Proč se děti rodí s dětskou mozkovou obrnou - provokující faktory a příčiny

Mozková obrna (dětská mozková obrna) je onemocnění, které způsobuje poruchy motorického systému, ke kterým dochází v důsledku poškození oblastí mozku nebo jejich neúplného vývoje.

V roce 1860 Dr. William Little provedl popis této nemoci, která se nazývala Littleova choroba. I tehdy se ukázalo, že příčinou je hladovění plodu kyslíkem v době porodu..

Později, v roce 1897, psychiatr Sigmund Freud navrhl, že zdrojem problému mohou být vývojové poruchy mozku dítěte ještě v děloze. Freudův nápad nebyl podporován.

A teprve v roce 1980 bylo zjištěno, že pouze u 10% případů mozkové obrny dochází s porodním traumatem. Od té chvíle začali odborníci věnovat větší pozornost příčinám poškození mozku a v důsledku toho vzniku mozkové obrny..

Intrauterinní provokující faktory

V současné době je známo více než 400 příčin mozkové obrny. Příčiny onemocnění korelují s obdobím těhotenství, porodu a v prvních čtyřech týdnech po (v některých případech se období možnosti projevu nemoci prodlužuje na tři roky).

Jak těhotenství probíhá, je velmi důležité. Podle studií dochází ve většině případů k narušení mozkové činnosti plodu během nitroděložního vývoje..

Klíčové důvody, které mohou způsobit dysfunkci ve vývoji dětského mozku a nástup mozkové obrny i během těhotenství:

  1. Předčasně narozené děti. Zvláštní riziková skupina zahrnuje děti, které se narodily předčasně. Statistiky naznačují, že mezi nimi 40-50% trpí následnou mozkovou obrnou. To je způsobeno skutečností, že předčasně narozené dítě má stále špatně vyvinuté orgány, proto se zvyšuje pravděpodobnost hypoxie..
  2. Různá onemocnění matek, mezi něž patří zarděnky, srdeční choroby, hypertenze, obezita, anémie, diabetes mellitus a zranění. Podle lékařských pozorování se asi 40% dětí s dětskou mozkovou obrnou narodí matkám s akutními a chronickými chorobami.
  3. Důležitou roli hrají infekční procesy, které se mohou v těle ženy vyskytovat v latentní formě. Výsledkem je, že tělo dítěte dostává toxickou otravu, která ovlivňuje mozek dítěte. Obzvláště nebezpečné jsou nemoci s virovými infekcemi (zarděnky, neštovice, toxoplazmóza, opar). Podle studií mělo 22% dětí s mozkovou obrnou v těle protilátky různých virů. Užívání léků není v některých případech o nic méně škodlivé než samotné onemocnění.
  4. Porušení průběhu těhotenství. Každá žena individuálně snáší plod. To usnadňují různé faktory: fyzický a emocionální zdravotní stav, kompatibilita matky s plodem, a tím i stupeň rizika ukončení těhotenství, přítomnost nebo nepřítomnost toxikózy atd. Všechny tyto vlastnosti mohou snadno vyvolat ohrožení normálního vývoje plodu. Pokud má matka známky toxikózy, zhoršení krevního oběhu v placentě a navíc přítomnost infekcí, dochází k hladovění mozku dítěte kyslíkem. V důsledku hypoxie jsou nejčastěji ovlivněny následné reflexy těla dítěte a schopnost udržovat rovnováhu těla. Důsledkem toho je nesprávná funkce svalů a problémy s normální motorickou aktivitou..
  5. Životní styl matky. Pokud je žena během těhotenství vystavena neustálému stresu, prožívá psychologické problémy a ještě více zneužívá alkohol nebo sedativa, je to dostatečný důvod pro riziko vzniku mozkové obrny u dítěte..
  6. Hemolytická nemoc u novorozence. Je charakterizována toxickou otravou mozku dítěte v důsledku nekompatibility krve matky a dítěte nebo selhání jater dítěte.
  7. Obtížný porod. Nejen předčasný porod může představovat hrozbu pro zdraví dítěte, ale také výskyt komplikací v době uvolnění plodu. Problémy mohou být způsobeny rysem ženského těla: velmi úzkou pánví, nepravidelnou strukturou. Samotný proces porodu dítěte může komplikovat nesprávná poloha plodu, časový interval (porod je velmi zdlouhavý nebo naopak příliš rychlý). Často se však věří, že obtížný porod je již důsledkem výskytu problémů u dítěte během nitroděložního vývoje..
  8. Dědičná predispozice. Podle některých odborníků je tento důvod jedním z předních ve vývoji mozkové obrny u novorozenců. Čím větší je stupeň vztahu, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku podobných poruch u novorozence.

Poporodní faktory

V období po porodu klesá riziko příznaků mozkové obrny. Ale také existuje. Pokud se plod narodil s velmi nízkou tělesnou hmotností, může to představovat nebezpečí pro zdraví dítěte - zejména pokud je jeho hmotnost do 1 kg.

Dvojčata, trojčata jsou více ohrožena. V situacích, kdy je dítě v raném věku zraněno mozkem, je to plné nepříjemných následků..

Zajímavým pozorováním je skutečnost, že u chlapců je toto onemocnění 1,3krát větší pravděpodobností. A u mužů se průběh onemocnění projevuje v závažnější formě než u dívek.

Vědecký výzkum

Existují důkazy, že genetickému problému by měla být věnována zvláštní pozornost při zvažování rizika mozkové obrny..

Norští lékaři z oboru pediatrie a neurologie provedli rozsáhlou studii, která odhalila úzký vztah mezi vývojem mozkové obrny a genetikou.

Podle pozorování kvalifikovaných odborníků, pokud rodiče již mají dítě trpící tímto onemocněním, zvyšuje se možnost výskytu dalšího dítěte v této rodině s dětskou mozkovou obrnou 9krát.

Výzkumná skupina vedená profesorem Peterem Rosenbaumem dospěla k takovým závěrům na základě studia údajů o více než dvou milionech norských dětí, které se narodily v letech 1967 až 2002. U 3649 dětí byla diagnostikována dětská mozková obrna.

Byly zvažovány případy s dvojčaty, byly analyzovány situace s příbuznými prvního, druhého a třetího stupně vztahu. Na základě těchto kritérií byl odhalen výskyt mozkové obrny u kojenců patřících do různých kategorií příbuzenských vztahů..

