Závratě u dětí

otorinolaryngolog, otoneurolog-vestibulolog, Ph.D..

Závrat může být systémový a nesystémový. V zahraničí dokonce používají dva samostatné pojmy: závratě (systémové závratě) - jedná se o pocit rotace sebe sama nebo okolních předmětů kolem, pocit pádu a závratě (nesystémové) - pocit kymácení, nejasnosti v hlavě, slabost, blížící se ztráta vědomí, potíže s koncentrací. Typ závratí závisí hlavně na základní příčině. U dětí se patologické stavy vedoucí k závratím poněkud liší od patologií dospělých..

Příčiny závratí u dítěte

Nejčastější příčiny a typy systémového závratí u dětí:

  1. Benigní paroxysmální vertigo z dětství. Jedná se o krátké (méně než minutu) epizody náhlých závratí a nerovnováhy. Do 5 let obvykle vymizí samy a jsou často nahrazeny záchvaty migrény.
  2. Migréna. V tomto případě se závratě vyskytují současně s bolestmi hlavy nebo jsou předzvěstí záchvatu migrény (aury). Jeho doba trvání může být různá: od 15-20 minut do několika hodin. Zároveň neexistují žádné známky poškození vestibulárního systému..
  3. Zánět středního ucha. Při zánětu středního ucha u dětí se mohou objevit závratě ze dvou důvodů: v důsledku podráždění vestibulárního systému v důsledku zvýšeného tlaku v bubínkové dutině nebo v důsledku vývoje labyrintitidy (zánět přímo ve vnitřním uchu). Proto je při diagnostice závratí nutná otoskopie..
  4. Kinetóza, kinetóza, kinetóza. Navzdory jménu není tento stav nemoc. To je jen individuální vlastnost vestibulárního systému. Věda stále nedokáže vysvětlit, proč je někdo otupělý a někteří ne. U kinetózy se může hlava při pohybu po zemi, vodě a / nebo vzduchu točit. Kromě závratí se objevuje nevolnost, může dojít k zvracení, bledosti a pocení. Takové projevy mohou přetrvávat několik dní po skončení cesty..
  5. Poranění hlavy nebo středního ucha, jako je zlomenina spánkové kosti, otřes mozku, poranění krku a další. V tomto případě jsou závratě výrazné a prodloužené, často doprovázené zvracením. Vyžaduje naléhavou radu odborníka.

O něco méně často je příčinou systémového závratí u dětí vestibulární neuronitida (virová léze vestibulární části VIII lebečního nervu), doprovázená dlouhotrvajícími silnými závratěmi s nevolností a zvracením.

Závrat může být také vedlejším účinkem některých léků (například aminoglykosidová antibiotika, kličková diuretika, cytostatika a další). U dospívajících se někdy vyskytuje psychogenní vertigo spojené s úzkostí nebo depresivní poruchou.

Velmi vzácné, ale nebezpečné stavy, které mohou způsobit závratě: infekce centrálního nervového systému (meningitida, encefalitida, mozkový absces), novotvary mozku, cévní mozková příhoda (vzácné, ale mohou se vyskytnout také u dětí), otrava některými látkami (ethanol, ketamin, barbituráty).

Nejběžnější příčiny nesystémového závratí u dětí jsou:

1. Anémie - snížení počtu červených krvinek (erytrocytů) v krvi nebo snížení koncentrace hemoglobinu (bílkoviny, která přenáší kyslík do orgánů a tkání). Mezi další běžné příznaky anémie patří bledost kůže, tachykardie, únava, ospalost a mnoho dalších..

2. Infekční choroby doprovázené horečkou a intoxikací.

3. Úzkost nebo deprese. Kromě závratí zde budou zaznamenány poruchy nálady: deprese, apatie nebo naopak úzkost, zvýšená vzrušivost. Někdy je závrať jedním z projevů panického záchvatu, jehož dalšími nejčastějšími příznaky jsou bušení srdce, dušnost, silná úzkost nebo strach..

4. Ortostatická hypotenze - dočasné snížení krevního tlaku o více než 20 mm Hg s prudkým vzestupem z polohy vleže nebo sedu. V tomto případě se vyskytují krátkodobé (několik sekund) závratě, může dojít ke slabosti nohou, ztmavnutí očí, tinnitu. Zřídka může tento stav vést ke ztrátě vědomí..

Poslední dva body jsou typičtější pro dospívání..

Mezi časté, ale nebezpečné příčiny nesystémových závratí patří arytmie a jiná srdeční onemocnění, hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), úpal nebo otrava (předávkování antidepresivy, antikonvulzivy atd.)

Kdy navštívit lékaře, pokud má vaše dítě závratě

Pokud si dítě stěžuje, že se mu točí hlava, nebo si všimnete nerovnováhy, nestability při chůzi, nezapomeňte se poradit s odborníkem. Je velmi důležité co nejdříve vyloučit nebezpečné, život ohrožující podmínky. Po jejich vyloučení můžete zjistit příčinu závratí..

Nejprve je nutné zjistit, zda závratě souvisejí s poškozením vestibulárního systému - pomůže s tím vestibulolog (lékař ORL specializující se na závratě). Pokud je taková léze nalezena, dalším krokem bude stanovení úrovně léze: pokud existuje podezření na patologii vnitřního ucha nebo vestibulocochleárního nervu, měli byste kontaktovat otorinolaryngologa, pokud jsou zjištěny známky poškození struktur centrálního nervového systému, je lepší se poradit s neurologem.

Při absenci problémů s vestibulárním systémem je třeba hledat příčinu závratí u kardiovaskulárních a endokrinních patologií. Někdy může být příčinou psychogenní porucha nebo anémie. Obvykle se všechny tyto patologie projevují nejen závratěmi, ale také jakýmikoli příznaky..

Každá nemoc má své vlastní projevy, proto hraje důležitou roli podrobný rozhovor s dítětem a jeho rodiči. Na základě stížností, životní historie a nemoci dítěte, jakož i studií vestibulární funkce je vypracován individuální plán dalších opatření: další studie, analýzy, odborné konzultace.

Závratné chování u malých dětí

Je těžší identifikovat příčinu závratí u malého dítěte, protože je pro něj stále obtížné popsat své pocity a většina testů zahrnuje pozornost a spolupráci pacienta. Jedná se však o velmi důležitý a docela proveditelný úkol..

