Pantogam v léčbě neurologických onemocnění u dětí

Publikováno v:
Praxe pediatra. Leden 2007, s. 19-22 L.M. KUZENKOVÁ, O. I. Maslova,
Státní instituce "Vědecké centrum zdraví dětí Ruské akademie lékařských věd"

V posledních letech se v léčbě různých onemocnění centrálního nervového systému u dětí stávají stále důležitějšími léky ovlivňující metabolismus centrálních mediátorů, zejména léky ovlivňující metabolismus inhibičního neurotransmiteru, kyseliny gama-aminomáselné (GABA)..

Jedním z těchto léků je Pantogam, vyvinutý v 70. letech 20. století společnostmi NPO Vitamins a od roku 1998 vyráběný ruskou společností PIK-PHARMA.

Chemickou strukturou je Pantogam vápenatá sůl kyseliny D (+) - pantoyl gama-aminomáselné a patří mezi smíšené nootropní léky s širokým klinickým využitím..

Pantogam má řadu vlastností, které určují jeho zvláštní místo mezi jinými léky..

  • Pantogam je přirozený metabolit GABA v nervové tkáni, na rozdíl od jiných nootropních léků odvozených od GABA.
  • Díky přítomnosti pantoylového radikálu v molekule Pantogamu lék proniká hematoencefalickou bariérou a má výrazný účinek na funkční aktivitu centrálního nervového systému..
  • Při podání do těla není Pantogam prakticky metabolizován a vylučuje se do 48 hodin v množství 95–98% podané dávky..
  • Farmakologické účinky pantogamu jsou způsobeny přímým účinkem na komplex kanálů GABA-receptor. Lék má také aktivační účinek na tvorbu acetylcholinu.
  • Pantogam přispívá k normalizaci metabolismu GABA u různých typů patologie, zlepšuje využití glukózy a prokrvení mozku, zvyšuje odolnost mozku vůči hypoxii, účinkům toxických látek, stimuluje anabolické procesy v neuronech.
  • Pantogam se používá k léčbě neurologických a duševních chorob, samostatně i v kombinaci s jinými léky, přičemž je dobře snášen dětmi.
  • Kombinace mírných psychostimulačních a středně sedativních účinků přípravku Pantogam (na rozdíl od jiných nootropik) umožňuje aktivovat kognitivní (kognitivní) funkce u dětí, snižuje úzkost a úzkost, normalizuje spánek a přispívá k dobrému odpočinku dítěte.
  • Působení Pantogamu kombinuje antikonvulzivní, detoxikační a neurovegetotropní účinky. Droga může být použita u dětí s epilepsií a jinými křečovými stavy..
  • Pantogam má spolu s neurometaboliky neuroprotektivní a neurotrofické účinky; zlepšuje kognitivní funkce, zvyšuje duševní aktivitu a objem kognitivní činnosti.
  • Ve vzácných případech nežádoucích účinků při použití přípravku Pantogam je dostatečné snížení dávky k jejich eliminaci. Nekompatibilní kombinace přípravku Pantogam s jinými léky nebyly stanoveny.
  • Přítomnost dvou lékových forem přípravku Pantogam - tablet a 10% sirupu - je obzvláště vhodná pro použití u předškoláků a dětí základní školy.
  • asthenoneurotický syndrom se projevuje slabostí, letargií, ospalostí, nedostatečnou reakcí na vnější podněty.

KOGNITIVNÍ PORUCHY

V posledních letech došlo k nárůstu počtu dětí s poruchami učení. Změny v kognitivní sféře u dětí vyvolávají obavy ze strany učitelů, rodičů a pediatrů. Tzv. Vyšší kognitivní funkce: vnímání, paměť, pozornost, senzomotorická aktivita, analyticko-syntetické procesy jsou skutečně základem psychosociálního vývoje dítěte, jeho formace jako plnohodnotného člena společnosti a adekvátní adaptace na okolní podmínky. Psychofyziologické charakteristiky dětí předškolního a školního věku na pozadí astenie v zimním a jarním období učení a vysoké psychické zátěži zároveň často vedou k neklidu, autonomním poruchám (bolesti hlavy, závratě, pocení atd.), Zhoršení vnímání předkládaného materiálu, který komplikuje asimilaci školních znalostí. Kognitivní poruchy bez organických lézí centrálního nervového systému jsou detekovány u 30–56% zdravých školáků. Je to způsobeno vysokou psycho-emocionální a intelektuální zátěží s omezenými adaptivními a kompenzačními schopnostmi těla dítěte.

Vysoká zátěž během procesu učení dětí může vyvolat výskyt tří hlavních syndromů:

  • porucha pozornosti s hyperaktivitou je charakterizována sníženou pozorností, neklidem a poruchami spánku u dětí;
  • psychovegetativní syndrom je charakterizován přehnanou reakcí ve stresové situaci, která se projevuje somatovegetativními poruchami (bolestmi hlavy, závratěmi, labilitou krevního tlaku, tachykardií, pocením, častým močením) a emočními poruchami (úzkost, emoční labilita, zášť, podrážděnost, koktání v řeči, poruchy spánku) ;
  • asthenoneurotický syndrom se projevuje slabostí, letargií, ospalostí, nedostatečnou reakcí na vnější podněty.

OPRAVA

Studie provedená zaměstnanci Výzkumného ústavu pediatrie Vědeckého centra pro zdraví dětí Ruské akademie lékařských věd přesvědčivě prokázala účinnost přípravku Pantogam při nápravě kognitivních poruch u dětí ve věku základní školy. Do studie bylo zařazeno 59 dětí ve věku 7–8 let. Objem dobrovolné pozornosti před podáním přípravku Pantogam se snížil o 30%, ukazatele procesů memorování se snížily o 20–40% [1].

Pantogam ve formě 10% sirupu vykazoval dobrou toleranci u 53 dětí a uspokojivý u 3 (opakující se bolesti břicha v jednom případě a alergické kožní projevy u tří dětí). Všechny nežádoucí účinky zmizely, když byla dávka léku snížena.

V důsledku užívání pantogamu (10% sirupu) u dětí s poruchou pozornosti byl zaznamenán statisticky významný nárůst hlavních indikátorů kognitivních funkcí.

Studie provedená specialisty z Moskevského výzkumného ústavu psychiatrie Ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Ruské federace ukázala výrazný účinek přípravku Pantogam ve vztahu k hlavním projevům psychovegetativního syndromu u dětí [5]. Po užívání přípravku Pantogam se somatovegetativní projevy významně snížily: bolest hlavy, závratě, labilita krevního tlaku, dysfunkce gastrointestinálního traktu, pocení. Závažnost psychoemotivních poruch: emoční labilita, úzkost, zášť, podrážděnost a poruchy spánku - také významně poklesla (p Mezi nootropními léky má Pantogam řadu výhod při použití u dětí. Četné studie prokázaly účinnost Pantogamu při nápravě hraničních duševních poruch u astenizovaných dětí. Vzhledem k prevalenci tohoto problému u dětí přípravných skupin mateřských škol a školáků, zejména ve druhé polovině školního roku, je vhodné provádět preventivní nápravu psychosomatického zdraví a kvality života dítěte. Příjem přípravku Pantogam pro preventivní účely rozšiřuje adaptivní schopnosti dítěte tím, že normalizuje somatovegetativní, kognitivní a emoční složky duševní činnosti dětí [ 1,3].

Pantogam je lék volby pro extrapyramidovou hyperkinezi. Neurologické příznaky, které vznikají pod vlivem neuroleptik, se projevují řadou extrapyramidových poruch. Největší zájem je o takzvaný chronický neuroleptický syndrom, který se vyznačuje rozvojem hyperkineze na pozadí zvýšeného nebo sníženého svalového tonusu. Terapeutický účinek přípravku Pantogam je zaznamenán ve druhém týdnu užívání drogy a spočívá ve snížení závažnosti hyperkineze a její prevalence, současně se pacienti stávají aktivními, vyváženějšími, kontaktními, zlepšuje se jejich celková pohoda, paměť, výkon.

