo otřesu mozku, v důsledku imunologické nekompatibility mezi matkou a dítětem.

U starších porodních žen je míra porodu dítěte s touto diagnózou velká, stále může ovlivnit chování matky během těhotenství a od jejího nervového stavu během období porodu. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k trvalé mozkové nedostatečnosti.

Pokud se nezabýváte léčbou dítěte, můžete začít s onemocněním a jeho příznaky se budou zhoršovat pouze s věkem, až do tvorby mozku u mladých mužů - 25 let, u žen - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po škole, může dojít k bolesti hlavy, která po odpočinku ustoupí;

nervové tiky, které se projevují v podobě mrknutí, záškuby koutku rtů, ramen, čichání;

závislost na povětrnostních podmínkách, pohybová nemoc v dopravě, mokré a studené končetiny;

vysoký intrakraniální tlak.

Chcete-li plně studovat obraz, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivity. Diagnóza RCC se týká 86% dětí. Neexistuje žádný rozdíl mezi pohlavími. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, potřebuje pomoc lékaře, rodičů a učitelů..

Onemocnění se vyvíjí během formování mozku, během formování psychiky dítěte, vývoje behaviorálních vlastností. Příznaky se mohou lišit v závislosti na období nástupu zbytkové mozkové nedostatečnosti, v závislosti na umístění a rozsahu poškození mozku.

Mnoho zemí uplatňuje preventivní opatření k prevenci nemocí nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mladistvých.

Mezi další příznaky RCH patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Není neobvyklé, že děti s touto diagnózou trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, záchvaty vzteku, pláčem bez slz, který je doprovázen řevem, nářky pod dechem.

Není samozřejmě tak snadné tuto nemoc překonat, je nutná komplexní práce s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to mít trpělivost, protože v procesu léčby nervových poruch existuje mnoho obtíží. Mohou se objevit záchvaty, během nichž se objeví zvýšené pocení, zimnice, nevolnost, pocit žízně, křeče, horečka.

Téměř ve všech sirotcích je RCN. Diagnózu může stanovit pouze neurolog. Takové statistiky jsou pochopitelné. Většina rodičů sirotků jsou lidé, kteří vedou nemorální a nelegální životy. Opuštění dítěte a jeho přenesení do stavu výchovy porušuje křehkou dětskou psychiku.

To se pak promítne do takových diagnóz. Také předchozí nemoci a infekce mohou zanechat takovou stopu (například následky meningitidy). Léčba zbytkové mozkové organické nedostatečnosti se u nás provádí v jakémkoli věku.

Je nutné včas identifikovat narušení vývoje mozku a pak bude existovat naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Mozková nedostatečnost: moderní aspekty diagnostiky a terapie

Reziduální cerebrální organické selhání (RCON) je patologie, která je výsledkem abnormalit nervového systému dítěte, které se vyvinuly buď v děloze, nebo po narození.

Důvodem je poškození určitých částí mozku, které se naopak projevuje příznaky, které komplikují proces socializace dítěte a omezují jeho fyzické schopnosti..

Podstata a etiologie RCN

Reziduální cerebroorganická nedostatečnost (RCI) se považuje za reziduální projev, ke kterému dochází v důsledku poškození centrálního nervového systému. Může se to stát během perinatálního (perinatálního), porodního nebo kojeneckého období.

Oficiální medicína nemůže poskytnout naprosto přesné odůvodnění příčin takové patologie, jako je mozková nedostatečnost.

Byly však identifikovány rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku RCC. Tyto zahrnují:

  • pozdní těhotenství (věk ženy je 40 let nebo více);
  • infekce nastávající matky jedním nebo jiným virem (zvláště pokud k němu došlo v prvním trimestru, kdy je vyvíjející se plod nejzranitelnější);
  • život těhotné ženy v nepříznivých podmínkách prostředí;
  • pobyt těhotné ženy ve stavu neustálého stresu nebo deprese;
  • těžká fyzická práce během těhotenství;
  • pokusy o ukončení těhotenství;
  • předčasný porod;
  • zneužívání alkoholu nastávající matkou, užívání drog, kouření;
  • oddělení placenty, což vyvolává porušení mozkové cirkulace a kyslíkového hladovění plodu;
  • trauma dítěte během porodu;
  • poranění hlavy po narození;
  • zavedení léku do těla matky kvůli účinku anestézie během chirurgických zákroků, včetně císařského řezu;
  • imunologická neslučitelnost mezi matkou a dítětem, které nosí.

Syndrom mozkové nedostatečnosti se může také projevit jako dědičná patologie.

Dětský neurolog může takovou odchylku diagnostikovat. Pokud nezačnete léčit dítě v raném věku, bude patologie postupovat a závažnost příznaků bude výraznější. Boj s RCN není snadný. Dítě bude potřebovat nejen lékařskou pomoc, ale také podporu rodičů, učitelů, psychologů.

Projevy mozkové nedostatečnosti u dětí

Klinický obraz RCI a jeho závažnost závisí na lokalizaci postižené oblasti mozku.

Zbytková mozková nedostatečnost u dětí je vyjádřena v následujících příznacích:

  • emoční nestabilita, dítě je příliš podrážděné, rozmarné, jeho nálada se mění rychlostí blesku, rodiče často tento příznak ztrácejí z dohledu, což mu připisují věkové rysy.
  • rychlá únava, ke které dochází i při lehkém zatížení, včetně intelektuálního.
  • dítě si ve snu skřípe zuby, často se probouzí.
  • pasivita, ospalost, stížnosti na bolesti hlavy a slabost;
  • citlivost dítěte na změny povětrnostních podmínek, tj. meteorologická závislost, u kojenců dochází k skokům krevního tlaku, zvýšené srdeční frekvenci a dokonce k mdlobám;
  • nestandardní výrazy obličeje: chvění víček a rtů, časté mrknutí, záškuby ramen;
  • nervózní tic;
  • nesnášenlivost k hluku, hlasité a drsné zvuky, příliš jasné světlo;
  • nesnášenlivost cestování v jakémkoli druhu dopravy, dítě cítí nevolnost až zvracení, závratě;
  • končetiny dítěte s diagnostikovaným RCON jsou často studené, bez ohledu na to, jak je teplo uvnitř nebo venku, může pokožka získat mramorový odstín.

