Onemocnění meningitida - příznaky, léčba, prevence

Onemocnění meningitida - příznaky, léčba, prevence

V naší části o prevenci nemocí dnes budeme hovořit o tak nebezpečném onemocnění, jako je meningitida. Jak je tato nemoc charakterizována, jaké jsou její příznaky, jaké jsou příčiny meningitidy a jak této nemoci předcházet?

Nyní se pokusíme společně s vámi odpovědět na všechny tyto otázky. Je zcela jasné, že nebudeme mluvit o přednášce o lékařských tématech, ale o tom, jak obyčejný člověk, který je daleko od lékařského oboru, může stále zjistit tolik užitečných informací o tomto nebezpečném onemocnění a být připraven se s tímto zákeřným nepřítelem setkat...

  • Co je meningitida
  • Druhy meningitidy
  • Příznaky meningitidy
  • Odkud pochází meningitida - příčiny onemocnění
  • Léčba meningitidy
  • Video o meningitidě:
  • Prevence meningitidy
  • Komentáře

Co je meningitida

Oblasti zánětu mozku

Meningitida je nebezpečné onemocnění charakterizované zánětem míchy a mozku. Je pozoruhodné, že meningitida se může objevit jako nezávislé onemocnění nebo se může vyvinout jako komplikace po dalším závažném onemocnění..
zpět na obsah ↑

Druhy meningitidy

Dnes medicína klasifikuje několik typů meningitidy, které se liší především svou etiologií. Takže meningitida může být virová, plísňová a bakteriální. V závislosti na povaze zánětlivého procesu - serózní nebo purulentní. A v závislosti na průběhu samotné nemoci - chronické akutní, subakutní. A v závislosti na povaze jeho původu - primární nebo sekundární (když se meningitida vyvíjí jako komplikace na pozadí jiné nemoci).
zpět na obsah ↑

Příznaky meningitidy

Mezi nejčastější příznaky, které mohou naznačovat, že máte toto onemocnění, patří bolest hlavy, necitlivost krku, vysoká tělesná teplota, poruchy a zmatenost vědomí, fotofobie a zvýšená citlivost na zvuky. Mezi další nespecifické příznaky meningitidy patří ospalost a podrážděnost..

Nemocný má také nevolnost a zvracení, poruchy srdečního rytmu, stěžuje si na bolesti svalů. Je pozoruhodné, že přítomnost výrazných příznaků Kerniga a Brudzinského - nepružnost krku a neschopnost narovnat nohu v kolenním kloubu pomáhá diagnostikovat meningitidu a odlišit všechny tyto příznaky od příznaků jiného onemocnění.

Podobné příznaky u vás nebo vašich blízkých by vás měly upozornit a sloužit vám jako důvod k tomu, abyste vyhledali radu od odborníka, který za účelem potvrzení diagnózy meningitidy a stanovení jejího typu nebo popření pravděpodobnosti tohoto onemocnění provede úplné vyšetření vašeho těla a provede nezbytné testy.
zpět na obsah ↑

Odkud pochází meningitida - příčiny onemocnění

Nestojí za to žít podle zásady „to nemůže být, protože to nemůže být...“. V životě se stávají různé situace a bohužel je nemožné si být naprosto jisti, že toto onemocnění pro nás není hrozné..

Pokud jde o příčiny meningitidy, jedná se o viry a bakterie, které infikují měkké membrány lidského mozku a mozkomíšního moku. Pokud vezmeme v úvahu případy infekce meningitidou u dětí, převládají zde enteroviry, které pronikají do těla dítěte prostřednictvím špinavých předmětů, jídla a vody. Ale u dospělých je situace poněkud jiná - původci „dospělé“ meningitidy jsou bakterie Neisseria meningitidis a Streptococcus pneumoniae, které mohou dokonce žít v našem nosu nebo v krku. Když však tyto bakterie vstupují do krve, měkkých tkání mozku nebo mozkomíšního moku, vyvolávají tam zánětlivé procesy..

Medicína také zná případy, kdy příčinou infekce meningitidou byly streptokoky skupiny B. Nejčastěji postihují tělo novorozenců a starších lidí..

Jak jsme již psali, meningitida se může také vyvinout jako komplikace po nemoci, zejména po úrazech hlavy a dalších onemocněních (infekce horních cest dýchacích, tuberkulóza, syfilis, sarkoidóza, toxoplazmóza, brucelóza).

Jak patogeny meningitidy vstupují do lidského těla? Bohužel existuje spousta způsobů - novorozené dítě může být nakaženo meningitidou během porodu, teenager - kapkami ve vzduchu nebo kontaktem s infikovanými sliznicemi, ale dospělý - pitím špinavé vody, kontaminovaných potravin, kousnutím hmyzem a hlodavci...
zpět na obsah ↑

Léčba meningitidy

Samoléčba, stejně jako samodiagnostika v případě meningitidy, je velmi nebezpečná činnost. Léčba tohoto onemocnění bez selhání zahrnuje integrovaný přístup v nemocničním prostředí. Jedná se o odpočinek v posteli, užívání antivirotik, užívání antibiotik a samozřejmě neustálé sledování lékaři, protože v případě komplikací může pacient potřebovat resuscitační procedury, které lze zajistit pouze v nemocnici.

V případě včasné diagnózy a stanovení správného průběhu léčby a dodržení všech doporučení a předpisů ošetřujícího lékaře pacientem lze zcela vyléčit meningitidu a vyhnout se možným komplikacím po této nemoci.
zpět na obsah ↑

Video o meningitidě:

Prevence meningitidy

Preventivní opatření, která vás mohou chránit před tímto nebezpečným onemocněním, zahrnují především dodržování pravidel osobní hygieny, pití čisté vody a zdravé výživy. Pokud jde o účinnost očkování proti určitým typům meningitidy, bohužel vám nemohou zaručit stoprocentní ochranu a imunitu proti patogenům tohoto onemocnění..

Proto je vaše zdraví jako vždy ve vašich rukou...

Shevtsova Olga, Svět bez poškození

2 komentáře k článku „Onemocnění meningitida - příznaky, léčba, prevence“ - viz níže

Meningitida: příznaky a prevence

Nevolnost a zvracení

Teplo

Bolest v krku

Obtížnost soustředění

Letargie, ospalost

Fotofobie

Křeče

Charakteristická vyrážka

Psychomotorická agitovanost, úzkost

Meningitida je charakterizována zánětem mozkových blan a míchy a mozku. Nemoc je infekční. Meningitida postihuje dospělé a děti. U dětí se meningitida často vyřeší v fulminantní nebo akutní formě. Dospělí mají větší pravděpodobnost meningitidy způsobené meningokokovou infekcí, ženy méně často onemocní než muži.

V nemocnici Yusupov je diagnostikována a léčena meningitida. V laboratoři můžete podstoupit řadu testů na původce onemocnění, v nemocnici konzultovat zkušení lékaři. Meningitida může mít prudký průběh, v takovém případě by měla být okamžitě poskytnuta kvalifikovaná pomoc. U meningitidy je velmi důležité, aby byla diagnóza stanovena v prvních dnech onemocnění..

