Farmakologická skupina - neuroleptika

Mnoho z těch, kteří ze zdravotních důvodů museli překročit hranici psychiatrické kanceláře, nechali v ní několik receptů na složité léky. Potřeba užívat psychotropní léky je často děsivá. Obavy z vedlejších účinků, závislosti nebo změn ve vaší osobnosti - to vše přináší v lékařských doporučeních zrnko pochybností a nedůvěry. Bohužel, ale někdy jsou hlavními léčiteli četní přátelé, příbuzní a sousedé na schodišti, a ne certifikovaný specialista.

Rozptýlení mýtu o antipsychotikách

Jednou ze skupin drog široce používaných v psychiatrii jsou antipsychotika. Pokud vám byla předepsána antipsychotika - připravte se na jejich „schopnosti“ slyšet spoustu formulačních frází. Nejtypičtější jsou:

  • antipsychotika mění člověka na „zeleninu“;
  • psychotropní léky „ohlušují psychiku“;
  • psychotropní léky ničí osobnost;
  • způsobují demenci;
  • kvůli antipsychotikům zemřete v psychiatrické léčebně.

Důvodem vzniku takových mýtů jsou spekulace kvůli nedostatku spolehlivých informací nebo neschopnosti správně jim porozumět. Po celou dobu existence „Homo sapiens“ byly všechny nepochopitelné jevy vysvětlovány mýty a bájkami. Vzpomeňte si, jak naši vzdálení předkové vysvětlovali změnu dne a noci, zatmění.

V žádném případě nespěchejte do paniky! Pokuste se přistoupit k problému antipsychotik z pohledu založeného na důkazech.

Podrobnosti o antipsychotikách

  • Co jsou antipsychotika?
  • Klasifikace antipsychotik
  • Jak fungují antipsychotika?
  • Indikace pro použití neuroleptik
  • Nežádoucí účinky antipsychotik?
  • Co potřebujete vědět pro pacienta užívajícího antipsychotika

Co jsou antipsychotika?

Antipsychotika jsou velkou skupinou léků používaných při léčbě duševních poruch. Největší hodnotou těchto léků je schopnost bojovat proti psychóze, proto druhé jméno - antipsychotika. Před příchodem antipsychotik byly v psychiatrii široce používány jedovaté a narkotické rostliny, lithium, brom a koma. Objev Aminazinu v roce 1950 znamenal začátek nové etapy ve vývoji celé psychiatrie. Léčba psychiatrických pacientů je mnohem benignější a častější jsou dlouhodobé remise.

Klasifikace antipsychotik

Všechna antipsychotika jsou obvykle rozdělena do dvou skupin:

  1. Typická antipsychotika. Klasická antipsychotika. Na pozadí vysokých terapeutických možností mají poměrně vysokou pravděpodobnost vzniku vedlejších účinků. Zástupci: Aminazin, Haloperidol atd..
  2. Atypická antipsychotika. Moderní léky, jejichž charakteristickým rysem je významně snížená pravděpodobnost vývoje a závažnost vedlejších účinků, zejména neurologických. Patří mezi ně: klozapin, rispolept, kvetiapin, olanzapin.

Téměř každý rok se na farmaceutickém trhu objevují nová antipsychotika. Drogy jsou stále účinnější, bezpečnější a dražší.

Jak fungují antipsychotika?

Indikace pro použití neuroleptik

Kdy může lékař doporučit užívání antipsychotik? Ne všechny duševní poruchy vyžadují použití antipsychotik. Vzhledem ke své výjimečné schopnosti ovlivňovat bludy, halucinace, agitovanost a špatné chování je tato skupina drog nepostradatelná při léčbě psychóz různého původu. Schopnost antipsychotik zmírnit příznaky strachu, úzkosti a agitovanosti jim umožňuje poměrně účinné použití při úzkostných, fobických a depresivních poruchách. V některých případech mohou neuroleptika nahradit trankvilizéry, jejichž dlouhodobé užívání je nepřijatelné..

Antipsychotika jsou navržena k boji proti následujícím příznakům:

  • psychomotorická agitace;
  • agresivní a nebezpečné chování;
  • bludy a halucinace;
  • výrazný pocit strachu;
  • napětí v těle;
  • změny nálady;
  • apatie a letargie s depresí;
  • špatný spánek;
  • zvracení.

Jak vidíte, možný rozsah použití antipsychotik je poměrně široký a neomezuje se výhradně na závažné duševní poruchy..

Antipsychotika mají široké použití

Nežádoucí účinky antipsychotik

Všechny léky, do té či oné míry, mají kromě terapeutického účinku řadu nežádoucích vedlejších účinků. Existuje názor na úplnou bezpečnost rostlinných přípravků. To není úplně pravda. Dlouhodobé užívání citronového balzámu tedy způsobuje bolesti hlavy a závratě a nadměrné nadšení pro odvary z heřmánku způsobuje anémii. Dokonce i jediné předávkování vlaštovičníkem v některých případech končí toxickou hepatitidou.

Pravděpodobnost nežádoucích účinků a jejich závažnost závisí na mnoha faktorech:

  • individuální citlivost na lék;
  • použitá dávka a délka léčby;
  • způsob podávání léku a jeho interakce s jinými léky;
  • věk pacienta, jeho celkový zdravotní stav.

Mezi hlavní vedlejší účinky antipsychotik patří:

  • Neuroleptický syndrom. Příčinou jeho výskytu jsou extrapyramidové poruchy. Zvyšuje se svalový tonus, pohyby jsou pomalé a ztuhlé, je možná nezřetelná řeč. Pacienti mohou být na místě znepokojeni neklidem. Když se u pacienta objeví neuroleptický syndrom, lékař mu předepíše korektory - léky, které odstraňují příznaky neurolepsie.
  • Endokrinní poruchy. Vyskytují se při dlouhodobém užívání velkých dávek antipsychotik.
  • Ospalost. Typická antipsychotika jsou častější. Ospalost často odezní 3-4 dny po zahájení antipsychotické léčby.
  • Změny chuti k jídlu a tělesné hmotnosti. Mnoho pacientů, zejména žen, se nejvíce bojí zvýšení tělesné hmotnosti. Je třeba si uvědomit, že samotná přítomnost duševní poruchy není náchylná k ideální postavě. Například deprese v mnoha případech významně mění tělesnou hmotnost, a to jak v menším, tak ve větším směru, což je mylně spojeno s působením léků.

Méně časté nežádoucí účinky zahrnují: dočasné poruchy očí, trávicí orgány (průjem, zácpa), potíže s močením a autonomní poruchy.

Co potřebujete vědět pro pacienta užívajícího antipsychotika?

Na samém začátku léčby antipsychotiky se pacienti mohou setkat nejen s projevem jejich vedlejšího účinku, ale také s povinností dodržovat pravidla pro užívání drog. První týdny budou pro pacienta i lékaře náročné. Koneckonců musíte zvolit správnou drogu a dostatečnou dávku. Pouze vzájemná důvěra, odpovědnost a bezchybná snaha o výsledky umožní úspěšný průběh léčby neuroleptiky. Pacient by měl všemožně přispívat k provádění léčby, dodržovat doporučení a hlásit všechny změny svého stavu.

