Dexamethason nebo prednisolon: což je lepší

Dexamethason nebo prednisolon se používá v těžkých a život ohrožujících podmínkách. Jsou to syntetické drogy, nejsilnější steroidy používané k rychlému zastavení nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí. Při správném použití nezpůsobujte vedlejší účinky.

Charakteristika dexamethasonu

Dexamethason je glukokortikosteroid, který má výrazný protizánětlivý a protišokový účinek. Snižuje aktivitu buněk imunitního systému. Má výrazné anti-toxické a antialergické účinky.

Činidlo stimuluje tvorbu proteinů, které inhibují fosfolipázu-A2. Snižuje intenzitu tvorby kyseliny arachidonové a látek, které vyvolávají zánět. Lék snižuje hladinu globulinů, zvyšuje syntézu albuminu v ledvinách.

Dexamethason podporuje hromadění tuku v obličeji, břiše a ramenním pletenci. Vede k mírnému zvýšení množství cholesterolu v krvi. Zvyšuje množství glukózy aktivací uvolňování této látky z jater.

Je to antagonista vitaminu D, proto vyplavuje vápenaté soli z kostní tkáně.

Dexamethason nebo prednisolon se používá k rychlému zmírnění nejen zánětlivých procesů, ale také alergických reakcí.

Lék je určen pro:

  • nárazuvzdorný vůči standardním opatřením;
  • anafylaktický šok;
  • nedostatečná produkce kortizolu kůrou nadledvin v důsledku vrozeného onemocnění tohoto orgánu, subakutní zánět štítné žlázy;
  • patologie osy nadledvin;
  • edém mozku způsobený radiačním poškozením, encefalitidou, traumatickým poškozením mozku, nádorem, neurochirurgickým zákrokem, krvácením a meningitidou;
  • status asthmaticus;
  • výrazné zúžení lumen průdušek;
  • revmatismus;
  • závažné alergické projevy;
  • kolagenózy (systémové léze pojivových tkání);
  • některá maligní onemocnění (leukémie, lymfom);
  • akumulace vápníku;
  • dermatóza;
  • některé krevní patologie (trombocytopenická idiopatická purpura, hemolytická anémie a agranulocytóza);
  • infekční choroby;
  • artritida;
  • lupus erythematosus;
  • granulom prstencový;
  • keloidní jizvy.

Dexamethason je kontraindikován u:

  • patologické krvácení vyvolané použitím antikoagulancií;
  • plastové spoje;
  • intraartikulární zlomeniny;
  • infekce kloubů.

Tento léčivý přípravek způsobuje následující nežádoucí účinky:

  • metabolické poruchy ve formě zadržování vody, sodíku, nadměrného vylučování draslíku, zvýšené chuti k jídlu a ukládání přebytečného podkožního tuku;
  • intenzivní krevní sraženiny;
  • arytmie, progrese srdečního selhání;
  • zažívací poruchy, projevující se ve formě nevolnosti, zvýšení velikosti jater, výskytu vředů na sliznici žaludku a střev;
  • zvýšená únava;
  • změny ve struktuře kůže;
  • vývoj steroidního diabetu a Itsenko-Cushingova syndromu;
  • menstruační nepravidelnosti
  • opožděný sexuální vývoj u dětí.
Dexamethason je kontraindikován u: patologického krvácení vyvolaného použitím antikoagulancií.

Charakteristika prednisolonu

Prednisolon má výrazný antialergický, imunosupresivní, protišokový a protizánětlivý účinek. Ve velkých dávkách snižuje intenzitu zánětlivého procesu tím, že inhibuje jeho proliferativní fázi a urychluje procesy rozpadu bílkovin. Inhibuje vývoj lymfocytů.

Prednisolon stimuluje syntézu bílkovin v jaterních tkáních a inaktivaci toxických produktů. Zvyšuje stabilitu buněčných membrán. Stimuluje uvolňování glukózy do krve. Inhibuje produkci hormonů stimulujících štítnou žlázu a folikulů. Ve velkém množství zvyšuje prahovou hodnotu excitability mozkové tkáně.

U některých pacientů tento lék aktivuje nadměrnou syntézu kyseliny chlorovodíkové v žaludku.

  • lupus;
  • trombocytopenická purpura;
  • leukémie;
  • agranulocytóza;
  • ekzém a exsudativní multiformní erytém;
  • pemfigus;
  • psoriáza;
  • plešatost;
  • adrenogenitální syndrom;
  • šokové a nouzové podmínky;
  • jaterní kóma;
  • hypoglykémie.

Ve formě intraartikulárních injekcí určených pro chronickou polyartritidu, osteoartritidu velkých kloubů, revmatoidní artritidu, artrózu.

Prednisolon je kontraindikován u:

  • přecitlivělost na prednisolon;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • sklon k tromboembolismu;
  • virové infekční nemoci;
  • období očkování;
  • šedý zákal;
  • glaukom;
  • aktivní forma tuberkulózy;
  • dekompenzovaný diabetes mellitus;
  • psychóza;
  • opar;
  • syfilis;
  • těžká myopatie;
  • poliomyelitida;
  • systémová mykóza.

Nežádoucí účinky prednisolonu jsou stejné jako u dexamethasonu. U některých pacientů lék vyvolává výskyt:

  • zvýšená podrážděnost;
  • amnézie;
  • poruchy vědomí;
  • Zvýšení teploty;
  • deprese a sebevražedné sklony;
  • prudké zvýšení krevního tlaku.
Nežádoucí účinky prednisolonu: zvýšená podrážděnost, amnézie.

Při náhlém ukončení léčby je pozorován abstinenční syndrom. Pacienti se obávají bolesti hlavy, nevolnosti, bolestivosti v břišní oblasti, rýmy, konjunktivitidy, těžkých duševních poruch.

Srovnání dexamethasonu a prednisolonu

Porovnání vlastností užívání glukokortikosteroidů ukazuje, že jsou silnými látkami v těžkých a urgentních podmínkách. I když jsou drogy ve stejné skupině, nejsou to totéž. Prednisolon není analogem dexamethasonu.

Podobnost

Léky jsou klasifikovány jako glukokortikosteroidy. Mají podobné akce a použití. Oba léky se užívají intramuskulárně, intraartikulárně nebo intravenózně. Dávka závisí na závažnosti patologie. Zvýšení maximální denní dávky (až 390 mg) stanoví lékař při absenci výsledků léčby.