Samostatně by motorické poruchy měly být považovány za jasný příznak mozkové nedostatečnosti. Mohou být vyjádřeny buď v letargii, nebo naopak v impulzivitě, hyperaktivitě..

První zmíněný stav se projevuje v pasivitě, pomalosti, rychlé únavě, druhý - v neklidu, vzrušení, potřebě aktivní zábavy. Je těžké přilákat hyperaktivní děti k tichým činnostem: dokonce i uložení do postele je tvrdá práce.

Je možné podezření na RCN u dítěte školního věku, pokud nemůže při čtení kreslit jednotlivé prvky podle poskytnutého vzorku, přeskakuje písmena nebo celé slabiky.

Kromě toho existují také vnější příznaky mozkové nedostatečnosti u dítěte. To:

  • horní čelist příliš tlačená dopředu;
  • deformace lebky;
  • široké oči.

Děti s RCI často trpí depresí, chovají se agresivně a vyvolávají záchvaty vzteku. Mají špatnou chuť k jídlu. Někdy lze pozorovat jevy, jako je zvýšené pocení, křeče, zimnice.

Důsledky nekontrolovaného vývoje patologie

Pokud syndrom mozkové nedostatečnosti není podroben komplexní léčbě, lze jej následně vyjádřit v následujících komplikacích:

  • opožděný vývoj řečového aparátu;
  • potíže s rozvojem čtení a psaní, počítání;
  • artikulační odchylky;
  • snadno se rozvíjející závislost na toxických látkách a alkoholu.

Vzhledem k pomalému procesu osvojování řečových dovedností bude mít dítě obtíže komunikativní povahy a kvůli odchylkám v chování bude pro něj obtížné připojit se k týmu. Ve výsledku nastanou situace „provokatérů“, které dítě inklinují k depresivním stavům, izolaci.

Diagnostika odchylek a moderní léčba

Diagnostická vyšetření dítěte s podezřením na mozkovou nedostatečnost by měla být zaměřena na určení povahy a etiologie odchylky.

V tomto případě se používají následující metody klinického výzkumu:

  1. Elektroencefalografie mozku. Jedná se o citlivou metodu pro studium práce mozku založenou na studiu elektrických impulsů, které vycházejí z jeho jednotlivých oblastí. Postup je charakterizován téměř úplnou absencí kontraindikací pro.
  2. Echoencefalografie. Mozek je vyšetřován pomocí zvukových vln, které se odrážejí od povrchů mozkových plen, kostí lebky a měkkých kůží hlavy. Díky tomuto postupu je možné identifikovat patologické změny nebo procesy ve struktuře mozku..
  3. Reoencefalografie mozkových cév. Postup umožňuje posoudit stav krevního oběhu a kvalitu průtoku krve hlavními cévami.

Kromě uvedených diagnostických metod je samozřejmě třeba dítě vyšetřit i zkušeným neurologem..

Jakmile je stanovena diagnóza, odborník předepíše adekvátní léčbu. Jeho komplex zahrnuje následující aktivity:

  1. Drogová terapie. V tomto případě je zobrazen příjem aminokyselin (zejména glycinu, lecitinu, kyseliny listové a glutamové), hepatoprotektorů, spazmolytik a také nepřímých antihypoxantů - látek, které přispívají k nasycení těla kyslíkem a snižují jeho potřebu. Kromě toho se s RCN užívají nootropní léky, které mají neurotrofický a neuroprotektivní účinek přímo na centrální nervový systém. Díky tomu se normalizují procesy metabolismu tkání..
  2. Vitaminová terapie. Zvláštní důraz je kladen na vitamíny B6 a B11.
  3. Transkraniální mikropolarizace. Tento postup má terapeutický účinek na nervové buňky mozku. K tomu dochází v důsledku použití konstantního proudu o minimální síle. Výhodou postupu je, že stimuluje vývoj nervové tkáně a vytváří nová spojení mezi buňkami. Při provádění transkraniální mikropolarizace se na hlavu dítěte nasadí speciální víčko s dráty. Procedura nedává žádné nepříjemné pocity;
  4. Terapeutická masáž, jejíž technika je vhodná k nápravě poruch centrálního nervového systému. Zlepšuje krevní oběh, posiluje svaly, pomáhá obnovit nervovou tkáň a obecně zvyšuje vitalitu dítěte..
  5. Měkké manuální terapeutické techniky. Zlepšují přenos nervových impulsů, stimulují krevní oběh, stabilizují emoční stav pacienta a pomáhají eliminovat účinky stresu. Požadovaný terapeutický program stanoví odborník.
  6. Pro léčebné účely lze dítěti doporučit lekce plavání..

Zapojení rodičů do péče o dítě

Dítě s RCI by mělo neustále cítit podporu rodičů, jinak bude proces nápravy vadný.

Rodiče musí zorganizovat jasný harmonogram dne dítěte a sledovat jeho dodržování. Přísné dodržování pravidel přivede nervový, endokrinní a imunitní systém do stavu stability. Přechod na takový režim by měl být postupný, nikoli náhlý..

Rodiče by se také měli snažit zajistit, aby dítě rozšířilo svůj kruh komunikace. Za tímto účelem může být zapsán do sportovní sekce nebo do nějakého kruhu. Můžete tedy dosáhnout dvou cílů najednou: zavést dítě do týmu a dát mu příležitost rozvíjet jeho talent. Při výběru druhu činnosti je třeba brát v úvahu přání a zájmy dítěte.

Mozková nedostatečnost, i když k ní dochází v důsledku poruch nervového systému, není pro dítě trestem smrti. Bude v budoucnu docela schopný se učit, komunikovat, dělat kariéru a vytvářet rodinu. Jedinou podmínkou je včasná léčba a hluboké zapojení rodičů do tohoto procesu..