Několik jednoduchých tipů pro užívání antipsychotik:

  • Dodržujte uvedené dávkování a frekvenci podávání. Nezávislé pokusy o úpravu dávek stav jen zhorší..
  • Vyvarujte se alkoholických nápojů, dokonce i piva. Antipsychotika interagují extrémně špatně s alkoholem, společné podávání může zhoršit onemocnění.
  • Protože antipsychotika zpomalují rychlost reakce, budete si muset s řízením a dalšími mechanismy počkat o něco déle.
  • Jezte dobře. Jezte potraviny bohaté na vitamíny a bílkoviny.
  • Pijte hodně tekutin. Současně je nežádoucí používat silný čaj a kávu..
  • Ujistěte se, že děláte ranní cvičení. I minimální fyzická aktivita bude prospěšná.
  • Diskutujte o všech nově vznikajících problémech s léčením u lékaře, nikoli u babiček u vchodu.

Správné užívání antipsychotik dokáže zvládnout mnoho nepříjemných následků duševních poruch, zlepšit kvalitu života a dát šanci na uzdravení. Pravidelně se objevující moderní léky minimalizují vývoj nežádoucích účinků a umožňují bezpečnou léčbu po dlouhou dobu. Nebojte se užívat antipsychotika a buďte zdraví.!

Antipsychotika

Antipsychotika jsou jednou z hlavních skupin moderních psychotropních léků, které ovlivňují vyšší mentální funkce mozku.
Pojem „neuroleptika“ (neuroleptika) byl navržen již v roce 1967, kdy byla vyvinuta první klasifikace psychotropních látek. Byly určenými prostředky určenými k léčbě těžkých duševních chorob (psychóz). V poslední době se v řadě zemí stalo vhodným nahradit tento termín výrazem „antipsychotika“.
Skupina neuroleptik zahrnuje řadu fenothiazinových derivátů (aminazin, eglonil, klopixol, sonapax), butyrofenony (haloperidol, trisedil), deriváty difenylbutylpiperidinu (flushpyrylen atd.) A další chemické skupiny (rispolept, tiapridlor, azpaleptin).

Reserpine
Úplně první z antipsychotik byl alkaloidový reserpin Rauwolfia serpentina Benth. Rauwolfia je vytrvalý keř z čeledi Apocynaceae, který roste v jižní a jihovýchodní Asii (Indie, Srí Lanka, Jáva, Malajský poloostrov). V 16. století vytvořil botanický popis rostliny. Německý lékař Leonhard Rauwolf. Výtažky z kořenů a listů rostliny se již dlouho používají v indickém lidovém léčitelství. Rostlina, zejména kořeny, obsahuje velké množství alkaloidů (reserpin, rescinamin, aymalin, rauwolfin, serpin, serpagin, yohimbin atd.).
Alkaloidy Rauwolfia mají cenné farmakologické vlastnosti. Některé z nich, zejména reserpin a v menší míře i rescinamin, mají sedativní a hypotenzní účinek, jiné (aymalicin, rauwolfin, serpagin, yohimbin) - adrenolytické. Aimalin má antiarytmický účinek. V současné době díky relativně nízké antipsychotické aktivitě a výrazným vedlejším účinkům ustoupila účinnějším moderním lékům, ale zachovala si svůj význam jako antihypertenzivum..

Hlavní účinky antipsychotik
Antipsychotika mají mnohostranný účinek na tělo. Jedním z jejich hlavních farmakologických rysů je jakýsi uklidňující účinek, doprovázený snížením odpovědí na vnější podněty, oslabením psychomotorické agitace a afektivního napětí, potlačením strachu a oslabením agresivity. Jejich hlavním rysem je schopnost potlačovat bludy, halucinace a další psychopatologické syndromy a poskytovat terapeutický účinek u pacientů se schizofrenií a jinými duševními a psychosomatickými chorobami..
Řada neuroleptik (fenothiazinové a butyrofenonové skupiny) má antiemetickou aktivitu; tento účinek je spojen se selektivní inhibicí chemoreceptorových spouštěcích (spouštěcích) zón medulla oblongata.
Existují antipsychotika, jejichž antipsychotický účinek doprovází sedativum (tisercin, chlorpromazin, propazin, azaleptin, chlorprothixen, sonapax) nebo aktivační (energizující) účinek (haloperidol, eglonil, rispolept, stelazin, ethaperazin).
Některá antipsychotika mají antidepresivní a normotimický účinek (chlorprothixen, eglonil, moditen-depot).
Tyto a další farmakologické vlastnosti různých neuroleptik jsou vyjádřeny v různé míře. Kombinace těchto a dalších vlastností s hlavním antipsychotickým účinkem určuje profil jejich působení a indikace pro použití..

Mechanismus účinku antipsychotik
Ve fyziologických mechanismech centrálního působení neuroleptik je zásadní jejich inhibiční účinek na retikulární tvorbu mozku. Jejich různé účinky jsou také spojeny s dopadem na výskyt a průběh excitace v různých částech centrálního a periferního nervového systému. Z neurochemických mechanismů působení neuroleptik byl nejvíce studován jejich vliv na procesy mediátoru v mozku. V současné době bylo nashromážděno mnoho údajů o účinku neuroleptik (a dalších psychotropních látek) na adrenergní, dopaminergní, serotonergní, GABAergní, cholinergní a další neurotransmiterové procesy, včetně účinku na neuropeptidové systémy mozku. V poslední době byla věnována velká pozornost interakci antipsychotik s dopaminovými mozkovými strukturami..
Nejen antipsychotická aktivita neuroleptik je do značné míry spojena s inhibicí mediátorové aktivity dopaminu, ale také jejich hlavní vedlejší účinek - „neuroleptický syndrom“, který se projevuje extrapyramidovými poruchami, včetně časných dyskinezí - mimovolní svalové kontrakce, akatizie (neklid), motorický neklid, parkinsonismus svalová ztuhlost, třes), zvýšená tělesná teplota. Tato akce je vysvětlena blokujícím účinkem neuroleptik na subkortikální formace mozku (substantia nigra a striatum, tuberózní, interlimbické a mezokortikální oblasti), kde je lokalizován významný počet receptorů citlivých na dopamin. Z nejznámějších antipsychotik jsou noradrenergní receptory silněji ovlivňovány chlorpromazinem, levomepromazinem, thioridazinem a dopaminergními receptory - fluorfenazin, haloperidol, sulpirid.
Ve všech případech projevu specifických vedlejších účinků je indikována změna použité léčby, jmenování korektorů (nootropika, cyklodol, akineton). Obvykle jsou korektory extrapyramidových vedlejších účinků (cyklodol, akineton) vždy předepsány společně s užíváním antipsychotik.
Jedním z antipsychotik s výraznou antipsychotickou aktivitou, které prakticky nezpůsobuje extrapyramidové vedlejší účinky a je dokonce schopné je zastavit, je lék azaleptin, derivát piperazinodibenzodiazepinu.

Farmakodynamika neuroleptik
Účinek na centrální dopaminové receptory vysvětluje mechanismus některých endokrinních poruch způsobených neuroleptiky, včetně stimulace laktace. Blokováním dopaminových receptorů hypofýzy zvyšují antipsychotika sekreci prolaktinu. Působí na hypotalamus, neuroleptika také inhibují sekreci kortikotropinu a růstového hormonu.
Většina antipsychotik má relativně krátký poločas v těle a má krátkodobý účinek po jednorázovém podání. Byly vytvořeny speciální přípravky s prodlouženým účinkem (moditen-depot, haloperidol dekanoát, clopixol-depot, piportil L4), které mají delší účinek.
Při léčbě psychosomatických poruch se široce používají eglonil, teralen, frenolon, sonapax, chlorprothixen, etaperazin (viz níže). Léky jsou obvykle předepisovány v malých a středních terapeutických dávkách. Často se používá kombinace antipsychotik navzájem, když se v první polovině dne podává stimulační neuroleptikum (např.lonil, frenolon) a ve druhé polovině - sedativní neuroleptikum (chlorprothixen, azaleptin, tizercin).

