Jak vypadá MRI a co ukazuje?

Sken MRI vypadá jako velký černý list s obrázky studovaného orgánu v různých rovinách. Na listu je několik takových obrázků. Představují celou sérii záběrů.

Nejreprezentativnější obrázky jsou zpravidla rozloženy na list filmu. Každý obrázek je zvětšen, aby zobrazoval plátek tkáně. Patologie je tak velmi jasně viditelná. Čím méně obrázků na filmu, tím větší jsou.

Kompletní vyšetření (včetně řezů, které nejsou zahrnuty na listu pásky) je zaznamenáno na CD-ROM spolu s prohlížečem. Můžete jej otevřít na libovolném počítači.

V případě ztráty nebo poškození obrazu jej lze kdykoli znovu vytisknout z disku ve stejném diagnostickém centru.

Obrázek ukazuje přibližnou verzi obrazu pro MRI mozku


Jak dekódovat MRI?

Získané snímky mohou dešifrovat a popsat pouze zkušení odborníci - kvalifikovaní radiologové. Pečlivě studují obraz, určují patologii a porovnávají se zdravými tkáněmi.

Existuje názor, že závěr vydává počítač automaticky a lékař tam prostě není. Je to mýtus.

Asistent lékaře (laboratorní asistent) také nerozluští obrázky. Případ každého pacienta je jedinečný a tento proces nelze robotizovat. Patologie pacienta mohou odhalit pouze zkušenosti a znalosti lékaře.

Popis je list A4 s tištěným přepisem a podepsaný (někdy orazítkovaný) rentgenologem.

Nezkoušejte se ponořit do lékařské terminologie sami a navíc se obraťte na internetová fóra. Je lepší jít k ošetřujícímu neurologovi a získat odpovědi na všechny vaše otázky.

Služba popisu obrázku je součástí služby MRI.

Po dokončení procedury obdrží pacient od lékaře popis s přepisem a (nebo) snímek a disk.

Spolehlivost výsledků MRI

Zobrazování magnetickou rezonancí je vysoce přesná diagnostická metoda. Pravděpodobnost chyby je extrémně malá.

Pokud během studie pacient nehybně ležel a v těle nebyl žádný kov (implantáty, úlomky, hobliny atd.), Budou výsledky naprosto přesné, což umožní neurologovi správně diagnostikovat a předepisovat léčbu.

Důležité! Nepokoušejte se uzdravit. Můžete si nejen ublížit, ale také výrazně zhoršit zjištěnou patologii.

MRI vyšetření co to je: indikace, co odhaluje

V procesu diagnostiky různých nemocí v lékařské praxi je široce používána informativní a relativně bezpečná metoda - magnetická rezonance. Tato technika pomáhá posoudit struktury vnitřních orgánů a tkání a také vizualizovat proces fungování anatomických jednotek..

  1. Co je to MRI
  2. Když je indikováno MRI
  3. Jaké orgány jsou vyšetřovány
  4. Jaké patologie detekuje MRI?
  5. Kontraindikační list
  6. Typy MRI
  7. Přípravná fáze, postup diagnostiky
  8. Jak probíhá vyšetření
  9. Proces dekódování výsledků
  10. MRI, ultrazvuk, CT, rentgen - jaký je rozdíl
  11. Výhody MRI v lékařské praxi
  12. Výhody postupu
  13. Nevýhody této techniky
  14. Místo diagnostiky, náklady
  15. Recenze pacientů
  16. Video

Co je to MRI

MRI diagnostika je neinvazivní vyšetřovací metoda založená na stanovení elektromagnetických polí v procesu jejich kontaktu s atomy vodíku - hlavní složkou všech orgánů a tkání těla.

Když je indikováno MRI

Postup MRI je indikován za následujících okolností:

  • pokud je nutné posoudit stav jednotlivých orgánů nebo částí lidského těla (mozek, řady čelistí, čelistní dutiny, srdce a cévy, pánevní orgány atd.);
  • kontrolovat vývoj maligních novotvarů, určovat přítomnost metastáz v jiných anatomických jednotkách;
  • za účelem vyloučení / potvrzení rekurentní patologie po chirurgickém ošetření nádoru.

Jaké orgány jsou vyšetřovány

Popsaná diagnostická metoda je použitelná pro následující orgány a systémy:

Tato diagnostická metoda není vždy použitelná. Jmenování MRI se používá v případech nízkého informačního obsahu alternativních diagnostických metod: ultrazvuk, rentgen.

Jaké patologie detekuje MRI?

Škála diagnostikovaných onemocnění v případě MR je široká. Zkrácený seznam patologií:

  • nemoci zánětlivé povahy (onemocnění urogenitálního systému);
  • patologické jevy v mozku a míchě (onemocnění hypofýzy, páteře, poškození nervového systému);
  • benigní a maligní nádory (v mozku, játrech, dýchacích orgánech, mléčných žlázách atd.);
  • kardiovaskulární patologie (vaskulární patologické procesy, srdeční vady);
  • traumatické léze;
  • infekce kloubů a kostní tkáně (osteochondróza atd.).

Kontraindikační list

I přes srovnávací bezpečnost popsaného postupu existují pro vyšetření kontraindikace:

  • vestavěný kardiostimulátor pro pacienta;
  • implantáty do zvukovodů;
  • Ilizarovovy přístroje, fragmenty a kovové desky;
  • období nosení dítěte (první trimestr);
  • duševní abnormality u pacienta;
  • osoby v kómatu nebo trpící lehkými závažnými chorobami ve stadiu dekompenzace;
  • tetování na těle pacienta (obsahující kovové sloučeniny);
  • tělesná hmotnost nad 240 kg;
  • klaustrofobie u pacienta (v případě potřeby se zákrok provádí v celkové anestezii).

Pokud se během vyšetření použije kontrastní látka, seznam omezení se doplní o alergickou reakci na látku a závažné selhání ledvin.

Relativní kontraindikace zahrnují také MRI na nachlazení, rýmu, horečku, kašel, protože takové podmínky mohou pacientovi v tomografu přinést další nepohodlí..

Měli bychom se také dotknout problému diagnostiky dětí. V jakém věku lze MRI provést? Pro diagnostiku neexistují žádná věková omezení.

V případě potřeby je vyšetření předepsáno i dětem do jednoho roku, nemluvě o dospělých pacientech.

