Hlavní / Prevence

Hypoxie u novorozenců

Hypoxie u novorozenců je hladovění těla dítěte kyslíkem, které může být chronické nebo akutní. Patologie je rozšířená a je detekována u přibližně 4–6% novorozenců.

Hypoxie u novorozenců není nezávislé onemocnění, ale je patologickým stavem, který se vyskytuje na pozadí nepříznivého těhotenství, porodu nebo se vyvíjí jako příznak jakékoli vrozené nebo získané patologie. Hypoxie je u předčasně narozených dětí pozorována několikrát častěji. Je to způsobeno častým vývojem syndromu respirační tísně u nich způsobeným nezralostí plicní tkáně, jehož jedním z projevů je stav hypoxie.

Hypoxie u novorozenců je doprovázena systémovými poruchami různé závažnosti, především poškozením centrálního nervového systému, které se projevuje jeho dysfunkcí. Těžké formy hladovění kyslíkem představují vážné nebezpečí pro novorozence, mohou způsobit invaliditu nebo smrt..

Část preventivních opatření ke snížení rizika vzniku hypoxie v pre- a postnatálním období by měla provádět těhotná žena..

formuláře

V závislosti na době výskytu se u novorozenců rozlišují dvě formy hypoxie:

  • primární - se vyvíjí ve stadiu nitroděložního vývoje plodu nebo během porodu, může to být jak akutní, tak chronické;
  • sekundární - vyskytuje se první den života novorozence na pozadí jakýchkoli jiných patologických stavů (pneumopatie, cerebrovaskulární příhoda).

Příčiny

Nemoci plodu a matky, patologický průběh těhotenství a komplikovaný porod vedou k primární hypoxii u novorozenců:

  • nitroděložní infekce (herpes, chlamydie, toxoplazmóza, syfilis, cytomegalovirus, zarděnky);
  • malformace plodu;
  • imunologická neslučitelnost krve plodu a matky;
  • extragenitální onemocnění těhotné ženy (diabetes mellitus, tyreotoxikóza, akutní a chronická onemocnění plic, srdeční vady, anémie);
  • obstrukce dýchacích cest novorozence hlenem nebo plodovou vodou (aspirační hypoxie);
  • zatížená porodnická anamnéza (prodloužené těhotenství, předčasné odtržení placenty, gestóza);
  • matka má špatné návyky (kouření, zneužívání alkoholu, drogová závislost).

Hlavní příčiny sekundární hypoxie u novorozenců jsou:

  • poruchy mozkové cirkulace;
  • pneumopatie - perinatální patologie plic neinfekční povahy způsobené nedostatečným rozšířením plicní tkáně (onemocnění hyalinních membrán, edematózní hemoragický syndrom, atelektáza).

Hypoxie u novorozenců vede k poruchám hemodynamiky, mikrocirkulace a metabolismu, tj. K respirační-metabolické acidóze, která se vyznačuje:

  • hypoglykémie;
  • azotemie;
  • nadměrná hydratace buněk;
  • hyperkalemie, následovaná hypokalemií.

Na pozadí hypoxie u novorozenců krev zhoustne, což vede ke zvýšení jeho viskozity a zvýšené agregaci erytrocytů a krevních destiček. Výsledné poruchy mikrocirkulace způsobují krvácení, ischemii a otoky tkání mozku, jater, nadledvin, srdce, ledvin. Klinicky se to projevuje výskytem následujících příznaků hypoxie u novorozenců:

  • pokles krevního tlaku;
  • pokles minutového a zdvihového objemu srdečního výdeje;
  • porušení periferní a centrální hemodynamiky.

Patologie je rozšířená a je detekována u přibližně 4–6% novorozenců.

Příznaky hypoxie u novorozenců

Hlavním znakem hypoxie u novorozenců jsou poruchy dýchání, které vedou k poruchám srdeční činnosti, hemodynamiky, reflexů a svalového tonusu..

Ihned po narození a o 5 minut později se za účelem identifikace možné hypoxie a stanovení její závažnosti hodnotí stav novorozence podle Apgarovy stupnice. Tato technika je založena na hodnocení od 0 do 2 bodů následujících ukazatelů:

  • dech;
  • barva kůže;
  • bušení srdce;
  • závažnost svalového tonusu;
  • reflexní vzrušivost.

Jak se projevuje hypoxie plodu a jaké budou důsledky pro dítě

V historii medicíny je fenomén „hypoxie plodu“ považován za nejčastější u těhotných žen a žen při porodu. Asi 10% nastávajících matek dostalo takovou diagnózu, která jim způsobovala nebývalý strach. Nedostatek kyslíku ohrožuje nejen život dítěte v děloze, ale může mít také řadu nepříjemných následků v pozdějším životě dítěte. Jaké jsou příznaky hypoxie a jaká preventivní opatření je třeba učinit, aby se jí nepodařilo čelit?

  1. Co je hypoxie plodu, typy
  2. Příčiny hypoxie
  3. Diagnostika
  4. Důsledky hypoxie pro dítě
  5. Léčba hypoxie během těhotenství a po narození dítěte
  6. Proč je akutní hypoxie nebezpečná
  7. Co dělat, pokud má dítě hypoxii

Co je hypoxie plodu, typy

Charakteristickými znaky diagnózy jsou porušení metabolismu kyslíku u plodu, jeho nedostatek a nesprávná asimilace, v důsledku čehož dochází k úpravám v jeho těle. Za prvé, nervový a kardiovaskulární systém nenarozeného dítěte podlehne škodlivému vlivu. Patologie přijaté v děloze se mohou vyvinout po narození.

Hypoxie není izolované onemocnění, ale název procesů, které přispívají k patologiím nitroděložního vývoje plodu.

Příroda je uspořádána takovým způsobem, že dítě v matčině břiše potřebuje mnohem méně kyslíku pro normální fungování orgánů a tkání..

V závislosti na délce trvání syndromu existuje několik typů:

  1. Chronický stav nedostatku kyslíku u dítěte je charakterizován zdlouhavými patologickými procesy po dlouhou dobu těhotenství. Změny placenty narušují její zásobování krví, což jsou často důsledky zánětlivých procesů v těle ženy.
  2. Subakutní odrůda se projevuje 1-2 dny před nástupem porodu a objevuje se v důsledku narušení adaptivních schopností v prenatálním období.
  3. Akutní syndrom se vyskytuje přímo během porodu. Často se projevuje na pozadí chronického vzhledu. Příznaky jsou zvýšená nebo snížená srdeční frekvence plodu, snížená aktivita, arytmie.