V důsledku toho byly poskytnuty následující údaje:

  • pokud má dvojče mozkovou obrnu, pak se pravděpodobnost, že druhé dvojče onemocní, zvýší o 15,6krát
  • pokud je bratr nebo sestra nemocná, zvyšuje se riziko dalšího dítěte s mozkovou obrnou 9krát; pokud je děloha - 3krát.
  • v přítomnosti bratranců s diagnózou dětská mozková obrna se hrozba dítěte se stejným problémem zvyšuje 1,5krát.
  • rodiče s tímto onemocněním zvyšují pravděpodobnost narození dítěte s podobnou diagnózou 6,5krát.

Je nutné znát příčiny a rizikové faktory dětské mozkové obrny, protože jejímu vývoji lze zabránit, pokud je předčasně postaráno o zdraví matky a plodu.

K tomu stojí za to nejen pravidelně navštěvovat lékaře, ale také udržovat zdravý životní styl, vyhýbat se úrazům, virovým onemocněním, užívání toxických látek, ošetřovat předem a nezapomenout konzultovat bezpečnost použitých drog.

Pochopení důležitosti preventivních opatření je nejlepší prevencí mozkové obrny.

Známky a příčiny mozkové obrny u dítěte, metody léčby dětské mozkové obrny

Dětská mozková obrna není samostatná choroba, ale mnoho syndromů, které vznikají z různých důvodů. Hlavním společným rysem, který mají, je poškození mozku a v důsledku toho zhoršená schopnost pohybu. Důležitým rysem dětské mozkové obrny je výskyt příznaků u dětí v prvních letech života, kdy se základní funkce mozku právě formují. Například u dospívajícího se může po poranění objevit poškození mozku a pohybové poruchy, ale tato podmínka nebude splňovat kritéria pro dětskou mozkovou obrnu..

Další známkou dětské mozkové obrny je považována za její neprospěch. To znamená, že poškození mozku se časem nezhoršuje a pohybové vady lze částečně napravit. Tento bod je však kontroverzní, protože při absenci náležité péče a metodického tréninku se u dětí mohou vyvinout vážné komplikace..

Jak vzniká mozková obrna?

Poruchy pohybu se vyskytují u dvou typů poškození mozku:

  • Změny v nervových buňkách v původně normálním mozku
  • Primární poškození mozku

Když je poškozující faktor vystaven nervovým buňkám, vzniká celá řada defektů. Důvodem je zvláštní zranitelnost těch mozkových struktur, které se v tuto chvíli intenzivně rozvíjejí. Některé děti s dětskou mozkovou obrnou proto mají zhoršené pohyby rukou, jiné - nohy a další - koordinaci.

Vysoký výskyt mozkové obrny u dětí narozených převážně před 33 týdny je způsoben nezralým mozkem a nedokonalými tepnami. U zdravých novorozenců s minimálním hladem kyslíku je krev distribuována tak, aby mozek netrpěl. Děti s nízkou porodní hmotností, zejména s mechanickou ventilací, takový mechanismus nemají. Během hypoxie proto některé části mozku odumírají a na jejich místě zůstávají dutiny..

Důvody pro rozvoj mozkové obrny

  • Podle statistik se většina dětí s mozkovou obrnou narodila včas, během normálního porodu a k porušení došlo během těhotenství.
  • Pouze 10% nemocných dětí mělo porodní asfyxii nebo porodní trauma
  • Souběžně s poruchami pohybu trpí děti s dětskou mozkovou obrnou často poruchami sluchu, zraku, poruchami řeči a duševními poruchami.

Faktory působící během těhotenství

  • Fetopacetalová nedostatečnost vedoucí k chronickému hladovění plodu kyslíkem
  • Infekce nervového systému plodu (např. Virus zarděnky)
  • Těžký konflikt Rh mezi matkou a plodem
  • Chromozomální mutace a dědičné choroby plodu

Faktory ovlivňující porodící dítě

  • Fetální asfyxie (úplná absence kyslíku při propletení pupeční šňůrou, odtržení placenty, prodloužené upnutí pupečníku pánevními kostmi)
  • Trauma během porodu (s rychlým porodem, abnormální polohou plodu, úzkou pánví u matky)

Faktory, které se objevily po porodu

  • Zranění hlavy
  • Infekce (přenášené v době porodu i přijaté v prvních dnech života)
  • Otrava drogami a toxickými látkami

Druhy mozkové obrny

Vzhledem k rozmanitosti projevů mozkové obrny existuje mnoho různých klasifikací. Hlavním principem pro oddělení příznaků je stupeň poškození a počet končetin, u nichž je pohyb obtížný:

SyndromZměny mozkuBěžné příčiny
Spastická diplegie
  • Ohniska chřadnutí
  • cysty (periventrikulární leukomalacie)
  • Předčasnost a nízká hmotnost
  • Hladování kyslíkem (hypoxie)
  • Infekce
  • Dysfunkce štítné žlázy
Spastická tetraplegie
  • Periventrikulární leukomalacie
  • Několik ohnisek chřadnutí
  • Vývojové vady
  • Hladování kyslíkem
  • Infekce
  • Dysfunkce štítné žlázy
  • Zhoršený vývoj embryí
HemiplegiaČastěji - mozkové krvácení
  • Porucha srážení krve
  • Dědičné choroby a malformace
  • Infekce
Extrapyramidová formaPoškození určité oblasti mozku (bazální)
  • Asfyxie
  • Poranění bilirubinu (s těžkou žloutenkou)
  • Mitochondriální nemoci

Spastická diplegie

Jedná se o bilaterální dysfunkci končetin se stejným názvem, častěji nohou. Ruce si zcela nebo téměř úplně zachovávají své funkce. Tato forma paralýzy je nejčastější.

Přestože již u novorozence lze pozorovat drobné poruchy, nejvýraznější projevy začínají obdobím plazení dítěte..

  • Plazící se dítě rovnoměrně pohybuje rukama, ale táhne nohy. Obtížné procházení v těžkých případech
  • Na dolních končetinách, zvýšený tonus, zesílené šlachové reflexy (zjištěné u neurologa)
  • Překřížení končetin je možné s podporou pod podpaží
  • Začátek chůze je pozdě, dítě chodí po špičkách
  • V závažných případech zakrnění dolních končetin

Inteligence je ve většině případů zachována, řeč může být mírně narušena. Křečový syndrom se vyskytuje méně často než u jiných typů mozkové obrny. V mírných případech jsou děti schopné se o sebe postarat a naučit se novým dovednostem.

Spastická tetraplegie

Toto je ochrnutí čtyř končetin - nejtěžší a špatně korigovaná forma mozkové obrny. Vyskytuje se v důsledku rozsáhlého poškození mozku, často doprovázeného mentální retardací a epileptickými záchvaty..

