Očkování dětí a dospělých proti klíšťové encefalitidě: použité režimy a vakcíny

Klíšťová encefalitida je závažná patologie spojená s poškozením mozku a může způsobit smrt. Toto onemocnění je spojeno s klíšťaty ixodid (taiga) - nosiči patogenu. Léčba onemocnění vyžaduje integrovaný přístup, ale nezaručuje úplné uzdravení a nepřítomnost komplikací. Očkování dětí a dospělých zabraňuje rozvoji infekční patologie a zajišťuje stabilní imunitu proti patogenu.

Informace o nemoci

Virová encefalitida přenášená klíšťaty je patologie s přirozeným vzorem fokální distribuce, která je spojena s prostředím klíště ixodid. Podle Rosstatu je v Rusku každý rok zjištěno 4–5 tisíc případů rozvoje onemocnění, přičemž každý desátý pacient zemře.

Přirozeným vektorem je ixodid nebo tajga klíště, které je rozšířené ve střední a dalekém východě země. V těle klíštěte žijí virové částice v zažívacím traktu. Když je kousnutí, obsah žaludku parazita přechází do krevního oběhu člověka a způsobuje infekci těla.

Inkubační doba trvá od 7 do 14 dnů. Poté jsou zaznamenány obecné prodromální jevy a specifické příznaky vývoje onemocnění charakterizované výskytem tří syndromů: intoxikace, meningeální a fokální neurologické příznaky. Lékaři doporučují, aby si každý pamatoval na příznaky infekce:

  • prudké zvýšení tělesné teploty na 39-40 o C (horečka špatně reaguje na užívání antipyretik);
  • pocit slabosti a únavy, ke kterému dochází při jakékoli fyzické nebo intelektuální práci;
  • svalová slabost, s převládající lokalizací ve svalových skupinách paží, nohou a krku;
  • pokožka obličeje a krku se znecitliví;
  • silná bolest hlavy s nevolností a zvracením;
  • artralgie, myalgie;
  • zarudnutí spojivky;
  • poruchy vědomí různé závažnosti.

Tyto příznaky odpovídají typickému průběhu klíšťové encefalitidy. Infekční proces a poruchy mozku při absenci léčby rychle postupují, což vede ke smrti pacienta. Terapeutické metody jsou málo účinné, proto lékaři doporučují, aby se všichni lidé žijící nebo navštěvující oblasti s epidemickým nebezpečím dohodli se svým lékařem na očkovacím schématu a očkovali.

Více podrobností o této nemoci naleznete v našem samostatném článku..

Předepisování očkování

Očkování proti klíšťové encefalitidě není zahrnuto do národního imunizačního plánu. Lékaři však rozlišují kategorie dospělých a dětí, které potřebují očkovací kampaň:

  1. Žijící na Dálném východě, na Sibiři a na Uralu, zahrnutý do epidemických ložisek šíření ixodidních klíšťat a virového patogenu.
  2. Plánování cesty k vypuknutí epidemie pro turistiku nebo práci v období jaro-léto.
  3. Děti jsou očkovány proti klíšťové encefalitidě během letních výletů do přírody, kde je možná infekce čerstvým mlékem, a také v případě jejich turistických výletů do regionů s tajgou.
  4. Lesnické nebo zemědělské práce s rizikem kousnutí klíšťaty.

V těchto případech se očkování provádí buď na náklady fondu CHI, nebo na úkor finančních zdrojů dané osoby. Existují kontraindikace užívání léků na klíšťovou encefalitidu:

  • zvýšená tělesná teplota a další příznaky akutní infekční patologie: rýma, kašel atd.;
  • maligní novotvary a autoimunitní patologie;
  • dekompenzovaná onemocnění vnitřních orgánů;
  • minulé alergické reakce na složky vakcíny;
  • období těhotenství;
  • řada vakcín (Mite-E-VAK, FSME-Immun Inject) je schválena pouze pro použití v dospělosti.

Pokud se vyskytnou nějaké kontraindikace, očkování může vést k vedlejším účinkům očkování. Lékař musí odložit zákrok, dokud nebude eliminován nežádoucí stav, nebo zvolit vhodnou vakcínu pro pacienta..

Princip fungování

Za účelem odpovědi na otázku: pomáhá očkování proti klíšťové encefalitidě, je třeba pochopit mechanismus jeho působení. Vakcíny používané v Rusku obsahují chemicky usmrcený patogen. Živé vakcíny neschválené Světovou zdravotnickou organizací pro použití u dětí a dospělých.

Produkt očkování obsahuje virové proteiny, které jsou po zavedení do těla rozpoznány lidským imunitním systémem. Imunitní buňky vyvolávají specifickou reakci - syntetizují imunoglobuliny (protilátky), které mohou blokovat virové částice. Aby se vyvinula stabilní reakce proti klíšťové encefalitidě, provádí se revakcinace, která vám umožní regulovat odolnost a sílu imunity.

Při provádění celého očkovacího schématu je člověk chráněn před rozvojem infekční patologie o 99%. Pokud muselo být z jakéhokoli důvodu přerušeno nastavení preventivních očkování, je účinnost ochrany výrazně snížena.

Druhy vakcín

V Rusku existuje 6 léků na očkování proti klíšťové encefalitidě. Hlavní rozdíly mezi nimi jsou místo produkce a věk pacienta, pokud je povolena specifická profylaxe. Zde je seznam komerčních názvů léků:

  • EnceVir - vyráběn v Rusku, schválen pro použití u dětí ve věku od 3 let a u dospělých;
  • Encepur pro dospělé (vyrobený v Německu) - je široce používán pro profylaxi od 12 let;
  • Encepur pro děti (vyrobeno v Německu) - schváleno pro děti od jednoho do jedenácti let;
  • FSME-Immun Inject - vyrobený v Rakousku, vhodný výhradně pro dospělé starší 16 let;
  • FSME-Immun Junior, vyrobený v Rakousku, se používá u dětí od 1 do 15 let;
  • kultivovaná čištěná koncentrovaná inaktivovaná suchá vakcína proti klíšťové encefalitidě, vyráběná v Rusku, podávaná dětem od 4 let.
Vakcíny proti klíšťové encefalitidě

Očkování v dětství

Nastavení očkování proti klíšťové encefalitidě u dětí se provádí podle určitého schématu, které umožňuje dosáhnout imunitní ochrany:

  1. Počet injekcí - 2. První očkování se provádí brzy na jaře (březen-duben) - to vám umožní chránit dítě v době vrcholu šíření ixodid klíšťat v květnu a prvních měsících léta.
  2. Interval mezi těmito dvěma vakcínami je 1-3 měsíce, což závisí na pohodě dítěte. Pokud je nutné nouzové očkování, interval se zkrátí na dva týdny.
  3. Doba očkování po úplné profylaxi je 3 roky. Po uplynutí této doby je nutné revakcinace..
  4. Období revakcinace se prodlužuje na pět let, pokud je dítěti více než 12 let.
  5. U dětí od 1 do 2 let se první revakcinace provádí o rok později. Všechna následující revakcinace se provádějí každé tři roky.

