Analgin - „bílá smrt“ nebo kouzelná hůlka?

Teplota desetileté dívky přesáhla čtyřicet a její matka byla v panice. Naléhavě zavolali okresního policistu, lékař řekl, že odchází, ale varoval: „V žádném případě nedávejte analgin! Ve všech vyspělých zemích je již dlouho zakázán, zejména pro děti! “

A čísla na elektronickém teploměru se neúprosně zvyšovala, a to navzdory skutečnosti, že dítě již dostalo nákladné a účinné (podle stejného okrsku a soudě podle reklamy) pozastavení. Čtyřicet jedna! Matka dívky se rozhodla podniknout extrémní opatření - zavolala na svou resortní kliniku (pracuje na ministerstvu vnitra) a odtud požádala o vyslání lékaře. O několik minut později už byl muž v bílém plášti poblíž postele pacienta a plnil injekční stříkačku... analginem. K panice v očích rodičů a plachých „A v Evropě mi bylo řečeno, že je analgin zakázán...“ klidně odpověděl:

- Uklidněte se, vím, co dělám.

Tento lék byl donedávna v tabletách a často v ampulích přítomen v každé domácnosti. Vypili jsme to (a stále je mnoho těch, kdo to pijí), když jsme měli bolesti zubů, hlavy, kloubů nebo svalů... ale téměř vždy, když jsme měli bolesti! Ale je pravda, že v některých zemích a seznam těchto zemí není malý, je dnes analgin oficiálně zakázán a nelze jej koupit v žádné lékárně. A v Rusku a zemích bývalé SNS nyní existuje aktivní antipropaganda tohoto zdánlivě zázračného prostředku.

Co bychom měli dělat - úplně se toho vzdát, brát to všechno stejně opatrně nebo jako dříve polykat analgin na bolest? Zkusme na to přijít.

Analgin nebo metamizol sodný je donedávna populární analgetikum, které je v některých zemích aktivně stahováno nebo zakázáno. To nám dává Wikipedia. Například ve Švédsku je zakázán od roku 1972, v USA od roku 1977. Podobně analgin není upřednostňován v Japonsku a Austrálii. Hlavním důvodem zákazu užívání analginu je riziko vzniku agranulocytózy. Slovo obtížně vyslovitelné a děsivé znamená nezvratné (v závažných případech) změny ve složení krve, v důsledku čehož je člověk bezbranný proti bakteriálním a plísňovým infekcím. Vývoj tohoto onemocnění může vést ke smrti...

Jaké další vedlejší účinky má analgin??

Může potlačit funkci kostní dřeně.
Při nepravidelném používání snižuje počet leukocytů a krevních destiček v krvi.
Může způsobit závažné alergie.
Musí být užíván velmi opatrně, pokud se vyskytnou onemocnění ledvin, jater a žaludku. S vředem - rozhodně ne!

Ale navzdory tak hroznému obrazu má analgin také výhody oproti jiným drogám.

Je to efektivní! Zmírňuje téměř jakoukoli akutní bolest.
Velmi levné ve srovnání s jinými léky proti bolesti.
Prodává se u nás (zatím) bez lékařského předpisu.
K dispozici v jakékoli lékárně.

Nyní se podívejme na toto nebezpečí z druhé strany. Už jste si někdy mysleli, že jakýkoli, téměř každý lék má vedlejší účinek, že pravděpodobně v každém pokynu k lékům najdete tato hrozná slova: „Až do smrti“? Na světě nyní neexistuje jediný lék, který by byl zcela bezpečný! Dokonce i neškodné (zdánlivě) kapky proti kašli mohou být vážně otráveny, pokud jsou konzumovány bez zastavení..

Nejprve je třeba si uvědomit, že analgin neléčí, ale pouze zmírňuje příznaky, to znamená, že může být užíván v extrémních případech, ale okamžitě zahájit léčbu nemoci. Pokud máte nemilosrdný bolest zubů a máte po ruce pouze analgin, vezmeme si jej k uklidnění bolesti a co nejdříve běžíme k zubaři a nepolykejte magické pilulky s novými záchvaty bolesti. Totéž platí pro další nemoci..

Pojďme tedy k použití analginu vyvodit následující závěry:

Pijeme to pouze v případě potřeby, ne předem.
Pamatujte, že pouze zmírňujeme bolest, ale skutečný důvod této bolesti přetrvává a musíme jít k lékaři a nechat se léčit.
Nepijte analgin často a hodně.

Další seznam, který naznačuje (podle odborníků), kdy můžete použít analgin jednou a nebát se následků:

S akutním záchvatem migrény.
S menstruační bolestí.
Z kocovinového syndromu (ano, ano!).
Bolest zubů.
Jako antipyretikum při velmi vysokých teplotách.

V každém případě je volba na vás. Pamatujte na jednu věc - život s námi není opakovaně použitelný a musíme na jedné straně žít s potěšením, a ne s utrpením, a na druhé straně být opatrní a gramotní. Jakékoli excesy, včetně negramotného a častého užívání drog, mohou mít smutné následky..

Metamizol sodný

Chemický název

Sodná sůl kyseliny ((2,3-dihydro-l, 5-dimethyl-3-oxo-2-fenyl-lH-pyrazol-4-yl) methylamino) methansulfonové. Je součástí složení léčivých přípravků ve formě monohydrátu.

Chemické vlastnosti

Metamizol sodný je lék, antipyretikum, analgetikum, patří do skupiny pyrazolonů. Látka byla syntetizována již v roce 1920. Od 70. let byla droga kvůli riziku rozvoje agranulocytózy vyloučena z prodeje v některých evropských zemích, ve Švédsku, Austrálii a Japonsku. V tuto chvíli je produkt uvolněn přísně podle předpisu. V Ruské federaci byl v roce 2009 vyškrtnut ze seznamu životně důležitých a základních léčivých přípravků. Metamizol sodný je komerčně dostupný. Látce byl přidělen kód OKPD 24.42.13.673.

Z hlediska jeho fyzikálních vlastností je léčivo bílý nebo bílo-žlutý krystalický prášek, který se rychle rozkládá při vysoké vlhkosti. Produkt se dobře rozpouští ve vodě, pH hotového roztoku je od 6 do 7,5. Špatně rozpustný v alkoholu, prakticky nerozpustný v acetonu, etheru a chloroformu. Molekulová hmotnost metamizolu = 311,4 gramů na mol; Metamizol sodný - 333,3 gramů na mol. Chemická sloučenina se vylije ve formě tablet, čípků, kapek a injekčního roztoku.

farmaceutický účinek

Antipyretikum, analgetikum, protizánětlivé.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Mechanismus účinku sodné soli metamizolu je podobný jako u jiných NSAID. Činidlo selektivně neinhibuje enzym cyklooxygenázu, inhibuje tvorbu mediátorů zánětu prostaglandinů z kyseliny arachidonové. Látka ztěžuje vedení proprio- a extrareceptivních impulzů podél paprsků Burdakh a Gaulle, zvyšuje prahovou hodnotu excitability centra citlivosti na bolest v thalamu, zvyšuje stupeň přenosu tepla.