Důsledky hypoxie u dětí se projevují od samého narození..

Příčiny hypoxie

Aby se zabránilo tomuto jevu, je nutné s jistotou vědět o důvodech, které přispívají k rozvoji patologie. V medicíně je obvyklé rozdělit je do 3 skupin:

  1. Některá porušení v práci orgánů těhotné ženy. Patří mezi ně: onemocnění kardiovaskulárního systému, nesprávná funkce plic, komprese dolní genitální žíly, anemický stav, otrava, velké ztráty krve a přebytek oxidu uhličitého v těle. Konzumace alkoholu, kouření a drogová závislost nastávající matky mají také nepříznivý vliv na metabolické procesy..
  2. S patologií placenty: hrozba potratu, gestózy, post-plodu, vaskulární trombózy, infarktu placenty, jeho předčasného oddělení. Předpokladem nedostatku O je také zapletení dítěte do pupeční šňůry nebo její poškození.
  3. Infekce plodu, nitroděložní anémie, vývojové abnormality, silná průchodnost hlavy během porodu.

Vliv hypoxie na vývoj dítěte je vždy negativní, takže je třeba si problém včas všimnout.

Diagnostika

Zpočátku je možné nezávisle identifikovat syndrom nedostatku kyslíku u dítěte podle snížené nebo nadměrně zvýšené motorické aktivity v děloze. Pokud je tento jev zjištěn, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře, který vám předepíše řadu diagnostických opatření. Základní vyšetření spočívá v poslechu srdečního rytmu dítěte pomocí porodnického stetoskopu. Pokud jsou zjištěny patologie, pacient je odeslán na CTG (kardiotokografii), FCG (fonokardiografii), další ultrazvukové vyšetření, amnioskopii a v případě potřeby je předepsáno několik laboratorních testů.

Na CTG určují odborníci stupeň aktivity plodu ve vztahu k práci srdce. Vyšetření je plánováno na poslední trimestr, avšak pokud existuje podezření na nedostatek kyslíku v těle nenarozeného dítěte, jsou předepsána další vyšetření. Zařízení CTG se používá přímo během porodu ke sledování stavu plodu a jeho srdečního rytmu.

Pomocí ultrazvuku se stanoví množství plodové vody: pokud je nadbytek nebo nedostatek, je také nutné zjistit příčinu porušení. Pomalý růst plodu, určený obrazem, také signalizuje vývojové poruchy vyvolané patologií metabolických procesů.

Děti narozené s hypoxií vyžadují kompetentní léčbu a dohled neurologa.

Důsledky hypoxie pro dítě

Každá nastávající matka by měla vědět, jaká jsou rizika hypoxie plodu. S chronickým nedostatkem kyslíku se dítě začíná měnit již v 6. týdnu těhotenství, zatímco je stále embryem. Hlavní nepříznivý účinek je na vývoj mozkových buněk, tvorbu kardiovaskulárního systému; trpí také proces tvorby ledvin a žaludku rodícího se organismu. Mírný stupeň nedostatku kyslíku u dítěte se nemusí v budoucnu projevit, avšak s pokročilou formou se mohou později vyvinout jak nevýznamné poruchy centrálního nervového systému, tak závažné psycho-somatické poruchy, včetně autismu. V tomto případě vám může pomoci rehabilitace na autismus v Petrohradě..

Přítomnost patologie u novorozence je možné určit pomocí následujících znaků:

  • zvýšená ospalost / podrážděnost;
  • chvění svalů obličeje;
  • neklidný spánek, vzlyky, křik;
  • náladovost;
  • mramorová barva kůže.

Jaké je nebezpečí hypoxie? Řekne vám kterýkoli gynekolog a pediatr.

Léčba hypoxie během těhotenství a po narození dítěte

Během těhotenství, pokud jsou v průběhu života dítěte zjištěna závažná porušení, je žena hospitalizována. Předepisují jí kyslíkovou terapii, léky, které snižují tonus dělohy (Magne-B6), vazodilatátory (No-shpa), stejně jako antihypoxanty a neuroprotektiva. Těhotná žena dostane speciální dietu, ve které budou v požadovaném množství zahrnuty bílkoviny a aminokyseliny.

Pokud je syndrom chronický, měl by být sledován proces porodu, zejména sledováním pohody plodu pomocí CTG přístroje. V případě potřeby mohou specialisté předepsat nouzový císařský řez, aby zachránili život dítěte.

Během prvních 5 minut po narození dítěte se posoudí jeho celkový stav, včetně stupně hypoxie. Kritérium hodnocení měří Apgar. V závislosti na ukazatelích se rozlišuje mírná, střední a těžká hypoxie.

První typ nedostatku kyslíku nastává během prvních minut života novorozence. Průměrný závažný stupeň vyžaduje zvláštní pozornost odborníků a určitá lékařská opatření, stejně jako vyšetření v příštích několika dnech. Těžká forma ukládá lékařům povinnost převést dítě na intenzivní péči, dokud nebude obnoven normální životní proces. U těchto dětí jsou zavedena další vyšetření, počínaje porodnicí a až rok na dětské klinice. Děti, které prodělaly hypoxii, jsou vždy léčeny speciálními léky.

Proč je akutní hypoxie nebezpečná

Chronické hladovění kyslíkem je zavedeno nejméně několik týdnů před porodem, což znamená, že odborníci budou sledovat stav dítěte během zbývajícího těhotenství a během porodu.

Akutní syndrom se často vyskytuje za pár minut a žádný z příznaků se nestihne správně projevit, což má za následek smrt. Předpoklady pro rozvoj tohoto typu patologie vzniknou za 2-3 hodiny, takže specialisté mají šanci zachránit plod, pokud budou jednat rychle.

Další informace o 4 typech hypotyreózy v tomto článku.

Co dělat, pokud má dítě hypoxii

Bezprostředně po porodnici předepíše místní lékař při prvním vyšetření řadu terapeutických a preventivních opatření:

  • masáž;
  • Cvičební terapie;
  • strava a spánek.

Takové dítě musí být pravidelně vyšetřováno neurologem. V případě potřeby může předepsat léky na záchvaty, snížit nitrolební tlak a zlepšit krevní oběh..

Proto nelze ignorovat doporučení lékaře, když předepisuje léky k léčbě hypoxie plodu. Jinak se dítě může narodit s CRD..

