Vitamin B Combilipen

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Combilipen INN (mezinárodní nechráněný název)

INN je mezinárodní nechráněný název pro lék, který umožňuje lékařům a farmakologům v různých zemích orientovat se na trhu léčivých přípravků přetékajících synonymy..

INN je povinně uvedeno na obalu léku, aby si lékaři nemuseli pamatovat dlouhý seznam jmen stejné drogy. V lékařských příručkách a pokynech k užívání drog vede INN seznam synonym a je zpravidla zvýrazněn tučně.

Mezinárodní nechráněný název léku Combilipen je seznam jeho účinných látek: Pyridoxin + Thiamin + Kyanokobalamin + [Lidokain].

Co je lék Kombilipen (latinsky Сombilipen): krátký popis

Farmakologové často nazývají Kombilipen lékem určeným k léčbě a prevenci různých onemocnění nervového systému. Mezitím mezinárodní klasifikace připisují Kombilipen dvěma farmakologickým skupinám najednou - „Vitamíny a léky podobné vitamínům“ a „Obecná tonika a adaptogeny“.

Shrneme-li všechny výše uvedené, můžeme dojít k závěru, že Kombilipen patří ke kombinovaným vitamínovým přípravkům, které se používají při onemocněních nervového systému a mají schopnost tonizovat tělo, což zvyšuje jeho odolnost vůči nepříznivým vnějším a vnitřním faktorům.

Co je lepší karty Combilipen, Neurobion nebo Neuromultivit?

Kromě tabletového přípravku Milgamma nabízejí lékárníci zpravidla jako nejbližší analogy tabel Combilipen Neurobion (výrobce Merck, Rakousko) a Neuromultivit (výrobce Lannacher, Rakousko)..

Tyto léky se také liší od karet Kombilipen obsahem kyanokobalaminu. Neurobion obsahuje 240 mikrogramů vitaminu B.12, a Neuromultivitida - 200 mcg (terapeutické dávky účinné látky).

Optimální volba záložek analogu léku Kombilipen tedy závisí na potřebě konkrétního pacienta v terapeutických dávkách kyanokobalaminu a na předpokládané době trvání léčby..

Faktem je, že dlouhodobá léčba vitaminem B.12 ve vysokých dávkách se nedoporučuje, protože kyanokobalamin se může hromadit v těle a způsobit příznaky předávkování léky.

Pokud tedy plánujete nahradit Combilipen Tabs tabletami Milgamma, Neurobion nebo Neuromultivit, měli byste se nejdříve poradit se svým lékařem.

Složení přípravku: roztok a tablety

Jaké vitamíny jsou obsaženy ve složení léku Combilipen: thiamin (vitamin B1) jako hlavní složka obsažená v injekcích a tabletách

Kombilipen se týká vitaminových přípravků obsahujících vitamin B.1 v kombinaci s vitaminem B.6 a / nebo B12. Takové kombinace jsou velmi úspěšné, pokud jde o léčbu, rehabilitaci a prevenci nejrůznějších lézí nervové tkáně..

Vitamin B1 nebo thiamin má starý název aneurin, který zdůrazňuje roli této biologické látky v činnosti nervového systému. Historie objevu thiaminu je spojena se studiem vážného onemocnění beriberi, které trpělo hlavně obyvateli východní a jihovýchodní Asie, Jižní Ameriky a Afriky, jejichž strava neobsahovala dostatek vitamínů B, zejména vitaminu B1.

Beriberiho choroba byla charakterizována příznaky závažných lézí nervového systému, jak centrálních, tak periferních:

  • bolest hlavy;
  • rychlá únavnost;
  • emoční labilita;
  • podrážděnost;
  • snížení intelektuálních funkcí až po demenci;
  • porušení citlivosti;
  • bolest podél nervů;
  • svalová slabost;
  • vývoj paralýzy (samotný název beriberi doslova znamená osobu se zamotanými nohami a odráží charakteristickou chůzi pacientů).

Vědci dlouho hledali příčinu porušení pravidel a dokonce měli podezření na přítomnost speciálních látek otravujících nervový systém v rafinovaných produktech, ale později se ukázalo, že nedostatek thiaminu, který je ve otrubách přítomen ve zvýšeném množství, ale při čištění obilovin je zcela odstraněn, vede k syndromu beriberi.

Další klinické studie ukázaly, že thiamin nejen zcela léčí beriberi, ale je také schopen obnovit funkce postižené nervové tkáně u patologií, které se vyskytují s podobnými příznaky (léze periferního nervového systému, mozková mrtvice, cerebrostenie atd.).

Injekce a tablety Kombilipen jako využití jedinečných léčivých vlastností kombinace vitamínů B. Vitamíny B.6 a v12 jako součást kombinované přípravy

Aby se zlepšily léčivé vlastnosti thiaminu, začali jej lékaři kombinovat s příbuznými látkami, jako jsou vitamíny B.6 (pyridoxin) a B.12 (kyanokobalamin).

Stalo se, že se lidstvo díky studiu projevů nedostatku vitamínů dozvědělo o terapeutickém a profylaktickém použití vitamínů (doslova „životních aminů“ (aminy jsou organické sloučeniny, deriváty amoniaku)).

Nedostatek vitaminu B.6 (pyridoxin) je ve svých příznacích velmi podobný beriberiho chorobě. U významného nedostatku pyridoxinu se u pacientů vyvine podrážděnost a deprese a ve vážných případech může dojít k periferní paralýze.

Pyridoxin se však nachází téměř ve všech potravinách, tedy ve vitaminu B.6 dochází výlučně za přítomnosti souběžné patologie, která narušuje normální vstřebávání tohoto vitaminu z potravy (vrozená dědičná onemocnění, dlouhodobé užívání léků - antagonisté pyridoxinu (antituberkulózní lék isoniazid, ženské hormony estrogeny, některá imunosupresiva), stejně jako chronické užívání toxických látek, jako je alkohol a nikotin ).