Obecná charakteristika léků:

  • mít vysokou aktivitu;
  • mají protizánětlivé účinky;
  • zmírnit projevy alergií;
  • potlačit imunitu;
  • mají anti-toxický účinek;
  • používá se při nouzové šokové terapii;
  • není předepsáno během těhotenství.

Rozdíly

Rozdíl mezi nástroji je následující:

  1. Prednisolon je aktivní po dobu 1-1,5 dne, zatímco dexamethason je aktivní až 4 dny.
  2. Prednisolon má slabší účinek.
  3. Prednisolon má více vedlejších účinků.
  4. Působí odlišně na metabolismus vody a soli.
  5. Dexamethason potlačuje aktivitu vitaminu D..

Což je silnější?

Klinické studie ukazují, že prednisolon je 7krát slabší než dexamethason a 10krát slabší než betamethason. Tento poměr se bere v úvahu, když je nutný přepočet dávky..

Což je levnější?

Náklady na 3 ampule prednisolonu 1 ml - 33 rublů. Cena 100 tablet stejného léku, 5 mg každý - 100 rublů.

Cena 25 ampulí dexamethasonu je 125 rublů. Náklady na 10 tablet Dexamethason - 44 rublů.

Co je lepší Dexamethason nebo Prednisolon?

Bez analýzy anamnézy pacienta nelze jednoznačně odpovědět, který z těchto léků je lepší. Volbu léku provádí lékař na základě výsledků diagnostického vyšetření. Každý z léků má jiné dávkování, pokud se vezme nesprávně, účinek se nedostaví. Při výběru optimální dávky je nutné studovat kompatibilitu každého léku. Ekvivalentní dávky vybírá lékař.

S osteochondrózou

Pro úlevu od bolesti způsobené zánětlivým účinkem je lepší předepsat dexamethason. Prednisolon se v tomto případě používá mnohem méně často..

Na alergie

Dexamethason pro alergie se používá, pokud je léčba jinými léky neúčinná. Ve většině případů má tento lék rychlý a dostatečně silný účinek..

Při závažných alergických reakcích je účinek prednisolonu slabý. Odborníci proto doporučují zahájit léčbu dexamethasonem..

S astmatem

V případě astmatického záchvatu lékaři předepisují buď prednisolon, nebo dexamethason. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, dává se přednost dexamethasonu..

Ve sportu

Díky působení dexamethasonu se zvyšuje intenzita anabolismu. Užívání malých dávek tohoto léku (podléhající intenzivnímu tréninku) poskytuje trvalé zisky svalové hmoty..

Minimální dávka prednisolonu je 0,5 - 1,5 mg denně.

Mohu brát drogy společně?

Je absolutně nemožné užívat oba léky současně..

Je možné se navzájem vyměnit?

V některých případech může být prednisolon nahrazen dexamethasonem, protože účinek tohoto léku trvá déle, což vám umožňuje užívat ho méně často. Toto opatření umožňuje zachovat terapeutický účinek a snížit pravděpodobnost nežádoucích účinků..

Recenze lékařů Dexamethason a Prednisolone

Irina, terapeutka, 55 let, Moskva: „V akutních a naléhavých případech spojených se šokem a alergiemi předepisuji pacientům dexamethason. Tento lék rychle zmírňuje příznaky šoku. Nejčastěji, několik minut po i.v. injekci, jsou viditelné známky zlepšení. Pokud je injekce neúčinná, používám navíc intravenózní infuzi roztoku léčiva. Pacienti tolerují léčbu dexamethasonem dobře, při takové terapii nebyly žádné vedlejší účinky. “.

Claudia, terapeutka, 50 let, Petrohrad: „Dexamethason předepisuji pacientům s akutními formami alergie. Vzhledem k tomu, že tento lék snižuje aktivitu imunitního systému, mohu získat trvalý terapeutický účinek. Lék pomáhá předcházet rozvoji imunitní odpovědi a život ohrožujících komplikací. Při správném použití nezpůsobuje prednisolon vedlejší účinky “.

Recenze pacientů

Irina, 25 let, Moskva: „Pomocí prednisolonu je možné zabránit rozvoji alergické reakce během kvetení zahradních a lučních květin. Každé jaro narazím na problém - rýmu a bronchitidu, zatímco je ve vzduchu pyl rostlin. Tablety prednisolonu vám pomohou cítit se mnohem lépe. Během užívání léku nedošlo k žádným nežádoucím účinkům “.

Alena, 49 let, Syzran: „Dexamethason je lék, který pomohl zbavit se nesnesitelné bolesti v důsledku osteochondrózy. Provádím intramuskulární injekce léku a po 20 minutách pociťuji úlevu a úlevu od bolesti. Tento léčivý přípravek také pomáhá zbavit se zánětů v kloubech, kvůli nimž se bolesti vyvíjejí mnohem méně často. Z léčby nebyly žádné vedlejší účinky “.

Uljana, 40 let, Pskov: „Pomocí prednisolonu je možné psoriázu potlačit. Pilulky zmírnily příznaky tohoto onemocnění a zlepšily stav pokožky. A pomocí opalování bylo možné snížit projevy této patologie na minimum. Užívám drogu během exacerbace. Nebyly z něj pozorovány žádné nežádoucí účinky “.

Dexamethason a prednisolon

Dexamethason a prednisolon jsou klasifikovány jako glukokortikosteroidy syntetického původu. První má imunosupresivní, antitoxické, desenzibilizující, protišokové, antialergické a protizánětlivé vlastnosti. Jeho účinná látka rychle proniká do centrálního nervového systému. Prednisolon je hormonální lék, který má lokální a systémový účinek na tělo pacienta.
Dexamethason se používá k mozkovému edému a vizuálním patologiím. V druhém případě je specifikovaná léčba kombinována s tobramycinem. Tento glukokortikosteroid je zařazen na seznam nejdůležitějších léků. Při pravidelném podávání dexamethasonu se zvyšuje citlivost proteinových sloučenin, které tvoří vnější membránu, na vliv endogenních katecholaminů.

Pohoda pacienta se zlepšuje:

  • regulace metabolické výměny;
  • pokles koncentrace globulinů;
  • zrychlení syntézy albuminu.

Dexamethason ovlivňuje rychlost absorpce všech životně důležitých prvků. To vede k aktivaci procesu produkce inzulínu. Negativní účinky dexamethasonu se odrážejí v metabolismu vody a elektrolytů.