  • U dětí může být polykání narušeno od narození
  • Tón je zvýšen ve všech čtyřech končetinách, často na jedné straně ve větší míře
  • Plazení, chůze a další dovednosti jsou nemožné nebo obtížné
  • Často - epilepsie, porucha řeči, inteligence, zrak
  • Častá kombinace s mikrocefalií (zmenšená velikost hlavy) a dalšími malformacemi

Prognóza duševního vývoje dítěte je také nepříznivá: většina z nich má střední nebo těžkou mentální retardaci..

Hemiplegia

Jedná se o narušení funkce paží a nohou se stejným názvem, častěji vpravo. Ruka trpí nejvíce. Při narození jsou zachovány všechny reflexy, ale s vývojem dítěte je patrné snížení funkce ruky na postižené straně.

  • tón v ruce je vysoký, lze jej ohnout ve všech kloubech a přitlačit na tělo
  • rovnováha a polohy v sedě a ve stoje se utvářejí téměř včas
  • inteligence nejčastěji netrpí
  • možné záchvaty

Extrapyramidová (hyperkinetická) forma

Jedná se o speciální typ mozkové obrny. Porážka nastává kvůli nekompatibilitě krve matky a plodu nebo při těžké nedonošenosti.

  • tón je často snížen
  • děti nedrží dobře hlavy
  • později se objevují epizody hypertonie, násilných pohybů
  • samostatná chůze je možná po 4–6 letech
  • polykání, výslovnost slov a zvuků může být narušena
  • inteligence zůstává ve většině případů neporušená

Násilné pohyby s mozkovou obrnou jsou následujících typů:

  • Choreiformní pohyby - ostré, rychlé pohyby boků a ramen
  • Athetoidní pohyby - červovité, pomalé, svíjející se pohyby rukou a nohou
  • Smíšená forma - atetóza a chorea současně

Všechny násilné pohyby se zesilují stresem a emočními reakcemi, snižují se v klidném stavu a během spánku úplně zmizí.

Závažnost dětské mozkové obrny

Všechny výše uvedené příznaky mozkové obrny se mohou projevovat v různé míře. Závažnost nejčastěji závisí na velikosti mozkové léze. Velký vliv má doba zahájení fyzikální terapie a korekce řeči..

  • Snadný stupeň. Dítě se může pohybovat bez pomoci, dělat domácí práce, chodit do běžné školy a učit se většinu profesí.
  • Průměrný stupeň. Dítě potřebuje pomoc od cizinců, ale socializace je možná.
  • Těžký stupeň. Dítě je absolutně závislé na ostatních, není schopné samo sloužit.

Diagnóza dětské mozkové obrny

Pro prognózu onemocnění je důležitá zásada: čím dříve bude diagnóza stanovena, tím účinnější bude léčba. Proto je velmi důležité vyšetřit dítě ještě v porodnici. Děti z rizikových skupin by měly být zvláště pečlivě sledovány:

  • předčasně narozené děti
  • lehká váha
  • s vrozenými vadami (i menšími)
  • během těhotenství nakazila matku infekční chorobou
  • děti, jejichž narození bylo doprovázeno použitím porodnických kleští, vakuového extraktoru a dalších zařízení
  • být z nějakého důvodu na umělé ventilaci
  • děti, které získaly nízké skóre na stupnici Apgar (od 0 do 5 bodů)
  • děti s těžkou novorozeneckou žloutenkou

Při vyšetřování novorozence lékař kontroluje všechny reflexy a svalový tonus. Pokud máte podezření na poškození mozku, jsou nutné speciální metody:

  • Ultrazvuk mozku (má diagnostickou hodnotu pouze v kombinaci se stížnostmi a příznaky u dítěte)
  • EEG (elektroencefalografie) - při výskytu záchvatů
  • CT a MRI v případě potřeby. Tyto metody mohou detekovat hydrocefalus, cysty, ložiska krvácení nebo nádory v mozku..

Výsledkem je, že lékař dokáže diagnostikovat: encefalopatii, tedy patologii mozku. Je to ona, kdo je předpokladem pro rozvoj mozkové obrny. Bohužel se však termín encefalopatie často používá neopodstatněně. Nesmíme zapomínat, že děti v prvních 6 měsících života mohou mít zvýšenou vzrušivost, mírný třes brady a paží, zvýšený tón končetin. To vše je individuální vlastnost, nevyžaduje léčbu a zmizí s výskytem plazení a chůze u dítěte. Proto je důležité vyhledat kvalifikovaného pediatra, který dokáže rozlišit fyziologický svalový tonus od prvních známek mozkové obrny..

Diferenciální diagnostika

Průběh těhotenství a poroduStav novorozencePrvní měsíce životaDiagnostika
Dětská mozková obrna
  • Složité těhotenství
  • Rychlá nebo prodloužená práce
  • Slabost práce
  • Malost
  • Předčasnost
  • Potřeba mechanické ventilace
  • Žloutenka novorozenců
  • Nízké skóre na Apgarově stupnici
  • Často hyperexcitabilita nebo letargie.
  • Vysoký svalový tonus, dlouhodobé „dětské“ reflexy.
  • Někdy - hydrocefalus, záchvaty
Vyšetření neurologem. Ultrazvuk, EEG, CT, MRI.
Fenylketonurie a další nemoci metabolismu aminokyselinČasto - žádné zvláštnostiČasto - žádné zvláštnosti. Někdy - příznaky podobné mozkové obrněČasto - žádné zvláštnosti. Někdy - příznaky podobné mozkové obrněBiochemické analýzy
MukopolysacharidózaČasto - žádné zvláštnostiCharakteristické rysy: velká lebka, převislé čelo, propadlý hřbet nosu, velký jazyk, deformace hrudníku a páteře. Krátké prsty, velké břichoSnížený svalový tonusSpeciální analýza moči a krve na enzymy
NeurofibromatózaČasto - žádné zvláštnostiČasto - žádné zvláštnostiSnížený svalový tonus.Typické vnější znaky
Spinální amyotrofie Werdnig-HoffmannaČasto - žádné zvláštnostiVýrazná hypotonie s charakteristickým uvolněným postojem v vrozené formě. Žádné zvláštnosti - s ranou formouVýrazná svalová hypotonie v vrozené formě.Elektromyografie
Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)Často mateřská dysfunkce štítné žlázyVelká tělesná hmotnost, otoky nohou, výrazná hypotonieOspalost, sklon k zácpě, letargieStudium hormonálního stavu