Typy MRI

V závislosti na lékařských cílech se rozlišuje 5 typů diagnostiky MRI:

Typ zkouškyVysvětlení
MRI s kontrastem
Pro jasnou diferenciaci nádoru se pacientovi intravenózně injikuje kontrastní látka
MRA (angiografie)
Tomografická angiografie je častěji použitelná pro vyšetření mozku, zejména cév (provádí se posouzení průtoku krve, anatomie a cévní funkčnosti). Někdy je nutná kontrastní angiografie
Funkční zobrazování magnetickou rezonancí
Pomocí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí jsou hodnoceny oblasti mozku odpovědné za řeč, paměť, vidění. Během diagnostiky jsou zaznamenávány změny stimulované prací neuronů v mozku.
Perfuze MRI


Tato technika je použitelná k diagnostice průchodu krve přes orgánové tkáně.
MRS (spektroskopie)
Postup je předepsán k diagnostice onemocnění v raných stadiích manifestace. V procesu výzkumu jsou analyzovány biochemické změny ve tkáních.

V závislosti na typu vyšetření se také mění režimy tomografu (výška nebo jas signálu).

Přípravná fáze, postup diagnostiky

Příprava na MRI je nezbytná v případě diagnostiky břišních a pánevních orgánů. 3 dny před návštěvou lékaře bude muset pacient přejít na bezsacharidovou dietu, 24 hodin před zákrokem může pacient jíst pouze lehká jídla, nepít kávu, čaj, alkohol.

5 hodin před vyšetřením MRI je zakázáno jíst a pít. Diagnóza se často provádí na lačný žaludek..

Pokud má pacient sklon k plynatosti, měl by pacient užít dávku aktivního uhlí. Doporučuje se vypít antispazmodikum 40 minut před událostí.

Vyšetření jiných částí těla nevyžaduje speciální výcvik. Na proceduru nemusíte nic brát (v některých institucích vás požádají, abyste si připravili jen ručník).

Jak probíhá vyšetření

Procedura trvá v průměru 15 minut až půl hodiny. Doba trvání relace závisí na objemu vyšetřované oblasti těla a hmotnosti pacienta..

Jakmile se pacient dostane do diagnostické místnosti, musí se svléknout (je nutné se svléknout s ohledem na studovanou oblast). Šperky a kovové předměty jsou také odstraněny z částí těla nebo zbytků oblečení. Poté je subjekt umístěn na speciální povrch a na signál specialisty je uvnitř tunelu tomografu.

Zařízení uzavřeného typu jsou velké tunelové magnety, uvnitř kterých bude muset pacient strávit celou dobu diagnostiky v nehybném stavu. Pro děti i pro lidi s nadváhou nebo klaustrofobií existuje alternativní možnost - „otevřený“ tomograf, jehož princip činnosti je zachován, zařízení však provádí vyšetření na otevřeném prostranství.

Během procedury je specialista v kanceláři s osobou nebo v sousední místnosti. Vede proces: oznamuje začátek a konec diagnózy, může požádat subjekt, aby se zhluboka nadechl, zadržel dech.

Po ukončení procedury je přístroj vytažen - pacient se může obléknout a opustit ordinaci. Výsledek vyšetření, konkrétně jeho dekódování, je pacientovi předán po několika hodinách.

Proces dekódování výsledků

Radiologem dešifruje výsledky vyšetření bez ohledu na diagnostikovanou oblast. Tento odborník však nedělá diagnózu. Dokumenty (obrázky, dekódování obrázků) se předávají do rukou pacienta, který je předává ošetřujícímu lékaři.

MRI, ultrazvuk, CT, rentgen - jaký je rozdíl

Zde jsou charakteristické vlastnosti MRI z jiných diagnostických technik hardwaru. Během vyšetření MRI se používá elektromagnetické pole.

Pokud jde o CT a rentgen, tato metoda se liší od předchozí metody, protože se provádí pomocí rentgenových paprsků. Úkol těchto dvou metod je však společný - umožnit specialistovi po dekódování dat určitým krokem posoudit fotografii orgánu..

Magnetická rezonance s nejvyšší spolehlivostí hodnotí stav měkkých tkání, zatímco CT pomáhá detekovat metastázy, kalcifikace.

V průběhu rentgenografie dochází k jednostrannému prosvícení kostí, srdce, dýchacích orgánů atd. Nevýhodou této metody je pravděpodobnost zkreslení výsledku v důsledku stínů z jiných orgánů - pokrývají požadovanou oblast.

V procesu ultrazvuku se používá ultrazvukové záření, které se odráží od tkání s různým stupněm intenzity. Velké obrazy orgánů jsou zobrazeny na obrazovce. Metoda je méně informativní, ale nejbezpečnější.

Nejškodlivější diagnostická metoda

Výhody MRI v lékařské praxi

Uvažovaná diagnostická metoda je použitelná pro vyšetření měkkých tkání a kloubů. Tato technika se používá k identifikaci onemocnění zad a páteře, patologických stavů mozku. Stejná technika se používá v onkologii, angiologii a dalších lékařských oborech..

Výhody postupu

Výhody MRI jsou vyjádřeny v následujících charakteristikách:

  • vyloučení radiační expozice (což nelze říci o počítačové tomografii);
  • diagnostika rakoviny v raných fázích s vysokou mírou přesnosti;
  • schopnost pořizovat vysoce kvalitní snímky řezů bez použití kontrastní látky;
  • demonstrace nejen strukturních prvků, ale také řady funkčních ukazatelů (průtok krve, mozková činnost, teplota vnitřních orgánů atd.);
  • vyšetření těhotných žen.

Nevýhody této techniky

Mezi nevýhody popsané diagnostické metody:

  • trvání postupu. Z tohoto důvodu je diagnostika MRI vyloučena v naléhavých klinických případech (krvácení, vážné zranění, narušení integrity hlavních cév atd.);
  • nízký obsah informací v diagnostice kostní tkáně. CT je v takových případech alternativní metodou;
  • nutnost udržovat pacienta nehybného během celého postupu. Tato skutečnost komplikuje proces vyšetření dětí, při nichž se často používá anestézie;
  • vysoké náklady ve srovnání s jinými diagnostickými metodami hardwaru.

Místo diagnostiky, náklady

Můžete podstoupit magnetickou rezonanci v soukromém centru nebo ve velkém zdravotním středisku města (regionální nemocnice, specializované instituce).

Cena procedury se liší od nákladů na rentgen a ultrazvuk a neliší se tak moc od ceny počítačové tomografie. Cena služeb závisí na vyšetřované oblasti (MRI žil na nohou bude stát více než vyšetření krku) a také na cenové politice centra. Průměrné náklady na diagnostiku jsou 4000 rublů (v Moskvě).

Recenze pacientů

Většina pacientů podstupujících diagnostiku reaguje na zákrok pozitivně. V řadě případů si pacienti všimnou, že před vyšetřením zbytečně pociťovali strach. Někteří pacienti považovali za obtížné zůstat dlouho ve stísněném prostoru. Jiní zaznamenali nepříjemný zvuk vydávaný přístrojem. Kardinálně nepříjemné pocity z průzkumu nikdo nepopisoval.