Příčiny

Meningitida může být infekční a neinfekční. Infekční forma onemocnění se vyvíjí v důsledku pronikání mikroorganismů do těla: bakterií, virů, hub a parazitů. Neinfekční meningitida se u pacientů vyvíjí v důsledku užívání určitých léků a tvorby nádorů.

V medicíně se používá klasifikace podle typu patogenních mikroorganismů. Je důležité, aby moderní člověk věděl, jak rozpoznat meningitidu a jaké typy onemocnění existují:

bakteriální meningitida je nejčastěji způsobena streptokoky, meningokoky, pneumokoky a haemophilus influenzae, které jsou přenášeny vzdušnými kapičkami;

virová meningitida. Nejběžnější forma onemocnění. Tento typ se vyznačuje nejmenší závažností. Virová meningitida je způsobena enteroviry;

houbová meningitida se vyvíjí v důsledku vitální aktivity určitých druhů houbových mikroorganismů;

Seznam terapeutických opatření pro meningitidu je určen podle toho, jaké faktory způsobily rozvoj onemocnění. Při léčbě bakteriální meningitidy jsou tedy předepsána antibiotika, která jsou pro virovou meningitidu neúčinná. Pokud člověk ví, jak rozpoznat meningitidu, je pravděpodobnost diagnózy onemocnění v počáteční fázi a účinnost terapeutických opatření vysoká..

K určení příčin meningitidy používají specialisté nemocnice Yusupov moderní diagnostické zařízení. Důležitou výhodou vyšetření v nemocnici Yusupov je, že pacienti nemusí čekat ve frontách, protože schůzky se specialisty jsou předem..

Názor odborníka

Andrey Igorevič Volkov

Neurolog, kandidát lékařských věd

Již několik let po sobě patří mezi příčiny patologických stavů nervového systému infekční nemoci. Podíl meningitidy představuje 30-40% případů. Moderní léky a vysoce kvalitní diagnostika nezaručují absenci smrtelného výsledku. Úmrtnost se připisuje pozdnímu vyhledání lékařské pomoci. Lékaři to spojují s atypickým průběhem meningitidy, když příznaky nejsou po dlouhou dobu specifické..

Není možné určit meningitidu samostatně. Klinický obraz onemocnění je různorodý. Známky se liší podle etiologického faktoru. Počáteční projevy meningitidy jsou často mylně považovány za příznaky nachlazení. Jak se infekční proces šíří, stav se prudce zhoršuje. Vysoké riziko úmrtí na meningitidu přetrvává 1–2 dny od okamžiku, kdy se objeví první patologické příznaky. Pozdní diagnóza a terapie vedou k rozvoji závažných život ohrožujících komplikací. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud máte podezření na rozvoj meningitidy. V nemocnici v Yusupově trvá vyšetření minimální dobu. Plán léčby je stanoven v souladu s identifikovaným patogenem.

Riziková skupina

Děti a starší lidé jsou ohroženi meningitidou. Kromě toho je toto onemocnění často diagnostikováno u lidí bez sleziny a imunodeficience..

Šíření meningitidy je stejně jako všechny ostatní infekční nemoci aktivnější na přeplněných místech, v uzavřených skupinách, například v mateřských školách, školách, studentských kolejích, kasárnách, protože meningitidu je snáze možné získat, pokud se ocitnete ve společnosti s asymptomatickými nosiči.

Nejčastěji se meningitida přenáší vzdušnými kapičkami. Tento přenosový mechanismus je považován za nejběžnější a nejcharakterističtější pro virovou meningitidu. Původce infekce se přenáší kašláním, kýcháním, líbáním a sexuálním kontaktem.

Novorozenci se mohou nakazit od infikované matky porodními cestami. Infikovány jsou zejména děti, které se narodily císařským řezem. Tímto způsobem lze přenášet bakteriální a virové meningitidy.

Infekce meningitidou může nastat orálně-fekální cestou: kontaminovaným jídlem nebo neupravenou vodou.

Kromě toho se meningitida může vyvinout v důsledku kousnutí hmyzem nebo zvířaty - nosičem infekčního agens.

Názor odborníka

Andrey Igorevič Volkov

Neurolog, kandidát lékařských věd

Meningitida jakékoli geneze je nebezpečné infekční onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Bez včasné léčby dochází k úmrtí v 80% případů. Bylo prokázáno, že navzdory zahájené terapii zemře 10% nemocných během prvního dne po nástupu patologických příznaků. Meningitida je častější u dětí. Virová etiologie tvoří 60–70% případů. Plísňová meningitida představuje 1–3%. Není možné diagnostikovat a léčit infekční onemocnění doma. Proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc brzy poté, co se objeví první příznaky nemoci..

Nejinformativnější metodou pro diagnostiku meningitidy je lumbální punkce. Příčincem onemocnění je zaseta do mozkomíšního moku. K identifikaci lokalizace patologického zaměření v oblasti mozku neurologové v nemocnici Yusupov předepisují MRI a CT. Etiotropní terapie je vybrána v závislosti na získaných výsledcích. Symptomatická léčba je zaměřena na zmírnění celkového stavu. Očkování je považováno za jediný spolehlivý způsob prevence meningitidy..

Příznaky

Meningitida má obvykle náhlý nástup. První příznaky jsou: horečka, bolesti hlavy, zvracení (tzv. Meningální triáda). Tyto patologické příznaky však doprovázejí další infekční nemoci, takže je důležité znát rysy projevu meningitidy..

Meningitida je charakterizována rychlým vývojem s výraznými příznaky intoxikace:

vysoká horečka a zimnice;

zmatek a ztráta vědomí;

fotofobie, zvýšená citlivost kůže, reakce na zvuk;

ztuhlé krční svaly;

ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení;

zvýšená srdeční frekvence.

U pacientů s meningitidou jsou vyrážky na kůži a sliznicích často první známkou onemocnění. Vyrážka je zpočátku hemoragická, někdy se na kůži objevují skvrny a papuly. Vyrážka se považuje za alergickou reakci na užívání léků..

Během několika příštích hodin se objeví hemoragické prvky různých velikostí a tvarů. Mohou vypadat jako malé skvrny nebo hvězdy. Prvky vyrážky se mohou spojit a vytvářet skvrny.

Bolest hlavy

Silná bolest hlavy by měla upozornit. Bolesti hlavy způsobené meningitidou se liší od jiných typů bolesti. Jejich intenzita je mnohem vyšší než intenzita bolesti hlavy spojené s dehydratací nebo migrénami. Užívání léků proti bolesti v obchodě nepřináší úlevu.

Nevolnost a zvracení

Nevolnost a zvracení spojené s bolestmi hlavy nejsou absolutními příznaky meningitidy. Tyto příznaky mohou doprovázet další nemoci, jako jsou migrény. Zvláštní pozornost je třeba věnovat dalším stavům, které se vyskytují spolu se zvracením a nevolností..