Indikace pro jmenování neuroleptik
Antipsychotika jsou indikována primárně při léčbě nosogenních paranoidních reakcí (bludy „přisuzované nemoci“, citlivé reakce), stejně jako při léčbě chronické somatoformní poruchy bolesti (perzistující monomorfní patologické tělesné vjemy - idiopatické algie).

Pravidla pro předepisování antipsychotik
Na začátku léčby, často stacionární, se dávky antipsychotik obvykle rychle zvyšují na určitou efektivní hodnotu, která se postupně postupně snižuje o 3 až 5krát a léčba antipsychotiky se stává podpůrnou, proti relapsu. Taktika změny dávkování je stanovena přísně individuálně. Nejčastěji léčba začíná stanovením průměrné terapeutické dávky, poté, po vyhodnocení účinku, rozhodněte, zda změnit dávku. Přechod na udržovací dávky se provádí po dosažení požadovaného terapeutického účinku..
Podpůrná léčba (proti relapsu) se nejlépe provádí dlouhodobě působícími léky. Volba způsobu podání antipsychotika má velký význam: na začátku léčby je vhodnější parenterální podání, které přispívá k rychlejšímu úlevě od příznaků (intravenózní kapání, intravenózní podání, intramuskulární), poté přejdou na perorální podávání léků nebo na výše uvedená prodloužená léčiva. V případě předčasného zrušení léčby se významně zvyšuje možnost relapsu onemocnění.

Propazin
Propazin má podobné farmakologické vlastnosti jako chlorpromazin. Má sedativní účinek, snižuje fyzickou aktivitu a úzkost. Na rozdíl od chlorpromazinu je méně toxický, jeho místní dráždivý účinek je méně výrazný a alergické reakce se vyskytují méně často. Propazin lze použít k hraničním poruchám u pacientů se somatickou patologií v přítomnosti úzkosti, fobických poruch, posedlosti, nadhodnocených představ (zejména hypochondriální povahy). Uvnitř se podává ve formě tablet 25 mg 2-3krát denně, v případě potřeby lze dávku zvýšit na 100-150 mg denně. Fenomény parkinsonismu se při užívání malých dávek zpravidla nevyvíjejí, pokud se objeví, je nutné předepsat korektory (cyklodol 2 mg 3krát denně).

Eperazin
Eperazin kombinuje antipsychotický účinek s aktivačním účinkem a selektivním účinkem na syndromy charakterizované letargií, letargií, apatií, zejména v atypických depresivních podmínkách. Ethaperazin lze navíc použít na neurózy doprovázené strachem, napětím, úzkostí..
Takové stavy se vyskytují na klinice hraničních poruch u somatických onemocnění i v přítomnosti somatoformních poruch. S rozvojem svědění neurotického původu má ethaperazin dostatečný účinek a používá se především. Etperazin je snášen lépe než chlorpromazin: letargie, ospalost a letargie jsou méně výrazné. Používá se pro hraniční duševní poruchy u somatických pacientů v dávkách až 20 mg denně, pokud je to nutné, předepište korektory.

Triftazin
Triftazin (stelazin) má znatelný účinek proti klamům, zmírňuje halucinační poruchy. Neuroleptický účinek je kombinován s mírným stimulačním (energizujícím) účinkem. Může být použit k léčbě atypických depresivních stavů s obsedantními příznaky, se somatoformními poruchami v kombinaci s trankvilizéry a antidepresivy. Dávka léku obvykle nepřesahuje 20-25 mg denně.

Teralen
Teralen (alimemazin) má neuroleptickou a antihistaminovou aktivitu. Ve srovnání s chlorpromazinem má méně výrazný adrenergní blokující účinek, má slabou anticholinergní aktivitu, což způsobuje vegetativní stabilizační účinek. Působí jako mírné sedativum, má pozitivní účinek na senestopaticko-hypochondriální příznaky hraničního registru, s psychosomatickými projevy se vyvíjí na pozadí vaskulárních, somatogenních, infekčních projevů a neurovegetativních poruch. Je široce používán v pediatrické a gerontologické praxi i v somatické medicíně. Doporučuje se při alergických onemocněních, zejména horních cest dýchacích, a při svědění kůže. Předepisuje se interně v dávce 10-40 mg denně; podává se intramuskulárně ve formě 0,5% roztoku, používají se také kapky 4% roztoku (1 kapka = 1 mg léčiva).

Thioridazin
Thioridazin (Melleril, Sonapax) kombinuje antipsychotický účinek se sedativním účinkem bez výrazné letargie a letargie, má mírný thymoleptický účinek. Nejúčinnější pro emoční poruchy doprovázené strachem, napětím, vzrušením. K léčbě hraničních stavů, včetně somatických pacientů, se používá v dávce 40-100 mg denně. V malých dávkách se projevuje aktivační a antidepresivní účinek. S neurastenií, podrážděností, úzkostí, neurogenními funkčními gastrointestinálními a kardiovaskulárními poruchami jmenujte 5-10-25 mg 2-3krát denně. V případech předmenstruační nervové poruchy - 25 mg 1-2krát denně.

Chlorprothixen
Chlorprothixen (truxal) má sedativní a antipsychotický účinek, zvyšuje účinek hypnotik. Neuroleptický účinek je kombinován s antidepresivem. Používá se pro psychoneurotické stavy v přítomnosti úzkosti, obav. Lék je indikován k léčbě neuróz, včetně na pozadí různých somatických onemocnění, poruch spánku, svědění, hypochondriálních subdepresivních stavů. V takových případech je dávka léku 5-10-15 mg 3-4krát denně po jídle. Extrapyramidové poruchy jsou vzácné. Nezpůsobuje vývoj drogové závislosti, proto může být s psychosomatickými poruchami používán po dlouhou dobu.

Fluanksol
Fluanksol (flupentixol) má antidepresivní, aktivační, anxiolytický účinek. V dávkách od 0,5 mg denně do 3 mg denně se používá pro apatické, astenické depresivní stavy s projevy úzkosti; v tomto ohledu je podle posledních údajů výhodnější než Relanium. Používá se pro psychosomatické poruchy s astenií, subdepresí, hypochondriálními projevy. V dávkách do 3 mg denně jsou nežádoucí účinky extrémně vzácné. Fluanksol nevede k denní ospalosti a nezhoršuje pozornost, může být použit v kapkách.