Diagnostika MRI je relativně bezpečná pro zdraví a je informativní. Tato technika pomáhá posoudit stav vnitřních orgánů a sledovat fungování anatomických struktur. Výhodou metody je eliminace radiační zátěže do těla pacienta. Tato diagnostická metoda detekuje novotvary v raných fázích jejich vývoje..

Varianta MRI poskytuje široké diagnostické možnosti a překonává jiné hardwarové techniky v řadě indikátorů. Mezi nevýhody postupu patří kromě vysokých nákladů, jeho trvání, obtížného průběhu diagnostiky dětí, nízkého informačního obsahu při vyšetřování kostních struktur. Za každých okolností by vhodnost MRI měla být posouzena odborníkem.

Jak to funguje. Jednoduše řečeno o MRI

Efektivní diagnostické postupy zlepšují život - jak pro poskytovatele zdravotní péče, tak pro pacienty. První dostávají více informací, a proto mohou diagnostikovat přesněji a procesu se věnuje méně času. Druhá strana také vyhrává - alespoň se zkracuje cesta, kterou člověk cestuje při návštěvě ordinací. Ačkoli nad tím převažuje touha vůbec nenavštěvovat lékaře, vždy zůstat zdraví. To je však možné pouze v ideálním světě a my žijeme v nedokonalém.

Jakmile jsme zjistili, jak funguje kapslová endoskopie, určená pro bezbolestné diagnostické postupy a vyšetření těžko přístupných oblastí gastrointestinálního traktu. Tentokrát se pokusíme zjistit, jak funguje zobrazování magnetickou rezonancí - další bezbolestný způsob získávání údajů o stavu lidských vnitřních orgánů a tkání..

Vezměte prosím na vědomí, že materiál je publikován pouze pro vzdělávací účely a nejedná se o návod, doporučení ani oficiální, vědecký nebo lékařský dokument.

Obsah

  • Jednoduchá teorie
  • Co nedělat
  • Vlastní test
  • Jak dlouho může skenování trvat
  • Existují nějaké problémy, které jsou pro tomografy upřímně obtížné??
  • Proč se nemůžeš hýbat?
  • Zuby musí být stlačeny, aby výplně nevylétávaly?
  • Software, cívky
  • Krásný obrázek

Jednoduchá teorie

Nejprve trochu jednoduché teorie. MRI (MRI v angličtině) je metoda získávání obrazu vnitřní struktury objektu po vrstvách. Zhruba řečeno, MRI pomáhá získat virtuální části tkání a orgánů živého člověka bez napadení jeho těla - jedná se o takzvanou neinvazivní metodu.

Je založen na jevu zvaném nukleární magnetická rezonance (NMR) a v minulosti bylo ke zkratce MRI na začátku přidáno písmeno „I“ (v angličtině místo MRI řekli NMR). Rozhodli se však zbavit slova „jaderný“ z jednoduchého důvodu - aby nedráždili lidi, ačkoli s bombami nebo radioaktivními prvky periodické tabulky nemá nic společného..

Pokud to nějak pomůže pochopit základní procesy jevu, mluvíme v tomto případě o měření elektromagnetické odezvy atomových jader excitovaných elektromagnetickými vlnami různých kombinací (proto mimochodem je slyšet rytmický zvuk různé tonality) v konstantním magnetickém poli s vysokou intenzitou indikovanou v teslase.

Intenzita pole ovlivňuje kvalitu výsledného obrazu. Čím nižší je síla, tím užší je rozsah použitelnosti tomografů, které jsou dále rozděleny do několika základních typů - od nízkého pole po ultra vysoké pole (od slova „pole“, ne „podlaha“).

Nebudeme tvrdit, že čím silnější, tím lepší. Řekněme to takto: čím silnější, tím všestrannější a přesnější je systém. Ale čím je univerzálnější, tím vyšší je jeho cena, která může dosáhnout stovek tisíc dolarů a dokonce přesáhnout milion..

V polích s nízkým polem je intenzita pole až 0,5 T. Předpokládá se, že takové tomografy bez kontrastu poskytují základní informace. Následuje střední pole (1 T), vysoké pole (1,5 T) a ultravysoké pole (3 T). Existují silnější, ale běžné lékařské instituce je nepotřebují..

"Mnoho lidí se ptá, jaký je rozdíl mezi 3 T a 1,5 T?" Zásadní rozdíl je v detailu a jasnosti obrazu, “vysvětlila Vesta Korolenok, vedoucí MRI centra„ Tomografie “. Jako příklad řekla o pacientce s malým nádorem: aparát s 1,5 T si ji nevšiml, ale ve 3 T viděli patologii a poslali osobu do jednoho z Republikánského vědeckého a praktického centra.

K dispozici jsou také uzavřené a otevřené tomografy. Jedním z rysů prvního, který je častější, je omezení velikosti pacienta - velmi plný člověk se jednoduše do „dýmky“ nevejde. Klaustrofobičtí pacienti se navíc mohou cítit nepohodlně ve stísněném prostoru, kde se také nemohou pohybovat. Otevřené tomografy umožňují vyšetření jednotlivých kloubů, páteře a dokonce i hlavy. Slabou stránkou otevřených tomografů je nižší rozlišení: všechny mají nízké pole a mají sílu magnetického pole nejvýše 0,35 T.

Co nedělat

Můžete se dostat dovnitř skeneru, ale ne každý. Nejprve tam nemohou jít majitelé různých typů implantátů: od kardiostimulátorů po sluchadla. Existuje několik důvodů: zaprvé, magnetické pole může poškodit a / nebo narušit funkci implantátu, zadruhé existuje šance, že pacientovi způsobíte tepelné nebo jiné zranění, a zatřetí, přítomnost implantátu negativně ovlivní výsledky skenování.

Totéž platí pro kov v těle - „paprsky“ a špendlíky, broky a třísky, chirurgické svorky a podobné prvky (titan je výjimkou).

V některých případech se při skenování používají kontrastní látky, které navíc zvyšují jasnost obrazu. Jejich složky mohou způsobit alergie, jsou obvykle kontraindikovány u těhotných žen, stejně jako během laktace.

Vlastní test

V tomografii je nainstalován Siemens Magnetom Spectra 3 T s velmi vysokým polem. Jednotku nelze nazvat lehkou: její pohotovostní hmotnost je přibližně 7,3 tuny s délkou tunelu 173 cm. Systém umožňuje použít až 120 cívkových prvků k pokrytí celé anatomické oblasti (například celý centrální nervový systém). Používá se proprietární software Siemens, který primárně ovlivňuje kvalitu skenování a výsledný obraz s plátky 0,5-1 mm.

Vyšetřovaný je oblečen v jednorázovém bezrozměrném obleku, ve kterém je poslán k ústí tomografu. Osoba je položena na stůl (toto je název struktury, která je poté skrytá v tunelu). Abychom nějak chránili uši před hlasitým zvukem, nasadí se na hlavu sluchátka, ze kterých zní lehká hudba. Pokud chcete, můžete se vyzbrojit vlastním seznamem skladeb nebo audioknihou.