Podívejte se na video na téma „Prevence hypoxie plodu u těhotné ženy“:

Hypoxie u novorozenců: příznaky, důsledky a léčba

Častá je hypoxie nebo nedostatek kyslíku, který postihuje v průměru 5% dětí. Není to samostatná nemoc, ale akutní nebo chronický stav, který dítěti způsobuje vážné vývojové problémy. Jaké jsou příznaky a důsledky hypoxie u novorozenců, jak se léčba provádí, co doporučují odborníci v oboru pediatrie?

Hypoxie u novorozenců: důsledky a příznaky

Hladování kyslíkem narušuje mozkovou aktivitu dětí. To vede ke smrti buněčných struktur, což může vést k neurologickým poruchám. Hypoxie negativně ovlivňuje nejen mozek, ale také kardiovaskulární systém, dýchací orgány, reflexní funkce.

Hladování kyslíkem je akutní a chronické. V prvním případě problém nastává přímo při dodání. Chronická forma znamená systematický nedostatek kyslíku během gestačního období.

Lékaři hodnotí závažnost hypoxie bezprostředně po porodu. Za tímto účelem je ukázáno použití stupnice Apgar, konečné skóre závisí na reflexech novorozence, jeho dýchání, fungování srdce a excitaci nervových center svalové tkáně. Pokud je ihned po narození získaná hodnota pouze 3-4 body a po 15 minutách - až 7 bodech, pediatři předpovídají úplné uzdravení. Pokud se výkon dítěte zhorší, existuje riziko nepříznivého výsledku.

Existují 3 stupně hypoxie:

  • Snadné (6-7 bodů). Dítě dýchá poprvé ve vzduchu během minuty, má slabé dýchání a modravou pokožku, snížený svalový tonus. Resuscitační opatření nejsou nutná.
  • Průměrný (asi 5 bodů). Dítě se poprvé nadechne během první minuty života, má zmatené a slabé dýchání. Jemně křičí, pupeční šňůra silně pulzuje. Svalový tonus je snížen, paže, nohy a obličej jsou cyanotické. Pokud s dítětem pracují profesionální lékaři s rozsáhlými zkušenostmi, stav novorozence se za několik dní normalizuje.
  • Těžká (až 3 body). Tento stupeň znamená udušení. Dýchání je zřídka, někdy s chrapotem, pupeční šňůra nepulzuje, novorozenec mlčí. Kůže je bledá. V závažných případech je u dětí diagnostikována adrenální nedostatečnost. Ukázala naléhavou pomoc od resuscitátorů.

Hodnota „0“ na stupnici znamená smrt dítěte. Většina dětí se rodí s mírnými hypoxickými příznaky. Pokud je vše v pořádku, po několika minutách nebude ani stopa po negativních projevech..

Známky nedostatku kyslíku:

  • slabé nebo žádné dýchání;
  • poruchy srdečního rytmu;
  • srdeční šelesty;
  • modré zbarvení kůže;
  • nedostatečná fyzická aktivita nebo její absence;
  • nazelenalé ovocné vody;
  • subkutánní krvácení.

V některých případech je nemožné diagnostikovat patologii okamžitě na porodním sále..

Přítomnost problému může být indikována pozdními projevy, například:

  • neustálá ospalost dítěte;
  • nespavost a záškuby během spánku;
  • mramorovaná pleť a tělo;
  • dítě při koupání zmrzne a při výměně plenek zůstávají jeho ruce a nohy po dlouhou dobu ledové;
  • novorozenec má záškuby obličejových svalů, klidný stav a silnou hysterii.

Následky hladovění kyslíkem mohou být velmi vážné nebo naopak nevýznamné. Závažnost komplikací závisí na délce nedostatku kyslíku.

Nejprve hypoxie ovlivňuje mozkovou činnost:

  • metabolické procesy zpomalují;
  • stěny nádob jsou propustnější;
  • zhoršená propustnost krve cévami.

Výsledkem je otok tkáně, poškození nervových buněk a neurologické poruchy. Čím déle trvá deprivace kyslíku, tím více je ovlivněn mozek a tím závažnější jsou nevratné změny.

Důsledky hypoxie závisí nejen na jejím stupni, ale také na individuálních charakteristikách těla dítěte. V budoucnu může mít dítě takové projevy jako hyperaktivita, podrážděnost, opožděný vývoj řeči, sluchové postižení. Hladování kyslíkem často způsobuje mozkovou obrnu (mozkovou obrnu).

Jakou léčbu hypoxie u novorozenců doporučují odborníci?

Známý pediatr Jevgenij Komarovskij poznamenává, že hlavní roli v terapii nehrají manipulace neuropatologů, léky, stimulanty růstu nervové tkáně a další „magické“ prostředky, ale láska a péče mladých rodičů. Máma a táta musí s dítětem každý den trpělivě jednat..

Léčba hypoxie je zaměřena na obnovení dýchání a krevního oběhu. Terapeutická taktika závisí na stupni nedostatku kyslíku a vnějších projevech.

  • odsávání plodové vody z nosohltanu a ústní dutiny dítěte;
  • zahřátí těla malého člověka;
  • intubace a čištění horních dýchacích cest (je-li to nutné).

Při mírné hypoxii a hladovění kyslíku střední závažnosti lékaři předepisují roztoky glukózy a hydrogenuhličitanu sodného. Pokud je diagnostikována závažná forma nedostatku kyslíku, užívají se „prednisolon“, „nalorfin“, krevní náhražky pro infuzní terapii, „dopamin“ a další léky.

Tělo dítěte se samo nedokáže vyrovnat s termoregulací, hypotermie může vést ke křečovitým stahům svalů dýchacího systému. Po resuscitaci se děti zahřívají umístěním pod zdroj infračervených paprsků. Pokud provedené lékařské manipulace zaměřené na obnovení respiračních funkcí nepřinesly žádný výsledek, použije se kyslíková maska.

Děti s mírnými a středními patologickými procesy jsou propuštěny z nemocnice. Takové děti by měly být pod měsíčním dohledem neurologa, jsou jim zobrazovány pravidelné masáže, terapeutické koupele a další procedury..

Novorozenci s těžkou deprivací kyslíku a udušením jsou dlouhodobě léčeni v prenatálním centru. Následně jsou prováděny opakované terapeutické kurzy, kromě drog jsou indikována fyzioterapeutická cvičení, fyzioterapie a další metody. Rodiče by měli doma vytvářet klidné prostředí; lze provádět fyto- nebo aromatické koupele. Láska a péče o blízké pomůže vyrovnat se s následky hypoxie.