Eglonil
Eglonil (sulpirid) je charakterizován jako léčivo s regulačním účinkem na centrální nervový systém, ve kterém je kombinována mírná neuroleptická aktivita s některými antidepresivními a stimulačními účinky. Používá se při stavech doprovázených letargií, letargií, anergií. Používá se u pacientů se somatizovanými somatoformními poruchami v přítomnosti subdepresivního pozadí nálady, při léčbě ischemické choroby srdeční a kožních onemocnění doprovázených svěděním. Zejména se jeho použití ukazuje u pacientů s latentní formou deprese, ve struktuře, kde převládají potíže s nepohodlí v gastrointestinální sféře, se senestopatickými poruchami, hypochondriálním rozvojem osobnosti u somatických pacientů..
Jeho použití bylo také prokázáno při depresích s těžkým cefalgickým syndromem, v přítomnosti závratí, migrénových bolestí hlavy. Eglonil má také „cytoprotektivní“ účinek na žaludeční sliznici, a proto se používá při gastritidě, žaludečních vředech a duodenálních vředech, syndromu dráždivého tračníku, Crohnově nemoci a „operovaném žaludečním onemocnění“. Obvykle se předepisuje ústy v dávce 50 mg, počínaje 50-100 mg denně; v případě potřeby se denní dávka zvýší na 150–200 mg. Lék je obecně dobře snášen, ale lze pozorovat extrapyramidové poruchy, které vyžadují korekci, jsou popsány případy galaktorey, gynekomastie. Může být kombinován se sedativními antidepresivy.

Kolychii 15. listopadu 2008, 15:03:20 431 57815 431 ">

Nejsilnější antipsychotikum. Seznam atypických antipsychotik

Účinek antipsychotik na tělo

  • Léky blokují neurotransmiter dopamin. Tato látka přenáší zprávy z mozku do nervových buněk. Je zodpovědný za pocit rozkoše, lásky, přepínání pozornosti z jedné kognitivní činnosti na druhou. Zvýšené množství dopaminu způsobuje intenzivní vzrušení a psychózu. Blokování neurotransmiteru snižuje vysoký tok zpráv mezi buňkami, což pomáhá uklidnit nervy.
  • Antipsychotika působí na jiné chemické látky v mozku. Mnoho léků potlačuje náladu regulující serotonin a norepinefrin.
  • Drogy způsobují parkinsonismus. Blokují psychózu, takže pacienti ztrácejí emoce, ztrácejí zájem o jakoukoli činnost. Nežádoucí účinky antipsychotik: třes, zvýšený svalový tonus, neschopnost udržovat rovnováhu. To jsou všechny příznaky Parkinsonovy choroby..

Antipsychotika: indikace

Všechna antipsychotika mají jednu hlavní vlastnost - účinný účinek na produktivní příznaky (halucinace, bludy, pseudo-halucinace, iluze, poruchy chování, mánie, agresivita a vzrušení). Kromě toho lze antipsychotika (většinou atypická) předepsat k léčbě depresivních nebo deficitních příznaků (autismus, emoční zploštění, desocializace atd.). Jejich účinnost ve vztahu k léčbě symptomů nedostatku je však sporná. Odborníci naznačují, že antipsychotika mohou eliminovat pouze sekundární příznaky..

Atypická antipsychotika, jejichž mechanismus účinku je slabší než obvykle, se také používají k léčbě bipolární poruchy.

Americká psychiatrická asociace zakazuje používání antipsychotik k léčbě psychologických a behaviorálních příznaků demence. Také by se neměly používat při nespavosti..

Je nepřijatelné být léčen dvěma nebo více antipsychotiky současně. A pamatujte, že antipsychotika se používají k léčbě závažných onemocnění, nedoporučuje se je užívat jen tak..

Co antipsychotika léčí

Nemoci, při kterých jsou antipsychotika základem léčby:

  • Schizofrenie. Jedná se o duševní poruchu, při které člověk ztrácí zájem o věci, cítí se odloučený, vidí halucinace.
  • Schizoafektivní psychóza. Onemocnění kombinuje známky schizofrenie a poruch nálady. Mezi příznaky patří bludy, halucinace a poruchy řeči.
  • Některé formy maniodepresivní psychózy (bipolární porucha).
  • Těžká deprese.

V kombinaci s jinými léky (například neuroblokátory) se antipsychotika používají k léčbě:

  • Porucha pozornosti s hyperaktivitou. Onemocnění je charakterizováno neustálými projevy rozptýlení a / nebo impulzivity, které narušují normální život.
  • Anorexie, bulimie, ztráta kontroly nad množstvím spotřebované potravy.
  • Posttraumatická stresová porucha.
  • Obsedantně kompulzivní porucha. Jedná se o stav, kdy má člověk nekontrolovatelné, obsedantní myšlenky a pocity, které chce opakovat.
  • Generalizovaná úzkostná porucha. V tomto stavu pacient neustále pociťuje úzkost a tento pocit se zhoršuje..

Jaké příznaky antipsychotika ulevují?

  • Bludy a halucinace (paranoia, hlasy).
  • Úzkost, intenzivní vzrušení.
  • Nesourodá řeč, zmatené myšlení.
  • Agresivita.
  • Mánie.

Jak fungují antipsychotika?

Antipsychotika blokují určité nervové synapsie, které způsobují duševní onemocnění. Snižují přenos nervových impulsů, které jsou přenášeny dopaminem - hormonem, který určuje psycho-emocionální stav.

Antipsychotika uklidňují nervový systém, zmírňují úzkost, potlačují účinek léků a jiných psychoaktivních látek a mají hypnotický účinek. Všechna antipsychotika účinně zmírňují příznaky duševních poruch, jako jsou bludy, halucinace, agitovanost a agresivita, mánie a poruchy chování..

Druhy antipsychotik

Antipsychotika se dělí do skupin: podle generací, účinků na nervový systém, chemické struktury a doby trvání terapeutického účinku. Podle obecné klasifikace jsou antipsychotika dvou typů - typická (léky 1. generace) a atypická (2. generace).

Antipsychotika mohou působit na nervový systém globálně nebo odstraňovat jednotlivé příznaky onemocnění, uklidňovat pacienta nebo mu bránit.

Působení některých antipsychotik rychle vyprchá, takže jsou často přijímány. Jiné léky se užívají jednou za několik týdnů. Podle jejich chemické struktury se antipsychotika rozlišují: fenothiaziny, deriváty thioxanthenu, substituované benzamidy atd. Každá látka blokuje receptory dopaminu v různých strukturách mozku, takže jsou vybírány v závislosti na příznacích.

Podle doby expozice

  • Krátkodobě působící neuroleptika. Většina antipsychotik nepracuje dlouho, protože jsou rychle vylučovány z těla. Jsou k dispozici ve formě tablet, kapek pro orální podání (polykáním).
  • Antipsychotika s dlouhodobým účinkem (haloperidol, zuclopentixol, risperidon, paliperidon). Toto jsou řešení pro intramuskulární podání. Lék se vstřebává pomalu a jeho koncentrace v krvi zůstává konstantní po dobu 2-4 týdnů. To je výhodné pro pacienty, kteří musí po většinu svého života užívat léky. Mohou si podat injekci jednou za měsíc s lékařem a neberou pilulky každý den. Proto - méně vedlejších účinků.
  • Zčerná hřebík na špičce
  • 10 způsobů, jak ušetřit na tankování - jak vybrat kvalitní palivo, nejlepší čas a den v týdnu, přísady
  • Úvěrové dovolené během epidemie koronavirů

Typický

Antipsychotika první generace byla vyvinuta v 50. letech. XX století. Blokují dopamin, proto účinně zmírňují bludy, halucinace a uklidňují nervy.

Nevýhodou typických antipsychotik je, že způsobují závažné neuromuskulární komplikace, jejichž projev závisí na konkrétním léku.