Diagnóza: Reziduální mozková organická nedostatečnost

Reziduální cerebrální organické selhání (RCON) je onemocnění charakterizované abnormalitami v nervovém systému dítěte.
Tyto odchylky se obvykle vyvíjejí v prenatálním období. začnou být patrné po narození dítěte (od 2 měsíců). Důvod tohoto onemocnění spočívá v porážce určitých oblastí mozku..

Příznaky

Příznaky RCSC brzdí vývoj mozku dítěte a do značné míry omezují jeho intelektuální schopnosti. Závažnost klinického obrazu závisí na tom, kde je lokalizována léze v oblasti mozku. Toto onemocnění má následující příznaky:
- rychlé změny nálady, emoční nestabilita;
- rychlá únavnost;
- narušený noční spánek, bolesti hlavy a mdloby;
- slabost a bolesti hlavy;
- závislost na počasí;
- chvění rtů, víček, blikání, nervové tiky, nesnášenlivost k hlukům a hlasitým zvukům, jasné světlo;
- nesnášenlivost cestování (nevolnost a zvracení);
- motorické poruchy (letargie / impulzivita);
- mramorovaný tón pleti, studené končetiny.

Mezi příznaky RCON patří také neschopnost dítěte školního věku kopírovat jakékoli prvky ze vzorku, přeskakování písmen nebo slabik při čtení.
Pokud mluvíme o vnějších znacích RCON, pak zahrnují (jako výjimky):
- horní čelist tlačená dopředu;
- deformace lebky;
- široce posazené oči.
Děti s touto diagnózou zpravidla mohou často upadat do hysterie, deprese; se může chovat agresivně. Vyznačují se také jevy, jako je zimnice, křeče a zvýšené pocení..

Příčiny

K reziduální mozkové organické nedostatečnosti dochází v důsledku reziduálních projevů, ke kterým dochází při poškození centrálního nervového systému. Vyskytuje se během perinatálního, porodního nebo kojeneckého období života dítěte.
Mezi hlavní faktory, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění, patří:
- infekce během těhotenství;
- dlouhodobý pobyt těhotné ženy ve stresu nebo depresi;
- těžká fyzická aktivita během těhotenství;
- pokusy o ukončení těhotenství;
- přítomnost špatných návyků u těhotné ženy;
- předčasný porod;
- oddělení placenty;
- poranění dítěte během porodu;
- poranění hlavy, které novorozenec utrpěl v prvních měsících života;
- imunologická neslučitelnost mezi matkou a dítětem;
RCON může navíc vzniknout v důsledku dědičné predispozice

Diagnostika

Dětský neurolog, neuropsycholog může diagnostikovat reziduální mozkové organické selhání. Metody klinického výzkumu:
- elektroencefalogram mozku;
- echoencefalografie;
- Reoencefalografie mozkových cév.

Léčba

Je důležité začít s léčením dítěte co nejdříve. Jinak se závažnost příznaků zvýší a patologie bude postupovat. Když odborník stanoví tuto diagnózu, bude dítěti předepsána léčba. Komplex léčby může zahrnovat vitamínovou terapii, terapii orientovanou na tělo, manuální terapii, transkraniální mikropolarizaci.

Je třeba si uvědomit, že během léčby bude dítě potřebovat nejen pomoc lékaře, ale také neuropsychologa, učitelů a rodičů. U RCON je vyžadován integrovaný přístup k léčbě, jinak se toto onemocnění může proměnit v takové komplikace:
- opožděný vývoj řeči;
- Obtíže při rozvoji dovedností čtení a psaní;
- odchylky artikulace;
- závislost na toxických látkách a alkoholu se v tomto případě může vyvinout velmi rychle.

Metody opravy:

BAC "Synchro-S"

Metoda bioakustické korekce - obnovení funkčního stavu centrálního nervového systému a aktivace přírodních zdrojů těla.

Kraniosakrální terapie

Identifikace porušení v kranio-sakrálním systému a jejich odstranění pomocí komplexu velmi jemných ručních vlivů.

Mikropolarizace "Polaris"

REAMED-Polaris je vysoce účinná terapeutická metoda, která vám umožňuje cíleně měnit funkční stav různých částí centrálního nervového systému.

Neuropsychologická diagnostika

Komplexní diagnostika, která určuje stav celkové mozkové aktivity dítěte, poskytuje doporučení a v případě potřeby předepisuje kurz nápravných kurzů.

Písková terapie

Terapie pískem je příležitost nechat dítě být sebou. Vypořádejte se s obavami, agresivitou a dalšími problémy s chováním.

Tělesná inteligence

Systém tělesně orientovaných, psychologických cvičení zaměřených na formování pro-preoriceptivního systému zdravého vnímání dítěte a světa kolem něj.

Zbytkové mozkové organické selhání nebo zkráceně RCP

Diagnóza je stanovena po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze..

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku odloučení placenty, v důsledku nedonošenosti, traumatu lebky, infekce, silných modřin nebo otřesů v důsledku imunologické nekompatibility mezi matkou a dítětem.

U starších porodních žen je pravděpodobnost porodu s touto diagnózou velká, stále na ni může mít vliv chování matky během těhotenství a její nervový stav během období těhotenství. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k trvalé mozkové nedostatečnosti.

Pokud se nezabýváte léčbou dítěte, můžete začít s onemocněním a jeho příznaky se budou zhoršovat pouze s věkem, až do tvorby mozku u chlapců - 25 let, u dívek - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po škole, může dojít k bolesti hlavy, která po odpočinku ustoupí; nervové tiky, projevující se ve formě blikání, záškuby koutku rtů, ramen, čichání; závislost na povětrnostních podmínkách, pohybová nemoc v dopravě, mokré a studené končetiny; vysoký intrakraniální tlak.

Chcete-li plně studovat obraz, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivity. RCN je diagnostikována u 8,6% dětí. Neexistuje zde žádný rozdíl mezi pohlavími. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, bude potřebovat pomoc lékaře, rodičů a učitelů..

Onemocnění se vyvíjí během formování mozku, během formování psychiky dítěte, vývoje behaviorálních vlastností. Příznaky se mohou lišit v závislosti na období nástupu zbytkové mozkové nedostatečnosti, v závislosti na umístění a rozsahu poškození mozku.