Pantogam je účinný jako „krycí“ terapie pro předepisování antipsychotik, stejně jako u pacientů s potenciálním rizikem rozvoje neuroleptické hyperkineze. Lék je také účinný při komplexní terapii tiků a koktání, neurogenních poruch močení [2, 5].

Díky vlivu Pantogamanu na mechanismy epileptogeneze je zvláště cenný při komplexní léčbě epilepsie. Pantogam prodlužuje působení barbiturátů, zvyšuje účinek antikonvulziv a předchází jejich vedlejším účinkům. Současné podávání přípravku Pantogam a antikonvulziv umožňuje snížit jejich dávku při zachování stabilního terapeutického účinku. Lék je nejúčinnější, pokud je předepsán pacientům s epilepsií s cerebrastenickými příznaky. Na pozadí léčby se zvyšuje aktivita pacientů, agresivita klesá.

DOPORUČENÍ K POUŽITÍ

Při prvním jmenování přípravku Pantogam se doporučuje titrace dávky na začátku léčby a na jejím konci podél lichoběžníku: postupné zvyšování dávky po dobu 10-20 dnů, užívání léku v maximální dávce po dobu 20 dnů až 1 měsíc a poté snížení dávky po dobu 10-20 dní do úplného zrušení (tabulka 1).

stůl 1
Schéma užívání přípravku Pantogam u 3letého dítěte s diagnózou
„Zpožděný vývoj řeči“

10 DNÍ10 DNÍ20 DNÍ10 DNÍ10 DNÍ
Ráno

Den

2 tab.

1 záložka.

2 tab.

2 tab.

3 tab.

2 tab.

2 tab.

2 tab.

2 tab.

1 záložka.

Ke stimulaci duševního vývoje je nutné předepsat Pantogam po dobu 2-3 měsíců, kurz vyžaduje 200 tablet léku v dávce 0,25. Kurz je možné opakovat 2-3krát ročně.

V léčebném režimu s „velkými“ nootropiky, které zahrnují Pantogam, se nedoporučuje současné podávání dalších nootropik. Je však uvedeno jmenování vaskulárních látek, multivitaminů, antioxidantů.

Pantogam by tedy měl být hodnocen jako přední nootropní lék doporučený pro použití v dětství. Doporučuje se používat lékaři různých specialit, vč. a pediatři. Dávka a doba podávání by měla být stanovena podle syndromů a diagnózy dítěte..

Informace o autorech:
Lyudmila Michajlovna Kuzenková, vedoucí oddělení psychoneurologie, Výzkumný ústav pediatrie, Státní univerzita, Vědecké centrum pro zdraví dětí, Ruská akademie lékařských věd. Cand. Miláček. vědy
Olga Ivanovna Maslova, konzultantka Konzultačního a diagnostického centra Vědeckého centra pro zdraví dětí státní instituce Ruské akademie lékařských věd, profesorka Dr. med. vědy

"Pantogam" pro děti: pokyny

Proč je dětem předepsán přípravek „Pantogam“: ke zlepšení fungování mozku má dobrý účinek na paměť a duševní činnost. Lék je schválen pro použití u dětí od narození, dávkování léku stanoví ošetřující lékař.

Pantogam má široké spektrum účinku. Má univerzální účinek na tělo dítěte:

  • zvyšuje odolnost mozku proti toxickým účinkům, hypoxii;
  • aktivuje anabolické procesy;
  • stimuluje fyzický výkon;
  • snižuje excitabilitu motoru;
  • stimuluje duševní činnost;
  • má mírný sedativní účinek;
  • má mírný stimulační účinek.

Tento léčivý přípravek patří do skupiny nootropních léků.

Používání přípravku „Pantogam“ u dětí

"Pantogam" je nootropní látka. Nootropní léky jsou určeny k aktivaci metabolismu v nervových buňkách, ke zlepšení duševních procesů. Takové léky jsou předepsány dětem s neurologickými problémy..

Indikace pro použití "Pantogamu" pro malé děti:

  • perinatální encefalopatie - v tomto případě je lék předepisován od prvních dnů života;
  • mentální retardace různé závažnosti, vývojové poruchy řeči a jazyka;
  • mozková obrna;
  • obecná retardace mentálního vývoje, vývojové poruchy pedagogických dovedností;
  • porucha pozornosti s hyperaktivitou;
  • různá poranění, léze a nemoci mozku;
  • extrapyramidová onemocnění;
  • pro léčbu a prevenci extrapyramidového syndromu;
  • toxické nebo neuroinfekční účinky na mozek;
  • epilepsie.

Indikace pro použití, pro které je dětem předepsán přípravek „Pantogam“ ve vyšším věku:

  • bojovat proti psycho-emocionálnímu přetížení s poklesem duševní a fyzické výkonnosti s cílem zvýšit schopnost zapamatovat si a zlepšit koncentraci;
  • kompenzovat podmínky podobné neuróze (koktání, tiky, anorganická enkrepresis, enuréza);
    se schizofrenií;
  • k léčbě neurogenních močových poruch (močová inkontinence, polakisurie, naléhavost).

Složení a forma uvolňování léku "Pantogam"

Pantogam je dostupný ve formě tablet a sirupu. Sirup předepisují pediatři od narození, tabletová forma se doporučuje ne dříve než tři roky.

Tablety pantogamu

Tablety, v závislosti na koncentraci látky, jsou dostupné v 250 mg a 500 mg účinné látky.

Složení tablet Pantogam:

  • 250 mg nebo 500 mg hopantenátu vápenatého (účinná složka);
  • 46,8 mg nebo 93,6 mg - hydroxykarbonát hořečnatý;
  • 9,3 mg nebo 18,6 mg - mastek;
  • 3,1 mg nebo 6,2 mg - stearát vápenatý;
  • 0,8 mg nebo 1,6 mg - methylcelulóza.

Tablety jsou baleny v blistrech. Spolu s pokyny jsou umístěny v lepenkové krabici.

Pantogamový sirup

Sirup se vyrábí v lahvi z tmavého skla, uzavřené víčkem s otvorem pro kontrolní kroužek. S každou lahví je odměrná lžička.

Složení pantogamového sirupu:

  • 10 g hopantenátu vápenatého (účinná složka);
  • 25,8 g - glycerol;
  • 15 g - sorbitol;
  • 0,1 g - monohydrát kyseliny citronové;
  • 0,05 g - aspartam;
  • 0,1 g benzoanu sodného;
  • 0,01 g - potravinářská příchuť "Cherry 667";
  • až 100 ml - čištěná voda.

Návod k použití drogy "Pantogam" pro děti

U dětí do tří let je užívání léku ve formě tablet kontraindikováno, je předepsáno pouze ve formě sirupu. Tablety a sirup se užívají orálně 15-30 minut po jídle. Aby se zajistilo, že užívání drogy neovlivní kvalitu nočního spánku, lékaři doporučují užívat ji v dopoledních nebo odpoledních hodinách (do 16 hodin).

Návod k použití tablet "Pantogam" pro děti

V závislosti na onemocnění trvá průběh léčby od 30 do 120 dnů, podle jmenování - až šest měsíců. Poté si udělají pauzu 3 nebo 6 měsíců, poté se kurz může opakovat.

Jedna dávka pro děti - od 0,25 do 0,5 g. Denní dávka - od 0,75 do 3 g.