Pediatrka Olga Sazonova tvrdí, že neurologové se nejprve zabývají diagnostikou hypoxie pomocí instrumentálních metod, jako jsou:

  • elektroencefalografie;
  • neurosonografie;
  • Ultrazvuk;
  • vyšetření fundusu.

Léčba bude účinná, pokud bude problém diagnostikován v nejranějších fázích. S včasným jmenováním vysoce kvalitní terapie a neustálým sledováním lékařů je možné zcela vyléčit děti, a to i při komplikovaných formách hypoxického stavu..

Odborný autor: Sofia Eduardovna Mizenshtein,
anesteziolog-resuscitátor

Jak hypoxie ovlivnila srdce mého novorozeného dítěte a jak jsme s ní zacházeli. Zkušenost maminky

Katya, 31 let, Charkov:

"Narodil se syn ve 34 týdnech se zelenými vodami." Porod byl obtížný, během pokusů lékaři vytlačili dítě. Okamžitě nekřičel a nějak tiše, byl modrý, byl okamžitě unesen. Strávil jsem několik dní na jednotce intenzivní péče v inkubátoru, nesměl jsem kojit, řekli mi, abych počkal. O několik dní později bylo dítě přivezeno na moje oddělení a bylo mu řečeno, že se narodilo donosené, ale kvůli hypoxii (nastavena na průměrný stupeň, 5/6 na Apgarově stupnici) byly nalezeny srdeční šelesty, které je třeba dodržovat. Kardiolog řekl, že tyto zvuky nejsou nebezpečné, takže se mohu o dítě bezpečně postarat. Byli jsme propuštěni z nemocnice 7. den a začalo aktivní zotavení našeho syna.

Pravidelně jsme chodili k neurologovi a kardiologovi, několikrát týdně chodila domů masérka, já sám jsem s ním dělal lehkou gymnastiku a koupal se v bylinných koupelích, nechyběl ani jeden den. Dítě bylo velmi neklidné, probudilo se uprostřed noci a křičelo, nebylo možné ho uklidnit ani prsou, lahví, ani pohybovou nemocí. Za šest měsíců byl do tříd přidán bazén. Asi o měsíc později nebyl u kardiologa zjištěn žádný hluk. Nemohl jsem uvěřit svým uším, když jsem se od lékaře dozvěděl, že je vše v pořádku. Šli jsme do kardiologického centra na známém, kde byl syn zkontrolován dovnitř a ven, nebyl nalezen žádný hluk. Kardiolog mě tam překvapil tím, že tyto zvuky nazval fyziologickými, to znamená, že příčinou nebyla hypoxie. Nyní je dítěti jeden a půl roku, je hyperaktivní, ale ne tak nervózní, stále ho každý měsíc beru na konzultace, už není žádný hluk. Buď je to zázrak, nebo moje aktivní účast a lekce s dítětem přinesly takový výsledek. “

Příznaky a důsledky hypoxie u novorozenců závisí na stupni nedostatku kyslíku a individuálních charakteristikách dítěte. Patologie je léčitelná, dítě se může plně zotavit, pokud lékaři diagnostikovali tento stav včas a předepsali vysoce kvalitní terapii.

Nyní si vezmeme zajímavý průzkum!

Příčiny a důsledky hypoxie u novorozenců

Hypoxie u novorozenců je doprovázena nedostatkem kyslíku v mozkové tkáni dítěte. Tento patologický stav není samostatným onemocněním, ale vyvíjí se v důsledku vlivu řady patologických faktorů na kojence..

Hypoxie je pro novorozence nebezpečná. Ve výjimečných případech může být dítě zdravotně postižené nebo dokonce připraveno o život. Patologie se vyskytuje u 4–6% kojenců.

Příčiny

Mozková hypoxie u novorozenců může nastat vlivem různých faktorů. Hlavní důvody pro rozvoj patologie:

  • Výsledné trauma dítěte během jeho průchodu porodními cestami.
  • Dodávka kleští.
  • Prudký pokles krevního tlaku u těhotné ženy během porodu.
  • Zavedení infekce do plodu během průchodu porodními cestami nebo v děloze. Nemoci, jako je syfilis, zarděnky, cytomegalovirus, herpes, mohou vést k hypoxii mozku..
  • Rh-konflikt mezi matkou a dítětem.
  • Antifosfolipidový syndrom.
  • Srdeční choroba.
  • Blokování dýchacích cest dítěte plodovou vodou, hlenem nebo stolicí.
  • Nebezpečná neinfekční onemocnění matky. Patří mezi ně: anémie, patologie dýchacího systému, diabetes mellitus, poruchy fungování štítné žlázy, srdeční choroby. Za takových podmínek není tělo schopné poskytnout dostatečnou hladinu kyslíku ani samotné ženě, takže většina dětí se rodí se známkami hypoxie..
  • Přenášení a porodení několika dětí najednou.
  • Zatížené gestační období. Včasné odtržení placenty, pozdní porod a toxikóza v posledních týdnech těhotenství mohou vyvolat patologii.
  • Narození předčasně narozeného dítěte.
  • Polyhydramnios a málo vody.
  • Špatné návyky u ženy, které neopustila po dobu těhotenství. K hypoxii může dojít v důsledku kouření těhotné ženy, alkoholismu nebo drogové závislosti.
  • Užívání léků těhotnou ženou.
  • Vážné chyby ve výživě nastávající matky.
  • Chronický stres u těhotné ženy.
  • Život nastávající matky v nepříznivých podmínkách pro životní prostředí, práce v nebezpečné výrobě.
  • Neúplná expanze plic u kojence. Tato příčina vede k hypoxii na pozadí pneumopatií (neinfekční poškození plicní tkáně kojence).
  • Porušení mozkové cirkulace u dítěte.

Příčiny hypoxie, které postihují dítě v děloze, se nazývají anterální. Faktory, které vyvolávají nedostatek kyslíku po narození dítěte, jsou intrapartum.

Někdy se pupeční šňůra stává příčinou hypoxie. Hladina kyslíku se vyvíjí u kojenců se zapletením, přítomností skutečných uzlin, stlačení pupečníkové šňůry nebo prasknutím cév.

Příznaky

Hypoxie u novorozence vede k tomu, že příznaky budou pociťovány v průběhu času. Hlavním kritériem je přítomnost respiračních poruch, které vyvolávají nesprávnou funkci srdce a oběhového systému..