Očkování v dětství se provádí subkutánně, obvykle v oblasti ramen. Výběr konkrétního léku závisí na věku dítěte - všechny ruské vakcíny jsou schváleny pro použití od čtyř let a cizí - od jednoho roku.

V dětství jsou očkování proti klíšťové encefalitidě dobře tolerována. Neexistují žádné vedlejší účinky nebo jsou vyjádřeny ve formě horečky a slzavosti dítěte.

Očkování dospělých

Schéma očkování proti klíšťové encefalitidě v dospělosti se liší od schématu očkování pro děti. Standardní přístup je 3 injekce. Druhá injekce léku se provádí jeden měsíc po první a třetí o rok později. Schéma se liší v závislosti na použité droze.

Když se po očkování vytvoří imunita?

Silná imunitní obrana se objeví dva týdny po druhé injekci. Předpokládá se, že v tomto případě je člověk 99% chráněn před infekční chorobou. Imunitní ochrana je pozorována po třech po sobě jdoucích podáních vakcíny, tj. rok po první výrobě.

Existuje systém nouzové prevence. Vybírá se v případech, kdy standardní schéma neodpovídá načasování. Použití vakcíny Encepur vám umožní dosáhnout trvalého účinku po třech týdnech - v tomto případě se druhé očkování provede dva týdny po prvním.

Mnoho lidí je překvapeno, když zjistí, že ochrana není stoprocentně bezpečná. To je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému a změnami v antigenech patogenu. Je důležité si uvědomit, že pokud se onemocnění vyvine u očkovaných lidí, patologie probíhá snadno a nevede k rozvoji komplikací nervového systému nebo vnitřních orgánů..

Jak dlouho vakcína proti klíšťové encefalitidě funguje??

Jak bylo uvedeno výše, imunita trvá tři roky po dokončení očkování podle schématu. Po uplynutí této doby je ukázáno jediné podání vakcíny.

Pokud došlo k vynechání revakcinace jednou, tj. Během prvních tří let po očkování, stačí k obnovení ochrany jediné podání vakcíny. Pokud došlo k vynechání několika cyklů revakcinace, pak se schéma používání vakcíny zcela opakuje.

Komplikace po očkování

Podle populačních průzkumů se většina lidí očkování bojí, což je spojuje s vývojem nežádoucích důsledků různé závažnosti. Pokud se však dodržují pravidla pro používání vakcín a prevence se provádí v lékařském zařízení, komplikace se vyskytují jen zřídka..

Nejčastěji, asi u 5%, jsou zaznamenány následující příznaky:

  • v prvních dnech po podání léku je pozorována bolest v paži;
  • alergické reakce;
  • mírný otok a zarudnutí v místě vpichu;
  • zvětšení lymfatických uzlin v podpaží.

Tyto reakce na očkování přetrvávají po dobu 3–5 dnů, poté zcela vymizí bez jakékoli léčby. Kromě místních změn se u řady pacientů objeví horečka (tělesná teplota stoupne na 37,5–38,5 o C), celková slabost, nespavost a úzkost..

Je možné vakcínu namočit?

V prvních dvou až třech dnech je povoleno namočit místo vpichu léku, ale netřete jej žínkou ani jinými prostředky. Při očkování dětí je nutné zabránit poškrábání kůže v oblasti očkování hadříkem nebo elastickým obvazem.

Účinná ochrana po kousnutí klíštěte. Proč a kdy očkovat, jak a kde to udělat?

Očkování proti klíšťové encefalitidě se provádí podle epidemických ukazatelů, stejně jako u lidí, kteří plánují navštívit místa, kde se často vyskytují ohniska nákazy. Není zahrnuto v seznamu povinných očkování. V řadě regionů je to však nutné, ale musíte přesně vědět, kdy máte být očkováni, a také to, jaké očkování mají kontraindikace.

  1. Proč musíte očkovat proti infekci encefalitidou po kousnutí klíšťaty?
  2. Indikace pro imunizaci u dospělých
  3. Druhy vakcín: jak se jim říká?
  4. Jak se provádí imunizace a kde se podává injekce?
  5. Koho je třeba očkovat?
  6. V jakém věku mohou děti?
  7. Je to možné pro těhotné ženy?
  8. Schéma a frekvence: kdy dělat podle plánu a naléhavě?
  9. Jak dlouho vakcína proti infekci encefalitidou funguje??
  10. Kde je dáno zdarma?
  11. Seznam klinik v Moskvě
  12. Vlastnosti a kontraindikace
  13. Možné reakce a komplikace
  14. FAQ
  15. Užitečné video

Proč musíte očkovat proti infekci encefalitidou po kousnutí klíšťaty?

Očkování je nutné k ochraně těla před viry přenášenými klíšťaty, když jsou kousnuty. Kontaminace navíc není vyloučena konzumací masa nebo mléka z infikovaného zvířete. Navzdory skutečnosti, že krávy a kozy jsou vůči viru rezistentní, po kousnutí klíšťaty se stávají jeho nosiči.

Ve vnějším prostředí patogen nepřežije a ve slinné žláze klíště může zůstat aktivní asi 4 roky.

Důvody očkování jsou tedy následující:

  1. Podle statistik jsou v některých oblastech Ruska (oblast Kostroma nebo Irkutsk) nositeli infekce 20% klíšťat.
  2. Encefalitida je pro člověka velmi nebezpečná. Úmrtnost na tuto nemoc, pokud je infikována evropskou formou, je 2% a 20–25% infikovaných zemře z Dálného východu. Zbytek bude mít různé komplikace na celý život..
  3. Virus encefalitidy je rozšířen po celém Rusku - od evropské části (dokonce i v Moskvě a moskevském regionu je infikovaný hmyz) až po Dálný východ.