Protizánětlivý účinek užívání léku není příliš výrazný, látka nemá prakticky žádný účinek na metabolismus vody a soli, nezachovává vodu a ionty sodíku, nedráždí sliznici trávicího traktu. Sodná sůl metamizolu má určitý protikřečový účinek ve vztahu k žlučovým a močovým cestám.

Po perorálním podání léku se jeho účinek rozvíjí během 20 až 30 minut a maxima dosahuje po 4 hodinách. Metamizol snižuje teplotu mnohem rychleji než paracetamol a ibuprofen, lék má nejvýraznější analgetický účinek. V gastrointestinálním traktu se látka rychle a téměř úplně vstřebává. Ve střevě (na stěnách) látka podléhá hydrolýzním reakcím, při kterých se tvoří její aktivní metabolit. Čistý metamizol po perorálním podání chybí v krevní plazmě.

Po intravenózním podání je v krevní plazmě zjištěna nevýznamná koncentrace nezměněné sloučeniny. Stupeň vazby na proteiny krevní plazmy se pohybuje od 50 do 60%. Látka se také metabolizuje v játrech. Vylučován ledvinami.

Indikace pro použití

  • s artralgií, choreou, revmatismem, různými druhy bolesti;
  • pro úlevu od bolesti zubů, hlavy, menstruační bolesti;
  • s neuralgií, myalgií, ischiasem;
  • u pacientů s ledvinovou, jaterní a střevní kolikou;
  • s infarktem myokardu, plicním infarktem, trombózou velkých cév;
  • k léčbě pleurisy, lumbaga, pneumonie, myokarditidy;
  • eliminovat bolest při popáleninách, různá poranění, dekompresní nemoc, nádory;
  • s orchitidou, šindelem, peritonitidou, pankreatitidou;
  • u pacientů s pneumotoraxem a perforací jícnu;
  • s priapismem, posttransfuzní komplikace;
  • jako součást komplexní léčby akutních infekcí, urologických a hnisavých onemocnění;
  • s kousnutím včel, komárů, gadflies.

Kontraindikace

Použití nástroje se nedoporučuje:

  • jestliže jste alergičtí na účinnou látku;
  • pacienti s agranulocytózou, neutropenií;
  • během laktace;
  • s onemocněním jater a ledvin;
  • pacienti s dědičnou hemolytickou anémií spojenou s nedostatkem enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;
  • s anémií, leukopenií, astmatem s aspirinem;
  • těhotné ženy v prvním a posledním trimestru.

Doporučuje se dodržovat opatrnost:

  • u novorozenců mladších 3 měsíců;
  • s pyelonefritidou, glomerulonefritidou a jinými onemocněními ledvin;
  • pacienti zneužívající alkohol;
  • při intravenózním podání pacientům s nízkým krevním tlakem;
  • s nestabilním krevním oběhem (šok, infarkt myokardu, mnohočetná poranění).

Vedlejší efekty

Mohou se objevit následující nežádoucí účinky:

  • oligurie, porucha funkce ledvin, proteinurie, anurie, nefritida;
  • různé alergické reakce, kopřivka, Quinckeho edém;
  • trombocytopenie, agranulocytóza, pokles krevního tlaku, leukopenie;
  • Lyellův syndrom, maligní exsudativní erytém, anafylaktický šok, bronchospastický syndrom (vzácné);
  • absces s intramuskulární injekcí.

Metamizol, návod k použití (metoda a dávkování)

Tablety nebo rektální čípky jsou předepsány v dávce 250 až 500 mg, 2 nebo 3krát denně. Maximální množství sodné soli metamizolu, které lze denně užít, jsou 3 gramy najednou - 1 gram.

U dětí musí být dávkování upraveno. Jedna dávka = 50 nebo 100 mg pro děti ve věku 2–3 let; 100-200 mg - pro děti od 4 do 5 let a 200-300 mg - do 14 let. Četnost přijetí je stejná jako u dospělých.

Intravenózně nebo intramuskulárně se léčivo podává v dávce 250-500 mg, 2-3krát denně. Maximální denní dávka jsou 2 gramy. U dětí se ukazuje injekční podání ne více než 10 mg na kg tělesné hmotnosti najednou.

Předávkovat

Při užívání nebo zavádění velkých dávek léku lze pozorovat následující: podchlazení, silný pokles krevního tlaku, dušnost, bušení srdce, nevolnost, tinnitus, zvracení, ospalost a celková slabost, ztráta vědomí, křeče. Může se vyvinout: akutní agranulocytóza, akutní selhání jater a ledvin, hemoragický syndrom.

Doporučuje se opláchnout žaludek oběti, předepsat solná laxativa, enterosorbenty. Je také indikována symptomatická léčba, nucená diuréza, alkalizace krve..

Interakce

Kombinované užívání léku s analgetiky-antipyretiky a nesteroidními protizánětlivými léky může vést ke zvýšené toxicitě léků.

Pokud se užívá současně s induktory jaterních mikrozomálních enzymů, může se účinnost metamizolu snížit.

Kombinované podávání s nepřímými antikoagulancii, perorálními hypoglykemickými látkami, glukokortikosteroidy, indomethacin zvyšuje jejich účinnost.

Fenothiazin může vyvolat rozvoj těžké hypertermie.

Pokud je lék kombinován s anxiolytiky a sedativy, zvyšuje se jeho analgetický účinek.

Současné podávání metamizolu sodného a tricyklických antidepresiv, alopurinolu, perorálních kontraceptiv, narušuje procesy normálního metabolismu léků, zvyšuje toxicitu metamizolu.

Kofein zvyšuje účinek léku.

Cyklosporin snižuje plazmatickou koncentraci léčiva.

Látku lze kombinovat s hydrochloridem pitofenonu a fenpiveriniumbromidem. Dochází k posílení farmy. působení všech léků, relaxace hladkého svalstva, normalizace tělesné teploty, snížení závažnosti bolesti.

Podmínky prodeje

Není vyžadován žádný recept.

speciální instrukce

Během léčby léky může moč zčervenat.