Závažnost hypoxie určuje Apgarova stupnice. Má tři stupně:

  • Od 6 do 7 bodů - novorozenec má mírnou hypoxii. V tomto případě se dítě nadechne během prvních 60 sekund po narození. Oslabené dýchání, namodralá barva kůže. Snížený svalový tonus. Tato podmínka nevyžaduje zvláštní opatření..
  • Od 4 do 5 bodů - mírná hypoxie. Dítě dýchá během prvních 60 sekund, dýchání je slabé, nekonzistentní. Dítě tiše křičí a jeho pupeční šňůra pulzuje. Obličej a končetiny jsou modré, svalový tonus je snížen. S dobře organizovanou terapií bude možné zvládnout patologii za několik dní.
  • Od 1 do 3 bodů - silné udušení. Dýchání je vzácné nebo se objevuje ve formě sípání, dítě nekřičí, pupeční šňůra pulzuje. Kůže dítěte je bledá. U dětí s těžkým udušením je diagnostikována nedostatečnost nadledvin. Pro záchranu života dítěte jsou nutná nouzová resuscitační opatření.

Pokud lékař uvede 0 bodů, pak mluví o klinické smrti novorozence.

Skóre Apgar je založeno na řadě kritérií. Mezi ně patří: srdeční frekvence a frekvence dýchání, barva kůže, svalový tonus a reflex paty.

Téměř všechny narozené děti mají mírnou hypoxii. Normálně to zmizí samo za 5 minut..

Příznaky naznačující nedostatek kyslíku:

  • Slabost nebo nedostatek dechu.
  • Tachykardie následovaná bradykardií.
  • Selhání srdeční frekvence.
  • Srdeční šelest.
  • Bledost kůže.
  • Nízká fyzická aktivita nebo její absence.
  • Přítomnost zeleně v plodové vodě.
  • Výskyt podkožního krvácení.

Podle těchto příznaků lékař okamžitě stanoví diagnózu.

Pozdní příznaky hypoxie

Hladování kyslíkem u novorozenců může být za určitých okolností vynecháno. Pokud nebyla správná diagnóza stanovena v prvních minutách života dítěte, měly by následující příznaky vést k myšlence, že s ním není všechno v pořádku:

  • Ospalost dítěte. Děti se musí probudit, aby uspokojily své přirozené potřeby. Normálně nespí déle než 21 hodin denně. Zbývající 3 hodiny by dítě mělo být vzhůru.
  • Neklidný spánek Dítě často pláče, neustále sebou trhne.
  • Kůže rukou a nohou je mramorovaná.
  • Při převlékání a provádění hygienických opatření dítě zamrzne. Jeho končetiny zůstávají dlouho na dotek chladné.
  • V klidu a během pláče se obličejové svaly dítěte trhají.

Pokud matka takové příznaky u kojence zaznamená, měla by o tom informovat pediatra..

Důsledky a komplikace

Hypoxie u novorozenců může mít vážné následky. Především trpí mozek dítěte. Tato patologie se nazývá hypoxická encefalopatie. Pokud bylo hladovění tkání kyslíkem mírné, pak všechny příznaky poruchy samy o sobě za týden zmizí.

Těžká encefalopatie se projevuje letargií kojence až do vzniku záchvatů a kómatu. Dítě potřebuje lůžkovou léčbu. Úplné uzdravení může trvat měsíce nebo dokonce roky. Během této doby musí být pod pravidelným lékařským dohledem. Někdy účinky ischemie přetrvávají po celý život.

Mezi časné komplikace hypoxie patří kapka mozku, meningitida, sepse, zánět plicní tkáně a neurologické patologie. Proto je tak důležité dodržovat všechna lékařská doporučení zaměřená na eliminaci fenoménů hypoxie..

Další komplikace hypoxie, které se vyvíjejí v dlouhodobém období:

  • Zvýšená úzkost.
  • Bezdůvodná úzkost dítěte.
  • Nestabilita psychiky.
  • Zpožděný fyzický a duševní vývoj, což vede ke špatnému školnímu výkonu.
  • Pravidelné bolesti hlavy.
  • Trvalé zvyšování intrakraniálního tlaku.
  • Vegetovaskulární dystonie.
  • Vývoj epileptických záchvatů.
  • Poškození nervových tkání.

Moderní medicína se vyhýbá závažným následkům mozkové hypoxie. Proto je postižení a smrt dítěte vzácné..

Včasná diagnostika a léčba hypoxie je zárukou zdraví dítěte v budoucnu..

Diagnostika

Lékař určí u dítěte hladovění kyslíkem, začíná na stupnici Apgar. Je důležité vzít v úvahu frekvenci dýchání a srdeční frekvenci, přítomnost reflexů u dítěte a jeho svalový tonus. Odběr krve je povinný pro laboratorní analýzu CBS (acidobazický stav).

U kojence je zobrazeno předčasné ultrazvukové vyšetření mozku. Tento test se nazývá ultrasonografie. Stav mozku je hodnocen pomocí nerostoucí fontanely. Lékař obdrží informace o stavu mozkových cév, o přítomnosti a lokalizaci krvácení, pokud existují.

Na rozdíl od dospělých má mozková hypoxie u novorozenců vážné následky ve formě zvýšené nervové vzrušivosti a nemají žádné fokální příznaky. To znamená, že dítě nemusí mít záchvaty, ale nesnáší se na rukou, rychle zmrzne, bezdůvodně hodně pláče. V závažných případech je pozorována inhibice aktivity centrálního nervového systému.

Léčba

Hypoxie u kojenců je nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou léčbu. Mozek je obzvláště citlivý na nedostatek kyslíku, takže následky mohou být strašlivé. Nedostatek terapie vede k nevratným změnám v její struktuře.

Těžká hypoxie vyžaduje resuscitaci zdravotnickým personálem. Měly by být zaměřeny na eliminaci respiračního selhání, na normalizaci srdeční činnosti. Je důležité obnovit metabolické procesy v těle dítěte, stabilizovat rovnováhu elektrolytů.