V současné době se pyridoxin úspěšně používá k léčbě a prevenci lézí nervového systému a v kombinaci s dalšími vitamíny zvyšuje celkovou odolnost těla proti nepříznivým faktorům vnějšího a vnitřního prostředí..

Hypovitaminóza B.12, dochází mnohem častěji, protože lidské tělo přijímá kyanokobalamin pouze ze živočišných produktů, vstřebávání tohoto vitaminu do krve nastává hlavně v ileu a vstřebávání je regulováno faktorem Castle, vylučovaným buňkami sliznice.

Takže nedostatek vitaminu B.12 také se vyvíjí u pacientů se žaludečními lézemi (atrofická gastritida), těžkou patologií ilea (Crohnova choroba) a u přísných vegetariánů.

Hlavní známka těžké hypovitaminózy B12 je anémie, která se dříve nazývala maligní, protože byla kombinována s nekrotickými ulcerativními lézemi gastrointestinálního traktu a paralýzou s poruchou funkce pánevních orgánů. Po objevení důvodů B12- závislá anémie, léčba tohoto onemocnění nezpůsobuje problémy a ponurý název byl odstraněn.

Kyanokobalamin je dnes v medicíně široce používán k léčbě anémie různého původu a v kombinaci s dalšími vitamíny B - ke stimulaci procesů obnovy v nervové tkáni..

Jaké je složení léku Combilipen, pokud je uvolňovací formou ampule

Injekční forma léku Combilipen kromě vitamínů B.1, V6 a v12 obsahuje lidokain. Tento lék patří do skupiny lokálních anestetik (léky proti bolesti). Lidokain nejenže zmírňuje bolest v oblasti injekce, ale také rozšiřuje krevní cévy, což přispívá k brzkému vstupu účinných látek léčiva do celkového krevního oběhu..

Všechny výše uvedené aktivní složky injekčního přípravku Combilipen jsou v rozpuštěném stavu. Rozpouštědlo je voda na injekci obsahující adjuvans (pomocné látky) látky, které zajišťují stabilitu roztoku a bezpečnost aktivních složek léčiva v aktivním stavu..

Složení léku Kombilipen tabs (tablety Kombilipen)

Combilipen tabs je léková forma léku Combipilen určená k perorálnímu podání.

Kromě komplexu vitaminu B.1, V6 a v12 Tablety Combilipen obsahují řadu standardních pomocných látek (karmelóza, povidon, polysorbát 80, sacharóza, mastek, mikrokrystalická celulosa, stearát vápenatý), které se široce používají ve farmaceutickém průmyslu pro výrobu snadno použitelných tabletových forem léčiv.

Jaký je farmakologický účinek injekcí a tablet Combilipen?

Lék Kombilipen (tablety a injekce): indikace k použití

Kontraindikace pro použití

Vzhledem k tomu, že lék Combilipen je multivitaminový komplex, počet kontraindikací k jeho příjmu je malý..

Lék Kombilipen není předepsán pro těžké srdeční selhání, stejně jako se zvýšenou individuální citlivostí na složky léku.

Je přípravek Kombilipen předepsán dětem?

Aplikace během těhotenství a kojení

Výrobce

Uvolňovací forma léku Combilipen (foto)

Lék Kombilipen je dostupný ve dvou formách - injekční a tabletovaný (záložky Kombilipen).

Injekční roztok Kombilipen má formu průhledné kapaliny červené barvy, kterou výrobce umístí do ampulí o objemu 2 ml.

Na farmakologickém trhu jsou balení obsahující 5, 10 a 30 ampulí.


Dávková forma léku Kombilipen tabs má formu bikonvexních kulatých bílých tablet, které jsou umístěny ve standardních blistrech po 15 kusech. V lékárnách si můžete koupit kartonová balení obsahující 1-4 takové blistry (15, 30, 45 a 60 tablet).

Lék Kombilipen (ampule 2 ml a záložky Kombilipen): návod k použití

Dávkování

Maximální denní dávka léku Combilipen pro jeho injekci je 2 ml roztoku (jedna ampulka).

Tyto dávky jsou obvykle předepsány pro syndrom silné bolesti během prvních 5-10 dnů léčby. V budoucnu se dávka léku Combilipen významně sníží snížením frekvence injekcí. Podpůrné injekce se tedy podávají po jednom nebo dvou dnech (jedna ampulka dvakrát až třikrát týdně).

Pokud neexistují žádné kontraindikace, můžete místo snížení frekvence podávání injekční formy léku přejít na užívání komplexu vitamínů uvnitř.

Dávka léku Combilipen tabs je předepsána lékařem v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění a celkovém stavu těla.

Maximální denní dávka tablet Kombilipen je 3 tablety užívané ve třech rozdělených dávkách. Průběh léčby touto dávkou by však neměl přesáhnout čtyři týdny..

Pokud je nutné v léčbě pokračovat, frekvence užívání tablet se sníží na 1–2krát denně (1–2 tablety denně).

Jak správně podávat Combilipen intramuskulárně

Injekční roztok Combilipen se doporučuje podávat intramuskulárně hluboko do horní boční oblasti hýždě. Toto je standardní místo vpichu: obrovský objem svalové tkáně přispívá k vytvoření jakési „zásoby“ a postupnému toku léčiva do krevního řečiště, což přispívá k optimální absorpci vitamínů.

Kromě toho se tento horní boční povrch hýždí používá k hlubokým intramuskulárním injekcím kvůli bezpečnosti podávání léku na tomto místě - nejsou zde žádné velké cévy a nervové kmeny, které by mohly být při injekci léku vážně poškozeny..

V případech, kdy si injekce provádí sám pacient, je z důvodu pohodlí povolena hluboká intramuskulární injekce léku Combilipen do přední části stehna v jeho horní třetině..

