Atrofie (buněčná smrt) mozku
Atrofie mozku je nevratné onemocnění charakterizované postupnou smrtí buněk a narušením nervových spojení.
Odborníci poznamenávají, že první příznaky vývoje degenerativních změn se nejčastěji objevují u žen v předdůchodovém věku. V počáteční fázi je onemocnění obtížné rozpoznat, protože příznaky jsou nevýznamné a hlavní důvody jsou špatně pochopeny, ale rychle se rozvíjející, nakonec vede k demenci a úplnému postižení..
Co je mozková atrofie
Hlavní lidský orgán - mozek, se skládá z velkého počtu vzájemně propojených nervových buněk. Atrofická změna v mozkové kůře způsobuje postupné odumírání nervových buněk, zatímco duševní schopnosti časem slábnou a jak dlouho bude člověk žít, záleží na tom, v jakém věku začala atrofie mozku.
Změny chování ve stáří jsou charakteristické téměř pro všechny lidi, ale vzhledem k pomalému vývoji nejsou tyto známky vyhynutí patologickým procesem. Starší lidé se samozřejmě stávají podrážděnějšími a nevrlejšími, již nemohou reagovat na změny ve světě kolem sebe jako v mládí, jejich inteligence klesá, ale takové změny nevedou k neurologii, psychopatii a demenci.
Odumírání mozkových buněk a odumírání nervových zakončení je patologický proces, který vede ke změnám ve struktuře hemisfér, při vyhlazení konvolucí je zaznamenán pokles objemu a hmotnosti tohoto orgánu. Čelní laloky jsou nejvíce náchylné k destrukci, což vede ke snížení inteligence a abnormalit v chování.
Příčiny nemoci
V této fázi není medicína schopna odpovědět na otázku, proč začíná ničení neuronů, nicméně bylo zjištěno, že predispozice k onemocnění je dědičná a k jejímu vzniku přispívají také porodní trauma a nitroděložní onemocnění. Odborníci sdílejí vrozené a získané příčiny vývoje tohoto onemocnění..
- genetická predispozice;
- intrauterinní infekční nemoci;
- genetické mutace.
Jednou z genetických chorob ovlivňujících mozkovou kůru je Pickova choroba. Nejčastěji se vyvíjí u lidí středního věku, což se projevuje postupným poškozením neuronů čelních a spánkových laloků. Onemocnění se vyvíjí rychle a po 5–6 letech je smrtelné.
Infekce plodu během těhotenství také vede ke zničení různých orgánů, včetně mozku. Například infekce toxoplazmózou v raných stádiích těhotenství vede k poškození nervového systému plodu, který často nepřežije nebo se narodí s vrozenými abnormalitami a oligofrenií.
Získané důvody zahrnují:
- pití velkého množství alkoholu a kouření vedou ke křečím mozkových cév a v důsledku toho k hladovění kyslíkem, což vede k nedostatečnému přísunu živin do buněk bílé hmoty v mozku a poté k jejich smrti;
- infekční onemocnění, která ovlivňují nervové buňky (například meningitida, vzteklina, poliomyelitida);
- trauma, otřes mozku a mechanické poškození;
- těžká forma selhání ledvin vede k obecné intoxikaci těla, v důsledku čehož jsou narušeny všechny metabolické procesy;
- vnější hydrocefalus, vyjádřený zvýšením subarachnoidálního prostoru a komor, vede k atrofickým procesům;
- chronická ischemie, způsobuje poškození cév a vede k nedostatečnému přísunu nervových spojení s živinami;
- ateroskleróza, vyjádřená ve zúžení lumen žil a tepen, a v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku a rizika cévní mozkové příhody.
Atrofie mozkové kůry může být způsobena nedostatečnou intelektuální a fyzickou námahou, nedostatkem vyvážené výživy a nesprávným životním stylem.
Proč se nemoc objevuje
Hlavním faktorem vzniku onemocnění je genetická predispozice k onemocnění, ale různá poranění a další provokující faktory mohou urychlit a vyprovokovat smrt mozkových neuronů. Atrofické změny ovlivňují různé části kůry a subkortikální látky, avšak u všech projevů onemocnění je zaznamenán stejný klinický obraz. Drobné změny lze zastavit a stav pacienta zlepšit pomocí léků a změnami životního stylu, ale bohužel nemoc nelze zcela vyléčit..