pokračování tabulky - DALŠÍ VÝVOJ DÍTĚTE

Poruchy pohybuInteligence, řečDalší syndromySchopnost získávat nové dovednosti
Dětská mozková obrna
  • U spastických forem: vysoký tón, abnormální svalové reflexy.
  • U hypotonických forem: snížený a nerovnoměrný svalový tonus, prudké pohyby
Snížená inteligence různého stupně nebo normy. Řeč je často obtížná nebo nemožná.
  • Hydrocefalus
  • Mikrocefalie
  • Křeče
V mnoha případech se dovednosti rozvíjejí, i když s velkým zpožděním.
Fenylketonurie a další nemoci metabolismu aminokyselinZvýšené šlachové reflexy.Vzhled na konci prvního roku života. Letargie. Porucha řeči.
  • Vzhled strabismu, třes očních bulv
  • Křeče
  • Hydrocefalus
  • Mikrocefalie
Rostoucí deficit všech funkcí, ztráta získaných dovedností
MukopolysacharidózaSvalová hypotenze.Snížená inteligence různého stupně.
  • Poškození srdce, očí
  • Nízký růst
Výrazně sníženo
NeurofibromatózaSvalová hypotenze.Zpomalení psychomotorického vývoje. Inteligence často netrpí.Nádorové útvary na kůži, v míše a v mozku. Na pokožce jsou skvrny od mléčné kávy.Uložené
Spinální amyotrofie Werdnig-Hoffmanna
  • U vrozené formy se stav postupně zhoršuje, spojuje se zápal plic, smrt nastává při zástavě dýchání.
  • V rané formě po roce - svalová hypotonie.
V rané formě netrpí nebo je mírně snížena.-Nejčastěji - zhoršení a ztráta dovedností až po nehybnost.
Hypotyreóza (snížená funkce štítné žlázy)Svalová hypotenzeBez léčby je inteligence u dětí snížena v různé míře.Typický vzhled dítěte:
malý vzrůst,
velké břicho,
matné vlasy,
široký nosní hřbet,
úzké oči,
napůl otevřená ústa,
suchá kůže.
Zachováno, když je léčba zahájena včas

V jakém věku je mozková obrna diagnostikována?

Přestože mozková obrna je často přítomna od prvních dnů, je těžké si všimnout příznaků onemocnění u novorozenců. Pohyby dítěte jsou omezené a většinu dne tráví ve snu. V tak rané fázi lze identifikovat pouze nejzávažnější formy onemocnění..

Ve věku 3–4 měsíců zdravé děti ztrácejí reflexy svých dětí, což jim dává příležitost rozvíjet a získávat nové dovednosti. U dětí s dětskou mozkovou obrnou tyto reflexy přetrvávají a brání dalšímu motorickému vývoji. V této fázi je pravděpodobnější předpokládat riziko vzniku onemocnění..

  • Dítě je častěji letargické, nepolyká, nesaje, nemá spontánní pohyby
  • po 3-4 měsících u zdravých dětí reflexy zmizí:
    • Moro - roztažení rukojetí při zvedání a prudké spouštění těla dolů
    • Plazení - dítě se snaží plazit a přitom si podepírá paty rukou
    • Reflexní chůze - s podporou dítěte ve vzpřímené, mírně nakloněné poloze se dotýká nohou.

    Všechny tyto reflexy jsou dětské. ve vyšším věku narušují získávání nových dovedností, což se děje u dětské mozkové obrny.

Rodiče by měli být upozorněni, pokud je dítě po 4–6 měsících velmi vzrušující nebo pomalé, neodpovídá podmínkám získávání dovedností, sedí a stojí asymetricky a šetří polovinu těla nebo nohou. Ve věku jednoho roku mohou rodiče zaznamenat mimovolní pohyby dítěte.

Více podrobností o tom, jaké dovednosti by se mělo dítě v každém měsíci rozvíjet a zda vývoj dítěte odpovídá normám, najdete v „Deníku vývoje dítěte od narození do tří let“, A.M. Kazmin, L.V. Kazmina, 2001. Toto je velmi jasný a podrobný seznam dovedností v určitém věku, označuje nejnovější data jejich výskytu, pokud jsou dovednosti pozdě - může to být známka vývojového zpoždění, včetně známek mozkové obrny..

U mozkové obrny se příznaky až na rok projeví téměř ve 100% případů. Do tohoto věku se mohou přidat společníci dětské mozkové obrny..

Společníci s mozkovou obrnou

  • křeče

Speciální podpůrný oblek SPIRAL

Komplikace

Navzdory skutečnosti, že léze v mozku nerostou s věkem, stav nemocného dítěte se může zhoršit v důsledku tvorby nesprávných pozic a metod pohybu. Nedostatek komunikace s vrstevníky a pedagogické zanedbávání může vést ke zhoršení řeči a emocionálních poruch:

  • narušení pohybového systému
    • Kontraktury (trvalá flexe paží a nohou kvůli prodlouženému vysokému tónu).
    • Kontrakce mohou být tak silné, že vedou k vykloubení kloubů
    • Deformace koňských nohou, když dítě chodí výhradně po špičkách
    • Zakřivení páteře, hrudníku, zkosené pánve v důsledku prodlouženého nesprávného držení těla při chůzi a sedění
  • porucha řeči
  • psychologické problémy v důsledku sociální izolace

Léčba mozkové obrny

Není možné zcela vyléčit dětskou mozkovou obrnu. Ale s včasnými opatřeními, správným přístupem rodičů a učitelů je dítě schopno dosáhnout velkého úspěchu v samoobsluze a získávání dovedností..

Cíle léčby:

  • Stimulujte dítě k rozvoji dovedností sebeobsluhy, lokomoce a správného pohybu celého těla.
  • Zabraňte vzniku nesprávného držení těla, kontraktur a zakřivení páteře.
  • Vytvořit podmínky pro plný rozvoj řeči a formování psychoemoční činnosti.

Léčba dětí s mozkovou obrnou určuje odborník, protože je třeba vzít v úvahu mnoho faktorů: formu mozkové obrny, její závažnost, zachování dalších dovedností, úroveň intelektuálního vývoje, věk dítěte a doprovodná onemocnění.

Metody léčby mozkové obrny

Léky

Hlavní léky na dětskou mozkovou obrnu jsou:

  • antikonvulziva (na záchvaty) předepsaná epileptologem pod přísnou kontrolou dávkování.
  • se silnými bolestivými svalovými křečemi - relaxační léky: diazepam, baclofen (předepsané také podle přísných indikací)

Ze všech ostatních léků předepsaných na mozkovou obrnu jsou většinou atrapy. Je důležité si uvědomit, že neexistuje způsob, jak obnovit mrtvá ohniska v mozku. Proto byste neměli užívat nootropika, spoustu vitamínů a léků, které údajně zlepšují prokrvení mozku. Léky s neprokázanou účinností a bezpečností:

  • údajné „vaskulární“ léky (Cavinton, Cinnarizine)
  • actovegin, cortexin, cerebrolysin (předepsané hromadně, nejen pro děti s dětskou mozkovou obrnou)
  • „Nootropní“ léky (piracetam, pantogam, phenibut)
  • homeopatické léky

Masážní a fyzioterapeutická cvičení

Velmi důležitá fáze léčby prováděné po celý život dítěte. Pokud zdravé dítě potřebuje jen jemnou masáž rukou matky, pak s dětskou mozkovou obrnou je nejprve nutná pomoc odborníka. Pomůže vám vybrat cvičení a masáž pro správné svalové skupiny. Nesprávná masáž a cvičení mohou stav dítěte zhoršit.