Dávkování a průběh léčby:

  • s epilepsií je předepsáno 0,75 až 1 g denně, kurz trvá až rok nebo více;
  • s extrapyramidovým syndromem - až 3 g denně, kurz trvá několik měsíců;
  • s následky kraniocerebrálních poranění a neuroinfekcí - 0,25 g 3-4krát denně;
  • pro léčbu extrapyramidového syndromu - 0,25-0,5 g 3-4krát denně, kurz trvá 1-3 měsíce;
  • s klíšťaty - 0,25-05 g 3-6krát denně, kurz trvá od 1 do 4 měsíců;
  • v případě nadměrné námahy a astenie jmenujte 0,25 g třikrát denně;
  • v případě porušení močení - 0,25-05 g každý, denní dávka se počítá na základě 25-50 mg na 1 kg hmotnosti, léčba trvá
  • od jednoho do tří měsíců;
  • pro různé patologické stavy nervového systému je předepsáno od 1 do 3 g.

Doporučený režim příjmu:

  1. Dávka se zvyšuje během 7-12 dnů.
  2. Poté užijte maximální dávku po dobu 15-40 dnů.
  3. Poté se dávka během 7-8 dnů postupně snižuje..
  4. Přestávka mezi kurzy přijetí - od 1 do 3 měsíců.

Návod k použití sirupu Pantogam pro děti

Kurz terapie se provádí od jednoho do čtyř měsíců (někdy až do šesti měsíců). Po 3–6 měsících, pokud je to nutné, kurz opakujte.

Dávkování a průběh léčby:

  • děti do jednoho roku - 5-10 ml denně;
  • děti do tří let - 5-12,5 ml denně;
  • děti od tří do sedmi let - 7,5-15 ml denně;
  • děti starší sedm let - 10-20 ml denně.

Dávka a délka léčby v závislosti na onemocnění:

  • u schizofrenie je předepsáno 5-30 ml denně, kurz je od 1 do 3 měsíců;
  • s epilepsií - 7,5-10 ml denně, průběh léčby - až rok nebo déle;
  • s neuroleptickým syndromem - až 30 ml denně, samozřejmě - několik měsíců;
  • s extrapyramidovou hyperkinezí - 5-30 ml denně, samozřejmě - až čtyři měsíce a déle;
  • s důsledky kraniocerebrálního traumatu a neuroinfekcí - 5-30 ml denně;
  • při nadměrné námaze a astenii je předepsáno 2,5-5 ml denně;
  • pro poruchy močení - každý 2,5-5 ml (denní dávka se počítá na základě 25-50 mg na kilogram hmotnosti), kurz trvá až 120 dní, podle jmenování - až šest měsíců, poté přestávka 3 nebo 6 měsíců, podle indikace, kurz se opakuje.

Doporučený léčebný režim:

  1. Prvních 7-12 dní zvyšuje dávku.
  2. Poté během 15-40 dnů užijte maximální dávku.
  3. Poté se dávka během 7-8 dnů postupně snižuje..

speciální instrukce

Lék je kontraindikován při akutním onemocnění ledvin a fenylketonurii (sirup obsahuje aspartam), v případě přecitlivělosti na složky léčiva.

Při předepisování přípravku "Pantogam" jsou možné vedlejší reakce:

  • alergie (kůže, rýma, zánět spojivek);
  • hyperexcitace;
  • ospalost nebo poruchy spánku;
  • bolest hlavy;
  • letargie;
  • závrať;
  • hluk v hlavě.

Pokud dojde k alergii, lék se zruší, pokud dojde k nežádoucí reakci z centrálního nervového systému, dávka léku se sníží nebo nahradí jiným, vhodnějším.

Interakce s jinými léky:

  • terapeutický účinek Pantogamu zvyšuje glycin a kyselina etidronová;
  • lék zvyšuje účinek barbiturátů a antikonvulziv;
  • Přípravek "Pantogam" zabraňuje nežádoucím reakcím neuroleptik, fenobarbitalu a karbamazepinu.

Neuropatologové aktivně používají Pantogam ve své praxi. Vykazuje vysokou účinnost a minimum vedlejších účinků. Jedná se o silný lék, nelze jej užívat bez lékařského předpisu a dávky předepsané lékařem nelze měnit sami. Nesprávně vypočítaná koncentrace je nebezpečná pro zdraví dítěte..

Pantogam - návod k použití, analogy, recenze, cena

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Droga pantogamu

Pantogam je nootropikum, které zlepšuje funkci mozku. Pozitivně působí na duševní výkon a paměť. Léčivou látkou přípravku Pantogam je hopantenát vápenatý.

Zvyšování odolnosti mozku proti hladovění kyslíkem a snižování účinku toxických látek na něj jsou hlavními vlastnostmi drogy.

Pantogam má antikonvulzivní a mírný sedativní účinek. Spolu s tím dokáže jemně zvýšit výkon (duševní i fyzický). Inhibuje patologické napětí svalů žlučníku a močového měchýře.

U chronického alkoholismu má Pantogam uklidňující a relaxační účinek, což výrazně usnadňuje stav pacienta trpícího intoxikací alkoholem. Zlepšuje také průtok krve do mozku..

Uvolněte formuláře

Pantogam je dostupný ve formě tablet, sirupu a tobolek.

  • Tablety s 250 nebo 500 mg jsou baleny v blistrech po 10 kusech. Každé balení obsahuje 5 blistrů.
  • Pro děti je Pantogam k dispozici ve formě 10% sirupu v tmavých lahvičkách o objemu 50 a 100 ml. Je to sladká, nažloutlá nebo bezbarvá kapalina s vůní třešní. Láhev je dodávána s odměrkou o objemu 5 ml s přídavným značením - 1/4 a 1/2, což odpovídá 1,25 a 2,5 ml sirupu.
  • Tobolky Pantogam Active 300 mg, 60 kusů v balení.

Návod k použití přípravku Pantogam

Indikace pro použití

  • Různá porušení základních funkcí mozku - snížení paměti, inteligence, pozornosti, řeči a duševního výkonu, vyplývající z organických lézí. Stejně jako všechny poruchy vyplývající z kraniocerebrálního traumatu a neuroinfekcí.
  • Aterosklerotické změny v mozkových cévách s následným narušením krevního oběhu.
  • Extrapyramidové poruchy (poruchy motorické aktivity způsobené změnami svalového tonusu) doprovázející nemoci jako Huntingtonova chorea, Parkinsonova choroba, hepatolentikulární degenerace atd..
  • Léčba a prevence extrapyramidových syndromů vyskytujících se při užívání antipsychotik.
  • Schizofrenie s retardačním syndromem.
  • Epilepsie charakterizovaná mentální retardací.
  • Důsledky psycho-emocionálního přetížení těla.
  • Ztráta paměti a pozornosti, snížení fyzické nebo duševní výkonnosti.
  • Neurogenní poruchy močení - nekontrolovatelné nutkání, časté močení (polakisurie), enuréza.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na léčivo nebo jeho pomocné složky;
  • onemocnění ledvin charakterizované akutním a závažným průběhem;
  • těhotenství;
  • kojení;
  • děti do 3 let jsou kontraindikovány ve formě tablet.

Vedlejší efekty

  • Alergické reakce - kožní vyrážka, zánět spojivek nebo rýma. V tomto případě se lék doporučuje zrušit.
  • Neurologické příznaky - hluk v hlavě, ospalost nebo poruchy spánku. Obvykle jsou takové jevy krátkodobé a vysazení léku není nutné..

Předávkovat

Léčba přípravkem Pantogam

Jak se přípravek Pantogam užívá?
Lék v jakékoli formě se užívá orálně po jídle, po 15-30 minutách.

V prvních dnech užívání přípravku Pantogam nemůžete ovládat transport ani jiné mechanismy kvůli možnému projevu takového vedlejšího účinku, jako je ospalost, která sama odezní během několika dní.