Jak se tablety Combilipen tablety užívají

Jaký je průběh léčby přípravkem Combilipen

Trvání terapeutického nebo profylaktického průběhu léku Combilipen určuje lékař na základě povahy onemocnění, závažnosti příznaků patologie a celkového stavu těla.

Minimální průběh léčby je zpravidla 10–14 dnů, maximum je několik týdnů. Aby se zabránilo předávkování drogami, nedoporučuje se předepisovat dlouhé kúry ve vysokých dávkách (4 týdny nebo více).

Kompatibilita s jinými léčivými přípravky

Pacienti s Parkinsonovou chorobou by neměli užívat injekční formu léku Combilipen. Faktem je, že anestetikum lidokain obsažené v injekcích urychluje metabolismus léku levodopy používaného při parkinsonismu a tím snižuje jeho účinnost, což může vést k progresi příznaků onemocnění.

Injekce vitaminů Kombilipen navíc nejsou indikovány u pacientů užívajících epinefrin a norepinefrin, protože lidokain může zvyšovat nežádoucí účinky těchto léků na srdce..

Je třeba mít na paměti, že injekční roztok Combilipen je farmaceuticky nekompatibilní s mnoha léky, takže by neměl být mísen s jinými injekčními formami..

Aby se zabránilo předávkování při užívání léku Combilipen - ať už je to injekční nebo tabletová forma - měli byste odmítnout užívat léky obsahující vitamíny B současně.

Combilipen a alkohol - je možná kompatibilita?

Alkohol snižuje vstřebávání vitamínů B, proto byste měli během kurzu alkohol odmítat.

Je také třeba mít na paměti, že alkohol je toxický pro periferní nervový systém, proto je pro pacienty s neurologickou patologií nejlepší udržovat úplnou střízlivost až do konečného uzdravení..

Vedlejší efekty

Vitaminový přípravek Kombilipen je zpravidla dobře snášen. Případy závažných alergických reakcí, jako je angioedém (angioedém) nebo anafylaktický šok, jsou extrémně vzácné.

Vzhled charakteristické alergické kožní vyrážky (kopřivka) je nicméně indikací pro zrušení komplexu vitamínů Kombilipen.

Kromě alergických reakcí může droga u vnímavých jedinců způsobit nepříjemné příznaky, jako je zvýšené pocení, bušení srdce a tachykardie (zrychlená srdeční frekvence), akné. O výskytu těchto nežádoucích účinků byste měli okamžitě informovat svého lékaře..

Úložný prostor

Nejlepší je skladovat injekční formu léčiva v chladničce, protože podmínky skladování jsou absence přístupu k přímému slunečnímu záření a teplota je v rozmezí od 2 do 8 stupňů Celsia.

Lék Kombilipen Tabs je méně náročný, může být skladován při pokojové teplotě (do 25 stupňů Celsia) na tmavém místě. Je třeba poznamenat, že všechny formy tablet se bojí vlhkosti, proto byste takové léky neměli skladovat v koupelně..

Bez ohledu na typ lékové formy je doba použitelnosti léku Combilipen 2 roky od data vydání uvedeného na obalu.

Kde bych mohl koupit?

Kombilipen je vydáván v lékárnách na lékařský předpis.

Doporučuje se nakupovat léky v renomovaných institucích, protože pokud distributoři nedodržují pravidla pro skladování drogy, riskujete nákup zkaženého produktu, který vypadá na nerozeznání od kvalitního..

Cena přípravku vitamíny Combilipen (2 ml ampule a tablety Combilipen tabs)

Cena léku Kombilipen v ampulích v moskevských lékárnách začíná na 90 rublů za balení obsahující 5 ampulí. Balíček s 10 ampulemi lze zakoupit za 166 rublů a více.

Tablety Combilipen tabs lze zakoupit v moskevských lékárnách za 90 rublů (balení obsahující 15 tablet). Balíček s 30 tabletami bude stát 184 rublů a balíček obsahující 60 tablet bude stát 304 rublů..

Náklady na lék Combilipen do značné míry závisí jak na regionu, tak na cenové politice distributora léčivých přípravků. Ceny v různých lékárnách se tedy výrazně liší..

Jak vyměnit injekce a tablety Combilipen. Cena analogů (Milgamma, Compligam B, Neuromultivit a další)

Jaká jsou synonyma léku Combilipen

Synonyma nebo generika jsou léky, jejichž aktivní složky se zcela shodují. Synonyma nebo generika jsou zpravidla vyráběna různými farmaceutickými společnostmi, takže cena léčiv, jejichž účinek je naprosto identický, může být zcela odlišná..

Aktivní složky přípravku Kombilipen jsou vitamíny B.1, V6 a v12, jehož dávka závisí na formě uvolňování léčiva.

Takže ve 2 mililitrech injekčního roztoku uzavřeného v jedné ampuli balení léku Combilipen obsahuje:

  • vitamin b1 - 100 mg;
  • Vitamíny skupiny B.6 - 100 mg;
  • Vitamíny skupiny B.12 - 1 mg;
  • lidokain - 20 mg.

Zatímco jedna tableta přípravku Combilipen Tabs obsahuje:
  • vitamin b1 - 100 mg;
  • Vitamíny skupiny B.6 - 100 mg;
  • Vitamíny skupiny B.12 - 2 μg.

Tato dávka je dána zvláštnostmi asimilace různých složek a zásadami předepisování různých dávkových forem.

Je třeba poznamenat, že dnes farmaceutický průmysl vyrábí dostatečné množství různých přípravků obsahujících vitamíny B.1, V6 a v12 v různých poměrech, stejně jako v kombinaci s jinými vitamíny a mikroelementy.

V tomto článku tedy synonymy budeme rozumět pouze léky se zcela podobným složením a koncentrací účinných látek..