Druhy antipsychotik podle účinku účinné látky na tělo:

  • Sedativa (Tizercin, Aminazin, Promazin). Zastavte psychózu tím, že způsobíte inhibiční účinek.
  • Incisive (Haloperidol, Clopixol, Hypothiazide) - mají velmi silný, globální antipsychotický účinek. Rovnoměrně ovlivňují struktury odpovědné za rozrušený stav a eliminují jej.
  • Stimulace (sulpirid). Zvyšte duševní aktivitu pacienta, společenskost, zrychlete proces myšlení, zmírněte únavu.

Atypické

Antipsychotika nové generace byla vyvinuta v 90. letech. XX století. Ovlivňují nejen dopamin, ale také další látky, kterými mozek řídí tělo (serotonin, norepinefrin, acetylcholin). Léky způsobují méně komplikací, odstraňují příznaky, které nezmiňují typická antipsychotika - nezájem o oblíbené činnosti, nízká motivace.

Nevýhody antipsychotik druhé generace: narušují metabolismus, podporují přírůstek hmotnosti.

Atypické léky se velmi liší v principu působení, účinnosti a komplikacích. Jejich účinek na tělo závisí na účinné látce. Populární léky:

  • Klozapin. Jeden z nejúčinnějších léků na léčbu psychóz. Snižuje počet sebevražedných myšlenek u schizofreniků, nezpůsobuje třes a jiné svalové poruchy. Mínus - lék snižuje počet leukocytů, což činí pacienta náchylným k různým infekcím.
  • Risperidon Ovlivňuje receptory serotoninu, dopaminu, histaminu a adrenalinu. Lék eliminuje psychotické příznaky dvakrát rychleji než analogy, ale nepotlačuje motorickou aktivitu stejně jako jiná antipsychotika.
  • Kvetiapin. Ovlivňuje receptory mnoha neurotransmiterů v mozku. Má silný sedativní účinek, způsobuje ospalost.

Výhody atypických antipsychotik

Navzdory účinnosti konvenčních antipsychotik v léčbě duševních poruch byl právě jejich negativní účinek na tělo, který vedl k hledání nových léků. Je obtížné takové léky vysadit, mohou negativně ovlivnit účinnost, produkci prolaktinu a je zpochybňováno i obnovení optimální mozkové činnosti po nich..

Nootropika třetí generace se zásadně liší od tradičních léků a mají následující výhody.

  • pohybové poruchy se neobjevují nebo se objevují minimálně;
  • minimální pravděpodobnost rozvoje souběžných patologií;
  • vysoká účinnost při eliminaci kognitivních poruch a hlavních příznaků onemocnění;
  • hladina prolaktinu se nemění nebo se mění v minimálním množství;
  • neexistuje téměř žádný účinek na metabolismus dopaminu;
  • existují léky určené speciálně k léčbě dětí;
  • snadno se vylučují vylučovacími systémy těla;
  • aktivní vliv na metabolismus neutrotransmiterů, například serotoninu;

  • Léky nové generace jsou tělem pacienta snášen snáze;
  • pouze jeden lék je schopen vyvolat požadovaný terapeutický účinek;
  • potřeba užívat antidepresiva a korektory souběžně s hlavním lékem je minimální;
  • zlepšuje se duševní zdraví pacienta bez poškození fyzické kondice a mozku.
  • Protože uvažovaná skupina léčiv se váže pouze na dopaminové receptory, počet nežádoucích účinků se několikrát snižuje.

    Nežádoucí účinky antipsychotik

    Časté komplikace při užívání antipsychotik:

    • ateroskleróza, nízký krevní tlak;
    • závratě, mlha před očima;
    • ospalost nebo neklid; tiky, třes;
    • přibývání na váze; zácpa, nevolnost, zvracení;
    • sucho v ústech, cukrovka;
    • oslabení imunity;
    • pneumonie (u starších osob);
    • sexuální dysfunkce.

    Snížení dávky léku vede ke vymizení vedlejších účinků. Nelze jej výrazně snížit, protože lék nedokáže potlačit příznaky. K úlevě od komplikací lékař předepisuje kompatibilní léky. Někdy léky nejsou nutné. Například silná káva pomáhá zmírnit křeče očí, krku a svalů úst..

    Návykový syndrom

    Antipsychotika jsou návyková. Tělo si na ně zvykne a náhlé vysazení může vyvolat abstinenční příznaky (u lidí abstinenční příznaky). Čím déle pacient drogu užívá, tím těžší je ji vysadit. Okamžité ukončení je téměř nemožné a nedoporučuje se to. Přestaňte užívat léky postupně..

    Příznaky s ostrým odmítnutím antipsychotik:

    • nevolnost;
    • zvracení;
    • průjem;
    • bolest břicha;
    • závrať;
    • zachvění.
    • 5 způsobů, jak se zbavit vrásek na čele
    • Výhodné tarify MTS pro důchodce - tarifní plány a ceny
    • DIY kapkové zavlažování

    Přibývání na váze

    Všechny antipsychotické léky zvyšují váhu na jeden nebo druhý stupeň. Důvodem jsou metabolické poruchy. Nárůst tělesné hmotnosti se může pohybovat od 20 do 80% původních hodnot. Nejčastěji trpí obezitou pacienti, kteří užívají atypická antipsychotika, zejména olanzapin a klozapin. 10 týdnů po zahájení léčby se pacienti uzdraví o 4–4,5 kg. Menší šance na obezitu při užívání ariprizolu.

    Zvýšené riziko cholesterolu a cukrovky

    Antipsychotika narušují metabolismus. Z tohoto důvodu dochází k ateroskleróze (ukládání cholesterolu na stěnách cév) a cukrovce. Antipsychotika zvyšují zvýšení množství triglyceridů, které jsou uloženy v tukové tkáni, a snižují hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou. Odstraňují cholesterol z krevních cév do jater k likvidaci.

    Přebytečný tuk je škodlivý. Vyvíjí se ateroskleróza, zvyšuje se krevní tlak a dochází k dalším onemocněním kardiovaskulárního systému. Riziko cukrovky typu 2 se zvyšuje. U mnoha pacientů stoupá množství glukózy v krvi na prázdný žaludek k maximálním hodnotám normy - 5,6 mmol / l a dokonce ji překračuje.

    Aby se zabránilo cukrovce, doporučuje se pacientům při užívání antipsychotik neustále sledovat hladinu glukózy v krvi a dodržovat dietu.

    Vedlejší efekty

    Antipsychotika, která ovlivňují funkci mozku, mají významný počet závažných vedlejších účinků. Užívání typických antipsychotik, zejména dlouhodobých, zvyšuje negativní poruchy a způsobuje vážné poruchy funkce mozku. Současně se zrušením antipsychotik poruchy a poruchy nezmizí.

    Při dlouhodobém používání jsou možné následující poruchy:

    • parkinsonismus;
    • akathisia - pocit motorického neklidu (člověk cítí potřebu neustále se pohybovat, není schopen zůstat nehybný po dlouhou dobu);
    • nedobrovolné kontrakce a relaxace obličejových svalů, poškození svalů obličeje a v důsledku toho zkreslený obličej;
    • těžká deprese;
    • epileptické záchvaty;
    • gynekomastie (zvětšení prsou u mužů);
    • galaktorea (spontánní tok mléka);
    • sexuální poruchy;
    • neplodnost;
    • nádor hypofýzy;
    • sucho v ústech, žaludeční potíže;
    • cholestatická žloutenka;
    • zrakové postižení;
    • rozvoj pneumonie (u starších osob);
    • cévní mozková příhoda a infarkt myokardu.

