Můžeš zemřít na bolest hlavy? Neurolog - o příznacích a léčbě migrény

Jaký je rozdíl mezi migrénou a jinou bolestí hlavy, proč na ni jednoduchá analgetika nepracují, je pravda, že nemoc doprovází talent a je možné na ni zemřít?.

Christina Sadokha. Specialistka již 32 let studuje a léčí primární bolesti hlavy, obhájila diplomovou práci o migréně. Foto: z osobního archivu

Jak rozpoznat migrénu od jiné bolesti hlavy

Někteří vědci se domnívají, že každý člověk alespoň jednou v životě utrpí záchvat migrény. Ale ne vždy to, co někdo nazývá migrénou, je.

- Pokud člověk sedí v ordinaci lékaře a stěžuje si, že nyní má migrénový záchvat, ujistěte se, že ho bolí hlava z úplně jiného důvodu, říká Christina Sadokha. - Protože osoba během záchvatu migrény nepůjde na kliniku. Prostě to nedokáže. Bolest je tak silná a nesnesitelná, že člověka úplně „vypne“ od jeho běžných činností. Není náhodou, že Světová zdravotnická organizace zahrnula migrénu mezi devatenáct nemocí způsobujících největší sociální nepřizpůsobení.

Fotografie má pouze ilustrační charakter. Foto: pixabay.com

Během útoku je nutný úplný odpočinek. Sám člověk se snaží zavřít do temné místnosti, zatáhnout závěsy, vypnout všechny telefony, lehnout si, nasadit si šátek a zamrznout. Nikoho neslyšet, nic nevidět, nic nevědět... Od běžných pohybů - chůze, lezení po schodech, otáčení hlavou a dokonce i mírné emoce - to se ještě zhoršuje.

Bolest je popsána různými způsoby - jako by byla hlava metodicky zasažena kladivem nebo zatlačen hřebík, jako by se lebka rozdělila na dvě části.

- Vlastnosti bolesti při migréně - je velmi intenzivní, pulzující a koncentrovaná zpravidla v jedné polovině hlavy, častěji ve frontálně-orbitálně-časové části, - vysvětluje Christina Sadokha. - Útok je nutně doprovázen nevolností, zvracením, lehkým nebo zdravým strachem. Pokud není přítomen žádný z těchto satelitních příznaků, nemáte migrénu..

Co je to útok

Nejprve se objevují známky útoku (jsou vždy stejné): letargie, apatie, podrážděnost, úzkost nebo naopak euforie. Někteří lidé mají výraznou touhu po určitých potravinách, jako jsou sladká nebo kořeněná jídla. Nebo nepohodlí v žaludku začne rušit. Jeden z pacientů Christiny Sadokha, migrény, „předpověděl“ zápach kouře. Kouř samozřejmě nikde nebyl, je to falešný čichový pocit.

Řada předchůdců bolesti hlavy se nazývá aura. Může se jednat o poruchy zraku - záblesky blesku před očima, zkreslené objekty, mrtvý bod, který migruje do prostoru a zvětšuje se. Někteří mají pocit jako zimnice v noze nebo paži; necitlivost určitých částí těla. Mohou se objevit potíže s mluvením, nebo naopak pacient nerozumí dobře poznámkám, které mu byly adresovány. Aura trvá od 30 minut do hodiny, poté se objeví a roste bolest hlavy doprovázená nevolností, zvracením, zdravým strachem a dalšími příznaky.

Záchvat migrény trvá několik hodin až tři dny. Poslední fáze je doprovázena ospalostí, slabostí, letargií. Pacienti často pociťují strach, že se to stane znovu..

Kdo dostane migrény a proč

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov a mnoho dalších slavných talentovaných lidí věděli z první ruky, co je migréna. Dokonce navrhli, že tato nemoc je geniálním společníkem.

Dalším dotekem portrétu pacienta s migrénou je zvýšená emocionalita, úzkost a vnímavost. Není divu, že žen mezi oběťmi této nemoci je jeden a půlkrát více než mužů. Pravděpodobně kvůli tomu, že nežnější pohlaví má sklon popisovat své pocity živěji, byla migréna již dlouho považována za rys podezřelých a vznešených mladých dám s velkou představivostí a tendencí dramatizovat události.

V posledních letech však vědci dospěli k závěru, že nejde ani tak o psychologické reakce, jako o dědičnost. Byl identifikován patologický genový marker na 19. chromozomu, který je „vinen“ nástupem migrény. V 75% případů se onemocnění přenáší mateřskou linií.

Fotografie má pouze ilustrační charakter. Foto: pixabay.com

"Někteří pacienti to zpočátku popírají: ani matku, ani babičku netrpěla bolestmi hlavy," říká odborník. - A pak se ukázalo, že v rodině byla patologie, například tím trpěla teta nebo bratranec.

A možná by gen zodpovědný za migrénu spal roky, nebýt způsobu života. Nemoc je zpravidla vyvolána nadměrným výkonem při jakékoli činnosti: duševní práce bez odpočinku, fyzická námaha, která překračuje schopnosti těla, násilné emoce, prodloužený duševní stres, příliš dlouhý výlet nebo delší než obvyklá práce u počítače. I pokud jde o spánek, je důležité, aby ti, kteří jsou náchylní k záchvatům migrény, dodržovali zásadu zlaté střední cesty: nadměrný spánek je pro ně stejně škodlivý jako nedostatek spánku.

Roli hraje také to, co jíme. Spouštěcí jídla se u každého trpícího migrénou liší. Někteří mají kávu, jiní rajčata, ořechy, sýr nebo vejce. Všechno je přísně individuální. U jednoho z pacientů Christiny Sadokha byl záchvat zjevně spojen s použitím šampaňského.

Pokud je zjištěna souvislost mezi výskytem záchvatu a použitím konkrétních potravin, je lepší je vyloučit ze stravy, lékař doporučuje.

Proč časté záchvaty mohou vést k mrtvici

Migréna je osudem mladých lidí. V 75% případů začíná ve věku 17-25 let a výška onemocnění klesá na 25-35 let. A existuje představa, že nemoc je neškodná. Podle ní ještě nikdo nezemřel. Vydržte, lehněte si a vše se vrátí do normálu. „Lehkomyslnost“ onemocnění je často spojena se skutečností, že během záchvatu jsou životní funkce, krevní tlak a srdeční aktivita, navzdory velmi špatnému zdraví, často v normálních mezích.

Moderní neurologové však nevidí důvod k optimismu: snižuje se průtok krve, mozkové tkáně trpí hladem kyslíkem, jejich výživa je narušena a čím častěji se to stane, tím je pravděpodobnější akumulace negativních změn. Předpokládá se, že útoky alespoň jednou za měsíc mohou nakonec vést k mrtvici. Potvrzují to světové statistiky: každá třetí mrtvice v mladém věku je migréna.

Fotografie má pouze ilustrační charakter. Foto: pixabay.com

"V mé osobní klinické praxi se nedávno objevil takový případ," podělil se o své zkušenosti lékař. - U 38letého muže došlo po útoku k mrtvici v zadní části mozku. A v lékařské neurologické literatuře je migréna popsána i u 16leté dívky.

Jak lze podezření na impozantní komplikaci? Jedním z alarmujících příznaků je, pokud poruchy vidění, řeči, pohybů předcházející bolesti hlavy trvají déle než hodinu. V takové situaci je lepší zavolat sanitku. MRI mozku, nejlépe pomocí vaskulárního programu, pomůže identifikovat nebo vyloučit život ohrožující komplikaci.

Jak zacházet s migrénami

Ti, kteří zažili migrénový záchvat, zpravidla vyzkoušeli na sobě všechny druhy svépomoc - od utažení hlavy těsným obvazem a horkou lázní až po plný arzenál léků proti bolesti, které jsou k dispozici v nejbližší lékárně. Christina Sadokha proti lidovým metodám:

- Faktem je, že změny v mozku během útoku se objevují postupně. Na první, malé cévy se zužují, na druhé, velké cévy se rozšiřují, na třetí se stěny cév zvětšují a na čtvrté se tyto příznaky rozvíjejí. Bolest hlavy se objeví během 2. a 3. fáze. A jakékoli manipulace s oteplováním (horké koupele a obklady), vasodilatační léky (antispasmodika) jsou v tomto případě kontraindikovány. Naopak, pro usnadnění je nutné zabránit vazodilataci, která způsobuje a zhoršuje bolesti hlavy.

Jednoduchá analgetika, paracetamol, analgin, citramon, aspirin, askofen a další nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak) také častěji zklamou pacienty.

Fotografie má pouze ilustrační charakter. Foto: unsplash.com

Pro zmírnění záchvatů migrény byly vyvinuty speciální prostředky - triptany, které mají vazokonstrikční účinek a vyrábějí se hlavně ve formě tablet, aerosolů a injekcí. Užívání společně s antiemetiky pomáhá zmírnit závažné příznaky, ale jak zdůrazňuje neurolog, musí být vybírány individuálně - to, co vyhovuje jednomu pacientovi, nemusí vždy fungovat pro druhého.

Zmírnění příznaků záchvatu je navíc jen částí terapie, zdůrazňuje odborník. Mnoho pacientů si toho ani neuvědomuje a věří, že léčba spočívá v užívání tablet během bolesti hlavy. Pokud je migréna navštívena alespoň jednou za měsíc, je nutná preventivní léčba, která by v ideálním případě měla trvat dva měsíce. Je také nutná takzvaná základní terapie, která eliminuje následky záchvatů - snížení průtoku krve v mozku, nedostatek kyslíku a metabolické poruchy. Chcete-li předepsat plnohodnotnou léčbu, musíte se poradit s neurologem nebo terapeutem.

Není možné úplně se zbavit migrény, říká lékař. Je však reálné na to dlouho zapomenout. Na žádost o příklad úspěšné léčby řekla lékařka o své pacientce, která měla záchvaty každý měsíc a trvala až tři dny a po předepsané léčbě žije čtyři roky bez migrény..