Zvracení s meningitidou je zřídka jednorázové, nejčastěji opakované a není spojeno s příjmem potravy.

Teplo

Zvýšení tělesné teploty, stejně jako další příznaky, může naznačovat vývoj meningitidy. U tohoto onemocnění je teplota obvykle mnohem vyšší než u akutních respiračních infekcí. Užívání antipyretik na meningitidu je navíc neúčinné - teplota klesá velmi obtížně a na krátkou dobu.

Bolest v krku

Pacienti s meningitidou si často stěžují na bolestivost a pocit napětí na krku, je pro ně obtížné se otočit nebo zvednout hlavu. To je způsobeno tlakem zanícené výstelky mozku. Tento příznak lze pozorovat také při namáhání krčních svalů nebo zranění při náhlém pohybu hlavy..

Ohýbání boků ve vodorovné poloze pacienta může potvrdit podezření na meningitidu - výskyt bolesti krku během tohoto pohybu je známkou meningitidy.

Obtížnost soustředění

Zánět mozkových blan s meningitidou je spojen s obtížemi vnímání u pacientů. Je pro ně těžké přečíst si článek až do konce, soustředit se na konverzaci, dokončit prováděnou úlohu. Stupeň zmatenosti se může zhoršovat, jak se zvyšuje otok mozku. Kromě letargie a zmatenosti mají pacienti pokles krevního tlaku, dušnost, hlučné mělké dýchání.

Letargie, ospalost

Pacienti se stávají neschopnými samostatných akcí, rozvíjejí ospalost a letargii. Tento stav nastává v důsledku obecné intoxikace těla nebo mozkového edému. Bakteriální meningitida může být doprovázena prudkým poklesem vědomí nebo dokonce kómatem.

Fotofobie

Projevem fotofobie u pacientů s meningitidou je silná bolest, která se objevuje v jasném světle. Vzhled bolesti a citlivosti očí jako reakce na světlo se považuje za alarmující signál, protože je charakteristickým znakem meningitidy.

Křeče

Křeče, někdy s nedobrovolným močením a dezorientací v prostoru, jsou pozorovány u 20% pacientů s meningitidou. Jejich průběh je podobný epileptickému nebo je pozorován výskyt třesu jednotlivých svalů a jednotlivých částí těla. Výskyt záchvatů (generalizovaných a lokálních) je spojen s podrážděním kůry a subkortikálních struktur mozku.

Charakteristická vyrážka

Hemoragická vyrážka na kůži a sliznicích není specifickým příznakem meningitidy. Objevuje se u 25% pacientů s bakteriální meningitidou a je nejčastěji pozorován u meningokokového onemocnění, protože meningokok způsobuje poškození vnitřních stěn cév. Výskyt kožních vyrážek je zpravidla zaznamenán 15-20 hodin po nástupu onemocnění. V tomto případě je vyrážka polymorfní - může být růžová, papulární, ve formě uzlíků nebo petechií. Vyrážka je nepravidelná a může vyčnívat nad úroveň kůže.

Psychomotorická agitovanost, úzkost

U pacientů s formou onemocnění, jako je meningoencefalitida, na počátku onemocnění dochází k úzkosti, agitovanosti a dezorientaci. U bakteriální formy meningitidy se podobné příznaky mohou objevit 4–5 dní po nástupu onemocnění. Po psychomotorické agitaci se u pacientů může objevit ztráta vědomí nebo kóma..

Na počátku onemocnění, stejně jako v pozdějších stadiích, se u pacientů s meningitidou může objevit symptomatická psychóza, projevující se vzrušením nebo naopak, letargií, deliriem, zrakovými a zvukovými halucinacemi.

U pacientů s lymfocytární choriomeningitidou a meningitidou, které jsou způsobeny virem klíšťové encefalitidy, se mohou objevit bludy a halucinace.

Pokud máte alespoň jeden z výše uvedených příznaků, musíte se neprodleně poradit s lékařem, protože není možné kontrolovat meningitidu samostatně. K identifikaci této nemoci a okamžité léčbě je nutná kvalifikovaná lékařská péče..

Neurologická klinika nemocnice Yusupov nabízí vysoce kvalitní diagnostiku a léčbu jakékoli formy meningitidy. Nemocniční lékaři používají při své práci individuální přístup. Taktika léčby, vyvinutá individuálně pro každého pacienta, je podrobně vysvětlena během konzultačního procesu a je implementována co nejpřesněji v průběhu terapeutických opatření.

Názor odborníka

Tatiana Alexandrovna Kosova

Vedoucí oddělení restorativní medicíny, neurolog, reflexolog

Infekční nemoci již dlouhou dobu patří mezi příčiny úmrtnosti v populaci. Meningitida je registrována u 30-40% případů léčby. Navzdory kvalitě provedené léčby bohužel nelze vyloučit možnost smrtelného výsledku během prvních dnů po nástupu klinických příznaků onemocnění..

Z etiologických faktorů meningitidy se rozlišuje sinusitida. Akumulace hnisavého obsahu v nosních dutinách bez řádného ošetření může vést k šíření infekce na mozkové pleny. V takových případech je meningitida považována za komplikaci sinusitidy. Účinnost léčby zánětu dutin závisí na kvalitě diagnostiky..

Nemocnice Yusupov provádí celou řadu vyšetření nezbytných k detekci sinusitidy a meningitidy. Lékaři kliniky volí správnou terapii na základě získaných údajů a povahy patologie. Lékaři doporučují neodkládat vyhledání lékařské pomoci, pokud se objeví příznaky zánětu vedlejších nosních dutin, a samoléčbu. Bez správné terapie se hnis rychle šíří mimo dutiny a vstupuje do mozku. Vyšetření lékařem sníží riziko komplikovaného průběhu onemocnění.

Sinusitida a meningitida: vztah nemocí

Meningitida se vyvíjí jako nezávislé onemocnění a může být komplikací patologických procesů. Sinusitida a meningitida spolu souvisejí, protože hromadění hnisu v maxilárních dutinách může způsobit zánět mozkové sliznice. Je důležité, aby lidé v ohrožení věděli, jak se sinusitida změní na meningitidu, jaké příznaky jsou u pacienta pozorovány. K rozvoji sinusitidy při kontaktu dochází na pozadí stávajícího infekčního procesu. Infekce nahromaděná v paranazálních dutinách může způsobit zánět mozkových blan.

Vývoj komplikací se sinusitidou je zřídka pozorován, protože moderní odborníci používají účinné metody léčby. Při předčasné a neúčinné léčbě na pozadí snížené imunity se však u pacienta může vyvinout meningitida. Pokud má pacient podezření na meningitidu nebo se jeho zdravotní stav prudce zhoršil, je nutné se poradit s praktickým lékařem nebo neurologem, který předepíše vyšetření a určí příčinu problému.