Během léčby se doporučuje sledovat stav pacienta, obraz periferní krve, frekvenci alergických reakcí.

Nezneužívejte drogu, protože má myelotoxicitu.

Nedoporučuje se používat metamizol k odstranění akutní bolesti břicha, dokud nebudou objasněny příčiny této bolesti.

Předepisuje se s opatrností pacientům s akutními patologiemi kardiovaskulárního systému.

Pro děti

Tento léčivý přípravek není předepsán dětem mladším 3 měsíců. Během léčby je nutné upravit dávkování v závislosti na hmotnosti nebo věku dítěte.

Během těhotenství a kojení

Tento lék by měl být během těhotenství používán s extrémní opatrností. Nedoporučuje se užívat metamizol v prvních 3 a posledních 1,5 měsících těhotenství.

ANALGIN

Slovník léků. 2005.

  • Anavenol
  • Analginum

Podívejte se, co je „ANALGIN“ v jiných slovnících:

analgin je zástupcem velké skupiny léků, které mají v různé míře antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Používá se na bolesti hlavy, zubů, neuralgické, bolesti svalů a kloubů, horečku. Silou analgetika... Analogy drahých léků

ANALGIN - Analginum. Synonyma: algocalmin, algopyrin, analgetin, dipyron, metatizol, metapirin, novapirin, novalgin, pralgin, pyretin, sulpirine atd. Vlastnosti. Bílý nebo bílý se nažloutlým leskem, krystalický nebo hrubě jehlicovitý prášek. Chlapi... Domácí veterinární léky

analgin - ronalgin, dipiron, metamizol sodný, vetalgin, salpirin Slovník ruských synonym. podstatné jméno analgin, počet synonym: 8 • analgetikum (48) •... Slovník synonym

analgin - ANALGIN, a, m (nebo tekutý analgin). Alkoholický nápoj používaný ráno k ulehčení kocoviny... Slovník ruského arga

Analgin je lék s analgetickými, antipyretickými a protizánětlivými účinky; derivát pyrazolonu. Podává se orálně v prášcích a tabletách, v roztocích (pro injekce). Předepsáno pro bolesti hlavy, neuralgii,...... velkou sovětskou encyklopedii

Analgin - m. Lék používaný jako antipyretikum, analgetikum a protizánětlivý prostředek. Vysvětlující slovník Efremové. T.F.Efremova. 2000... Moderní vysvětlující slovník ruského jazyka od Efremové

analgin - analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin, analgin (Zdroj: „Kompletní zdůrazněné paradigma podle A. A. Zaliznyaka“)... Formy slov

ANALGIN - viz Analgetika... Chemická encyklopedie

Analgin -... Wikipedia

analgin - analgin a... ruský pravopisný slovník

Analgin (Analgin)

Léčivá látka:

Obsah

  • Složení a forma uvolnění
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Indikace léku Analgin
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Podmínky skladování léku Analgin
  • Doba použitelnosti léku Analgin
  • Pokyny pro lékařské použití
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • NSAID - pyrazolony

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • G43 Migréna
  • K08.8.0 * Bolest zubů
  • K82.8.0 * Dyskineze žlučníku a žlučových cest
  • M79.1 Myalgie
  • M79.2 Neuralgie a neuritida NS
  • N23 Kolika ledvin, NS
  • N94.0 Bolest uprostřed menstruačního cyklu
  • N94.6 Dysmenorea nespecifikovaná
  • R50 Horečka neznámého původu
  • R51 Bolest hlavy
  • R52.9 Bolest nespecifikovaná
  • Chirurgická praxe Z100 * TŘÍDA XXII

Složení a forma uvolnění

Pilulky1 záložka.
účinná látka
metamizol sodný (analgin)0,5 g
pomocné látky: bramborový škrob; cukr; stearát vápenatý; mastek

v konturovém nebuněčném nebo acheikově balení 10 ks; v krabičce 1, 2, 3 nebo 5 balení.

Popis lékové formy

Tablety bílé nebo slabě nažloutlé barvy, ploché válcové, s půlicí a zkosenou, hořkou chutí.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Metamizol sodný je derivát pyrazolonu. Má analgetický, antipyretický a slabý protizánětlivý účinek, jehož mechanismus je spojen s inhibicí syntézy skleníkových plynů. Farmakologický účinek se vyvíjí 20-40 minut po užití léku a dosahuje maxima po 2 hodinách.

Indikace léku Analgin

Bolestivý syndrom různé etiologie:

renální a biliární kolika (v kombinaci s antispazmodiky);

horečnaté stavy u infekčních a zánětlivých onemocnění.

Kontraindikace

přecitlivělost na deriváty pyrazolonu (butadion, tribuzon);

nemoci doprovázené bronchospazmem;

útlak hematopoézy (agranulocytóza, neutropenie, leukopenie);

těžká porucha funkce jater nebo ledvin;

dědičná hemolytická anémie spojená s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;

těhotenství (zejména v prvním trimestru a v posledních 6 týdnech);

S péčí - dětství (až 3 měsíce).

Aplikace během těhotenství a kojení

Kontraindikováno v těhotenství (zejména v prvním trimestru a v posledních 6 týdnech). Během léčby by mělo být kojení přerušeno.

Vedlejší efekty

Alergické reakce: kožní vyrážka, Quinckeho edém; zřídka - anafylaktický šok, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), ve vzácných případech - Stevens-Johnsonův syndrom.

Při dlouhodobém užívání se může objevit leukopenie, trombocytopenie, agranulocytóza..

S tendencí k bronchospasmu může být vyprovokován útok; pokles krevního tlaku.

Možná renální dysfunkce, oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, červené zbarvení moči v důsledku uvolňování metabolitu.

Všechny vedlejší (neobvyklé) efekty, vč. není uvedeno výše, měli byste informovat svého lékaře a přestat užívat lék.

Interakce

Současné užívání Analginu s jinými nenarkotickými analgetiky může vést ke vzájemnému zesílení toxických účinků.

Tricyklická antidepresiva, perorální kontraceptiva a alopurinol interferují s metabolismem metamizolu v játrech a zvyšují jeho toxicitu.

Barbituráty a fenylbutazon oslabují účinek analginu.

Analgin zvyšuje účinky alkoholických nápojů.

Během léčby metamizolem by se neměly používat rentgenkontrastní kontrastní látky, koloidní krevní náhražky a penicilin.

Metamizol, vytěsňující perorální hypoglykemické léky, nepřímá antikoagulancia, GCS a indomethacin ve spojení s proteinem, zvyšují jejich aktivitu.