Indikace pro imunizaci u dospělých

Jak již bylo zmíněno, především je nutné očkování u těch, kteří žijí v endemické oblasti - je u nich velmi vysoké riziko infekce. Někteří rodiče si jsou jisti, že jejich dítě neběží na loukách a nechodí po lese, proto očkování nepotřebují..

Několik let po sobě se však 20% kousnutí klíšťat vyskytuje uvnitř městských omezení a na území velkých měst. Je také třeba mít na paměti, že děti jsou velmi zvědavé a nelze si být jisti, že dítě neběhá po trávníku nebo se neskrývá za zdánlivě „neškodný“ keř..

Děti žijící v endemických oblastech musí být očkovány. Očkování se navíc doporučuje pro následující občany:

  1. Zaměstnanci podniků, kteří jsou vysíláni do nebezpečných oblastí nebo pracují v polích a lesích - zemědělští pracovníci, geologičtí prospektoři, rybáři a další.
  2. Ti, kteří plánují dovolenou v regionech náchylných k šíření klíšťové encefalitidy.
  3. Přímý kontakt s virem - vědci, vědci.

Druhy vakcín: jak se jim říká?

Všechny vakcíny spadají do následujících kategorií:

  1. Živé - vyrobené ze živých, ale oslabených mikroorganismů. Mikroorganismy tedy nezpůsobují onemocnění, ale současně se množí v těle, což vyvolává imunitní odpověď.
  2. Interaktivní - vyrobeno ze zabitých mikroorganismů.
  3. Chemická vakcína - kompozice obsahuje antigeny, které se získávají z buněk mikroorganismů. Takové vakcíny se také nazývají podjednotka.
  4. Toxoidy - připravené z hanlivých exotoxinů mikroorganismů.
  5. Rekombinantní - označuje genetické inženýrství. Geny patologického mikroorganismu jsou vloženy do genomu bezpečného mikroorganismu, zatímco dochází ke kultivaci, separaci a čištění antigenu.
  6. Kombinované - vyrobené ze složek různých vakcín.

Pokud jde o vakcínu proti klíšťové encefalitidě, doporučují epidemiologové následující typy řešení:

  • EnceVir;
  • suchá FSUE "PIPVE im. M.P. Čumakov RAMS ";
  • Německá vakcína „Encepur“;
  • "FSME-Immun".

Výroba domácích i zahraničních vakcín je obdobná - infekční agens se implantuje do buňky kuřecího embrya a po jeho vícenásobném dělení se zpracovává formalínem a čistí. Fixátorem je obvykle lidský albumin..

Jak se provádí imunizace a kde se podává injekce?

U pacientů v jakémkoli věku se vakcína proti klíšťové encefalitidě podává intramuskulárně, méně často subkutánně (v oblasti lopatky). Intravenózní podání léku je přísně zakázáno..

Téměř všechny vakcíny by měly být před podáním uchovávány v teple po dobu nejméně dvou hodin (pokud pokyny neříkají, není nutné vakcínu zahřívat).

Roztok se natáhne do stříkačky s jehlou, která má široký kanál. Obyčejná jehla není pro tento účel vhodná - vytvoří se pěna, což je zcela nepřijatelné.

Očkování se vloží do předloktí, lze jej provést běžnou jehlou nebo jehlou, která je součástí soupravy (taková jehla je k dostání hlavně v soupravě na cizí léky). Pacient nemá žádné bolesti, pálení nebo jiné nepohodlí; ve velmi vzácných případech je v místě vpichu možné mírné svědění.

Koho je třeba očkovat?

  • žijící v přírodních ložiscích infekce;
  • ti, kteří plánují výlety během teplé sezóny do nepříznivých oblastí;
  • práce v lese;
  • zaměstnanci farem a naftových mlýnů.

Není zbytečné nechat se očkovat pro lovce, stejně jako pro ty, kteří rádi chodí na dlouhé túry s přenocováním v lese nebo na poli.

V jakém věku mohou děti?

Tento rozdíl je způsoben nejen rozdílem ve výrobní technologii a stupni čištění, ale také dávkováním, které také ovlivňuje vlastnosti očkování..

Je to možné pro těhotné ženy?

Mnoho žen, které čekají dítě, při slově „očkování“, panikaří a je to způsobeno skutečností, že panuje názor, že jakékoli očkování je pro těhotné ženy kontraindikováno, protože je pro dítě smrtelné. Je na tom něco pravdy, ale pouze pokud jde o živé vakcíny, tedy o oslabené kmeny viru. Stejně jako u jiných typů vakcín neexistují žádné kategorické zákazy, ale samozřejmě by měla být vhodnost očkování projednána s lékařem..

Těhotné ženě může být odmítnuto očkování v prvním trimestru těhotenství, protože v této době se u dítěte tvoří všechny důležité orgány a systémy. Očkování proti klíšťové encefalitidě lze podle indikací podat těhotné ženě ve druhém a třetím trimestru.

Pro nastávající matku je encefalitida velmi nebezpečná, takže pokud žena žije v epidemicky nepříznivé oblasti nebo tam plánuje výlet, mělo by být očkování.

Schéma a frekvence: kdy dělat podle plánu a naléhavě?

Vakcinační cyklus se obvykle skládá ze tří fází:

  • 0. den;
  • 1-3 měsíce;
  • 9-12 měsíců.

Načasování očkování stanoví odborník na základě výsledků vyšetření. Revakcinace se provádí po 3 letech, protože ochrana do této doby klesá, následné očkování lze provádět každých 5 let.

V případě nouzového očkování je schéma injekcí jiné - den 0, po 7 dnech, 21 dní po druhé injekci.

Jak dlouho vakcína proti infekci encefalitidou funguje??

Podle dostupných zkušeností trvá účinek vakcíny proti encefalitidě nejméně 3 roky.

Kde je dáno zdarma?

Na sloupu OMS, pokud je to uvedeno, lze získat bezplatné očkování ve státních zdravotnických zařízeních. Ruská vláda každý rok takové vakcíny financuje, takže pouze tuzemský výrobce může být očkován zdarma..

Pokud bude potřeba zavést cizí vakcínu, bude to stát asi 1-1,5 tisíc rublů, ale pokud porovnáme finanční prostředky, které budou muset být vynaloženy na léčbu encefalitidy, zdá se tato částka jako penny.