Při léčbě a prevenci migrény je velmi důležité, jak se hormony chovají v těle. U mnoha žen útok často předchází menstruaci. Během těhotenství mají někteří častější záchvaty, zatímco jiní naopak mizí. Může vyvolat patologii a dlouhodobé užívání antikoncepce.

- Doporučuji, aby ženy trpící záchvaty migrény konzultovaly gynekologa nebo endokrinologa, zkontrolovaly hladinu pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy, - říká lékař. - Byly případy, kdy po úpravě hormonálního stavu záchvaty spontánně zmizely.

Po menopauze migrénové záchvaty zmizí bez léčby některých žen, říká lékař. Je pravda, že ne všechny. A uvádí několik klinických příkladů ze své praxe, když ji kontaktovali pacienti starší 55 let. Podle lékaře lidé trpící touto patologií v každém věku potřebují neustálou pozornost sami sobě, kontrolu nad emocemi, intelektuální a fyzický stres.

Migréna

Migréna: co to je?

Migréna je onemocnění, jehož hlavním příznakem jsou silné paroxysmální bolesti hlavy. Jsou lokalizovány v jedné polovině hlavy, a proto se migréna latinsky nazývá hemikrania. Migréna se liší od obvyklých bolestí hlavy doprovázejících únavu nebo jako příznak jakéhokoli onemocnění v povaze bolesti a absenci jakýchkoli organických příčin, které ji způsobují..

Migréna: příčiny

Příčiny hemikranie se stále studují, ale vědci zjistili, že predispozice k onemocnění je zděděna prostřednictvím ženské linie. Proto je migréna u žen zaznamenána mnohem častěji než u mužů. Vlastnosti fungování nervového systému jsou zděděné, což za určitých okolností způsobuje výskyt bolestí hlavy.

Mechanismus vývoje bolesti během migrény je spojen s aktivací jádra trigeminálního nervu, což vede nejprve ke křečím a poté k expanzi mozkových tepen, rozvoji perivaskulárního edému, který způsobuje výskyt migrény. Byla prokázána účast na vzniku migrenózních bolestí při poruchách metabolismu serotoninu v centrálním nervovém systému.

Samotná predispozice se ale nemusí nijak projevit bez vlivu určitých faktorů, takzvaných spouštěčů. Lze je rozdělit do 4 skupin:

  • Psychologické příčiny migrény: duševní, emoční stres, stres.
  • Fyziologické: poruchy spánku, únava, hormonální změny.
  • Výživa: Bylo prokázáno, že tyramin, který se nachází v mnoha potravinách (káva, čokoláda, ořechy, sýry, kakao, uzeniny, citrusové plody), vyvolává migrénovou bolest. Migrény a alkohol také úzce souvisí. Víno, šampaňské a jiné nápoje s nízkým obsahem alkoholu jsou často příčinou migrény.
  • Vnější faktory: drsný zápach, jasné světlo, hlasité zvuky, změny atmosférického tlaku, přítomnost v dusných místnostech.
Příčiny migrény u mužů a žen mohou být spojeny s charakteristikami hormonálního pozadí. Ženy mnohem častěji zažívají situace, které vyvolávají bolest, mnoho vědců vysvětluje vyšší frekvenci migrén u žen..

Příčiny migrény u žen

  • Příčinou migrény během menstruace je změna cévního tonusu pod vlivem hormonů, jejichž poměr se během cyklu mění. U některých žen se bolesti hlavy objevují během ovulace, u jiných - s předmenstruačním syndromem nebo samotným krvácením. V některých případech pomáhá hormonální antikoncepce zbavit se menstruačních migrén..
  • Migréna a těhotenství jsou kombinovány poměrně často, což je spojeno nejen s hormonálními změnami, ale také se zvýšením zátěže oběhového systému v důsledku zařazení plodu do krevního řečiště.
  • Migréna a menopauza jsou také často spojovány, protože s nástupem menopauzy se poměr hormonů v těle ženy znovu mění.

Příčiny migrény u dětí

U dětí jsou migrény obvykle spojeny s přepracováním, ke kterému dochází, když je škola zaneprázdněna. Další častou příčinou migrény jsou hormonální změny, ke kterým dochází během puberty, a proto jsou dospívající migrény tak běžné..

Příznaky migrény u dětí je obtížnější identifikovat, zejména v raném věku, kdy dítě nemůže jasně formulovat stížnosti. Příznaky migrény u dospívajících obvykle odpovídají těm u dospělých, takže diagnostika onemocnění není obtížná.

Příznaky migrény

Hlavním příznakem migrény je silná pulzující bolest hlavy. Obvykle je jednostranný a je lokalizován v frontotemporální oblasti, ale může existovat i jiné umístění ohniska bolesti. Kromě bolesti existují další příznaky hemikranie:

  • Nevolnost nebo zvracení, snížená chuť k jídlu;
  • Přecitlivělost na světlo, zvuky, chutě, vůně;
  • Závrať;
  • Ospalost;
  • Podrážděnost až agresivita.

Příznaky onemocnění jsou určeny formou migrény, kterých je několik. Délka útoku je individuální: může trvat 2 až 72 hodin. Příznaky migrény u mužů a žen se významně neliší. Rozdíl je pouze ve frekvenci útoků - u žen jsou obvykle častější.

Rozlišujte mezi migrénami s aurou a bez ní. Aura je komplex neuropsychologických symptomů, které předvídají nástup bolesti, stávají se prvními příznaky migrény nebo se vyvíjejí současně s bolestivým syndromem. Jsou způsobeny křečemi mozkových cév, ke kterým dochází v počáteční fázi vývoje záchvatu..

Druhy migrénové aury:

  • Vizuální - záblesky, „mlha“, oslnění, zkreslení, ztráta zorných polí;
  • Sluchové - tinnitus, sluchové halucinace;
  • Senzorická - změna chuti, vůně;
  • Aphatic - porucha řeči;
  • Motor - potíže s pohyby končetin, včetně chůze;
  • Vestibulární - závratě, mohou spadnout v důsledku ztráty rovnováhy.

Druhy migrény

Rozlišuje se jednoduchá (klasická) forma migrény a migréna s fokálními neurologickými příznaky, která může mít několik typů.

  • Migréna bez aury se projevuje jako epizodické bolesti hlavy, příznaky aury, neurologický deficit se nevyskytují.
  • Migréna s aurou je doprovázena charakteristickými neuropsychologickými příznaky různých typů popsaných výše.
  • Cervikální migréna je příznakem zhoršeného průtoku krve vertebrální tepnou. S tímto stavem se vyvíjejí velmi silné bolesti hlavy..
  • Chronická paroxysmální hemikrania je charakterizována epizodickými krátkodobými příznaky migrény (obvykle trvající ne více než půl hodiny), které se opakují několikrát denně.
  • Bazilární migréna je vzácná forma, jejíž příznaky významně zhoršují pohodu. Je charakterizován závratěmi, diskoordinací, dysartrií, parestézií v končetinách, tinnitem, zrakovým postižením a v některých případech ztrátou vědomí. Hlavním příznakem je silná bolest hlavy, která může trvat až několik hodin. Po útoku pacient usne. Bazilární migréna se obvykle vyskytuje u dívek během dospívání, během puberty.
  • Oční (oftalmologická) migréna je forma onemocnění, jejíž povinným příznakem je ztráta obrazu v určitých zorných polích, blikání, oslnění. Útok netrvá déle než půl hodiny. Příčinou oční migrény jsou oběhové poruchy v okcipitální kůře mozkových hemisfér.
  • Oftalmoplegická migréna je charakterizována okulomotorickými poruchami (diplopie, ptóza, mydriáza) na straně bolesti. Jsou spojeny s kompresí okulomotorického nervu edematózními cévami (kavernózní sinus, krční tepna) a křečem tepny napájející tento nerv.
  • Retinální migréna - bolest hlavy doprovázená přechodnou slepotou spojenou s vazospazmem sítnice.
  • Hemiplegická migréna - doprovázená slabostí těla a končetin, parestézií na opačné straně od ohniska bolesti hlavy, která je spojena se zhoršenou mozkovou cirkulací. Útok obvykle netrvá déle než hodinu.
  • Africká migréna - poruchy řeči se objevují na vrcholu bolesti.
  • Břišní migrény jsou doprovázeny silnými bolestmi břicha, nevolností, zvracením a průjmem. Tato forma je typická pro dětství..
  • „Dekapitovaná“ migréna je aura bez bolesti hlavy, nejčastěji vizuální. Velmi vzácné, ještě méně často diagnostikované.

Diagnóza migrény

Jak zacházet s migrénami?

Jak zmírnit bolest během záchvatu migrény?

Když se objeví první příznaky migrény, je nutné vyloučit, pokud je to možné, všechny vnější vlivy, které vyvolávají bolest. Univerzálním doporučením je umístit pacienta do klidné, tmavé místnosti s otevřenými okny. Je možné snížit bolest pomocí nedrogových prostředků: akupresura aktivních bodů, studené obklady na čele, akupunktura, masáž zóny krční límce. Někdy pacientům dobře pomůže chladná nebo naopak teplá sprcha, koupel, šamponování.

Tablety z migrény lze užívat při prvních známkách aury nebo bolesti. Existuje několik skupin léků předepsaných pro migrény. Volba závisí na formě onemocnění, vlastnostech jeho průběhu.

Pokud je bolestivý syndrom mírný, záchvat trvá méně než 1 den, obvykle se doporučují nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Tato skupina zahrnuje paracetamol, kyselinu acetylsalicylovou, analgin, ibuprofen, naproxen.

Co pít na migrénu, pokud analgetika nepomáhají nebo je nelze použít kvůli nutnosti častého užívání? V tomto případě se lékem volby stanou triptany, které jsou deriváty serotoninu (5-hydroxytryptaminu), který hraje důležitou roli v patogenezi migrény. Mají vazokonstrikční účinek, který může snížit perivaskulární edém a kompresi mozkové tkáně. Triptany na migrénu nelze kombinovat s jinými vazokonstrikčními léky.