Mnoho zemí uplatňuje preventivní opatření k prevenci nemocí nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mladistvých.

Mezi další příznaky RCH patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Není neobvyklé, že děti s touto diagnózou trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, záchvaty vzteku, pláčem bez slz, doprovázeným výkřiky, nářky pod dechem.

Není samozřejmě tak snadné tuto nemoc překonat, bude vyžadována složitá práce s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to mít trpělivost, protože v procesu léčby nervových poruch bude mnoho potíží. Mohou se objevit záchvaty, během nichž se objeví zvýšené pocení, zimnice, nevolnost, pocity žízně, křeče, horečka..

To se pak promítne do takových diagnóz. Také předchozí nemoci a infekce mohou zanechat takovou stopu (například následky meningitidy). Léčba zbytkové mozkové organické nedostatečnosti se u nás provádí v jakémkoli věku.

Je nutné včas identifikovat narušení vývoje mozku a pak bude existovat naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Chci se podělit o svůj příběh, možná bude někomu užitečný. Můj syn je diagnostikován s motorickou alalií, ADHD a RCON. Až do věku 4 let nebyla vůbec žádná řeč, dokonce ani onomatopoeia. Od narození ho sledoval jeden z nejlepších neurologů v Jekatěrinburgu. Ve věku 1,5 roku jsem si poprvé všiml, že neřekl ani slovo, k čemuž doktor řekl, nebojte se, do 3 let je to normální. Když se ve věku 3 (samozřejmě) neobjevila žádná řeč, pak jsem spustil poplach a šel k jinému neurologovi. Poté mi řekla: „Kde jsi byl, má drahá, ztratil jsi nejméně 1,5 roku?“ Bylo tu moře slz, od zášti, hněvu a bezmoci, že to byla moje vlastní chyba, že jsem neměl dost rozumu jít k jinému specialistovi, ale nemohl jsem si ani myslet, že by se takový slavný lékař mohl mýlit. Mockrát děkuji a hluboce se pokloním Galině Mikhailovně Evsyukové, doslova se mnou „zatřásla“ a řekla mi, kam mám jít a kde začít. Nejprve mi řekla, že TOTO již není moje „léno“, že je to již pro psychiatry, protože oni jsou ti, kteří jsou lepší a účinnější při léčbě nemluvících dětí s ADHD staršími 3 let. Dostali jsme se k úžasným specialistům a dnes náš chlapec mluví frázovou řečí, i když agramaticky, ale mluví. Štěstí nemá žádné omezení. Co nám s tím pomohlo:

1. Léková terapie.
2. Psychologická a pedagogická podpora:
• Třídy s logopedem-defektologem 6krát týdně.
• Třídy s neuropsychologem dvakrát týdně (vysoce doporučeno pro děti s ADHD).
• Arteterapie a rytmika loga dvakrát týdně.
• Logo zahrada.
• Rodinná psychoterapie, protože jsem musel úplně změnit svůj světonázor a postoj k rodině, dítěti a obecně.
• Lego stavební škola
• Plavecký bazén 2krát týdně.
3. TCMP, amplipulse, masáž.
4. Bioakustická korekce mozku (BAC).
Poslední bod, který chci zvláště poznamenat, pro nás to byl jen všelék. Po tomto postupu začal obrovský skok v řeči. V průběhu roku jsme absolvovali 3 kurzy a výsledek je zřejmý. Jsem prostě nesmírně vděčný té matce, která mě před rokem vyzvala k tomuto postupu. Je však třeba poznamenat, že to není jen výsledek LHC, to je vše výše uvedené..
Hlavní věcí pro dívky je nikdy se nevzdávat a mít neomezenou víru ve schopnosti svého dítěte.!
Rád bych se s vámi podělil o to, že každý čtvrtek na základě dětské klinické nemocnice pobočky „Dětství“ (Industrii str. 100a, pohotovost, psychoterapeutický sál) od 28.07.16 po dobu 3 měsíců od 15.00 - 17.00 hodin pro rodiče "speciálních" dětí zcela ZDARMA. Jedná se o jedinečnou příležitost komunikovat nejen s odborníky, ale také vyměňovat si zkušenosti s ostatními rodiči.

Zbytková mozková nedostatečnost

Mozková nedostatečnost: moderní aspekty diagnostiky a terapie

Reziduální cerebrální organické selhání (RCON) je patologie, která je výsledkem abnormalit nervového systému dítěte, které se vyvinuly buď v děloze, nebo po narození.

Důvodem je poškození určitých částí mozku, které se naopak projevuje příznaky, které komplikují proces socializace dítěte a omezují jeho fyzické schopnosti..

Podstata a etiologie RCN

Reziduální cerebroorganická nedostatečnost (RCI) se považuje za reziduální projev, ke kterému dochází v důsledku poškození centrálního nervového systému. Může se to stát během perinatálního (perinatálního), porodního nebo kojeneckého období.

Oficiální medicína nemůže poskytnout naprosto přesné odůvodnění příčin takové patologie, jako je mozková nedostatečnost.

Byly však identifikovány rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku RCC. Tyto zahrnují:

  • pozdní těhotenství (věk ženy je 40 let nebo více);
  • infekce nastávající matky jedním nebo jiným virem (zvláště pokud k němu došlo v prvním trimestru, kdy je vyvíjející se plod nejzranitelnější);
  • život těhotné ženy v nepříznivých podmínkách prostředí;
  • pobyt těhotné ženy ve stavu neustálého stresu nebo deprese;
  • těžká fyzická práce během těhotenství;
  • pokusy o ukončení těhotenství;
  • předčasný porod;
  • zneužívání alkoholu nastávající matkou, užívání drog, kouření;
  • oddělení placenty, což vyvolává porušení mozkové cirkulace a kyslíkového hladovění plodu;
  • trauma dítěte během porodu;
  • poranění hlavy po narození;
  • zavedení léku do těla matky kvůli účinku anestézie během chirurgických zákroků, včetně císařského řezu;
  • imunologická neslučitelnost mezi matkou a dítětem, které nosí.