Současné užívání Analginu s cyklosporinem snižuje jeho hladinu v krvi. Thiamazol a sarcolysin zvyšují riziko vzniku leukopenie. Účinek zvyšuje kodein, propranolol (zpomaluje inaktivaci).

Sedativa a trankvilizéry zvyšují analgetický účinek analginu.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř dospělí - 1 stůl. 2-3krát denně po jídle. Maximální jednotlivá dávka je 1 g (tabulka 2), denní dávka je 3 g (tabulka 6). Při dlouhodobém (více než týdenním) užívání léku je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater.

Dětem je předepsáno 5-10 mg / kg tělesné hmotnosti 3-4krát denně po dobu nejvýše 3 dnů (po rozdrcení tablety).

Nepoužívejte (bez konzultace s lékařem) déle než 3 dny, pokud je předepsáno jako antipyretikum, a déle než 5 dní, pokud je předepsáno jako anestetikum.

Předávkovat

Příznaky: při dlouhodobém užívání léku (více než 7 dní) ve velkých dávkách - nevolnost, zvracení, gastralgie, oligurie, hypotermie, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost, hučení v uších, ospalost, delirium, poruchy vědomí, agranulocytóza, hemoragický syndrom, akutní renální a / nebo selhání jater, křeče, ochrnutí dýchacích svalů.

Léčba: vyvolat zvracení, provést výplach žaludku, užívat solná laxativa, aktivní uhlí. V nemocničním prostředí - nucená diuréza, hemodialýza s rozvojem konvulzivního syndromu - intravenózní podání diazepamu a barbiturátů.

speciální instrukce

U pacientů trpících bronchiálním astmatem a sennou rýmou se mohou objevit reakce přecitlivělosti.

Při dlouhodobém užívání (více než 7 dní) je nutné kontrolovat obraz periferní krve.

Nepoužívejte k úlevě od akutní bolesti břicha (dokud nebudou objasněny důvody).

Při léčbě dětí mladších 5 let a pacientů užívajících cytostatika by měl být metamizol sodný užíván pouze pod lékařským dohledem.

Zvláštní opatrnost je vyžadována při předepisování pacientům, kteří zneužívají alkoholické nápoje.

Děti do 2 let se doporučují používat dětské dávkové formy.

Používejte u dětí a dospívajících do 18 let pouze podle pokynů lékaře.

Podmínky skladování léku Analgin

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Analgin

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Analgin

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Analgin je nesteroidní protizánětlivý lék, nenarkotický lék proti bolesti. Analgin snižuje a úplně odstraňuje bolest bez ovlivnění psychiky.

Farmakologický účinek Analgin

Analgin má výrazné protizánětlivé, analgetické a antipyretické vlastnosti.

Formy uvolňování a složení

Podle pokynů k použití je Analgin dostupný v tabletách, rektálních čípcích a ampulích (roztok pro intramuskulární a intravenózní podání).

Pro děti se analgin vyrábí ve formě rektálních čípků a tablet..

Indikace pro použití Analginu

Analgin se používá jako nespecifický lék na horečnaté stavy, revmatismus, akutní respirační infekce (chřipka, parainfluenza atd.), Chorea.

Podle pokynů k použití se také Analgin používá jako analgetikum pro bolesti různého původu (neuritida, neuralgie, myositida, radikulitida).

Návod k použití Analginu

Analgin se obvykle užívá v dávce 250-500 mg dvakrát až třikrát denně. Maximální přípustná jednotlivá dávka není větší než 1 ga 3 g denně.

Intravenózně nebo intramuskulárně se Analgin používá (například při silné bolesti) třikrát denně - 250-500 mg. V takovém případě by jedna dávka neměla překročit 1 g a denní dávka by neměla překročit 2 g..

Rektální Analgin se podává dospělým v dávkách 1000, 650, 300 mg.

Analgin se podává dětem mladším než jeden rok pouze ve formě intramuskulárních injekcí a teplota roztoku by se neměla lišit od tělesné teploty. Pokud je dávka Analginu vyšší než 1 g, podává se intravenózně, přičemž je třeba vytvořit podmínky pro provedení, v případě potřeby, anti-šokové terapie.

Jednotlivé dávky Analginu pro děti (tablety uvnitř): ve věku 2-3 let - 50-100mg, ve věku 4-5 let - 100-200mg, ve věku 6-7 let - 200mg, ve věku 8-14 let - 250-300mg. Četnost přijetí - dvakrát nebo třikrát za 24 hodin.

Roztok analginu pro děti je také předepsán dvakrát až třikrát denně, počítáno na 5-10 mg na kilogram.

Analginové rektální čípky jsou předepsány dětem s přihlédnutím k věku a povaze průběhu onemocnění. Podle pokynů k použití Analginu se doporučuje 100mg svíčky pro děti od šesti měsíců do roku; 200mg pro děti od 1-3 let; 200-400mg pro děti ve věku 3-7 let a 200-600mg pro děti ve věku 8-14 let. Po rektálním podání léku musí dítě ležet.

Vedlejší efekty

  • leukopenie;
  • vyrážka;
  • agranulocytóza;
  • bolest hlavy;
  • horečka;
  • závrať;

Kontraindikace

Nedoporučuje se používat Analgin, když:

  • nemoci krve;
  • útlak krvetvorby;
  • těhotenství (zejména první 3 měsíce, posledních 6 týdnů), laktace;
  • individuální nesnášenlivost;
  • s revmatickým záchvatem;
  • dysmenorea;
  • selhání ledvin, jater;
  • aspirinové astma;
  • leukopenie;
  • anémie;
  • dědičná hemolytická anémie (spojená s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy).

Dávejte opatrně Analgin dětem do 3 měsíců, stejně jako u onemocnění ledvin (glomerulonefritida, pyelonefritida), dlouhodobé zneužívání etanolu. Také pod kontrolou, intravenózní příjem léku se systolickým krevním tlakem menším než 100 mm, s nestabilním krevním oběhem (nastává například v důsledku předchozího infarktu, mnohočetného traumatu, na začátku šokové reakce).

Analgin: ceny v online lékárnách

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 0,5 g tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin tablety 500mg 10 ks. Tatkhimpharmaceuticals

Analgin tablety 500mg 10 ks.

Analgin tablety 500mg 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin tablety 500mg 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin Avexima 500 mg tablety 10 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin Avexima 500mg tablety 10 ks.

Analgin tablety 0,5 g 20 ks.

Analgin 500 mg tablety 20 ks.

Analgin (na injekci) 500 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Analgin tablety 500mg 20 ks.