V nemocnici Yusupov je pacientům poskytována široká škála lékařských služeb, které zahrnují vyšetření, terapeutická opatření, prevenci nemocí a zotavení z nemoci. Pokud existuje podezření na meningitidu, provádí se urgentní hospitalizace pacientů.

Nejdůležitější a odhalující analýzou v případě podezření na přítomnost zánětlivého procesu v membránách mozku a míchy je lumbální punkce. Vyšetření mozkomíšního moku je nezbytné k identifikaci příčiny zánětu a stanovení adekvátní terapie.

Příznaky u dětí

Kojenci jsou neklidní, mají pronikavý nemotivovaný „mozkový“ výkřik. Je tu třes rukou a brady, silná regurgitace, házení hlavy dozadu, hyperestézie. Můžete vidět vyboulení velké fontanely, zvětšení obvodu hlavy s rozšířením žilní sítě, divergenci koronárních a sagitálních stehů. Méně často se fontanela potápí - to je známka intrakraniální hypotenze (snížený tlak mozkomíšního moku).

Starší děti si mohou okamžitě stěžovat na silnou praskající bolest hlavy. Opakuje se zvracení, obvykle ve „fontáně“, které nepřináší úlevu a není spojeno s příjmem potravy. Charakteristická je celková hyperestézie (svalová, kožní, akustická, optická).

Diagnostika

Diagnózu meningitidy lze stanovit na základě výsledků dalších studií - laboratorních a instrumentálních:

  • podrobný krevní test;
  • vyšetření fundusu;
  • Rentgenové vyšetření lebky;
  • elektrokardiogram srdce;
  • elektroencefalografie;
  • vypočítané a magnetické rezonance.

Lékaři v nemocnici Yusupov potvrzují nebo popírají diagnózu meningitidy vyšetřením mozkomíšního moku. Ihned po vyšetření pacienta je provedena lumbální punkce. Normální mozkomíšní mok je průhledný, bezbarvý; během punkce vyteče pod tlakem 130 - 180 mm. voda. Umění. Definuje od dvou do osmi buněk v jednom mikrolitru. U serózní meningitidy je mozkomíšní mok bezbarvý, čirý nebo opaleskující. Během cerebrospinální punkce vyteče pod tlakem 200-300 mm. voda. Umění. rychlostí 60-90 kapek za minutu. V mozkomíšním moku je stanoveno od 200 do 800 buněk v 1 μl, 80-100% jsou lymfocyty. Zvyšuje se množství bílkovin a glukózy. Po punkci se stav pacienta výrazně zlepšuje.

Při serózně-bakteriální meningitidě může být mozkomíšní mok bezbarvý nebo žlutý, opaleskující. Během punkce vyteče v proudu pod tlakem 250-500 mm vodního sloupce. Počet buněk se zvyšuje na 800 - 1 000 v 1 μl, obsahují stejný počet lymfocytů a neutrofilů. Hladiny bílkovin se zvyšují a hladiny glukózy se významně snižují.

Alkohol v hnisavé bakteriální meningitidě je zakalený, bělavý nebo zelenohnědý. Kvůli vysoké viskozitě a zablokování mozkomíšního moku často pod vysokým tlakem vytéká ve vzácných kapkách. Počet buněk v jednom mililitru mozkomíšního moku přesahuje 1000, sestávají hlavně z neutrofilů. Koncentrace bílkovin se pohybuje od 600 do 16 000 mg / l, hladina glukózy je snížena.

Lékaři používají k potvrzení diagnózy meningitidy bakteriologické vyšetření hlenu z nosohltanu a mozkomíšního moku. Při bakterioskopickém vyšetření mozkomíšního moku jsou skvrny obarveny podle gramu nebo methylenové modři. Chcete-li vyloučit houbovou meningitidu, obarvte přípravek mozkomíšním mokem inkoustem. Laboratorní asistenti izolují čistou kulturu na médiu doplněném normálním koňským sérem nebo sérem skotu a provádějí její identifikaci biochemickou aktivitou, antigenní strukturou.

U virové meningitidy není možné identifikovat infekční agens v přípravcích, které jsou připraveny Gramovým barvivem a inkoustem. Pěstování bakterií a hub také poskytuje negativní výsledky. Kultivací buněčného materiálu standardními laboratorními buněčnými liniemi je možné izolovat patogen sérologicky identický s virem spalniček. Virus zarděnky se izoluje pomocí kokultivační metody.

K identifikaci oligoklonálních imunoglobulinů se používá metoda elektroforézy v agarózovém gelu nebo izoelektrická fokusace gama globulinů v mozkomíšním moku. Imunoglobuliny se objevují při různých virových infekcích. Výsledkem imunologických studií v mozkomíšním moku jsou antigeny virů nebo protilátek detekovány nukleovou kyselinou viru metodou polymerázové řetězové reakce. Enzymově vázaný imunosorbentní test se používá k detekci patogenních antigenů ve stolici, moči nebo ve slinách. Expresní metody vám umožňují rychle a včas určit přítomnost antigenu viru herpes simplex v mozkomíšním moku a krvi nebo DNA viru (polymerázovou řetězovou reakcí).

Laboratorní diagnostiku meningitidy pomocí moderních výzkumných metod lze provádět v nemocnici Yusupov. Podle indikací určují lékaři změny v mozkové tkáni pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Za přítomnosti prvních příznaků meningitidy je zahájena adekvátní antibiotická léčba ihned po stanovení diagnózy.

Léčba

V nemocnici Yusupov mohou pacienti obdržet celou řadu lékařských služeb pro detekci a léčbu meningitidy, rehabilitaci po nemoci a prevenci. Pacienti s meningitidou mohou každý den po dobu 24 hodin navštívit pohotovostní pomoc na neurologické klinice nemocnice Yusupov.

Zaměstnanci nemocnice Yusupov dodržují tradice pozorného a uctivého přístupu ke každému pacientovi, proto přistupují k léčbě každého případu individuálně. Neurologové vzdělávají pacienty s rizikem, jak odlišit meningitidu od jiných nemocí a zabránit jejímu rozvoji.

Když jsou pacienti přijati do nemocnice v Yusupově, provádí se komplexní diagnostika, která zahrnuje řadu vyšetření k identifikaci příčin meningitidy, shromažďování stížností a příznaků. Pacienti s meningitidou potřebují lůžkovou léčbu, proto byly v nemocnici Yusupov vytvořeny pohodlné podmínky pobytu a je zajištěna interakce s kvalifikovaným personálem..