Seznam klinik v Moskvě

V některých zdravotnických zařízeních v Moskvě se můžete nechat zdarma zaočkovat proti encefalitidě. Podle správního obvodu to vypadá takto:

  1. CAD. Městská poliklinika č. 5, 7, 32, 46, 68, 129, 220. Dětská městská poliklinika č. 38, 104.
  2. SAO. Městská poliklinika č. 6, 45, 62. Dětská městská poliklinika č. 15, 39, 86, 133.
  3. Severovýchodní správní obvod. Městská poliklinika č. 12, 107, 218. Dětská městská poliklinika č. 11, 99, 110, 125.
  4. HLW. Městská poliklinika č. 64, 66, 69, 175, 191. Dětská městská poliklinika č. 7, 28, 52, 120, 122.
  5. SEAD. Městská poliklinika č. 9, 19, 23, 36, 109. Dětská městská poliklinika č. 48, 61, 143, 148, 150.
  6. Jižní správní obvod. Městská poliklinika č. 2, 52, 67, 166, 171, 210, 214. Dětská městská poliklinika č. 12, 23, 91, 98, 129, 145.
  7. Jihozápadní správní obvod. Městská poliklinika č. 11, 22, 134. Dětská městská poliklinika č. 10, 42, 69, 81, 118.
  8. SPOLEČNOST. Městská poliklinika č. 8, 195, 209, 212. Dětská městská poliklinika č. 30, 130, 131, 132.
  9. SZAO. Městská poliklinika č. 115, 180, 219. Dětská městská poliklinika č. 58, 94, 140.

Vlastnosti a kontraindikace

Existuje několik kontraindikací pro očkování:

  • epilepsie;
  • cukrovka;
  • tuberkulóza;
  • onemocnění pojivové tkáně zánětlivé etiologie;
  • narušení srdce, sklon k cévní mozkové příhodě, klinická ischemie;
  • infekce ledvin;
  • nemoci krve;
  • problémy s prací endokrinního systému;
  • zhoubné nádory;
  • alergie (zejména na slepičí vejce).

Existují také dočasné kontraindikace:

  • těhotenství - 1 trimestr;
  • teplo;
  • nedávná virová, meningokoková nebo respirační infekce, stejně jako hepatitida.

Možné reakce a komplikace

Očkování proti encefalitidě může způsobit některé nežádoucí účinky:

  • nevolnost;
  • teplo;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • otok a zarudnutí v injekci meta;
  • bolesti svalů a bolesti;
  • zánět lymfatických uzlin.

Zřídka vidíte:

  • zvracení;
  • zhoršení zraku;
  • vývoj duševních poruch.

Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků, je třeba během očkování dodržovat následující pravidla:

  1. Vakcinujte pouze ve zdravém stavu. Pokud jste nedávno byli nachlazení, očkování by mělo být provedeno nejdříve měsíc při použití domácí vakcíny a ne dříve než 2 týdny při použití cizí drogy.
  2. Užívejte antihistaminika několik dní před a několik dní po očkování.
  3. Ihned po výstřelu užijte antipyretikum, abyste předešli horečce a bolestem svalů.

FAQ

  • Jak očkovat po utrpení encefalitidy?

Pokud používáte dováženou vakcínu, po uzdravení musí před očkováním uplynout alespoň 2 týdny, pokud používáte domácí vakcínu - 1 měsíc. Očkování je zárukou ochrany?

Očkování proti encefalitidě poskytuje 95% záruku, ale nechrání před kousnutím klíšťaty. A protože klíšťata mohou nést další nebezpečné nemoci, není možné zrušit preventivní ochranu před klíšťaty ani po očkování. Kdy zahájit očkovací kurz?

Očkovat můžete kdykoli, ale je lepší naplánovat očkování tak, aby v době aktivace klíšťat již byla vytvořena imunitní obrana. K tomu dochází dva týdny po druhé injekci, proto je nejlepší provést očkování v březnu. Kterou vakcínu je lepší zvolit, domácí nebo dováženou?

Ruské přípravky obsahují východoevropské kmeny viru, v Rusku jsou běžné, západní přípravky obsahují západoevropské kmeny. Ale obě vakcíny mají velmi podobnou strukturu, takže není velký rozdíl. Kromě toho je lze během očkování změnit - například první očkování lze provést domácí drogou a poté ji dovážet. Je možné porušit načasování očkování?

Pokud druhá vakcína nebyla podána včas, ochrana se nebude moci vytvořit, takže budete muset znovu zahájit léčbu. Jak se vážit po očkování?

První den se doporučuje zdržet se sprchování a koupání. Neexistují žádná další omezení. V případě zarudnutí místa vpichu nebo otoku je třeba ránu otřít alkoholovým roztokem. Musím se připravit na očkování?

Neexistuje žádná speciální příprava na očkování, doporučuje se ujistit se, že neexistují žádné kontraindikace, mít dobrý spánek, přijít na očkování dobře krmený, nepřechlazovat a vyhnout se značné fyzické námaze.

Tak či onak, prevencí klíšťové encefalitidy je imunizace. Navzdory skutečnosti, že očkování neposkytuje 100% záruku (95%), i když se virus dostane do těla očkovaného, ​​bude onemocnění probíhat v mírnější formě a bez komplikací.

Užitečné video

Ve videu lékař hovoří o tom, proč je očkování nutné, komu se doporučuje a jaké jsou kontraindikace:

Očkování proti klíšťové encefalitidě, očkovací schéma

Klíšťová encefalitida je považována za závažné virové infekční onemocnění. Jedná se o přirozenou fokální virovou infekci, která způsobuje projevy horečnatého stavu, celkovou intoxikaci těla. Závažnost projevů příznaků onemocnění je individuální a závisí na stavu lidského zdraví. Během nemoci se mohou objevit příznaky nepříznivého účinku viru na buněčné struktury šedé hmoty mozku, nazývané projev encefalitidy. Může se vyvinout komplex příznaků spojených s poruchami funkce mozku a míchy, tzv. Meningitida a meningoencefalitida, s dalším výskytem parézy a paralýzy..

Klíšťová encefalitida se vyznačuje jarní a letní sezónností nástupu onemocnění, která závisí na cyklech fyziologického vývoje nositelů viru..
Cirkulace viru probíhá v těle malých zvířat žijících v zóně přírodních ložisek této choroby. Klíšťata se stávají důležitým článkem při přenosu a udržování územní populace nositelů viru. Lidská infekce se provádí během kousnutí klíštěte.