Analgin tablety 500mg 20 ks.

Analgin (na injekci) 500 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Analgin (na injekci) 500 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Analgin Avexima 500 mg tablety 20 ks.

Analgin (na injekci) 500 mg / ml roztok pro intravenózní a intramuskulární podání 2 ml 10 ks.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

Zubní lékaři se objevili relativně nedávno. V 19. století bylo vytrhávání špatných zubů součástí povinností běžného kadeřníka..

Lidé, kteří jsou zvyklí pravidelně snídat, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou obézní..

První vibrátor byl vynalezen v 19. století. Pracoval na parním stroji a byl určen k léčbě ženské hysterie.

I když srdce člověka nebije, může ještě dlouho žít, což nám prokázal norský rybář Jan Revsdal. Jeho „motor“ se zastavil na 4 hodiny poté, co se rybář ztratil a usnul ve sněhu.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Podle výzkumu mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu..

Mnoho drog bylo původně uváděno na trh jako drogy. Například heroin byl původně uváděn na trh jako lék proti kašli. A kokain byl lékaři doporučován jako anestézie a jako prostředek ke zvýšení vytrvalosti..

Dříve se myslelo, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci prokázali, že člověk zíváním ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Používáme 72 svalů, abychom řekli i ta nejkratší a nejjednodušší slova..

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Podle statistik se v pondělí riziko zranění zad zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Úsměv jen dvakrát denně může snížit krevní tlak a snížit riziko infarktu a mrtvice..

Nejvzácnější chorobou je Kuruova nemoc. Pouze zástupci kmene Fur na Nové Guineji jsou nemocní. Pacient umírá od smíchu. Předpokládá se, že příčinou onemocnění je konzumace lidského mozku..

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Každý člověk má nejen jedinečné otisky prstů, ale také jazyk.

Moderní obyvatel velkoměsta potřebuje spolehlivého pomocníka a ochránce, stejně energického jako on sám - chytrý nápoj, který obsahuje vitamíny, adaptogeny.

Analgin (500 mg, Khimfarm AO)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

500 mg tablety

Složení

Jedna tableta obsahuje

účinná látka - metamizol sodný 500,0 mg,

pomocné látky: bramborový škrob, mastek, koloidní bezvodý oxid křemičitý (aerosil), stearát vápenatý.

Popis

Tablety bílé nebo mírně nažloutlé barvy, plochého válcového tvaru se zkosením, s linkou na jedné straně, na druhé straně je firemní logo ve tvaru kříže.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika. Analgetika - jiná antipyretika. Pyrazolony.

ATX kód N02BB02

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Po perorálním podání je metamizol sodný rychle absorbován a hydrolyzován v gastrointestinálním traktu za vzniku aktivního metabolitu 4-methylaminoantipyrinu, který je po absorpci metabolizován na 4-formyl-amino-antipyrin a další metabolity. Efektivní koncentrace součtu metabolitů analginu je 10 μg / ml a dosahuje se 20-40 minut po požití, maximální koncentrace se dosáhne 2 hodiny po požití. U pacientů s jaterní cirhózou se poločas 4-N-methylaminoantipyrinu zvýšil trojnásobně a činil přibližně 10 hodin..

Aktivní metabolity sodné soli metamizolu se reverzibilně váží na plazmatické bílkoviny asi o 50%. Většina dávky se vylučuje močí ve formě metabolitů.

Farmakodynamika

Analgin má analgetické, antipyretické a mírné protizánětlivé účinky. Odvozeno od pyrazolonu.

Mechanismus účinku je spojen s inhibicí aktivity cyklooxygenázy typu I a II. Výsledkem je blokování reakcí arachidonické kaskády syntézy eikosanoidů a narušení tvorby prostaglandinů PgE2, PgF2, bradykininu. V jádrech antinociceptivního systému zvyšuje analgin uvolňování kyseliny kynurenové, která inhibuje vedení bolestivých impulsů (v důsledku účinku na receptory NMDA).

Zabraňuje vedení bolestivých impulzů z extra- a proprioceptivních receptorů podél paprsků Galie a Burdachu, zvyšuje práh excitability center bolesti v thalamu. Současně zvyšuje přenos tepla, snižuje aktivitu termoregulačního centra hypotalamu.

Analgin má slabý protizánětlivý účinek, mírně ovlivňuje metabolismus vody a solí (retence sodíku a vody) a sliznici gastrointestinálního traktu. Působí spazmolyticky na hladké svalstvo močových a žlučových cest.

Indikace pro použití

- syndrom bolesti různé etiologie, střední a těžký

intenzita odolná vůči jiným úpravám

- febrilní syndrom u akutních infekčních a zánětlivých onemocnění

nemoci odolné vůči jiné léčbě

Způsob podání a dávkování

Lék se užívá perorálně po jídle. Tablety je třeba zapít velkým množstvím vody..

Dospělí a děti starší 15 let mají předepsané dávky 250-500 mg (½-1 tableta) 2-3krát denně.

Maximální dávky pro dospělé: jednotlivě - 1 g (2 tablety), denně - ne více než 3 g (6 tablet).

Doba přijetí není delší než 5 dní, pokud je předepsáno jako anestetikum, a ne více než 3 dny jako antipyretikum.

Zvýšení denní dávky léku nebo délky léčby je možné pouze pod dohledem lékaře..

Vedlejší efekty

- nevolnost, zvracení, anorexie, epigastrická bolest, plynatost,

- bolest hlavy, závratě, neklid, podrážděnost

- alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, angioedém),

multiformní erytém exsudativní (Stevens-Johnsonův syndrom),

toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom),

bronchospastický syndrom, anafylaktický šok

- parestézie, tinnitus, poruchy zraku, třes, deprese

- agranulocytóza, leukopenie, anémie, trombocytopenie (s prodlouženým

- arteriální hypotenze, poruchy srdečního rytmu

- oligurie, anurie, proteinurie, renální dysfunkce,

Kontraindikace

- přecitlivělost na analgin, jiné deriváty

pyrazolon (fenylbutazon, tribuzon) nebo jiná pomocná látka

- selhání jater a / nebo ledvin

- útlak krvetvorby (agranulocytóza, cytotoxická nebo

infekční neutropenie), anémie, leukopenie

- peptický vřed žaludku a dvanáctníku, gastrointestinální-

- bronchiální astmatické záchvaty, kopřivka, anamnéza akutní rýmy,

spojené s použitím kyseliny acetylsalicylové nebo jiné

nesteroidní protizánětlivé léky

- děti do 15 let

- těhotenství a kojení

Lékové interakce

Při současném použití s ​​jinými analgetiky - antipyretiky a nesteroidními protizánětlivými léky je možné vzájemné zesílení toxických účinků.