Účinky

Jelikož u mužů je méně pravděpodobné, že se poradí s lékařem včas a častěji než ženy trpí mozkomíšním meningitidou, často se u nich během nemoci objeví komplikace. Mírné komplikace zahrnují bolest hlavy při změně počasí nebo přepracování, mírný pokles sluchu, soustředění a paměti. V závislosti na závažnosti průběhu meningitidy a včasnosti vyhledání lékařské pomoci se mohou objevit následující komplikace:

Meningitida u dětí. Kde, jak rozumět a co dělat

Mnozí z vás si jistě pamatují, jak vám vaše matka v dětství řekla: „Nasaďte si klobouk, jinak se stanete bláznem!“ Chtěla tedy chránit své dítě před meningitidou - velmi nebezpečnou nemocí. Ale ve skutečnosti je meningitida způsobena bakteriemi a viry, není zima, takže klobouk zde bohužel nepomůže. Ale duševní schopnosti a sluch s meningitidou mohou opravdu trpět, a v tom má vaše matka naprostou pravdu..

Zdroje infekce

Meningitida je infekční onemocnění, při kterém se zapálí výstelka mozku a míchy. Jednou z nejběžnějších forem bakteriální meningitidy je meningokoková meningitida. Bakterie, které ji způsobují, žijí v krku a dýchacích cestách člověka. Mnoho lidí však může tyto bakterie přenášet týdny nebo měsíce, aniž by onemocněli. Zároveň však mohou být nakažlivé vůči ostatním..

Meningitida se přenáší vzdušnými kapičkami při kýchání a kašlání, proto se nejčastěji objevuje v týmech, kde je nevyhnutelný blízký kontakt: ve školkách, kruzích, sekcích atd. Mimochodem, děti dostávají meningitidu čtyřikrát častěji než dospělí a 83% případů jsou děti v prvních pěti letech života. To se vysvětluje skutečností, že u malých dětí imunita ještě není zcela vytvořena. Meningokoková meningitida je vzácné, ale zákeřné onemocnění. V Rusku ze stotisíců dětí mladších 3–4 let každoročně onemocní pouze tři, ale i při správné diagnóze a léčbě končí 16% případů prvním dnem po nástupu příznaků smrtí. Meningitida je nebezpečná a její komplikace.

Alarmující příznaky

Zákernost meningitidy spočívá také ve skutečnosti, že začíná jako obvyklá chřipka nebo ARVI. Teplota dítěte prudce stoupá (až na 38-40 ° C), může si stěžovat na zimnici, bolesti celého těla a silné bolesti hlavy. A je to bolest hlavy, která by vás měla upozornit, protože v běžném životě u dětí je to vzácné. Dítě také nemá rádo světlo a dotýká se kůže. Stává se letargickým a hodně spí, nebo naopak začíná plakat a být rozmarný. Vaše batole může také vyvinout zvracení, záchvaty a růžově skvrnitou vyrážku. Vyrážka se obvykle objevuje na nohou, poté se šíří do trupu a paží. Postupem času získává tmavě červený (až černý) odstín a stává se jako hvězdy nepravidelného tvaru. Pamatujte, že při meningitidě hraje čas proti pacientovi! Čím dříve se dítě, které onemocní tak nebezpečným onemocněním, dostane do rukou lékařů, tím větší je šance na jeho úplné uzdravení..

Správná léčba

Pamatujte, že neexistují žádné tradiční způsoby léčby meningitidy! Antibiotika se používají k léčbě bakteriální meningitidy. Přesná diagnóza a léčba meningitidy je možná pouze v nemocnici. Proto, pokud má vaše dítě prudkou horečku, fotofobii, zvracení nebo křeče, v žádném případě se nedoporučuje léčit a okamžitě zavolejte sanitku!

Dítě obvykle stráví v nemocnici asi dva až tři týdny a další dva roky jsou pod dohledem neurologa.

Jak udržet vaše dítě v bezpečí

Samozřejmě by bylo velmi dobré, kdyby teplý klobouk chránil dítě před meningitidou. Ale v tomto případě je bohužel bezmocná. A abyste snížili riziko onemocnění, můžete svému dítěti dát vakcínu. Očkování proti meningitidě není zahrnuto v Národním plánu očkování naší země, nicméně takové vakcíny v Rusku existují a jsou vhodné pro děti ve věku 9 měsíců. Donedávna byly v Rusku prezentovány pouze polysacharidové vakcíny proti meningokokové infekci. Obvykle se používají při propuknutí nemoci a poskytují dětem krátkodobou (až 1-3 roky) imunitu proti meningokokové infekci. Ale loni v naší zemi byla zaregistrována první čtyřmocná konjugovaná meningokoková vakcína, která u dětí vytváří vysokou a dlouhodobou imunitu proti čtyřem odrůdám meningokoků.

Nová meningokoková vakcína má důležitou výhodu oproti polysacharidovým meningokokovým vakcínám, které se v současné době používají v naší zemi, protože je schopna poskytnout imunitní paměť (a tím dlouhodobou ochranu) proti 4 běžným skupinám meningokoků u malých dětí, tj. U nejzranitelnějších. věková skupina

Jaké jsou hlavní příznaky meningitidy u dospělého

Téměř jakékoli nemoci lze předcházet nebo ji lze úspěšně léčit, pokud bude včas vyřešena. Totéž platí pro meningitidu. Jedná se o vážné a nebezpečné zánětlivé onemocnění, které každoročně stále bere životy mnoha lidí. Abyste mohli zastavit vývoj onemocnění, musíte zjistit, jaké jsou příznaky meningitidy. O tom si povíme v našem článku..

Odkud pochází meningitida??

Mnozí si nepochybně pamatují, jak se rodiče v dětství děsili: nasaďte si klobouk, jinak získáte meningitidu! Opravdu tolik záviselo na klobouku? Co způsobuje meningitidu?

A přesto to není o klobouku. I když neustálé podchlazení těla může vést k oslabení obranyschopnosti těla, neznamená to, že se nemoc projeví. K zahájení zánětu je potřebný patogen.

Jaké bakterie mohou způsobit onemocnění?

Ve skutečnosti je jich mnoho. Lze však rozlišit několik hlavních mikroorganismů, které při vstupu do krve mohou způsobit zánět mozku:

  • streptokoky;
  • meningokoky;
  • Pneumococcus;
  • colibacillus.

Kromě bakterií je meningitida vyvolávána také některými houbami a viry prvoků..

Jak nebezpečná je meningitida?

Ve skutečnosti se jedná o velmi nebezpečnou a zákeřnou nemoc. V některých případech jsou první příznaky meningitidy jemné a často připomínají běžné nachlazení. Pokud však člověk věnuje pozornost svému blahu, bude schopen vyhnout se hořkým následkům..

Pokud nezačnete včas a kompetentní léčbu, pak může dojít k smrtelnému výsledku za méně než dva týdny. Pokud je léčba zahájena, ale v pokročilém stádiu, může pacient zůstat po celý život invalidní. I při vysoce kvalitní a včasné léčbě někdy nastanou vážné komplikace, ale stále existuje šance na rehabilitaci.

Hlavní typy meningitidy

Toto onemocnění lze rozdělit do dvou typů:

  • hlavní;
  • sekundární.

U primárního onemocnění jsou mozkové pleny okamžitě zasaženy, což vede k závažným příznakům. Tento typ onemocnění je snáze identifikovatelný, protože první příznaky meningitidy okamžitě poskytnou úplnější obraz o typu onemocnění. A čím dříve je léčba zahájena, tím větší je šance na uzdravení..