Algoritmus léčebných opatření:

  • Osvobození dýchacího systému od hlenu, výkalů, v nich zachycené plodové vody. Jsou odstraněny pomocí speciální aspirátoru..
  • Dodávka kyslíku dítěti maskou a nosním katétrem. Těžké poškození mozku vyžaduje připojení k ventilátoru. Někdy se provádí intubace.
  • Dodávka 20% roztoku glukózy a kokarboxylázy. Dávka se vypočítá podle hmotnosti dítěte. Kapátko je připojeno k pupečníkové žíle.
  • Provádění stlačení hrudníku. Provádí se s rozvojem bradykardie nebo nedostatečné srdeční činnosti.
  • Krevní transfúze. Postup se provádí s rozvojem hemolytické nemoci novorozenců.
  • Odstranění patologických příznaků. Může být nutné zmírnit záchvaty, snížit nitrolební tlak, eliminovat jevy hypotenze.

Po odstranění akutního stadia hypoxie může být dítě umístěno do inkubátoru pro další sledování jeho stavu. Když je vyloučeno ohrožení života a zdraví, je dítě převezeno do mateřského oddělení.

Po propuštění z porodnice je pro dítě zaveden zvláštní pozorovací režim. Umožní včas odhalit a zabránit rozvoji pozdních komplikací hypoxie.

Zpožděná rehabilitace kojenců

Dítě, které zažilo nedostatek kyslíku, musí navštívit fyzioterapeutickou místnost. Bezpochyby má předepsanou terapeutickou masáž a gymnastiku. Lékař zvolí optimální režim krmení, vysvětlí rodičům pravidla péče o dítě.

Někdy je po propuštění z nemocnice nutné užívat léky zaměřené na snížení intrakraniálního tlaku. Nejčastěji jsou předepsány Diakarb a Asparkam. Pokud je to indikováno, používají se antikonvulzivní léky..

Pro prevenci nervových poruch a pro zlepšení výživy mozku lze použít piracetam nebo vinpocetin. Tradiční metody léčby v raném věku nejsou použitelné. Pokud si matka všimne, že se u dítěte začínají projevovat dlouhodobé účinky hypoxie, neměla by být návštěva lékaře odložena.

Kromě pozorování pediatrem by dítě mělo být vyšetřováno neurologem několikrát za měsíc.

Prevence

Prevence hypoxie u dítěte je jedním z hlavních úkolů, kterým těhotná žena čelí. Aby se budoucí matka nemusela dlouhodobě léčit z následků hladovění kyslíkem, měla by dodržovat následující doporučení:

  • Trávit čas venku. Je důležité nejen sedět, ale chodit na procházky. To pomůže tělu získat dostatek kyslíku..
  • Odmítnout špatné návyky. Alkohol a tabákový kouř negativně ovlivňují stav plodu.
  • Dělejte speciální gymnastiku pro těhotné ženy.
  • Pravidelně navštěvujte gynekologa, dodržujte jeho doporučení.
  • Nechte si testy udělat včas.
  • Jezte správně. Nabídka musí zahrnovat čerstvé ovoce a zeleninu, vejce, byliny, mořské plody, játra. Bylo prokázáno, že anémie přispívá k rozvoji hypoxie plodu.
  • Držte se každodenní rutiny.
  • Všechny extragenitální infekce musí být léčeny před narozením dítěte.

Ihned po nástupu kontrakcí musíte zavolat sanitku a jít do zdravotnického zařízení. Pouze v porodnici může být novorozenci poskytována kvalitní péče. Domácí porod je nebezpečný. Takové události velmi často končí strašnými následky pro ženu a dítě..

Aby se zabránilo hypoxii, měli by porodníci okamžitě odstranit pupeční šňůru z krku dítěte. Je důležité rychle odstranit hlen a jiné nečistoty z dýchacích cest, které narušují normální dýchání. Dodržování porodnických dávek během porodu je hlavní prevencí hypoxie v porodnici.

Předpověď

Prognóza závisí na tom, jak silně je ovlivněn mozek dítěte. Neméně důležitá je rychlost a úplnost lékařské péče. Většina dětí ve věku jednoho měsíce a starších má různé poruchy. Projevují se v podobě záchvatů, hyperexcitability, perinatální encefalopatie. Díky kvalitní rehabilitaci v mladším předškolním věku je možné se těchto jevů zbavit. Ačkoli duševní labilita, bolesti hlavy a určité vývojové zpoždění mohou přetrvávat po celý život.

Těžká hypoxie může vést k tvorbě cyst v mozku, rozvoji epilepsie, hydrocefalu. Prognóza závisí na konkrétní komplikaci, kterou dítě má.

Každá nastávající matka by měla pochopit nebezpečí hypoxie pro dítě a usilovat o to, aby jí zabránila..

Co je hypoxie a jaké jsou důsledky pro novorozence? Příznaky a léčba

  • Funkce:
  • Příčiny
  • Znamení
  • Terapie
  • Názor Dr. Komarovského
  • Zpětná vazba od rodičů

Hodnota kyslíku pro lidské tělo je skvělá. Bez ní se samotná existence stane nemožnou. Kyslík je také potřebný pro kojence, které se stále vyvíjejí v děloze. Pokud dítě z nějakého důvodu dostává méně kyslíku, než potřebuje, dojde-li během porodu ke stavu hladovění kyslíkem, může to mít dlouhodobé vážné důsledky pro zdraví dítěte. V tomto materiálu budeme hovořit o tom, jaký je stav hypoxie u novorozenců, jak je nebezpečný a jaká by měla být léčba dítěte.

Funkce:

Hypoxie v medicíně se obvykle nazývá stav nedostatku kyslíku. Různé orgány a tkáně těla dítěte mohou kvůli tomu hladovět. Mozek a nervový systém jsou nejvíce náchylné k hladovění kyslíkem. Během těhotenství dítě přijímá kyslík z krve matky prostřednictvím uteroplacentárního průtoku krve. Během tohoto období se může vyvinout chronická hypoxie, pokud drobek systematicky nedostává potřebnou látku.

Pokud bylo těhotenství zcela normální, pak nikdo nemůže zaručit, že se hypoxie během porodu neobjeví. Ale pak se to bude jmenovat akutní hypoxie..

Co se stane s dítětem, pokud mu chybí O2? Během období nitroděložního vývoje může dítě dlouhodobě odolávat tomuto nepříznivému faktoru - uklidňuje se, „šetří“ kyslík, jeho pohyby jsou pomalejší a méně časté. Kůra nadledvin stimuluje malé srdce k aktivnější práci. Kompenzační schopnosti plodu však nejsou nekonečné. Pokud je stav hypoxie dlouhý a těžký, dítě může zemřít..