Překvapilo mě: jaké sluchátka, když by neměly být kovy? Je to jednoduché - zvuk v trychtýřích pro sluchátka se nepřenáší prostřednictvím drátů, ale trubicemi z elastického plastu, takže skladby zní jako ze studny. Je třeba poznamenat, že příslušenství není schopno úplně přehlušit „melodie“ tomografu.

Z přístroje není možné vyskočit, proto je pro případ, že je do ruky pacienta vložena hruška (správně - signalizační zařízení). V případě záchvatů paniky nebo z jakéhokoli jiného důvodu jej stačí zmáčknout a radiolog, který řídí proces v blízké místnosti (v tzv. Kontrolní místnosti), spustí extrémně hlasitý alarm..

"Zdá se, že je vše v pořádku, pacient byl uložen do postele, ale jakmile měli čas zavřít dveře, stlačili hrušku," říká nám Vesta. Podle ní existují lidé, kteří se při procesu unavují a může trvat až dvě hodiny. Proto se někdy udělá přestávka, aby si pacient mohl odpočinout. To platí především pro výzkum, jako je MRI celého těla.

Lidé s klaustrofobií a panickou poruchou jsou docela běžní. V tomto případě se doporučuje zeptat se odborníka na všechny fáze studie a prohlédnout si samotné zařízení.

Skenování může trvat určitou dobu, v našem případě to trvalo asi 20 minut. Druhá 10 (nebo všech 19) se táhla neomezeně - koneckonců, nemůžete se hýbat, ale opravdu chcete. "Houston, máme problémy", - uvízl mi v hlavě v okamžiku, kdy mě nos začal víc a víc svědět (a to se stalo, když jsem si pomyslel: "Hlavní věc není svědění nosu"). Ale lehký vánek od ventilátoru kdesi nad hlavou pomohl vydržet nehybně až do konce procedury..

V tunelu se nedá dělat vůbec nic - není se kam dívat, protože téměř před nosem je cívka (?), Podobná přidržovacímu zařízení. Zbývá jen zavřít oči a poslouchat „hudbu magnetickou rezonancí“: systém, který sbírá data, bzučí a „zpívá“ v různých tóninách, ale vždy rytmicky (ve skutečnosti se jedná o ultrarychlé vibrace). Někdy se odmlčí a vy si pomyslíte: „Je po všem.“ Pauza potřebná k nastavení systému však plyne a rytmus začíná znovu. Říká se, že některým se v tomto procesu podaří usnout - to nám lze jen závidět..

Mimochodem, zvuk tomografu závisí na typu použitých cívek a aktuálním programu..

„Opuštěním“ tunelu chcete vyskočit a jít - kvůli nehybné poloze a hlasitému zvuku je krátký pocit dezorientace. Hlavní věcí není spěchat (a nebudete mít povolení).

Po tom všem, co jsme zažili, byla touha udělat to jako ve filmech - přiblížit se k tomografu pistolí (v akčních filmech se to pravidelně ukazuje). Zbraň však nebyla po ruce, takže experiment zůstal snem - nebylo možné ověřit, zda byla pistole zmagnetizována.

Jak dlouho může skenování trvat?

- Ve středu "Tomografie" - až dvě hodiny. Jedná se o MRI celého těla s kontrastem. Jak bylo uvedeno výše, v takových případech rozdělíme studii na části.

Nejméně času strávíte vyšetřováním běžných kloubů, jako je koleno. Ve standardní situaci [žádná patologie] netrvá déle než 15 minut na jeden kloub. Ale toto je doba, kdy je pacient přímo v tomografu, aniž by zohledňoval analýzu dat.

Společnost Siemens neustále vyvíjí nový software. Umožňuje vám zkrátit čas pro některé typy diagnostiky. Například můžete zrychlit skenování kloubů - až 8 minut a skenování mozku - až 6-10. Nové možnosti v softwaru však před implementací vyžadují pečlivé studium, zpracování a optimalizaci stávajících výzkumných protokolů..

Existují nějaké problémy, které jsou pro tomografy upřímně obtížné??

- Například při zkoumání břišní dutiny a pokud pracujeme v automatickém režimu, zařízení se přizpůsobí pohybu bránice a odečte data v určité poloze. To významně prodlužuje dobu výzkumu. Proces lze urychlit, ale pacient bude muset mnohokrát zadržet dech na 20 sekund. Fyzicky náročné.

Pokud je zařízení plně vybaveno cívkami, neexistují žádná omezení. Například se ještě nedíváme na srdce a neděláme studie prsu. Letos však budou zakoupeny potřebné komponenty.

Proč se nemůžeš hýbat?

- Když se člověk pohybuje, obraz je rozmazaný. V některých případech je pro získání vysoce kvalitního obrazu nutné upravit program tomografu. Musíme jasně vidět stěny stejných obratlů, strukturu - to nám umožňuje určit přítomnost patologie. Když se člověk pohybuje, ztratí se i kontury, diagnóza je vážně obtížná.

U některých typů skenů nebude problém s malými a občasnými pohyby, ale v určitých případech - když rozmazané skeny zasáhnou kýlu nebo jiné změny - musíme pro získání jasného obrazu opakovat jednu nebo druhou sérii.

Zuby musí být stlačeny, aby výplně nevylétávaly?

- Pokud jde o zubní problémy, neexistují žádné kontraindikace. Spíše vznikají technické nuance. Pokud se jedná o studii mozku, může artefakt [pečeť, špendlík] spadnout do studované oblasti. Poté vytvoříme program, který obchází taková místa a získá obrázek požadované oblasti..

U pacientů s tetováním vyrobeným před 20 lety, kdy inkoust měl vysoký obsah kovů, se může objevit jemné zahřátí. Existují extrémně citliví pacienti, kteří o takových věcech obvykle mluví..

Obavy zpravidla vznikají u těch, kteří podstoupí podobný postup poprvé, stejně jako u starších pacientů.

Software, cívky

Podle Vesty vám MRI umožňuje vidět, co zbylo za rentgenovými snímky. Obrazovka lékařského pracoviště současně zobrazuje obraz se zlomeninami obratle a křížové kosti. „Toto trauma není viditelné na rentgenovém snímku pořízeném na klinice,“ vysvětluje náš partner..

Kromě technické části má na diagnostický proces přímý dopad i sada programů pro výzkum a analýzu dat..

Zařízení pořizuje snímky ve třech rovinách: koronální (podél těla zepředu dozadu), sagitální (zprava doleva) a axiální (shora dolů). V případě potřeby lze obrázek vykreslit ve 3D režimu.