Oprava nesprávného držení těla

U dětí s dětskou mozkovou obrnou se mohou objevit patologické polohy v důsledku nevyváženého svalového tonusu. V budoucnu to zpomalí jejich vývoj a povede to ke kontrakturám a nevratným následkům. Korekce těchto poloh se provádí pomocí speciálních zařízení: dlaha, pneumatiky, válečky, štíty, obvazy, vertikalizátory.

Chirurgická korekce formovaných kontraktur a zakřivení

  • Operace Achillovy šlachy
  • intervence do svalů bederní oblasti (ke snížení křečí)

Jiné metody

  • Fyzioterapie zaměřená na zmírnění bolestivých svalových křečí
  • Korekce poruch řeči (individuální a skupinové sezení s logopedem)
  • Odstranění sociální izolace je nesmírně důležitým bodem, bez kterého nemůže být úspěšnost léčby vysoká..
  • Terapie hrochy a delfíny. Komunikace se zvířaty umožňuje dětem zlepšit řeč, koordinaci a přizpůsobit se životu ve společnosti (viz hipoterapie).

Rodiče zvláštních dětí s dětskou mozkovou obrnou by měli rozumět hlavní zásadě: třídy a léčba budou celoživotní. Dětská mozková obrna je multisymptomatické onemocnění. Léčba se proto účastní neurolog, fyzioterapeut, fyzioterapeut, chirurg, logopéd a psycholog. Většina velkých měst v zemi má centra pro léčbu mozkové obrny, kde je vše, co potřebujete pro úspěšnou rehabilitaci. Díky specialistům a rodině může nemocné dítě získat mnoho dovedností, najít si povolání, stýkat se a cítit se jako rovnocenný člen společnosti. Kliniky a sanatoria přijímají pacienty, obecné i komerční.

Narození dětí s dětskou mozkovou obrnou je pro rodiče vždy velkým šokem. Naučit se s tím žít a milovat své dítě bez ohledu na to někdy trvá nějakou dobu. Proto se doporučuje využít pomoci psychologa k řešení problémů v rodině, přijmout situaci a najít harmonii se sebou a dítětem..

Seznam některých rehabilitačních center pro děti s dětskou mozkovou obrnou

názevAdresa, telefon
PolskoEuromedhttp://www.euromed-rehabilitacja.pl/
ElectrostalRehabilitační centrum "Ogonyok"Elektrostal, st. Tevosyan, 27 tel. +7 (496) 573-54-44
SamaraSamarský terapeutický komplex "Reatsentra"(846) 205-03-43 Novo-Vokzalny zablokování 21 "A"
VoronežRegionální centrum pro rehabilitaci dětí a dospívajících se zdravotním postižením "Parus of Hope"Voroněž, st. Plekhanovskaya, 10 tel. 255-48-38 fax: 255-38-70
TulaRegionální rehabilitační centrum TulaTula
VologdaRegionální centrum Vologda
PetrohradInstitut "Turner" - FSBI "Vědecký výzkumný ústav dětské ortopedie" G.I. TOURNER "St. Petersburg, Puškin, Parkovaya st. dům 64-68
BelgorodRegionální rehabilitační centrum v Belgorodu, vedoucí Sverguzova
Město MoskvaNPC na lodiMoskva st. Lodochnaya, 15, budova 2
Město MoskvaSPC v SolntsevuMoskva, Solntsevo, Aviatorov st., 38
Město MoskvaCentrum léčebné pedagogikyStavitelé v Moskvě, 17b
Město MoskvaVe společnosti SOLNTSEVO, Aviatorov st., 38 Speech Pathology CenterMoskva IN SOLNTSEVO Aviator str., 38 let, Nikoloyamskaya, 20

Tatiana Nechai, členka dozorčí rady charitativní nadace Adeli pro pomoc dětem s dětskou mozkovou obrnou, říká o rehabilitačních centrech:

"Protože naši rodiče pocházejí ze všech oblastí Ruska, vyzkoušeli jsme mnoho center." Klubový systém fondu umožňuje nejen znát výsledky, ale také je vidět. Navzdory skutečnosti, že většina středisek je vybavena podle nejvyšší třídy, výsledky léčby jsou odlišné a často špatné. Podle hodnocení u dětí je nejlepším centrem pro léčbu mozkové obrny ELEKTROSTÁLNÍ CENTRUM „OGONEK“. I v pozdním věku jsou výsledky velmi vysoké..

Statistiky vedeme nejen o rodičovských recenzích, ale také o dalších závěrech odborníků, kteří dítě pozorují od útlého věku. Zaznamenáváme foto a video dokumenty, účastníme se konferencí, včetně mezinárodních.

Poslali jsme děti na ošetření do zahraničních center. Došli jsme k závěru, že ne všechny zahraniční kliniky jsou tak dobré. Například není třeba hovořit o izraelské medicíně v oblasti mozkové obrny. Nevědí, jak zacházet s dětskou mozkovou obrnou.

Polské rehabilitační centrum "Euromed", ve kterém se léčba provádí podle ruské metody "Adeli", jejímž autorem je slavný vědec, lékař, profesor RAMS Ksenia Aleksandrovna Semyonova, je nejlepší na světě pro léčbu mozkové obrny. Polští specialisté byli vyškoleni ruskými lékaři.

Co to znamená? Že v Rusku jsou brilantní vědci! Jejich vědecké práce, metody a vývoj jsou vysoce ceněny na světové úrovni.

Rehabilitační centrum Ogonyok také pracuje podle metod Ksenia Aleksandrovna Semenové, má vlastní vědecké a praktické centrum, vlastní vývoj v oblasti léčby mozkové obrny, oblek - další generace obleku Adeli, přístroj a metoda pro léčbu spinálního dysrafismu (Spina Bifida).

Činnosti centra jsou ničeny mocenskými strukturami, místo aby napomáhaly rozvoji. Ambulantní oddělení ve st. Rotert byl odvezen a převezen do dětské nemocnice Morozov, která neléčí dětskou mozkovou obrnu, takže rehabilitaci lze nyní provádět pouze ve městě Elektrostal v Moskevské oblasti. Rovněž byly odebrány prostory Výzkumného a výrobního a výzkumného střediska Ogonyok v Otradny Proezd, 3-B, a byla zde umístěna FSUE Okhrana. Nyní v této místnosti je zbrojnice a stráže.