Sekundární meningitida je charakterizována delší progresí onemocnění a temnějšími příznaky. Může to začít jako nachlazení. Zánět mozkových blan může také začít jako komplikace po nemoci..

Primární příznaky nemoci

Jak identifikovat tohoto zákeřného nepřítele v rané fázi? Zde jsou hlavní příznaky, které jsou pozorovány u lidí v časných stádiích onemocnění v prvních dnech po nástupu zánětu:

  • teplo;
  • Silná bolest hlavy;
  • fotofobie;
  • nitrolební tlak;
  • horečka;
  • podráždění;
  • ztmavnutí v očích doprovázené závratěmi.

Stojí za zmínku, že běžnou bolest hlavy nelze zaměňovat s bolestí při meningitidě. Za prvé, bolest je mnohem silnější, pulzace je cítit v chrámech. Není možné určit, která část hlavy bolí nejvíce. Bolest je běžná v celé hlavě a často způsobuje nevolnost.

Další vývoj meningitidy

Pokud v této fázi nedojde k léčbě, pacientova pohoda se prudce zhorší. Někdy se na těle objeví tmavá vyrážka. Pokud je vyrážka stlačena studeným sklem, nezmizí ani nezmění barvu. Jedná se o charakteristický rozlišovací znak specificky pro vyrážku s meningitidou..

V další fázi onemocnění se k primárním příznakům připojují následující příznaky:

  • člověk se někdy ocitne ve stavu deliria;
  • možná krátkodobá ztráta vědomí;
  • křeče procházejí tělem;
  • muž leží na posteli s hlavou odhodenou dozadu a nohama zastrčenýma dovnitř.

Je důležité si uvědomit, že meningitida se ne vždy projevuje stejným způsobem. Stále častěji odborníci zaznamenávají onemocnění s atypickým průběhem. To znamená, že místo řady příznaků může mít pacient pouze jeden nebo dva příznaky. Tento faktor významně komplikuje léčbu a diagnostiku..

Znát příznaky meningitidy u dospělých, šance na včasné odhalení a úplné uzdravení jsou však výrazně vyšší..

Jak se přenáší meningitida

Abychom pochopili, jak se nemoc přenáší, je třeba si pamatovat, co způsobuje zánět. Zánět může být způsoben infekcí, která se dostala do mozku. Proto můžete tuto nemoc dostat od osoby s meningitidou..

Například mezi lidmi trpícími tímto onemocněním můžete vzduchem dostat původce meningitidy. Viry a bakterie, které vyvolávají zánět, mohou být také obsaženy v určitém množství na chirurgickém nástroji nebo dokonce na nůžkách na nehty. Nedostatečná sterilita zařízení může u zdravého člověka vést k infekci meningitidou.

Komu nejvíce hrozí meningitida?

Chcete-li zjistit, kdo je nejvíce ohrožen onemocněním, musíte se obrátit na statistiky. Nejčastěji jsou infikovány následující kategorie populace:

  • lidé s oslabeným imunitním systémem;
  • ti, kteří se narodili předčasně;
  • osoby s onemocněním centrálního nervového systému;
  • zástupci profesí, které jsou spojeny s trvalými úrazy.

Ohroženi jsou zejména lidé, kteří utrpěli těžké poranění mozku nebo páteře. V tomto případě se riziko patogenních bakterií vstupujících do mozku dramaticky zvyšuje..

Projekce léčby

Aby bylo možné přesněji předpokládat, jak se nemoc bude vyvíjet a jaký může být její výsledek, je nutné určit patogen. To se obvykle provádí na základě příznaků, které se objevily, a pomocí speciálních testů. V každém případě je pro nemocného nejdůležitější věcí co nejdříve získat kvalifikovanou pomoc. V takovém případě může na takových opatřeních skutečně záviset život člověka a jeho životní úroveň.

Nebezpečné onemocnění: příznaky meningitidy u dospělých a dětí, možnosti léčby

Známky meningitidy u dospělých a dětí jsou důvodem okamžité lékařské pomoci. Nebezpečí nemoci je velké, proto předčasná léčba a rychlý rozvoj infekce často vedou k úmrtí..

Meningitida je infekční onemocnění, při kterém jsou mozkové pleny zaníceny. Proto je důležité pochopit, jak může být přenášen z nemocného člověka na zdravého člověka..

Možnosti přenosu

Meningitida, jako většina infekčních nemocí, se přenáší:

  • kapkami ve vzduchu (když pacient kašle, kýchá);
  • kontakt a domácnost (pokud nejsou dodržována základní pravidla osobní hygieny);
  • stravovací metoda (při absenci řádného zpracování potravin);
  • krví a lymfou (během operací, intravenózní injekce, transfuze krve);
  • během pohlavního styku;
  • během porodu z matky na dítě.

Klasifikace a inkubační doba

Příčinou zánětu mozkových blan je infekce, která má jiný původ. V tomto ohledu hovoří o virové, bakteriální, plísňové, protozoální, smíšené a jiné povaze meningitidy. Rychlost vývoje onemocnění je také odlišná, což umožňuje rozlišit fulminantní (reaktivní), akutní a chronickou variantu.

První se vyznačuje rychlým průběhem, kdy se nemoc projeví první den. Pacient často umírá, aniž by měl čas na řádné lékařské ošetření. Akutní varianta meningitidy je charakterizována vývojem onemocnění během 2-3 dnů. Chronická forma probíhá prakticky bez příznaků, takže je těžké říci, kdy nemoc začala.

Poté, co se infekce dostala do těla, začíná inkubační doba. Trvá dva až sedm dní, v závislosti na patogenu a imunitních silách člověka. V některých případech uplyne 10–18 dní, než se objeví první známky nástupu onemocnění..

Typické příznaky

Téměř všichni lékaři mluví o tom, jak důležité je včas vidět první příznaky meningitidy. Zánět se projevuje skutečností, že nejprve teplota prudce stoupne (rtuťový sloupec dosáhne 40 stupňů), objeví se bolest hlavy. Ztráta chuti k jídlu, nevolnost a zvracení bez následné úlevy jsou charakteristickými znaky nástupu onemocnění, které lze snadno zaměnit s projevy běžné infekce..

Seznam hlavních příznaků meningitidy u dospělých a dětí je také doplněn necitlivostí krčních svalů, což ztěžuje otáčení a naklánění hlavy. Tento jev se v medicíně nazývá rigidita. Průjem je častý u dětí, ačkoli průjem je někdy považován za známku meningitidy u dospělých a dospívajících.

Vyrážka na těle je také charakteristickým znakem infekce meningitidy u dospělých a dětí. U virové verze onemocnění se vyrážky na těle prakticky nenacházejí, proto vyrážka hovoří o své bakteriální povaze. Pokud se na kůži objeví skvrny, pak mluvíme o nástupu nekrózy tkáně - pacient musí být urgentně hospitalizován.