Triptany jsou k dispozici ve formě tablet, nosních sprejů. Druhá možnost vám umožňuje rychle dodávat účinnou látku do mozkových cév, stříkat ji na nosní sliznici a vyhnout se snížení aktivity léčiva při průchodu játry. V prodeji najdete následující názvy, pod kterými se triptany vyrábějí: eletriptan, frovatriptan, sumatriptan, zolmitriptan, almotriptan, naratriptan, risotriptan.

Někdy lékaři doporučují střídat příjem léků různých skupin, v závislosti na závažnosti záchvatu. Toto schéma snižuje riziko komplikací a závislosti..

Ergotní alkaloidy, které mají výrazný vazokonstrikční účinek, jsou vysoce specifické pro migrénu. Ve velmi závažných případech, kdy všechny uvedené skupiny léků na migrénu nepomáhají, mohou být předepsány glukokortikosteroidy..

Boj proti migréně je nezbytný nejen potlačením bolesti - jeho další příznaky vyžadují pozornost. Například prokinetika (motilium, cerucal) dobře pomáhá při nevolnosti a zvracení. Díky nim se budete cítit lépe a umožní vám užívat léky na migrénu ústy. Pokud je záchvat závažný a doprovází ho opakované zvracení, dává se přednost parenterálnímu podání léku.

* na základě znaleckých posudků:

Ali Z. et al. Research Opinion in Medical Curriculum, 2007; 23 (4): 841-851.
Renner B. a kol., Journal of Clinical Pharmacology 2007; 47: 715-726.

Preventivní léčba migrény

Jak zacházet s migrénami doma?

V lidovém léčitelství existuje mnoho receptů, s nimiž můžete bojovat proti migréně. Některé z nich jsou založeny na požití různých infuzí a roztoků, které pomáhají vyrovnat se s bolestí a normalizovat cévní tonus. Další část metod domácí léčby je založena na místních účincích. Zde je několik receptů, které se osvědčily..

  • Průběh útoku můžete zmírnit vypitím při prvním náznaku infuze heřmánku, kořenů vrby, listů malin nebo sbírky levandule, máty peprné a heřmánku..
  • Infuze oregana je vhodná pro preventivní léčbu. Pokud jej pijete ve sklenici třikrát denně, můžete výrazně snížit frekvenci záchvatů migrény..
  • Mumie také pomáhá snížit frekvenci útoků, které by měly být ve formě roztoku vypity před spaním po dobu 2 týdnů..
  • Studené obklady na hlavě, které lze nahradit zelnými listy, účinně uklidňují bolest.
  • Můžete zmírnit bolest tím, že si na bolavou stranu položíte kousek citronové kůry bez slupky na chrám nebo si na kůži lýtka nanesete hořčičné náplasti. Princip těchto metod spočívá ve vytvoření rušivého stimulu..
  • Tření éterických olejů do oblasti spánku je dobré pro mírné záchvaty migrény..

Co nejíst s migrénami?

U migrény se doporučuje vyloučit ze stravy všechny potraviny obsahující aminy (tyramin, histamin, serotonin), protože mohou vyvolat vývoj záchvatů. Na následující produkty se vztahují přísná omezení:

  • tučné maso (zejména vepřové);
  • uzeniny (salám, trhané, klobásy, ryby);
  • droby;
  • sýry, zejména stárnoucí odrůdy (čedar, brie, švýcarské, rokfortové);
  • luštěniny;
  • ořechy;
  • citrus;
  • kaviár.

Doporučuje se omezit:

  • klobásy a klobásy, šunka;
  • masové vývary, rosolovitá jídla;
  • smetana, zakysaná smetana;
  • pečivo a čerstvý chléb;
  • citrusy a různé exotické ovoce;
  • cibule, česnek, křen, ředkev.
Migréna je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit, ale při dodržování určitých pravidel a preventivní léčbě mohou být záchvaty velmi vzácné a významně neovlivňují kvalitu života..

Migréna, příčiny, příznaky a léčba

Bolesti hlavy jsou pro lidi skutečnou pohromou, protože život je naplněn neustálým nervovým a fyzickým stresem, chronickým stresem atd. atd. Migréna však zaujímá zvláštní místo, protože záchvat této bolesti v hlavě trvá několik hodin až několik dní a obvyklé pilulky na ni nepomáhají.

Samotné slovo „migréna“ v překladu znamená „polovina hlavy“, což vysvětluje lokalizaci problému - člověk zažívá nesnesitelnou bolest přesně v polovině lebky. Pro zvládnutí migrény je důležité znát příčiny této bolesti a typy léčby.

Příčiny výskytu

Migréna je způsobena vaskulárními poruchami, které spočívají ve skutečnosti, že stěny cév, díky nimž je mozek zásobován krví, rozšiřují a stlačují okolní nervové buňky. Předpokládá se také, že aktivace jádra trigeminálního nervu hraje významnou roli při tvorbě záchvatu migrény..

V různých případech může migréna obecně vést k psycho-emocionálnímu přetížení, nadměrné fyzické aktivitě, kouření, hormonálním poruchám a prudké změně počasí..

Některé potraviny mohou také způsobit krátkodobé cévní poruchy - sýr, čokoláda, červené víno atd..

Příznaky migrény

Migréna je obecně pulzující a postupně se zvyšující bolest hlavy, často lokalizovaná pouze v jedné polovině hlavy a doprovázená nevolností, zvracením a dokonce zimnicí..

Stává se, že si lidé všímají fotofobie a odmítání hlasitých zvuků, stejně jako blikání much před očima, halo kolem světelných předmětů a ospalost.

Migréna je rozdělena do tří typů s mírně odlišnými příznaky útoku:

  1. Klasická migréna je charakterizována výskytem tzv. Aury, která se chápe jako řada příznaků migrény, patrná několik minut nebo dní před záchvaty. Zrak, soustředění, mentální aktivita je narušena. A pak dojde k pulzující bolesti v jedné části hlavy s pocitem nevolnosti. Během hodiny dosáhne bolest vrcholu, zaznamená se blanšírování nebo zarudnutí kůže.
  2. Obvyklá migréna - neexistuje neurologická aura, ale dochází ke změnám v emočním pozadí: podráždění, agresivita nebo naopak euforie. Často je to hlad nebo ospalost. Pak je bolest v čelní, časové nebo okcipitální části hlavy, záchvat se nejčastěji vyskytuje v noci nebo ráno a trvá až 18 hodin.
  3. Přidružená migréna - kombinuje všechny výše uvedené příznaky se spojením závažnějších patologických neurologických stavů. To může zahrnovat ochrnutí obličejových nebo zrakových svalů, duševní selhání atd..

Jak rychle zmírnit bolest

Jakmile je zřejmé, že dojde k záchvatu migrény, je vhodné okamžitě odstranit všechny dráždivé faktory (drsné pachy, jasné světlo atd.) Z nejbližšího prostoru a pokud je to možné, jít do klidné a tmavé větrané místnosti a brát léky. Může to být lék nebo některý z tradičních léků, které budou popsány níže..

Dále musíte pevně uvázat ručník kolem hlavy, udělat studený obklad na hlavě a pokusit se usnout nebo zůstat ležet se zavřenýma očima. Takže záchvat migrény může rychle skončit, než dosáhne svého bolestivého vrcholu..

Masáž migrény

Protože migréna je založena na kompresi určitých částí mozku rozšířenými cévami, můžete se pokusit zmírnit tento fyzický stres pomocí masáže. Současně se doporučuje používat éterické oleje - zejména oleje z levandule, máty a rozmarýnu, které v takových případech vykazují vysokou účinnost.

Dále se ukazuje, že masíruje nejen oblast hlavy a spánků, ale působí také na krk.

Klasická masáž

Nejjednodušší masáž může zmírnit záchvat migrény během několika minut, zejména v raných fázích. K tomu musíte důsledně provádět následující manipulace:

  • složte dlaně na sebe, položte si je na čelo a proveďte 40 pohybů rukou ze strany na stranu, tj. levý pravý;
  • položte dlaně na obě strany hlavy tak, aby palce byly u uší. Proveďte 40 pohybů s rukama již nahoru a dolů;
  • položte dlaně na zadní část hlavy tak, aby se dotýkaly malých prstů a žeber kartáčů, masírujte zadní část hlavy zdola nahoru;
  • palci zatlačte na spánky a zavřete oči po dobu 1 minuty;
  • stlačte hlavu dlaněmi na obou stranách a udržujte tuto pozici po dobu 30 sekund;
  • okamžitě přitlačte oběma palci na místo mezi obočím po dobu 15-20 sekund.

Akupresura

Při správném postupu v určitých bodech může záchvat migrény skončit velmi rychle - doporučuje se vložit palce do uší a přitlačit tragus zevnitř dopředu a poté mírně nahoru, směrem k očím.

Stiskněte, uvolněte a opakujte to třikrát s odstupem 1-2 minut. Předpokládá se, že tato masáž může zmírnit nejen migrény, ale také bolesti hlavy jakéhokoli původu..

Akupunkturní masáž pro migrény

Na základě řady studií bylo zjištěno, že účinek akupunkturní akupunktury na určité neurony může léčit migrény. Akupunktura stimuluje nebo dráždí nervová zakončení odpovědná za bolest a obsah důležitých látek v krvi, jejichž nedostatek může vést k ataku.

Akupunkturní masáž může jak zmírnit záchvaty, tak ovlivnit příčinu migrén mezi nimi. Měl by to však udělat pouze důvěryhodný odborník, jinak může postup zhoršit stav.

Léčivé koupele

Vzhledem k tomu, že migréna je do značné míry spojena s nervovým napětím, může ji taková relaxační procedura, jako je koupel, odstranit. Může jak snížit klinické projevy migrény, tak urychlit její konec.