Vedoucí společnosti je zmaten vším, co se stalo, a na základě prožívaného stresu plánuje převést práci vědeckého, praktického a rehabilitačního centra do Evropy. To znamená, že naši ruští pacienti budou brzy muset cestovat ne do Elektrostalu, ale řekněme do Německa nebo Švýcarska, za cizí měnou - za ruskými technikami a vybavením.

Nelze závidět ani našim lékařům, kteří pracují ve státním systému zdravotní péče. Samozřejmě, ne každý trpí tímto systémem. Kdo má štěstí?.

Vezměme si příklad polského centra. S jedním dítětem, pouze cvičební terapií, jsou 2 terapeuti zapojeni po dobu 2 hodin podle komplexního programu. Tito specialisté mají pouze tři pacienty denně. Proto během celé rehabilitace pracují pouze se 3 pacienty. Mají velmi dobré platy, protože rehabilitační kurz pro jedno dítě stojí 8000 EUR za 28 dní rehabilitace. Pacienti mají vynikající dynamiku výsledků, které jsou viditelné po dvou týdnech tréninku.

Nyní si vezměme příklad v Rusku: V únoru 2015 pozvala pobočka Nemocnice Morozov č. 1 naše oddělení fondu matek a dětí s mozkovou obrnou (Moskvané), aby podstoupili rehabilitační kurz pro rozpočtové financování. V průměru se ukázalo, že 9 000 rublů matka + dítě. Po dobu 21 dnů jsou náklady na léčbu 189 000.

Matky i děti navíc musely podstoupit rehabilitaci. Joy neznala mezí.

Od 12. do 14. února se u nás zastavilo 6 dětí s rodiči.

Nyní si představte obrázek: klinika pobočky má 160 lůžek. Existují pouze tři maséři, stejný počet terapeutů cvičební terapie. Mohou tři terapeuti a tři maséři obsluhovat dokonce polovinu z celkového počtu pacientů? Jak dlouho mohou strávit s každým dítětem, nemluvě o rodičích? O jakých výsledcích můžeme mluvit? V souladu s tím 9 dětí a 9 rodičů, kteří tam měli 16. února jít, takovou rehabilitaci zcela odmítli, přestože je zdarma.

A tamní lékařský personál je úžasný. Lékaři jsou profesionálové. A nemohou za to, že fyzicky nemohou pochopit nesmírnost. A tito lidé dostávají plat třikrát nižší než specialista se středním lékařským vzděláním v Polsku, který se zabývá pouze třemi dětmi a poté spárovaný s asistentem.

Došli jsme k závěru: Ani 20 rehabilitací na ruské státní klinice s podobným rehabilitačním systémem nelze srovnávat z hlediska dynamiky výsledků s jednou rehabilitací v Polsku.

V rehabilitačním centru Ogonyok v Elektrostalu stojí 26denní kurz dvakrát a půlkrát levněji než v Polsku 275 000 rublů nebo 3600 eur. Třídy se zde také konají individuálně. Jedinou nevýhodou je, že na lůžkovém oddělení je pouze 27 lůžek a na ambulanci na Rotertě, dokud nebyli vybráni, dostávali přibližně 50 pacientů měsíčně. Ti, kdo mají smůlu, proto odcházejí do zahraničí..

Nyní mnoho lidí touží jít do Číny, i když v Rusku existuje mnoho reflexních terapeutů. Ale existují výsledky.

Ale slavný profesor Kozyavkin, který úspěšně léčil všechny pacienty 18. dětské klinické nemocnice v Moskvě a mnoha ruských regionech v Truskavec, byl nucen otevřít kliniku na Kypru a centrum nesplnilo očekávání ruských pacientů. Kypřané podle ujištění rodičů pracují nechutně.

Můžete se hádat, kolik chcete, a také mít svůj vlastní názor na to, kde a jak je nejlepší léčba. Máme stát, úředníky, ministerstvo zdravotnictví, kteří jsou povinni vybudovat systém tak, aby lidé nechtěli nikam odcházet, ale aby s nimi bylo zacházeno většinou v Rusku..

Máme spoustu center, která ošetřují pacienty s dětskou mozkovou obrnou. Můžu zmínit regionální rehabilitační centrum Tula. Zařízení, odborníci a výsledky jsou dobré..

V Moskvě existují centra, kde rodiče berou své děti s radostí. Jedná se o SPC v Solntsevu, Centrum pro léčebnou pedagogiku, Centrum pro patologii řeči, SPC v Lodochnaya (viz tabulka).

Existují centra ve Vologdě, Voroněži, Belgorodu, Samaře a dalších regionech.

Doufám, že jednoho dne bude u nás všechno v pořádku. Všichni jsou dobří: lékaři i pacienti!

A státu... pokud systém zdravotní péče funguje tak, jak má! “

Co je dětská mozková obrna, proč k této nemoci dochází a jak s ní můžete bojovat?

Online konzultace o nemoci „Dětská mozková obrna“. Položit bezplatnou otázku odborníkům: Neurolog.

  • Etiologie
  • Odrůdy
  • Příznaky
  • Komplikace
  • Diagnostika
  • Léčba

Co je mozková obrna

Patologie nervového systému, které se objevily u novorozenců v důsledku porodních traumat, byly pozorovány lékaři 19. století. Potom však byla pouze prokázána souvislost mezi příznaky a průběhem těhotenství. Děti se narodily s poruchou motorické aktivity, která se projevila spontánním záškubem končetin, omezenou pohyblivostí kloubů a zpožděním vývoje.

Příčinou pohybových poruch je mozková patologie, konkrétně subkortikální oblasti, kůra, kapsle nebo kmen. Dětská mozková obrna může způsobit různé poruchy, jejichž příčiny jsou také různé a nejsou plně pochopeny. Děti s touto patologií se rodí zřídka, asi 0,2% novorozenců.

Důležité! Dětská mozková obrna nemusí být nutně dědičná, ale genetická predispozice může hrát negativní roli.

Diagnostická opatření

Klinický obraz je příliš konkrétní na to, aby bylo obtížné jej diagnostikovat. Je však třeba rozlišovat patologii. Chcete-li to provést, měli byste zjistit etiologii, shromáždit úplnou a podrobnou historii, provést fyzikální vyšetření a neurologické vyšetření pomocí testů..

  • UAC a OAM;
  • biochemie krve;
  • Vyšetření mozkomíšního moku po lumbální punkci;
  • elektromyografie;
  • CT a MRI mozku;
  • dopplerografie;
  • EEG.