Tento účinek chybí při použití prednisolonu. Tento léčivý přípravek je charakterizován anti-toxickými, antiexsudativními, antialergickými, protišokovými a protizánětlivými účinky. Prednisolon se prodává jako roztok, oční kapky, masti a tablety pro orální podání.

Složení léku závisí na formě uvolnění. Ampulky prednisolonu obsahují:

  • účinná látka;
  • voda na injekci;
  • přísada E223;
  • hydroxid sodný;
  • edetát disodný;
  • nikotinamid.

Tablety se skládají z účinné látky a dalších látek. Prednisolon ve formě masti také sestává z účinné látky, čištěné vody, bílého parafinu a kyseliny stearové.

Indikace

Dexamethason je předepsán pro následující patologické stavy:

Mozkový edém

  • otok mozku;
  • hypotyreóza;
  • onkologie;
  • oftalmopatie;
  • ekzém v akutní fázi;
  • agranulocytóza;
  • Addison-Birmerova choroba;
  • anémie autoimunitní povahy;
  • bronchiální astma.

Prednisolon má pozitivní vliv na stav pacientů trpících hepatitidou, rakovinou plic, status asthmaticus, tuberkulózní meningitidou. Spektrum účinku tohoto léku je poměrně široké. Používá se také v přítomnosti alergických onemocnění, kožních onemocnění, roztroušené sklerózy, zánětlivých patologií gastrointestinálního traktu. V každém případě terapeutický režim předepisuje pouze ošetřující lékař. Samoléčba je přísně zakázána.

Kontraindikace

Prednisolon a dexamethason nelze zahrnout do seznamu použitých léků, pokud pacient trpí přecitlivělostí na složky kompozice. Zvláštní pozornost je třeba věnovat takovým onemocněním, jako jsou:

Peptický vřed

  • peptický vřed;
  • divertikulitida;
  • zánět žaludku;
  • střevní anastomóza;
  • systémová osteoporóza;
  • imunodeficience.

Riziko negativních důsledků při užívání dexamethasonu se zvyšuje, pokud má pacient v anamnéze patologické stavy endokrinního a kardiovaskulárního systému. Infekce parazity je významným důvodem k obavám. Dexamethason se nedoporučuje pít (vstupovat) během těhotenství, během laktace. Dětství může být dalším omezením..

Prednisolon má také „speciální“ kontraindikace, mezi nimi:

Tuberkulóza

  • tuberkulóza;
  • zánět ledvin;
  • Itsenko-Cushingova choroba;
  • syfilis;
  • diabetes mellitus (bez ohledu na typ).

Starší lidé, méně významní pacienti.

Hlavní rozdíly

Prednisolon a dexamethason mají řadu rozdílů. Žádný z nich nelze při výběru lékové terapie ignorovat. Rozdíl mezi těmito léky je následující:

  1. Doba trvání účinku. Prednisolon funguje 24-36 hodin. Dexamethason má pozitivní účinek několik dní.
  2. Rázová síla. Dexamethason ovlivňuje zánětlivé zaměření silněji než prednisolon.
  3. Změny metabolismu voda-sůl. Dexamethason je považován za bezpečnější lék. Nezpůsobuje nerovnováhu elektrolytů.

Seznam je doplněn mechanismem působení a nežádoucími účinky.

Pokud dítě nebo dospělý potřebuje hormonální terapii, je nejčastěji předepisován Prednisolon. Volba je dána dobou poločasu rozpadu. Dexamethason je fluoridovaný lék, má teratogenní účinek.

Jaké jsou podobnosti

Prednisolon a dexamethason nejsou úplnými analogy. Navzdory tomu jsou klasifikovány jako patřící do stejné farmakologické skupiny. Syntetické glukokortikosteroidy - náhražky hormonu produkovaného v kůře nadledvin.

Oba léky jsou širokospektrální. Etiologie zánětlivého procesu v tomto případě nezáleží. K úlevě od ložisek zánětu dochází v důsledku zpomalení produkce prostaglandinů a dalších látek, které zvyšují mikrocirkulaci krve.

Dexamethason a prednisolon mají pozitivní účinek na alergie. Inhibují uvolňování histaminu. Seznam indikací pro použití prednisolonu a dexamethasonu je rovněž podobný. Syntetické glukokortikosteroidy se rozpadají v játrech.

Jaký lék zvolit

Léčivý přípravek vybírá ošetřující lékař. Zaměřuje se na výsledky diagnostického vyšetření, celkový stav pacienta a jeho individuální vlastnosti. Dávkování a postup užívání se stanoví s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a četnosti záchvatů. Uvolňovací forma rovněž vyžaduje pozornost. Pokud pacient potřebuje dlouhodobou terapii, je mu předepsána léčba ve formě tablet. K dosažení požadovaného účinku použijte injekční roztoky.

Vedlejší efekty

Dexamethason a prednisolon mohou vyvolat výskyt mnoha nežádoucích účinků;

  • narušení činnosti nadledvin;
  • snížená tolerance cukru;
  • progrese diabetes mellitus;
  • problémy s odběrem a vstřebáváním draslíku, vápníku a sodíku;
  • nadváha;
  • Nadměrné pocení.

Výskyt takových negativních důsledků, jako jsou:

Nadýmání

  • prudké zvýšení intrakraniálního a krevního tlaku;
  • dyspepsie, plynatost;
  • erozivní ezofagitida;
  • křečový syndrom.

Seznam lze doplnit o nepřiměřenou úzkost, škytavku, silné bolesti hlavy, pankreatitidu.

Prednisolon způsobuje akné, nemoci pohybového aparátu, patologické změny pohybového aparátu, orgány zraku. U pacienta užívajícího prednisolon jsou příznaky často doprovázeny:

  • ztráta orientace v prostoru;
  • problémy se spánkem;
  • periferní edém.

U dětí se po léčbě, která zahrnuje prednisolon nebo dexamethason, často objevuje opožděný sexuální vývoj. V případě porušení pořadí přijetí je klinický obraz doplněn bolestivými pocity v kloubech, nadměrnou nervozitou, maniodepresivní psychózou, arytmií a svalovou atrofií.

Při nadměrném překročení dávky se může objevit anafylaktický šok, Quinckeho edém, svědění a vyrážky na kůži. Tyto příznaky naznačují alergickou reakci. Při užívání dexamethasonu a prednisolonu nesmíme zapomenout na abstinenční syndrom.