Znatelná účinnost se projevuje přidáním hořčice do lázní v jakékoli z jejích forem následujícími způsoby:

  • s hořčicovým práškem - hrst prášku zředit ve vodě do stavu kaše a zředit ve vaně naplněné pohodlnou vodou. Koupejte se 10 minut.
  • s hořčičnými semínky - zalijte 2 velké lžíce surovin 2 šálky vody, přidejte 1 velkou lžíci suché šalvějové byliny a nechejte půl hodiny. Poté přidejte do lázně.
  • s hořčičným olejem - přidejte 10 kapek do hrnku teplé vody a protřepejte směs v jiné uzavřené nádobě. Poté přidejte kompozici do teplé lázně.

Důležité! Pokud je hořčice příliš dráždivá pro pokožku těla nebo způsobuje alergie, můžete alternativně použít citronový balzám nebo heřmánkový nálev, citrusový olej nebo dokonce čistou (nebo ochucenou mořskou sůl). Tyto komponenty také pomohou.

Komprimuje

U migrény jsou zobrazeny obklady s kontrastními vlastnostmi, protože působí na cévy nezbytným způsobem. Můžete jednoduše namočit ručníky do horké a studené vody a umístit si jeden na čelo a druhý pod záda a vyměňovat si pozice každé dvě minuty. To by mělo být provedeno šestkrát za sebou, poté by měl záchvat migrény znatelně ustoupit.

Kromě toho si můžete na čelo a spánky připevnit plátky syrových brambor, listy syrového zelí nebo řezané listy aloe a zajistit je sádrou a obvazem nahoře. A další populární recept na migrénový obklad - látka namočená v nálevu oregana.

Bylinné odvarky a nálevy

Tradiční medicína je neoddělitelná od užívání různých bylinných odvarů a odvarů. Oregano pomáhá při migrénách - lze jej použít nejen na obklady, ale také jako odvar na požití. Pokud se záchvaty migrény vyskytují často, mělo by se pít denně, třikrát denně (podle pokynů na obalu), dokud se stav nezmiňuje.

Nápoj vyrobený z černého čaje vařený s malinovými listy a stonky může zabránit útoku v případě známek, které ho předzvěstí..

Uklidňující čaje z heřmánku, mateřského mléka, hlohu, kozlíku jsou také užitečné - jednotlivě nebo jako součást sbírky.

Další možností je alkoholová infuze ořechových příček. Aby byla prokázána účinnost infuze, je třeba ji vzít 1 velkou lžičku před jídlem po dobu 25 dnů..

Kontraindikace pro migrénu

Aby léčba migrény nebyla marná, je důležité vědět, co je v případě tohoto problému zakázáno. Mezi hlavní kontraindikace patří příjem alkoholu a kouření, stejně jako konzumace tmavé čokolády a sýra, protože to vše není nic jiného než provokující faktory.

Rovněž je zakázán nedostatek spánku a přepracování..

Další účinná léčba

Je považována za jednu z nejúčinnějších lidových metod odvar z česneku v mléce - k jeho přípravě musíte nasekat 10 stroužků česneku, nalijte je 50 ml mléka, zahřejte na teplotu varu, několik minut hořte, poté ochlaďte a přeceďte. Hotový výrobek musí být nakapán do každého ucha v několika kapkách, minutu tam držet a nalít.

Další recept s mlékem zahrnuje slepičí vejce. Je třeba ho rozbít na hrnek a nalít do vroucího mléka, jemně promíchat a okamžitě vypít po malých doušcích. Do týdne by měl být takový lék spotřebován po jedné porci a nemoc ustoupí..

Můžete také udělat inhalace octovou párou. Za tímto účelem smíchejte hrnek vody a přírodního jablečného octa, vložte směs do ohně a počkejte, až se objeví pára. A pak musíte naklonit hlavu nad nádobu s hotovým složením a nadechnout se.

Účinné léky

Léčba migrény doma může zahrnovat pouze užívání léků. Je důležité vzít v úvahu, že obvyklými léky proti bolesti jsou ibuprofen, no-shpa a. atd., v případě migrény jsou k ničemu.

Nejúčinnějšími léky jsou léky ze skupiny triptanů - Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig atd. A při mírných migrénách mohou pomoci analgetika jako Tempalgin a Citramon, ale je důležité je vypít hned na začátku záchvatu. V extrémních případech užívejte Midrin nebo Dihydroergotamin.

Prevence migrény

Migréna není jednorázovým problémem, proto má smysl přijmout opatření k prevenci jejího výskytu nebo významně snížit frekvenci útoků.

Pokud odstraníte ze stravy v tomto případě "nebezpečné" produkty - rychlé občerstvení, uzeniny, klobásy a mořské plody, a také se vzdáte alkoholu a normalizujete každodenní rutinu, migrény se objeví méně často. Souběžně musíte přejít na dílčí jídla a užívat vitamíny.

Vyvarování se stresových situací pomocí vědomé emoční kontroly nebo meditačních technik a vyhýbání se používání produktů s bohatou vůní v domácnosti jsou velmi důležitá preventivní opatření..

Totéž platí pro zdroje hluku a světla - je třeba je minimalizovat, aby nevyvolávaly útoky.

Je třeba mít na paměti, že prudká změna podnebí (volba místa odpočinku) může migrénu zhoršit. Abyste tomu zabránili a nezkazili zbytek, stojí za to vzít si mučenku. Jedná se o účinné pilulky na zpomalení, nespavost a migrény na bázi rostlinných složek.

Migréna. Příčiny, příznaky, diagnostika a léčba nemoci.

FAQ

Migréna je neurologická porucha charakterizovaná opakujícími se nebo pravidelnými bolestmi hlavy na jedné straně (pravé nebo levé). Někdy je však bolest dvoustranná.

Kromě toho nedochází k žádným závažným onemocněním (nádor, mozková mrtvice atd.), Stejně jako ke zranění.

Záchvaty se mohou vyskytovat s frekvencí 1-2krát ročně až několikrát týdně nebo měsíc.

Podle statistik trpí touto chorobou asi 10–14% (v některých zemích až 30%) dospělé populace. A ve dvou třetinách z nich se nemoc poprvé projeví před 30. rokem věku. V této struktuře spadá maximální počet pacientů s prvním pobytem do věku od 18 do 20 let a od 30 do 35 let.

Byly však také popsány případy nástupu onemocnění u dětí ve věku 5-8 let. Navíc chlapci a dívky trpí tímto onemocněním se stejnou frekvencí..

U dospělých je distribuce mírně odlišná: u žen jsou migrény dvakrát častější než u mužů..

Bylo prokázáno, že existuje dědičná predispozice k migréně. Například pokud oba rodiče trpěli onemocněním, pak se u jejich dětí toto onemocnění rozvine v 60-90% případů, pokud pouze matka, pak 72%, a pokud pouze otec, pak 20%.

Lidé trpící migrénou jsou nejčastěji aktivní, cílevědomí a zodpovědní. To však vůbec neznamená, že si všichni ostatní lidé neuvědomují její utrpení..

Je pozoruhodné, že v jakémkoli věku migréna začíná, její příznaky zpravidla oslabují, jak stárnou..

Zajímavosti

Nejčasnější příznaky, které se podobají migrénám, popsali starověcí léčitelé sumerské civilizace ještě před narozením Krista v roce 3000 před naším letopočtem..

O něco později (asi 400 n.l.) Hippokrates identifikoval migrénu jako nemoc a popsal její příznaky.

Za své jméno však migréna vděčí starověkému římskému lékaři - Claudiovi Galenovi. Kromě toho jako první identifikoval rys migrény - lokalizaci bolesti v jedné polovině hlavy.

Je pozoruhodné, že migréna se často stává společníkem géniů. Toto onemocnění, jako nikdo jiný, „miluje“ aktivní a emocionální lidi, kteří dávají přednost duševní práci. Trpěly tím například takové vynikající osobnosti jako Pontský Pilát, Petr Čajkovskij, Edgar Poe, Karl Marx, Anton Pavlovič Čechov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin, Newton..

Migréna nešetřila moderní celebrity. Žijí a tvoří tak známé osobnosti jako Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck a další, kteří trpí záchvaty bolesti hlavy..

Další zajímavý fakt (i když to není vědecky prokázáno): lidé, kteří usilují o dokonalost, trpí migrénami častěji. Tito jedinci jsou ambiciózní a ambiciózní, jejich mozek neustále pracuje. Nestačí jim dělat všechno perfektně, musí být nejlepší. Proto jsou ke všemu velmi zodpovědní a svědomití, pracují „pro sebe a pro toho chlapa“. Jsou to v zásadě workoholici.

Přívod krve do mozku

Mozek potřebuje ke správné funkci spoustu energie, živin a kyslíku. To vše je dodáváno do buněk krevním řečištěm.

Krev vstupuje do mozku prostřednictvím dvou spárovaných obratlovců a dvou vnitřních ospalců
velké hlavní tepny.

Páteřní tepny pocházejí z hrudní dutiny a poté, když dosáhnou základny mozkového kmene, se spojí do jedné a vytvoří bazilární tepnu.

Dále se bazilární tepna větví do:

  • přední a zadní cerebelární tepny, které dodávají krev do mozkového kmene a mozečku
  • zadní mozková tepna dodávající krev do okcipitálních laloků mozku

Vnitřní krční tepna pochází ze společné krční tepny a poté, zasahující do mozku, se dělí na dvě větve:

  • přední mozková tepna, která dodává krev do předních předních laloků mozku
  • střední mozková tepna, která dodává krev do čelních, spánkových a temenních laloků mozku

Mechanismus vývoje migrény

V současné době špatně pochopeno. O tomto skóre je jen několik teorií. Každý z nich má právo na existenci.

Nejběžnější teorie vývoje migrény

Wolffova vaskulární teorie

Podle ní je záchvat migrény způsoben náhlým zúžením intrakraniálních cév. Výsledkem je ischemie (lokální anémie) a aura. Poté se cévy v mozku rozšíří, což způsobí bolest hlavy..

Teorie krevních destiček

Předpokládá se, že krevní destičky mají zpočátku patologii, která za určitých podmínek vede k jejich adhezi.