Nejprve vstupuje do hry sada programů (nebo sada sekvencí), které poskytují informace - vlastně skenování. Volba je založena na tom, která oblast bude studována: pro mozek - jeho vlastní soubor, pro klouby - jeho vlastní atd. Algoritmy se navíc liší v závislosti na věku pacienta..

V automatickém režimu jsou informace po přijetí dat přenášeny na pracoviště lékaře. „Vyzbrojen“ svým softwarem prohlédne výsledky, v případě potřeby je opraví a pracuje s obrazem, který vám umožní vidět celý obrázek jako celek nebo jeho detaily, to znamená, že před specialistou je přesný virtuální model (nebo mapa) vyšetřované oblasti, orgánu.

Existují vysoce specializované sady programů, které zahrnují například perfuzní algoritmus. Běžněji se používá v přítomnosti nádorů, zejména v mozku, poskytuje informace, které umožňují určit stupeň malignity..

Samozřejmě, ne každý software bude mít stejnou poptávku. „Například studie jako traktografie (vytváření spojení neuronů v mozku až po nejmenší buňky - získá se krásný trojrozměrný obraz) nebo funkční MRI, které osvětlují oblasti mozku zapojené do určitých pohybů, jsou zajímavé, ale používají se hlavně k diagnostice komplexních a vzácná onemocnění centrálního nervového systému “, - vysvětluje Vesta.

Předpokládá se, že MRI může nahradit některé bolestivé nebo škodlivé diagnostické postupy. Specifickým příkladem je mamografie, ke které je třeba se uchýlit, když nelze provést ultrazvukové vyšetření pro řadu faktorů, včetně věku. Metoda je vysoce informativní, ale extrémně nepohodlná, protože vyžaduje vážné stlačení mléčné žlázy a za přítomnosti patologie to může být velmi bolestivé. "Alternativou může být MRI." V současné době v Evropě nahrazuje mamografii z rutiny mammologů skenování mléčných žláz pomocí MRI. Tato metoda má obrovské výhody a velké vyhlídky, “poznamenává partner..

"Dříve se převážně používala počítačová tomografie s kontrastem - to je obrovská dávka záření." A pokud potřebujete takové vyšetření udělat několikrát během roku... Navíc jsou všechny rentgenové kontrastní látky docela alergenní, “říká Vesta.

Krásný obrázek

Krásný obrázek zdůrazněný ve středu „Tomografie“ bez kvalifikovaných zaměstnanců je obrazem a zůstává. V Bělorusku se školení MRI provádí, ale ve velmi omezeném množství: takové kurzy nelze absolvovat, lékaři pocházejí z celé republiky. Trvají měsíc, což podle odborníků nestačí na tak široký obor medicíny. Lékaři se zájmem o zvyšování kvalifikace proto využívají všechny možné zdroje informací: od specializovaných vědeckých a lékařských webových stránek a komunit až po průmyslové výstavy a konference..

"Lékaři při odkazování pacientů na MRI často neuvedou účel studie, který by měli stanovit před jiným lékařem - diagnostikem MRI." Píšou „MRI mozku“. A za co? Co chtějí vidět? “ - říká Emilia Mezina, vedoucí lékařka Tomografického centra. Školení lékařů by podle ní mělo pozitivně ovlivnit situaci, aby byl výzkum pro pacienta cenný z hlediska získávání informací, protože tento postup není levný.

Děkujeme lékařskému centru „Tomografie“ za pomoc při přípravě materiálu.

Co je to MRI s kontrastem? Zobrazování magnetickou rezonancí: kontraindikace, indikace

Zobrazování magnetickou rezonancí je jednou z nejmodernějších a nejinformativnějších diagnostických metod, která umožňuje odborníkům přesně studovat vnitřní orgány a systémy lidského těla. Studie je široce používána v lékařské praxi po celém světě. MRI se používá k detekci různých abnormalit a závažných onemocnění. Tato neinvazivní diagnostická metoda umožňuje podrobnou vizualizaci i hluboce umístěných tkání. Studie umožňuje získat obraz vnitřních orgánů po vrstvách. Kvalita obrazů tomografie je zároveň srovnatelná se skutečnými fotografiemi anatomických řezů..

Co je to MRI?

Zobrazování magnetickou rezonancí je považováno za bezpečnou metodu výzkumu, protože nemá na pacienta záření ani ionizující záření, a proto je pro tělo neškodné. MRI je předepsáno jak dospělým, tak malým dětem. Jak název napovídá, tato diagnostická metoda je založena na fenoménu nukleární magnetické rezonance..

Abyste pochopili, co je MRI, musíte pochopit, jak funguje. Podstata techniky spočívá v tom, že jádra některých atomů umístěná v magnetickém poli mohou absorbovat elektromagnetické pulsy. Následně převádějí energii na rádiové signály a vysílají je na konci pulzu. Oscilace mohou registrovat speciální zařízení.

Tomografy používané v lékařství fungují na jádrech atomů vodíku, která jsou součástí molekul vody, z nichž 70% tvoří lidské tělo. Množství tekutiny v různých orgánech těla se liší, v důsledku čehož jsou během procesu skenování vydávány různé signály. Díky tomu může přístroj MRI přesně:

  • vizualizovat vnitřní orgány;
  • rozlišit zdravé buňky od patologických;
  • identifikovat jakoukoli orgánovou dysfunkci.

Jedná se o jedinečnou diagnostickou metodu, která specialistům umožňuje získat vysoce kvalitní snímky téměř všech struktur lidského těla. Studie MRI vizualizuje měkké tkáně, klouby a chrupavky obzvláště přesně a podrobně. Inovativní technika umožňuje lékařům pořizovat snímky struktur, které je obtížné získat jinými výzkumnými metodami. Mezi takové těžko dostupné tkáně patří tkáně, které se nacházejí v blízkosti kostních struktur, například:

  • meziobratlové ploténky;
  • mícha a mozek;
  • vnitřní ucho;
  • orgány malé pánve;
  • vazivový aparát.

Snímky struktur obsahujících malé množství vody jsou však na obrázcích méně přesné. Proto se zobrazování magnetickou rezonancí velmi zřídka používá k vyšetření plic nebo kostí kostry..

Studujte s kontrastem

Za účelem získání jasnějších obrazů během studie je pacientovi před zahájením procedury předepsána speciální látka. Tato diagnostická metoda se nazývá MRI s kontrastem. Mnoho lidí si klade otázku, zda může být tento lék pro ně nebezpečný. Takové pochybnosti jsou naprosto neopodstatněné, protože kontrast je pouze barvivo, které umožňuje zvýraznit a lépe vizualizovat struktury těla. Jeho použití nepředstavuje žádnou hrozbu pro zdraví pacienta, protože lék:

  • nemá žádné kontraindikace;
  • rychle vylučován z těla;
  • nezpůsobuje alergické reakce.