Jak si vybrat analog přípravku Kombilipen, pokud jsou potřebné injekce

Nejznámějšími synonymy nebo generiky léku Combilipen určeného pro injekce jsou Milgamma (výrobce Solufarm, Německo) a Compligam B (výrobce Sotex, Rusko).

Vzhledem k tomu, že tyto léky jsou ve své činnosti naprosto rovnocenné, lékaři doporučují zvolit synonymum nebo generikum injekční formy Kombilipen se zaměřením na dostupnost (dostupnost v nejbližších lékárnách) a náklady na lék.

Méně známým synonymem pro injekční lék Combilipen je lék Trigamma (výrobce Moskhimpharmaceuticals pojmenovaný po N.A. Semashko, Rusko)..

Co je lepší - lék Combilipen v ampulích 2,0 ml nebo jeho analogy Milgamma a Compligam B, pokud zvolíte takový ukazatel jako cena jako hlavní referenční bod?

Cena domácích léků Compligam B a Combilipen v ruských lékárnách je v průměru dvakrát nižší než cena Milgammy.

Například průměrná cena jednoho balení přípravku Milgamma obsahujícího 5 ampulí léčiva v moskevských lékárnách je 220 rublů, podobné balení jako Complig B - 113 a Kombilipen - 111 rublů.

Je třeba poznamenat, že ceny léků závisí nejen na výrobci, ale také na cenové politice konkrétní distribuční sítě lékáren. Například ceny balíčku Milgamma se pohybují od 105 do 391 rublů, za podobný balíček jako Compligam V - v rozmezí od 75 do 242 rublů a za stejné balení Combilipen - od 64 do 178 rublů.

Cena balení ampulí přípravku Trigamma je srovnatelná s léky Kombilipen a Compligam B. Avšak tento lék je méně známý, a proto je v menší poptávce a je méně běžný v řetězci lékáren.

Lze tablety Combilipen považovat za úplný analog tablet Milgamma?

Na rozdíl od injekčních forem nejsou tablety Milgamma a Kombilipen (záložky Kombilipen) synonymem. Faktem je, že Milgamma neobsahuje kyanokobalamin (vitamin B12), který je obsažen v tabletách přípravku Kombilipen tabs v dávce 2 μg (tzv. profylaktická dávka).

Tablety Kombilipen a dražé Milgamma jsou léky určené k dlouhodobému užívání. Optimální výběr léku může provést pouze ošetřující lékař se zaměřením na potřebu užívat profylaktické dávky kyanokobalaminu pro konkrétního pacienta.

Co je lepší karty Combilipen, Neurobion nebo Neuromultivit?

Kromě tabletového přípravku Milgamma nabízejí lékárníci zpravidla jako nejbližší analogy tabel Combilipen Neurobion (výrobce Merck, Rakousko) a Neuromultivit (výrobce Lannacher, Rakousko)..

Optimální volba záložek analogu léku Kombilipen tedy závisí na potřebě konkrétního pacienta v terapeutických dávkách kyanokobalaminu a na předpokládané době trvání léčby..

Pokud tedy plánujete nahradit Combilipen Tabs tabletami Milgamma, Neurobion nebo Neuromultivit, měli byste se nejdříve poradit se svým lékařem.

Pro analgetický účinek a obnovu nervové struktury se doporučuje používat Neuromultivit, protože obsahuje kombinaci vitamínů B1 (100mg), B6 ​​(200mg) a B12 (200mkg) v dávkách vyšších než u standardních multivitaminových přípravků.
Použití komplexního činidla je účinnější než použití analgetik: lék nejen zmírňuje nepříjemné příznaky, ale také eliminuje příčinu bolesti. Lék je dostupný ve formě tablet, což je obzvláště výhodné pro použití doma i v práci, a ekonomické balení 60 tablet stačí k úplnému průběhu léčby.

Cena léku Combilipen tabs a jeho analogy v lékárnách

Pokud jde o náklady na léky, průměrná cena balení 30 tablet Kombilipen tabs je 193 rublů a balení obsahující 60 tablet je 311 rublů. Zatímco průměrná cena podobných balení drogy Milgamma je 520, respektive 952 rublů.

Rakouské léky Neurobion a Neuromultivit jsou dostupné v baleních obsahujících 20 tablet. Tyto léky jsou mnohem dražší než karty Combilipen (průměrná cena obou léků je 247 rublů), ale levnější než dražé Milgamma.

Recenze lékařů a pacientů

Vitamíny Combilipen v ampulích: recenze pacientů

Na internetu existuje mnoho recenzí o injekční formě léku Combilipen, který mnoho pacientů považuje za účinnější než lék Combilipen tabs, určený k perorálnímu podání.

Recenze naznačují, že injekce Kombilipen zmírňují bolest a necitlivost s neuralgií obličeje a také eliminují neuralgické příznaky při osteochondróze.

Kromě toho na fórech existují pozitivní hodnocení účinku injekční formy léku Combilipen na polyneuropatie - diabetické a alkoholové.

Mnoho pacientů navíc uvádí příjemné vedlejší účinky - obecný nárůst energie, zlepšení pokožky, vlasů a nehtů..

Současně existují recenze pacientů, kteří byli zklamáni léčivem, kteří tvrdí, že úplná léčba přípravkem Kombilipen nepřinesla sebemenší úlevu.

Mezi negativní vedlejší účinky injekční formy Kombilipenu patří palpitace a závratě po injekci..

Navzdory přítomnosti anestetika lidokainu v léku si mnoho pacientů stěžuje na bolestivé injekce a výskyt hrbolů a modřin v místě vpichu. S největší pravděpodobností tyto účinky nesouvisí s kvalitou drogy, ale s nízkou kvalifikací osoby, která injekci podala..