Dávkování pantogamu
U dospělých je jedna dávka 0,25 - 1 g (2,5 - 10 ml sirupu), 1,5-3 g (15 - 30 ml sirupu) lze užít denně.

Průběh léčby je od 1 do 4 měsíců, v některých případech může trvat až šest měsíců. Podle indikací lze léčebný cyklus opakovat po 3–6 měsících.

Kromě základního dávkovacího režimu závisí přesné dávkování a průběh léčby na diagnóze..

Epilepsie: předepsáno 0,75-1 g (7,5-10 ml sirupu) denně. Léčba trvá asi rok.

Extrapyramidové poruchy: dávka dosahuje 3 g (5-30 ml sirupu) denně. Léčba trvá několik měsíců a je kombinována s jinými léky.

Důsledky traumatických poranění mozku a neuroinfekcí jsou odstraněny dávkou 0,25 mg (2,5 ml sirupu) 3-4krát denně.

K normalizaci výkonu a zlepšení pohody během přetížení se předepisuje 3x denně 0,25 mg (2,5 ml sirupu) Pantogam.

Léčba extrapyramidových poruch u dospělých způsobená užíváním antipsychotik spočívá v užívání 0,5-1 g léčiva třikrát denně po dobu 1-3 měsíců.

Poruchy močení jsou eliminovány během 1-3 měsíců užíváním léku v dávce 0,5-1 g (5-10 ml sirupu) 2-3krát denně.

Pantogam: historie stvoření, návod k použití - video

Pantogam pro děti

Lék mohou užívat děti od narození ve formě sirupu. Pilulky jsou předepsány až po třech letech.

Indikace:

  • Mentální retardace;
  • opožděný psychomotorický a řečový vývoj;
  • mozková obrna;
  • dětská hyperaktivita s nedostatkem pozornosti;
  • různé stavy podobné neuróze doprovázené koktáním, enurézou, tiky, poruchami spánku atd.;
  • perinatální encefalopatie.

Kontraindikace, vedlejší účinky jsou stejné jako u dospělých.

Léčba je předepsána lékařem. Průběh a dávka závisí na diagnóze a závažnosti onemocnění.

Dávkování tabletové formy
Dětská jednorázová dávka - 0,25-0,5 g, denně - 1-3 g.

Léčba extrapyramidových poruch u dětí způsobených užíváním antipsychotik - 0,25 - 0,5 g (1 - 2 tablety) 3-4krát denně po dobu 1 - 3 měsíců.

S nervovými tiky jsou dětem předepsány 0,25-0,5 g (1-2 tablety) 3-6krát denně. Průběh léčby trvá 1 až 4 měsíce.

V případě poruchy močení u dětí je Pantogam předepsán 0,25-0,5 g (1-2 tablety) po dobu 1-3 měsíců.

U jiných dětských patologických stavů nervového systému je přípravek Pantogam předepsán vzestupně a s přihlédnutím k věku dítěte. Dávka se zvyšuje po dobu 7 - 12 dnů. Poté se po dobu 15-40 dnů užívá maximální přípustná dávka podle věku dítěte, poté se během 7-8 dnů postupně snižuje, dokud není léčba přerušena. Přestávka mezi léčebnými cykly může trvat 1 až 3 měsíce.

Dávkování sirupu Pantogam
Dětem se obvykle předepisuje 2,5-5 ml sirupu Pantogam najednou. Můžete dát dítěti 7,5-30 ml sirupu denně. Délka léčby se pohybuje od 1 do 4 měsíců, někdy až šesti měsíců. Opakovaný kurz lze provést až po 3–6 měsících.

Nejčastěji jsou dětem předepsány terapeutické dávky sirupu v závislosti na věku a závažnosti onemocnění. Děti do jednoho roku věku - 5-10 ml sirupu denně. Ve věku od jednoho do tří let může dítě užít 5-12,5 ml sirupu denně. Děti od tří do sedmi let jsou předepsány 7,5-15 ml, nad sedm let - 10-20 ml.

Doporučený režim eskalace léčby je stejný jako při předepisování pilulek.

Pantogam během těhotenství a kojení

Pokud užíváte Pantogam během laktace, mělo by být kojení ukončeno.

Interakce s léky Pantogam

  • Při dlouhodobém léčení byste neměli užívat jiné léky stejné skupiny, abyste zabránili nadměrné stimulaci centrálního nervového systému..
  • Pantogam v kombinaci s barbituráty prodlužuje jejich dobu působení.
  • Zvyšuje účinek antikonvulziv a účinek lokálních anestetik - novokain, prokain atd..
  • Zabraňuje rozvoji nežádoucích účinků při užívání antipsychotik, stejně jako fenobarbitalu a karbamazepinu.
  • Terapeutický účinek přípravku Pantogam zvyšuje přípravky obsahující glycin a kyselinu etidronovou (například Xidiphon).

Pantogamovy analogy

Recenze o droze

Recenze drogy jsou extrémně odlišné. Lékaři jsou velmi potěšeni jeho terapeutickým účinkem a malým počtem vedlejších účinků..

Vzhledem k tomu, že Pantogam je často předepisován dětem, většina recenzí je napsána mladými matkami, které si uvědomují, že lékaři předepisují lék bez váhání vysvětlit objektivní důvody. Proto ne všichni rodiče dávají svým dětem Pantogam.

V některých případech si matky po užívání přípravku Pantogam všimly nežádoucích účinků - zvýšenou excitabilitu a poruchy trávicího systému..

Přesto převažují pozitivní recenze. Existují zprávy, že užívání Pantogamu pomohlo vyléčit koktání u teenagera; úzkost novorozeného dítěte s hydrocefalickým syndromem se během léčby sirupem Pantogam významně snížila; tříletá dívka s otřesem mozku po jmenování Pantogamu přestala zvracet a snížila závratě.

Dospělí pacienti zaznamenávají příznivý účinek léku při syndromu chronické únavy, nespavosti a stresových situacích.

Cena léku

Pantogam a jeho analogy vyrábí mnoho farmaceutických společností v Rusku.

250 mg tablety pantogamu stojí od 272 rublů. na balení.
Pantogam v tabletách po 500 mg stojí od 464 rublů. na balení.
Pantogam, 10% sirup - 100 ml stojí od 286 rublů. za láhev.
Pantogam Active v kapslích 300 mg - stojí od 322 rublů. na balení.

Sirup "Pantogam" pro děti: návod k použití, indikace, složení, recenze

V posledních desetiletích se zvýšil výskyt chorob nervových a duševních poruch. Lékaři bijí na poplach: těmito poruchami stále více trpí nejen dospělí, ale i děti. Farmakologie v oblasti neurovědy již dlouho pokročila vpřed. Je možné účinně a s minimem vedlejších účinků obnovit mozkovou cirkulaci a urychlit vývoj řeči, eliminovat neurologické poruchy u kojenců. V některých případech je samozřejmě nezbytný dobře navržený a dlouhodobý průběh užívání drog. Návod k použití pro sirup Pantogam pro děti naznačuje, že lék pomůže i těm nejmenším dětem překonat různé druhy neurologických patologií.

Princip účinku léků s nootropním účinkem

Nootropika se v neurologii používají již dlouhou dobu a prokázala svou účinnost jak při léčbě nemocí, jejichž příčinou je organické poškození mozkových oblastí, tak v podmínkách, u nichž není možné zjistit přesnou příčinu. Zpoždění psychoverbálního vývoje u dětí, potíže s učením a asimilací nových informací, hyperaktivní chování, porucha pozornosti - většina těchto a podobných stavů je v současné době úspěšně korigována pomocí pedagogických postupů (teorie aplikovaného chování u dětí s vývojovými vadami se ukázala jako vysoce účinná) a pomocí nootropik.