MRI může odhalit atrofii mozkové kůry a subkortexu, sníženou hustotu bílé hmoty a pórovitost.

Příčiny

Tvorba paralýzy může být ovlivněna:

  1. Těhotenské období.
  2. První měsíc života dítěte.
  3. Porod.

Statistiky ukazují, že k vzniku mozkové obrny přispívá několik příčin, nejen jedna. Vrstvení nepříznivých faktorů ve výše uvedených obdobích vede k různým patologiím a zhoršené motorické aktivitě. Většina poruch se vyskytuje během nitroděložního vývoje, významnou část tvoří také porodní poranění.

Důležité! Předčasnost je hlavním důvodem, který vede k polovině všech případů onemocnění. Proto je velmi důležité informovat dítě a porodit včas, i když možnosti moderní medicíny umožňují 30týdenním dětem vyjít..

Důvody přispívající ke vzniku mozkové obrny:

  1. Dětská hypoxie. Těžké těhotenství (infekce, toxikóza, patologie placenty) může vést k tomuto stavu, v důsledku čehož se mozek dítěte plně nevyvíjí.
  2. Porodní trauma. Častěji jsou pouze pokračováním nebo důsledkem fetální patologie, která se objevila v děloze. Neočekávané situace během porodu (úzká pánev, slabost kontrakcí, prodloužené bezvodé období, rychlý porod) zřídka způsobují dětskou mozkovou obrnu. Komplikace během porodu (asfyxie, mechanická komprese) však mohou vést k patologiím u dítěte.
  3. Hemolytická nemoc novorozence. Jakékoli příčiny žloutenky vedou k intoxikaci mozku dítěte.
  4. Nemoci matky. Srdeční problémy, obezita, cukrovka, zarděnky, léky, stres, fyzická poranění, infekce, toxické léze - to vše může ovlivnit tvorbu mozku a vedení nervových impulsů.
  5. Těžké těhotenství. Konflikt rhesus, infekce, hrozba přerušení vedou ke vzniku patologií u plodu.

Osvědčené příčiny VSD

Hlavní příznaky mozkové obrny u dětí mladších jednoho roku

Lékaři ne vždy správně vyšetřují dítě, aby včas identifikovali příznaky mozkové obrny. Rodiče tráví s dítětem spoustu času, což jim dává šanci nezávisle detekovat onemocnění. Nejtypičtější vzhled mozkové obrny v raném věku:

  1. Neschopnost detekovat záhyby mezi hýžděmi.
  2. Nedostatek bederního ohybu.
  3. Asymetrie dvou částí kufru.

V prvních dnech života s těžkou mozkovou obrnou lze diagnostikovat následující příznaky:

  1. Nadměrný svalový tonus nebo přílišná uvolněnost.
  2. V prvních dnech života je optimální svalový tonus sledován, ale po chvíli zmizí.
  3. Pokud dojde k hypertonicitě, pohyby dítěte vypadají nepřirozeně, často příliš pomalu.
  4. Nepodmíněné reflexy nezmizí a dítě nezačne příliš dlouho sedět, držte hlavu samo.
  5. Asymetrie různých částí těla. Na jedné straně se objevují příznaky hypertonicity, na druhé může následovat oslabení svalů..
  6. Záškuby svalů, v některých případech je možné úplné nebo částečné ochrnutí.
  7. Bezdůvodně zvýšená úzkost, častá ztráta chuti k jídlu.

Co je mozková obrna

Na poznámku! Pokud dítě aktivně používá pouze jednu stranu těla, na druhé straně dochází k postupné atrofii svalů, končetiny se vyvíjejí nedostatečně, často nerostou na požadované parametry. Existuje zakřivení páteře, poruchy v práci a struktuře kyčelních kloubů.

Nejčastěji je dětská mozková obrna detekována rychle, protože dělají aktivní pohyby s končetinami umístěnými na jedné straně. Pacienti často téměř nikdy nepoužívají ruku s oslabeným tónem, který se zřídka odděluje od těla. Dítě neotáčí hlavu bez velkého úsilí, a to ani několik měsíců po narození. Rodiče často musí dítě občas obracet sami.

I když si nevšimnete nebezpečných znaků nebo pochybujete o jejich přítomnosti, je nutné pravidelně provádět diagnostická vyšetření. Dávejte pozor na zdraví dítěte, pokud se narodilo předčasně, vyvíjí se příliš pomalu, všimnete si problémů během porodu.

Známky mozkové obrny u dítěte ve věku 2 měsíců

Na poznámku! Pokud zjistíte závažné odchylky ve vývoji, chování dítěte, musíte se poradit s lékařem.

Metody autodiagnostiky mozkové obrny:

MetodaFunkce:
Nedostatek charakteristických reflexůPo narození se u dětí vyvinou charakteristické reflexy, které pak postupně mizí. Pokud je dítě zdravé, blikající reflex se objeví v reakci na hlasitý zvuk. U dětské mozkové obrny se tato vlastnost často neprojevuje.
Stejný typ pohybuPokud máte podezření, že vaše dítě má dětskou mozkovou obrnu, zkontrolujte opakované pohyby. Přítomnost mozkové obrny je často indikována neustálým přikývnutím, zmrazením v určité poloze po dlouhou dobu. Pokud takové odchylky zaznamenáte, je vhodné se poradit s pediatrem
Reakce na dotekChcete-li zkontrolovat, zda vaše dítě nemá nebezpečné onemocnění, můžete mu položit dlaně na břicho. Pokud jste nezaznamenali zvláštní reakci u dítěte, s největší pravděpodobností onemocnění chybí, alespoň se neprojevuje ve výrazné formě. Za přítomnosti patologie budou nohy zvednuty v opačných směrech. Závažnost negativních příznaků závisí na úrovni poškození mozku

Známky mozkové obrny v prvních 3 měsících dítěte

Příznaky

Klinický obraz závisí na stupni a povaze poškození mozku. S progresí onemocnění se příznaky stávají výraznějšími a výraznějšími. Mezi hlavní příznaky patří:

  1. Zvýšený svalový tonus.
  2. Křeče.
  3. Spontánní pohyby.
  4. Problémy se zrakem a sluchem.
  5. Zpožděná řeč a vývoj.
  6. Nekontrolované pohyby střev.
  7. Kloubní kontraktury a deformity skeletu.