Co dělat, pokud má vaše dítě závratě

Pokud má vaše dítě závratě, udržujte ho v klidu a pohodlí, abyste minimalizovali riziko pádu. A co nejdříve navštivte svého lékaře.

Jak se vyhnout komplikacím závratí u dítěte

Závrat sám o sobě není nebezpečný, protože je to jen příznak, ale může to být projev jednoho z potenciálně nebezpečných stavů uvedených výše. To je důvod, proč samotný závrat nemá žádné komplikace, kromě toho, že klesá kvůli zhoršené funkci rovnováhy. Komplikacím onemocnění, které vedly k výskytu závratí, lze zabránit včasnou identifikací a zahájením léčby.

Autor: Ekaterina Dovlatova, otorinolaryngolog, otoneurolog-vestibulolog, Ph.D..

Závrat u dítěte ve věku 10 let příčiny a léčba

Závratě (vertigo) jsou imaginární pocity rotace okolních předmětů nebo těla pacienta. Existuje poměrně málo příčin nemoci. Pokud se u dítěte objeví závratě, je třeba provést úplné vyšetření, aby se zjistily příčiny onemocnění. Vestibulární poruchy u dětí mohou být způsobeny infekcí (včetně neuroinfekce), patologií vestibulárního aparátu, novotvary nebo poškozením cévního mozku, migrenózními bolestmi hlavy, ischemií mozkové tkáně, onemocněním krční páteře, hydrocefalem.

Odrůdy závratí

Závrat u dětí může být způsoben řadou důvodů

Vestibulopatie mohou být patologické nebo fyziologické. Patologický typ onemocnění se objevuje v důsledku přítomnosti infekčních nebo neinfekčních onemocnění. Fyziologické závratě se vyvíjejí, když jsou v dusných místnostech, hyperventilace (rychlé, hluboké dýchání), ostrý rotační nebo lineární pohyb. Fyziologické vestibulární poruchy u dítěte vznikají v důsledku předčasné adaptace vestibulárního aparátu na změny polohy těla. Příznaky zmizí během několika minut samy o sobě, neobtěžujte dítě, nevyžadujte pomoc.

Závratě mohou být centrální, periferní.

Centrální vestibulopatie se vyskytuje při patologickém poškození vestibulárních jader a dalších struktur mozku (nádory, ischemie, krvácení), které přispívají k přenosu nervových impulsů z vestibulárního aparátu a zpět. Imaginární pocit rotace může být přerušovaný nebo konstantní. Periferní vestibulopatie jsou způsobeny poruchou samotného vestibulárního aparátu. Tyto patologie nutně vyžadují diagnostická a terapeutická opatření..

Etiologie a klinické projevy vestibulopatií u dětí

Proč se objevují vestibulární poruchy? Příčiny závratí u dětí jsou velmi odlišné. Zahrnují patologii nervového, kardiovaskulárního systému a vestibulárního aparátu..

Prodloužený půst, hypoglykémie, diabetes mellitus, přítomnost helmintických invazí, infekční onemocnění (paratitida, akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce), neuroinfekce (meningitida, arachnoiditida), neurotické poruchy, torticollis.

Nejčastěji se závratě u teenagera vyvíjejí v důsledku hormonálních změn v těle. Vyvolávají debut autonomní dysfunkce (VVD). Na pozadí progrese onemocnění lze pozorovat migrénové bolesti hlavy, hypotenzi, hypertenzi, provokující vestibulární poruchy.

Závratě u dospívající dívky může být způsobeno těžkými obdobími v důsledku nadměrného krvácení..

Závratě a nevolnost u teenagera se často projevují v případě otravy těžkými kovy, toxickými látkami, užívání ototoxických drog, pití alkoholu, předávkování drogami, zvýšeného intrakraniálního tlaku. Příznaky vertigo během puberty se projevují meningitidou, nádory. U dospívajících chlapců je třeba vzít v úvahu přítomnost závislosti na kouření, poranění hlavy, poranění ucha. Kromě organických, infekčních, vestibulárních příčin u dospívajících se mohou objevit závratě na pozadí stresových situací, neuróz, kardiouróz, záchvatů paniky. V takovém případě může dítěti pomoci psychoterapeut..

U dětí mladších 3 let se vyskytuje paroxysmální vestibulopatie. Tento typ závratí u 10letého dítěte zmizí sám nebo s adekvátní terapií. Vestibulopatie u malých dětí jsou často způsobeny infekcí parazity, střevními infekcemi a hypoxickým poškozením mozku. U 8letého dítěte se u Menierovy choroby projevují závratě. Tato patologie je doprovázena vysokým tlakem v tubulech vestibulárního aparátu. Nemoc debutuje ve věku 3 let a poté zmizí do věku 10 let.

Příznaky vestibulárních poruch

Častým projevem vestibulopatie je horizontální nystagmus (rytmické pohyby očí), kolísavá chůze, pády. Tyto příznaky jsou pro lékaře při vyšetřování pacienta objektivní. Děti a dospívající si stěžují na pocit rotace okolních předmětů nebo jejich těla, tinnitus. Závrať je doprovázena nevolností a zvracením (v závažných případech). S intestinálními infekcemi a parazitickými invazemi se ke klinickému komplexu připojují bolesti břicha, poruchy stolice (dítě je nemocné). U virových a bakteriálních lézí u dětí se zaznamenává vysoká teplota. U dospívajících s VSD se objevuje slabost, bolesti hlavy, poruchy spánku a neustálá únava. Pacienti reagují na změny počasí.

Závrať má různou intenzitu a trvání

Hydrocefalický syndrom má charakteristický rys: silné bolesti hlavy ráno, doprovázené zvracením, které nepřináší úlevu. Příznaky jsou večer mírně slabší..

Ménièrova choroba se projevuje stížnostmi dítěte na ztrátu sluchu, tinnitus a nejistou chůzi. Závrať trápí pacienty neustále.

Diagnostika a léčebná opatření pro vestibulopatie

K určení taktiky léčby musí lékař provést diferenciální diagnostiku vestibulopatií periferní nebo centrální geneze s jinými chorobami, které způsobují závratě.

Diferenciální diagnostika se provádí za následujících patologických stavů:

  • Infekce střev.
  • Zranění hlavy.
  • Helminthické invaze.
  • Vegeto-vaskulární dystonie.
  • Mozkové novotvary.
  • Neuroinfekce.
  • Akutní respirační stavy.
  • Otrava.