Účinek Analginu je zvýšen, pokud je užíván společně s barbituráty, kodeinem, H2-blokátory histaminových receptorů, anaprilinem (kvůli zpomalení inaktivace léčiva).

Zvyšuje riziko vzniku leukopenie, pokud se používá spolu s thiamazolem a cytostatiky.

Analgin vytěsňuje perorální léky snižující cukr ze spojení s bílkovinami krevní plazmy, a tím zvyšuje jejich účinek.

Zvyšuje aktivitu nepřímých antikoagulancií, glukokortikosteroidů a indomethacinu díky jejich vytěsnění ze spojení s bílkovinami krevní plazmy.

Analgin zvyšuje sedativní účinek ethylalkoholu.

Analgin snižuje koncentraci cyklosporinu A v krevní plazmě.

Při současném použití s ​​deriváty fenothiazinu je možný rozvoj těžké hypertermie.

Tricyklická antidepresiva, kombinovaná perorální antikoncepce a alopurinol zpomalují metabolismus Analginu a zvyšují jeho toxicitu, sedativa a anxiolytika zvyšují analgetický účinek Analginu.

Při současném užívání s myotropickými antispasmodiky (drotaverin, papaverin, pitofenon) a m-anticholinergiky (fenpiveriniumbromid, platifillin, atropin) dochází k vzájemnému zvýšení analgetické, antispasmodické a antipyretické aktivity této kombinace.

Kofein zvyšuje účinek léku.

Při současném použití s ​​induktory mikrozomálních jaterních enzymů je možné snížit účinnost přípravku Analgin.

speciální instrukce

Dlouhodobé užívání Analginu

Pokud je nutné pravidelně užívat Analgin po dobu delší než 5 dnů, měl by být každý týden sledován obraz periferní krve.

Akutní bolest břicha

Nedoporučuje se používat Analgin ke zmírnění akutní bolesti břicha, dokud není objasněna její příčina.

Použití u osob s patologií kardiovaskulárního systému

Je vyžadováno pečlivé sledování hemodynamiky, zejména u pacientů se systolickým krevním tlakem pod 100 mm Hg. Umění. nebo v případě nestability oběhu (například s infarktem myokardu, mnohočetným traumatem, začínajícím šokem), s anamnézou onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida), stejně jako u osob se závislostí na alkoholu.

V případě neočekávaného zhoršení celkového stavu pacienta během léčby přípravkem Analgin, projevujícího se zvýšením teploty, zánětem sliznic ústní dutiny a hltanu (nekrotizující stomatitida, hnisavá-nekrotická tonzilitida), nosem (sinusitidou), zvýšenou ESR, je třeba lék okamžitě vysadit, protože... tyto příznaky mohou být spojeny s rozvojem agranulocytózy.

Vylučování produktů biotransformace analginu močí může způsobit červené zbarvení moči, které nemá žádný klinický význam a zmizí po ukončení léčby.

Aplikace v pediatrii

Nedoporučuje se používat Analgin u dětí mladších 15 let..

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Užívání Analginu nemá vliv na schopnost řídit vozidla nebo na potenciálně nebezpečné mechanismy, ale při dlouhodobém užívání je nutná opatrnost.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolest v nadbřišku, hypotermie, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost, tinnitus, ospalost, poruchy vědomí, delirium, akutní selhání jater a / nebo ledvin, křeče, ochrnutí dýchacích svalů, agranulocytóza.

Léčba: vysazení léku, výplach žaludku, příjem solných laxativ a aktivního uhlí, aby se zabránilo absorpci léku do žaludku a střev, symptomatická léčba zaměřená na udržení životně důležitých funkcí. Nucená diuréza a zavedení hydrogenuhličitanu sodného za účelem alkalizace moči urychlují vylučování léku. Pro sodnou sůl metamizolu neexistuje žádné specifické antidotum. Hlavní metabolit metamizolu (4-methylaminoantipyrin) lze eliminovat hemodialýzou, hemofiltrací, hemoperfuzí a plazmaferézou. S rozvojem konvulzivního syndromu - intravenózní diazepam a rychle působící barbituráty.

Uvolněte formulář a obal

10 tablet v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie.

Tvarované buněčné balíčky jsou umístěny v kartonových krabicích.

Schválené pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou zahrnuty do skupinového balení podle počtu balení.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 30 ° C..

Držte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Po uplynutí doby použitelnosti drogu nepoužívejte.

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

JSC „Khimfarm“, Kazachstán,

Shymkent, st. Rashidov, b / n, t / f: 560882

Držitel rozhodnutí o registraci

JSC „Khimfarm“, Kazachstán

Adresa organizace, která na území Republiky Kazachstán přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží)

Analgin

Ceny v online lékárnách:

Analgin je populární droga s výrazným analgetickým účinkem, účinné antipyretikum.

Farmakologický účinek Analgin

Aktivní složkou přípravku Analgin je metamizol sodný, chemická sloučenina ze skupiny pyrazolonu, nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Snižuje produkci prostaglandinů - specifických mediátorů zánětu (protizánětlivý účinek), zvyšuje přenos tepla v těle (antipyretický účinek), zvyšuje prah citlivosti center bolesti v thalamu a vytváří překážky pro vedení bolestivých impulsů v centrálním nervovém systému (centrální analgetický účinek). Protizánětlivý účinek je méně výrazný než u jiných NSAID a antipyretický účinek je silnější; z této skupiny je nejsilnějším antipyretikem sodná sůl metamizolu. Prakticky nedráždí sliznici trávicího traktu a nevede k narušení metabolismu vody a soli. Má spazmolytickou aktivitu proti hladkému svalstvu žlučových a močových cest.

Analgin začíná působit za 20–30 minut po požití a maxima dosáhne za 1–2 hodiny. Snadno se vstřebává v zažívacím traktu, dobře se rozpouští téměř ve všech lékařských roztocích, což je vhodné pro orální i parenterální podání..

Formulář vydání

Lék je dostupný ve formě prášku, tablet, injekčního roztoku a čípků.

Tablety pro dospělé: 1 tableta obsahuje 500 mg metamizolu sodného, ​​10 ks. v blistru.

Analgin pro děti se vyrábí ve formě tablet s obsahem účinné látky 50, 100 a 150 mg; a také ve formě čípků - 1 čípek obsahuje 10 mg sodné soli metamizolu.

