Mozkový infarkt a cévní mozková příhoda: příznaky, důsledky, rozdíl

Mozkový infarkt se vyvíjí v důsledku smrti neuronů z nedostatku kyslíku. Problém nastává, když je lumen cévy blokován krevní sraženinou. Poškození nekrotických buněk této povahy se může vyvinout v kterémkoli orgánu. K nejzávažnějším změnám dochází při poškození mozku, srdce, střev.

Srdeční infarkt a cévní mozková příhoda mají stejný původ, pokud jde o trombotické blokování mozkových tepen. V důsledku infarktu buněk dochází k nevratnému stavu - nekróze. Neuron nemá schopnost regenerace, proto je jeho smrt doprovázena útlakem neurologických funkcí (pohyb, citlivost, intelektuální a praktické dovednosti, řeč, koordinace).

Co je to mozkový infarkt?

Mozkový infarkt je změkčení látky se smrtí buněčných struktur, stejně jako glia (podpůrná tkáň nervového systému). Ke změně dochází v důsledku ischemické cévní mozkové příhody. Porušení přívodu krve tohoto typu je důsledkem tvorby trombu v cévě nebo vniknutí embolie do jejího lumenu, následovaného zablokováním. Změkčení je doprovázeno nekrózou, ale částečné uzdravení je možné, protože sousední struktury jsou schopny převzít odpovědnost obětí.

Katastrofě se lze vyhnout, pokud do 2 hodin přijmete urgentní opatření k odstranění krevní sraženiny pomocí trombolytik nebo neurochirurgie. Pokud nebylo možné lyžovat krevní sraženinu, má pacient v budoucnu přetrvávající neurologický deficit..

Příčiny mozkového infarktu

Změkčení (zaměření mrtvice) se vyvíjí, když na tělo působí řada nepříznivých faktorů:

• arteriální hypertenze;
• ateroskleróza;
• cukrovka;
• srdeční vady (vrozené a získané);
• tromboflebitida žil dolních končetin;
• pravidelné zneužívání alkoholu;
• kouření;
• fyzické, psychické přetížení (častý stres, nedostatek spánku, emoční nerovnováha).

Pacienta často postihuje několik problémů najednou, což významně zvyšuje riziko zranění. Frivolní přístup k léčbě chronických onemocnění, životní styl vede k nevratným reziduálním účinkům.

Příznaky

Příznaky ischemického typu srdečního infarktu a cévní mozkové příhody jsou rozděleny do dvou skupin příznaků. První zahrnuje mozkový syndrom:

• přetrvávající intenzivní bolest hlavy se závratěmi, nevolností;
• obecná slabost s malátností;
• křečové záchvaty;
• ztráta vědomí různého stupně je zaznamenána při poškození velkých tepen s tvorbou rozsáhlého ohniska.

Druhá skupina je spojena s lokalizací procesu a velikostí infarktu. Ohniskové příznaky signalizují poruchu funkce mozku, klinický obraz se vyvíjí náhle nebo postupně. Vyvíjející se stav vyžaduje urgentní hospitalizaci s urgentními terapeutickými opatřeními.

Jaký je rozdíl mezi mozkovým infarktem a mozkovou mrtvicí?

Cévní mozková příhoda a infarkt mají různý původ a projevy, pokud je mozková cirkulace narušena v důsledku prasknutí cévy. Rozdíl v takové situaci mezi cévní mozkovou příhodou a infarktem bude kardinální, protože krvácení se vyvíjí v důsledku prasknutí cévní stěny. Nekróza se vyvíjí okamžitě a mozek reaguje na katastrofu ostrým a výrazným otokem.

Typickou charakteristikou mozkového krvácení (krvácení) je náhlý nástup (dříve se nemoc nazývala mrtvice) s hlubokou ztrátou vědomí. Závažnost kómatu je přímo úměrná kalibru prasklé tepny.

Přechodný ischemický záchvat nezpůsobuje smrt mozkové tkáně, protože hypoxie buněk je dočasná. Toto onemocnění je charakterizováno úplným vymizením neurologických příznaků během jednoho dne, ale signál problému nelze ignorovat.

Známky infarktu a mrtvice

Mozkový infarkt je diagnostikován na základě typických příznaků. Neměli byste ignorovat a váhat s hledáním lékařské pomoci, protože existuje ohrožení života.

Název příznaku	Jak se to projevuje	Účinky
Hemiplegie nebo hemiparéza	Plné nebo částečné poruchy pohybu v polovině těla	Nehybnost nebo omezení pohybu
Hemihypestézie nebo hemianestézie	Snížení nebo absence citlivosti v polovině těla, obličeje	Možná popáleniny, traumatická zranění
Afázie	Změna řeči	Problémy s komunikací
Apraxie a agnosie	Neschopnost používat praktické dovednosti, rozpoznávání známých předmětů, lidí	Problémy v domácnosti, profesní, ztráta orientace, inteligence
Agrafia, alexia, acalkulia	Ztráta schopnosti psát, číst, počítat matematiku	Obtíž při práci se zdroji informací, při práci s dny
Dysfagie	Poruchy polykání	Obtížné stravování
Ataxie	Porušení chůze a koordinace pohybů	Problémy s chůzí a rovnováhou

Důvody musí být identifikovány včas a neprodleně zahájit nápravná opatření.

Důsledky infarktu a mrtvice

Obnova všech postižených funkcí je možná na krátkou dobu, dokud mozkové buňky nezemřou. U každého pacienta je jeho trvání individuální, ale v průměru jsou to 2 hodiny. Během tohoto období je nutné hospitalizovat pacienta a provést rehabilitační léčbu, je možná prognóza s pravděpodobností úplného uzdravení.

Důsledky oběhových poruch se projevují rozvojem nevratných příznaků. Když sousední neurony převezmou funkci mrtvých, je možná částečná rehabilitace.

Další rozdíly

Mozkový infarkt se liší od hemoragické cévní mozkové příhody převahou fokálních příznaků nad mozkovými. Rozdíl mezi hemoragickou cévní mozkovou příhodou a ischemickou cévní mozkovou příhodou je hyperemie kůže na obličeji a krku. Charakteristickým znakem je zvýšení teploty, zvýšení ESR v krvi a mírná leukocytóza..

Podobnost patologií

Mozkový infarkt je typem mozkové příhody. Často v tom panuje zmatek, je důležité si uvědomit, že ischemická cévní mozková příhoda je klinická diagnóza a infarktová léze je patologická. První příznaky ischemické cévní mozkové příhody a mozkového infarktu jsou stejné. Klinický obraz krvácení se liší v projevech onemocnění a prognóze.