Atrofie čelních laloků mozku se může vyvinout během nitroděložního dozrávání nebo prodlouženého porodu v důsledku prodlouženého hladovění kyslíkem, což způsobuje nekrotické procesy v mozkové kůře. Takové děti nejčastěji umírají v lůně nebo se rodí se zjevnými odchylkami..
Smrt mozkových buněk může být také vyvolána mutacemi na úrovni genů v důsledku expozice určitým škodlivým látkám v těle těhotné ženy a prodloužené intoxikace plodu, někdy se jedná pouze o selhání chromozomů.
Známky nemoci
V počáteční fázi jsou známky mozkové atrofie sotva patrné, mohou je zachytit pouze blízcí lidé, kteří pacienta dobře znají. Změny se projevují v apatickém stavu pacienta, objevují se absence jakýchkoli tužeb a aspirací, letargie a lhostejnost. Někdy chybí morální zásady, nadměrná sexuální aktivita.
Progresivní smrt příznaků mozkových buněk:
- snížení slovní zásoby, pacientovi trvá dlouho, než najde slova, aby něco popsal;
- pokles intelektuálních schopností v krátkém období;
- nedostatek sebekritiky;
- ztráta kontroly nad činy, zhoršení pohyblivosti těla.
Další atrofie mozku doprovázená zhoršením pohody, snížením myšlenkových procesů. Pacient se přestává učit známé věci, zapomíná, jak je používat. Zmizení jejich vlastních charakteristik chování vede k „zrcadlovému“ syndromu, při kterém pacient začíná nevědomky kopírovat ostatní lidi. Dále se rozvíjí senilní šílenství a úplná degradace osobnosti..
Změny v chování, které se objevily, neposkytují přesnou diagnózu, proto je pro stanovení příčin změn v charakteru pacienta nutné provést řadu studií..
Pod pečlivým vedením ošetřujícího lékaře je však možné s větší pravděpodobností určit, která část mozku prošla destrukcí. Pokud tedy v kůře dojde ke zničení, rozlišují se následující změny:
- snížené myšlenkové procesy;
- zkreslení tónu řeči a zabarvení hlasu;
- změna schopnosti pamatovat si, až do úplného zmizení;
- zhoršení jemné motoriky prstů.
Příznaky změn v subkortikální látce závisí na funkcích prováděných postiženou částí, proto má omezená atrofie mozku charakteristické rysy.
Nekróza tkání míchy je charakterizována zhoršeným dýcháním, poruchou trávení, kardiovaskulárním a imunitním systémem člověka trpí.
Při poškození mozečku dochází k poruše svalového tonusu, diskoordinaci pohybů.
Se zničením středního mozku člověk přestane reagovat na vnější podněty.
Smrt buněk mezilehlé sekce vede k narušení termoregulace těla a poruše metabolismu.
Porážka přední části mozku je charakterizována ztrátou všech reflexů.
Smrt neuronů vede ke ztrátě schopnosti samostatně podporovat život a často vede ke smrti.
Někdy jsou nekrotické změny důsledkem poranění nebo dlouhodobé otravy toxickými látkami, v důsledku čehož dochází k restrukturalizaci neuronů a poškození velkých cév.
Klasifikace
Podle mezinárodní klasifikace jsou atrofické léze rozděleny podle závažnosti onemocnění a umístění patologických změn..
Každá fáze průběhu onemocnění má zvláštní příznaky..
Atrofická onemocnění mozku 1. stupně nebo subatrofie mozku charakterizovaná malými změnami v chování pacienta a rychle postupujícími do další fáze. V této fázi je včasná diagnóza nesmírně důležitá, protože onemocnění lze dočasně zastavit a jak dlouho bude pacient žít, bude záviset na účinnosti léčby.
Fáze 2 vývoje atrofických změn se projevuje zhoršením společenské schopnosti pacienta, stává se podrážděným a neomezeným, transformuje se tón řeči.