Byly zaznamenány izolované případy nežádoucích účinků: malá vyrážka na kůži, bolesti hlavy a lehké závratě. Podle lékařských statistik jsou tyto komplikace pozorovány pouze v 0,1% případů a jsou spojeny s individuální intolerancí vůči drogám. Nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné a rychle vymizí.

V kontrastu MRI se používá několik typů kontrastních látek. Liší se složením a způsobem aplikace. Nejčastěji je pacientům předepsán kontrast, který se injektuje intravenózně. Tato látka obsahuje oxid železitý, který pomáhá získat co nejpřesnější obraz o cévách. Takový kontrast je předepsán například pro diagnostiku roztroušené sklerózy.

Pro podrobnou diagnostiku gastrointestinálního traktu pacienta se používají orální kontrastní látky. Taková činidla mohou být na bázi sloučenin manganu a sody gadolinia. Ale droga se vyrábí nejen na základě těchto chemikálií. Jako kontrast při MRI lze také použít nejjednodušší a nejznámější produkty pro každou osobu, například zelený nebo borůvkový čaj. Jsou účinné, protože obsahují vysokou koncentraci manganu.

Dnes se téměř 20% veškerého zobrazování magnetickou rezonancí provádí pomocí kontrastního média. Potřebu jeho použití stanoví lékař. Nejčastěji je použití kontrastu předepsáno pro podezření na onkologická onemocnění, patologii zažívacího traktu, studium mozku, stejně jako pro onemocnění páteře..

Kontraindikace

Pacienti, kteří opakovaně podstoupili takové vyšetření a vědí, co je to MRI, zažili jeho účinnost. Tomografie je naprosto neškodná, protože nepřenáší záření a ionizující záření. I tato diagnostická metoda má však kontraindikace. Protože činnost tomografu je založena na vlivu magnetických polí, lidé s:

  • kovové implantáty;
  • neurostimulátory;
  • spony na plavidlech;
  • srdeční chlopně;
  • zubní protézy.

U pacientů s kovovými implantáty a nitroděložními tělísky nemusí být umožněno vyšetření. Tento postup se také důrazně nedoporučuje ženám, které používají trvalé oční linky. Kontraindikací pro MRI bude přítomnost fragmentů z kulky nebo jiných typů ran v těle pacienta.

Lidem, kteří trpí duševními chorobami a klaustrofobií, může být odmítnuto vyšetření. V případě strachu z uzavřeného prostoru bude osobě doporučeno vyšetření na přístroji otevřeného typu. Snímky získané na takovém tomografu nemusí být tak podrobné a přesné jako na uzavřeném, ale to umožní pacientovi vyhnout se útoku.

Některá onemocnění ve stadiu dekompenzace mohou interferovat s vyšetřením osoby. Odmítnutí lze dát pacientovi, který trpí:

  • bronchiální astma;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • těžká dehydratace.

Užívání určitých léků, které obsahují beta-blokátory, je další kontraindikací pro MRI. Studii nesmí podstoupit ani lidé pod vlivem alkoholu nebo drog. Pacient s poruchou nebo úplným ukončením funkce vylučování ledvin může také odmítnout, pokud byl poslán podstoupit magnetickou rezonanci pomocí kontrastní látky.

Odborníci také zdůrazňují relativní kontraindikace MRI, které mezi lékaři vyvolávají kontroverze. Nedoporučuje se provádět tomografii u těhotných žen před 12 týdny těhotenství. Ačkoli studie neodhalily žádné ohrožení nitroděložního vývoje plodu, postup se stále neprovádí. V této fázi těhotenství dítě prochází hlavními procesy tvorby vnitřních orgánů a tělesných systémů, proto jej zdravotničtí pracovníci nechtějí riskovat. Během tohoto období je ženě nabídnuto použít k diagnostice jiné moderní výzkumné metody..

Indikace pro MRI diagnostiku

Jako každá jiná vyšetřovací metoda má zobrazování magnetickou rezonancí silné i slabé stránky, kterých je poměrně mnoho. Při studiu některých tkání poskytuje nejpřesnější informace a při skenování jiných - méně podrobné. Během používání MRI odborníci sestavili seznam patologií, které se doporučují pro diagnostiku pomocí této metody..

Vyšetření především pomůže odhalit velké množství poruch mozku. Specialisté identifikují následující indikace pro MRI:

  • periodické mdloby;
  • časté závratě;
  • traumatické zranění mozku;
  • záchvaty;
  • snížená citlivost lícních nervů.

Vyšetření umožňuje lékařům rychle detekovat metastázy, diagnostikovat zánětlivá onemocnění. Studie je určena nejen k identifikaci onemocnění, ale také k určení možnosti jeho chirurgické léčby. Bezprostředně po terapii jsou pacienti často žádáni, aby podstoupili druhou MRI, jejíž výsledky vám řeknou, jak účinná byla předepsaná léčba a zda existuje riziko relapsu.

Velmi často je předepsáno zobrazování magnetickou rezonancí, aby lidé studovali stav páteře a míchy. Průzkum pomáhá:

  • Určete vrozené a získané vývojové anomálie obratlů.
  • Odhalte takové nemoci jako: osteochondróza, meziobratlové kýly, radikulitida, artróza meziobratlových kloubů, výčnělek disků atd..
  • Posuďte stav míchy a diagnostikujte sevřenou šňůru.
  • Odhalte pokles výšky meziobratlových plotének.
  • Určete přítomnost a umístění nádorových útvarů.
  • Posuďte stupeň degenerativních změn v páteři.

V tomto ohledu vám studie umožňuje přesně diagnostikovat následující patologie: výčnělek a výhřez meziobratlových plotének, osteochondróza, osteoporóza, poranění míchy.

Dobré výsledky dosahuje MRI při vyšetření vnitřních orgánů:

  • břišní dutina a retroperitoneální prostor: ledviny, játra, slinivka břišní, žluč, nadledviny, slezina;
  • malá pánev u žen a mužů: vaječníky, děloha, šourek, močový měchýř, prostata, penis, chámovody, vejcovody;
  • hrudní dutina: plíce, štítná žláza a příštítná tělíska;
  • nosohltan: nosní dutiny, maxilární dutiny, hltan, hrtan, měkké tkáně krku.

Příprava na zkoušku

Nepochybnou výhodou magnetické rezonance je na rozdíl od mnoha jiných diagnostických metod absence speciální přípravy na její průchod. Pacient nemusí dodržovat přísné diety, odmítat před vyšetřením jíst nebo jinak měnit svůj obvyklý životní rytmus.

Příprava na MRI je poměrně jednoduchá a je spojena hlavně se studiem anamnézy pacienta lékařem. Před vyšetřením musí odborník obdržet komplexní informace o zdravotním stavu pacienta, proto:

  • provádí průzkum;
  • objasňuje všechny přenesené patologie;
  • zkoumá výsledky předchozích postupů.