U tohoto jevu se objevuje obecná nevolnost, ztráta chuti k jídlu, chronická únava a exacerbace onemocnění. Ignorování klinických projevů je plné vývoje kolapsu a hypoadrenální krize. Pokud se neléčí, je možná smrt. Akutní kardiovaskulární selhání se může stát faktorem vyvolávajícím úplnou dysfunkci vnitřních orgánů..

Jaký je rozdíl mezi prednisolonem a dexamethasonem?

Glukokortikosteroidy jsou silné syntetické léky, které jsou nenahraditelné v těžkých a nebezpečných fyzických podmínkách. Jaký je však rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem, protože jsou považovány za jeden z nejsilnějších steroidů používaných k úlevě od zánětu a alergických reakcí.

  1. Prednison
  2. Dexamethason
  3. Podobnost drog
  1. Jaký je rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem
  2. Která droga je lepší
  1. Při použití této skupiny léků
  2. Metody aplikace

Prednison

Hormonální lék Prednisolon má výrazný protizánětlivý účinek. Patří do kategorie drog s průměrnou dobou expozice. Dobrý terapeutický účinek léku je způsoben jeho vlastností inhibovat aktivitu leukocytů a makrofágů a také zabránit jejich pohybu do zanícené oblasti v těle.

Prednisolon navíc zabraňuje imunitnímu systému absorbovat buňky a zdůrazňovat interleukin. Dopad na metabolické procesy v tukových tkáních neumožňuje buňkám zachytit glukózu a stimuluje odbourávání tuků. Díky jeho zvýšenému množství v těle však dochází ke zvýšené produkci inzulínu, což vede k hromadění tuků..

Rozdíl mezi prednisolonem a dexamethasonem spočívá v tom, že silněji mění rovnováhu vody a solí: odstraňuje draslík a vápník, ale podporuje zadržování tekutin a sodíku. Antialergický účinek silnějšího analogu přírodního hydrokortizonu (čtyřikrát silnějšího) je způsoben schopností minimalizovat počet bazofilů a snížit produkci biologicky aktivních složek.

Dexamethason

Dexamethason působí téměř stejným způsobem, ale biomechanismus jeho účinku je mírně odlišný. Je to lék s dlouhodobým účinkem, a proto není předepsán pro dlouhodobé léčebné režimy. Tento analog prednisolonu vyvolává zvýšení objemu triglyceridů, mastných kyselin a cholesterolu v krvi. Kromě toho může tento lék způsobit hyperglykemii..

Lék prakticky nemění rovnováhu vody a soli a neovlivňuje množství elektrolytů. Dexamethason je považován za desetkrát lepší než přírodní kortizon. Zánětlivé procesy v těle jsou lokalizovány působením na eosinofily a žírné buňky a také zvyšují stabilitu membrán.

Podobnost drog

Často je těžké hned na začátku říci, že je lepší Dexamethason nebo Prednisolon, protože oba tyto léky patří do stejné kategorie drog - glukokortikosteroidy, tj. přírodní látky produkované kůrou nadledvin.

Sdílejí řadu podobných charakteristik:

  • Na rozdíl od přírodních hormonů jsou jak dexamethason, tak prednisolon aktivnější při nižších dávkách;
  • Mají stejně dobrý protizánětlivý účinek na tělo;
  • Dobře zmírňují alergické projevy díky schopnosti uvolňovat histamin ze žírných buněk;
  • Mají anti-toxický účinek;
  • Imunosupresivní vlastnosti obou léčiv jsou stejně účinné při snižování poruch imunitního systému těla;
  • Používají se v anti-šokové terapii, protože výrazně zvyšují krevní tlak;
  • Používá se pro stejné indikace.

Dexamethason a prednisolon jsou široce používány jak při poskytování neodkladné péče, tak v boji proti systémovým chorobám..

Jaký je rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem

Navzdory skutečnosti, že tyto léky patří k jednomu léku, mají rozdíly:

  • Doba trvání akce. Aktivita prednisolonu v těle je přibližně 24-36 hodin, zatímco dexamethason může působit až 72-96 hodin;
  • Rázová síla. Prednisolon je mnohem slabší než jeho analog;
  • Rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem spočívá v mechanismu účinku, proto se v těle vyskytují různé procesy, které v určitých situacích často přinášejí negativní výsledky;
  • Různě ovlivňují rovnováhu vody a solí v těle.

U dlouhodobých léčebných režimů i během těhotenství je vhodnější nahradit dexamethason prednisolonem, protože to sníží riziko nežádoucích účinků. Proto je nemožné předpokládat, že tyto léky jsou navzájem plnohodnotnými analogy..

Která droga je lepší

Při výběru, který je lepší dexamethason nebo prednisolon, musíte dodržovat doporučení lékaře. To je způsobeno skutečností, že každý z těchto léků má jiné dávkování hlavní látky. Je známo, že různé léky, které zahrnují přírodní hormony, působí na tělo různými způsoby. Například hydrokortison je čtyřikrát slabší a metipred nebo triamcinolon je o 20% silnější než prednisolon. Současně je prednisolon 7krát slabší než dexamethason a 10krát slabší než betamethason.

Při zastavení léčby konkrétním hormonálním přípravkem lékař jistě vezme v úvahu stupeň onemocnění a celkový fyzický stav pacienta. Samozřejmě pro každý konkrétní případ lékař zvolí vhodný lék, ale nikdy nedoporučuje užívat lék Prednisolon s dexamethasonem.

Při použití této skupiny léků

V terapii se používají přípravky založené na hormonu kůry nadledvin:

  • substituční (nutné při redukci vlastních glukokortikosteroidů v těle);
  • potlačující (nutné k zastavení produkce dalších hormonů);
  • farmakodynamický (symptomatický účinek).

Při léčbě některých onemocnění lékaři upřednostňují prednisolon nebo se snaží nahradit dexamethason analogem v případě poranění a změn v cévách a tkáních, horečkách různé etiologie, některými druhy anémie, infekční mononukleózou, exacerbací pankreatitidy nebo šokovými stavy.

Analog prednisolonu - dexamethasonu se používá při těžkých zánětlivých stavech, sepse, peritonitidě, anafylaktickém šoku, astmatu nebo roztroušené skleróze.

Metody aplikace

Dávka léku (prednisolon nebo dexamethason) může upravit pouze odborník. Nesmíme zapomínat, že glukokortikosteroidy jsou silné léčivé látky, které mohou tělu vážně ublížit..