Na co je předepsán sirup Pantogam? Existuje tabletová forma léku, která je předepsána pro dospělé. Sirup se obvykle předepisuje dětem ke zlepšení funkce mozku. Studie prokázaly, že droga má pozitivní vliv na duševní výkon, paměť a emoční pohodu. "Pantogam" patří do skupiny nootropik a léků, jejichž vedlejší účinky jsou minimální. Přesné dávkování obvykle předepisuje ošetřující neurolog podle klinického obrazu, věku, hmotnosti, pohlaví a dalších individuálních charakteristik pacienta..

Složení a forma vydání "Pantogama"

Hlavní účinnou látkou léčiva je hopantenát vápenatý. Hlavní vlastností této látky je schopnost pozitivně ovlivnit nasycení mozkových buněk kyslíkem, částečně nebo úplně eliminovat hypoxii a snížit účinek toxických látek na neurony. Lék je schopen jemně zvýšit duševní a fyzický výkon - nemá výrazný stimulační účinek, a přesto lékaři doporučují užívat drogu v první polovině dne, aby se předešlo problémům s usínáním. „Pantogam“ se ukázal jako vysoce účinný v období abstinenčních příznaků a jiných otrav, které jsou toxické pro mozkové buňky.

Složení pantogamového sirupu:

  • 15 g sorbitolu;
  • 25,8 g glycerolu;
  • 0,1 g monohydrátu kyseliny citrónové;
  • 0,05 g aspartamu;
  • 0,1 g benzoanu sodného;
  • 0,01 g aromatické potraviny "Cherry 667";
  • až 100 ml čištěné vody.

Lék je dostupný nejen ve formě sirupu, ale také ve formě tablet. Aby malé dítě dostalo správnou dávku, je často nutné uchýlit se k trikům. Sirup má příjemnou chuť a vůni, takže není nutné nutit nebo přesvědčit dítě, aby lék užilo - děti zpravidla s recepcí ochotně souhlasí.

Indikace pro užívání drogy

Pokyny k použití pro sirup Pantogam pro děti naznačují, že lék lze použít jako jediný lék i jako součást komplexní léčby následujících onemocnění:

  • zhoršená mentální výkonnost - potíže s memorováním a učením, snížená inteligence, pozornost, řečová aktivita;
  • změny v cévách mozku vyvolané aterosklerotickými procesy;
  • extrapyramidové poruchy;
  • zpoždění psychoverbálního chování u dětí;
  • schizofrenie doprovázená těžkou letargií;
  • Parkinsonova choroba;
  • epilepsie, charakterizovaná inhibicí duševních procesů (pouze podle pokynů lékaře po prostudování klinického obrazu na EEG);
  • období zvýšeného duševního, emocionálního a fyzického stresu;
  • poruchy močení u dětí a dospívajících psychosomatické nebo neurogenní povahy.

Vhodnost použití pro děti

Lék se osvědčil při léčbě dětských nervových poruch. Neurologové velmi často předepisují pantogamový sirup dětem mladším než jeden rok, aniž by to mělo žádné negativní důsledky - naopak, krevní oběh je normalizován, dítě ve vývoji nezaostává a možné problémy pominou.

Mnoho rodičů po přečtení pokynů odmítá přijmout. Toto rozhodnutí nejčastěji nemá důvod: sirup lze dávkovat takovým způsobem, aby se zabránilo možným vedlejším účinkům..

Kontraindikace užívání drogy

Návod k použití pro sirup Pantogam pro děti naznačuje, že lék má následující kontraindikace:

  • přecitlivělost na kyselinu hopantenovou;
  • onemocnění ledvin v akutním stadiu;
  • děti do tří let jsou kontraindikovány ve formě tablet;
  • období těhotenství a kojení.

Předávkování lékem se projevuje větší závažností nežádoucích účinků. Je třeba dodržovat dávkování a dobu podávání předepsanou ošetřujícím neurologem. Standardní dávka sirupu Pantogam pro dítě je 0,25 mg (2,5 ml sirupu) 3-4krát denně. V závislosti na klinickém obrazu onemocnění se dávka může lišit nahoru i dolů..

Možné nežádoucí účinky

Návod k použití pro sirup Pantogam pro děti naznačuje, že se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • kopřivka, vyrážka;
  • alergické reakce na kyselinu hopantenovou, stejně jako na sladidla a barviva v přípravku;
  • motorický neklid, dezinhibice;
  • bolest hlavy, migréna s aurou nebo bez aury;
  • ospalost a jiné poruchy spánku.

Pokud po týdnu užívání nežádoucí účinky nezmizí, ale zesílí, pak je další užívání drogy nevhodné - měli byste se o tom poradit s lékařem, který předepsal lék. Může být nutné snížit dávkování.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Než začnete užívat sirup Pantogam pro novorozence, měli byste zvážit jeho kompatibilitu s jinými léky:

  1. Při současném užívání s jinými nootropiky nebo antidepresivy je možný silný stimulační účinek, hyperaktivita a nespavost..
  2. Při současném použití s ​​trankvilizéry benzodiazepinové skupiny je pravděpodobné zvýšení sedativního účinku. Takové svazky léků může předepisovat pouze lékař - nezávislé pokusy o vypracování léčebného režimu mohou vést k rozvoji velkého počtu vedlejších účinků.
  3. Pokud je přípravek Pantogam užíván současně s ethylalkoholem, snižuje jeho toxický účinek na mozkové buňky.
  4. "Pantogam" je schopen zvýšit účinek analgetik a antikonvulziv.
  5. Sirup "Pantogam" 10% pro děti se nedoporučuje užívat současně s antibiotiky (pouze po konzultaci s lékařem).
  6. Pokud se užívá současně s antipsychotiky (antipsychotiky), snižuje jejich toxický účinek, ale zároveň může také snižovat účinnost takové medikamentózní léčby.
  7. Terapeutický účinek přípravku "Pantogam" zvyšuje účinek přípravků "Glycin" a kyseliny etidronové (například "Xidiphon").

Komentáře rodičů ke kurzům léčby Pantogamem

Recenze sirupu Pantogam se liší: někteří rodiče tvrdí, že po ukončení léčby došlo u dítěte k posunům řeči a chování k lepšímu a v některých případech užívání drogy vyvolalo pouze poruchu chování..

Rodiče si povšimnou, že po zahájení medikamentózní terapie děti nezačnou „chatovat“, jejich slovní zásoba se sama nedoplní. Je nutné tvrdě pracovat a zapojit profesionální logopedy a psychology - s tak silným účinkem na mozek je výsledek téměř vždy zaručen. Recenze sirupu Pantogam také naznačují, že v prvních dvou týdnech přijetí může být dítě poněkud dezinhibováno, je pro něj obtížnější usnout. Po návyku jsou však tyto vedlejší účinky vyhlazeny a chování je lepší než dříve, ještě před užitím drogy..

„Pantogam“ jako součást komplexní terapie při léčbě autismu

Autismus není na seznamu léčitelných nemocí. Chování dítěte lze napravit pouze pomocí neustálého cvičení a farmakoterapie. Pro tyto účely se často používá pantogamový sirup a analogy s nootropickým účinkem..

Recenze rodičů dětí s autismem naznačují, že na pozadí užívání přípravku „Pantogam“ (v některých případech se používá nejen sirup, ale také tabletová forma léku pro starší děti) je pravděpodobnější, že dítě bude reagovat na behaviorální terapii. Děti se lépe učí nový materiál, ochotněji si pamatují nová písmena, čísla a slova. Samoobsluha drogy bez paralelní pedagogické praxe prakticky nepřináší žádný znatelný výsledek.