Mezi extrémně negativními recenzemi existuje jeden důkaz anafylaktického šoku. Naštěstí k incidentu došlo ve zdech zdravotnického zařízení, kde byla pacientovi poskytnuta včasná kvalifikovaná pomoc. Následně se ukázalo, že „viníkem“ život ohrožující alergické reakce bylo anestetikum lidokain.

Recenze, jak fungují tablety s kartami Combilipen

Většina pacientů považuje užívání pilulek za méně účinné, ale bezpečnější než injekce Combilipen jako metoda léčby.

Zmínky o nepříjemných vedlejších účincích, jako jsou alergické vyrážky a vyrážky podobné akné na obličeji a horní části trupu, jsou mnohem méně časté.

Přesto existuje názor pacienta, že užívání tablet Combilipen způsobilo výskyt vyrážky podobné akné na obličeji, zatímco injekce se stejným lékem byly tolerovány bez komplikací. S největší pravděpodobností v tomto případě byl výskyt vyrážky způsoben jinými důvody..

Je třeba poznamenat, že mnoho pacientů zahajuje léčbu injekcemi Combilipen a poté přechází na užívání léku ústy, což odpovídá standardním doporučením pro užívání léku. Recenze na kartách Combilipen se tedy často kryjí s recenzemi o injekční formě léku..

Pozitivní a negativní vlastnosti léku: recenze lékařů

Recenze lékařů: při použití vitamínů Kombilipen v injekcích a tabletách pacienti často nevěnují pozornost indikacím k použití

Lékaři poznamenávají, že vitamíny Kombilipen se často používají jak v injekcích, tak v tabletách ne podle pokynů, ale „ke zlepšení celkového stavu“, „k prevenci nedostatku vitamínů“, „k úlevě od únavy“ atd..

Mnoho pacientů se navíc při samoléčbě různých nemocí obrací na „neškodné vitamíny“ („kamarád měl totéž a pomohl,“ „doporučil na fóru“ atd.). Tímto způsobem riskují pacienti nenapravitelné poškození zdraví..

Lék Kombilipen by měl předepsat ošetřující lékař po stanovení přesné diagnózy onemocnění. V tomto případě se komplex vitamínů užívá v kombinaci s dalšími lékařskými opatřeními..

S ohledem na možné alergické reakce by injekce (alespoň první injekce) měly být prováděny kvalifikovaným odborníkem ve stěnách zdravotnického zařízení..

Combilipen: pokyny, analogy a recenze

Farmakologický účinek léčiva

Pokyny k použití a recenze injekcí Kombilipen naznačují, že lék má následující farmakologický účinek:

  • při pravidelném používání obnovuje myelinový obal nervových vláken, což obecně zlepšuje vedení a fungování centrálního nervového systému;
  • normalizuje produkci neurotransmiterů, které jsou zodpovědné za mnoho procesů v lidském těle: udržování vysokého výkonu a dobré nálady, normální libido, rychlost metabolismu, rychlost reakce na podněty a mnoho dalšího;
  • normalizuje rychlost přenosu nervových impulsů;
  • částečně obnovuje nervové buňky poškozené v důsledku intoxikace (to platí zejména pro pacienty s chronickým alkoholismem a drogovou závislostí);
  • pomáhá snížit bolest vyvolanou dysfunkcí periferního NS;
  • podporuje hubnutí, protože normalizuje metabolismus tuků, bílkovin a sacharidů (za předpokladu, že pacient nemá jiná závažná metabolická onemocnění);
  • zvyšuje účinnost a vytrvalost;
  • normalizuje spánek, pomáhá zvyšovat psycho-emocionální stabilitu člověka během období vysokého stresového zatížení.

V přehledech zaznamenali pacienti, kteří podstoupili několik cyklů farmakoterapie, nejen zlepšení pohody a úlevu od neurologických bolestí, ale také další změny. Zejména po ukončení léčby přípravkem "Kombilipen" se člověk stává více sebevědomým, výkonnějším, spí rychleji, nespavost zmizí a fáze spánku se normalizují. Takový pozitivní účinek lze snadno vysvětlit: obnovuje se činnost centrálního nervového systému, což se projevuje nejen zbavením se bolesti a nepohodlí neurologické povahy, ale také normalizací psycho-emocionálního pozadí.

Indikace pro použití

Injekce přípravku Kombilipen jsou účinné při následujících onemocněních a stavech:

  • trigeminální neuralgie;
  • polyneuropatie alkoholové etiologie;
  • diabetická polyneuropatie;
  • bolest vyvolaná neuralgickými chorobami;
  • zánět lícního nervu;
  • osteochondróza;
  • cervikobrachiální syndrom.

Injekce i pilulky mají stejné indikace pro použití. Užívání tablet Combilipen je oprávněné, pokud pacient nemá onemocnění trávicího traktu nebo z nějakého důvodu není schopen injekce. Bylo prokázáno, že vitamíny B nemusí být plně absorbovány při průchodu trávicí soustavou..

Indikace pro použití injekcí Combilipen se liší a mohou se lišit od těch, které jsou uvedeny v pokynech. Dermatologové často předepisují průběh injekcí u pacientů, kteří si stěžují na alopecii (vypadávání vlasů) a kožní problémy. Ačkoli tyto indikace nejsou uvedeny v pokynech, lék se v těchto případech osvědčil..

Složení a forma uvolňování léčiva

Uvolňovací formou léčiva jsou tablety a roztok pro intramuskulární injekce. Hlavní účinnou látkou je kombinace vitamínů skupiny B, zejména thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin. Díky tomuto složení je jedním z nejpopulárnějších léků na neurologické patologie Combilipen. Jeho použití je oprávněné pro různé léze nervového systému, stejně jako pro problémy s pokožkou, vlasy a trávením. Složení je důkladně promyšleno: kyanokobalamin a pyridoxin podporují absorpci thiaminu, díky čemuž je dosaženo maximálního terapeutického účinku.