Užívání těchto léků by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Denní dávka prednisolonu během akutních stavů je obvykle 20 - 30 mg a tato rychlost je rozdělena do několika dávek do 24 hodin. Jak se stav stabilizuje, množství léku se postupně snižuje na 5-10 mg denně. Ve výjimečných případech je povoleno jednorázové zvýšení prednisolonu na 70-90 mg. V takových situacích se lék podává intravenózně. Maximální dávka pro dítě je 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

Někdy je vhodnější použít analog prednisolonu - dexamethason. V kritických situacích můžete také použít velké množství léku, ale poté se dávka postupně snižuje..

V procesu dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů je nutné pečlivě sledovat rovnováhu vody a solí v těle a hladinu glukózy v krvi. Aby se vyloučil výskyt hypokalémie, jsou obvykle předepsány přípravky obsahující draslík společně s podáváním prednisolonu, dexamethasonu nebo jejich analogů..

Prameny:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/dexamethasone__36873
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5db6dfe2-5236-4cd7-86de-d6f534373dd4&t=

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

Což je silnější než prednison nebo dexamethason

Názor lékařů

Angelina Smirnova, revmatologka, Jekatěrinburg

Používám dexamethason již 12 let. Nástroj je časově testován, hormonální léčivo má vlastnosti stabilizující membránu, což umožňuje jeho použití v šokovém stavu. Při patologických stavech pohybového aparátu, doprovázených silnými bolestivými záchvaty, lze lék použít jako součást komplexní terapie současně s anestetiky.

Negativní stránky dexamethasonu mohou zahrnovat kontraindikace pro použití a zvýšené riziko vzniku negativních reakcí těla na drogu. Pacienti si stěžují na zvýšenou srdeční frekvenci, bolesti hlavy, krátkodobou dezorientaci a závratě. Aby se minimalizovalo riziko negativních reakcí těla, je nutné přísně dodržovat dávkovací režim zvolený lékařem. Je přísně zakázáno zvyšovat nebo snižovat denní sazbu sami..

Německý Frolov, neurolog, Taganrog

Prednisolon je předepisován pacientům po dobu 6-7 let. Léčba se používá k léčebným účelům při bolestech různého původu, často doprovázených zánětlivými procesy. Injekce považuji za nejúčinnější formu uvolnění, protože rychle pronikají do krve a měkkých tkání. Pokud budete dodržovat všechny lékařské předpisy, můžete se vyhnout onemocněním, poruchám z centrálního nervového a kardiovaskulárního systému.

V lékárnách se lék prodává za dostupnou cenu. Prednisolon se nepodává déle než 3-6 dní. Kurzy lze opakovat s dodržením intervalu 7-10 dnů. Droga se používá nejen v neurologii, ale také v jiných oblastech medicíny - chirurgie, oftalmologie, revmatologie. Masážní terapeuti často používají injekce během relace k zastavení záchvatu bolesti. Na alergie se používají vnější formy léku.

Srovnání prednisolonu a dexamethasonu

Abyste mohli porovnat drogy, musíte vědět, jak fungují. Oba léky jsou schopny ovlivnit metabolismus bílkovin v těle, zvýšit rychlost produkce inzulínu a normalizovat hypofýzu. Účinné látky blokují histamin a zabraňují rozvoji alergií. Pod vlivem glukokortikosteroidů se rychlost zjizvení tkáně zpomaluje.

Podobnost

Kromě částečně identických indikací pro použití mají Dexamethason a Prednisolon podobné kontraindikace. Tyto zahrnují:

  • otevřená forma tuberkulózy;
  • zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
  • přítomnost mastných plaků uvnitř cév;
  • AIDS;
  • poslední fáze obezity;
  • patologie močových cest (včetně urolitiázy);
  • ulcerativní léze žaludku a dvanáctníku;
  • závislost na inzulínu u diabetes mellitus;
  • selhání srdce, ledvin nebo jater;
  • lišejník (růžový, šindele);
  • Itsenko-Cushingova choroba.

Při nesprávně zvoleném režimu dávkování se zvyšuje riziko nežádoucích účinků. Četnost projevů může být ovlivněna nesprávným poměrem dávkovacího režimu, průběhu a způsobu aplikace. Mezi vedlejší účinky patří:

  • zadržování tekutin a sodíku v těle, hyperglykémie, hypokalémie, glukosurie;
  • sekundární hypopituitarismus a hypokorticismus;
  • menstruační nepravidelnosti u žen;
  • rázy krevního tlaku;
  • hyperkoagulabilita, trombóza;
  • vyhlazení endarteritidy;
  • steroidní myopatie, aseptická nekróza, svalová slabost.

Dexamethason není předepsán pro vysoké hladiny cholesterolu v krvi.

Pacienti nejčastěji trpí onemocněními trávicího traktu. Pacient si stěžuje na bolesti v epigastrické oblasti, pálení žáhy, záchvaty nevolnosti a zvracení. Ve většině případů onemocnění zmizí samo. Běžecké situace vyžadují symptomatickou léčbu.

Oba léky nejsou kompatibilní s alkoholem. Řízení automobilu a jiných vozidel je povoleno.

Jaký je rozdíl?

Rozdíl mezi těmito dvěma léky spočívá v jejich mechanismu účinku. Prednison urychluje vylučování draslíku a vápníku z těla, což zvyšuje riziko zadržování sodíku a tekutin v těle. Pravidelné užívání dexamethasonu narušuje rovnováhu vody a soli.

Prednisolon je mnohem slabší než dexamethason: působí mírněji, aniž by vyvolal onemocnění kardiovaskulárního, trávicího a nervového systému.

Což je silnější?

Na otázku, která je lepší, neexistuje jednoznačná odpověď: prednisolon nebo dexamethason. Navzdory přibližně stejným kontraindikacím pro použití a určité podobnosti složení mohou léky ovlivňovat tělo pacienta různými způsoby. Podle výsledků výzkumu jsou vedlejší účinky při pravidelném užívání prednisolonu extrémně vzácné. Dexamethason je silnější lék s výrazným terapeutickým účinkem. Jakákoli nesrovnalost s režimem dávkování a režimem užívání léku je spojena s rozvojem onemocnění..

Náklady na léky se liší v závislosti na formě uvolnění a místě prodeje. Prednisolon:

  • kapky - od 120 rublů;
  • mast - od 80 rublů;
  • tablety - od 95 rublů;
  • injekce - od 120 rublů. na balení.

Ceny dexamethasonu:

  • ampule s roztokem - od 27 rublů;
  • oční kapky - od 36 rublů;
  • tablety - od 37 rublů.