"Pantogam" se zpožděným psychoverbálním vývojem u dětí

Pro rodiče je často obtížné zanechat spolehlivý přehled toho, co přesně pomohlo v boji proti mentální retardaci - užívání sirupu, hodiny s učitelem nebo prostě věk, který se blíží, a mozek dospěl na požadovanou úroveň. Faktem však zůstává: sirup pantogamu se zpožděním ve vývoji psycho-řeči je schopen vyvolat poměrně znatelný terapeutický účinek.

Některé recenze rodičů ohledně této drogy jsou negativní - vedlejší účinky byly příliš výrazné, v důsledku čehož bylo dítě nervózní, podrážděné a hyperaktivní. Nejčastěji je takový výsledek vyvolán chybným předepsáním dávky - můžete jej snížit o třetinu nebo dokonce o polovinu a podívat se na výsledek. Aby se těmto problémům předešlo, zkušení neurologové obvykle předepisují kurz s nejnižšími dávkami, které lze časem mírně zvýšit..

Názor lékařů na užívání léků u dětí

Odborníci již dlouho a ochotně předepisovali sirup Pantogam pro kojence. Je to relativně bezpečný lék, který se vyhýbá mnoha problémům v neurologii a někdy i na psychiatrii..

Nejběžnějším důvodem negativních hodnocení drog je vysoká pravděpodobnost dezinhibovaného chování, což je vedlejší účinek. Některé děti si po užití stěžují na bolesti hlavy, nevolnost. Tomu všemu se lze vyhnout, pokud je zvoleno optimální dávkování, které přímo závisí na profesionalitě lékaře. Použití drogy pro kojence je také oprávněné, pokud je indikováno. V některých případech z dětí vyrostou patologie, ale je lepší hrát na jistotu a absolvovat předepsaný kurz.

Tablety Pantogam pro děti: návod k použití

Mezi nootropními léky, které mají pozitivní účinek na nervový systém, je velmi žádaná droga zvaná „Pantogam“. Děti s větší pravděpodobností koupí takovou drogu ve formě sirupu, ale je k dispozici také v tabletách. Kdy mohou být použity v dětství, na jaké nemoci, v jaké dávce a jak správně podávat tento lék dítěti?

Formulář vydání

Tablety Pantogam se vyznačují kulatým a plochým tvarem, bílou barvou a přítomností rizik. Jsou baleny v blistrech po deseti a prodávají se v balení po 50 kusech.

Složení

Působení pantogamu zajišťuje látka zvaná kyselina hopantenová. Je ve složení tablet představovaných ve formě hopantenátu vápenatého (to je forma kyseliny zvané "pantogam"). Množství takové přísady v jedné tabletě je 250 mg nebo 500 mg. Je doplněn látkami, které dodávají léku hustou strukturu - stearát vápenatý, hydroxykarbonát hořečnatý, methylcelulóza a mastek..

Princip fungování

"Pantogam" představuje skupinu nootropních léků, protože takové tablety mají schopnost chránit mozek před nedostatkem kyslíku nebo před účinky různých toxických sloučenin. Výsledkem užívání přípravku "Pantogam" je zrychlení metabolických procesů v mozkových tkáních, zvýšení účinnosti a normalizace dráždivosti neuronů. V takovém léčivu je zaznamenán určitý antikonvulzivní účinek, stejně jako vlastnost snížit tón detruzoru a inhibovat cystický reflex, pokud je patologicky zvýšen.

Složky tablet se rychle vstřebávají v zažívacím traktu a pronikají do buněk jater, žaludku, kůže, ledvin, mozku a dalších. Do 2 dnů po podání opouští hopantenát vápenatý tělo pacienta beze změny. Asi 2/3 léčiva se vylučuje ledvinami a zbytek vstupuje do stolice.

Indikace

Přípravek "Pantogam" se používá k léčbě těchto onemocnění a problémů neurologické povahy:

  • Mentální retardace.
  • ADHD.
  • Koktání.
  • Nervózní tic.
  • Epilepsie.
  • Dětská mozková obrna.
  • Neurogenní porušení režimu močení.
  • Zpožděný vývoj.
  • Snížený výkon.
  • Schizofrenie.
  • Extrapyramidová porucha.
  • Perinatální encefalopatie.
  • Enuréza.
  • Psychické přetížení.
  • Zhoršená paměť nebo pozornost.
  • Traumatické zranění mozku.
  • Kognitivní poškození způsobené neuroinfekcí.
  • Toxické poškození mozku.

V jakém věku jsou děti předepisovány?

Pevná forma "Pantogam" se nepoužívá u dětí mladších 3 let. Je-li vyžadována léčba u dítěte, které ještě nedosáhlo věku 3 let (například kojence), je předepsán sirup "Pantogam". Tento sladký tekutý lék je povolen od narození.

Kontraindikace

Tablety "Pantogam" nejsou předepsány pouze pro malé děti, ale také v takových situacích:

  • Pokud dítě nesnáší jakoukoli složku léčivého přípravku.
  • Pokud je u mladého pacienta diagnostikováno závažné akutní onemocnění ledvin.

Vedlejší efekty

Užívání tablet Pantogam může vést k výskytu negativních reakcí centrálního nervového systému pacienta, které se projevují silným vzrušením, nespavostí, závratěmi, hlukem v hlavě, letargií, letargií a dalšími příznaky. Když se objeví, dávka léčiva se často sníží a taková nežádoucí reakce pomine.

U některých dětí vyvolává léčba tabletami Pantogam alergie ve formě kožní reakce, výtoku z nosu nebo zánětu spojivky. Pokud se objeví příznaky intolerance, je třeba drogu zrušit..

aplikace

Podle pokynů k použití se přípravek "Pantogam" doporučuje užívat ráno nebo odpoledne (nejpozději do 17 hodin) po jídle asi za 15-30 minut. Jedna dávka tablet u dětí je 0,25 - 0,5 g. Děti obvykle dostávají od 0,75 g (tři tablety po 250 mg) do 3 g (6 tablet po 500 mg) denně. Dávka se stanoví na základě onemocnění, pro které je lék předepsán.

Například pokud má malý pacient epilepsii a jsou mu navíc předepsány antikonvulziva, stačí, když dostává 0,75–1 g pantogamu denně (3–4 tablety po 250 mg). Stejná dávka je předepsána k eliminaci následků infekčního poranění mozku nebo traumatického poranění mozku. Při nervovém tiku se lék podává v dávce 0,25 až 0,5 g třikrát až šestkrát denně.

Délka léčby závisí také na diagnóze - v průměru se léčba užívá 1-3 měsíce, i když v některých případech je léčba prodloužena až na 6-12 měsíců. Pokud je třeba tento lék podávat opakovaně, mezi cykly užívání „pantogamu“ si dejte pauzu 1-3 měsíce.

Lék by měl být opilý podle zvláštního schématu: prvních 7-12 dní se dávka zvyšuje, počínaje od minima, poté od 15 do 40 dnů musí pacient užívat pilulky v nejvyšší dávce, která se používá pro jeho onemocnění. Poté se dávka postupně snižuje až do úplného zrušení (takové snížení trvá asi týden).

Předávkovat

Pokud je dávka pilulek překročena, objeví se u dítěte nežádoucí účinky z centrálního nervového systému (letargie, závratě atd.). K léčbě předávkování se používá výplach žaludku, aktivní uhlí a další symptomatické látky.

Kombinace s jinými léky

  • Děti by neměly dostávat Pantogam a další nootropika nebo léky, které stimulují nervový systém současně, zvláště pokud je léčba Pantogamem prodloužena.
  • Lék zvyšuje terapeutický účinek antikonvulzivních léků, takže se často předepisují společně.
  • Příjem "Pantogamu" snižuje riziko nežádoucích účinků antipsychotik a barbiturátů na tělo..
  • V kombinaci s „glycinem“ lék účinkuje efektivněji.
  • Použití přípravku Pantogam také zvyšuje účinnost lokálních anestetik..