Uvolňovací forma injekčního léčiva také obsahuje lidokain (anestetickou složku), takže injekce nezpůsobují takové nepohodlí jako běžné injekce vitamínů samostatně. Pacient si může dát injekce sám. Kromě toho lze přípravek Combilipen zadat také v ošetřovně. Zpětná vazba k aplikaci uvádí, že mnoho pacientů si stále dává injekce, místo toho, aby navštěvovali kliniku každý den. Jedná se o jednoduchý a bezbolestný postup, který vyžaduje minimální dovednosti a nepřináší pacientovi nepohodlí..

Dávková forma léku "Kombilipen Tabs" má formu bikonvexních kulatých tablet bílé barvy, umístěných ve standardních blistrech po 15 kusech. Měly by být užívány celé, bez žvýkání. Optimální je užívat po jídle, protože když se užívá na prázdný žaludek, mnoho pacientů si stěžuje na nepohodlí v epigastrické oblasti.

Užívání drogy během těhotenství a kojení

Složky, z nichž je přípravek vyroben, jsou schopné proniknout do placenty a do mateřského mléka, proto se jeho použití během tohoto období nedoporučuje. Přípravek Combilipen může vyvolat nežádoucí patologie plodu. Ani jeden lékař se nezaváže s přesností tvrdit, že následky pro plod budou smutné, avšak pro minimalizaci možného negativního vlivu na dítě je lepší drogu odmítnout.

Pokud nastávající matka během těhotenství zhoršila neurologická onemocnění, což je přímá indikace pro použití přípravku "Combilimen" a jeho analogů, měli byste věnovat pozornost metodám alternativní medicíny ke zmírnění příznaků - to je masáž, obklady, plavání. Měli byste se poradit s neurologem a zvolit si bezpečnou metodu, jak se zbavit negativních příznaků

Užívání každého vitaminu v přípravku Kombilipen

Podívejme se blíže na každou složku kompozice Kombilipen:

  1. Thiamin nebo vitamin B.1 - hlavní složka drogy. Tento stopový prvek je nezbytný pro normální fungování nervového systému. S jeho nedostatkem může člověk trpět zvýšenou podrážděností, bolestmi neurologické povahy, migrénou s aurou a bez aury, projevy vegetativní-vaskulární dystonie, sníženým výkonem, problémy s interakcí s ostatními. Rovněž pacienti, u nichž se zjistilo, že v krvi je nedostatek vitaminu B.1, často trpí problémy se spánkem. Thiamin je nezbytný pro normální střevní motilitu. Užívání vysokých dávek tohoto vitaminu může často zmírnit zácpu..
  2. Pyridoxin nebo vitamin B.6, nezbytné pro zdravou pokožku a vlasy. Přispívá také k ochraně nervových buněk během toxického stresu - například při pravidelné otravě alkoholem nebo drogami. V případě kocovinového syndromu se také doporučuje použít Combilipen. Použití léku na akné nebo problémy s kožními vyrážkami nejasné etiologie je oprávněné právě kvůli přítomnosti pyridoxinu ve složení.
  3. Kyanokobalamin nebo vitamin B.12, také součást drogy. Tento stopový prvek je nezbytný pro udržení zdravého imunitního systému, vysokého výkonu a dobré nálady. Normalizuje metabolismus, pokud je konzumován ve vysokých dávkách, ovlivňuje složení krve. Pokud se objeví nedostatek, může se vyvinout kobalaminová anémie.

Seznam účinných analogů léku

Pacienti se často zajímají o to, co si vybrat: droga zahraniční nebo domácí produkce, injekce nebo tablety, "Combilipen" nebo analogy? Návod k použití pro většinu léků, které obsahují vitamíny B, vede k použití jednoho nebo druhého léku.

Nejsprávnější jmenování však lze očekávat pouze od neuropatologa, který si je vědom individuálních charakteristik pacienta, jeho diagnózy a stupně syndromu bolesti. Jak bylo uvedeno výše, lék předepisují nejen neurologové, ale také endokrinologové a dermatologové. Lék je účinný při mnoha onemocněních, o čemž svědčí návod k použití přípravku "Combilipen". Recenze analogů léků uvádějí, že tyto prostředky často nejsou o nic horší a někdy dokonce lepší než on.

Seznam nejpopulárnějších analogů:

  1. "Tetravit" je tabletový přípravek, který kromě thiaminu obsahuje kyselinu nikotinovou a riboflavin. Tento lék lze užívat pouze orálně, neexistují žádné jiné formy uvolnění. Protože obsahuje také niacin, zlepšuje krevní oběh v horní části těla. Nevýhodou přípravku "Tetravit" ve srovnání s přípravkem "Combilipen" je to, že neobsahuje pyridoxin a kyanokobalamin. U závažných neurologických poruch tedy příjem nemusí splňovat očekávání..
  2. „Neuromultivit“ je téměř úplný analog přípravku „Combilipen“, obsahuje také thiamin, pyridoxin a kyanokobalamin. Indikace pro použití jsou podobné. "Neuromultivit" je dostupný ve formě tablet a ampulí pro injekce. Hlavními cíli příjmu jsou regenerace nervové tkáně a zrychlení metabolických procesů. Tento přípravek je velmi podobný přípravku Combilipen. Pokyny k použití a recenze analogů těch pacientů, kteří testovali oba léky na sobě, nám umožňují dospět k závěru, že Neuromultivit má přesně stejný účinek jako Combilipen, ale zároveň stojí mnohem více.
  3. Milgamma se vyrábí jak ve formě tablet, tak ve formě kapaliny pro intramuskulární podání. Přípravek v ampulích obsahuje thiamin, pyridoxin, vitamin B.12 a lidokain, takže můžeme hovořit o zcela identickém složení. Recenze pacientů naznačují, že terapeutický účinek léků je také stejný. Rozdíl v ceně je značný: Milgamma stojí dvakrát tolik než Combilipen, takže většina pacientů dává přednost tomu druhému. Pokud si nejste jisti, jaký lék zvolit, měli byste se poradit s neurologem.