Syndrom mozkové nedostatečnosti se může také projevit jako dědičná patologie.

Dětský neurolog může takovou odchylku diagnostikovat. Pokud nezačnete léčit dítě v raném věku, bude patologie postupovat a závažnost příznaků bude výraznější. Boj s RCN není snadný. Dítě bude potřebovat nejen lékařskou pomoc, ale také podporu rodičů, učitelů, psychologů.

Projevy mozkové nedostatečnosti u dětí

Klinický obraz RCI a jeho závažnost závisí na lokalizaci postižené oblasti mozku.

Zbytková mozková nedostatečnost u dětí je vyjádřena v následujících příznacích:

  • emoční nestabilita, dítě je příliš podrážděné, rozmarné, jeho nálada se mění rychlostí blesku, rodiče často tento příznak ztrácejí z dohledu, což mu připisují věkové rysy.
  • rychlá únava, ke které dochází i při lehkém zatížení, včetně intelektuálního.
  • dítě si ve snu skřípe zuby, často se probouzí.
  • pasivita, ospalost, stížnosti na bolesti hlavy a slabost;
  • citlivost dítěte na změny povětrnostních podmínek, tj. meteorologická závislost, u kojenců dochází k skokům krevního tlaku, zvýšené srdeční frekvenci a dokonce k mdlobám;
  • nestandardní výrazy obličeje: chvění víček a rtů, časté mrknutí, záškuby ramen;
  • nervózní tic;
  • nesnášenlivost k hluku, hlasité a drsné zvuky, příliš jasné světlo;
  • nesnášenlivost cestování v jakémkoli druhu dopravy, dítě cítí nevolnost až zvracení, závratě;
  • končetiny dítěte s diagnostikovaným RCON jsou často studené, bez ohledu na to, jak je teplo uvnitř nebo venku, může pokožka získat mramorový odstín.

Samostatně by motorické poruchy měly být považovány za jasný příznak mozkové nedostatečnosti. Mohou být vyjádřeny buď v letargii, nebo naopak v impulzivitě, hyperaktivitě..

První zmíněný stav se projevuje v pasivitě, pomalosti, rychlé únavě, druhý - v neklidu, vzrušení, potřebě aktivní zábavy. Je těžké přilákat hyperaktivní děti k tichým činnostem: dokonce i uložení do postele je tvrdá práce.

Je možné podezření na RCN u dítěte školního věku, pokud nemůže při čtení kreslit jednotlivé prvky podle poskytnutého vzorku, přeskakuje písmena nebo celé slabiky.

Kromě toho existují také vnější příznaky mozkové nedostatečnosti u dítěte. To:

  • horní čelist příliš tlačená dopředu;
  • deformace lebky;
  • široké oči.

Děti s RCI často trpí depresí, chovají se agresivně a vyvolávají záchvaty vzteku. Mají špatnou chuť k jídlu. Někdy lze pozorovat jevy, jako je zvýšené pocení, křeče, zimnice.

Důsledky nekontrolovaného vývoje patologie

Pokud syndrom mozkové nedostatečnosti není podroben komplexní léčbě, lze jej následně vyjádřit v následujících komplikacích:

  • opožděný vývoj řečového aparátu;
  • potíže s rozvojem čtení a psaní, počítání;
  • artikulační odchylky;
  • snadno se rozvíjející závislost na toxických látkách a alkoholu.

Vzhledem k pomalému procesu osvojování řečových dovedností bude mít dítě obtíže komunikativní povahy a kvůli odchylkám v chování bude pro něj obtížné připojit se k týmu. Ve výsledku nastanou situace „provokatérů“, které dítě inklinují k depresivním stavům, izolaci.

Diagnostika odchylek a moderní léčba

Diagnostická vyšetření dítěte s podezřením na mozkovou nedostatečnost by měla být zaměřena na určení povahy a etiologie odchylky.

V tomto případě se používají následující metody klinického výzkumu:

  1. Elektroencefalografie mozku. Jedná se o citlivou metodu pro studium práce mozku založenou na studiu elektrických impulsů, které vycházejí z jeho jednotlivých oblastí. Postup je charakterizován téměř úplnou absencí kontraindikací pro.
  2. Echoencefalografie. Mozek je vyšetřován pomocí zvukových vln, které se odrážejí od povrchů mozkových plen, kostí lebky a měkkých kůží hlavy. Díky tomuto postupu je možné identifikovat patologické změny nebo procesy ve struktuře mozku..
  3. Reoencefalografie mozkových cév. Postup umožňuje posoudit stav krevního oběhu a kvalitu průtoku krve hlavními cévami.

Kromě uvedených diagnostických metod je samozřejmě třeba dítě vyšetřit i zkušeným neurologem..

Jakmile je stanovena diagnóza, odborník předepíše adekvátní léčbu. Jeho komplex zahrnuje následující aktivity:

  1. Drogová terapie. V tomto případě je zobrazen příjem aminokyselin (zejména glycinu, lecitinu, kyseliny listové a glutamové), hepatoprotektorů, spazmolytik a také nepřímých antihypoxantů - látek, které přispívají k nasycení těla kyslíkem a snižují jeho potřebu. Kromě toho se s RCN užívají nootropní léky, které mají neurotrofický a neuroprotektivní účinek přímo na centrální nervový systém. Díky tomu se normalizují procesy metabolismu tkání..
  2. Vitaminová terapie. Zvláštní důraz je kladen na vitamíny B6 a B11.
  3. Transkraniální mikropolarizace. Tento postup má terapeutický účinek na nervové buňky mozku. K tomu dochází v důsledku použití konstantního proudu o minimální síle. Výhodou postupu je, že stimuluje vývoj nervové tkáně a vytváří nová spojení mezi buňkami. Při provádění transkraniální mikropolarizace se na hlavu dítěte nasadí speciální víčko s dráty. Procedura nedává žádné nepříjemné pocity;
  4. Terapeutická masáž, jejíž technika je vhodná k nápravě poruch centrálního nervového systému. Zlepšuje krevní oběh, posiluje svaly, pomáhá obnovit nervovou tkáň a obecně zvyšuje vitalitu dítěte..
  5. Měkké manuální terapeutické techniky. Zlepšují přenos nervových impulsů, stimulují krevní oběh, stabilizují emoční stav pacienta a pomáhají eliminovat účinky stresu. Požadovaný terapeutický program stanoví odborník.
  6. Pro léčebné účely lze dítěti doporučit lekce plavání..