Cena oční masti se pohybuje mezi 110–140 rublů.

Podmínky výdeje z lékáren

Léky patří do skupiny glukokortikosteroidů. Léky v této kategorii vyžadují lékařský předpis.

Což je lepší - prednisolon nebo dexamethason?

Dexamethason a prednisolon jsou prakticky totéž. Pouze lékař však může určit, který lék je nejlepší v každém jednotlivém případě. Mají jinou dávku účinné látky a dobu působení, takže užívání hormonů ovlivňuje tělo různými způsoby. Navzdory rozdílům se prednisolon a dexamethason účinně vyrovnávají s nemocemi. Pokud potřebujete užívat glukokortikosteroidy po celý život, lékař často předepisuje Prednisolon.

Ekvivalentní dávky

Při předepisování glukokortikoidů se berou v úvahu jejich ekvivalentní dávky. Poměr protizánětlivých účinků je následující: 5 mg prednisolonu odpovídá 20 mg hydrokortizonu, 4 mg triamcinolonu, 0,75 mg betamethasonu, 0,75 mg dexamethasonu.

Převod dávek prednisolonu na dexamethason:

  • 0,005 g - 0,00075 g;
  • 0,01 g - 0,0015 g;
  • 0,015 - 0,0023 g;
  • 0,02 g - 0,003 g.

Predizolonový multifunkční hormonální přípravek.

Komentáře lékaře k léku Prednisolon: indikace, forma a čas přijetí, zrušení, vedlejší účinky

Dexamethason Návod k použití

Nelze říci, který lék je lepší. Výběr jednoho nebo druhého léku závisí na řadě faktorů, délce léčby a individuálních charakteristikách organismu. Pokud existuje potřeba dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů, upřednostňuje se prednisolon jako mírnější a bezpečnější lék, který málokdy způsobuje negativní reakce v těle..

Dexamethason se používá častěji při závažné patologii, kdy je nutná urgentní pomoc.

Dexamethason se používá častěji při těžké patologii, kdy je nutná urgentní pomoc. Tento lék je také výhodnější pro angioedém, bronchiální astma, sepsi a peritonitidu, anafylaktické reakce. Dexamethason je navíc předepisován jako účinnější prostředek při léčbě roztroušené sklerózy a intenzivních zánětlivých procesů..

Prednisolon se doporučuje užívat v případě poranění a patologických změn v cévách a měkkých tkáních, v případě horečnatých stavů různé etiologie, anémie, šoku, pokud dojde k zánětu při poškození vazů.

Což je silnější?

Díky své větší účinnosti a aktivitě vyvolává dexamethason projevy nežádoucích účinků. Navzdory skutečnosti, že oba léky rychle zastavují alergické projevy, je léčba dexamethasonem předepsána pouze v případě, že existují speciální indikace pro krátkodobou léčbu. Po zlepšení celkového stavu těla se doporučuje přejít na mírnější a bezpečnější prednisolon.

Na otázku, která je lepší, neexistuje jednoznačná odpověď: dexamethason nebo prednisolon. Hormonální léky ovlivňují tělo různými způsoby: u starších pacientů se nežádoucí účinky vyskytují častěji než u dospělých středního věku.

Prednisolon je analogem dexamethasonu v tabletách a injekcích. Jedná se o střednědobý glukokortikosteroid. Má protizánětlivé, antialergické a protiexudativní účinky.

Diprospan je analogem dexamethasonu v injekcích pro klouby. Patří do skupiny glukokortikosteroidů na bázi betamethasonu. Jedná se o kombinaci rychle působících a depotních forem. Používá se při zánětlivých a degenerativních onemocněních kloubů.

Analog dexamethasonu 12 jednotek se používá intramuskulárně, intraartikulárně, intradermálně, intralezionálně. Není určeno pro subkutánní a intravenózní podání. Frekvence užívání je určena indikacemi a stavem pacienta: je možné podávat 1-2krát za měsíc, šest měsíců, rok.

Hydrokortison je analog v ampulích, také ve formě běžné a oční masti, převážně domácí produkce. Patří do skupiny krátkodobě působících glukokortikosteroidů (8-12 hodin), ampule se injikují intramuskulárně, intraartikulárně nebo se používají k inhalaci. Výdej na předpis.

Indikace, kontraindikace a nežádoucí účinky jsou podobné. Patří do stejné cenové skupiny. Což je lepší, individuálně a je určeno odborníkem na základě anamnézy. Při výběru náhražky dexamethasonu byste se měli poradit se svým lékařem. Analogy jsou vydávány bez lékařského předpisu, mají řadu omezení a nežádoucích účinků.

Názor lékařů

Valentin Alekseevich, neurolog

Oba léky vám umožňují vyrovnat se s bolestivým syndromem při patologických stavech páteře nebo kloubů. Dexamethason je častěji upřednostňován, ale vyvolává zhoršení stavu pacientů s patologiemi kardiovaskulárního systému, rozvoj osteoporózy.

Olga Maksimovna, dermatologka

Prednisolon účinně léčí svědění a zánět jako formu alergické reakce. Lék lze použít k léčbě dermatitidy nebo ekzému. Lék ve správné dávce je pacienty dobře snášen, umožňuje rychle dosáhnout pozitivní dynamiky.

Srovnání léků na astma Dexamethason a Prednisolone

V některých situacích se rozhoduje ve prospěch dexamethasonu, například u roztroušené sklerózy.

Používá se také častěji než jiné podobné léky pro:

  • závažné infekce;
  • status asthmaticus;
  • septikemie;
  • anafylaktické reakce;
  • toxémie;
  • silné pyrogenní reakce těla;
  • zánět pobřišnice;
  • eklampsie.

Metody aplikace

Dávka se volí vždy individuálně

Je důležité si uvědomit, že glukokortikosteroidy jsou silné látky, takže pouze kvalifikovaný odborník může předepsat léčbu

Užívání léků musí být pod dohledem lékaře.

Zjistěte více o léčbě neuromu mozku. Na co se předepisují glukokortikoidy?.

Přečtěte si, jak se myasthenia gravis projevuje u dětí a co je předepsáno pro tuto nemoc.

Vše o léčbě roztroušené sklerózy: skupiny léků, role antibiotik v léčbě.

V případě nouze, například při šoku nebo mozkovém edému, je povoleno zvýšit jednu dávku na 60–90 mg. V takových případech se prednisolon vstřikuje do těla kapátkem nebo pomalým paprskem.