Samostatným seznamem jsou příznaky, které si každý může zkontrolovat před návštěvou lékaře. Kernigův příznak se kontroluje následovně: pacient leží na zádech, jedna z jeho nohou, nejprve v kyčli, pak v kolenním kloubu je ohnutá v úhlu 90 °. Dále je proveden pokus o prodloužení nohy v koleni. Pokud existuje meningeální syndrom, nebude to možné kvůli vysokému svalovému tónu. Tento obrázek je navíc typický pro obě nohy..

V případě, že pacient s meningitidou má v anamnéze hemiparézu, mohou být na postižené straně dosaženy negativní výsledky. Starší lidé trpí necitlivostí svalů související s věkem. Může to být zavádějící o meningeálovém stavu starého muže..

Brudzinského příznak je prezentován horní, střední, dolní a bukální variantou. Pokud je hlava pacienta přitažena k hrudníku, pak bude noha vytažena až k žaludku (horní verze). Pokud stisknete pubis, pacient se nedobrovolně ohne a přitáhne nohy k žaludku (střední příznak). Variace Kernigova příznaku - při kontrole se volná noha vytáhne až k žaludku (spodní verze). Příznak tváře se kontroluje stisknutím na tvářích. V tomto případě bude patrné charakteristické zvedání ramen a ohýbání paží v loktech..

Bechterevův příznak lze zkontrolovat poklepáním na lícní kost. Pokud je přítomna meningitida, způsobí tato akce bolest hlavy a kontrakci obličejových svalů na straně, na které je klepání. Pulatovův příznak je potvrzen bolestí hlavy, ke které dochází při klepnutí na lebku. Mendelův příznak se také projevuje bolestivými pocity v okamžiku, kdy je pacient přitlačen na přední stěnu vnějšího zvukovodu.

U malých dětí můžete zkontrolovat příznaky Lesage tím, že je vezmete za podpaží. Indikátorem onemocnění bude házení hlavy dozadu a tahání nohou až k žaludku. Kromě toho si můžete všimnout, že fontanel je vypouklý a napnutý..

Nespecifické příznaky

Následující příznaky mohou nepřímo naznačovat přítomnost meningitidy:

  • snížený sluch a zrak;
  • citlivost na jasné světlo a hlasité zvuky;
  • neúplná paralýza obličejových svalů;
  • epileptické záchvaty;
  • zvýšený krevní tlak;
  • ospalost;
  • zánět cévnatky (uveitida);
  • snížení nebo zvýšení srdeční frekvence.

Co je meningitida, příznaky a léčba

Meningitida je nebezpečné infekční onemocnění. Podle různých zdrojů se u dětí vyskytuje až 85% nemocí. Riziková skupina zahrnuje také lidi starší 60 let. Podle statistik je však meningitida u dospělých dokonce starších 50 let až 20% případů smrtelných.

Na konci 19. století byla úmrtnost na meningitidu až 90%. Výzkum nemoci ve 20. století významně snížil ohniska. V 21. století byla meningitida poznamenána velkým ohniskem takzvaného „pásu meningitidy“ v západní Africe 2009–2010.

Nemoc má slušný seznam patogenů. Z tohoto důvodu neexistuje 100% záruka proti nemoci. Nemoc je nakažlivá. Tento bod by měl být vždy zapamatován. Je také důležité, aby existovaly různé formy meningitidy, které mají své vlastní vlastnosti..

Co je meningitida

Jako každé infekční onemocnění má meningitida v názvu příponu
-to znamená zánět. Anatomické mozkové pleny znamenají mozkové pleny.

Jedná se o mozkové pleny a míchu. V obou případech je dřeň umístěna jako silná céva v pochvě pojivové tkáně. Shell má několik funkcí. Všechny funkce jsou velmi důležité.

Vnější (tvrdý) plášť plní hlavně ochrannou funkci. Pak existují arachnoidní a měkké mušle. Pia mater je prostoupena krevními cévami, které krmí dřeň. Mezi membránami se nachází speciální tekutina, která se podílí na ochraně dřeně..

Může být zapálen kterýkoli ze tří meningů..
Mají dokonce definována vlastní jména. Zánět tvrdé membrány se tedy nazývá pachymeningitida. A pro arachnoidální a měkké membrány je obecný název leptomeningitida..

Měkká membrána se však nejčastěji zapálí. Právě pro tento případ onemocnění se v klinické praxi používá název meningitida. Není těžké si představit, že zánětlivý proces v pia mater naruší přívod krve do dřeně a také otevře možnost její infekce..

Meningitida - příčiny

Hlavní příčinou vývoje meningitidy jsou patogenní mikroorganismy..

Těžké podchlazení může vést pouze ke snížení napětí imunitního systému a působí jako provokující faktor ve vývoji meningitidy.

Hlavními původci meningitidy jsou:

  • pyogenní streptokoky;
  • Escherichia coli;
  • meningokoková flóra;
  • listeria monocytogenes;
  • haemophilus influenzae;
  • pneumokoky;
  • aerobní gramnegativní flóra;
  • Zlatý stafylokok;
  • enterokoky;
  • enterobakterie;
  • tuberkulózní mykobakterie;
  • viry, které způsobují spalničky, zarděnky, epidemickou parotitidu;
  • Viry ECHO a Coxsackie;
  • Viry TBE (klíšťová encefalitida);
  • viry poliomyelitidy;
  • houbová flóra (kryptokoková meningitida);
  • toxoplazma atd.

Typ patogenu však ovlivňuje charakteristiky průběhu a léčby zánětu mozkových blan..

Například s normální úrovní imunity, při kontaktu s viry ECHO, patogeny epidemické parotitidy, Coxsackie, meningokokových infekcí atd. nemoc může být mírná, bez rozvoje meningitidy.

Hlavní mechanismy infekce

Patogeny, které vedou k rozvoji meningitidy, mohou:

  • přenášeno aerosolem (kašel, kýchání atd.);
  • kontakt s domácností (běžné nádobí, předměty osobní hygieny);
  • zažívací (kontaminovaná voda, nemytá zelenina, ovoce, špinavé ruce).

Infekce se také může šířit hematogenně a lymfogenně v přítomnosti infekčního fokusu v těle (hnisavý otitis, sinusitida, furuncle obličeje v nasolabiální oblasti, hnisavé infekce kostní tkáně, hnisavé infekce v maxilofaciální oblasti, tuberkulózní ohniska, střevní infekce atd.).

Meningitida - jak se šíří

Je velmi důležité si uvědomit, že infekční povaha zánětu mozkových blan znamená vysoký stupeň rizika přenosu patogenu kontaktem s pacientem..

Klasická bakteriální meningitida (meningokoková meningitida) je vysoce nakažlivá. Meningokoky se vylučují při kašlání, kýchání a mluvení. Maximální úroveň infekčnosti je pozorována u pacientů s meningeální vyrážkou (stupeň meningokokemie).