Podmínky prodeje

Tabletová forma „Pantogam“, stejně jako sirup, se prodává podle předpisu vydaného pediatrem, neurologem nebo jiným odborníkem. Balení 250 mg tablet stojí asi 370-420 rublů a průměrná cena balení léku obsahujícího 500 mg hopantenátu vápenatého v každé tabletě se pohybuje od 580 do 700 rublů.

Podmínky skladování

Doba použitelnosti 250 mg tablet je 4 roky a léčivo s dávkou 500 mg se uchovává o něco méně - 3 roky od data výroby. Lék by měl být uchováván na místě skrytém před dětmi a skladovací teplota by neměla překročit +25 stupňů.

Recenze

Můžete vidět mnoho dobrých recenzí o užívání přípravku Pantogam u dětí. Přestože sirup je pro děti volen častěji, tablety jsou také žádané u těch pacientů, kteří je bez problémů polykají, protože mnoho matek nemá rád přítomnost ochucovadel a aspartamu v tekutém pantogamu.

Droga se nazývá účinná a je třeba poznamenat, že snižuje únavu, zlepšuje pozornost, pomáhá s vývojovým zpožděním a eliminuje následky poranění mozku. Mnoho recenzí potvrzuje účinnost pilulek na enurézu, hyperaktivitu a další neurologické problémy..

Někteří rodiče si však nevšimli pozitivního účinku užívání přípravku „Pantogam“ a někdy má dítě nežádoucí účinky, které jsou zaznamenány také ve stížnostech na léčbu. Nevýhody léku zahrnují jeho vysoké náklady, protože průběh léčby je dlouhý.

Analogy

Přípravek "Pantogam" v tabletách můžete nahradit přípravkem "Pantocalcin", který se také vyrábí v pevné formě, předepisuje se pro stejné nemoci a používá se u dětí starších tří let. Kromě toho může lékař místo přípravku Pantogam doporučit další nootropikum. Mezi léky v této skupině jsou nejoblíbenější:

  • „Glycin“. Tyto tablety se sladkou chutí se doporučují rozpustit v ústech, aby normalizovaly spánek, uklidnily dítě, stimulovaly duševní činnost a chránily mozek při stresu a zvýšeném stresu. Lék je předepisován od narození, ale pacienti mladší tří let se podávají pouze pod lékařským dohledem.
  • Anvifen. Takové tobolky obsahují kyselinu aminofenylmáselnou a jsou žádané při léčbě astenie, enurézy, koktání, nespavosti a dalších problémů. Používají se k léčbě dětí od 3 let..

Pantogam

Složení

INN (mezinárodní nechráněný název) - kyselina hopantenová.

Tablety pantogamu

1 tableta obsahuje 250 mg nebo 500 mg účinné látky kyselina hopantenová.

Pomocné látky podle hmotnostního obsahu účinné látky:

  • 3,1 mg nebo 6,2 mg - stearát vápenatý;
  • 0,8 mg nebo 1,6 mg - methylcelulóza;
  • 9,3 mg nebo 18,6 mg - mastek;
  • 46,8 mg / 93,6 mg - hydroxykarbonát hořečnatý.

Pantogamový sirup

1 lahvička obsahuje 10 g / 100 ml účinné látky kyselina hopantenová.

  • 15 g - sorbitol;
  • 25,8 g - glycerol;
  • 0,1 g - monohydrát kyseliny citronové;
  • 0,05 g - aspartam;
  • 0,1 g - benzoát sodný;
  • 0,01 g - potravinářská příchuť "Cherry 667";
  • až 100 ml - čištěná voda.

Formulář vydání

Lék Pantogam se vyrábí ve formě:

  • ploché válcovité bílé tablety 250 mg nebo 500 mg, s půlicí rýhou a zkosením, 50 tablet v balení;
  • bezbarvý nebo slabě nažloutlý sirup s vůní třešní, 1 lahvička 100 ml v balení.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika a farmakokinetika

Lék Pantogam má spektrum účinku díky přítomnosti neurotransmiteru GABA ve své struktuře. Komplex receptor-kanál přímo ovlivňuje GABA (podtyp B). Vykazuje antikonvulzivní a nootropní aktivitu, zvyšuje odolnost mozku proti toxickým účinkům a hypoxii. V neuronech aktivuje anabolické procesy, snižuje motorickou excitabilitu, stimuluje fyzický výkon a duševní aktivitu těla, kombinuje mírné sedativní účinky s mírným stimulačním účinkem.

Intoxikace alkoholem chronické povahy a odmítnutí alkoholu zlepšuje metabolismus GABA. Ukazuje schopnost inhibovat acetylační reakce, které se účastní mechanismu inaktivace sulfonamidů a prokainu (Novokain), v důsledku čehož je jejich účinek prodloužen. Zabraňuje patologickému zvýšení reflexu žlučníku a zvýšenému tónu detruzoru.

Při perorálním podání se kyselina hopantenová rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, má schopnost procházet BBB, vytváří nejvyšší koncentrace ve stěnách žaludku, jater, kůže a ledvin.

Nevyhovuje metabolismu a vylučuje se beze změny do 2 dnů. S výkaly se 28,5% léčiva vylučuje a 67,5% močí.

Indikace pro použití pantogamu

Indikace pro užívání tablet Pantogamu pro dospělé pacienty a děti od 3 let:

  • kognitivní porucha u neurotických poruch, jakož i v důsledku organického poškození mozku (včetně kraniocerebrálního traumatu a následků neuroinfekcí);
  • extrapyramidové patologie (hepatolentikulární degenerace, parkinsonismus, myoklonická epilepsie, Huntingtonova chorea atd.);
  • cerebrovaskulární nedostatečnost vyvolaná aterosklerotickými odchylkami ve vaskulární struktuře mozku;
  • prevence i léčba extrapyramidového syndromu (akinetický, hyperkinetický) v důsledku užívání antipsychotik;
  • epilepsie probíhající s inhibicí duševních procesů (předepsaná v kombinaci s antikonvulzivními léky);
  • psychoemoční nadměrný stres, snížený fyzický výkon a duševní aktivita, za účelem zlepšení paměti a koncentrace;
  • neurogenní změny během močení (enuréza, časté močení, urgentní inkontinence, naléhavost);
  • organická mozková nedostatečnost u schizofrenie;
  • dětem od 3 let jsou předepsány tablety Pantogamu na perinatální encefalopatii, mentální retardaci různé závažnosti, zpoždění motoru, řeči, duševní vývoj nebo jejich kombinaci. Také s různými formami mozkové obrny, neurózami podobnými patologiemi (tiky, koktání), hyperkinetickými projevy (syndrom hyperaktivity s pozorovaným deficitem pozornosti).

Indikace pro použití Pantogamu pro děti od narození ve formě sirupu:

  • perinatální encefalopatie (předepsaná od narození);
  • Mozková obrna různých forem závažnosti;
  • mentální retardace různé závažnosti, včetně poruch chování;
  • patologie psychologického stavu (opožděný vývoj duševních nebo fyzických, specifické patologie motorických funkcí, řeč, stejně jako jejich kombinace);
  • rozvoj školních dovedností u dětí (psaní, čtení, počítání atd.);
  • senilní demence v jejích počátečních formách;
  • hyperkinetické abnormality, včetně poruchy pozornosti s hyperaktivitou;
  • pokles mentální-intelektuální aktivity v důsledku arteriosklerotických patologií mozkových cév;
  • trauma, toxické nebo neuroinfekční účinky na mozek;
  • stavy podobné neuróze (koktání, anorganické kódování, tiky);
  • mozková organická patologie u schizofrenie (v kombinaci s psychotropními léky);
  • extrapyramidová onemocnění (Parkinsonova choroba, Huntingtonův syndrom, hepatolentikulární degenerace, myoklonická epilepsie atd.);
  • terapie a prevence extrapyramidového syndromu v důsledku užívání neuroleptik;
  • snížení výkonu, fyzického i psychického, psycho-emocionálního přetížení, za účelem zlepšení paměti a koncentrace;
  • epilepsie s inhibicí duševních procesů a snížením kognitivní produktivity (v kombinaci s antikonvulzivy);
  • poruchy močení neurogenní etiologie.