Dítě trpící závratěmi by mělo navštívit neurologa a otorinolaryngologa

Pokud si dítě stěžovalo na závratě rodičům, je nutné se poradit s pediatrem. Lékař shromáždí od rodičů anamnézu na přítomnost hypoxie během těhotenství a porodu, torticollis, syndrom hyperaktivity, poranění hlavy. Pediatr vyšetří dítě a předepíše nezbytné klinické minimum (kompletní krevní obraz a test moči). V případě potřeby lékař předá pacienta ke konzultaci s otolaryngologem a neurologem, aby objasnil diagnózu.

Otolaryngolog provede audiometrické vyšetření na ztrátu sluchu. Neurolog zkontroluje testy rovnováhy (Romberg, Unterberger, Babinsky-Weil), přítomnost očního nystagmu a také pošle neurosonografii, magnetickou rezonanci k posouzení stavu mozkových struktur. Pokud je zjištěna střevní infekce nebo helmintiáza, je nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění. V závažných případech je dítě hospitalizováno v nemocnici.

Léčba vestibulopatií

Léčba vestibulárních poruch zahrnuje farmakoterapii a fyzioterapeutická cvičení k proškolení vestibulárního analyzátoru.

Pokud má dítě závratě a nevolnost, mělo by být uloženo do postele, aby bylo chráněno před pády a zraněními, položte mu k nohám topnou podložku a zavolejte lékaře. Tento příznak by neměl být ignorován, protože se za ním může skrývat závažná patologie..

V závažných případech pomáhá Aminazin zmírnit záchvat Menierovy choroby

Když je zjištěna Menierova choroba, léčba se provádí komplexním způsobem. Během akutního období je Pipolfen předepsán intravenózně v roztoku glukózy, Aminazinu, Atropin sulfátu, hořčičných náplastí na cervikookcipitální oblasti, vyhřívací podložce pro nohy. Pro zlepšení cerebrálního a vestibulárního průtoku krve jsou předepsány cinnarizin, vinpocetin. Po odstranění akutního období je prokázáno, že pacient užívá diuretika (Furosemid) ke snížení tlaku tekutin ve vestibulárních tubulech. Pacientům jsou ukázány léky na histamin podle indikací, nootropika (Cinnarizin, Propranolol), glukokortikosteroidní hormony. Non-drogové metody léčby zahrnují tělesnou výchovu, stejně jako akupunkturu.

Pokud je zjištěno infekční onemocnění, je pacientovi prokázána antihelmintická, antivirová nebo antibakteriální léčba, v závislosti na typu patogenu. V případě zranění je léčba zaměřena na odstranění mozkového edému, zlepšení krevního oběhu v mozkové tkáni. Těžký hydrocefalický syndrom vyžaduje použití diuretik a rychlou instalaci zkratu pro stálý odtok mozkomíšního moku. Vegeto-vaskulární dystonie, neurotické poruchy, migrény u dospívajících jsou léčeny sedativy, nootropními léky, psychoterapií. U anémie jsou předepsány přípravky obsahující železo a vitamíny skupiny B. Nádory, abscesy, hematomy vyžadují rychlé odstranění nebo punkci. U ARVI se používají antivirotika, v některých případech se používá homeopatie (Vibrucol).

Homeopatický lék na nachlazení

Závěr

Vestibulopatie jsou u dětí zcela běžné. Závrat v dětství nelze ignorovat, protože tento příznak může zakrýt vážná onemocnění mozku nebo infekční proces. Prognóza přiměřené a včasné léčby onemocnění je příznivá. S benigními a fyziologickými vestibulopatiemi příznaky ustupují, jak dítě vyrůstá, terapie se dobře prodávají.

Závrať je nerovnováha, pocit točení předmětů nebo pohybu v prostoru. Tento stav způsobuje značné nepohodlí, protože adekvátně zasahuje do hodnocení světa kolem nás a významně narušuje životní funkce, zvláště když jsou u dětí pozorovány závratě. Pokud má dítě závratě, zvláště pokud je mu méně než 6 let, rodiče vždy pociťují úzkost, protože existuje mnoho důvodů k úzkosti. Některé z nich mohou naznačovat přítomnost onemocnění nebo naopak být přirozenou přechodnou reakcí těla. Proto je velmi důležité zjistit, proč je dítě závratě..

Jak správně rozpoznat, že dítě má závratě

Vzhled dítěte, kterému se točí hlava (heaclub.ru)

Není snadné pochopit, že dítě má závratě a nevolnost, protože čím mladší je věk (3 roky a méně), tím je pro děti obtížnější popsat své pocity. Pokud jde o děti v prvních letech života, rodiče se nejčastěji obávají změny chování dítěte směrem k úzkosti nebo nadměrnému oslabení, dlouhodobému pláči, neochotě otevřít oči a nehybnosti. Útoky závratí u dětí prvních 3 let života se často vyskytují ve snu a projevují se skutečností, že dítě drží hlavu a křičí, čtyřnoží a opírá hlavu o postel. Když se hlava otáčí u dětí ve věku 3 až 5 let, projevuje se to epizodami nestability. Rodiče jim často nevěnují okamžitou pozornost, protože ve věku 5 let jsou děti velmi hravé a pohyblivé. Mezi takové příznaky patří neschopnost chodit v přímém směru, prudký pokles, náhlé zastavení a pokus držet se stojícího předmětu..

Dlouhodobé záchvaty jsou často doprovázeny nevolností a zvracením. Slabost v končetinách, změna barvy obličeje, zvýšené pocení, ztmavnutí očí, ztráta rovnováhy, jsou psychovegetativní poruchy, které jsou často kombinovány se závratěmi u dětí s vestibulárními poruchami. Během spánku se občas mohou objevit epizody závratí. Děti se náhle probudí, chovají se neklidně, nedokáží vysvětlit, o co jde, zvláště pokud mají méně než 5 let. V takovém případě musíte okamžitě podstoupit lékařskou prohlídku. Pokud jde o starší děti od 7 let, stěžují si na to, že jim při dlouhém čtení, psaní nebo jiných činnostech vyžadujících soustředění pociťují závratě. To se projevuje náhlým zastavením procesu činnosti, zmateným rozhlédnutím kolem sebe, pokusy o soustředění a obnovení rovnováhy. Ve věku 5–8 let, který spadá do prvních školních let, jsou děti často přepracované, protože ještě nejsou přizpůsobeny vzdělávacímu procesu. Děti starší 9 let přesněji popisují své pocity a stížnosti. Rodiče chápou, že v této situaci jsou závratě, a proto se rychle snaží najít možnou příčinu a jít k lékaři.