Zapojení rodičů do péče o dítě

Dítě s RCI by mělo neustále cítit podporu rodičů, jinak bude proces nápravy vadný.

Rodiče musí zorganizovat jasný harmonogram dne dítěte a sledovat jeho dodržování. Přísné dodržování pravidel přivede nervový, endokrinní a imunitní systém do stavu stability. Přechod na takový režim by měl být postupný, nikoli náhlý..

Rodiče by se také měli snažit zajistit, aby dítě rozšířilo svůj kruh komunikace. Za tímto účelem může být zapsán do sportovní sekce nebo do nějakého kruhu. Můžete tedy dosáhnout dvou cílů najednou: zavést dítě do týmu a dát mu příležitost rozvíjet jeho talent. Při výběru druhu činnosti je třeba brát v úvahu přání a zájmy dítěte.

Mozková nedostatečnost, i když k ní dochází v důsledku poruch nervového systému, není pro dítě trestem smrti. Bude v budoucnu docela schopný se učit, komunikovat, dělat kariéru a vytvářet rodinu. Jedinou podmínkou je včasná léčba a hluboké zapojení rodičů do tohoto procesu..

Diagnóza RCI u dětí: je to nebezpečné?

Zbytková organická mozková nedostatečnost neboli RCP je diagnostikována po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze..

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku abrupce placenty v důsledku nedonošenosti, traumatu lebky, v důsledku infekce, těžké cévní mozkové příhody nebo otřesu mozku, v důsledku imunologické nekompatibility mezi matkou a dítětem.

U starších porodních žen je míra porodu dítěte s touto diagnózou velká, stále může ovlivnit chování matky během těhotenství a od jejího nervového stavu během období porodu. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k trvalé mozkové nedostatečnosti.

Pokud se nezabýváte léčbou dítěte, můžete začít s onemocněním a jeho příznaky se budou zhoršovat pouze s věkem, až do tvorby mozku u mladých mužů - 25 let, u žen - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po škole, může dojít k bolesti hlavy, která po odpočinku ustoupí;

nervové tiky, které se projevují v podobě mrknutí, záškuby koutku rtů, ramen, čichání;

závislost na povětrnostních podmínkách, pohybová nemoc v dopravě, mokré a studené končetiny;

vysoký intrakraniální tlak.

Chcete-li plně studovat obraz, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivity. Diagnóza RCC se týká 86% dětí. Neexistuje žádný rozdíl mezi pohlavími. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, potřebuje pomoc lékaře, rodičů a učitelů..

Onemocnění se vyvíjí během formování mozku, během formování psychiky dítěte, vývoje behaviorálních vlastností. Příznaky se mohou lišit v závislosti na období nástupu zbytkové mozkové nedostatečnosti, v závislosti na umístění a rozsahu poškození mozku.

Mnoho zemí uplatňuje preventivní opatření k prevenci nemocí nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mladistvých.

Mezi další příznaky RCH patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Není neobvyklé, že děti s touto diagnózou trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, záchvaty vzteku, pláčem bez slz, který je doprovázen řevem, nářky pod dechem.

Není samozřejmě tak snadné tuto nemoc překonat, je nutná komplexní práce s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to mít trpělivost, protože v procesu léčby nervových poruch existuje mnoho obtíží. Mohou se objevit záchvaty, během nichž se objeví zvýšené pocení, zimnice, nevolnost, pocit žízně, křeče, horečka.

Téměř ve všech sirotcích je RCN. Diagnózu může stanovit pouze neurolog. Takové statistiky jsou pochopitelné. Většina rodičů sirotků jsou lidé, kteří vedou nemorální a nelegální životy. Opuštění dítěte a jeho přenesení do stavu výchovy porušuje křehkou dětskou psychiku.

To se pak promítne do takových diagnóz. Také předchozí nemoci a infekce mohou zanechat takovou stopu (například následky meningitidy). Léčba zbytkové mozkové organické nedostatečnosti se u nás provádí v jakémkoli věku.

Je nutné včas identifikovat narušení vývoje mozku a pak bude existovat naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Zpožděný psychomotorický vývoj

Diagnózu lze nalézt v mnoha vývojových anamnézách předškolních dětí. Odborníci potvrzují, že problém PMTCT je skutečně častý a naléhavý, protože zahrnuje narušení dvou nejdůležitějších úrovní najednou: mentální a motorické. Mezi příčinami opožděného psychomotorického vývoje se rozlišují různé nemoci a stavy, které mohou vést k dysfunkci nebo organickému poškození mozku. Mohou se objevit v různých dobách: během těhotenství, bezprostředně po narození nebo v prvních měsících života dítěte. Takové případy jsou nejzávažnější a jsou zpravidla doprovázeny specifickými neurologickými příznaky. Existuje také „benigní“ mechanismus tvorby PMTCT, který je spojen s individuálními a genetickými charakteristikami konkrétního dítěte..

Mírné minimální poškození mozku

Deprese, odmítnutí dítěte, alkoholismus, drogová závislost.

Nevhodné styly rodičovství, rodiny s jedním rodičem, špatné rodičovství.

Funkční nezralost centrálního nervového systému

Slabost procesů inhibice a excitace

Jak rozpoznat psychomotorickou retardaci (PMTCT)?