    Riziko závažných komplikací se zvyšuje s kombinovaným užíváním typických a atypických antipsychotik.

    Studie prováděné na opicích ukázaly, že při užívání antipsychotik po dobu 2 let se jejich hmotnost a objem mozku snížily o 8–11%.

    Co potřebujete vědět při užívání antipsychotik

    Délka léčby závisí na onemocnění. Pokud došlo k více než 3 záchvatům schizofrenie, měl by být lék užíván po celý život. V jedné epizodě se lék užívá 1-2 roky po zotavení. Pokud se záchvat opakuje, léčba trvá 5 let, aby se zabránilo relapsu. V mírných případech lékař předepisuje pilulky, kapky. Pokud nepomohou, jsou předepsány injekce.

    Najít účinný lék a dávkování může nějakou dobu trvat..

    • Užívejte léky pouze po konzultaci s lékařem, přesně dodržujte dávkování.
    • O to více se antipsychotik nevzdávejte.
    • Užívejte svůj lék současně.
    • Je nemožné změnit antipsychotikum na jiné bez konzultace s lékařem.
    • Pokud se objeví nežádoucí účinky, ihned to sdělte psychiatrovi.
    • Při užívání léku kontrolujte svou váhu, provádějte krevní testy na cukr a cholesterol. První kontroly by měly být prováděny každé 2-3 měsíce, poté jednou ročně.
    • Pokud antipsychotikum nefunguje, informujte svého lékaře. Důvody mohou být: nepravidelný příjem léku, nesprávné dávkování, zdravotní problémy. Výsledek je ovlivněn užíváním jiných drog, drog, alkoholu. Pokud je příčina nejasná, psychiatr předepíše další lék..

    Neuroleptická léčba

    Léčba antipsychotiky by měla být prováděna pod dohledem zkušeného odborníka, protože se jedná o velmi závažné léky a jejich nesprávné použití může způsobit velké škody: příznaky onemocnění nejen nezmizí, ale naopak se zintenzívní.

    Pamatujte, že antipsychotika by se neměla užívat na nespavost. Nepoužívejte dvě nebo více antipsychotik současně. Antipsychotika na demenci jsou v Americe zakázána, aby napravila poruchy chování a psychologické poruchy.

    Interakce antipsychotik s jinými léky

    Stejně jako jakékoli jiné léky i moderní antipsychotika interagují s jinými léky, pokud jsou užívána současně. Některé interakce jsou pro lidské tělo velmi nebezpečné, proto je důležité vědět, s čím jsou antipsychotika nebezpečná. Pamatujte, že k neuroleptické otravě často dochází právě kvůli jejich interakcím s jinými léky.

    Interakce s antidepresivy vede ke zvýšení účinku jak antipsychotik, tak antidepresiv samotných. Jejich kombinace může vést k zácpě, paralytické intestinální obstrukci, arteriální hypertenzi.

    Nedoporučuje se užívat společně:

    • Kombinace antipsychotik a benzodiazepinů vede k respirační depresi, sedativním vedlejším účinkům.
    • Při současném užívání s lithiovými přípravky je možný rozvoj hyperglykémie, zmatek, ospalost. Jejich kombinaci lze povolit, ale pouze pod lékařským dohledem.
    • Užívání s adrenergními agonisty (efedrin, metazon, norepinefrin, adrenalin) vede ke snížení účinku obou léčiv.
    • Antihistaminika užívaná společně s neuroleptiky zvyšují jejich depresivní účinek na centrální nervový systém.
    • Alkohol, anestetika, hypnotika nebo antikonvulziva užívaná společně s antipsychotiky mají stejný účinek..
    • Užívání antipsychotik s analgetiky a anestetiky zvyšuje jejich účinek. Tato kombinace má depresivní účinek na centrální nervový systém..
    • Antipsychotika užívaná spolu s inzulínem a antidiabetiky vedou ke snížení jejich účinnosti.
    • Užívání antipsychotik s tetracykliny zvyšuje riziko poškození toxinů játry.

    Klasifikace antipsychotik

    Již bylo zmíněno výše, že antipsychotika se dělí na typická a atypická.

    Typická antipsychotika zahrnují:

    1. Sedativní antipsychotika (s inhibičním účinkem po aplikaci): promazin, levomepromazin, chlorpromazin, alimemazin, chlorprothixen, peritsiazin a další.
    2. Incizivní antipsychotika (mají silný globální antipsychotický účinek): fluphenazin, trifluoperazin, thioproperazin, pipothiazin, zuclopenthixol a haloperidol.
    3. Dezinhibice (mají aktivační, dezinhibiční účinek): karbidin, sulpirid a další.

    Atypická antipsychotika zahrnují látky jako aripiprazol, sertindol, ziprasidon, amisulprid, kvetiapin, risperidon, olanzapin a klozapin..

    Existuje další klasifikace antipsychotik, podle které existují:

    1. Fenothiaziny a další tricyklické deriváty. Mezi ně patří následující typy: ● antipsychotika s jednoduchou alifatickou vazbou (levomepromazin, alimemazin, promazin, chlorpromazin), účinně blokují acetylcholinové receptory a adrenergní receptory, mají výrazný sedativní účinek a mohou způsobit extrapyramidové poruchy; ● antipsychotika s piperidinovým jádrem (thioridazin, pipothiazin, peritsiazin), která mají mírný antipsychotický účinek a mírné neidokrinní a extrapyramidové vedlejší účinky; ● antipsychotika s jádrem piperazinu (fluphenazin, prochlorperazin, perfenazin, thioproperazin, frenolon, trifluoperazin), jsou schopna blokovat dopaminové receptory a mají také slabý účinek na acetylcholin a adrenergní receptory.
    2. Všechny deriváty thioxanthenu (chlorprothixen, flupenthixol, zuclopenthixol), jejichž účinek je podobný účinku fenothiazinů.
    3. Substituované benzamidy (tiaprid, sultoprid, sulpirid, amisulprid), jejichž účinek je rovněž podobný fenothiazinovým neuroleptikům.
    4. Všechny deriváty butyrofenonu (trifluperidol, droperidol, haloperiodol, benperidol).
    5. Dibenzodiazapin a jeho deriváty (olanzapin, klozapin, kvetiapin).
    6. Benzisoxazol a jeho deriváty (risperidon).
    7. Benzisothiazolylpiperazin a jeho deriváty (ziprasidon).
    8. Indol a jeho deriváty (sertindol, dikarbin).
    9. Piperazinylchinolinon (aripiprazol).

    Ze všech výše uvedených lze vyčlenit dostupná antipsychotika - léky prodávané na přepážce v lékárnách a skupinu antipsychotik, která se prodávají přísně podle lékařského předpisu..

    Kognitivní účinek antipsychotik

    Otevřené studie ukázaly, že atypická antipsychotika jsou při léčbě neurokognitivních poruch o něco účinnější než ta typická. Neexistují však žádné přesvědčivé důkazy o jejich alespoň nějakém účinku na neurokognitivní poškození. Atypická antipsychotika, jejichž mechanismus účinku se mírně liší od typických, jsou často testována.