Příčiny závratí u dětí

Syndrom intoxikace projevující se závratěmi (www.7ya.ru)

Závratě u dětí nejsou samostatným onemocněním, ale příznakem, který se objevuje samostatně nebo doprovází konkrétní onemocnění. Děti od 5 let mohou přesněji a podrobněji popsat stížnosti na závratě. Příčinou mohou být jak závažná onemocnění, tak nepatologické stavy. Zdravé děti mohou dočasně pociťovat závratě v důsledku:

  • Přepracování, vzrušení, pobyt v dusné místnosti s nedostatkem kyslíku.
  • Změny krevního tlaku, často nízké.
  • Hlad, snížení hladiny cukru v krvi.
  • Dehydratace.
  • Fyzické nebo psychické napětí.
  • Při jízdě v dopravě, jízdě na houpačce.
  • Zvýšení teploty.
  • Změny povětrnostních podmínek.
  • Přehřátí nebo podchlazení.
  • Nežádoucí účinky léků.

Stížnosti na pravidelné závratě a nevolnost u dětí ve věku 10–12 let mohou být způsobeny fyziologickými změnami v endokrinním systému adolescentů, zejména u dívek během nástupu menstruace. Slabost, ztmavnutí očí a krátkodobé závratě, ke kterým dochází po spánku, náhlé změně polohy těla nebo otočení hlavy, jsou ortostatické důvody.

Mezi nejčastější stavy spojené se závratě patří:

  • Patologie vnitřního ucha spojené s poruchami vestibulárního aparátu.
  • Duševní onemocnění (schizofrenie, neurózy).
  • Neurologická onemocnění (epilepsie, poškození centrálního nebo periferního nervového systému).
  • Infekční nemoci (meningitida, encefalitida).
  • Intoxikační syndrom u bakteriálních nebo virových onemocnění.
  • Migréna.
  • Torticollis.
  • Traumatické poranění mozku, otřes mozku.
  • Vegetovaskulární dystonie.
  • Anémie (snížená hladina hemoglobinu, nedostatek železa v těle).
  • Onkohematologie, nádory mozku nebo míchy.
  • Endokrinní onemocnění (hypotyreóza, vrozená adrenální hyperplazie).
  • Otrava, kousnutí hadem nebo hmyzem.
  • Akutní alergické reakce (anafylaxe).
  • Helminthiasis.

Když potřebujete navštívit lékaře

Vyšetření dětským neurologem (newmed.dp.ua)

Navzdory řadě nepatologických příčin závratí u dětí různého věku (od 3 let a výše) nebude konzultace lékaře nadbytečná a někdy dokonce nutná. Pouze lékař bude schopen určit, jakou pomoc vaše dítě potřebuje a co dělat, pokud se mu točí hlava. Rodiče by měli okamžitě zavolat sanitku nebo navštívit lékaře, pokud:

  • Závratě u dítěte jsou doprovázeny křečemi, silnými bolestmi hlavy, ztrátou vědomí, parestézií (pocity brnění, lechtání, pálení kůže bez viditelného fyzického podráždění).
  • Dítě si stěžuje na závratě a také se obává nystagmu (nedobrovolné rytmické oscilační pohyby očních bulvy v jednom nebo druhém směru), rozmazané vidění, zdvojnásobení zorných polí.
  • Dítě si stěžuje na bolest a výtok z uší, sluchové postižení, zvonění a hluchota.
  • Epizody závratí se opakují opakovaně.
  • Závrat u dítěte trvající déle než hodinu, je neustále pozorován, narušuje spánek.
  • Stížnosti po pádu, poranění hlavy.
  • Mezi příbuznými existují závratě.

V závislosti na doprovodných příznacích se kromě konzultace s pediatrem také doporučuje kontaktovat neurologa, vertebrologa, endokrinologa, specialistu na infekční onemocnění a zjistit, z čeho se vám točí hlava. Neodkládejte návštěvu lékaře: čím dříve začne diagnóza, tím dříve bude zjištěna příčina a metody její eliminace.

Některá onemocnění mohou mít příznaky, vedlejší účinky, například bolesti hlavy. V takových případech byste se neměli bát, je důležité pokusit se udělat vše pro normalizaci stavu. První věcí, kterou musíte udělat, je nasát čerstvý vzduch otevřením okna nebo jít ven. Takové projevy mohou ukázat nejen přítomnost vážného onemocnění v těle, ale často naznačují přepracování, otravu nějakým druhem jídla. Je důležité vědět, proč má dítě závratě, abychom mu co nejdříve poskytli možnou pomoc..

S častým opakováním příznaků byste měli vyhledat pomoc v nemocnici, kde budete muset podstoupit vyšetření a podstoupit požadované testy. Pokud si dítě stěžuje na nevolnost a jiné nepříjemné pocity, je důležité zkusit si všimnout, v jakých případech začíná závratě. Je nutné určit důvody, proč se záchvaty objevují. Při předepisování léčby neignorujte rady lékařů. Na tom může záviset další život dítěte. Někdy je předepsána dlouhodobá léčba.