To je nezbytné, aby se zabránilo chybám během skenování a analýzy výsledných obrázků. Lékař rozhodně řekne pacientovi, jak bude studie provedena a zda je nutná příprava na MRI. Ženy, které jsou naplánovány na vyšetření, by si měly pamatovat, že je lepší nepoužívat make-up před procedurou, protože kosmetické výrobky mohou obsahovat kovové částice. Takové látky mohou způsobit zkreslení výsledků analýzy..

Bezprostředně před zahájením procedury bude pacient vyzván k odstranění všech kovových předmětů, včetně náušnic, opasků, prstenů, sponek do vlasů, oděvů se zipy. Pacientovi budou poskytnuty speciální pláště, které bude muset nosit. Pacient si může s sebou vzít také pohodlné lehké oblečení, ve kterém se podrobí vyšetření..

Pokud je osobě předepsáno vyšetření břišních orgánů, může před vyšetřením MRI potřebovat speciální školení. Pacientovi bude doporučeno, aby 5 hodin před skenováním nekonzumoval jídlo ani vodu. Pacienti, kteří potřebují studovat stav pánevních orgánů, jsou požádáni, aby hodinu před vyšetřením vypili litr čisté vody. Tím se zlepší kvalita a přesnost výsledných obrázků. Je důležité si uvědomit, že taková studie se nedoporučuje u žen během menstruace..

Před zahájením vyšetření páteře nemusí pacienti provádět žádné přípravné akce. Musíte však vědět, že po celou dobu skenování budete muset udržovat úplnou nehybnost. To může být pro některé pacienty s problémy s páteří obtížné, protože mohou pociťovat velké nepohodlí. Pacientům s podobnými problémy mohou být před zahájením léčby předepsány léky proti bolesti..

Co ukazuje MRI??

Vyšetření je považováno za nejúčinnější pro detekci onemocnění mozku. Po studiu obrazu tkání po vrstvách není pro lékaře obtížné najít:

  • vaskulitida;
  • zvýšený nitrolební tlak;
  • mrtvice;
  • aneuryzma;
  • mozkový infarkt;
  • novotvary.

Studie vám umožňuje najít jakékoli zánětlivé procesy, detekovat nádory, cysty, hematomy, ischemické zóny. Při zkoumání výsledků studie může lékař také určit některá oční onemocnění. Například MRI diagnostika je účinná při detekci zánětlivých procesů ve struktuře oka, metastáz, které pronikly do tkání zrakových orgánů, trombózy a poranění optického nervu.

Vyšetření břišních orgánů zahrnuje vyšetření sleziny, žlučníku a vývodů, slinivky břišní, ledvin a nadledvin. Během procedury mohou lékaři zjistit následující onemocnění vnitřních orgánů:

  • pankreatitida;
  • cirhóza jater;
  • dobré a maligní formace;
  • cysty;
  • jaterní absces;
  • cholecystitida.

Při studiu ledvin a nadledvin jsou lékaři schopni identifikovat jakékoli porušení jejich práce a studovat stav močových cest. Dokonce i drobné abnormality jsou jasně viditelné na obrázcích získaných během diagnostiky MRI.

Vyšetření pánevních orgánů u mužů odhalilo prostatitidu, vezikulitidu, proktitidu, hypertrofii prostaty, teratomy. Vyšetření pánve může u žen odhalit:

  • endometrióza;
  • děložní myomy;
  • adnexitida;
  • cysty;
  • polypy;
  • rakovinné nádory.

Zobrazování magnetickou rezonancí je považováno za nejpřesnější metodu diagnostiky jaterních novotvarů. Tato studie se nazývá MR-pankreatocholangiografie. Provádí se bez použití kontrastní látky, pomáhá studovat všechny žlučovody a identifikovat nádor i v počáteční fázi jeho vývoje..

Ze všech metod pro studium stavu páteře je MRI považována za nejpřesnější a nejinformativnější. Na obrázcích odborník jasně vidí měkká vlákna, která se nacházejí v blízkosti páteře, všech nervových zakončení a krevních cév. To mu dává příležitost studovat všechny procesy probíhající v této oblasti. Zpětná MRI diagnostika odhaluje:

  • posun kostních struktur;
  • revmatoidní artritida;
  • zúžení páteřního kanálu;
  • rachiocampsis;
  • ankylozující spondylitida.

Kromě toho může MRI pomoci identifikovat jakékoli vaskulární poruchy a oběhové problémy. Jakékoli léze infekční tkáně jsou také snadno detekovány zkoumáním výsledků skenování.

Jak probíhá studie?

Délka MRI vyšetření se může lišit. Studie obvykle trvá 20 až 60 minut. Doba trvání procedury je ovlivněna:

  • rozsah výzkumu;
  • počet patologií a jejich prevalence;
  • potřeba kontrastní látky.

Před zahájením studie musí pacient určitě informovat lékaře, zda má kontraindikace k MRI. Například pokud má žena podezření na těhotenství, musí o tom informovat odborníka. Lékař může sken odmítnout nebo jej nahradit méně riskantním.

Mnoho pacientů, kteří jsou zařazeni do studie, se zajímá o to, jak probíhá MRI. Osoba je položena na speciální gauč a upevňuje nohy, hlavu a paže pomocí speciálních měkkých popruhů. To zabrání nedobrovolnému pohybu během skenování. I nepatrná změna polohy pacienta ohrožuje výskyt nepřesností v obrazech a rozmazání obrazu.

Po celou dobu studia musíte ležet naprosto nehybně. U dětí je tento požadavek často neproveditelný. Pokud je tedy předepsáno MRI dítěti, může mu být před zákrokem podáno sedativum nebo anestetizováno do plic. Pokud je pacient před zákrokem nervózní, mohou mu lékaři doporučit užívání sedativa..

Stůl, na kterém leží pacient, se pomalu přesouvá do tomografu. Zařízení je velký dutý válec. Protože tomograf vydává během provozu poměrně ostré a hlasité zvuky, bude pacientovi nabídnuto použití špunty do uší nebo sluchátek, ve kterých bude hrát klidná hudba.

Výsledky MRI budou připraveny několik hodin po dokončení skenování. Fotografie jsou zasílány ošetřujícímu lékaři nebo předávány pacientovi v náručí. Vzhledem k tomu, že procedura nenese absolutně žádnou újmu na zdraví, lze ji mnohokrát opakovat..

Dekódování MRI mozku

Výsledkem MRI mozku je série obrazů v několika rovinách, které jsou virtuálními vrstvami po vrstvách o tloušťce několika milimetrů a jsou prováděny v oblasti zájmu. Kompletní a přesná interpretace obrazů magnetické rezonance je úkolem radiologa specializujícího se na příslušný obor. Účelem tohoto materiálu je seznámit se se základními principy dekódování výsledků MRI mozku, ale ne naučit tento proces.