Kontraindikace

Anotace k léku Pantogam naznačuje následující kontraindikace jeho použití.

  • první trimestr těhotenství;
  • fenylketonurie, kvůli obsahu aspartamu v sirupu.
  • přecitlivělost na kyselinu hopantenovou nebo jiné složky v sirupu nebo tabletách;
  • akutní patologie ledvin v těžké formě.

Vedlejší efekty

Léčba přípravkem Pantogam zpravidla probíhá bez vážných komplikací..

Někdy jsou možné vedlejší účinky ve formě alergických reakcí (vyrážky na kůži, zánět spojivek, rýma). V takovém případě snižte dávku přípravku Pantogam nebo zrušte léčbu jeho použitím..

Byl také pozorován hluk v hlavě, poruchy spánkových fází nebo denní ospalost. Tyto příznaky obvykle nevyžadují přerušení léčby a jsou krátkodobé..

Návod k použití Pantogamu (metoda a dávkování)

Lék Pantogam ve formě sirupu a tablet se předepisuje orálně (orálně) po jídle, po 15-30 minutách.

Preferovaný čas schůzky - před 16:00.

Tablety Pantogam, návod k použití

Doporučená jednotlivá dávka přípravku Pantogam ve formě tablet pro dospělé pacienty je 250 mg - 1000 mg, denní dávka je 1500 mg - 3000 mg.

Děti od 3 let mají předepsané tablety v jedné dávce v rozmezí od 250 mg do 500 mg, denní dávka je 750 mg - 3000 mg.

Průběh léčby obvykle trvá 30 až 120 dnů, v některých případech až šest měsíců. Po 3 nebo 6 měsících přestávky můžete léčbu opakovat.

V kombinované terapii epilepsie je přípravek Pantogam předepisován v denní dávce 750 mg - 1000 mg po dobu jednoho roku nebo déle.

Při kombinované léčbě extrapyramidového neuroleptického syndromu užívejte až 3 g léku po dobu několika měsíců.

Při provádění kombinované terapie extrapyramidové hyperkineze u pacientů s dědičnými patologickými stavy nervového systému se doporučuje denní dávka 500 mg až 3000 mg po dobu až 4 měsíců nebo i déle.

Pro vyrovnání následků TBI a neuroinfekcí - 0,25 g (250 mg) Pantogamu, užívaných 3-4krát během dne.

Obnovení pracovní kapacity v podmínkách astenie a nadměrného stresu - 3krát denně, 250 mg.

K léčbě extrapyramidového syndromu se v důsledku příjmu antipsychotik doporučuje dospělým pacientům v dávce 500 mg - 1000 mg třikrát denně; pro děti je doporučená dávka od 250 mg do 500 mg rozdělená na 3-4 dávky. Léčba trvá 1 až 3 měsíce.

Děti s tiky jsou předepsány 3-6 dávek denně v dávce 250 mg až 500 mg po dobu 1 až 4 měsíců.

V případě porušení v procesu močení dospělí pacienti užívají tablety Pantogamu 2-3krát během dne, 500 mg - 1000 mg; dětští pacienti 250 mg - 500 mg (doporučená denní dávka se pohybuje od 25 mg do 50 mg na kilogram tělesné hmotnosti). Průběh terapie se provádí po dobu 1 - 3 měsíců.

V závislosti na věku jsou dětem s různými onemocněními nervového systému předepsány 1 až 3 g přípravku Pantogam.

Dávkovací režim se nejčastěji redukuje na zvyšování dávky po dobu 7-12 dnů, poté následuje užívání maximální dávky Pantogamu po dobu 15-40 dnů, s pomalým snižováním maximální dávky (7-8 dnů), dokud není léčba úplně ukončena..

Pokud je nutný opakovaný průběh léčby, měla by být pauza od 1 do 3 měsíců.

Pantogamový sirup, návod k použití

Dospělým pacientům je předepsána jedna dávka 2,5 ml - 10 ml, denní dávka je 15 ml - 30 ml.

Dětem od 0 měsíců se doporučuje jednorázová dávka 2,5 ml - 5 ml, denní dávka je 7,5 ml - 30 ml.

Terapie se provádí po dobu 1 až 4 měsíců, méně často až 6 měsíců. Opětovné jmenování pantogamu je možné po přestávce 3–6 měsíců.

Doporučené rozmezí denních dávek pro děti, v závislosti na patologii a věku, je:

  • od 0 do 12 měsíců - 5 ml - 10 ml;
  • do 3 let - 5 ml - 12,5 ml;
  • od 3 do 7 let - 7,5 ml - 15 ml;
  • starší 7 let - 10 ml - 20 ml.

Taktika terapie doporučuje zvyšovat denní dávku po dobu 7-12 dnů, poté následovat užívání maximální dávky po dobu 15-40 dnů nebo více s postupným snižováním dávky (7-8 dnů), dokud není léčba přerušena... Průběh léčby je od 30 do 90 dnů (při léčbě některých onemocnění až 6 měsíců nebo i déle).

Při kombinované léčbě epilepsie se současným podáváním antikonvulziv je předepsáno 7,5 ml - 10 ml denně. Léčba trvá 12 měsíců nebo déle.

V kombinované léčbě schizofrenie se společným podáváním psychotropních léků se doporučuje 5 ml - 30 ml denně, s průběhem léčby od 30 dnů do 3 měsíců.

Při léčbě neuroleptického syndromu se souběžnými extrapyramidovými poruchami užívejte denní dávku léku, až 30 ml sirupu. Terapie se provádí několik měsíců.

Při léčbě následků TBI a neuroinfekcí je předepsán v denní dávce 5 ml až 30 ml.

Při extrapyramidové hyperkinezi se pro léčbu pacientů s organickými patologiemi nervového systému doporučuje denní dávka sirupu od 5 ml do 30 ml. Průběh léčby je až 4 měsíce nebo více.

Příjem sirupu za účelem obnovení výkonu v případě astenie a nadměrného stresu se provádí třikrát denně v dávce 2,5 ml - 5 ml.

Dětem s poruchami močení je předepsáno 2,5 ml - 5 ml, s denní dávkou 0,25 ml - 0,5 ml na kilogram hmotnosti. Kurz terapie trvá od 30 dnů do 3 měsíců; pro dospělé je sirup zobrazen 2-3krát denně, 5 ml - 10 ml.

Při dlouhodobé léčbě se nedoporučuje souběžné podávání léků se stejným účinkem..

Předávkovat

V případě předávkování přípravkem Pantogam se mohou zvýšit příznaky jeho nežádoucích účinků, zejména: hluk v hlavě, ospalost nebo poruchy spánku..

Doporučuje se provádět symptomatickou léčbu výplachem žaludku a jmenováním aktivního uhlí..

Interakce

Pokud je pantogam kombinován s barbituráty, prodlužuje jejich účinek.

V kombinaci s antikonvulzivy zvyšuje jejich účinnost.

Zabraňuje vedlejším účinkům karbamazepinu, fenobarbitalu, antipsychotik.

Potencuje účinky lokálních anestetik (prokain).

Působení pantogamu je zvýšeno komplexní léčbou kyselinou etidronovou a glycinem.

Podmínky prodeje

Dostupné na lékařský předpis v lékárnách.

Podmínky skladování

Uchovávejte při teplotě do 25 ° C.

Pro Více Informací O Migréně