Injekční roztok: 1 ml obsahuje 500 mg (50% roztoku) nebo 250 mg (25% roztoku) metamizolu sodného; k dispozici v ampulích po 1 nebo 2 ml, 10 ks. v lepenkové krabici obsahuje každé balení návod k použití Analginu.

Indikace pro použití Analginu

Použití Analginu se doporučuje za následujících podmínek:

  • Horečka různého původu (infekční a zánětlivá onemocnění, komplikace po transfuzi krve, kousnutí hmyzem atd.);
  • Neuralgie;
  • Artralgie;
  • Myalgie;
  • Radikulitida;
  • Bolest hlavy;
  • Bolest zubů;
  • Algodismenorea;
  • Žlučová kolika;
  • Renální kolika;
  • Střevní kolika;
  • Pásový opar;
  • Bolestivý syndrom u všech typů poranění;
  • Syndrom pooperační bolesti;
  • Dekompresní nemoc.

Analgin je předepsán dětem pro stejné indikace jako pro dospělé - pro horečnaté stavy a bolestivý syndrom různého původu.

Analgin vedlejší účinky

Pokud je přípravek Analgin používán podle indikací a výběru dávky v souladu s návodem k použití, je dobře snášen pacienty, dospělými i dětmi, a málokdy způsobuje nežádoucí účinky..

Dlouhodobé užívání přípravku Analgin může způsobit porušení krvetvorby, zejména u granulocytů. V některých zemích byla droga zakázána, protože vzbuzovala podezření, že její užívání vede k agranulocytóze, krevní nemoci, která přímo ohrožuje život. Po řadě studií však bylo zjištěno, že riziko bylo významně nadhodnoceno. V současné době je hodnocena jako extrémně nízká, avšak taková možnost není vyloučena..

Pokyny k použití Analginu také naznačují možnost alergických reakcí v případě individuální nesnášenlivosti léku, ve větší míře se jedná o lék podávaný parenterálně (intravenózně).

Kontraindikace užívání Analginu

V souladu s pokyny k použití je Analgin kontraindikován v následujících případech:

  • Individuální nesnášenlivost metamizolu sodného a jiných derivátů pyrazolonu;
  • Poruchy krvetvorby a nemoci krve;
  • Nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (dědičná hemolytická anémie);
  • Historie astmatu aspirinu;
  • Nedostatek funkce jater a / nebo ledvin;
  • První trimestr a posledních 6 týdnů těhotenství;
  • Kojení (Analgin přechází do mateřského mléka).

Analgin je předepsán dětem podle indikací ne dříve než 3 měsíce věku.

Lék se používá s opatrností u pacientů s anamnézou onemocnění ledvin, chronickým alkoholismem, nízkým krevním tlakem (systolický tlak pod 100 mm Hg), mnohočetným traumatem, kardiogenním šokem a dalšími situacemi charakterizovanými nestabilním krevním oběhem.

Návod k použití Analginu

Analgin lze podávat jako tablety, čípky, intramuskulární nebo intravenózní injekce. Subkutánní injekce jsou nepřijatelné kvůli vysokému riziku komplikací spojených s podrážděním povrchových tkání; ze stejného důvodu musí být pro intramuskulární injekce zvolena dlouhá jehla.

Při perorálním podání se doporučuje následující dávka:

Dospělí - 250-500 mg 2-3krát denně před zmírněním bolesti nebo hypertermického syndromu;

Analgin pro děti ve formě tablet je předepsán v dávce 5-10 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti denně, rozdělených do 3-4 dávek.

Tablety se užívají po jídle a zapíjí se dostatečným množstvím čisté, neperlivé vody..

Ve formě čípků se Analgin podává dětem rektálně v následující dávce:

Od 6 měsíců do 1 roku - ½ čípku denně;

Od 1 roku do 3 let - 1 čípek denně;

Od 4 do 7 let - 2 čípky denně.

Po zavedení čípku s Analginem musí děti ležet půl hodiny.

Lék se podává parenterálně v následující dávce:

Dospělí 1-2 ml 50% roztoku Analginu 2-3krát denně;

Analgin pro děti - v množství 0,1-0,2 ml 50% roztoku nebo 0,2-0,4 ml 25% roztoku na každých 10 kg tělesné hmotnosti.

Maximální povolená dávka pro dospělé je 1 000 mg - jednotlivě, 2 000 mg - denně.

speciální instrukce

Pozornost! Je nepřijatelné používat Analgin, když se objeví akutní bolest nevysvětlitelné povahy před vyšetřením pacienta lékařem!

Dlouhodobé užívání léku vyžaduje pravidelné sledování krevního obrazu leukocytů..

V některých případech může podání Analginu zabarvit moč do červena, což není známkou negativních jevů, je spojeno s uvolňováním intermediárního metabolického produktu metamizolu sodného a nevyžaduje přerušení léčby.

Tento lék je neslučitelný s konzumací alkoholu.

Je nepřijatelné míchat Analgin s jinými léky v jedné stříkačce.

Interakce s jinými léčivými látkami, jejich změna a jejich terapeutická aktivita, proto je při užívání jiných léků nutné informovat ošetřujícího lékaře o použití Analginu.

Podmínky skladování Analgin

Analgin je třeba skladovat na suchém místě mimo přímé světlo s teplotou vzduchu 8 - 15 ° C. U neporušeného obalu je doba použitelnosti 3 roky.

Metamizol sodný

Akce lékárníka

Analgetické nenarkotikum, derivát pyrazolonu, neselektivně blokuje COX a snižuje tvorbu Pg z kyseliny arachidonové. Zabraňuje vedení extra- a proprioceptivních impulzů bolesti podél paprsků Galie a Burdachu, zvyšuje práh excitability thalamových center citlivosti na bolest a zvyšuje přenos tepla. Charakteristickým rysem je mírný projev protizánětlivého účinku, který způsobuje slabý účinek na metabolismus vody a solí (zadržování Na + a vody) a gastrointestinální sliznici. Má analgetický, antipyretický a antispasmodický účinek (ve vztahu k hladkému svalstvu močových a žlučových cest). Akce se rozvíjí během 20-40 minut po požití a dosahuje maxima po 2 hodinách.

Farmakokinetika

Dobře a rychle se vstřebává v zažívacím traktu. Ve střevní stěně je hydrolyzován za vzniku aktivního metabolitu - nezměněný metamizol sodný v krvi chybí (pouze po intravenózním podání se jeho nevýznamná koncentrace nachází v plazmě). Spojení aktivního metabolitu s bílkovinami je 50-60%. Metabolizuje se v játrech a vylučuje se ledvinami. V terapeutických dávkách přechází do mateřského mléka.