Porucha mozkové cirkulace je narušení fungování kardiovaskulárního systému, který je zodpovědný za přívod krve do těla.

Co je nebezpečnější než mozkový infarkt nebo mozková mrtvice?

Cévní mozková příhoda a infarkt jsou pro život pacienta stejně nebezpečné, otázka prognózy uzdravení a života se vždy rozhoduje individuálně. Ve většině případů je krvácení strašnější, protože tento typ poruchy prokrvení nemá terapeutické okno (2 hodiny), pokud existuje možnost zotavení.

Porucha oběhu s rozsáhlým zaměřením na mozkový infarkt způsobuje komplexní poruchy, patologie s poškozením životně důležitých funkcí těla (dýchání, srdeční frekvence, kontraktilita myokardu) je závažná. Ve většině případů jsou příznaky po krvácení trvalé, je obtížné je zotavit z léčby rehabilitací.

Statistiky nemocí

Statistické údaje naznačují, že 70% všech mozkových příhod jsou ischemické poruchy se změkčováním mozkové tkáně, 30% jsou hemoragické procesy. Ischemie s nekrózou patří do skupiny kardiovaskulárních problémů, které vedou k úmrtnosti a invaliditě..

U pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou vyžaduje 30% neustálou péči, 20% se nemůže pohybovat samostatně. Pouze 20% těch, kteří se uzdravili, se může vrátit do svého předchozího života.

Úmrtnost

Úmrtnost v Rusku na ischemické poškození mozkové tkáně je 175 na 100 000 obyvatel. Je to druhá nejčastější příčina smrti..

Vysoké procento úmrtnosti a zdravotního postižení vyžaduje prevenci nemocí. Pouze léčba chronických onemocnění vedoucích k mozkovému infarktu a optimalizace životního stylu může chránit mozek před zničením.

Důsledky a prognóza života s ischemickou cévní mozkovou příhodou

Důsledky a zotavení po rozsáhlé hemoragické mrtvici

Rozsáhlé mozkové krvácení: příčiny a důsledky mozkové mrtvice

Migréna: příčiny, příznaky, léčba, rozdíly od běžné migrény

Obnova po ztrátě zraku po mrtvici

Co je to mozkový infarkt a jaké jsou šance na přežití?

Z článku se dozvíte rysy mozkového infarktu, příčiny, příznaky a léčbu, komplikace, rozdíly mezi patologií a cévní mozkovou příhodou.

obecná informace

Mozkový infarkt (I63 podle klasifikace ICD-10) je závažný patologický stav charakterizovaný nekrózou (nekrózou) mozkové tkáně. Vyskytuje se v důsledku ischemické cévní mozkové příhody - porušení přívodu krve do mozkových tepen, které vede k hladovění mozku kyslíkem, způsobuje poškození tkání určité části mozku a narušení jejich funkcí.

Z tohoto důvodu se ischemické cévní mozkové příhodě někdy říká mozkový infarkt. Toto onemocnění je jednou z hlavních příčin úmrtí. Při poškození přední mozkové tepny jsou pozorovány nedobrovolné uchopovací reflexy, paréza nohou, poruchy pohybu očí, motorická afázie.

Příčiny patologie

Rozlišujeme následující příčiny mozkového infarktu:

• Ateroskleróza. Vyvíjí se u mužů dříve než u žen, protože v mladém věku jsou ženské cévy chráněny před aterosklerotickými lézemi pohlavními hormony. Nejprve jsou postiženy koronární tepny, pak karotida a následně přívod krve do mozku;
• Hypertenze. Mírná hypertenze (tlak do 150/100 mm Hg), která je nejnebezpečnější, zvyšuje aterosklerózu a narušuje adaptivní reakce tepen;
• Srdeční choroba. Lidé, kteří prodělali infarkt myokardu, mají tedy vysoké riziko rozvoje mozkového infarktu. U 8% pacientů po infarktu myokardu se ischemická cévní mozková příhoda rozvine během prvního měsíce a u 25% pacientů během šesti měsíců. Nebezpečí je také ischemická choroba srdeční, srdeční selhání;
• Vysoká viskozita krve;
• Fibrilace síní. Jsou důvodem, proč se v přívěsku levé síně tvoří krevní sraženiny, které jsou následně přeneseny do mozku;
• Poruchy v endokrinním systému jsou především diabetes mellitus;
• Cévní nemoci (patologie jejich vývoje, Takayasuova choroba, anémie, leukémie, maligní nádory).

Kromě toho nezapomeňte na rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost mozkového infarktu, mezi nimi:

• Věk (každých deset let života zvyšuje riziko vzniku mozkového infarktu 5-8krát);
• Dědičná predispozice;
• Hypodynamika;
• Nadváha;
• Kouření (pokud je tento zlozvyk doplněn orální antikoncepcí, pak se kouření stává hlavním rizikovým faktorem pro rozvoj mozkového infarktu);
• Zneužití alkoholu;
• Akutní stres nebo dlouhodobý psycho-emoční stres.

Klasifikace

V závislosti na patogenetických charakteristikách se rozlišují následující typy mozkového infarktu:

• tromboembolický - infarkt způsobený trombózou mozkových tepen, tj. spojený s okluzí intrakraniální cévy trombotickou hmotou nebo tvorbou aterosklerózy;
• reologické - způsobené změnami v systému srážení krve. Blokování krevních cév s krevními sraženinami je v tomto případě způsobeno zvýšením viskozity a zvýšením srážlivosti krve v důsledku polycytémie nebo erytrocytózy;
• lakunární - tvoří se, když jsou blokovány malé intrakraniální tepny, obvykle se vyskytuje v důsledku arteriální hypertenze. Charakteristický je vývoj malých ložisek infarktu.

Tromboembolický infarkt zahrnuje aterotrombotický a kardioembolický. U aterotrombotického infarktu vzniká trombóza nebo embolie arteriální cévy z ložisek aterosklerózy intracerebrálních tepen.

Kardioembolický mozkový infarkt se vyvíjí v důsledku kardiocerebrální embolie u srdečních onemocnění. V tomto případě jsou embolie vytvořené v dutinách srdce přivedeny do arteriálního systému mozku průtokem krve. V případě zhoršeného krevního oběhu v zadní mozkové tepně dochází k poškození zraku, problémům s porozuměním řeči a paměti.

Tromboembolický typ zahrnuje také hemodynamický mozkový infarkt, ke kterému dochází při prudkém poklesu krevního tlaku na pozadí hrubé stenózy cév mozku nebo krku.