Formy mozkové obrny

Podle mezinárodní klasifikace se rozlišuje několik forem mozkové obrny, které jsou uvedeny v následující tabulce:

FormulářPříznakyPříčiny
Spastická tetraplegie je nejtěžší formou, je vyloučena možnost péče o sebeJsou postiženy všechny čtyři končetiny, existují poruchy zraku, sluchu, řeči a kognitivní funkce. Epileptické záchvaty u těchto pacientů jsou zaznamenány v 50% případů. Dítě má deformity těla, končetin, narušení hlavových nervůAbnormální vývoj mozku; hypoxie a smrt neuronů; nitroděložní infekce
Spastická diplegie je nejběžnější formouSvalová práce je narušena na obou stranách s převahou patologie dolních končetin. Děti zaostávají v řeči a duševním vývoji, dochází k poklesu inteligence. Dysfunkce hlavových nervů vede ke zhoršení sluchu a řeči, strabismu. Funkce je schopnost takového dítěte plnohodnotné sociální adaptace.Většinou u předčasně narozených dětí
Hemiplegia - druhá nejčastější.Jednostranná paralýza s převahou poruch v paži. Vývoj dítěte je zpožděn, a to jak mentálním, tak řečovým směrem. Stupeň adaptace ve společnosti závisí na stupni vývoje pacienta. Možné epileptické záchvatyHemoragický infarkt; mozková anomálie; intracerebrální krvácení
DiskrétníNedobrovolné pohyby končetin, trupu, obličeje. Dítě má poruchy sluchu a okulomotoriky. Inteligence může zůstat normální, což mnoha pacientům poskytuje normální sociální adaptaciHemolytická choroba s těžkou žloutenkou; patologie struktury extrapyramidového systému
AtaxickéSvalový tonus je významně snížen, jsou pozorovány motorické poruchy a pohybová nekonzistence. Inteligence se může vyvíjet normálněPoškození mozečku; dědičnost; poškození čelních laloků (často s poraněním při porodu); vývojová anomálie; hypoxie

Důležité! Možné jsou také smíšené formy mozkové obrny, při nichž může dojít k poškození všech mozkových systémů odpovědných za motoriku.

Symptomatické projevy

Fáze vývoje dítěte se spastickou hemiplegií vypadají takto:

  • v prvních týdnech a měsících - záchvaty, dítě nezvedá ani nedrží hlavu;
  • sání je narušeno, slinění se zvyšuje;
  • ve věku 4-5 měsíců dítě nereaguje na vnější zvuky, neotáčí hlavu, nebliká, nechodí;
  • je lhostejný k hračkám a nesáhne po nich;
  • více než 7 měsíců - nesedí, neobrací se;
  • nedělá žádné pokusy o procházení;
  • když je dítěti více než rok, nesnaží se vstát a podniknout kroky, nic neříká;
  • do 12 let používá hlavně jednu ruku, často dochází k mžourání;
  • chůze je obtížná, nemůže se opřít o chodidlo, stává se pouze na prstech.

Důležité! Nemocné dítě si není vědomo své vady - anosognosie.

Diagnostika

Dětská mozková obrna se projevuje viditelnými poruchami motorické aktivity, takže není těžké si všimnout patologie. Pro stanovení přesné diagnózy dítě podstoupí MRI, vyhodnotí se riziková skupina a dědičné faktory. Zkušený lékař by měl rozlišovat mozkovou obrnu od klinicky podobných onemocnění.

Veřejné organizace na pomoc dětem s dětskou mozkovou obrnou

průměrná délka života

Je docela těžké jednoznačně říci, kolik let nebo desetiletí může dítě s dětskou mozkovou obrnou žít. Hodně bude záležet na tom, jak závažné je onemocnění, a také na kvalitě léčby. Bylo prokázáno, že ve věku 40 let se průměrná délka života pacientů snižuje. Tělo se opotřebovává mnohem rychleji, protože dochází k deformaci vnitřních orgánů a pohybového aparátu.

Je třeba poznamenat, že díky moderní medicíně se děti s dětskou mozkovou obrnou mohou dožít zralého stáří. Současně mohou počítat s normálním životem, pokud bude rehabilitace provedena správně a zdravotní stav bude pravidelně udržován na normální úrovni. Je důležité vzít v úvahu, že lidé s mozkovou obrnou stárnou rychleji než ostatní, což ovlivňuje jejich vzhled i pohodu. Proto je důležité člověka na to připravit..

Pokud jde o těžké formy onemocnění, pak v této situaci budete určitě muset konzultovat dobré lékaře. V takové situaci bude možné prodloužit život dítěte a zlepšit jeho zdraví..


Nikdo rozhodně nemůže říci, jak dlouho bude konkrétní člověk žít. Ve všech případech hrají důležitou roli individuální vlastnosti, kvalita léčby a závažnost onemocnění. V každém případě je důležité podstoupit vysoce kvalitní léčbu pomocí drahých léků. V této situaci můžete počítat s tím, že dítě bude žít co nejdéle..

Léčba

Dosud neexistují žádné léky, jak se zbavit mozkové obrny. Léčba spočívá v maximálním rozvoji dovedností dítěte, jeho adaptaci na společnost a možné nápravě příznaků. Snaží se normalizovat motorické funkce a léčit doprovodná onemocnění. Komplexní léčba zahrnuje:

  1. Masáže a rehabilitační gymnastika se speciálními zařízeními.
  2. Práce s logopedem.
  3. Konverzace s psychologem.
  4. Svalové relaxanci.
  5. Chirurgie ke zlepšení funkčnosti svalů a šlach.

Důležité! Je-li možné odstranit příčinu mozkové obrny, je třeba to udělat. S včasnou eliminací je prognóza mnohem příznivější..

Pomocná technologie

Pro děti s dětskou mozkovou obrnou je obtížné nejen stát, ale i sedět. Pro zmírnění stavu a pohodlnější život existují v této kategorii pacientů široce používaná zařízení:

  1. Pro mobilní pohyb byly vyvinuty speciální sedačky, chodítka, invalidní vozíky.
  2. Pro fyzický vývoj dítěte existují kola, vertikalizátory, speciální obuv.
  3. Pro usnadnění hygienických postupů si můžete koupit toaletní židle nebo speciální sedadla ve vaně.

Množství moderních technologií může značně usnadnit život dítěte nebo péči o něj. Například možnosti chůze pro židle jsou speciálně navrženy, jsou vybaveny kapucí, stolem a speciálními opasky. K dispozici jsou elektrické invalidní vozíky.

Důležité! Pacienti potřebují neustálou péči, aby jim usnadnili život a zabránili dystrofii kosterního svalstva.

Komplikace mozkové obrny mohou být mnohočetné deformity kloubů, záchvaty, potíže s polykáním. Problémy se svaly a klouby způsobují pacientovi neustálou bolest. Trvalá péče vyžaduje mnoho času, morálních a finančních nákladů pro osobu pečující o zvláštní dítě. Prevence dětské mozkové obrny spočívá v včasném vyšetření a eliminaci příčin, které mohou způsobit podobný komplex příznaků.

Pro Více Informací O Migréně