Meningokoky však mohou být infikovány také ze zdravého nosiče, stejně jako z pacienta s meningokokovou nazofaryngitidou..

Pokud má pacient sníženou imunitu nebo doprovodné patologické stavy (endokrinní onemocnění, kardiovaskulární patologie atd.), Po požití meningokoků se vyvíjí bakteriální meningokoková meningitida.

Tuberkulózní meningitida se vyvíjí, když se v těle pacienta objeví tuberkulózní infekce v kombinaci s oslabeným imunitním systémem. Infekce tuberkulózou se vyskytuje hlavně kontaktem s pacientem s otevřenou formou tuberkulózy.

Bakterie tuberkulózy se uvolňují do životního prostředí (prostředí) kašláním, mluvením a kýcháním. Je také možné přenášet infekci slinami při líbání, při používání sdíleného nádobí atd..

Virová meningitida spojená s infekcí viry Coxsackie, poliomyelitidou, viry ECHO atd. také nakažlivá. Infekce viry je možná kontaktem s nemocnou osobou, pitím kontaminované vody atd..

Meningitida - inkubační doba

Stejně jako u jiných infekčních onemocnění, s možnou infekcí a meningitidou, by nás měla zajímat inkubační doba (IP). Během PI by měla být komunikace s potenciálním pacientem co nejvíce omezena. To pomůže zabránit infekci jiných lidí..

Doba inkubační doby závisí na patogenu:

  • u nemocí, které se vyvinuly na pozadí klíšťové encefalitidy, se pohybuje od čtyř do čtrnácti dnů (v závislosti na mechanismu infekce);
  • u meningokokové meningitidy se inkubační doba může pohybovat od jednoho do deseti dnů (obvykle od dvou do čtyř dnů);
  • u stafylokokových infekcí se PI může pohybovat od čtyř do šestnácti dnů. Meningitida se navíc vyvíjí pouze při poškození nervového systému na pozadí zevšeobecnění infekce;
  • serózní meningitida na pozadí infekcí viry Coxsackie se vyvíjí po inkubační době 2-10 dnů (častěji od tří do pěti dnů) atd..

Přečtěte si také o tématu

Rizikové faktory meningitidy u dospělých a dětí

Rozvoj meningitidy usnadňují:

  • snížená imunita;
  • stavy imunodeficience (například kryptokoková meningitida se vyvíjí hlavně u pacientů s imunodeficiencí);
  • výrazné nedostatky vitamínů;
  • doprovodné infekční patologie;
  • přítomnost závažných somatických patologií (kardiovaskulární onemocnění, diabetes mellitus);
  • přítomnost chronické sinusitidy;
  • odontogenní (zubní) infekce;
  • hnisavý zánět středního ucha;
  • zneužití alkoholu;
  • věk (meningitida u dětí se vyvíjí častěji než u starších pacientů) atd..

Klasifikace meningitidy

V závislosti na tom, které membrány jsou postiženy, se meningitida dělí na:

  • leptomeningitida - meningitida vyskytující se se zánětlivými lézemi měkkých a arachnoidálních membrán mozku;
  • pachymeningitida - meningitida doprovázená zánětlivými lézemi tvrdých mozkových blan;
  • arachnoiditida - poškození arachnoidálních struktur mozku.

Podle povahy rozvinutého zánětu existují:

  • serózní formy onemocnění;
  • hnisavý zánět.

V závislosti na etiologickém faktoru onemocnění je izolována meningitida způsobená viry, houbami, bakteriemi, protozoálními organismy. Může se také objevit meningitida smíšené etiologie (nejčastěji viry + bakterie).

Průběh onemocnění může být:

  • fulminantní, akutní, subakutní a chronické;
  • komplikované nekomplikované.

Serózní meningitida

Enterovirová meningitida může jednak způsobit epidemická ohniska (hromadné nemoci), jednak postupovat ve formě ojedinělých případů.

Serózní meningitida je obvykle akutní. V ojedinělých případech lze zaznamenat vývoj krátké prodromální periody trvající jeden až dva dny. Prodromální příznaky meningitidy se mohou projevit výskytem silné slabosti, letargie, podrážděnosti, ospalosti.

S akutním vývojem příznaků je zaznamenán rozvoj příznaků intenzivní horečky a intoxikace. Teplota stoupá (až na 39-40 stupňů), jsou zaznamenány zimnice, bolesti svalů a kloubů, nevolnost, bolesti břicha, zvracení.

Opakované zvracení, které nepřináší úlevu, silné praskající bolesti hlavy, napětí svalů krku, meningeální příznaky, zvýšená citlivost na jasné světlo a zvuk, prudké zvýšení citlivosti kůže, nedostatek chuti k jídlu, výskyt tlustého bílého plaku na jazyku, zesílení jazyka, silné dunění střev, plynatost.

Často dochází k prudkému rozrušení, nervozitě, třesům končetin nebo křečovitým příznakům. Ostrá letargie a deprese vědomí jsou zaznamenány méně často.

Závažnost meningeální symptomatologie je dána závažností stavu pacienta. V některých případech lze zaznamenat neúplný meningeální syndrom (existuje napětí ve svalech týlního nervu a není zde žádný příznak Kerniga, Brudzinského atd.).

Často se také zaznamenává vývoj mírné bradykardie. Těžká tachykardie nebo bradyarytmie jsou vzácné.

Na pozadí výrazného mozkového edému je zaznamenáno zvýšení krevního tlaku.

Vlastnosti enterovirové serózní meningitidy

Horečka, intoxikace a meningeální příznaky přetrvávají po dobu tří až sedmi dnů.

Průběh meningitidy s enterovirovou infekcí se může opakovat. V tomto případě je po stabilizaci stavu pacienta zaznamenána nová vlna horečky. Meningeální příznaky mohou být nepřítomné nebo rozmazané. Současně jsou zaznamenány zánětlivé změny v mozkomíšním moku..

Ve vzácných případech může být zaznamenán meningismus (jasné meningeální příznaky bez zánětlivých změn v mozkomíšním moku).

Meningokoková meningitida

Existuje prudké zvýšení teploty až na 39-40 stupňů, výskyt slabosti, zimnice, silné bolesti svalů a kloubů, intenzivní bolest hlavy a zvracení, meningeální syndrom.

Nejvýznamnějším příznakem meningokokové meningitidy je vyrážka.

Vyrážka s meningitidou má hemoragický charakter a nepravidelný ("hvězdný") tvar.

Velikost vyrážky se může pohybovat od malých krvácení po skvrny o průměru 3-4 centimetry. V závažných případech vyrážka vyčerpává a pokožka je modrofialová.

V budoucnu je vyrážka nekrotická, což vede k rozvoji erozivních a ulcerativních defektů.

Příznaky meningitidy

U meningitidy příznaky onemocnění rychle postupují, což vede k rozvoji závažných komplikací. Prognóza onemocnění přímo závisí na včasnosti přijetí do nemocnice a zahájení léčby.

Pro Více Informací O Migréně