Kategorie rizika

Vysoký krevní tlak podle statistik postihuje část populace ve věkové skupině 40-50 let. Většina lidí nevěnuje pozornost pravidelným alarmům těla. V budoucnu mohou tyto příznaky počátečního stadia onemocnění vyvolat infarkt, jehož příznaky nelze v důsledku nevratnosti a závažnosti následků ignorovat. Někdy pacienti ani nemají podezření, že onemocnění již probíhá asymptomaticky a vyvolává nevratné ischemické změny v dříve integrální struktuře arteriálních cév.

Zpočátku nimi trpí lidský mozek. Zvýšení tlaku vyvolává zesílení jeho arteriol a tepen, dochází k impregnaci plazmatických proteinů se změnami ve struktuře, což může vést k nekróze některých částí stěn cév. V průběhu času se postižené cévy stávají křehkými a lokálně se rozšiřují a prudký nárůst krevního tlaku může prasknout tepny, v důsledku čehož krev proniká do mozkové tkáně. Také poškození stěn cév často zvyšuje jejich propustnost. V tomto případě může krev skrz ně procházet a pronikat do nervové tkáně nebo do prostoru mezi vlákny cév a buněk..

Riziko vzniku cévní mozkové příhody je mnohem vyšší u některých lidí, kteří mají v anamnéze faktory:

• stupeň hypertenze II nebo III;
• vaskulární ateroskleróza postihující cévy mozku, ledvin a srdce;
• onemocnění pojivové tkáně - revmatoidní artritida, revmatismus, lupus;
• onemocnění spojená s kardiovaskulárním systémem: ischemická choroba, patologie srdečních chlopní, závažné poruchy rytmu;
• onemocnění endokrinního systému - hypertyreóza, diabetes mellitus nebo onemocnění nadledvin;
• dlouhodobé kouření nebo zneužívání alkoholu.

Příznaky a klinické projevy

Mozkový infarkt má charakteristické příznaky. Lékaři proto mohou rychle rozlišit onemocnění od jiných podobných poruch a diagnostikovat. Nejběžnější příznaky jsou následující:

• Necitlivost končetin (nebo jedné z polovin těla). Podobný příznak je obvykle pozorován v prvních hodinách po infarktu. Pacient má silnou slabost, rychlou únavu i po menší fyzické a psychické zátěži. Chronická slabost a únava se mohou objevit i několik měsíců po infarktu.
• Ztráta citlivosti končetin. Příznak je také dočasný, často pozorovaný v prvních dnech a týdnech po infarktu. Ztráta citlivosti lze pozorovat na prstech (obvykle na rukou) a po celé délce končetiny.
• Silné tlakové bolesti hlavy. Bolestivý syndrom je podobný migréně, obvykle se vyvíjí během spánku (v noci) a ráno před snídaní bezprostředně po probuzení. Stává se, že bolest neustupuje po celý den (v pozdějších fázích vývoje onemocnění). Tradiční léky nepomáhají vyrovnat se s bolestí, proto je nutné užívat silné léky.
• Problémy s řečí. Ihned po mozkovém infarktu se začíná vytvářet otok, který má kompresivní účinek na sousední systémy, tkáně a centra. V oblasti zablokovaných tepen dochází k otoku. Řeč člověka je obtížná, nesouvislá, je velmi problematické pochopit, co říká. Spolu s poruchami řeči má pacient stav omračování (pacientovi se zdá, že je vše „v mlze“).
• Ztráta orientace a prostoru a času. Kvůli stlačení mozkové tkáně otoky mohou pacienti mít vážné problémy s orientací v prostoru a čase. Často nejsou schopni pochopit, že jsou v nemocnici, nemohou se dostat na toaletu, zaměňovat den s nocí atd. Na tomto pozadí se vyvíjejí různé neurózy a psychoemočné poruchy..
• Zvracení, nevolnost. Během období nemoci u mužů iu žen se nevyhnutelně vyskytují silné nevolnosti a zvracení. Mohou být náhlé. Jinými slovy, nevyvolávají je žádné vnější faktory (příjem potravy, nepříjemný zápach atd.).
• Zvýšený krevní tlak. Tento příznak bude zaznamenán pouze v situacích, kdy došlo k ucpání tepen a krevních cév a tvorbě otoků v oblasti mozkového kmene. V tomto případě se indikátory tělesné teploty nezmění, ale srdeční frekvence se zvýší..

Při mozkovém infarktu bude vizuálně pozorována bledá kůže a dojde k výraznému snížení krevního tlaku. Spolu s dalšími příznaky to umožňuje relativně rychlou diagnózu..

Obvykle u lidí, bez ohledu na věk, je pozorováno několik výše uvedených příznaků patologie najednou. Prognóza přežití bude do značné míry záviset na závažnosti projevených symptomů a důvodech, které způsobily mozkový infarkt. Tato patologická porucha je velmi často pouze důsledkem jiného onemocnění..

Předzvěsti mrtvice

Typicky se ischemická cévní mozková příhoda vyskytuje v noci. Ráno pacient pocítí jasné změny ve svém stavu, vědomí a čelí neurologickým poruchám. Mozkový infarkt se vyskytuje také ve dne, ale v tomto případě dochází k postupné progresi neurologických příznaků. Příznaky mozkové mrtvice se liší v závislosti na oblasti postižené oblasti. Objevují se následující příznaky onemocnění:

• problémy se zrakem (slepota v jednom oku nebo dvojité vidění a další);
• diplopie;
• nystagmus;
• necitlivost nebo paralýza končetin;
• ataxie;
• závrať;
• Silná bolest hlavy;
• zhoršení koordinace;
• poruchy řeči (dysartrie, afázie a další);
• potíže s vnímáním řeči někoho jiného;
• paréza;
• potíže s jídlem a pitím;
• poklesnutí koutků úst;
• posunutí jazyka na paralyzovanou stranu;
• hemiparéza;
• infekce vylučovacího a dýchacího systému;
• orgánová dysfunkce;
• mozkový edém (třetí den po mrtvici);
• teplo;
• přecitlivělost.

Jaký je rozdíl mezi mozkovým infarktem a mozkovou mrtvicí?

Při mozkovém infarktu dochází k porušení jeho krevního zásobení, v důsledku čehož tkáně postižené oblasti začnou odumírat. Nedostatečný průtok krve do mozku nastává v důsledku aterosklerotických plaků, které brání jeho normálnímu toku, v důsledku poruch srdečního rytmu nebo v důsledku problémů se systémem srážení krve.

V případě hemoragické mrtvice mozku se naopak zvyšuje průtok krve, což způsobí prasknutí tepny. Příčinou je vaskulární patologie nebo hypertenzní krize.

Existují rozdíly v průběhu onemocnění. Mozkový infarkt se tedy vyvíjí postupně, během několika hodin nebo dokonce dnů, a hemoragická cévní mozková příhoda nastává téměř okamžitě.