    V jedné klinické studii lékaři srovnávali účinky risperidonu a haloperidolu v nízkých dávkách. Během studie nebyly zjištěny žádné významné rozdíly ve čtení. Bylo také prokázáno, že nízkodávkovaný haloperidol má pozitivní vliv na neurokognitivní výkon..

    Otázka účinku antipsychotik první nebo druhé generace na kognitivní sféru je tedy stále kontroverzní..

    Antipsychotika: seznam volně prodejných léků, klasifikace, vedlejší účinky

    Neuroleptikum je psychotropní lék, který je předepisován pro psychotické, neurologické a psychologické poruchy různé závažnosti.

    Úspěšně se vyrovnávají s útoky schizofrenie, oligofrenie a senilní demence díky působení následujících chemických sloučenin: fenothiazin, butyrofenon a difenylbutylpiperidin.

    Co jsou to za léky?

    Než byly vynalezeny chemicky syntetizované léky, byly k léčbě duševních chorob použity léky s bylinnými přísadami - belladonna, henbane, opiáty, narkotický spánek, bromidy nebo lithné soli.

    Již v roce 1950 se začal aktivně používat první neuroleptikum, chlorpromazin (chlorpromazin)..

    Antipsychotika první generace se objevila 8 let po chlorpromazinu - alkaloid reserpin, triftazin a haloperidol. Neměli požadovaný účinek, způsobovali neurologické poruchy a vedlejší účinky (deprese, apatie atd.).

    Antipsychotika zmírňují emoční stres, zvyšují účinek léků proti bolesti, mají antipsychotické, kognitotropní a psychosedativní účinky na tělo.

    Jsou předepsány k úlevě od takových patologických příznaků, jako jsou:

    Mechanismus účinku neuroleptik spočívá v potlačení nervových impulsů v systémech (limbických, mezokortikálních) lidského mozku, které jsou odpovědné za produkci dopaminu a serotoninu.

    Mechanismus účinku antipsychotik

    Mají krátký poločas a jsou dobře absorbovány jakoukoli cestou podání, ale doba expozice nervovému systému je krátká - proto jsou předepisovány v kombinaci, aby se navzájem stimulovaly.

    Antipsychotika, pronikající do BBB mezi centrálním nervovým a oběhovým systémem, se hromadí v játrech, kde se léky úplně rozpadají, a poté se vylučují střevem a urogenitálním systémem. Poločas antipsychotik je 18 až 40 hodin, v případě haloperidolu dokonce 70 hodin.

    Indikace pro použití

    Všechny typy neuroleptik jsou zaměřeny na eliminaci produktivních, depresivních a deficitních příznaků u následujících duševních chorob:

    Lék se podává na injekci, kapátka nebo tablety na žádost pacienta. Lékař reguluje příjem léku, počínaje zvýšenou dávkou, postupně ji snižuje. Po ukončení léčby se doporučuje anti-drenážní léčba tabletami s prodlouženým uvolňováním..

    Výhody:

    • nedochází k porušení psychomotorických reakcí
    • bezpečné pro léčbu dětí
    • riziko rozvoje patologií klesá
    • snadná přenositelnost
    • jedna dávka léku stačí k dosažení pozitivního výsledku
    • pomoc s kožními problémy (nedávné studie ukázaly, že léčba suché pokožky antipsychotiky je prospěšná u starších lidí, jejichž onemocnění je spojeno s neuralgií)

    Co je schizofrenie

    Pokud dívka, která nosí plod, zneužívá alkohol, může se u dítěte v budoucnu vyvinout duševní abnormality.

    Mluvíme o poruše lidského mozku, v důsledku čehož člověk přestává adekvátně reagovat na okolní realitu. S exacerbací patologie může pacient ztratit kontakt s vnějším světem a úplně se stáhnout do sebe. Může se u něj rozvinout posedlost a obavy, které vzniknou při slyšení hlasů nebo při halucinacích.

    Schizofrenik ve stadiu exacerbace dokáže umlčet něco nesrozumitelně, chovat se agresivně nebo se naopak úplně stáhnout do sebe a nereagovat na události, které se kolem něj odehrávají. Přibližně 10% pacientů se schizofrenií je náchylných k sebevraždám, proto bez včasné pomoci mohou tito lidé jednoduše zemřít..

    Vysoká účinnost léčby schizofrenie je pozorována v raných fázích vývoje této nemoci. Bohužel zpočátku nemoc nemá prakticky žádné projevy. Mnoho lidí se schizofrenií je ostatními považováno za jednoduše výstřední. Je však velmi důležité nevynechat okamžik přechodu nemoci do akutního stadia..

    Podle statistik, pokud byla nemoc léčena v raných fázích jejího vývoje, pak je pravděpodobnost relapsu pouze 20%. Pokud by byly příznaky nemoci ignorovány, nelze zabránit dalším exacerbacím nemoci.

    Nejčastěji se onemocnění projevuje v mladém věku - u osob ve věku 15-35 let. Schizofrenie se však může vyvinout v dětství pod vlivem následujících faktorů:

    • alkoholismus, kouření nebo užívání drog matkami během těhotenství;
    • dědičná predispozice;
    • porody při porodu;
    • infekční nemoci, které žena utrpěla během těhotenství.

    Mechanismus vývoje schizofrenie u dospělých není zcela objasněn. Předpokládá se, že hlavní příčinou této poruchy je genetická predispozice. Pokud tedy matka nebo otec osoby byli nemocní touto chorobou, pak je pravděpodobnost vzniku takové poruchy u něj více než 40%. Schizofrenní děti se však rodí zcela zdravým rodičům..

    Ve světě je počet pacientů se schizofrenií přibližně 1%.

    Antipsychotika - seznam léků: TOP 10 nejlepších

    Při léčbě duševních poruch se účastní hlavně antipsychotika; seznam léků je skutečně rozsáhlý. Prostředky jsou zaměřeny na snížení excitace centrálního nervového systému, odstranění halucinací a léčbu deprese. Mnoho z nich má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků, takže se používají přísně podle pokynů odborníka..

    Antipsychotika - co to je, mechanismus účinku

    Antipsychotika (antipsychotika) jsou léky určené k úlevě od pacientů s duševními poruchami. Léky nové generace se vyznačují menším počtem negativních reakcí z těla, ale neměly by být používány bez lékařského předpisu od psychoterapeuta nebo neuropatologa.

    Klasifikace se provádí na typická a atypická antipsychotika, každou skupinu podrobněji analyzujeme.

    Typická antipsychotika

    Účinné antipsychotické léky, které mají rozsáhlé léčivé vlastnosti. Nežádoucí účinky jsou při užívání časté. Léky jsou založeny na derivátech následujících látek:

    • indol;
    • fenothiazin (pipyridin / piperazin / alifatické jádro);
    • difenylbutylpiperidin;
    • thioxanthen;
    • benzodiazepin;
    • butyrofenon atd..

    Antipsychotika jsou léky s různými účely, seznam jejich vlastností zahrnuje antipsychotické, sedativní a antidepresivní účinky.

    Atypická antipsychotika

    Moderní („šetřící“) skupina drog s menším seznamem negativních reakcí, které na tělo působí následovně:

    • zlepšuje kognitivní funkce (paměť, reakce, koncentrace atd.);
    • má neurologický účinek;
    • předchází a léčí depresivní poruchy;
    • uvolňuje a uklidňuje, zmírňuje úzkost.