Příčiny závratí u dítěte

Existuje mnoho důvodů pro tento stav. Někdy jsou příznaky způsobeny jiným onemocněním, často nevolnost a závratě u dítěte jsou samostatným onemocněním. Hlavní příčiny závratí u dětí by měly být považovány za následující:

  • nadměrný fyzický stres. To je považováno za nejčastější mezi jinými příčinami závratí u teenagera. Distribuováno u dětí starších 5 let. Někdy děti dlouho hrají venkovní hry, jezdí na houpačce a opakují monotónní pohyby. Projevuje se nedokonalost vestibulárního aparátu, což způsobuje mírné poruchy, které se projevují závratěmi. Dítě v tomto věku se teprve začíná učit udržovat rovnováhu;
  • zranění. Děti jen zřídka vedou pasivní životní styl. Pohybují se aktivně, což zvyšuje riziko zranění velmi vysoko. Kraniocerebrální trauma je jedním z hlavních traumat u dětí. Pokud existuje podezření, že dítě dostalo otřes mozku, měli byste, bez ztráty času, vyhledat pomoc odborníků, aby byl proveden rentgen mozku;
  • otrava jídlem. Mezi další příznaky onemocnění patří rozrušená stolice, zvracení a nevolnost. Pokud je to váš případ, v žádném případě byste se neměli snažit vyléčit dítě sami. Výplach žaludku nebo jiné operace by měli provádět pouze odborníci, protože ne vždy dojde k jednoduché otravě. Dítě může mít rotavirus nebo jinou formu střevní poruchy, která by měla být léčena určitými léky. Chcete-li objasnit diagnózu, požádejte o informace svého pediatra;
  • snížení hladiny glukózy. Závratě u dětí jsou často způsobeny nízkou hladinou cukru v krvi. V tomto případě se provedou analýzy, které ukazují, že existuje určitá nevýhoda. Poté je požadovaná léčba předepsána pediatrem;
  • projev alergické reakce. Někdy se objeví potravinová alergie, která je téměř vždy doprovázena výskytem malých ložisek vyrážky, kašle, střevních potíží a zvýšeného slzení. Zde existuje možnost přímého kontaktu se zdrojem infekce, proto byste měli pečlivě zvážit a přemýšlet o tom, proč mech dítěte zachytí infekci, která způsobila příslušnou reakci;
  • silné přehřátí. Rodiče často podceňují škody, které může silné přehřátí způsobit, a starají se pouze o to, aby se vyhnuli podchlazení. Když se podíváte pozorně, první má spoustu mnohem nebezpečnějších důsledků. Dítě může dostat úpal, točit se mu hlava a začít být velmi nemocné. Tato situace je považována za nebezpečnou, proto byste měli podstoupit léčbu pod dohledem lékaře;
  • v dospívání, pokud je chování dítěte neobvyklé, dochází k nestabilní chůzi, zmatku v konverzaci, roztržitému, rozmazanému pohledu, může být intoxikováno. Tuto možnost nelze vyloučit. Za přítomnosti průjmu, zvracení, někdy ztráty vědomí lze vyvodit závěr, že otrava alkoholem.

I když jsou příčiny nepříjemného stavu různé, je důležité určit zdroj jejich výskytu, přijmout opatření k poskytnutí lékařské kvalifikace a první pomoci.

Jaké typy závratí se vyskytují u dětí

Pokud má dítě závratě, měli by se rodiče pokusit poskytnout potřebnou pomoc. Chcete-li to provést, měli byste se seznámit s typy těchto nepříjemných projevů, abyste je mohli odlišit, abyste pochopili, zda má dítě nebezpečnou chorobu nebo je symptom způsoben jednoduchými důvody. V mladém věku se mohou objevit následující typy závratí:

  1. Ostrý. Existuje ostrý vzhled útoku, jeho silný projev. Děti, které nejsou schopny vyjádřit své myšlenky slovy, mohou křičet. Starší lidé si mohou stěžovat na silné zvonění v uších a sluchové postižení. Někdy je přítomno neobvyklé záškuby očí. Dítě se snaží opřít o nějaký povrch nebo zaujmout vodorovnou polohu.

Důvodem mohou být infekce, onemocnění středního ucha, silná únava, projev alergické reakce. V zásadě po takových útocích nedochází k žádným následkům. Výjimkou jsou změny ve struktuře mozku způsobené mozkovými nádory, kdy jedním z počátečních příznaků je vertigo.

  1. Periodické. Projevy jsou stejné jako u akutních. Zde jsou období záchvatů nahrazena dobou jejich nepřítomnosti..
  2. Trvalý. Vedlejší příznaky: zhoršení rovnováhy, mírná inhibice všech motorických schopností. Stížnost může pocházet od dětí, které ukazují nebo říkají, že existuje tinnitus, bolest hlavy. Ztráta koordinace, což zvyšuje pravděpodobnost zranění.

Po vyšetření se zjistí problémy s ledvinami, někdy problémy v endokrinním systému. Někdy se objeví porucha osobnosti.

  1. Alergický. Nežádoucí účinky některých léků zahrnují závratě u dospívajících. Někdy porucha sluchu, zvonění v uších.
  2. Infekční. Nejběžnější příčinou je vývoj jakéhokoli typu encefalitidy..

Pomoc dítěti

Pokud se objeví závratě kvůli malým odchylkám v těle, můžete nepříjemný příznak odstranit pomocí jednoduchých metod. Nejprve by dítě mělo být položeno na vodorovný povrch. Dítě by mělo být v této poloze, dokud nezmizí poslední příznaky příznaku..

Měli byste vědět, co dělat, pokud vaše dítě najednou dostane závratě. Pokud si v noci stěžujete na závratě, zkuste v noci ztlumit osvětlení. Někdy je pro děti obtížné navigovat ve tmě kvůli nedokonalosti vestibulárního aparátu. Pravděpodobnost příznaku se zvyšuje při koupání ve velmi horké vodě, protože se cévy rozšiřují a do středního ucha se dostává přebytečná krev. Dítě by mělo být neustále pít dostatek tekutin, aby nedošlo k dehydrataci, která vede k závratím..

Někdy je nemožné se problému zbavit sami, existuje nebezpečí pro život dítěte. Pokud má dítě závratě nebo bolesti hlavy, je důležité vzít ho k lékaři, aby mu byla poskytnuta kvalifikovaná pomoc..

Když je člověk ve stavu rovnováhy, harmonicky v jeho těle pracují tři systémy: vizuální, proprioceptivní a vestibulární aparát. Dojde-li k selhání činnosti impulsů a signálů, dojde k narušení polohy očních bulv a objeví se iluze rotace těla nebo předmětů kolem. Tento stav se nazývá vertigo..

Závratě je pocit nerovnováhy těla a zjevné rotace (okolních předmětů kolem těla, vlastního těla nebo rotace uvnitř hlavy). Závratě u dětí mají různou intenzitu a jsou často doprovázeny nevolností, zvracením, zpomalením srdečního rytmu, bledostí a změnami krevního tlaku. Orgán rovnováhy je zodpovědný za pocit rovnováhy v těle: vestibulární aparát umístěný ve vnitřním uchu a dodávající informace vestibulárním jádrům mozku. Více než 70% závratí je způsobeno poruchami vnitřního ucha, současně existuje více než 300 nemocí, které doprovázejí závratě, takže nelze ignorovat systematické poruchy orientace v prostoru. Pokud k malátnosti dojde po malém poranění, je zcela zřejmé, proč se malému dítěti točí hlava. V ostatních případech byste měli pečlivě zvážit příznaky a pokud je něco alarmující, poraďte se s lékařem..