Diagnostika

Pokud existuje podezření na mozkový infarkt, je naléhavé odlišit patologii od hemoragické cévní mozkové příhody a ischemického přechodného záchvatu (mají podobné příznaky, projevy a komplikace). Je také nutné objasnit oblast ohniska léze (pravá nebo levá hemisféra, střední nebo prodloužená mícha, kmen, mozeček atd.). Hlavní diagnostické metody jsou:

• MRI.
• Analýza mozkomíšního moku.
• Dopplerova ultrasonografie.
• CT (počítačová tomografie).
• Angiografie.

V procesu diagnostiky by lékaři měli také detekovat doprovodná onemocnění, která by mohla vést k rozvoji ischemické cévní mozkové příhody..

Komplikace

Negativní důsledky jsou typické zejména pro starší pacienty a spočívají ve vývoji následujících onemocnění:

• zápal plic;
• vývoj krvácejícího žaludečního vředu;
• srdeční problémy (infarkty, nepravidelný srdeční rytmus a další);
• paralýza nebo snížená pohyblivost svalů;
• dysartrie;
• dysfagie;
• motorická, senzorická nebo amnestická afázie;
• zhoršení paměti;
• problémy s myšlením;
• inkontinence;
• otok mozku;
• ztráta nebo zhoršení zraku;
• epilepsie;
• opakovaná mrtvice;
• proleženiny;
• Deprese;
• trombóza;
• Deprese.

Vlastnosti léčby

Terapeutická opatření můžete bezpečně rozdělit do dvou skupin: první pomoc a základní terapie..

První pomoc

První opatření k prevenci nevratných následků a smrti by měla začít v prvních minutách po útoku. Je to prvních 180 minut, které jsou v životě pacienta rozhodující, tato doba se nazývá „terapeutické okno“.

• Pomozte pacientovi ležet na posteli nebo v jakékoli jiné rovině tak, aby hlava a ramena byly mírně nad úrovní těla. Je bezpodmínečně nutné na oběť příliš netáhnout.
• Zbavte se všech oděvů, které stlačují tělo.
• Zajistěte maximální kyslík, otevřete okna.
• Naneste na hlavu studený obklad.
• Udržujte krevní oběh v končetinách pomocí vyhřívacích podložek nebo hořčičných omítek.
• Zbavte ústní dutinu přebytečných slin a zvratků.
• Pokud jsou končetiny paralyzovány, měly by se otřít roztoky na bázi oleje a alkoholu

Další léčba

Mozkový infarkt je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci. V nemocničním prostředí je hlavním cílem léčby obnovení krevního oběhu v mozku a prevence možného poškození buněk..

V prvních hodinách po nástupu vývoje patologie jsou pacientovi předepsány speciální trombolytické léky, jejichž působení je zaměřeno na rozpouštění krevních sraženin. Aby se zabránilo růstu existujících krevních sraženin a zabránilo se vzniku nových, používají se antikoagulancia, která snižují stupeň srážení krve.

Další skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou antiagregační látky. Jejich činnost je zaměřena na lepení destiček. Stejné léky se používají k prevenci opakovaných útoků. V některých případech je nutný chirurgický zákrok, během kterého je odstraněna vnitřní stěna krční tepny postižené plakem.

Účinky

Důsledky mozkového infarktu mohou být velmi vážné a často představují přímou hrozbu pro lidský život, mezi něž patří:

Mozkový edém - tato komplikace se vyvíjí častěji než ostatní a je nejčastější příčinou úmrtí pacienta v prvním týdnu po ischemické cévní mozkové příhodě;

Kongestivní pneumonie je výsledkem dlouhodobého pobytu pacienta v horizontální poloze. Vyvíjí se nejčastěji za 3-4 týdny po mozkovém infarktu;

• Plicní embolie;
• Akutní srdeční selhání
• Proleženiny v důsledku dlouhého nehybného ležení pacienta v posteli.

Kromě uvedených následků mozkového infarktu, které se vyvíjejí v raných stádiích, lze rozlišit také dlouhodobé komplikace, včetně:

• Zhoršená motorická funkce končetin;
• Snížená citlivost rukou, nohou a obličeje;
• Řečové problémy;
• Zhoršení mentálních schopností;
• Duševní poruchy;
• Obtíže s polykáním jídla;
• Narušená koordinace při chůzi, při zatáčkách;
• Epileptické záchvaty (postihují až 10% lidí, kteří prodělali mozkový infarkt);
• Poruchy pánevních orgánů (jsou ovlivněny močový měchýř, ledviny, střeva, reprodukční orgány).

Předpověď

Lidé, kteří utrpěli mozkový infarkt, mají dobrou šanci na uzdravení a dokonce i na úplné uzdravení. Pokud do 60 dnů po útoku zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se za rok bude moci vrátit do normálního života..

V této otázce přirozeně hraje roli věk pacienta a přítomnost dalších nemocí, včetně chronických. Hlavní věc je věřit v pozitivní perspektivu.!

Aby vás tato nemoc nezasáhla, musíte dodržovat správný životní styl, výživu, cvičení, vyhýbat se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Mozkový infarkt je život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou léčbu!

Komplikace kardiovaskulárních a metabolických onemocnění mohou ovlivnit fungování centrálního nervového systému. Arteriální hypertenze, ateroskleróza a další patologické stavy narušují přívod krve do mozku. Při úplném zablokování cév, které napájejí orgán, dochází k mozkovému infarktu. Jedná se o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou léčbu.

Co je to ischemický mozkový infarkt

Podmínkou je destrukce orgánové tkáně v důsledku nedostatečného průtoku krve do buněk. Hlavní příčinou onemocnění je ischemická cévní mozková příhoda - částečné nebo úplné zablokování cév. V důsledku poškození neuronů jsou narušeny funkce centrálního nervového systému. Mezi příznaky patří dočasné ochrnutí svalů, bolesti hlavy, snížená zraková ostrost a porucha vědomí. Může být smrtelný bez léčby.

Mozkový infarkt nelze nazvat nezávislou chorobou. Změkčení tkání je důsledkem narušení přívodu krve do orgánu, ke kterému dochází během ischemické cévní mozkové příhody. V tomto případě závisí stupeň poškození centrálního nervového systému a závažnost stavu pacienta na oblasti vzniku vaskulární blokády. Neurologové zahrnují ztrátu sluchu, sníženou zrakovou ostrost, ochrnutí končetin a poruchy myšlení mezi běžné komplikace mrtvice..