Ve výsledku se prudce uvolňuje značné množství serotoninu (hormonu rozkoše), který stahuje mozkové cévy (vzniká aura). Ve stejném období se navíc zvyšuje produkce histaminu (hormon, který reguluje životní funkce těla) žírnými buňkami. Tyto dva body vedou k tomu, že prah bolesti arteriálních stěn klesá (stávají se citlivějšími na bolest).

Poté se serotonin a histamin začnou vylučovat ledvinami a jejich hladina v těle klesá. Proto se cévy rozšiřují, jejich tonus klesá a dochází také k otokům tkání obklopujících cévy. To je to, co způsobuje bolest.

Teorie všudypřítomné deprese

Předpokládá se, že mozkem prochází vlna snížené nervové aktivity (plíživá deprese), která v něm způsobuje vaskulární a chemické změny. Což vede nejprve k vazokonstrikci a vzhledu aury a poté k vazodilataci a vzniku bolesti hlavy.

Kombinovaná neurovaskulární teorie nebo trigeminálně-vaskulární

V současné době je to ona, kdo je považován za vedoucího. Podle ní je normální vztah mezi cévami mozku a trigeminálním nervem narušen..

Pod vlivem provokujících faktorů během útoku je trigeminální nerv nadměrně aktivován. Výsledkem je, že jeho zakončení uvolňují silné vazodilatátory, které snižují tón krevních cév a zvyšují jejich propustnost. To vede k otokům a otokům tkání sousedících s cévami..
Spolu s těmito teoriemi existuje několik dalších: genetických, autoimunitních, hormonálních a dalších..

Příčiny migrény

Nejde ani tak o samotné příčiny migrény, ale o spouštěcí (spouštěcí) faktory, které mohou vést k rozvoji samotného záchvatu.

Skupiny rizikových faktorů

Potraviny a přísady

  • zvýrazňovače chuti, které se používají v kořeních, konzervách, mražených pokrmech, instatních polévkách
  • sladidla obsažená v sycených nápojích, džusech a žvýkačkách
  • tyramin, nalezený v horkých uzených rybách, stárnoucích sýrech, solených sleďech, alkoholických nápojích, droždí
  • dusičnany sodné, které se používají ke konzervování masných výrobků
  • káva čaj
  • čokoláda, citrusové plody, luštěniny, ořechy
  • potraviny s vysokým obsahem tuku
  • plody moře
  • nakládané a uzené výrobky

životní prostředí

  • silné vůně parfumerie, čisticích prostředků, laků a barev, tabákového kouře
  • příliš jasné nebo blikající světlo
  • náhlá změna povětrnostních podmínek

Životní styl

  • poruchy spánku (nedostatek spánku nebo dlouhý spánek)
  • přepracování
  • nepravidelné stravování nebo diety
  • stresové situace (akutní, chronické)
  • na konci stresující situace: po podpisu smlouvy odpovědný projev, povýšení v práci
  • změna rytmu života a změna časových pásem
  • zvýšená fyzická aktivita u lidí s nízkou kvalifikací (zejména na začátku tréninku)
  • kouření

Některé další důvody

  • předchozí poranění hlavy (i velmi dlouhotrvající)
  • brát nějaké léky
  • změny v hormonálním pozadí těla: nástup menstruace, menopauza, užívání hormonálních antikoncepčních pilulek, těhotenství
  • Víkendová migréna, kdy dojde k útoku první den dovolené nebo po víkendu

Seznam je poměrně rozsáhlý. Z toho však musí každý pacient pokusem a omylem společně s ošetřujícím lékařem určit „své“ faktory (velmi často se jich kombinuje několik) a poté se je pokusit eliminovat. Potom se významně zvyšuje pravděpodobnost, že se pacient zachrání před dalšími záchvaty migrény.

Existuje však jedna obtíž: identifikovaný provokující faktor nemusí vždy vést k rozvoji záchvatu u stejného pacienta.

Příznaky migrény

Silná jednostranná bolest hlavy je jen jedním projevem nemoci. Ve skutečnosti jsou příznaky onemocnění velmi rozmanité a do značné míry závisí na typu migrény..

Migréna se tvoří

I. Migréna s aurou. Klasická verze průběhu onemocnění. Vyskytuje se pouze ve 20–25% případů.

Vyrábí se ve dvou verzích:

  • s normální aurou (trvá od 5 do 60 minut)
  • s dlouhotrvající aurou (trvá od jedné hodiny do několika dnů)

II. Migréna bez aury. U 75-80% pacientů probíhá onemocnění v této formě..

Někdy však stejný pacient má oba typy migrénových záchvatů, které se navzájem střídají.

Druhy aur

Aura je komplex reverzibilních neurologických poruch, ke kterým dochází před zahájením samotného záchvatu nebo s ním..

Vizuální

Tato forma je nejběžnější.

Pacienti vidí čáry začínající od malého bodu, který se postupně zvyšuje. Dále se bod změní na třpytivé klikaté čáry, které vedou od středu k okraji (hrany).

Pacienti mají často pocit ztráty části zraku. Mohou mít pocit, že jsou slepí v jednom nebo obou očích. Někdy vidí dvojnásobek.

Často si myslí, že „vidí“ slepá místa: existuje pocit, že ve slovech nejsou žádná písmena.

Někdy se kolem objektů objeví pulzující čáry nebo pacienti mají pocit, že jejich pohled je směrován přes rozbité sklo.

Pro pacienty je často obtížné zaostřit zrak: objekty se zdají být nižší nebo vyšší, než ve skutečnosti jsou. Jejich barva a kontury mohou být zkreslené, někdy se objeví vizuální halucinace.

Hemiparestetické (poruchy citlivosti)

Pacienti si stěžují na to, že se na jedné straně těla objevuje pocit „plazení“, brnění a necitlivosti, které se pak rozšířily do paže. Pak se zvednou výš a zasáhnou polovinu jazyka a hlavy..

V nohách jsou tyto pocity zřídka pozorovány..

Hemiparetikum (poruchy hybnosti)

Na jedné straně je slabost paže nebo nohy a někdy dokonce až reverzibilní paréza.

Dysfázie (porucha řeči)

Pro pacienty je obtížné najít slova pro konverzaci. Mají pocit, že ztratili schopnost zapamatovat si slova, nedokáží spojovat věty, nedokáží rozlišovat mezi písmeny a čísly..

Smíšený

Pokud je zaznamenáno několik příznaků ze dvou nebo tří typů aury současně.

Jak postupuje záchvat migrény?

V jeho průběhu existuje několik fází, které se navzájem nahrazují:

  • Prodromal (počáteční)
  • Aura
  • Bolestivá fáze
  • Fáze řešení
  • Fáze zotavení

Migréna s aurou

Jeho kurz zahrnuje všech pět fází:

Prodromální (počáteční) fáze

Vyskytuje se několik hodin nebo dní před záchvatem migrény. Nálada pacientů se dramaticky mění, stávají se podrážděnými, mají zívání, ospalost nebo nespavost, mění se jejich chuť k jídlu, zvyšuje se jejich citlivost na jasné světlo, pachy a hluk. A někteří pacienti jednoduše „vědí“, že se u nich brzy objeví záchvat.

Prodromální fáze však někdy chybí.

Aura

Nejběžnějšími příznaky aury jsou vizuální příznaky postihující obě oči. Všechny ostatní příznaky se vyvíjejí o něco méně často..

Aura se objevuje bezprostředně po skončení počáteční fáze.

Zatímco mezi koncem aury a začátkem bolesti hlavy je někdy interval - ne více než šedesát minut. Někteří pacienti navíc tvrdí, že se jejich stav během této doby mírně zlepšuje. Ale cítí se trochu mimo dotek..

Bolest hlavy se však může objevit spolu s aurou nebo bezprostředně po jejím ukončení..

Bolestivá fáze - samotný útok

Trvá několik hodin až tři dny. Je charakterizována jednostrannou pulzující bolestí hlavy (zřídka bilaterální).

Bolest se nejčastěji vyskytuje na opačné straně aury, lokalizované v čele, očních důlcích, spáncích nebo týlních hrbolcích. Na začátku útoku zpravidla bolest není vyjádřena, ale postupně se zvyšuje a zachycuje celou polovinu hlavy. Pacienti mají pocit, že jim hlava exploduje.

Jak se zvyšuje intenzita bolesti hlavy, mohou se strany střídat.

Bolest se zvyšuje s pohybem, proto se během útoku doporučuje sednout si, nebo ještě lépe si lehnout.

U pacientů se objeví přecitlivělost na světlo, pachy a zvuky.

Existují však i další příznaky: mnoho pacientů si stěžuje na silnou bolest svalů krku a ramen..

Pacienti jsou navíc bledí, někdy mají nevolnost a zvracení, což přináší jen dočasnou úlevu..

Navzdory zvracení však někteří pacienti mají zvýšenou chuť k jídlu. Navíc jsou přitahovány potravinami, které obsahují škrob: pečivo, brambory.

Fáze řešení - dokončení útoku

Záchvat migrény končí různými způsoby: pro někoho samotného a pro někoho až po užívání léků.

Poté, co příznaky ustoupí, lidé často hluboce usínají..

Fáze zotavení

Po záchvatu se močení stává častějším a zvyšuje se objem vylučovaného moči (polyurie). Chuť k jídlu se zvyšuje.

Pacienti se do 24 hodin po záchvatu migrény cítí ohromeni. Někteří naopak mají zvýšenou aktivitu a euforii..

Migréna bez aury

V této formě neexistuje aura (třetí fáze), zatímco všechny ostatní fáze jsou přítomny a probíhají stejným způsobem jako u migrény s aurou.

Je velmi důležité rozlišovat mezi migrénami s aurou a bez ní, protože léčba závisí na tom..