Je pravděpodobné, že bude kontaminováno použitím neošetřeného mléka a mléčných výrobků v potravinách po jejich obdržení od infikovaných koz a krav.
Z infikovaných klíšťovou encefalitidou je až 80% obyvatel měst, jejichž infekce se vyskytuje mimo hranice města, při sběru hub a bobulí, práci v chatkách a rekreaci ve volné přírodě. Útok klíšťat na osobu je možný nejen v jejích stanovištích, ale také v městských bytech. Roztoči pronikají do obytných prostor na svrchních oděvech, na kůži domácích mazlíčků, se sebranými divokými květinami.

V současném časovém období je nárůst výskytu klíšťové encefalitidy v Ruské federaci spojen snad nejen se zvýšením počtu obyvatel měst, kteří odcházejí na odpočinek, o víkendech, do přírody, ale také se zvýšením procenta infikovaných klíšťat na jejich celkový počet.
Podle statistik je přibližně 20% všech klíšťat nositeli viru klíšťové encefalitidy.

Podle geografického umístění existují 3 typy původce choroby:

  • Dálný východ,
  • Uralsko-sibiřský
  • Západ.

Z nich nejzávažnější komplikace způsobují nemoci způsobené viry z přírodních ohnisek Dálného východu..
Nemoci způsobené kmeny viru z evropské části Ruska jsou často mírnější, ale to nedává důvod k lehkovážnosti ohledně možnosti nakažení touto infekcí. Komplikace vyplývající z nesprávného ošetření je obtížné zcela vyléčit.

Příznaky na počátku onemocnění.

Asymptomatické stádium onemocnění u osoby infikované virem trvá 8 až 23 dnů. Prvním vážným příznakem onemocnění, které se objevilo, je náhlé zvýšení tělesné teploty na 39-40 ° C. Pak se objeví intenzivní bolest hlavy. Charakteristická je rychlá slabost. Změny zdraví naznačující poruchu fungování nervového systému se objevují 3. - 4. den nemoci.
Vývoj nemoci je pravděpodobný následujícími způsoby:

  • Mírná forma onemocnění je doprovázena vysokou tělesnou teplotou a nesnesitelnou bolestí hlavy. Tato forma onemocnění je charakterizována absencí příznaků způsobených otoky mozkové tkáně..
  • Středně závažné a těžké formy onemocnění jsou charakterizovány závažností příznaků vznikajících v důsledku narušení fungování neuronů v mozku a míchě na pozadí zvýšené tělesné teploty a intenzivních bolestí hlavy..

Vznikající komplikace.

Po nemoci často dochází k přetrvávajícímu ochrnutí svalů krku a horních končetin.

Prevence nemoci.

Jednoduché způsoby, jak zabránit klíšťové encefalitidě, jsou zabránit přichycení klíšťat k svrchnímu oblečení a detekovat a odstranit je dříve, než se kousnou do kůže:

  • Pokud je to možné, zdržte se návštěvy stanoviště klíšťat v době jejich vysoké aktivity v květnu až červnu.
  • Pokud se nacházíte v oblasti, kde žije velké množství klíšťat, musíte nosit speciální oděv, který zakrývá všechny části těla. Upřednostňovat by se měly věci, na nichž je přítomnost tohoto hmyzu jasně viditelná.
  • Nezapomeňte svrchní oblečení ošetřit odpuzovačem klíšťat.
  • V oblasti, kde žije velké množství klíšťat, je nutné systematicky zkoumat povrch oděvu, aby se zjistil hmyz, který na něj spadl.
  • Na konci pobytu ve znevýhodněné oblasti proběhne důkladné vyšetření veškerého oblečení, které nosíte, a celého povrchu těla.
  • Pokud je nalezen nasátý klíště, musí být bez prodlení odstraněn. Včasné odstranění klíštěte snižuje pravděpodobnost infekce. Pokud je to možné, je lepší kontaktovat lékařskou instituci. Tam odborně odstraní klíště a provede veškerá nezbytná opatření v takových případech..
  • V terénu můžete odstranit klíště nití a opatrně je uvázat kolem hlavy parazita. Klíště je opatrně vytaženo kývavými a kroutivými pohyby. Extrahovaný hmyz musí být zachován. Jeho studie v budoucnu umožní rychlejší a lepší preventivní a terapeutická opatření. Ránu lze ošetřit jakýmkoli dezinfekčním roztokem. Mohou to být vodné roztoky chlorhexidinu, 5% alkoholový roztok jódu, jakékoli alkoholové roztoky.

Vakcína proti klíšťové encefalitidě

Specifickou profylaxí k prevenci onemocnění je podávání speciálních vakcín. Osobám, které potřebují pracovat na území přirozeného ohniska této infekce, a dětem žijícím v blízkosti těchto epidemiologicky nepříznivých oblastí podléhá povinné očkování..

V Ruské federaci se očkování provádí:
Jako dovážené vakcíny:

  • FSME-Immun Inject, FSME-Immun Junior. Rakouský koncern Baxter.
  • Encepur, vyráběný německou dceřinou společností Novartis.

A výrobky ruských podniků:

  • Ústav dětské obrny a virové encefalitidy. MP Chumakova z Ruské akademie lékařských věd.
  • Přípravky vyrobené na výrobní základně FSUE "Microgen".

Očkovací režimy

K plánované tvorbě imunity vůči viru dochází podle jedné ze 2 možných metod:

  • Hlavní metoda očkování,
  • Technika rychlého očkování.

Hlavní metoda očkování: zajišťuje následující činnosti:

  • První dávka vakcíny se podává těm, kteří si přejí získat imunitu proti klíšťové encefalitidě, po obdržení od terapeuta, který kontroluje u pacienta kontraindikace a aktuální zdravotní stav.
  • Následné podání vybrané vakcíny se provádí 2-3 měsíce po předchozí injekci.
  • Poslední část vakcíny, nezbytná pro upevnění nově vznikající imunity, je propíchnuta nejdříve 9 měsíců po zahájení očkování.

Typický průběh 3 dávek vakcíny, navržený a testovaný pro běžnou populaci, zaručuje imunitní ochranu pacienta po dobu 3 sezón aktivity klíšťat. Po uplynutí stanoveného období je pro zachování vysoké úrovně imunity nutné jednorázové podání léku v obvyklé dávce po další období 3 let.