Combilipen ® (Combilipen)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Combilipen
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Combilipen
  • Doba použitelnosti léku Combilipen
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Vitamíny skupiny B + jiné přípravky [Vitamíny a vitamínové přípravky v kombinaci]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • G50.0 Neuralgie trigeminu
  • G51 Poruchy lícního nervu
  • G54.1 Poruchy lumbosakrálního plexu
  • G54.2 Poruchy krčních kořenů nezařazené jinde
  • G58.0 Interkostální neuropatie
  • G62.1 Alkoholická polyneuropatie
  • G63.2 Diabetická polyneuropatie (E10-E14 + se společným čtvrtým znakem.4)
  • M53.0 Cervikokraniální syndrom
  • M53.1 Cervikobrachiální syndrom
  • M54.4 Lumbago se ischiasem
  • M54.9 Dorsalgie NS
  • R52 Bolest nezařazená jinde

3D obrázky

Složení

Roztok pro intramuskulární injekci2 ml
účinné látky:
thiamin hydrochlorid100 mg
pyridoxin hydrochlorid100 mg
kyanokobalamin1 mg
lidokain hydrochlorid20 mg
pomocné látky: benzylalkohol - 40 mg; tripolyfosforečnan sodný - 20 mg; hexakyanoferát draselný - 0,2 mg; hydroxid sodný - do pH 4,5 ± 0,2; voda na injekci - až 2 ml

Popis lékové formy

Průhledná růžovo-červená kapalina se specifickým zápachem.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Kombinovaný multivitaminový přípravek. Účinek léčiva je určen vlastnostmi vitamínů, které tvoří jeho složení. Neurotropní vitamíny B mají příznivý účinek na zánětlivá a degenerativní onemocnění nervového systému a pohybového aparátu.

Thiamin hydrochlorid (vitamin B1) - hraje klíčovou roli v procesech metabolismu sacharidů, které mají rozhodující význam v metabolických procesech nervové tkáně (podílí se na vedení nervového impulsu), stejně jako v Krebsově cyklu s následnou účastí na syntéze thiaminpyrofosfátu (TPP) a ATP.

Pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6) - má zásadní vliv na metabolismus bílkovin, sacharidů a tuků, je nezbytný pro normální tvorbu krve, fungování centrálního nervového systému a periferního nervového systému. Poskytuje synaptický přenos, inhibiční procesy v centrálním nervovém systému, podílí se na transportu sfingosinu, který je součástí nervového obalu, podílí se na syntéze katecholaminů. Fyziologická funkce obou vitamínů (B1 a B6) je vzájemné zesílení působení, které se projevuje pozitivním účinkem na nervový, neuromuskulární a kardiovaskulární systém.

Kyanokobalamin (vitamin B12) - podílí se na syntéze nukleotidů, je důležitým faktorem pro normální růst, hematopoézu a vývoj epiteliálních buněk; nezbytné pro metabolismus folátů a syntézu myelinu.

Lidokain má anestetický účinek v místě vpichu, rozšiřuje krevní cévy a podporuje vstřebávání vitamínů. Lokální anestetický účinek lidokainu je způsoben blokádou napěťově závislých Na + kanálů, které zabraňují generování impulsů na koncích senzorických nervů a vedení impulsů bolesti podél nervových vláken.

Farmakokinetika

Po i / m podání se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu a vstupuje do krevního řečiště (484 ng / ml po 15 minutách prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, pokud je obsažen v 15% leukocytech, 75% erytrocytech a krevní plazmě deset%.

Kvůli nedostatku významných zásob vitaminu v těle je nutné jej přijímat denně. Thiamin prochází hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Thiamin se vylučuje ledvinami v alfa fázi - po 0,15 hodině, v beta fázi - po 1 hodině, v konečné (konečné) fázi - do 2 dnů. Hlavními metabolity jsou kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitamínů je thiamin v těle uložen v nejmenším množství. Tělo dospělého obsahuje asi 30 mg thiaminu: 80% - ve formě thiaminpyrofosfátu, 10% - ve formě thiamin trifosfátu a zbytek - ve formě thiaminmonofosfátu.

Po i / m injekci se pyridoxin rychle vstřebává z místa vpichu a distribuuje se v těle a působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH2HE je na 5. pozici. Asi 80% vitaminu se váže na bílkoviny krevní plazmy. Pyridoxin je distribuován po celém těle, prochází placentou a nachází se v mateřském mléce. Hromadí se v játrech a oxiduje se na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje ledvinami maximálně 2-5 hodin po absorpci.

Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu B.6, a jeho denní míra eliminace je přibližně 1,7–3,6 mg při míře doplňování 2,2–2,4%.

Kyanokobalamin

Kyanokobalamin se po i / m podání váže na transkobalaminy I a II, přenáší se do různých tkání těla. Cmax po i / m podání je dosaženo po 1 hodině Komunikace s bílkovinami krevní plazmy je 90%. Proniká placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce. Metabolizuje se hlavně v játrech tvorbou adenosylkobalaminu, což je aktivní forma kyanokobalaminu.

Ukládá se v játrech, do žluči vstupuje do střev a reabsorbuje se do krve (fenomén enterohepatální recirkulace). T1/2 dlouhodobě, vylučuje se hlavně ledvinami (7-10%) a střevy (50%). Se sníženou funkcí ledvin se vylučuje ledvinami - 0-7% a střevy - 70-100%.