Diagnostická kritéria pro migrénu

Migréna s aurouMigréna bez aury
  1. Pacient musí mít alespoň jeden typ aury, který byl registrován alespoň dvakrát..
  2. Po ukončení útoku by příznaky aury měly zmizet.
  3. Útoky bolesti hlavy, stejně jako další příznaky, odpovídají záchvatům migrény bez aury. Mohou začít s aurou nebo alespoň 60 minut po jejím skončení..
  1. Paroxysmální bolest hlavy trvající několik hodin až tři dny.
  2. Přítomnost nejméně dvou z těchto látek:
    - jednostranná bolest hlavy a jak roste, mohou se strany střídat
    - bolest hlavy pulzuje
    - bolest může být mírná nebo silná, což snižuje každodenní aktivitu
    - bolest hlavy se zhoršuje při malém cvičení
  3. Přítomnost alespoň jedné z následujících položek:
    - nevolnost
    - zvracení
    - fotofobie (fotofobie)
    - strach z hlasitého zvuku (fonofobie)


Takto v typických případech probíhá záchvat migrény..

Migrény však někdy doprovázejí vegetativní krize. Proto se zimnice spojí, zrychlí se srdeční rytmus, pociťuje se nedostatek vzduchu, krevní tlak „vyskočí“, častější je močení. Často se objevují pocity úzkosti, které zhoršují průběh nemoci.

Na realizaci migrénového záchvatu se tedy podílejí téměř všechny citlivé systémy..

Vlastnosti některých forem migrény

Migréna s menstruací

Vyskytuje se u žen dva dny před menstruací nebo do tří dnů po ní. Tyto záchvaty by měly být zaznamenány nejméně ve dvou cyklech.

Asi 2/3 žen s migrénou trpí touto formou. Nebo zaznamenali zhoršení průběhu samotných útoků během tohoto období.

Zde zjevně dochází k prudkému poklesu hladiny estrogenu (ženského pohlavního hormonu) před nástupem fyziologického krvácení.

Tento stav lze usnadnit použitím kožní náplasti uvolňující estrogen po dobu 7 dnů. Aby se zabránilo útoku, musí být nalepen na kůži tři dny před menstruací..

Dětská migréna

Provokujícími faktory jsou často zvýšený psychický stres a přepracování ve škole, dlouhodobý pobyt před obrazovkou monitoru počítače.

Děti bohužel nemají vždy typickou migrénu, která často zavádí i zkušené lékaře. Protože záchvat bolesti je nejčastěji nevyjádřený.

Pokud má tedy dítě (zejména trpělivé) zájem o hru, nemusí okamžitě upozornit rodiče na zhoršení jeho stavu. A když bolest hlavy již roste a je nesnesitelná, pak může být dítě s chybnou diagnózou (například meningitida) převezeno do nemocnice sanitkou.

Kromě toho má bolest často bilaterální povahu a je lokalizována na čele, temeni nebo týlním hrbolu.

Mezi další příznaky někdy patří nevyjádřená nevolnost a letargie. Kromě toho je bolest hlavy často doprovázena bolestmi břicha..

Útok nemusí vždy skončit zvracením a následným spánkem, což malému pacientovi přináší úlevu.

Migréna během těhotenství

Ve většině případů (60–80%) příznaky migrény během těhotenství ustupují, protože se mění hormonální stav ženy.

Faktem je, že množství estrogenu (ženského hormonu odpovědného za procesy vzrušení) klesá a hladina progesteronu (těhotenský hormon odpovědný za procesy inhibice) stoupá.

Někdy se však u některých žen migrény poprvé pociťují během těhotenství..

Nejčastěji migrény trápí ženy v prvních třech měsících těhotenství, poté se jejich frekvence postupně snižuje nebo úplně zmizí.

Bezhlavá migréna

Vzácná forma, která se vyznačuje přítomností prekurzorů a aury, ale nevyskytuje se typický bolestivý syndrom s pulzující bolestí hlavy.

Oční (oftalmoplegická) migréna

Je charakterizován ochrnutím svalů obklopujících oči ve výšce bolesti. To se projevuje poklesem víčka na jedné straně, rozšířením zornice na straně bolesti, mžouráním. Pacienti si stěžují na dvojité vidění.

Avšak často u stejného pacienta se typické záchvaty migrény střídají s oční formou.

Nově vzniklá oční migréna je důvodem pro důkladné vyšetření pacienta, aby se vyloučila cévní mozková příhoda nebo mozkový nádor.

Břišní migréna

Je charakterizována paroxysmální difúzní bolestí v břiše, ale někdy je lokalizována v pupku. Bolest je někdy kombinována se svalovými křečemi v přední břišní stěně. Útok může trvat od 40 minut do tří dnů.

Důležité body v diagnostice břišní migrény:

  • kombinace bolesti břicha s bolestmi hlavy typu migrény
  • zlepšení stavu pacientů po užívání léků používaných k léčbě typické migrény
  • bolesti břicha vyvolávají stejné faktory jako migrény

Stav migrény

Jedná se o stav, kdy po sobě následuje několik záchvatů migrény (s odstupem méně než 4 hodiny). Někdy mezi útoky existují období osvícení, během nichž se stav pacientů zlepšuje..

Nebo se vyvine jeden záchvat bolesti hlavy, který navzdory léčbě trvá déle než tři dny.

Stav migrény může být způsoben:

  • dlouhodobé konfliktní situace
  • dlouhodobé užívání hormonální antikoncepce
  • hypertenzní krize (zvýšení krevního tlaku na vysoký počet).

Stav migrény je charakterizován nesnesitelnou praskavou bolestí hlavy.

Kromě toho se objevuje opakované zvracení, které narušuje normální příjem potravy a tekutin, jakož i příjem léků. Proto se pacienti dehydratují, což vede k rozvoji otoků a hladovění mozku kyslíkem. V důsledku toho se mohou objevit křeče, může dojít k infarktu migrény nebo iktu..

Na základě skutečnosti, že stav migrény může vést k závažným komplikacím, by pacienti měli být hospitalizováni na oddělení pro příslušnou léčbu.

Léčba migrény

Jedná se o dlouhodobý proces, který zahrnuje boj proti syndromu bolesti a užívání léků, které zabraňují jeho rozvoji. To umožňuje pacientům kontrolovat jejich onemocnění a žít plnohodnotný život..

Jak se zbavit bolesti migrény?

Léčba migrénové bolesti se dnes provádí s přihlédnutím k tomu, jak bolest ovlivňuje každodenní život pacienta. To je hodnoceno pomocí MIDAS (Scale pro hodnocení postižení migrény)

Stupnice je založena na ztrátě času způsobené bolestmi hlavy ve třech hlavních oblastech života:

  • ve studiu a práci
  • v domácnosti a rodinném životě
  • ve sportovních a společenských aktivitách

Stupnice MIDAS tedy rozděluje záchvaty migrény na čtyři stupně:

Já stupeň. Nevyjádřená bolest hlavy bez omezení v každodenním životě


Kvalita života pacientů se prakticky nezhoršuje. Zřídka proto chodí k lékaři, protože jim pomáhají fyzikální metody (nachlazení) nebo tradiční medicína..

Z léků jsou nejčastěji předepisovány jednoduché léky proti bolesti (Analgin) nebo nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID): Ibuprofen (přednostně), Naproxen, Indomethacin.

II. Bolest hlavy je mírná nebo silná a v každodenním životě existuje několik omezení


Pro nevyjádřené bolesti hlavy jsou předepsány NSAID nebo kombinované léky proti bolesti: kodein, tetralgin, pentalgin, solpadein.

Když je vyjádřena bolest hlavy a schopnost pacientů přizpůsobit se podmínkám prostředí, jsou předepsány léky ze série triptanů (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig a další).

Stupeň III-IV. Silná bolest hlavy se středním nebo závažným (IV. Stupněm) omezením v každodenním životě

V těchto formách je vhodné začít okamžitě s léky ze skupiny triptanů..

V některých případech je však jmenován Zaldiar. Obsahuje Tramadol (silný lék proti bolesti) a Paracetamol (slabý lék proti bolesti s antipyretickými vlastnostmi).

Pokud jsou záchvaty závažné a trvalé, pacientovi jsou přiděleny hormonální léky. Například dexamethason.

Antiemetika se používají k boji proti nevolnosti a zvracení: metoklopramid, domperidon, chlorpromazin a další. Doporučuje se užívat 20 minut před užitím NSAID nebo léku ze skupiny triptanů.

Co jsou drogy ze skupiny triptanů?

Jedná se o „zlatý standard“, protože jsou navrženy speciálně pro úlevu od migrenózních bolestí. Jejich účinek je nejvýraznější, pokud užijete požadovanou dávku na samém začátku útoku..

Doporučení k použití

  • Když pacient cítí přístup k nástupu záchvatu, je nutné užít jednu tabletu. Pokud po dvou hodinách bolest pomine, pacient se vrátí do svého běžného života..
  • V případě, že po dvou hodinách bolest zmizela, ale nezmizela úplně, je nutné si vzít další pilulku. A během dalšího útoku se doporučuje užívat dvě tablety najednou..

Pokud byla droga přijata včas, ale nepomohla, musí být vyměněna.

Existují dvě generace triptanů:

  • První představuje Sumatriptan. Je k dispozici v tabletách (Amigrenin, Imigran a další), ve formě svíček (Trimigren), ve formě spreje (Imigran).
  • Druhým je Naratriptan (Naramig) a Zolmitriptan (Zomig). Jsou účinnější a způsobují méně nežádoucích účinků..

Je třeba si uvědomit, že pacienti mají individuální citlivost na léky stejné skupiny. Proto je pro každého pacienta nutné zvolit „jeho“ lék, a pokud je nalezen, neměl by se dále experimentovat.

Na notu!

Léky používané k prevenci rozvoje útoku fungují nejlépe hned na začátku. Pacientům se proto doporučuje, aby drogu nosili stále při sobě a užili ji, jakmile se objeví první příznaky..


Vyhlídky na léčbu migrénových záchvatů

V současné době probíhá druhá fáze studie Olcegepant. Při intravenózním podání zabraňuje vazodilataci v mozku na začátku záchvatu migrény. Rovněž se studuje a hodnotí účinnost tabletové formy Olcegepant..