Jak vypadá MRI mozku?

Klasický příklad MRI mozku je uveden na obrázcích níže. Zobrazování magnetickou rezonancí se provádí v příčné (nebo axiální - kreslení zdola) a podélné (nebo sagitální - kreslení shora) rovinách.

Studie se provádí v několika režimech. Hlavní jsou T1 a T2. Snímky pořízené v těchto režimech se často označují jako snímky vážené T1 nebo vážené T2. Výše uvedené obrázky jsou pořízeny v režimu T1.

Hlavní rozdíl mezi těmito režimy spočívá v tom, jak se na obrázcích zobrazuje kapalina a vzduch. V režimu T1 mají tkaniny obsahující velké množství vody tmavší barvu, zatímco v režimu T2 jsou světlé a světlé. Je to snadné pochopit při pohledu na obrázky výše - oční bulvy jsou zobrazeny jako světlé spárované zaoblené útvary na jedné straně, světlé a světlé, na druhé straně - tmavé. Proto byl obrázek vpravo pořízen v režimu T1, obrázek vlevo v T2. Rozdíl je také v tom, jak tyto režimy zobrazují šedou hmotu mozku. V režimu T2 je světlejší než bílá hmota.

Ve skutečnosti existuje mnohem více režimů - FLAIR, DWI, STIR a tak dále. Některý režim se používá k potlačení signálu z tkání bohatých na tuky, jiný ke studiu hustoty distribuce protonů v tkáních a třetí k hodnocení Brownova pohybu molekul vody. Proto celý kurz diagnostiky MRI pro lékaře trvá déle než jeden měsíc..

Normální a abnormality na MRI mozku

Jak víte, že obrázky vykazují známky nemoci? Nejdůležitější je pamatovat si, jak vypadá mozek zdravého člověka. Lékař, který studuje obrázky pacientů, je neustále porovnává s normálními obrázky uloženými v jeho hlavě. Chcete-li pochopit, jak k tomu dochází, podívejte se na níže uvedené obrázky:

Dříve než budete dva snímky pořízené ve stejném režimu. Obrázek níže je normou. Jaká nemoc je tedy na horním obrázku? Abyste tomu porozuměli, musíte tyto obrázky porovnat. Rozdíl je jasně viditelný - na horním obrázku je novotvar na pravé straně mozku. Rozdíl je ještě znatelnější, když porovnáte levou a pravou stranu stejného obrázku..

Označme to červeným kruhem. Vizuálně je to uzel, heterogenní barvy a odlišný od šedé a bílé hmoty mozku. V takových případech, aby bylo možné přesně určit hranice nádoru a určit jeho typ, se studie opakuje s kontrastem. Zavedení kontrastní látky do krve ulnární žílou vede k akumulaci kontrastní látky v nádorových tkáních - normální zdravé tkáně ji prakticky nehromadí. A dostaneme následující obrázek zobrazený na obrázku vpravo. Jasná barva nádoru odpovídá nahromaděnému kontrastu - nyní je možné nejen říci, kde se nádor nachází, ale také zhruba určit, zda se jedná o benigní nádor, protože má jasné hranice (maligní nádory napadají okolní tkáně, díky čemuž budou hranice rozmazané a nebudou tak jasné) ).

Interpretace výsledků MRI mozku se tedy provádí porovnáním získaných obrazů s normou. Při absenci rozdílů lze říci, že pacient, jehož fotografie lékař vyšetřuje, je s největší pravděpodobností zdravý. Porovnává se všechno - tvar, velikost anatomických struktur, lokalizace, symetrie, množství mozkomíšního moku v dutinách mozku a mnoho dalších parametrů. Každá nemoc, ať už cévní mozková příhoda nebo roztroušená skleróza, má své vlastní charakteristiky..

Jak číst výsledky MRI mozku

Nyní se pokusíme přečíst závěr MRI mozku s dekódováním obrázků pomocí následujícího příkladu:

  • Technika skenování - jsou uvedeny režimy, ve kterých byla studie provedena;
  • Na sérii tomogramů jsou určována malá ložiska ischemie - oblasti bílé hmoty mozku, které mají nedostatek kyslíku (změny související s věkem). Jakékoli ohniskové změny, bez ohledu na lokalizaci, jsou patologie;
  • Dále je popsána mozková kůra - mírná atrofie frontotemporálních laloků je také změnami souvisejícími s věkem (studie byla provedena u starší osoby);
  • Poté je popsán systém mozkových komor - dutiny, ve kterých cirkuluje mozkomíšní mok - pokud nejsou rozšířeny, mají normální tvar, pak je vše normální.
  • Korpus callosum, mozeček a mozkový kmen se nezmění;
  • Dále je popsán hypofýza - žláza umístěná na spodní části mozku (v normě je možné mírné zploštění), oblast průniku optického nervu, dutiny vnitřní krční tepny - také beze změny, protože neexistuje asymetrie, jejich obrysy jsou jasné a rovnoměrné;
  • Poté přichází popis očních bulvy a obsah orbity - bez patologických signálů, tj. normální;
  • Oblast úhlu mozečku - místo původu sluchového nebo vestibulárního kochleárního nervu, který je odpovědný za sluch - žádné změny, nerv je definován na obou stranách;
  • Popsány jsou paranazální dutiny - v pravé čelistní dutině je cysta - ostatní dutiny jsou normální, pneumatika je normální (obsahují vzduch, nikoli hnis nebo tekutinu);
  • Dále probíhá studie mozkových cév nebo MR-angiografie - žádné změny kalibru, symetrie, žádné posunutí a zúžení lumenu jsou normou. Mírné zúžení je povoleno;
  • Poté se provede venografie - žádné změny a normální kalibr - normální.

Závěrem lze říci, že jsou tolerovány pouze patologické změny - v tomto případě se jedná o ložiska ischemie, atrofie frontotemporálních oblastí, cysta maxilárního sinu. Obrázek obecně odpovídá věku pacienta - 65 let. MRI známky vaskulární encefalopatie - konečná diagnóza bude stanovena ošetřujícím lékařem. Věnujte pozornost - obvykle nedochází k žádným změnám v obrazech, ohniskových nebo difúzních (rovnoměrně rozložených), cystách, nádorech, novotvarech, oblastech patologické hyper nebo hypointenzity signálu. Anatomické formace mají jasné, rovnoměrné kontury, nejsou posunuté, symetrické. Cévy jsou symetrické, bez známek zúžení lumenu, s normálním průběhem a kalibrem, intraluminální signál (ve skutečnosti krev v cévě) je homogenní, což naznačuje nepřítomnost krevních sraženin v lumen tepny nebo žíly.

Podobným způsobem se dekódování a popis obrazů provádí na jakékoli klinice. Přesnost provedeného závěru však závisí na kvalifikaci lékaře MRI..

Pro Více Informací O Migréně