Při intramuskulárním podání je plazma C.max lidokain je zaznamenán 5-15 minut po injekci. V závislosti na dávce se asi 60–80% lidokainu váže na plazmatické bílkoviny. Rychle se distribuuje (do 6-9 minut) v orgánech a tkáních s dobrou perfuzí, vč. srdce, plíce, játra, ledviny, poté ve svalech a tukové tkáni. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou a nachází se v mateřském mléce (až 40% koncentrace v krevní plazmě matky). Metabolizuje se v játrech za účasti mikrozomálních enzymů za tvorby aktivních metabolitů - monoetylglycinexilyl a glycinexilyl, které mají T1/2 2 a 10 hodin. U onemocnění jater klesá rychlost metabolismu. Vylučuje se hlavně jako metabolity ledvinami a až do 10% nezměněno.

Indikace léku Combilipen ®

V komplexní terapii mono- a polyneuropatií různého původu:

- radikulární syndrom způsobený degenerativními změnami v páteři.

Kontraindikace

přecitlivělost na složky léčiva;

akutní srdeční selhání, chronické srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;

děti do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyla stanovena).

Aplikace během těhotenství a kojení

Užívání léku je kontraindikováno během těhotenství a kojení..

Vedlejší efekty

Frekvence projevů nežádoucích účinků je uvedena v souladu s klasifikací WHO: velmi často - 1/10 schůzek; často - 1/100 schůzek; zřídka - 1/1000 schůzek; zřídka - 1/10 000 schůzek; velmi vzácné - méně než 1/10 000 receptů, frekvence neznámá (z dostupných údajů nelze určit).

Z imunitního systému: zřídka - alergické reakce (kožní vyrážka, dušnost, anafylaktický šok, Quinckeho edém).

Z nervového systému: frekvence není známa - závratě, zmatenost.

Z CCC: velmi zřídka - tachykardie; frekvence neznámá - bradykardie, arytmie.

Z gastrointestinálního traktu: frekvence neznámá - zvracení.

Z kůže a podkožních tkání: velmi zřídka - zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka.

Z muskuloskeletálního systému a pojivové tkáně: frekvence neznámá - křeče.

Celkové poruchy a poruchy v místě vpichu: frekvence neznámá - v místě vpichu se může objevit podráždění; systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování. Pokud je podán rychle (například kvůli neúmyslné intravaskulární injekci nebo injekci do tkání s bohatým zásobením krví) nebo pokud je dávka překročena, mohou se objevit systémové reakce, včetně zmatenosti, zvracení, bradykardie, arytmie, závratí a záchvatů..

Pokud se některý z nežádoucích účinků uvedených v popisu zhorší nebo si pacient všimne jakýchkoli jiných nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v pokynech, měli byste o tom informovat svého lékaře.

Interakce

Vitamíny B.

Vitamin B1 (thiamin) se úplně rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. V důsledku toho produkty rozpadu thiaminu deaktivují působení jiných vitamínů. Nekompatibilní s oxidačními a redukčními sloučeninami, vč. chlorid rtuťnatý, jodid, uhličitan, octan, kyselina taninová, citrát železo-amonný, stejně jako fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza a metabisulfit. Měď urychluje destrukci thiaminů, navíc thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (více než 3).

Vitamin B6 (pyridoxin). Terapeutické dávky vitaminu B.6 (pyridoxin) oslabují účinek levodopy (antiparkinsonický účinek levodopy klesá) při současném užívání. Pozorována je také interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem.

Vitamin B12 (kyanokobalamin) je nekompatibilní s solemi těžkých kovů kyseliny askorbové.

Lidokain. Při parenterálním použití lidokainu je v případě dalšího užívání norepinefrinu a epinefrinu možné zvýšení nežádoucích účinků na srdce. Pozorována je také interakce se sulfonamidy. V případě předávkování lokálními anestetiky by se epinefrin a norepinefrin neměly používat navíc.

Způsob podání a dávkování

V / m, hluboké (viz „Zvláštní pokyny“).

V případech syndromu silné bolesti je vhodné zahájit léčbu intramuskulární injekcí (hluboko), 2 ml denně po dobu 5-10 dnů, s přechodem později buď na perorální podání, nebo na vzácnější injekce (2-3krát týdně po dobu 2 –3 týdny) s možným pokračováním léčby perorální dávkovou formou.

Je vyžadováno týdenní sledování léčby lékařem. Trvání léčby stanoví lékař individuálně v závislosti na závažnosti příznaků onemocnění..

Přechod na léčbu dávkovou formou pro orální podání se doporučuje provést co nejdříve..

Předávkovat

Příznaky: zvracení, bradykardie, arytmie, možné systémové reakce, včetně závratí, zmatenosti, záchvatů.

Léčba: léčba přípravkem by měla být zrušena, pokud je to nutné, předepsat symptomatickou léčbu.

speciální instrukce

Lék musí být injikován pouze intramuskulárně, aby se zabránilo vstupu do cévního řečiště. V případě náhodného intravenózního podání by měl být pacient pod lékařským dohledem nebo hospitalizován v závislosti na závažnosti příznaků. Lék může způsobit neuropatii, pokud se používá déle než 6 měsíců..

Vliv na schopnost řídit vozidla, mechanismy. Nejsou k dispozici žádné informace o účinku léku na schopnost řídit vozidla a na výkon potenciálně nebezpečných činností vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí. Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků léku se však doporučuje opatrnost..

Formulář vydání

Roztok pro intramuskulární injekci. 2 ml ve skleněných ampulích chránících před světlem. 5 amp. vloženo do blistrového balení z PVC fólie. 1 nebo 2 blistry jsou umístěny v lepenkové krabici.

Výrobce

Pharmstandard-UfaVITA OJSC. 450077, Rusko, Bashkortostanská republika, Ufa, st. Khudaiberdin, 28.

Tel./fax: (347) 272-92-85.

www.pharmstd.ru

Organizace přijímající stížnosti spotřebitelů: Pharmstandard-UfaVITA OJSC.

Pro Více Informací O Migréně