Zpomalení psychomotorického vývoje zaujímá mezipolohu mezi variantou normy a patologií a může snadno přecházet z jedné do druhé. Rodiče by měli být schopni identifikovat MTCT co nejdříve a včas vyhledat odbornou pomoc. Známky, které mohou naznačovat opoždění psychomotorického vývoje:

  • dítě do 4 měsíců nevěnuje pozornost řeči rodičů, nezaměřuje se na gesta, neusměje se;
  • nemůže chodit ve věku 9 měsíců;
  • na 1 rok nevydává zvuky, hraje pomalu s hračkami, chová se velmi tiše;
  • až jeden a půl roku neumí vyslovovat jednoduchá slova, nevnímá jeho přitažlivost;
  • ve dvou letech má malou slovní zásobu, nesnaží se učit nová slova.

Poměrně často se u MTCT pozorují příznaky jako silné slinění, hyperaktivita, neklid, špatná paměť, agresivita a zvýšená únava. Tyto příznaky se pozorují nejen při opožděném psychomotorickém vývoji, ale iu jiných onemocnění, včetně genetických. Proto může pouze lékař stanovit diagnózu MTCT, je-li to nutné, provést komplexní studii, která může zahrnovat:

  • elektroencefalografie;
  • krevní test na genetická onemocnění;
  • neurosonografie (ultrazvuk mozku);
  • neuropsychologické testování.

K identifikaci zpoždění psychomotorického vývoje může být předepsána konzultace s neurologem, logopedem, psychologem a dalšími úzkými specialisty. Pouze po shromáždění všech potřebných informací a analýzách budou odborníci schopni stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu MTCT.

Metody léčby opožděného psychomotorického vývoje

Léčba PMTCT je symptomatická s doprovodnými klinickými projevy (např. Epilepsie). Ve světové praxi se s izolovanými formami PMTCT používají hlavně psychokorektivní třídy, třídy s neuropsychology a defektology bez léčby drogami. Obvykle je pro MTCT vypracován komplexní program, který je upraven a doplněn na základě dynamiky změn. Léčba opožděného psychomotorického vývoje se provádí v kurzech a celková doba trvání může být až několik měsíců. Odborníci poznamenávají, že dřívější rodiče identifikovali problém PMTCT a vyhledali kvalifikovanou lékařskou pomoc, čím rychlejší léčba probíhá a tím méně se zpoždění v psychomotorickém vývoji projeví v další tvorbě těla dítěte..

Diagnostika RCI u dětí: léčebné metody

K zbytkové mozkové nedostatečnosti může dojít u 8% dětí bez ohledu na pohlaví. Tato patologie se týká neurotických onemocnění, která v závislosti na závažnosti podléhají korekci..

Diagnózu RCI může stanovit pouze neurolog. K této patologii mozku může dojít během nitroděložního vývoje v důsledku oddělení placenty, nedonošenosti plodu, porodních traumat nebo zadušení během porodu. U novorozeného dítěte se toto onemocnění může vyvinout v důsledku infekcí, které způsobily komplikace, v důsledku různých poranění a modřin na hlavě..

Tato patologie, která se objevila v důsledku poškození centrálního nervového systému, je vyjádřena v excitabilitě, hyperaktivitě a dalších neurologických známkách, které naznačují abnormality v chování dítěte..

Poškození a nedostatečnost mozkové tkáně závisí na lokalizaci poškození mozku, jeho intenzitě. Bylo zjištěno, že k největšímu poškození mozku dochází v době jeho růstu a vývoje - během nitroděložního dozrávání a v kojeneckém věku.

Mozek dítěte je ale flexibilní a vyvíjející se systém, ve kterém lze nedostatečnou funkci poškozených oblastí kompenzovat zdravými oblastmi mozkové tkáně. Tyto oblasti často přebírají funkce poškozených struktur v mozku. Při rozsáhlých oblastech poškození mozku nemohou zdravé oblasti převzít takovou funkci, v důsledku čehož je jejich funkčnost omezena a stav dítěte se může jen zhoršit.

Pokud je dítěti diagnostikováno RCN bezprostředně po narození, rodiče musí pečlivě sledovat vývoj a chování dítěte a všímat si všech odchylek v chování a stavu. To pomůže při další léčbě a nápravě chování dítěte. Léčba této patologie zahrnuje užívání léků a kurzy nápravy s rodiči, psychology a neurology, učiteli.

Farmakologická korekce odchylek v každém jednotlivém případě předepisují neurologové po důkladném studiu stavu a charakteristik chování dítěte. K identifikaci lokalizace poškození mozku je také přiřazena řada studií pomocí speciálního vybavení. K léčbě reziduální mozkové nedostatečnosti se používá široká škála léků, které pomáhají aktivovat a harmonizovat fungování poškozených mozkových struktur.

Léky používané k léčbě jsou také určeny k výživě nervových buněk a ke zvýšení metabolických procesů v nich. Tento přístup vám umožňuje zvýšit funkční zdroj nervových buněk, což vede ke zlepšení asimilace dovedností a učení nových. Tato řada drog také pomáhá usnadnit sociální adaptaci dítěte..

Při diagnostice RCI u dětí také lékaři předepisují komplex léků, které normalizují krevní oběh v mozku a pomáhají snižovat nitrolební tlak, pokud se během výzkumu ukáže, že je zvýšen. Tato metoda léčby má také příznivý účinek na stav dítěte a zvyšuje funkčnost nervových buněk, což vede ke zlepšení a zvýšení mozkové činnosti..

Ve zvláštních případech, a to i na základě výsledků výzkumu, lékař předepisuje dítěti sedativa, aby pomohla napravit chování. V obtížných případech, kdy se zbytkové poškození mozku projevuje formou záchvatů, jsou předepsány antikonvulzivní léky, které záchvaty zastavují.

Diagnóza RCC není věta. Včasné odhalení patologie, kompetentní všestranná léčba, která spočívá v dlouhodobém podávání léků a korekci chování, může zlepšit stav dítěte.

Zbytkové mozkové organické selhání nebo zkráceně RCP

Diagnóza je stanovena po návštěvě dětského neurologa. Tato patologie se může vyvinout v děloze..

RCN u dětí se může vyvinout v důsledku odloučení placenty, v důsledku nedonošenosti, traumatu lebky, infekce, silných modřin nebo otřesů v důsledku imunologické nekompatibility mezi matkou a dítětem.