Indikace

Horečnatý syndrom (infekční a zánětlivá onemocnění, kousnutí hmyzem - komáři, včely, gadflies atd., Potransfuzní komplikace);
syndrom bolesti (mírný a střední): vč. neuralgie, myalgie, artralgie, žlučová kolika, střevní kolika, renální kolika, trauma, popáleniny, dekompresní nemoc, herpes zoster, orchitida, ischias, myositida, syndrom pooperační bolesti, bolesti hlavy, bolesti zubů, algomenorea.

Kontraindikace

Přecitlivělost, inhibice hematopoézy (agranulocytóza, cytostatická nebo infekční neutropenie), selhání jater a / nebo ledvin, dědičná hemolytická anémie spojená s nedostatkem glukóza-6-fosfátdehydrogenázy, bronchiální astma vyvolané příjmem ASA, salicylátů, anémie nebo jiných NSAID. těhotenství (zejména v prvním trimestru a v posledních 6 týdnech), laktace.
Opatrně. Kojenci do 3 měsíců věku, onemocnění ledvin (pyelonefritida, glomerulonefritida - včetně anamnézy), dlouhodobé zneužívání ethanolu. Intravenózní podání pacientům se systolickým krevním tlakem pod 100 mm Hg. nebo s nestabilitou oběhu (například na pozadí infarktu myokardu, mnohočetného traumatu, počínajícího šoku).

Dávkování

Uvnitř 250-500 mg 2-3krát denně, maximální jednotlivá dávka je 1 g, denní dávka je 3 g. Jednotlivé dávky pro děti ve věku 2-3 let - 50-100 mg, 4-5 let - 100-200 mg, 6-7 let - 200 mg, 8-14 let - 250-300 mg, frekvence jmenování - 2-3krát denně.
In / m nebo / u dospělých - 250-500 mg 3x denně. Maximální jednotlivá dávka - 1 g, denně - 2 g.
Děti jsou předepsány v dávce 5-10 mg / kg 2-3krát denně. U dětí do 1 roku se lék podává pouze IM.
Injikovaný injekční roztok by měl mít tělesnou teplotu. Dávky nad 1 g by měly být podávány intravenózně. Je nutné mít podmínky pro anti-shock terapii.
Nejběžnějším důvodem prudkého poklesu krevního tlaku je příliš vysoká rychlost injekce, a proto by mělo být intravenózní podání prováděno pomalu (rychlostí nejvýše 1 ml / min), v poloze „ležet“ pacienta, pod kontrolou krevního tlaku, srdeční frekvence a počtu dechů. Rektální podání - pro dospělé - 300, 650 a 1000 mg. Dávka pro děti závisí na věku dítěte a povaze onemocnění, přičemž se doporučuje používat dětské svíčky 200 mg: od 6 měsíců do 1 roku - 100 mg, od 1 do 3 let - 200 mg, od 3 do 7 let - 200-400 mg, od 8 do 14 let - 200-600 mg. Po zavedení čípku by mělo být dítě v posteli..

Vedlejší efekty

Z močového systému: porucha funkce ledvin, oligurie, anurie, proteinurie, intersticiální nefritida, červené zabarvení moči.
Alergické reakce: kopřivka (včetně na spojivce a sliznicích nosohltanu), angioedém, ve vzácných případech - maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), bronchospastický syndrom, anafylaktický šok.
Ze strany hematopoetických orgánů: agranulocytóza, leukopenie, trombocytopenie.
Jiné: snížení krevního tlaku.
Místní reakce: při intramuskulární injekci jsou možné infiltráty v místě vpichu.
Předávkovat. Příznaky: nevolnost, zvracení, gastralgie, oligurie, hypotermie, snížený krevní tlak, tachykardie, dušnost, tinnitus, ospalost, delirium, poruchy vědomí, akutní agranulocytóza, hemoragický syndrom, akutní selhání ledvin a / nebo jater, křeče, ochrnutí dýchacích svalů.
Léčba: výplach žaludku, solná laxativa, aktivní uhlí; vedení nucené diurézy, hemodialýza s rozvojem konvulzivního syndromu - intravenózní podání diazepamu a rychle působících barbiturátů.

Interakce

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti vzniku farmaceutické nekompatibility je nemožné smíchat s jinými léky ve stejné stříkačce. Zvyšuje účinky etanolu.
Během léčby metamizolem sodným by se neměly užívat rentgenkontrastní léky, koloidní krevní náhražky a penicilin. Při současném podávání cyklosporinu klesá jeho koncentrace v krvi.
Metamizol sodný, vytěsňující perorální hypoglykemické léky, nepřímá antikoagulancia, GCS a indomethacin ve spojení s bílkovinami, zvyšují jejich aktivitu.
Fenylbutazon, barbituráty a další hepatoinduktory, pokud jsou podávány současně, snižují účinnost sodné soli metamizolu. Současné podávání s jinými nenarkotickými analgetiky, tricyklickými antidepresivy, antikoncepčními hormonálními léky a alopurinolem může vést ke zvýšené toxicitě. Sedativa a anxiolytika (trankvilizéry) zvyšují analgetický účinek sodné soli metamizolu. Thiamazol a cytostatika zvyšují riziko vzniku leukopenie. Účinek zvyšuje kodein, blokátory H2-histaminových receptorů a propranolol (zpomaluje inaktivaci).
Myelotoxické léky zvyšují projevy hematotoxicity léčiva.

speciální instrukce

Při léčbě dětí mladších 5 let a pacientů užívajících cytostatika by mělo být užívání metamizolu sodného prováděno pouze pod dohledem lékaře.
Intolerance je velmi vzácná, ale riziko anafylaktického šoku po intravenózním podání léku je relativně vyšší než po požití léku uvnitř. U pacientů s atopickým bronchiálním astmatem a polinózou je zvýšené riziko vzniku alergických reakcí.
Na pozadí užívání metamizolu sodného se může vyvinout agranulocytóza, a proto je-li zjištěno nemotivované zvýšení teploty, zimnice, bolest v krku, potíže s polykáním, stomatitida, stejně jako rozvoj vaginitidy nebo proktitidy, je nutné okamžité přerušení léčby. Při dlouhodobém používání je nutné kontrolovat obraz periferní krve.
Je nepřijatelné používat k úlevě od akutní bolesti v břiše (dokud není objasněna příčina).
Pro intramuskulární injekci je nutné použít dlouhou jehlu. Je možné, že je moč zbarvena červeně v důsledku uvolňování metabolitu (na tom nezáleží).

Pro Více Informací O Migréně