Důsledky nitroděložní hypoxie, o které se nejčastěji diskutuje, když je novorozenci vydán vhodný lékařský verdikt, mohou být velmi různorodé. Pokud dítě během těhotenství chronicky postrádalo kyslík, obvykle se narodí s nedostatečnou hmotností, má nízké skóre Apgar a mnoho problémů s vývojem nervového systému. Následky akutní hypoxie, ke které došlo během porodu, mohou být pro dítě ještě ničivější..

Kromě toho se v medicíně rozlišuje několik typů hypoxie, které popisují hlavně její mechanismus. Existují tedy poddruhy, jako například:

  • respirační - nedostatek kyslíku u novorozence je spojen s bronchospazmem nebo plicním edémem;
  • oběhový - orgány a tkáně drobků pociťují nedostatek kyslíku v důsledku narušení funkce srdce a cév;
  • hemic - nedostatek založený na těžké anémii;
  • tkáň - nedostatek kyslíku, založený na porušení procesu asimilace látek tkáněmi orgánů;
  • kombinovaná - nedostatek spojený se současnou shodou několika faktorů, včetně nitroděložního nebo porodu.

Příčiny

Ani jedno dítě není imunní vůči hypoxii. Stačí pečlivě přečíst běžné příčiny tohoto stavu, abyste pochopili, že k nedostatku kyslíku může dojít v jakékoli fázi těhotenství nebo při porodu, stejně jako v časném novorozeneckém období..

Během období nosení dítěte může těhotná žena slyšet od porodníka-gynekologa, který ji pozoruje, že má podezření na příznaky hypoxie u dítěte. To je obzvláště pravděpodobné za následujících okolností:

  • přítomnost diabetes mellitus u ženy;
  • infekční onemocnění, která žena měla během prvního trimestru;
  • vícečetné těhotenství;
  • dlouhotrvající hrozba potratu;
  • odtržení placenty;
  • prodloužení těhotenství (porod po 42 týdnech);
  • nedostatečná hladina hemoglobinu v krvi nastávající matky;
  • patologie placenty, pupeční šňůry, zhoršený průtok krve mezi matkou a dítětem;
  • kouření, pití alkoholu;
  • konflikt rhesus.

Během porodu se může vyvinout stav akutní hypoxie, při které dítě zažije vážný šok. Tento deficit může být způsoben:

  • impulzivní, rychlá práce;
  • dlouhé bezvodé období s předčasným vypouštěním plodové vody;
  • udušení smyčkami pupečníkové šňůry během zapletení, upnutí smyčky pupečníkové šňůry se zhoršeným průtokem krve;
  • porod na pozadí polyhydramnia nebo nedostatku vody;
  • přirozený porod s vícečetným těhotenstvím;
  • příliš brzy odtržení placenty (před narozením dítěte);
  • slabost porodních sil.

Časná novorozenecká hypoxie se nejčastěji vyvíjí u předčasně narozených dětí s nízkou tělesnou hmotností, nezralou plicní tkání, metabolickými poruchami.

Znamení

Hypoxii plodu během těhotenství je obtížné diagnostikovat, protože jediným způsobem, jak zjistit alarmující příznaky, je počítání pohybů plodu. Pokud se dítě náhle stalo aktivnějším, jeho otřesy se staly velmi častými, někdy pro ženu bolestivými, s vysokou pravděpodobností, že zažívají stav hladovění kyslíkem. Svými pohyby se snaží zatáhnout za placentu, aby získal trochu více potřebné látky. Ve stavu prodloužené hypoxie se pohyby plodu naopak zpomalují, stávají se vzácnými a pomalými.

Takové stížnosti těhotné ženy jsou základem pro neplánované ultrazvukové vyšetření a pomocí Dopplera k posouzení rychlosti a objemu průtoku krve v systému matka-placenta-plod. V gestačním věku 29 týdnů těhotenství lze provést CTG - kardiotokogram. Ale všechny tyto metody mohou naznačovat pouze určité neštěstí plodu v děloze, ale odpovědět na otázku, zda existuje hypoxie, určitě nemohou, bohužel,.

Stav akutní hypoxie se určuje během porodu, pokud k porodu dojde pod kontrolou CTG. Lékaři - neonatologové, kteří dítě vyšetřují, zaznamenávají vliv hypoxie na jeho stav, což se odráží v Apgarově skóre. Dítě, které prodělal hypoxii v děloze nebo ji zažilo během porodu, obvykle okamžitě neplače, jeho kůže je cyanotická. Dítě často potřebuje pomoc resuscitátorů.

V raném novorozeneckém věku se příznaky hypoxie projevují neklidným chováním dítěte a četnými neurologickými příznaky, které jsou patrné nejen pro neurologa, ale také pro matku, která má od medicíny úplně daleko. Takové děti často a bez zjevného důvodu křičí a křičí, klenou se zády v oblouku a současně vrhají hlavy dozadu, zažívají hojnou a častou regurgitaci, poruchy spánku a chuti k jídlu, třes končetin a brady, může se projevit nystagmus zornic.

Přesný seznam poruch závisí na tom, která část mozku je nejvíce ovlivněna nedostatkem kyslíku. Mírná forma hypoxie nemusí způsobovat vnější příznaky, pouze zkušený lékař dokáže rozeznat malé „poruchy“ a „nekonzistence“ ve vývoji. Hypoxie 2. stupně se nejčastěji stává příčinou ischemické choroby srdeční, ale to nemusí vždy představovat nebezpečí do budoucna.

Hypoxie střední závažnosti a těžké formy jsou nebezpečné. Porušení lze zaznamenat téměř okamžitě. Jsou to různé formy paralýzy a parézy, dětská mozková obrna, encefalopatie, závažné poškození zrakových, sluchových, řečových center a pohybového aparátu..

Příznaky hypoxie jsou velmi často „zaznamenány“ zvýšeným svalovým tónem u novorozence. Pro lékaře je snazší vysvětlit mámě, že tón je důsledkem nedostatku kyslíku, předepsat masáž, než říct, že tón je pro všechny novorozence bez výjimky běžným jevem. Obecnou hypertonicitu pokrývající všechny svalové skupiny dítěte však nelze považovat za fyziologickou. Může to být důsledek přenesené hypoxie.

Na otázku, zda hypoxie ovlivňuje vývoj dítěte, je odpověď vždy ano. Jedinou otázkou je, jak velké jsou posthypoxické změny ve strukturách mozku. Mírná hypoxie, podle doporučení lékaře, nemusí mít na dítě významný vliv. Je těžké mluvit o těžké hypoxii, kterou komplikovalo hladovění kyslíkem a následná smrt mozkových buněk. Důsledky budou stejně vysoké jako ztráta buněk.