Rozsáhlý mozkový infarkt je druhou nejčastější příčinou smrti. Úmrtnost se každým rokem zvyšuje. Starší lidé trpící chronickým kardiovaskulárním onemocněním jsou ohroženi. Včasná léčba aterosklerózy, vysokého krevního tlaku, cukrovky a dalších onemocnění je hlavním způsobem prevence neurologických poruch ischemické povahy..

Vlastnosti orgánu

Mozek je hlavní částí centrálního nervového systému odpovědným za zajišťování životně důležitých funkcí těla. Tento orgán nejen řídí fungování vnitřních orgánů, ale také podporuje kognitivní schopnosti, včetně myšlení, paměti a emocí. Mozkovou látku tvoří obrovské množství buněk (neuronů), které jsou navzájem spojeny dlouhými a krátkými procesy. Klastry buněk představují jádra mozku, která vykonávají specifické funkce, a svazky neuronálních procesů tvoří cesty spojující různé části centrální nervové soustavy.

Zachování funkce mozku není možné bez neustálého toku krve. Buňky potřebují kyslík k uvolnění energie. I krátké zpoždění průtoku krve může vést k rozvoji infarktu, protože neurony nejsou schopny ukládat kyslík. Patologické změny se objevují v prvních minutách po vytvoření cévní blokády. Buňky centrálního nervového systému se nemohou samy opravit, takže možnosti rehabilitace jsou omezené.

Klasifikace

Lékaři klasifikují akutní mozkovou ischemii z důvodu vzniku patologie.

• lakunární mozkový infarkt - destrukce mozkové tkáně na pozadí zablokování malé tepny;
• srdeční infarkt, který vzniká v důsledku stratifikace stěny cévy, zvýšené srážlivosti krve nebo jiného, ​​vzácnějšího onemocnění;
• aterotrombotický infarkt - poškození mozku vyplývající z oddělení aterosklerotických plaků;
• kardioembolická mrtvice - zpoždění toku krve do neuronů, které se tvoří v důsledku srdečních onemocnění;
• mozkový infarkt NS, taková diagnóza se stanoví, když je identifikováno několik mechanismů ischemie.

Jiné typy klasifikace jsou zaměřeny na oblast poškození neuronů. Může tedy dojít k mozkovému infarktu mozku nebo jeho jiné části. Stanovení typu léze je důležité pro úspěšnou léčbu a hodnocení prognostických údajů..

Mechanismus formování

Různé neurologické poruchy, které se objevují během infarktu, se tvoří v důsledku narušení vitální aktivity neuronů v různých částech mozku. Ihned po zpoždění v dodávce kyslíku nastává kaskáda biochemických změn v buňkách. Vyčerpání zdrojů energie vede k narušení buněčného transportu. Koncentrace sodíku se zvyšuje v neuronech, v důsledku čehož se do buněk dostává velké množství vody. Buněčný edém se objeví v prvních minutách po zhoršení průtoku krve.

1. Nejakutnější stádium poškození neuronů během prvních 72 hodin po vaskulární okluzi.
2. Akutní fáze poškození orgánů, která trvá měsíc.
3. Období zotavení centrálního nervového systému, jehož doba trvání se pohybuje od několika měsíců do dvou až tří let.
4. Zbytkové komplikace, které přetrvávají po celý život pacienta.

Hlavním mechanismem poškození intracelulárních struktur mozku je masivní příliv vápníku do neuronů. Nadměrné pronikání této látky do buněk je doprovázeno aktivací enzymů, které ničí nejdůležitější organely. Současně neustále probíhá proces měknutí tkání: z jednoho zničeného neuronu se uvolňují toxické látky, které ovlivňují sousední buňky.

Mechanismus vývoje mozkového infarktu

Během několika hodin po nástupu ischemické cévní mozkové příhody je funkce vaskulární bariéry narušena. Proteiny spolu s tekutinou vstupují do extracelulárního prostoru, v důsledku čehož se zvyšuje otok orgánu. V následujících dnech je výrazný edém hlavní příčinou poškození zdravých tkání. Aktivace imunity působí jako vedlejší negativní faktor, který zvyšuje narušení průtoku krve v cévách. Navíc v 5% případů je mozková ischemie komplikována krvácením. Hematomy se tvoří v orgánu a mačkají tkáně.

Jak se patologie liší od hemoragické mrtvice?

Existuje další typ mozkové příhody nazývané hemoragická mrtvice. Nebezpečné neurologické poruchy jsou v tomto případě způsobeny poškozením cévní stěny a pronikáním krve do mezibuněčného prostoru. Tento typ onemocnění je také charakterizován biochemickými změnami vedoucími k buněčné smrti, ale mechanismus vzniku onemocnění je odlišný. Hemoragická cévní mozková příhoda se tvoří v důsledku ředění krve, traumatického poranění mozku, vysokého krevního tlaku a dalších stavů komplikovaných prasknutím nebo ztenčením cévní stěny.

Důvody rozvoje

Ischemický infarkt je komplikací akutního nebo chronického kardiovaskulárního onemocnění. Hlavní podmínkou vzniku onemocnění je částečné nebo úplné porušení pohybu krve mozkovými cévami. Pokud pokles průtoku krve není dostatečně výrazný, vyvine se u pacienta chronická ischemie orgánů..

1. Progresivní ateroskleróza. Na stěnách cévy se tvoří mastný povlak, který zpomaluje pohyb krve. Postupný růst plaku může vést k 50-75% okluzi cévy. Plaketa může také vyjít ze stěny cévy a zablokovat malou mozkovou tepnu. Neurologové tento stav nazývají trombotická okluze..
2. Tvorba trombu v srdeční dutině, následovaná embolií mozkové tepny. V srdci se tvoří krevní sraženina v důsledku abnormální srdeční frekvence a zánětu. Nastává kardioembolický mozkový infarkt.
3. Porušení pohybu krve v mozkových cévách, které se objevuje na pozadí zúžení tepen. Tento mechanismus vzniku mrtvice může být spojen se zvýšením krevního tlaku a deformací krční páteře, komplikovanou kompresí tepen..
4. Koagulační onemocnění charakterizovaná zvýšenou srážlivostí krve. V tomto případě se může v jakékoli cévě vytvořit krevní sraženina..
5. Zánětlivé a infekční procesy v tepnách a žilách. Ischemie se v tomto případě tvoří v důsledku vazokonstrikce nebo trombózy.

Uvedené negativní faktory mohou ovlivnit stav různých cév. Ve 3% případů mají pacienti žilní infarkt, doprovázený překrvením a otoky mozkové tkáně.