Nepříjemnou vlastností je, že děti nejsou vždy schopny správně popsat nový pocit. Pokud si všimnete neobvyklého chování, zeptejte se svého dítěte, jak se cítí..

Jak zjistit, zda má malé dítě závratě?

Pokud má dítě závratě a stále neví, jak mluvit, lze patologický stav určit pomocí následujících vnějších znaků

  • Změny chování u dětí. Obvykle se zavřenýma očima leží lícem dolů, pevně přitlačují ke zdi nebo zadní části postele a nechtějí se hýbat. Dítě se opře hlavou o něco (například o postýlku) ve snaze opravit polohu a zastavit rotaci předmětů, zavře oči.
  • Starší děti nechtějí po nemoci vstávat z postele.
  • Drobek se zmateným a nepochopitelným pohledem je vyrušen z povolání, ať už je to kniha nebo hra.
  • V některých případech se může objevit nystagmus (rychlý pohyb očních bulv nedobrovolné povahy).

Proč se to stalo?

  • Slabost vestibulárního aparátu. Kinetóza - kinetóza (kinetóza v dopravě).
  • Nemoci vnitřního a středního ucha (zánět, trauma atd.).
  • Onemocnění mozku (včetně nádoru na mozku).
  • Cévní patologie mozku. Poruchy autonomního nervového systému (vegetativní vaskulární dystonie - VSD).
  • Zánětlivá onemocnění mozku (meningitida, encefalitida atd.).
  • Onemocnění endokrinního systému.
  • Zranění (otřes mozku).
  • Toxické účinky na mozek.
  • Intoxikace během infekčních onemocnění.
  • Otrava (houby, drogy, alkohol, hadí jed atd.).
  • Parazitóza.
  • Snížený hemoglobin s anémií a jinými příčinami.
  • Nadměrný fyzický stres.
  • Nízká hladina cukru v krvi.
  • Cítím se velmi hladový.
  • Alergie na jídlo.
  • Dlouhodobé koupání v horké vodě je také velmi častou příčinou závratí u dětí..
  • Děti mají tendenci zkoušet něco jiného a nového. To mohou být snadno léky, které neopatrní rodiče nechají na přístupném místě. Jíst je zbytečně nebo je předávkovat může způsobit různé příznaky a závratě ani zdaleka nejsou nejhorší. Rodiče proto musí být velmi opatrní, aby zajistili, že domácí lékárnička bude mimo dosah dětí..

Kinetóza se vyvíjí v souvislosti s podrážděním receptorů rovnovážných orgánů, zraku a vnitřních orgánů způsobeným zrychlením pohybu a změnou polohy těla. Dokonale zdravý člověk může pociťovat nerovnováhu a závratě, pokud je vestibulární aparát nadměrně stimulován (například houpání na houpačce, na kolotoči, mořská nemoc, při vzletu z letadla atd.). Vestibulární aparát mnoha lidí, zejména dětí, je však příliš citlivý na podráždění a sotva vydrží i obvyklou cestu v dopravě. Fyzická únava, emoční stres, menstruace, první měsíce těhotenství, otřes mozku, špatné osvětlení místnosti, nepříjemný zápach přispívají ke kinetóze.

Příznaky kinetózy a jejich závažnost jsou různé. V mírné míře se projevuje jako slabost, bolest hlavy, nevolnost, ztráta rovnováhy. Objevují se také následující příznaky: silné závratě, tinnitus, slintání, říhání, zvýšená chuť k jídlu, zvracení, bolesti břicha, průjem, bledost, studený pot, bušení srdce, nepohodlí v srdci, zívání, zimnice (až mdloby).

Pro zdravé dítě kinetóza nepředstavuje vážné nebezpečí a končí bez následků, jakmile se účinek dráždivého faktoru zastaví (například prudké zrychlení a změna polohy těla). Může však způsobit oslabení srdeční činnosti u dětí s kardiovaskulárními chorobami, vyvolat porušení kýly, zhoršení některých chronických onemocnění atd..

Různé zdroje a příčiny způsobují různé formy projevů závratí, které se liší frekvencí, trváním a závažností onemocnění.

  • Jednorázově (pikantní).
  • Pravidelné nebo pravidelné.
  • Trvalý.
  • Doprovázené migrénami.

Ostrý. Útok se vyvíjí náhle, pocity jsou silné: děti křičí a starší děti si stěžují na ztrátu sluchu a zvonění v uších, fotofobii. Mohou se objevit neobvyklé pohyby očí. Dítě má závrať; během útoku se snaží opřít o jakýkoli povrch nebo si lehnout. Příčinou mohou být infekční nemoci, poškození středního ucha, přepracování, alergie. Takové útoky zpravidla nemají žádné důsledky. Výjimkou je situace, kdy se hlava otáčí kvůli změnám ve struktuře mozku (nádor).

Periodické. Projevuje se stejným způsobem jako akutní. Série záchvatů je nahrazena obdobím jejich úplné nepřítomnosti. Možné příčiny: torticollis, bazilární onemocnění.

Trvalý. Je doprovázena nerovnováhou a zpožděním rozvoje všech motorických schopností. Děti mluví o tinnitu a bolestech hlavy, ale nemají jasnou koordinaci, což zvyšuje riziko zranění. Vyšetření odhalilo problémy s ledvinami a endokrinním systémem. Může dojít k poruše osobnosti. K příznakům se často přidává hojný výtok z uší. Příčiny: vrozená vada centrálního nervového systému a porucha vestibulárního aparátu.

Kdy potřebujete navštívit lékaře?

Je nezbytné ukázat dítě pediatrovi v případech, kdy:

  • útoky se často opakují;
  • existují stížnosti na bolest hlavy;
  • závratě po dlouhou dobu (více než 20 minut za sebou);
  • dítě si stěžuje na rozmazané vidění;
  • došlo ke ztrátě vědomí;
  • je pozorován nystagmus;
  • máte stížnosti na bolest nebo ucpání uší;
  • dítě spadlo a narazilo si do hlavy;
  • blízcí příbuzní trpí migrénami.