Terapie

Pokud je stav hladovění plodu kyslíkem zjištěn ještě před porodem, ošetření provádí porodník-gynekolog. Zahrnuje hospitalizaci v nemocnici, zavedení léků, které zlepšují krevní oběh v systému matka-placenta-plod, je prokázáno, že doplňky železa zvyšují hladinu hemoglobinu, vitamíny, hořčík pro zmírnění tónu dělohy.

Pokud je terapie neúspěšná, je rozhodnuto o předčasném porodu, protože další těhotenství a prodloužení těhotenství jsou považovány za nebezpečnou podmínku pro život dítěte.

V případě akutní hypoxie, která se vyvinula během porodu, je dítěti poskytována pohotovostní pomoc. Resuscitátor je pozván na porodní sál. Dítě je umístěno do speciální resuscitační krabice, která poskytuje stálý přístup kyslíku pomocí kyslíkové masky.

Dále jsou zavedeny léky, které zlepšují krevní oběh, sedativa. Vyšetření stavu mozku se provádí první den po porodu. Další léčba v nemocnici závisí na stupni poškození. Po hypoxii nebudou matka a dítě propuštěni domů, budou posláni do dětské nemocnice k léčbě účinků hladovění kyslíkem.

Zotavení po zkušenostech s hypoxií je poměrně dlouhé. Rodiče se na to musí připravit. Po hospitalizaci bude léčba pokračovat doma. Dítě bude registrováno u neurologa. Tohoto lékaře budete muset navštěvovat alespoň tak často jako místního pediatra.

Měsíční dítě musí být vyšetřeno na ultrazvuk, provede se neurosonografie, poté se podle potřeby provede ultrazvuk mozku (přes fontanely na hlavě) ve věku až jednoho roku. Poté lze předepsat EEG, Echo EG, MRI nebo CT, pokud existuje podezření na tvorbu cysty, nádoru nebo rozsáhlého poškození centrálního nervového systému.

Standardní léčba zahrnuje masáže, denní gymnastiku, koupání, povinné procházky na čerstvém vzduchu, fyzioterapii. Pokud jsou léky předepsány, je úkolem matky zajistit, aby dítě dostávalo léky pravidelně a v doporučeném dávkování. U dětí s post-hypoxickými změnami se doporučuje dlouhodobé kojení (nejméně do jednoho roku), otužování a chladné koupele, povinné očkování proti běžným nebezpečným onemocněním podle Národního kalendáře preventivních očkování.

V rodině, kde dítě narozené se známkami hypoxie vyrůstá, by mělo existovat normální psychologické klima, je to velmi důležité s ohledem na zvýšenou nervovou náchylnost dítěte. Měli byste omezit návštěvy hostů, příbuzných, hlučných společností, dítě určitě potřebuje šetřící režim a absenci stresových situací.

Názor Dr. Komarovského

Známý pediatr a televizní moderátor, autor knih o zdraví dětí, Jevgenij Komarovskij, je často nucen odpovídat na otázky rodičů ohledně možných důsledků hypoxie, kterou kojenec utrpí. Domnívá se, že nejdůležitější roli v léčbě dítěte nehrají neurologové ani pediatři, ne drahé léky, pravidelné masáže a návštěvy lékařů..

Neurologové se často mýlí, diagnóza není stoprocentně přesná a léky, které se obvykle předepisují dětem po hypoxii, obecně podle Komarovského vyvolávají velké pochybnosti, protože přínosy vitamínů a cévních léků v procesu regenerace mozkových buněk jsou minimální..

Dítě je vyléčeno láskou a péčí rodičů, vývojovými aktivitami za účasti kvalifikovaného dětského psychologa, účastí na životě dítěte. Bez toho jsou prognózy do budoucna, říká Komarovskij, velmi, velmi nepříznivé..

Ve většině případů s mírnou až středně těžkou hypoxií vše funguje bez vážných následků. Hlavní věcí není panikařit nebo spěchat do extrémů. Právě v extrémech je Komarovskij považován za nejnebezpečnější důsledek hladovění kyslíkem. Neurologové přehánějí následky a někdy dokonce nadměrně diagnostikují - chvění v bradě při sání dudlíků nebo zvýšený tón hypoxie, podle Komarovského nemluví. Rodičům jsou však vytrvale předepisována vyšetření a drahé masérské kurzy, bez kterých se dítě v 95% případů neobejde, a omezuje se pouze na domácí masáž matky bez výrazných finančních nákladů.

Rodiče jsou podle Komarovského příliš důvěřiví a náchylní k poplachu, a proto souhlasí se vším - lidovými metodami, osteopaty, chiropraktiky, vúdú a rituálem odstraňování znehodnocení, jen aby chránili dítě před důsledky hladu kyslíkem, které jsou tak nebezpečné a předepsané lékařem. Tento přístup dítěti někdy škodí více než samotná hypoxie..

Zpětná vazba od rodičů

Podle mnoha matek lékaři takovou diagnózou skutečně nešetří, v důsledku čehož téměř každý druhý novorozenec obdrží doporučení neurologovi a masáž. Matky však stále více odmítají léky, které se doporučují k obnovení mozku, a volí přístup, který dodržuje i Komarovskij - zacházejí s láskou, péčí a přiměřenou péčí..

Podle matek je nejtěžší přežít období naprosté nejistoty, kdy žádný lékař nedokáže předpovědět, zda se projeví důsledky hladovění kyslíkem. Matky musí být pozornější, pozornější a rozvíjet analytické dovednosti, aby si včas všimly odchylek a anomálií v chování dítěte.

Mnoho matek poznamenává, že plavání od raného věku má pozitivní vliv na stav dítěte. Příznaky neurologických poruch rychle pominuly a do roku neurolog, který dítě sledoval, připustil, že se situace změnila k lepšímu.

Většina rodičů poznamenává, že až do 3 let se u dětí, které podstoupily hypoxii, rozvine řeč pomaleji, ale o 5-6 let lze všechny vady napravit. Na fórech nejsou žádné stížnosti, že teenager mluví špatně nebo málo rozumí hypoxii v dětství.

Pro prevenci hypoxie plodu u těhotné ženy viz následující video.

Pro Více Informací O Migréně

Ztráty Paměť

Cévní Onemocnění