Při dlouhodobém používání GCS se doporučuje pečlivě sledovat stav elektrolytu a vody v těle.

Rovněž je vhodné pravidelně provádět testy krve, moči a stolice..

Zvláště stojí za to věnovat pozornost hladině cukru u pacienta. Obvykle se k prevenci hypokalémie předepisují doplňky draslíku současně s glukokortikoidy

Důležité! Je třeba mít na paměti, že byste měli přestat užívat drogu velmi opatrně a postupně, abyste se vyhnuli abstinenčnímu syndromu.

Co si vybrat?

Přestože prednisolon a dexamethason patří do stejné skupiny léků, jejich účinek na tělo je odlišný.

Proto byste měli výběr svěřit odborníkovi, který zná všechny nuance užívání těchto léků.

Zatím žádné komentáře!

Komentáře

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-18’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-18’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-15’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-15’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-16’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-16’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');
(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-17’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks');

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-11’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-11’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-13’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-13’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

"+" Ipt> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []). Push (<>); "+" ipt>

(funkce (w, d, n, s, t) < w = w || []; w.push(function() < Ya.Context.AdvManager.render(< blockId: ‘R-A-185615-6’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-185615-6’, async: true >); >); t = d.getElementsByTagName („skript“); s = d.createElement („skript“); s.type = 'text / javascript'; s.src = „//an.yandex.ru/system/context.js“; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t); >) (this, this.document, 'yandexContextAsyncCallbacks'); "+" ipt>

Jak se užívá prednisolon a dexamethason?

Způsob aplikace závisí na typu léku:

  1. Prednisolon. Doporučená denní dávka pro akutní alergické a zánětlivé reakce je 20 - 30 mg. Je distribuován do 3-4 injekcí. Dávka prednisolonu pro dítě se vypočítá s přihlédnutím k hmotnosti pacienta. V případě šoku se množství látky podané najednou zvýší na 60-90 mg. Lék se vstřikuje kapáním nebo tryskáním pomalu.
  2. Dexamethason. V raných fázích léčby se lék používá ve vysokých dávkách, které se pak postupně snižují. Na rozdíl od prednisolonu lze dexamethason podávat jednou denně. Doporučená jednotlivá dávka je 2–4 mg.

Nemůžete nezávisle změnit léčebný režim vypracovaný lékařem. Při dlouhodobém užívání hormonů je nutné kontrolovat rovnováhu vody a elektrolytů. Rovněž se doporučuje pravidelné pravidelné vyšetření moči a krve..

Dexamethason a prednisolon - rozdíl

Kortikosteroidní hormony se používají v široké škále lékařských oborů. Kromě toho má každý zástupce třídy steroidních hormonů své vlastní jedinečné vlastnosti.

Dexamethason a prednisolon nejsou výjimkou a je důležité vědět, jak se jeden lék liší od druhého

Složení

Dexamethason i prednisolon obsahují stejné účinné látky. Rozdíly mezi léky spočívají především v mechanismu jejich působení..

Mechanismus účinku

Steroidní hormony jsou produkovány kůrou nadledvin a jsou dvou typů: glukokortikosteroidy a mineralokortikosteroidy. Všechny léky ze skupiny steroidních hormonů se liší v síle aktivity gluko- a mineralokortikoidů. Glukokortikoidový účinek zajišťuje eliminaci alergických a zánětlivých reakcí, potlačuje činnost imunitního systému a zvyšuje hladinu glukózy. Účinek mineralokorikidů ovlivňuje výměnu iontů chloru a vápníku, zvyšuje krevní tlak.

Jako jednotka aktivity gluko- a mineralokortikoidů je považován účinek, který má kortizon - všechny ostatní kortikosteroidy jsou s ním srovnávány.

  • Prednisolon je tedy pro glukokortikoidní účinek 4–5krát silnější než kortizon a téměř 2krát slabší pro mineralokortikoidní účinek.
  • Dexamethason nemá vůbec mineralokortikoidní účinek, ale jeho glukokortikoidní aktivita převyšuje aktivitu kortizonu 25 - 30krát a prednisolonu 5 - 7krát.

Indikace

Prednison

Prednisolon se používá k:

  • Závažný průběh jakýchkoli alergických onemocnění (včetně bronchiálního astmatu, anafylaktického šoku);
  • Šok jakéhokoli původu (stav doprovázený poklesem krevního tlaku);
  • Akutní nebo chronické selhání ledvin a jater;
  • Jakékoli autoimunitní a systémové nemoci;
  • Mozkový edém;
  • Nedostatek kůry nadledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které způsobují extrémně vážný stav.

Dexamethason

  • Šok spojený se zánětlivými reakcemi;
  • Mozkový edém;
  • Jakékoli alergické nemoci;
  • Autoimunitní a systémová onemocnění;
  • Těžké selhání jater nebo ledvin;
  • Akutní nebo chronické zánětlivé procesy jakékoli lokalizace a původu, které jsou příčinou extrémně závažného stavu;
  • Roztroušená skleróza - progresivní destrukce membrán cest nervového systému.

Kontraindikace

Prednison

Prednisolon by se neměl používat, pokud (výjimkou je všude potřeba urgentní péče):

  • Jakékoli infekční (bakteriální, virové, plísňové, parazitární) nemoci;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Vysoký krevní tlak;
  • Srdeční selhání;
  • Glaukom (zvýšený nitrooční tlak;
  • Těhotenství a období kojení.

Dexamethason

Kontraindikace pro dexamethason (výjimkou je všude potřeba urgentní péče):

  • Infekční choroby;
  • Imunodeficience jakéhokoli původu;
  • Nemoci kardiovaskulárního systému;
  • Cukrovka;
  • Zvýšená produkce hormonů kůrou nadledvin;
  • Glaukom.

Prednison

Prednison může způsobit:

  • Zvýšení tělesné hmotnosti;
  • Zadržování tekutin v těle;
  • Zvýšený krevní tlak;
  • Nedostatečnost nadledvin;
  • Porušení menstruačního cyklu;
  • Zvýšené hladiny glukózy;
  • Zpomalení růstu - u dětí;
  • Zvýšená srážlivost krve;
  • Zpomalte hojení tkání;
  • Zhoršená pigmentace kůže;
  • Zvýšení infekčních onemocnění a snížení imunity.