Rizikové faktory

Lékaři berou v úvahu nejen přímé mechanismy vzniku infarktu, ale také různé formy predispozice k tomuto patologickému stavu. Zohledňují se rizikové faktory týkající se životního stylu, individuální a rodinné anamnézy pacienta. Nejprve se jedná o kardiovaskulární onemocnění, která ovlivňují prokrvení mozku. Obrovskou roli ve vývoji onemocnění hrají také metabolické patologie, které mohou přímo nebo nepřímo ovlivnit práci krevních cév..

V prevenci hraje klíčovou roli identifikace rizikových faktorů. Mnoho negativních vlivů lze snadno eliminovat změnami životního stylu. Pro detekci predispozice k ischemické cévní mozkové příhodě se provádějí screeningové testy. Toto je diagnóza kardiovaskulárních a metabolických onemocnění, prováděná i při absenci stížností pacienta. Screening je povinnou součástí programu klinických vyšetření.

Dopad na životní styl

Práce srdce a cév přímo závisí na stravovacích preferencích, fyzické aktivitě, psychické pohodě a dalších aspektech života člověka..

Klíčové rizikové faktory:

• nesprávná strava - přebytek tuků a jednoduchých sacharidů ve stravě přispívá k rozvoji aterosklerózy;
• obezita - ukládání přebytečného tuku zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění;
• nízká fyzická aktivita - sedavý životní styl negativně ovlivňuje přívod krve do orgánů a venózní odtok v tkáních;
• špatné návyky - pití a kouření jsou rizikovými faktory pro aterosklerózu a arteriální hypertenzi.

Všechny tyto formy predispozice jsou vhodné pro prevenci. Je nutné co nejdříve změnit životní styl, protože u mladých lidí jsou stále častěji diagnostikovány patologické stavy srdce a cév. Prevence infarktu ve stáří je navíc méně účinná..

Lékařské faktory

Stávající nemoci hrají důležitou roli ve vývoji infarktu..

Mezi hlavní patří:

• zvýšení hladiny tuků a látek podobných tukům v krvi - k hyperlipidemii dochází v důsledku užívání nezdravých potravin a metabolických poruch;
• zvýšení krevního tlaku - chronická arteriální hypertenze zvyšuje riziko cévní mozkové příhody o 50%;
• srdeční choroby doprovázené porušením srdečního rytmu a zánětem tkání - jedná se o různé formy arytmií, endokarditidy a dalších onemocnění;
• diabetes mellitus - neustále zvýšená koncentrace glukózy v krvi negativně ovlivňuje stav cévních stěn;
• nepříznivá rodinná anamnéza - pokud blízcí příbuzní pacienta trpěli vaskulárními patologiemi, zvyšuje se individuální riziko vzniku cévní mozkové příhody;
• krátkodobá zástava dýchání během spánku (mnoho lidí trpících spánkovou apnoe nemá žádné stížnosti).

Téměř všechny tyto patologické stavy jsou mnohem častěji detekovány u mužů a žen ve věku nad 50 let, proto je u starších lidí povinný screening na kardiovaskulární poruchy..

Klinický obraz

Příznaky mozkového infarktu se objevují rychle. Nejprve se objeví mozkové poruchy, projevující se ospalostí, slabostí, závratěmi a krátkodobou ztrátou vědomí. Později se objeví příznaky poškození určité části centrálního nervového systému..

Známky mozkového infarktu

• dočasná ztráta řeči;
• jednostranný nebo oboustranný pokles zrakové ostrosti;
• porucha sluchu;
• ochrnutí obličejových svalů obličeje, projevující se asymetrickým úsměvem, poklesnutí víčka jednoho oka a další anomálie;
• zhoršená pohyblivost horních nebo dolních končetin;
• Silná bolest hlavy;
• porušení chůze;
• neschopnost porozumět řeči někoho jiného.

Chcete-li rychle zjistit charakteristické příznaky nemoci pacienta, musíte požádat o úsměv, zvednout obě ruce nahoru a říct jakékoli slovo.

Vznikající komplikace

Negativní důsledky zhoršení mozkové cirkulace se objevují v prvních dnech po infarktu. Některé komplikace samy odezní během několika měsíců po léčbě, ale významná část neurologických příznaků přetrvává.

• svalová paralýza, projevující se zhoršenou pohyblivostí končetin, změnami chůze a mimiky;
• poruchy řeči a zhoršené polykání jídla;
• ztráta paměti a snížená inteligence.

Mnoho negativních důsledků onemocnění je spojeno se specifickou oblastí poškození nervového systému. Mozkový infarkt pravé hemisféry ztěžuje vnímání předmětů umístěných na levé straně zorného pole, což vede k rozvoji apatie a deprese. Důsledky mozkového infarktu levé hemisféry se častěji projevují zhoršenou pamětí a inteligencí.

Diagnostická opatření

Neurologové se zabývají diagnostikou a léčbou patologií centrálního nervového systému. Pokud se objeví příznaky cévní mozkové příhody, je pacient hospitalizován. Lékař na přijímacím oddělení objasní stížnosti, prozkoumá individuální anamnézu a provede všeobecné vyšetření. Posouzení neurologického stavu pomáhá specialistovi detekovat specifické známky zhoršeného přívodu krve do mozku. Přesná diagnóza není možná bez instrumentálních vyšetření.

Mozková embolie a komplikace tohoto stavu jsou detekovány pomocí počítačové tomografie nebo magnetické rezonance. Tyto vysoce informativní metody vizuální diagnostiky umožňují posoudit stupeň poškození orgánových tkání. Na objemových obrazech mozku neurolog odhaluje změny způsobené uvolňováním tekutiny do mezibuněčného prostoru. Tomografie se provádí nejen během počáteční diagnózy, ale také během další léčby..

Laboratorní výzkum

K určení příčiny onemocnění a posouzení závažnosti stavu pacienta budou vyžadovány výsledky laboratorní diagnostiky. Nejprve je předepsán biochemický krevní test. Koagulace krve se vyšetřuje, aby se zjistila příčina tvorby krevních sraženin. Metabolické poruchy, jako je diabetes mellitus, jsou také detekovány biochemickými krevními testy.

Léčba infarktu mozku

Pacient se známkami poruchy mozkové cirkulace je přijat na jednotku intenzivní péče. V akutním období onemocnění je hlavním úkolem udržovat životní funkce. Léčba je předepsána k ničení krevních sraženin a ředění krve. Léky na trombolýzu a další léky se podávají intravenózně.

Rutinní terapie se provádí pomocí intravenózní injekce roztoků elektrolytů a léků, aby se zabránilo tvorbě nových krevních sraženin. Použití neuroprotektivních látek umožňuje uchovat zdravé neurony. Pokud pacient nemůže polykat jídlo sám, krmení se provádí pomocí trubice.