Technika rychlého očkování.

V případech, kdy je nutná urgentní vakcinace dospělého, se časový interval mezi dvěma úvodními injekcemi vakcín zkrátí na 14 dní a třetí finální vakcinace se provede standardní metodou po uplynutí kalendářního roku od začátku urgentní vakcinace. Při provádění rychlé metody očkování je třeba vzít v úvahu, že podle standardního schématu dochází k lepší imunizaci těla.

V nemocnicích se všem obětem napadení klíšťaty, které nemají preventivní očkování, doporučuje injekční podání imunoglobulinu proti klíšťové encefalitidě první 4 dny, jednou.

Kontraindikace pro očkování.

Stojí za to zdržet se postupů, které způsobují vznik imunity za následujících okolností:

  • Všechna období těhotenství;
  • Při kojení dětí;
  • V dětství do 12 měsíců;
  • Během obnovení příznaků dlouhodobých nemocí;
  • Byl zaznamenán výskyt zvýšené citlivosti těla na potraviny a léky.

Všechny specifické reakce těla, které se objeví po podání vakcíny u dospělých, jsou rozděleny do 2 skupin:

  • Všeobecné
  • Místní.

Mezi obecné projevy reakce těla na podání vakcíny patří výskyt bolesti ve svalech, celková slabost. Zdravotní stav se obvykle vrátí do normálu do 5 dnů. Pokud se zdravotní stav nezlepší, musíte kontaktovat místního terapeuta na klinice.
Místní projevy jsou výskyt hyperemie kůže v místě vpichu, vzhled těsnění v místě vpichu. Po 5 dnech všechny tyto příznaky zmizí bez další léčby..

Závěr.

Pro zajištění spolehlivé imunity těla je důležité dodržovat podmínky, za kterých se očkování doporučuje. To je nutné předem naplánovat a pak budete připraveni na sezónu lovu klíšťat encefalitidy..
Přítomnost imunity proti viru klíšťové encefalitidy nevylučuje potřebu dodržovat pravidla pro prevenci kousnutí tohoto hmyzu, ale pouze pojistí proti závažným následkům choroby.

Očkování proti klíšťové encefalitidě: jak se provádí a proč je potřeba?

Pokud žijete ve středním Rusku a rádi se vydáváte do přírody, pravděpodobně víte o klíšťatech. Malý členovec sající krev by nebyl tak nebezpečný, kdyby nebyl nositelem vážných infekcí. Je čas si pamatovat očkování proti klíšťové encefalitidě a očkovací schéma proti němu.

Proč bych měl být očkován proti klíšťové encefalitidě?

Tato otázka se obyvatelům Sibiře a Dálného východu může zdát divná, ale ne všichni lidé se s klíšťaty obecně setkávají.

Pokud neradi relaxujete v přírodě, nemáte letní chatu nebo dům ve vesnici, pak nejspíš nemusíte být očkováni proti klíšťové encefalitidě. Očkování není zahrnuto v národním kalendáři Ministerstva zdravotnictví Ruské federace a není povinné. Mimochodem, Státní duma již uvažuje o jeho přidání spolu s očkováním proti hepatitidě A a několika dalším nemocem. Odpovídající pozměňovací návrhy však dosud nebyly zváženy.

Pokud však alespoň jednou za rok vyrazíte na dovolenou smažit kebab, je vštěpování sebe a svých dětí velmi aktuální a moudré rozhodnutí..

Princip působení očkování proti klíšťové encefalitidě se neliší od ostatních. Do těla se zavádí buď mrtvý, nebo oslabený (oslabený) kmen původce virového onemocnění - v tomto případě jde o arbovirus z čeledi Flaviviridae. V reakci na jeho invazi začíná naše imunita vytvářet speciální protilátky určené speciálně k boji proti ní.

Indikace k očkování proti klíšťové encefalitidě

Vakcinace proti klíšťové encefalitidě se tedy ukazuje každému, kdo žije na území endemickém pro toto onemocnění:

Děti starší než 1 rok;

Zdraví dospělí s normální imunitou.

Kontraindikace

Nedávná nemoc nebo chirurgický zákrok;

Alergie na složky vakcíny (hlavně na kuřecí bílkoviny);

Těžká chronická onemocnění (autoimunitní, bronchiální astma);

Negativní reakce na předchozí dávku vakcíny (otoky a hyperémie nad 8 cm v průměru, teplota do 40 ° C).

Všechny kontraindikace jsou obvykle uvedeny v pokynech k vakcíně. Pokud vaše nemoc není na seznamu, lékař rozhodne na základě vašeho zdravotního stavu..

Kdy očkovat proti klíšťové encefalitidě?

Jinými slovy, optimální doba očkování je 20. března. Vzhledem k letošní teplé zimě je však lepší začít roubovat nyní, v únoru..

Harmonogram očkování proti klíšťové encefalitidě

Standardní očkovací schéma zahrnuje 3 dávky léku. Druhý je umístěn měsíc po prvním, třetí - 9–12 měsíců po prvním (0 - 1 - 9 (12)). Imunitní odpověď na vakcínu se zpravidla vytvoří po druhém postupu.

Hlavní problém spočívá v tom, že imunita vůči encefalitidě není celoživotní, a proto je třeba ji „obnovovat“ opakovanými sezeními. Revakcinace se provádí 3 roky po první.

Schéma očkování proti klíšťové encefalitidě pro dospělé i děti je stejné. Musíte však vzít v úvahu další rutinní očkování, které se provádí ve věku 1 roku. Zároveň výrobci umožňují současné očkování dvěma různými vakcínami, pokud obě používaly mrtvý (inaktivovaný) kmen viru.

Pokud jste jej dlouho nebrali nebo jste nikdy nebyli očkováni proti klíšťové encefalitidě, doporučujeme provést krevní test na protilátky IgG. Titr - omezující ředění krevního séra, ve kterém jsou protilátky - bude indikovat, zda je imunita vytvořena či nikoli.

Složení vakcín proti klíšťové encefalitidě

Bez ohledu na výrobce bude vakcína založena na kmenech arboviru, obvykle pěstovaných na bílkovinách kuřecích embryí a inaktivovaných formalinem. Ten druhý znamená „zabitý“, tj. Zcela neaktivní vzorek viru.