U starších porodních žen je pravděpodobnost porodu s touto diagnózou velká, stále na ni může mít vliv chování matky během těhotenství a její nervový stav během období těhotenství. Nežádoucí těhotenství, pokus o potrat, stresové situace mohou vést k trvalé mozkové nedostatečnosti.

Pokud neléčíte dítě, můžete začít s onemocněním a jeho příznaky se s věkem budou zhoršovat, až do formování mozku u chlapců - 25 let, u dívek - 21 let.

RCN se projevuje následujícími příznaky:

rychlá únava dítěte, chce si odpočinout po škole, může dojít k bolesti hlavy, která po odpočinku ustoupí; nervové tiky, projevující se ve formě blikání, záškuby koutku rtů, ramen, čichání; závislost na povětrnostních podmínkách, pohybová nemoc v dopravě, mokré a studené končetiny; vysoký intrakraniální tlak.

Chcete-li plně studovat obraz, je nutné pozorovat chování dítěte, posoudit stupeň jeho aktivity, agresivity. RCN je diagnostikována u 8,6% dětí. Neexistuje zde žádný rozdíl mezi pohlavími. Pokud má dítě onemocnění nervového systému, bude potřebovat pomoc lékaře, rodičů a učitelů..

Onemocnění se vyvíjí během formování mozku, během formování psychiky dítěte, vývoje behaviorálních vlastností. Příznaky se mohou lišit v závislosti na období nástupu zbytkové mozkové nedostatečnosti, v závislosti na umístění a rozsahu poškození mozku.

Mnoho zemí uplatňuje preventivní opatření k prevenci nemocí nervového systému, které pomáhají snižovat kriminalitu mladistvých.

Mezi další příznaky RCH patří: závratě, špatná chuť k jídlu, emoční nerovnováha, halucinace, záchvaty strnulosti, zmatenost. Není neobvyklé, že děti s touto diagnózou trpí depresí. Tento stav je doprovázen agresí, záchvaty vzteku, pláčem bez slz, doprovázeným výkřiky, nářky pod dechem.

Není samozřejmě tak snadné tuto nemoc překonat, bude vyžadována složitá práce s dítětem. Hodně záleží na rodičích, stojí za to mít trpělivost, protože v procesu léčby nervových poruch bude mnoho potíží. Mohou se objevit záchvaty, během nichž se objeví zvýšené pocení, zimnice, nevolnost, pocity žízně, křeče, horečka..

To se pak promítne do takových diagnóz. Také předchozí nemoci a infekce mohou zanechat takovou stopu (například následky meningitidy). Léčba zbytkové mozkové organické nedostatečnosti se u nás provádí v jakémkoli věku.

Je nutné včas identifikovat narušení vývoje mozku a pak bude existovat naděje na úplné uzdravení. Moderní komplexní terapie pomůže zlepšit duševní zdraví dítěte.

Chci se podělit o svůj příběh, možná bude někomu užitečný. Můj syn je diagnostikován s motorickou alalií, ADHD a RCON. Až do věku 4 let nebyla vůbec žádná řeč, dokonce ani onomatopoeia. Od narození ho sledoval jeden z nejlepších neurologů v Jekatěrinburgu. Ve věku 1,5 roku jsem si poprvé všiml, že neřekl ani slovo, k čemuž doktor řekl, nebojte se, do 3 let je to normální. Když se ve věku 3 (samozřejmě) neobjevila žádná řeč, pak jsem spustil poplach a šel k jinému neurologovi. Poté mi řekla: „Kde jsi byl, má drahá, ztratil jsi nejméně 1,5 roku?“ Bylo tu moře slz, od zášti, hněvu a bezmoci, že to byla moje vlastní chyba, že jsem neměl dost rozumu jít k jinému specialistovi, ale nemohl jsem si ani myslet, že by se takový slavný lékař mohl mýlit. Mockrát děkuji a hluboce se pokloním Galině Mikhailovně Evsyukové, doslova se mnou „zatřásla“ a řekla mi, kam mám jít a kde začít. Nejprve mi řekla, že TOTO již není moje „léno“, že je to již pro psychiatry, protože oni jsou ti, kteří jsou lepší a účinnější při léčbě nemluvících dětí s ADHD staršími 3 let. Dostali jsme se k úžasným specialistům a dnes náš chlapec mluví frázovou řečí, i když agramaticky, ale mluví. Štěstí nemá žádné omezení. Co nám s tím pomohlo:

1. Léková terapie.
2. Psychologická a pedagogická podpora:
• Třídy s logopedem-defektologem 6krát týdně.
• Třídy s neuropsychologem dvakrát týdně (vysoce doporučeno pro děti s ADHD).
• Arteterapie a rytmika loga dvakrát týdně.
• Logo zahrada.
• Rodinná psychoterapie, protože jsem musel úplně změnit svůj světonázor a postoj k rodině, dítěti a obecně.
• Lego stavební škola
• Plavecký bazén 2krát týdně.
3. TCMP, amplipulse, masáž.
4. Bioakustická korekce mozku (BAC).
Poslední bod, který chci zvláště poznamenat, pro nás to byl jen všelék. Po tomto postupu začal obrovský skok v řeči. V průběhu roku jsme absolvovali 3 kurzy a výsledek je zřejmý. Jsem prostě nesmírně vděčný té matce, která mě před rokem vyzvala k tomuto postupu. Je však třeba poznamenat, že to není jen výsledek LHC, to je vše výše uvedené..
Hlavní věcí pro dívky je nikdy se nevzdávat a mít neomezenou víru ve schopnosti svého dítěte.!
Rád bych se s vámi podělil o to, že každý čtvrtek na základě dětské klinické nemocnice pobočky „Dětství“ (Industrii str. 100a, pohotovost, psychoterapeutický sál) od 28.07.16 po dobu 3 měsíců, od 15.00 - 17.00 hodin pro pro rodiče "speciálních" dětí zcela ZDARMA. Jedná se o jedinečnou příležitost komunikovat nejen s odborníky, ale také vyměňovat si zkušenosti s ostatními rodiči.

Pro Více Informací O Migréně