Opatření pro boj proti kinetóze a závratím

Dítě musí být v dobré fyzické kondici, proto je vhodné před cestou odpočívat, spát a trochu se najíst. Přílišné přetížení dítěte hustým jídlem nestojí za to: kinetóza přispívá prázdný i plný žaludek. Zmírnění nevolnosti vám může pomoci ochutnat jídlo a pití a studená jídla (zmrzlina). Na silnici přijde vhod kyselý karamel, voda (nejlépe s citronem), může se nabídnout velké dítě, aby žvýkalo žvýkačku při kinetóze.

Existují také speciální léky na kinetózu (aeron, air-sea atd.). U pozemních vozidel sedejte na předních sedadlech, co nejblíže k řidiči, směrem dopředu. V lodi nebo letadle jsou nejvhodnější sedadla uprostřed. Při cestování se nedoporučuje číst a věnovat pozornost předmětům a vlnám kymácejícím se poblíž, nejlépe se dívat do dálky. Pokud jste na lodi, bude vhodné se projít na čerstvém vzduchu a v případě výrazného zhoršení zdravotního stavu dejte dítě s hlavou odhodenou dozadu. Během spánku příznaky kinetózy zmizí, takže nejlepším lékem na dlouhé cestě je usnout dítě..

Sledujte teplotu vody ke koupání. Příliš horká koupel podporuje prokrvení pokožky, vazodilataci a závratě.

Vyvarujte se dehydratace. V horkém letním dni by dítě mělo každou hodinu vypít sklenici vody..

Pokud se dítě v noci probouzí ze skutečnosti, že se mu točí hlava, nechejte noční světlo rozsvícené po celou noc - aby se dítě mohlo probudit, vidět jakýkoli nehybný předmět a soustředit se na něj.

Jak se chovat v případě náhlých závratí u dítěte?

  • Odstraňte vnější podněty: vypněte jasná světla, hlasitou hudbu, omezte komunikaci.
  • Pokud se při řízení objeví závratě, může pomoci zaostření dítěte na nehybný předmět.
  • Pokud je to možné, dejte dítěti vodorovnou polohu a udržujte ji, dokud se hlavice nepřestane točit.
  • Naneste topnou podložku na nohy a na zadní část krku a ramen.
  • Pokud chce dítě jíst, můžete ho nakrmit omezením soli a tekutin (při zvracení není tekutina omezena).
  • Zavolejte lékaře.

Léčba závratí u dítěte závisí na základní příčině. S častými závratěmi jsou obvykle předepsány léky, které posilují autonomní nervový systém: vitamin B6, léky na belladonovou (belataminální), léky, které zlepšují přívod krve do mozku (cinnarizin, cavinton, sermion), vazodilatancia (ne-shpa, papaverin) a další léky. Je zobrazena fyzioterapie, terapeutická cvičení, trénink vestibulárního aparátu.

Balanční orgány „zpevňují“ cvičení doprovázená rychlou změnou polohy hlavy a těla (cvičení na kruzích a nerovné tyči, krasobruslení, houpání na houpačce, tanec atd.).

Polukhina Anastasia Alexandrovna

15.03.2017 Všechny autorské konzultace

Příčiny a léčba závratí u dítěte

U dětí během období růstu jsou možné závratě. Někdy má dítě závratě a potřebuje odbornou pomoc. Existují fyziologické důvody. Jsou spojeny s hormonálními změnami v těle. Někdy dochází ke krátkodobé ztrátě vědomí. Dospělí by neměli tento příznak ignorovat.

Proč se dětem točí hlava?

Hormonální poruchy související s růstem způsobují závratě ve věku od 10 do 14 let. Jsou dočasné a projdou po odpočinku..

Možné příčiny patologických forem závratí:

  • bakteriální onemocnění mozku;
  • vazospazmus;
  • ORL nemoci s poškozením středního ucha;
  • následky zranění;
  • porucha vestibulace;
  • parazitární intoxikace mozku;
  • kritické snížení hladiny glukózy v krvi.

Závrat u teenagera je způsoben přetížením, dlouhým seděním v jedné poloze. Závrať vyvolává: příjem alkoholu, zneužívání návykových látek. Dívky mají tendenci hladovat po postavě.

Co je to závratě a jak se projevuje?

Když se všechno točí kolem dítěte, ztrácí rovnováhu, padá. Starším dětem se daří udržovat rovnováhu. Příčinu změn v hlavě určují doprovodné příznaky. Toto je forma projevu patologie. Vyznačuje se dezorientací v prostoru, nestabilní chůzí, touhou sednout si, opřít se o zeď.

Příčiny závratí u dětí

Pokud se vše točí kolem, hluk v hlavě, toto vertigo vzniklo z neurologických důvodů. Útoky jsou doprovázeny nevolností a zvracením.

Z patologických a neurologických důvodů se závratě u dítěte říká vazomotorika nebo pravda. Porodní trauma, záchvaty migrény, zděděné od rodičů, vedou k takové patologii. Falešné vertigo je dočasné, hlava je pravidelně závratě kromě dalších projevů:

  • infekční nemoci (ARVI, chřipka, horní dýchací cesty);
  • přepracování z dlouhodobého sezení v jedné poloze, fyzické nebo psycho-emocionální přetížení;
  • fyziologické změny související se stárnutím v senzorické části centrálního nervového systému.

Známky vestibulopatie u dětí

Fyziologické jsou dočasné, příliš se neobtěžují, vyskytují se sporadicky z:

  • přebytek kyslíku;
  • nesnášenlivost k ucpání;
  • dlouhé otáčení;
  • fyzické přetížení.

Patologické závratě u dítěte se vyskytují na pozadí traumatu, infekčních mozkových lézí, traumatu, vrozených onemocnění nervového systému.

Příznaky vestibulárních poruch

Závrať se projevuje ztrátou rovnováhy, nestabilní chůzí. Dítě si stěžuje na závratě takto: „třese se mnou“, „všechno se točí dokola“, „v mé hlavě nějak špatně“. Je pro ně obtížné správně popsat své pocity. Gesta naznačují směr, ve kterém dochází k dezorientaci v prostoru. Často si stěžují, že bolí hlava, je jim špatně.