V závislosti na výrobci může vakcína proti klíšťové encefalitidě obsahovat:

Vakcína proti klíšťové encefalitidě, typy a účinnost

S nástupem tepla se aktivuje nejen neškodný hmyz, jako jsou motýli a berušky, ale také všechny druhy parazitů. Pokud jsou kousnutí komárů a koňů jednoduše nepříjemná, může kousnutí klíštěte vést k rozvoji vážného onemocnění - klíšťové encefalitidy..

Proto stojí za to předem myslet na preventivní opatření, aby se minimalizovaly škody způsobené tímto hmyzem. Nejspolehlivějším prostředkem prevence rozvoje nemoci je očkování.

Proč je nutné očkování

Virus v lidském těle se vyvíjí po kousnutí klíštěte, stejně jako při vstupu kontaminovaného mléka a masa do těla. Krávy a kozy nejsou náchylné k chorobám, ale po napadení parazitem se mohou stát nositeli.

Očkování proti klíšťové encefalitidě je nutné z následujících důvodů:

  1. tento virus postihuje centrální nervový systém, mnoho z nich je postiženo následky nemoci, kterou utrpěli po zbytek svého života.
  2. Stanoviště parazita je dostatečně široké - od Kaliningradu po Dálný východ. Klíšťata se navíc nacházejí nejen v hlubinách lesa. Parazita si můžete vyzvednout i během pravidelné procházky v centrálním parku města.
  3. Podle statistik je 20% parazitů nositeli viru, takže každé páté kousnutí může vést k rozvoji nemoci.
  4. V závislosti na typu viru může počet úmrtí na sto případů dosáhnout 2–5 osob.

Klíšťová encefalitida je závažné onemocnění, které může být smrtelné. Proto je nutné, aby byli očkováni všichni lidé bez ohledu na věk a pohlaví. To je jediný způsob, jak se chránit před nebezpečím. Stojí za zvážení, že přípravek má omezenou dobu imunizace a očkovaní lidé musí pravidelně podstoupit revakcinaci.

Mechanismus účinku očkování

Princip vakcíny je docela jednoduchý. Po očkování proti klíšťatům vstupuje do těla deaktivovaný virus encefalitidy, který není nebezpečný, ale obsahuje na svém povrchu antigeny, které slouží jako markery pro imunitní systém člověka..

V reakci na výskyt cizích prvků se začínají vytvářet protilátky, které se připojují k viru, blokují ho a zabraňují jeho šíření. Tyto proteiny zůstávají v těle po dlouhou dobu a s následným výskytem patogenu okamžitě eliminují nebezpečí.

Pokud protilátky v době infekce chybí, tělo zůstává bez ochrany proti encefalitidě. Tyto bílkoviny se netvoří okamžitě, takže virus má čas se rozšířit a člověk začne onemocnět..

Indikace k očkování

Ne každý ví, kdy se nechat očkovat proti klíšťové encefalitidě a komu je indikováno. Klíšťata lze nalézt téměř v celé zemi, ale v některých regionech je počet případů pouze 0-4 osoby na 100 tisíc populace.

Za bezpečné jsou považovány jižní a severní kavkazské okresy, autonomní oblast Yamalo-Nenets atd. Nebezpečné jsou altajské území, krasnojarské území atd. Tam může počet případů dosáhnout 40 osob na 100 tisíc obyvatel..

Úplný seznam znevýhodněných oblastí se odráží v mapě regionů endemických pro virovou encefalitidu přenášenou klíšťaty.

Kromě občanů žijících v potenciálně nebezpečných oblastech by mělo být provedeno očkování:

  1. lidé, kteří cestují na služební cestu nebo dovolenou do znevýhodněných oblastí.
  2. Pro odborníky, kteří pracují s bakteriologickým materiálem obsahujícím virus.

Očkování lze provádět kdykoli během roku, nejlépe předtím, než se objeví první roztoči. S ohledem na čas potřebný k vytvoření protilátek by první očkování mělo být provedeno v zimě a na jaře. Pokud v předvečer sezóny vyvstala potřeba ochrany proti encefalitidě, můžete použít zrychlený očkovací plán.

Plán očkování

Nestačí být očkován jednou, abyste získali celoživotní imunitu proti této nemoci.

Standardní očkovací schéma je následující:

  1. první vakcína se podává ve stanovený den.
  2. Druhé očkování se provádí 1-3 měsíce po prvním.
  3. Potřetí se vakcína podává 9-12 měsíců po druhé.

Lék podávaný podle tohoto schématu poskytuje stabilní imunitu po dobu tří let. Přeočkování se provádí o tři roky později.

Zkrácený plán očkování proti encefalitidě je následující:

  1. první očkování.
  2. Druhý - po 14 dnech.
  3. Třetí očkování se provádí po 3 měsících.

Revakcinace podle tohoto schématu musí být dokončena za rok..

Děti začnou očkovat po jednom roce, upřednostňují dovážené drogy. Před zákrokem musí lékař posoudit stav dítěte..

Vlastnosti očkování u dospělých

Před očkováním klíšťaty proti encefalitidě není nutná žádná speciální příprava. Osoba musí být zdravá a nesmí mít žádné kontraindikace. Pokyn říká, že vakcínu nelze podat, pokud osoba nedávno měla virovou infekci. Postup v tomto případě by měl být odložen o měsíc..

U dospělých se lék injikuje subkutánně pod lopatku nebo do deltového svalu, přičemž je třeba dávat pozor, abyste se nedotkli cévy.

Po očkování se pravděpodobnost onemocnění zhorší o 95%. Pokud člověk přesto virus zachytil, bude klíšťová encefalitida probíhat mnohem snáze, bez komplikací.

Kontraindikace

Očkování proti klíšťové encefalitidě je komplikovaný postup. Má řadu kontraindikací.

Vakcínu nelze podat v následujících případech:

  • osoba má endokrinní patologie, ischemické léze srdce a cév;
  • pacient má cukrovku obou typů, tuberkulózu, trpí epilepsií;
  • má maligní onemocnění, závažné patologické stavy ledvin a jater;
  • silné snížení imunity, včetně AIDS;
  • těžká reakce na dříve podaný lék;
  • nesnášenlivost bílkovin;
  • těhotenství.

U dospělých iu dětí rozhodne o nutnosti očkování lékař. Je to on, kdo porovnává očekávané přínosy a možné škody z očkování..