    Mezi výhody atypické skupiny zdůrazňujeme:

    • minimální dopad na dopaminové receptory;
    • možnost použití při terapii dětí;
    • nedostatek vlivu na motorické funkce;
    • nízká pravděpodobnost komplikací;
    • dobrá tolerance;
    • rychlé vylučování z těla.

    Pomocí atypických antipsychotik (seznam léků je uveden níže) se nemůžete obávat změny parametrů prolaktinu. Při dodržení terapeutických dávek zůstává laktogenní hormon na stejné úrovni.

    Antipsychotika - indikace k použití

    K léčbě neuróz různého původu je předepsána skupina léků. Antipsychotika našla použití při léčbě všech jedinců bez ohledu na věk a pohlaví..

    Mezi indikace k použití patří:

    • fóbie;
    • neustálé zvracení;
    • časté výkyvy nálady;
    • porušení motorických funkcí;
    • akutní / chronická psychóza;
    • problémy se spánkem;
    • příprava na chirurgický zákrok;
    • schizofrenie;
    • Touretteův syndrom;
    • psychomotorická agitace;
    • psychosomatické, somatoformní poruchy;
    • halucinace.

    I ta nejlepší a nejbezpečnější antipsychotika by neměla být užívána bez předchozího souhlasu lékaře. Seznam indikací je mnohem širší, odborník porovná příznaky a předepíše terapii.

    Seznam typických antipsychotik

    Antipsychotické léky nejsou bez vedlejších účinků. Používají se v přísně stanovených dávkách v souladu s četností použití..

    # 1. Aminazin

    Odkazuje na deriváty fenothiazinu. Má silné sedativní, antipsychotické a antiemetické vlastnosti.

    Pomáhá eliminovat psychomotorické rozrušení, zmírňuje nebo částečně omezuje halucinace a bludy. Stabilizuje psycho-emocionální stav, používá se k nadměrné úzkosti, úzkosti, posedlosti.

    Indikace zahrnují alkoholickou psychózu, maniodepresivní psychózu, paranoiu, přetrvávající poruchy spánku.

    # 2. Fluphenazin

    Antipsychotika, jako je fluphenazin, patří do širokého spektra léků. Lék je založen na třech složkách - fluphenazin dekanoát, sezamový olej, benzylalkohol.

    Uvolňuje se jako injekční suspenze. Je vybitý proti silné vzrušivosti nervového systému, kruhové psychóze, schizofrenii, hyperaktivitě, duševním poruchám, neustálému zvracení.

    Použití v kombinaci s antispazmodiky se nedoporučuje.

    Číslo 3. Sonapax

    Antipsychotikum se zahrnutím thioridazinu, derivátu fenothiazinu. Působí na centrální a periferní NA a poskytuje antidepresivní účinek. Přípravek "Sonapax" má antiemetické, antipruritické a uklidňující vlastnosti.

    Hlavními indikacemi pro použití jsou komplexní poruchy chování doprovázené agresí. Lék je předepsán pro schizofrenii, psychomotorickou agitaci, abstinenci.

    Je vhodné jej užívat při poruchách spánku, fóbiích, zhoršování kognitivních funkcí.

    Č. 4. Levomepromazin

    Je zahrnut do seznamu VED a je derivátem fenothiazinu. Droga má antihypertenzní, sedativní, antidepresivní vlastnosti.

    Neovlivňuje negativně mozkovou činnost, je filtrován ledvinami a rychle vylučován.

    Je vydáván kategoriím osob s diagnostikovanými motorickými a duševními poruchami, schizofrenií, záchvaty různé etiologie. Účinný proti přetrvávající nespavosti, svědivé dermatóze, demenci.

    Č. 5. Kvetiapin

    Antipsychotika jsou návyková, ale kvetiapin je na seznamu relativně bezpečných léků. Tento lék nevyvolává negativní reakce, pokud dodržujete terapeutické dávky.

    Základem léčby je kvetiapin, který nezpůsobuje zvýšení prolaktinu. Absorbován zažívacím traktem, filtrován játry.

    Kontraindikace zahrnují dětství, kojení, těhotenství, přecitlivělost na složky.

    Č. 6. Haloperidol

    Odkazuje na deriváty butyrofenonu, vykazuje přetrvávající antipsychotický účinek a mírný sedativní účinek. Ve správně zvolené dávce zastavuje neustálé zvracení, zmírňuje psychomotorické rozrušení, koktání, psychózy jakéhokoli původu. Účinné pro akutní psychiatrické poruchy následované zmatením, halucinacemi.

    Seznam atypických antipsychotik

    Jinak se atypická antipsychotika nazývají antipsychotika nové generace, jejichž léčba probíhá bez vedlejších účinků (při správném dávkování). Tyto léky jsou žádané při léčbě duševních a neurologických poruch. Zmírňují úzkost, vzrušivost, problémy se spánkem a další poruchy psycho-emocionálního prostředí.

    # 1. Olanzapin

    Pomáhá snižovat aktivitu neuronů, které řídí psychomotorickou aktivitu. Je předepsán pro kategorie osob, které jsou často vystaveny stresu. Léčí bezdůvodnou agresi, obsedantní myšlenky, úzkost, fóbie, deprese.

    # 2. Eglonil

    Atypické antipsychotikum zlepšuje náladu, zmírňuje depresivní syndrom a snižuje pravděpodobnost psychomotorických poruch. Používá se samostatně nebo v kombinaci s jinými léky na úzkost a neurózy, schizofrenii, poruchy chování.

    Č. 5. Klozapin

    Antipsychotikum se silnými sedativními vlastnostmi naznačuje mnoho analogů antipsychotik (nebudeme uvádět seznam léků). Je známý svým výrazným relaxačním účinkem, eliminuje úzkost a destruktivní poruchy. Účinné proti maniodepresivní psychóze, schizofrenii, negativismu, bipolární poruše.

    Č. 4. Aprizol

    Vykazuje dobré výsledky při léčbě psychózy, má relaxační účinek na nervový systém, má mírný sedativní účinek. Pozitivní dynamika se objeví 5. den používání. Droga je považována za obzvláště silnou v boji proti depresi..

    Antipsychotika - možné komplikace a vedlejší účinky

    Pokud je terapeutický kurz založen na provedených studiích, zdravotním stavu pacienta, doporučeném dávkování, riziko vzniku nežádoucích účinků je minimální..

    Faktory ovlivňující výskyt nežádoucích účinků:

    • přítomnost chronických patologií;
    • věková kategorie;
    • délka kurzu;
    • dávkování léků;
    • v kombinaci s jinými skupinami fondů.

    Možné negativní reakce zahrnují:

    • změna tělesné hmotnosti, ztráta chuti k jídlu nebo zvýšená chuť k jídlu;
    • obtíže v činnosti endokrinního systému (s prodlouženou terapií);
    • letargie, apatie v prvních dnech užívání drogy;
    • nezřetelná řeč, svalové křeče (eliminovány snížením dávky).

    Dnes jsme zvážili vše, co ovlivňuje antipsychotika, poskytli jsme seznam léků a popsali jemnosti užívání. Pamatujte, že léky na duševní zdraví mohou ve vašem těle vyvolat nepředvídatelnou reakci. Atypická antipsychotika jsou považována za „šetřící“.

    Pro Více Informací O Migréně