Kromě toho probíhá výzkum léku s kódovým označením AZ-001, který se používá k léčbě nevolnosti a zvracení. Podle nejnovějších údajů je účinný v boji proti migréně..

Výhodou této drogy je, že se používá s inhalátory systému Staccato. Podstata činnosti tohoto inhalátoru: v zařízení je zabudována baterie, která při stisknutí pístu ohřeje pevnou léčivou látku a přemění ji na aerosol..

Poté aerosol vstupuje do plic a odtud do krevního řečiště. Účinnost léčiva se tedy významně zvyšuje, což se rovná intravenóznímu způsobu podání.

Jaké léky pomáhají při léčbě migrény?

Kromě zastavení záchvatů migrény existuje další důležitá složka v léčbě samotné nemoci - prevence rozvoje záchvatů.

K tomu se používají různé léky, včetně těch, jejichž pokyny nenaznačují jejich účinnost při léčbě migrény. Faktem je, že mechanismus vývoje migrény ještě není plně pochopen. Proto zůstává nevysvětlené, proč léky používané k léčbě úplně jiných nemocí pomáhají s migrénami..

V zásadě je předepsán jeden lék, protože léčba je dlouhá a jakýkoli lék může způsobit nežádoucí účinky.

Léky volby (používané na prvním místě) jsou beta-blokátory. Jak však pomáhají předcházet záchvatu migrény, zůstává dodnes nejasné. Hlavním lékem je propranolol.

Používají se antidepresiva. Důvodem jejich použití je jejich dobrá účinnost při léčbě chronické bolesti. Kromě toho snižují depresi, která se může vyvinout u pacientů s dlouhodobým průběhem onemocnění a častými záchvaty..

Antidepresiva navíc prodlužují účinky léků proti bolesti a triptanů. A některá antidepresiva mohou sama o sobě snížit bolesti hlavy. Nejúčinnější a nejbezpečnější léky jsou považovány za antidepresiva nové generace: venlafaxin (Velafax), Milnacipran (Ixel), duloxetin (Simbalta).

Antikonvulziva se osvědčila: valportáty (Depakin, Apilepsin) a Topiramát (Topamax). Provedené studie navíc prokázaly, že topiramát je nejúčinnější. Protože poměrně rychle snižuje frekvenci útoků - během prvního měsíce používání. Pacienti také dobře snášejí.

Jak léčit migrény během těhotenství?

Mnoho léků by se nemělo užívat během těhotenství, protože mohou ovlivnit vývoj plodu. Z tohoto důvodu se preventivní léčba migrény neprovádí a jsou zastaveny pouze její záchvaty..

Proto je v první řadě tak důležité vyloučit spouštěcí faktory, aby se zabránilo rozvoji útoku..

Kromě toho je nutné normalizovat každodenní rutinu a vést zdravý životní styl:

  • Spěte alespoň 8 hodin denně, ale ne déle.
  • Můžete cvičit jógu a meditaci, absolvovat kurz akupunktury. Protože tyto metody nepoškodí plod a neovlivní průběh těhotenství.
  • Lehké pravidelné cvičení střední intenzity pomáhá dobře, protože nepoškodí dítě.
  • Jezte vyváženou stravu s častými a malými jídly.
  • Nedoporučuje se omezovat na pití, pokud neexistují žádné jiné nemoci. Například vysoký krevní tlak nebo sklon k otokům.
  • Nastávající matka by se měla vyvarovat hluku, pískání, drsných výkřiků a konfliktních situací..

Relaxační masáž bodů migrény pomáhá:

  • mezi dvěma svislými svaly krku - základnou lebky
  • mezi obočím na křižovatce mostu nosu a čelních kostí (v dutině těsně nad mostem nosu)
  • na křižovatce linie obočí a nosu
  • na noze shora v dutině mezi palcem a druhým prstem
  • v prohlubních pod spodní částí lebky na vnější straně dvou svislých svalů krku
Důležité!

Bod na rukou mezi palcem a ukazováčkem na zádech těhotných žen není masírován. Protože tato akce může vést k předčasnému porodu.


Masážní technika

  • Masáž se provádí pomocí polštářků palce, ukazováku nebo prostředníku.
  • Tlak by měl být dostatečný, ale ne slabý nebo silný. Protože lehký tlak nebude mít žádný účinek a silný tlak může zvýšit svalové napětí.
  • Je nutné masírovat krouživými pohyby, postupně se prohlubovat „dovnitř“.
  • Do jiného bodu můžete přejít až poté, co zmizí svalové napětí a pod konečky prstů se objeví měkkost a teplo..
  • Masáž každého bodu je nutné ukončovat postupně, snižováním tlakové síly a zpomalováním pohybů.

Léky na zmírnění záchvatu migrény:

  • V závažných případech je acetaminofen předepsán v minimální dávce.
  • Pokud jsou útoky mírné, použije se paracetamol. Nemůžete však překročit jeho dávkování. Protože je prokázáno, že matky, které ji užívaly v posledním trimestru těhotenství, mají větší pravděpodobnost, že budou mít děti s poruchami dýchání.
  • Používají se hořčíkové přípravky, které nijak neovlivní plod a těhotenství.
Na notu!

Během těhotenství lze použít lidové léky, ale než se k nim uchýlíte, měli byste se poradit se svým lékařem. Protože některé z nich mohou tonizovat dělohu, způsobit děložní krvácení nebo poškodit plod.

Jaké jsou alternativní způsoby léčby migrény?

Pro boj s bolestmi hlavy použijte:

  • Infuze máty peprné. Půl lžíce máty peprné a nalijte 200 ml horké (ne vroucí!) Vody a za stálého míchání vložte na 10 minut do vodní lázně. Poté odstavte z tepla, nechte vychladnout a vypusťte. Vezměte 1/3 šálku třikrát denně před jídlem.
  • Nálev květů bezinky. Nalijte 200 ml vroucí vody na lžíci květů černého bezu, přikryjte a nechte vařit půl hodiny. Poté napněte a vezměte třikrát denně, 20 minut před jídlem, spolu s medem (pokud na něj nemáte alergii), 50 mililitrů.
  • Odvar z třezalky tečkované. Nalijte jednu lžíci nasekané suché byliny s jednou sklenicí vody a vařte na mírném ohni. Nechte to vařit po dobu půl hodiny, pak napněte. Vezměte ¼ šálku třikrát denně.
  • Vezměte šťávu z černého rybízu třikrát až čtyřikrát denně, 50 mililitrů.
  • Citronová komprese. Oloupejte citron a oloupejte bílou kůži, poté nakrájejte na dva kruhy a připevněte je ke spánkům.
  • Studený obklad. Zabalte led do ručníku nebo lehkého hadříku a přiložte na bolavé místo.
  • Odstraňte zelný list z čerstvého zelí. Poté odstraňte silnou žílu a připevněte ji k hlavě a zavažte ji šátkem.

Nejlepší je však předcházet záchvatu migrény pomocí:

  • Tinktura z levandule. Nalijte 400 mililitrů vroucí vody na dvě dezertní lžíce levandule, nechte vařit 30 minut. Poté napněte a pijte infuzi v malých dávkách po celý den..
  • Pravidelně pijte heřmánkový čaj. Nalijte čajovou lžičku heřmánku se sklenicí vroucí vody, poté přeceďte a čaj vypijte. Během dne lze vzít až dva až tři šálky.
  • Čaj z meduňky. Vezměte jednu čajovou lžičku nasekaného citrónového balzámu, čerstvého nebo suchého, a zalijte jej sklenicí vroucí vody. Poté ho nechejte vařit a po 10–15 minutách dekantujte. Pokud nemáte alergie, můžete si do čaje přidat lžičku medu..

Prevence migrény

Existuje několik pravidel:

  1. Zjistěte a pokud možno eliminujte provokující faktory migrény.
  2. Normalizujte spánek. Je nutné spát nejméně 7-8 hodin denně, ale ne déle. A večer vyloučte jakékoli hlučné události a jděte spát 1,5-2 hodiny před půlnocí. Protože proces tvorby energie v našem těle probíhá během spánku: většinou v první fázi spánku až do půlnoci. Spotřeba energie však již začíná po třetí ráno..
  3. Odstraňte všechny druhy stimulace jídla - systematickou konzumaci kávy, silného čaje a čokolády.
  4. Vzdejte se kouření a pití alkoholu.
  5. Správně jíst. Nedržte složitou stravu, jedzte alespoň jednou za pět hodin, snažte se jíst přírodní produkty, omezte koření na minimum. Určitě si dejte snídani.

Jezte potraviny bohaté na energii, biologicky aktivní látky, vitamíny:

  • libové maso a ryby (zejména mořské plody)
  • fermentované mléčné výrobky a vejce (nejlépe domácí)
  • celé ovoce (ne džusy!)
  • čerstvá zelenina (nakládaná)
  • Dopřejte tělu správnou fyzickou aktivitu. Protože pokud jsou nadměrné, mohou vést k mobilizaci rezervních sil těla, jako ve stresu. Výsledkem je další záchvat migrény. Proto klidně sportujte nebo cvičte bez dalšího stresu: plavání (ne kvůli rychlosti), pilates, chůze atd..
  • Dodržujte pitný režim: vypijte nejméně 1,5-2 litry vody denně. Protože tělo „rozhodne“, že je dehydratováno a bude zadržovat tekutinu. Výsledkem je otok..
  • Zajistěte si příjemný emoční stav. Kdykoli je to možné, komunikujte pouze s lidmi, které se vám líbí. A pamatujte, že neexistují žádní dobří ani zlí lidé, vše záleží na tom, jak s nimi zacházíte. A s blízkými buďte trpěliví, ale vězte, jak říct „ne“. A nezapomeňte udělat svou oblíbenou věc.
  • Co je cervikální migréna?

    „Cervikální migréna“ je termín, který se někdy nazývá jedním z projevů syndromu vertebrální arterie - nesnesitelné bolesti připomínající migrénu.