Některá onemocnění jsou absolutní kontraindikací pro podávání léku, jiná jsou relativní a lékař může dát souhlas s očkováním.

Rada lékaře: očkování proti klíšťové encefalitidě

Možné komplikace

Vakcína proti klíšťové encefalitidě je jedním z léků s nízkou reaktogenitou. To znamená, že nežádoucí účinky a komplikace po očkování jsou vzácné..

Reakce na vakcínu proti klíšťové encefalitidě může být následující:

  1. zarudnutí nebo otok v místě vpichu, který zmizí během několika dní.
  2. Zvýšení teploty - o 1-1,5 0 С.
  3. Celková malátnost, připomínající počínající virovou infekci, bolesti hlavy, bolesti kloubů. Tento stav vyžaduje konzultaci s lékařem..
  4. Alergická reakce v místě vpichu, zarudnutí, vyrážka. Závažnější projevy (kopřivka, Quinckeho edém, anafylaktický šok jsou extrémně vzácné).

Možné jsou také následující komplikace: hnisání v místě vpichu, výrazné zvýšení teploty nebo nevolnost trvající několik dní. Taková reakce na vakcínu proti encefalitidě naznačuje porušení podmínek skladování vakcíny i možné nesprávné zavedení látky..

Místní reakce obvykle rychle odezní a nevyžadují speciální léčbu. Očkování proti klíšťové encefalitidě je obecně dobře tolerováno všemi pacienty, bez ohledu na výrobce léku..

Odrůdy vakcín

Existují tři kmeny viru klíšťové encefalitidy - západní, daleký východ a sibiřský. Evropské léky obsahují pouze první odrůdu vyrobenou v Rusku - druhou a třetí. Kromě toho mají všechny kmeny podobnou strukturu a očkování proti jednomu druhu bude chránit před druhým.

V prodeji najdete následující typy léků:

  1. „Entsevir“ a „EntsevirNeo“ k ochraně dětí od tří let. Drogy ruské výroby jsou dobře snášeny a levné. Nedoporučují se však pro velmi malé děti..
  2. „Tick-E-Vak“. Na farmaceutickém trhu se objevil v roce 2012 a vyrábí se ve dvou variantách - pro děti od jednoho do 16 let a pro dospělé. Nežádoucí účinky při užívání léku: celková nevolnost, mírná horečka, zarudnutí v místě vpichu, slabost. Všechny nepříjemné příznaky zmizí za 1-2 dny.
  3. Koncentrace vakcíny proti klíšťové encefalitidě. Má stejné vedlejší účinky jako „Klesh-E-Vak“. Vhodné pro dospělé a děti od 3 let.
  4. „FSME-Immun“ a „Encepur“ německé a rakouské produkce lze nasadit na děti od jednoho roku. Liší se minimálním počtem komplikací, jsou vybaveny jednorázovou injekční stříkačkou, ale jsou podstatně dražší.

V okresních poliklinikách jsou nejčastěji očkováni vakcínami vyráběnými v Rusku. Importované si budete muset koupit na vlastní náklady. Účinnost léků je stejná, rozdíly se týkají pouze vedlejších účinků.

Jak dlouho vakcína funguje?

Je těžké říci, jak dlouho jednorázová vakcína funguje. Pro dosažení stabilní imunity by mělo být očkování proti klíšťové encefalitidě provedeno nejméně třikrát. Podle klasického očkovacího schématu se u pacienta po poslední injekci léku vyvine tříletá imunita. Po uplynutí této doby se počet protilátek začne snižovat, proto je nutná revakcinace.

Vakcína proti klíšťatům nepřestává fungovat okamžitě. Odchylka 1–2 měsíců od očkovacího schématu je docela přijatelná.

Potřebuji očkování po kousnutí klíštěte

Odborníci nedoporučují očkování proti encefalitidě bezprostředně po kousnutí klíšťaty. Existuje možnost, že oslabené tělo se nedokáže vyrovnat se dvěma formami viru - aktivní a oslabenou.

Místo naočkování se po kousnutí umístí imunoglobulin, jehož základem je aktivní sérum proteinu vylučovaného z plazmy dárce. Tento lék zvyšuje odolnost těla vůči infekčnímu onemocnění, protilátky, které jej tvoří, ničí patogen.

Odpovědi na populární otázky

Existuje řada otázek, které jsou pacienti buď stydliví, nebo se zapomenou zeptat při jmenování svého lékaře. Zde je jen několik z nich:

  1. Je povoleno smáčet vakcínu proti encefalitidě? Moderní vakcíny jsou bezpečné, nekladou vážná omezení životního stylu pacienta. Vakcína proti encefalitidě může být navlhčena, po injekčním podání vakcíny je umožněno plavat, místo vpichu pouze neotírejte, nepoškrábejte ani nezměňte, aby nedošlo k infikování.
  2. Je po proceduře povoleno pít alkohol? Ne, po zavedení vakcíny proti encefalitidě byste se měli zdržet pití alkoholu. Alkohol oslabuje obranyschopnost těla a může vést k alergické reakci.
  3. Mohu po proceduře cvičit? Je to nežádoucí, protože aktivní fyzické cvičení vyčerpává tělo a působí na něj další stres.
  4. Jsou procházky povoleny? Po zavedení vakcíny proti encefalitidě je tělo oslabené a otevřené různým infekcím. Samotná procházka pacientovi neublíží, ale je lepší ji hrát bezpečně, aby nezachytila ​​žádnou virovou infekci.
  5. Co dělat, když po zákroku ruka bolí nebo teplota stoupá? Tímto způsobem se s největší pravděpodobností projevuje lokální reakce na drogu. Tyto příznaky nevyžadují zvláštní léčbu. Všechny nepříjemné pocity zpravidla zmizí za 1-3 dny, pokud se tak nestane, měli byste se poradit s lékařem.

Navzdory přítomnosti kontraindikací a nepříjemností, které zavedení vakcíny proti encefalitidě přináší, je očkování jediným skutečně spolehlivým prostředkem ochrany.

Náklady na vakcínu jsou neporovnatelně nižší než částky, které budou muset být vynaloženy na léčbu, nemluvě o tom, že nemoci centrálního nervového systému neprocházejí beze stopy.

Pokud najdete chybu, vyberte část textu a stiskněte Ctrl + Enter. Určitě to napravíme a budete mít + karmu

Pro Více Informací O Migréně