Na jednotce intenzivní péče je pacient neustále vyšetřován, aby včas odstranil komplikace cévní mozkové příhody a sledoval účinnost předepsané léčby. Při výrazném poklesu koncentrace kyslíku v krvi a nemožnosti spontánního dýchání se provádí intubace s následným připojením ventilátoru.

Chirurgická opatření

Invazivní léčba je předepsána, pokud existují vhodné diagnostické indikace. Různé intervence umožňují rychlejší a efektivnější obnovení mozkové cirkulace.

1. Intravaskulární trombolýza - zavedení léků, které ničí krevní sraženinu přímo do mozkové tepny. Za tímto účelem lékař umístí katétr do tepny třísla a poté postupně přesune trubici do vaskulatury mozku..
2. Stentování je endovaskulární intervence nutná k obnovení průtoku krve v poškozené tepně. Chirurg pomocí katétru ničí trombus a rozšiřuje cévní lumen.
3. Dekompresní kraniotomie - vytvoření malého otvoru v lebeční klenbě za účelem snížení intrakraniálního tlaku a obnovení mozkové cirkulace. Tento postup snižuje riziko úmrtí u těžkých pacientů.

Chirurgická léčba vykazuje nejlepší výsledky v případě pozdní hospitalizace a přítomnosti velkých krevních sraženin.

Předpověď a zotavení

Mozkový infarkt způsobený trombózou mozkových tepen nebo vaskulární stenózou končí smrtí pacienta asi v 20% případů. Poskytování chirurgické a terapeutické péče v prvních hodinách po nástupu onemocnění je zároveň charakterizováno relativně příznivou prognózou. Další kvalita života závisí na výsledcích rehabilitační terapie.

Rehabilitace by měla být zaměřena na obnovení ztracených funkcí nervového systému a prevenci rozvoje dalších komplikací. S pacientem s mozkovou mrtvicí pracuje neurolog a rehabilitační terapeut. Fyzioterapie pomáhá obnovit funkce pohybového aparátu. Práce svalů je dobře ovlivněna elektromyostimulací. Možná bude nutné, aby pacient spolupracoval s psychoterapeutem na nápravě kognitivních a emočních poruch.

Mozkový infarkt - co to je a jak je to nebezpečné, jak ho v krátké době identifikovat a vyléčit

Lidský mozek je skutečně jedinečný orgán. Všechny životní procesy řídí..

Mozek je však bohužel velmi zranitelný vůči všem druhům poškození a dokonce i zdánlivě nevýznamné změny v jeho práci mohou vést k vážným a nevratným následkům..

Promluvme si o mozkovém infarktu - co to je a jak se projevuje ischemická cévní mozková příhoda.

Popis

Lidský mozek se skládá z vysoce specifické tkáně, která neustále potřebuje velké množství kyslíku, jehož nedostatek způsobuje negativní změny.

Mozkový infarkt (nebo ischemická cévní mozková příhoda) se nazývá ischemické léze oblastí míchy, které následně vznikají z poruch krevního oběhu. Existuje také hemoragický mozkový infarkt, ale o tom si povíme v jiném článku..

Šedá hmota je nejcitlivější na hladovění kyslíkem, buňky mozkové kůry, které tvoří, odumírají během několika minut po nástupu hypoxie.

Prevalence

Ischemický mozkový infarkt je jednou z nejčastějších onemocnění na světě. Ve věku do 40 let je to vzácné; v průměru se vyskytuje 4krát na 100 lidí. Po 40 letech se toto číslo významně zvyšuje a je již 15 procent populace..

Lidé, kteří vstoupili do pátého desetiletí, ještě častěji trpí následky této nemoci - 30%. Po 60 letech se mozkový infarkt vyskytne u 50% lidí.

Klasifikace a rozdíly

V závislosti na důvodech, které vedly k mozkovému infarktu, odborníci obvykle rozlišují mezi několika jeho formami:

• Atherothrombotikum;
• Kardioembolický;
• Hemodynamické;
• Lakunární;
• Hemorheologické.

Zvažte každou z odrůd.

Atherothrombotický

Aterotrombotická forma ischemické cévní mozkové příhody se vyvíjí s aterosklerózou velkých nebo středních mozkových tepen.

Pokud je cévní lumen blokován aterosklerotickým plakem, který tvoří krevní sraženinu, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění, jako je aorto-arteriální embolie.

Tato forma mozkového infarktu se vyznačuje postupným vývojem. Symptomatologie onemocnění se pomalu, ale jistě zvyšuje. Od okamžiku, kdy se nemoc začne rozvíjet, až do nástupu výrazných příznaků, může to trvat poměrně málo dní..

Kardioembolytické

Tato forma mrtvice se vyskytuje na pozadí částečného nebo úplného ucpání tepen krevními sraženinami. Tato situace často nastává u řady srdečních lézí, ke kterým dochází při tvorbě parietálních krevních sraženin v srdeční dutině..

Na rozdíl od předchozí formy dochází k mozkovému infarktu způsobenému trombózou mozkových tepen neočekávaně, když je pacient vzhůru.

Nejtypičtější postiženou oblastí tohoto typu onemocnění je oblast přívodu krve do střední tepny mozku..

Hemodynamické

Stává se to na pozadí prudkého poklesu tlaku nebo v důsledku náhlého snížení minutového objemu srdečních dutin. Útok hemodynamické mrtvice může začít jak náhle, tak progresivně.

Fyzická aktivita neovlivňuje původ této formy infarktu: v době záchvatu může pacient fyzicky odpočívat a aktivně se pohybovat.

Lakunární

Vyskytuje se pod podmínkou lézí středních perforujících tepen. Předpokládá se, že lakunární cévní mozková příhoda se často vyskytuje, když má pacient vysoký krevní tlak.

Léze jsou lokalizovány hlavně v subkortikálních strukturách mozku.

Hemorheologické

Tato forma mrtvice se vyvíjí na pozadí změn v normální rychlosti srážení krve..

V závislosti na závažnosti stavu pacienta je mozková příhoda klasifikována do tří stupňů:

• snadný;
• střední;
• těžký.

Srdeční záchvaty se také dělí na klasifikaci podle oblasti lokalizace postižené oblasti. Pacient může být zraněn:

• v oblasti vnitřní strany krční tepny;
• v hlavní tepně, stejně jako u různých obratlovců a jejich odchozích větví;
• v oblasti mozkových tepen: přední, střední nebo zadní.

Fáze

Oficiální medicína rozlišuje 4 stádia průběhu onemocnění.

První fází je akutní průběh onemocnění. Akutní fáze cévní mozkové příhody trvá tři týdny po cévní mozkové příhodě. Nové nekrotické změny v mozku se tvoří během prvních pěti dnů po útoku.