    Cervikální migréna ve skutečnosti nemá nic společného se „skutečnou“ migrénou. Dvě krční páteře probíhají podél krční páteře vpravo a vlevo, které zásobují mozek krví asi o 30%.

    Při osteochondróze krční páteře a některých dalších onemocněních je narušen průtok krve v vertebrálních tepnách. To vede k bolestivým záchvatům bolesti hlavy, během nichž je narušeno vidění, sluch, koordinace pohybů.

    Jak je migréna kódována v ICD 10?

    Existuje několik kódů pro označení různých forem migrény v Mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize:

    • G43 - migréna;
    • G43.1 - migréna s aurou nebo klasická forma migrény;
    • G43.0 - migréna s aurou nebo jednoduchá forma migrény;
    • G43.3 - komplikovaná migréna;
    • G43.2 - status migrény;
    • G43.8 - jiná migréna (retinální, oftalmoplegická);
    • G43.9 - neurčená migréna.

    Jaké mohou být důsledky migrény?

    Komplikace přímo související s onemocněním:

    • Chronická migréna. Pokud migrénové bolesti trvaly 15 nebo více dní po dobu jednoho měsíce, 3 měsíce nebo déle, pak se mluví o chronické migréně.
    • Stav migrény. Stav, kdy záchvaty migrény trvají 3 dny nebo déle.
    • Trvalá aura. Obvykle se po ukončení migrénového záchvatu také zastaví aura. Ale někdy to trvá déle než týden po útoku. Příznaky prodloužené aury mohou připomínat cévní mozkovou příhodu (mozkový infarkt), proto se tomuto stavu říká infarkt migrény. Pokud aura po útoku trvá déle než 1 hodinu, ale méně než 1 týden, mluví o migréně s prodlouženou aurou. Někdy se záchvaty migrény projeví pouze aurou bez bolesti hlavy - tento stav se nazývá ekvivalent migrény.

    Komplikace migrény související s léčbou:

    • Problémy s trávicí soustavou. Ibuprofen a další nesteroidní protizánětlivé léky mohou způsobovat bolesti břicha, vředy, gastrointestinální krvácení a další komplikace, zejména pokud jsou užívány dlouhodobě a ve vysokých dávkách..
    • Léčivé bolesti hlavy (synonyma: abúzní bolesti hlavy, odrazené bolesti hlavy). Objevují se, pokud užíváte léky proti bolesti hlavy déle než 10 dní v měsíci po dobu 3 měsíců nebo déle ve vysokých dávkách. V tomto případě samotné léky způsobují bolesti hlavy. Zdá se, že se pacient ocitl v bludném kruhu: kvůli častému užívání drog se bolesti stávají častějšími a silnějšími a člověk, který věří, že nemoc postupuje, a léky ve stejném množství již nepomáhají, znovu užívají pilulky a zvyšují dávku. Vědci nemohou plně vysvětlit, proč se vyskytují bolesti hlavy z drog. Abyste se jim vyhnuli, musíte užívat všechny léky přísně podle lékařského předpisu, a pokud začnou horší pomáhat, musíte místo zvýšení frekvence a dávky okamžitě konzultovat lékaře..
    • Serotoninový syndrom. Vzácná, potenciálně život ohrožující komplikace. Nastává, když se v těle výrazně zvýší množství serotoninu, chemické látky, která se nachází v nervovém systému. Užívání triptanů a antidepresiv může vést k serotoninovému syndromu. V kombinaci tyto léky zvyšují hladinu serotoninu mnohem silněji než samostatně..

    Vezmou do armády migrény?

    Podle „Rozpisu nemocí“, který vstoupil v platnost 1. října 2014, by měly být důvodem pro přidělení brance různé formy migrény s častými (jednou za měsíc nebo více) a prodlouženými (24 hodin nebo déle) útoky, které vyžadují ošetření v nemocnici. kategorie „B“ - „omezená způsobilost pro vojenskou službu“.

    Pokud jsou útoky vzácnější a méně zdlouhavé, je branci přiřazena kategorie „G“ - „dočasně nevhodný pro vojenskou službu“. Během pravidelných lékařských prohlídek může být toto zpoždění prodlouženo až do nástupu věku bez branné povinnosti..

    Jak je diagnostikována migréna? Na základě toho, jak je stanovena taková diagnóza?

    Nejčastěji lékař diagnostikuje migrény na základě rodinné anamnézy, anamnézy života a anamnézy, stížností a příznaků, údajů získaných při neurologickém vyšetření. Další studie a analýzy obvykle nejsou nutné.

    Někdy však například, pokud existují pochybnosti o diagnóze, má pacient závažné nebo ne zcela typické příznaky migrény, lékař předepíše vyšetření, které může zahrnovat:

    • Obecný a biochemický krevní test.
    • Počítačová tomografie (CT) a magnetická rezonance (MRI) hlavy.
    • Páteřní punkce. Během tohoto postupu se mezi sousední bederní obratle vloží jehla a získá se určité množství mozkomíšního moku, které se poté odešle do laboratoře k analýze..

    Pod maskou migrény se mohou skrývat nemoci, jako je mozková mrtvice, mozkový nádor, cerebrovaskulární aneuryzma, glaukom, sinusitida atd..

    Co je to napěťová migréna?

    Tenzní migréna je nesprávné pojmenování, které se někdy používá k označení tenzních bolestí hlavy, nejběžnějšího typu bolesti hlavy, jehož hlavní příčinou je nadměrné napětí ve svalech lebky..

    Co je to hormonální migréna?

    Existuje hormonální teorie migrény, podle které se záchvaty bolesti hlavy objevují v důsledku změn v hormonálních hladinách - snížení nebo zvýšení hladiny určitých hormonů v těle.

    Záchvaty migrény jsou obzvláště často spojovány s ženským endokrinním systémem a menstruací. Některá fakta poukazují na roli ženských hormonů:

    • Prevalence onemocnění u žen je 10–15%, u mužů je mnohem méně častá.
    • U žen se migréna může objevit v jakémkoli věku. Často se to však stává s příchodem první menstruace..
    • V dětství je prevalence migrény u chlapců a dívek přibližně stejná. S nástupem puberty se migréna u dívek vyskytuje 2-3krát častěji.
    • Často existuje souvislost mezi záchvaty migrény u žen a menstruací, těhotenstvím, kojením a užíváním hormonální antikoncepce.

    V tomto ohledu byl před několika lety samostatně identifikován takový typ migrény, jako je menstruační migréna (menstruační migréna). U mnoha žen dochází k jejím útokům do dvou dnů před menstruací nebo během prvních tří dnů menstruace. Bolesti hlavy s menstruační migrénou se však mohou objevit v jiné dny cyklu, nejčastěji ve druhé polovině..

    Příčiny migrény závislé na menstruaci stále nejsou plně pochopeny. Nejběžnější teorie jsou:

    • Teorie stažení estrogenu. K záchvatům migrény dochází v důsledku poklesu hladiny jednoho z hormonů estrogen - estradiol na začátku menstruace.
    • Teorie prostaglandinů. Bolesti hlavy se objevují v důsledku skutečnosti, že před menstruací a v prvních dnech menstruace má tělo zvýšený obsah prostaglandinů - biologicky aktivních látek, které se běžně vyskytují ve všech buňkách a tkáních.
    • Teorie hořčíku. Příčinou bolestí hlavy je nízká hladina hořčíku v krvi ve druhé polovině měsíčního cyklu..

    U některých žen se migrény zhoršují při užívání hormonální antikoncepce. Během těhotenství a kojení se stav obvykle (ale ne u všech žen) zlepší, záchvaty se mohou zastavit.

    Co je bazilární migréna?

    Bazilární migréna se vyskytuje v důsledku abnormalit v kmeni nebo dolní části mozku.

    Příčiny bazilární migrény

    Spouštěče záchvatů bazilární migrény jsou nejčastěji následujícími faktory:

    • alkohol;
    • stres;
    • nedostatek spánku;
    • užívání určitých léků;
    • hladovění;
    • hormonální změny v ženském těle;
    • jasné světlo;
    • kofein;
    • jíst jídlo obsahující dusitany;
    • intenzivní fyzická aktivita;
    • měnící se počasí, lezení.

    Příznaky bazilární migrény

    Aura může trvat 5 minut až 1 hodinu. Když bolest hlavy začíná, stále trvá nebo již končí. Útok trvá 4 až 72 hodin. Bazilární migréna začíná na jedné straně, poté se šíří a zesiluje.

    Možné příznaky:

    • nevolnost a zvracení;
    • zvýšená citlivost na světlo a zvuky;
    • studené ruce, nohy;
    • dvojité vidění;
    • nezřetelná řeč;
    • dočasná slepota;
    • nerovnováha;
    • pocit brnění v různých částech těla;
    • porucha sluchu;
    • ztráta vědomí;
    • potíže s mluvením.

    Jaké jsou alternativní způsoby léčby migrény?

    • Akupunktura. Studie ukázaly, že tento postup pomáhá vyrovnat se s bolestmi hlavy různého původu, včetně migrény. Akupunktura je ale účinná a bezpečná, pouze pokud ji provádí certifikovaný odborník pomocí speciálních sterilních jehel..
    • Biofeedback. Jedná se o speciální druh relaxace pomocí speciálního vybavení. Během procedury se člověk naučí ovládat fyziologické reakce na různé vlivy, například stres.
    • Masáž. Účinné preventivní opatření pomáhá zvyšovat počet záchvatů migrény.
    • Kognitivně behaviorální terapie. Pomáhá některým lidem s migrénami.
    • Byliny, vitamíny, minerály, doplňky stravy. Léčba jako bylina, pyrethrum, vysoké dávky riboflavinu (vitamin B12) mohou pomoci předcházet a zmírňovat záchvaty migrény.2), koenzym Q10, hořčík. Ale před jejich použitím se musíte rozhodně poradit se svým lékařem..

    Pro Více Informací O Migréně