Dexamethason

Nežádoucí účinky dexamethasonu:

  • Zvýšený krevní tlak;
  • Zvýšená srážlivost krve;
  • Špatné trávení;
  • Infekční nemoci a snížená imunita;
  • Růst vlasů na obličeji - u žen;
  • Porušení menstruačního cyklu;
  • Zvýšené hladiny glukózy.

Na alergie, prednisolon nebo dexamethason

Glukokortikosteroidy jsou silné syntetické léky, které jsou nenahraditelné v těžkých a nebezpečných fyzických podmínkách. Jaký je však rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem, protože jsou považovány za jeden z nejsilnějších steroidů používaných k úlevě od zánětu a alergických reakcí.

Podobnost drog

Často je obtížné hned na začátku říci, že je lepší Dexamethason nebo Prednisolon, protože oba tyto léky patří do stejné kategorie drog - glukokortikosteroidy, tj. přírodní látky produkované kůrou nadledvin.

Sdílejí řadu podobných charakteristik:

  • Na rozdíl od přírodních hormonů jsou jak dexamethason, tak prednisolon aktivnější při nižších dávkách;
  • Mají stejně dobrý protizánětlivý účinek na tělo;
  • Dobře zmírňují alergické projevy díky schopnosti uvolňovat histamin ze žírných buněk;
  • Mají anti-toxický účinek;
  • Imunosupresivní vlastnosti obou léčiv jsou stejně účinné při snižování poruch imunitního systému těla;
  • Používají se v anti-šokové terapii, protože výrazně zvyšují krevní tlak;
  • Používá se pro stejné indikace.

Dexamethason a prednisolon jsou široce používány jak při poskytování neodkladné péče, tak v boji proti systémovým chorobám..

Jaký je rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem

Navzdory skutečnosti, že tyto léky patří k jednomu léku, mají rozdíly:

  • Doba trvání akce. Aktivita prednisolonu v těle je asi několik hodin, zatímco dexamethason může působit několik hodin;
  • Rázová síla. Prednisolon je mnohem slabší než jeho analog;
  • Rozdíl mezi dexamethasonem a prednisolonem spočívá v mechanismu účinku, proto se v těle vyskytují různé procesy, které v určitých situacích často přinášejí negativní výsledky;
  • Různě ovlivňují rovnováhu vody a solí v těle.

U dlouhodobých léčebných režimů i během těhotenství je vhodnější nahradit dexamethason prednisolonem, protože to sníží riziko nežádoucích účinků. Proto je nemožné předpokládat, že tyto léky jsou navzájem plnohodnotnými analogy..

Při použití této skupiny léků

V terapii se používají přípravky založené na hormonu kůry nadledvin:

  • substituční (nutné při redukci vlastních glukokortikosteroidů v těle);
  • potlačující (nutné k zastavení produkce dalších hormonů);
  • farmakodynamický (symptomatický účinek).

Při léčbě některých onemocnění lékaři upřednostňují prednisolon nebo se snaží nahradit dexamethason analogem v případě poranění a změn v cévách a tkáních, horečkách různé etiologie, některými druhy anémie, infekční mononukleózou, exacerbací pankreatitidy nebo šokovými stavy.

Analog prednisolonu - dexamethasonu se používá při těžkých zánětlivých stavech, sepse, peritonitidě, anafylaktickém šoku, astmatu nebo roztroušené skleróze.

Metody aplikace

Dávka léku (prednisolon nebo dexamethason) může upravit pouze odborník. Nesmíme zapomínat, že glukokortikosteroidy jsou silné léčivé látky, které mohou tělu vážně ublížit..

Užívání těchto léků by mělo být prováděno pod dohledem lékaře. Denní dávka prednisolonu v období akutních stavů je obvykle mg a tato rychlost je rozdělena do několika dávek do 24 hodin.

Jak se stav stabilizuje, množství léku se postupně snižuje na 5-10 mg denně. Ve výjimečných případech je povoleno jednorázové zvýšení Prednisolone Domg. V takových situacích se lék podává intravenózně.

Maximální dávka pro dítě je 1 mg na kilogram tělesné hmotnosti.

V procesu dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů je nutné pečlivě sledovat rovnováhu vody a solí v těle a hladinu glukózy v krvi. Aby se vyloučil výskyt hypokalémie, jsou obvykle předepsány přípravky obsahující draslík společně s podáváním prednisolonu, dexamethasonu nebo jejich analogů..

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

Návod k použití a dávkování

Stejně jako u jiných léků nelze přednisolon nebo dexamethason použít k samoléčbě. Dávkování a typ léku (pro parenterální nebo orální podání) by měl určovat pouze ošetřující odborník.

Prednison

U režimu náhradní terapie je počáteční dávka pro dospělé od 20 do 30 mg denně, s udržovací - od 5 mg do 10. V závažných případech lze dávky zvýšit - až na 100 mg, respektive 15 mg.

Dávka pro děti se počítá na základě tělesné hmotnosti: počáteční - 1–2 mg na 1 kg hmotnosti, podpůrná - od 0,3 do 0,6 mg na 1 kg. Výsledné množství je rovnoměrně rozloženo na 4-6 recepcí.

Dávka a způsob podání se stanoví v závislosti na závažnosti stavu..

Dexamethason

V závažných případech onemocnění: počáteční denní dávka je od 10 do 15 mg; pro udržovací léčbu se používá od 2 do 4,5 nebo více mg denně. Velké množství léčiva je distribuováno v několika dávkách (2-3), nízká dávka se užívá jednou (doporučuje se ráno).

Doporučená injekce léků je intravenózní nebo intramuskulární (v akutních a nouzových podmínkách - kapání). V průměru je dávka dexamethasonu 4-20 mg v rozdělených dávkách. Trvání léčby je až 4 dny, poté je pacient převeden do tabletové formy léčiva.

Během léčby je nutné neustále kontrolovat stav CVS, sledovat možné zvýšení ICP a v případě potřeby upravit dávkování. Při léčbě dětí sledujte hladinu kortizonu.

Po úlevě od akutního stavu s použitím vysokých dávek se množství léků během několika dní postupně snižuje na udržovací hodnoty nebo úplné ukončení léčby.

Konec terapie

Dokončení léčby každého z léků by mělo probíhat hladce po několik dní, protože nesprávné (náhlé) ukončení příjmu syntetických hormonů často způsobuje šokovou reakci těla v podobě rozvoje abstinenčního syndromu.

Následky náhlého vysazení dexamethasonu mohou být navíc tělem vnímány horší. U některých pacientů může syndrom trvat několik měsíců..

Pro Více Informací O Migréně