První fáze je nejnaléhavější ze všech. Během tohoto období se cytoplazma a karyoplazma zmenšují, jsou zaznamenány příznaky perifokálního edému.

Druhou fází je časné období zotavení. Doba trvání této fáze je až šest měsíců, během nichž dochází k pannecrotickým změnám v buňkách.

Často dochází k recidivujícímu procesu neurologického deficitu. Blízko místa lokalizace postiženého ohniska se začíná zlepšovat krevní oběh.

Třetí fází je pozdní období zotavení. Trvá šest měsíců až rok po mozkovém infarktu. Během této doby se v mozku pacienta vyvinou gliové jizvy nebo různé typy cystických defektů..

Čtvrtá fáze je obdobím zbytkových projevů infarktu. Začíná 12 měsíců po nárazu a může pokračovat až do konce života pacienta.

Příčiny

Důvody, proč se tato nebo tato forma mozkového infarktu vyvíjí, jsou ve skutečnosti ve větší míře důsledky různých patologických stavů lidského těla..

Mezi hlavní příčiny mozkové mrtvice však patří:

• aterosklerotické změny;
• přítomnost trombózy v žilách;
• systematická hypotenze;
• onemocnění temporální arteritidy;
• poškození velkých intrakraniálních tepen (choroba Moya-Moya);
• chronická subkortikální encefalopatie.

Lidé náchylní k obezitě, cukrovce, chroničtí alkoholici jsou také ohroženi mozkovou mrtvicí.
Kouření provokuje trombózu, takže při podezření na zdravotní potíže je třeba zapomenout na špatný zvyk.
Užívání hormonální antikoncepce také mírně zvyšuje riziko mozkového infarktu..

Podívejte se na video, které vypráví o hlavních příčinách nemoci:

Nebezpečí a následky

Nemoc je extrémně nebezpečná. Ve 40% případů je to smrtelné během prvních hodin po útoku. S včasnou poskytnutou první pomocí je však pacient schopen nejen přežít, ale také následně vést normální život..

Důsledky mozkového infarktu mohou být velmi různé, od znecitlivění končetin až po úplnou paralýzu až smrt..

Zde vám řekneme o všech fázích rehabilitace pacientů po infarktu myokardu.

Zda nebo ne dají skupinu s postižením pro infarkt myokardu, zjistíte samostatně.

Příznaky a příznaky

Cévní mozková příhoda se ve velké většině případů okamžitě projeví: člověk najednou začne nesnesitelné bolesti hlavy, které postihují nejčastěji pouze jednu stranu, pokožka obličeje během záchvatu získá výrazný červený odstín, začnou křeče a zvracení, dýchání chraptí.

Je pozoruhodné, že záchvaty postihují stejnou stranu těla, na kterou stranu mozku mozková mrtvice zasáhla. To znamená, že pokud je místo lokalizace léze na pravé straně, pak budou záchvaty výraznější na pravé straně těla a naopak..

V případě, že byla postižena levá strana, pak bude pacient trpět duševními poruchami, pokud bude pravá strana, bude trpět řečový aparát.

Existují však případy, kdy záchvat jako takový vůbec chybí a pouze po nějaké době po cévní mozkové příhodě, kterou by pacient ani neměl podezření, je pociťována necitlivost tváří nebo rukou (některá), kvalita řeči se mění, zraková ostrost klesá.

Pak si člověk začne stěžovat na svalovou slabost, nevolnost, migrény. V tomto případě lze podezření na mrtvici v přítomnosti ztuhlého krku a nadměrného svalového napětí v nohou..

Jak probíhá diagnostika?

Pro stanovení přesné diagnózy a předepsání účinné léčby se používá několik studií: MRI, CT, EEC, CTG, Dopplerova ultrasonografie krční tepny.

Kromě toho je pacientovi přidělena analýza biochemického složení krve a krevní test na jeho srážlivost (koagulogram).

První pomoc

První opatření k zabránění nevratným následkům a smrti by měla začít v prvních minutách po útoku.

Je to prvních 180 minut, které jsou v životě pacienta rozhodující, tato doba se nazývá „terapeutické okno“.

Postup:

• Pomozte pacientovi ležet na posteli nebo v jakékoli jiné rovině tak, aby hlava a ramena byly mírně nad úrovní těla. Je bezpodmínečně nutné na oběť příliš netáhnout.
• Zbavte se všech oděvů, které stlačují tělo.
• Zajistěte maximální kyslík, otevřete okna.
• Naneste na hlavu studený obklad.
• Udržujte krevní oběh v končetinách pomocí vyhřívacích podložek nebo hořčičných omítek.
• Zbavte ústní dutinu přebytečných slin a zvratků.
• Pokud jsou končetiny paralyzovány, měly by se otřít roztoky na bázi oleje a alkoholu.

Video o mozkovém cévním infarktu a důležitosti poskytování správné první pomoci:

Taktika léčby

Mozkový infarkt je lékařská pohotovost, která vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

V nemocničním prostředí je hlavním cílem léčby obnovení krevního oběhu v mozku a prevence možného poškození buněk. V prvních hodinách po nástupu vývoje patologie jsou pacientovi předepsány speciální léky, jejichž působení je zaměřeno na rozpouštění krevních sraženin.

Aby se zabránilo růstu existujících krevních sraženin a zabránilo se vzniku nových, používají se antikoagulancia, která snižují stupeň srážení krve.

Další skupinou léků, které jsou účinné při léčbě mrtvice, jsou antiagregační látky. Jejich činnost je zaměřena na lepení destiček. Stejné léky se používají k prevenci opakovaných útoků..

V některých případech je nutný chirurgický zákrok, během kterého je odstraněna vnitřní stěna krční tepny postižené plakem.

Jaká je předpověď?

Lidé, kteří utrpěli mozkový infarkt, mají dobrou šanci na uzdravení a dokonce i na úplné uzdravení. Pokud do 60 dnů po útoku zůstane stav pacienta stabilní, znamená to, že se za rok bude moci vrátit do normálního života..

V této otázce přirozeně hraje roli věk pacienta a přítomnost dalších nemocí, včetně chronických. Hlavní věc je věřit v pozitivní perspektivu.!

Aby vás tato nemoc nezasáhla, musíte dodržovat správný životní styl, výživu, cvičení, vyhýbat se stresovým situacím, sledovat tělesnou hmotnost, vzdát se špatných návyků.

Pro Více Informací O Migréně

Vestibulární gymnastika pro benigní poziční paroxysmální vertigo

Druhy a příčiny vzniku hrbolů na hlavě ve vlasech

Nejúčinnější nootropika pro zlepšení výkonu mozku

Hluk v hlavě může být signálem vážných zdravotních problémů, včetně nádorů