Typy závratí

Pokud se teenager „točí v hlavě“, je třeba zjistit, jak často se takové příznaky vyskytují a jaké jsou to příznaky. Existuje klasifikace systémových a nesystémových projevů spojených s dezorientací ve vesmíru. Podle nich odborníci určují etiologii symptomu. Pro anamnézu se používá podmíněné dělení závratí.

Periodické

Když se zeptáte dítěte, jak se mu točí hlava, můžete určit frekvenci projevů závratí. Pokud se vyskytnou sporadicky, s únavou, nejsou doprovázeny dalšími příznaky, nevyžadují zásah a léčbu drogami. Musíte jen sledovat dynamiku dezorientace během měsíce.

Pikantní

Pokud je hlava náhle závratě a stav přetrvává, je třeba hledat známky infekce středního ucha, které je zodpovědné za schopnost udržovat rovnováhu. Méně často to bolí a po fyzickém přetížení se mu točí hlava. Akutní projevy se vyskytují spolu s tinnitem, což je spojeno se změnou intrakraniálního tlaku. Během útoku si děti sednou nebo se snaží opřít o zeď, pokusy o pohyb jsou doprovázeny záchvaty zvracení.

Trvalý

Hlava je neustále závratě, vertigo se vyznačuje určitým směrem doprava nebo doleva, nahoru nebo dolů. Tato patologie je spojena s patologiemi:

  • mozeček;
  • vestibulární aparát;
  • nervová průchodnost;
  • zánětlivé procesy v mozkové kůře.

Alergický

Toto vertigo je považováno za abnormální. Vyskytuje se na pozadí užívání léků:

  • diuretika;
  • s antikonvulzivním účinkem;
  • antibiotika skupiny glykosidů.

Hlava je silně závratě za hodinu a půl po užití léků. Ráno se cítíte normálně.

Infekční

Když se hlava neustále točí, je to alarmující příznak. Tak začíná bakteriální léze mozkové membrány nebo šedé hmoty. Pokud hlava bolí, teplota vzrostla, vše kolem se nepřestává točit, musíte naléhavě jít na vyšetření na CT nebo MRI, abyste vyvinuli taktiku léčby.

Souběžné migrény

Když hlava bolí na jedné straně, objeví se fotofobie, hlasité zvuky dráždí a dochází k migréně. V tomto případě se hlava otáčí i vleže. Mezi záchvaty se pohoda dítěte vrátí do normálu, závratě zmizí.

Diagnóza vestibulopatií

Závratě léčí neuropatologové, terapeuti, oftalmologové, v závislosti na příčinách závratí. Je to nutné:

  • navštívit očního lékaře, zkoumá fundus;
  • neurolog kontroluje reflexní aktivitu centrálního nervového systému (schopnost udržovat rovnováhu se zavřenýma očima, práce mozečku, schopnost provádět motorické pohyby);
  • krevní test odhalí zánětlivý proces.

Pokud existuje podezření na onemocnění ORL, pacient je odeslán k otolaryngologovi. Pokračuje v léčbě.

Pokud existuje podezření na poškození centrálního nervového systému, jsou předepsány další studie. Metoda zobrazování magnetickou rezonancí vám umožňuje identifikovat patologii v mozkové kůře. Je identifikován původce infekčního zánětu.

Jak zjistit, zda má vaše dítě závratě?

Malý pohybový test vám pomůže pochopit, zda se vám točí hlava nebo ne. Hlavní znaky vertera:

  • člověk nemůže chodit v přímce, klopýtá do strany;
  • když zavře oči, je prudce odhoděn na stranu;
  • ten, kdo kráčí, se snaží zachytit kliky dveří, madla, drží se na zdi;
  • když se posadí, okamžitě se snaží zavřít oči.

S těžkými závratěmi se objeví nevolnost, když se pacient pokusí vstát, vstát z postele. V takovém stavu potřebují děti pomoc. V případě náhlého pádu může dojít ke zranění.

Léčba vestibulopatií

Důvody pro závratě jsou odstraněny. Vezměme si léky na bolesti hlavy. U infekcí se provádí komplexní terapie. Pokud dojde k nevolnosti, jsou předepsána antiemetika. Vestibulární potlačující léky jsou předepsány pro závažné patologické stavy. Samoobsluha těchto léků je nepřijatelná. Doporučuje se dlouhý odpočinek bez světla a hluku.

Kdy navštívit lékaře?

Pravé nebo systemické závratě, když se hlava neustále točí, je člověk zcela dezorientovaný ve vesmíru, potřebuje naléhavou pomoc. Včasně zahájená léčba pomůže vyhnout se komplikacím spojeným s poruchou sluchu, zraku, paměti. Meningitida a další onemocnění mozku se rychle rozvíjejí.

S mírnými závraty, které nejsou doprovázeny zvracením, nevytvářejte iluzi otáčení okolního světa, odpočinek a odpočinek jsou nutné. Pokud se stav nezlepší, objeví se další příznaky jiných onemocnění, musíte zavolat lékaře doma.

Proč má 11leté dítě časté bolesti hlavy a co s tím dělat?

Bolesti hlavy u čtyřletého dítěte: příčiny, prevence, pohotovostní péče

Bolest hlavy v jasném světle: příčiny a léčba fotofobie

Bolest hlavy u 7letého dítěte: příčiny, diagnostika, léčba

Bolest hlavy u 5letého dítěte: příčiny a léčba

Pro Více Informací O Migréně

PříčinyPatologické stavy
Nemoci sluchového analyzátoruMenierova choroba, labyrintopatie, trauma sluchu, paroxysmální závratě, zánět středního ucha.
Migrény, hypoxie během porodu, nitroděložní, vegetativní-vaskulární dystonie, syndrom hyperaktivity, hydrocefalický syndrom.
Patologie páteřeOsteochondróza krční páteře, skolióza.
Objemové neoplazmy mozkuCysty, abscesy, mozkové nádory, včetně mozečku, metastázy.
Nemoci srdce, cévyHypertenze, hypotenze, arytmie, anémie.
Toxické podmínkyKouření, otrava těžkými kovy, nápoje obsahující alkohol, drogy (ototoxické léky: diklofenak, ibuprofen, enalapril, streptomycin, lidokain).
TraumaPoranění lebky, pád z výšky, zlomeniny krční páteře, údery do zátylku, ušní boltce.
Jiné podmínky