Pacienti se 3 stupni atrofie se stávají nekontrolovatelnými, objevují se psychózy, ztrácí se morálka pacienta.
Poslední, 4. stupeň onemocnění, je charakterizován úplným nechápáním reality pacientem, přestává reagovat na vnější podněty.
Další vývoj vede k úplnému zničení, systémy života začínají selhávat. V této fázi je hospitalizace pacienta v psychiatrické léčebně velmi žádoucí, protože je obtížné jej ovládat.
Klasifikace podle umístění postižených buněk:
- Kortikální kortikální atrofie se nejčastěji vyvíjí u starších osob a pokračuje tak dlouho, jak člověk žije, postihuje čelní laloky;
- Difúzní cerebrální atrofie je doprovázena zhoršeným zásobováním krví, aterosklerózou, hypertenzí a sníženou mentální kapacitou. Stupeň 1 této formy onemocnění se nejčastěji vyvíjí v mozečku a poté postihuje další části mozku;
- Multisystémová atrofie se vyvíjí v důsledku mutací a abnormalit genů během těhotenství. S touto formou onemocnění je ovlivněn nejen mozek, ale i další životně důležité systémy. Očekávaná délka života přímo závisí na stupni mutace celého organismu a jeho životaschopnosti;
- Lokální atrofie mozku 1. stupně se objevuje v důsledku mechanického poškození, mrtvice, fokálních infekcí a parazitárních inkluzí. Příznaky závisí na tom, která část je poškozena;
- Subkortikální nebo subkortikální forma onemocnění je přechodný stav, při kterém jsou poškozena centra odpovědná za procesy řeči a myšlení.
Atrofie mozku u dětí
V závislosti na věku, ve kterém atrofie mozku začíná, rozlišuji mezi vrozenou a získanou formou onemocnění. Získaná forma onemocnění se vyvíjí u dětí po 1 roce života.
Smrt nervových buněk u dětí se může vyvinout z různých důvodů, například v důsledku genetických poruch, různých faktorů Rh u matky a dítěte, nitroděložní infekce neuroinfekcemi, prodloužené hypoxie plodu.
V důsledku smrti neuronů se objevují cystické nádory a atrofický hydrocefalus. Podle toho, kde se mozkomíšní tekutina hromadí, mohou být mozkové kapky vnitřní, vnější a smíšené..
Rychle se rozvíjející onemocnění se nejčastěji vyskytuje u novorozenců, v takovém případě mluvíme o vážných poruchách mozkových tkání způsobených prodlouženou hypoxií, protože tělo dítěte v této fázi života naléhavě potřebuje intenzivní zásobování krví a nedostatek živin vede k vážným následkům.
Co jsou mozkové atrofie
Subatrofické změny v mozku předcházejí globální smrti neuronů. V této fázi je důležité diagnostikovat onemocnění mozku včas a zabránit rychlému rozvoji atrofických procesů.
Například u hydrocefalu v mozku u dospělých se volné dutiny uvolněné v důsledku destrukce začnou intenzivně plnit uvolněným mozkomíšním mokem. Tento typ onemocnění je obtížné diagnostikovat, ale správná terapie může oddálit další vývoj onemocnění..
Změny v kůře a podkoží mohou být způsobeny trombofilií a aterosklerózou, které při nedostatečné léčbě způsobí nejprve hypoxii a nedostatečné zásobení krví a poté smrt neuronů v týlní a parietální zóně, takže léčba bude spočívat ve zlepšení krevního oběhu.
Alkoholická atrofie mozku
Neurony mozku jsou citlivé na účinky alkoholu, proto příjem nápojů obsahujících alkohol zpočátku narušuje metabolické procesy a dochází k závislosti.
Produkty rozkladu alkoholu otrávují neurony a ničí nervová spojení, pak dochází k postupnému odumírání buněk a v důsledku toho se vyvíjí atrofie mozku.
V důsledku destruktivního účinku trpí nejen kortikálně-subkortikální buňky, ale také vlákna mozkového kmene, cévy jsou poškozeny, neurony se zmenšují a jejich jádra jsou vytlačena..
Důsledky buněčné smrti jsou zřejmé: v průběhu času alkoholici ztrácejí sebeúctu, paměť klesá. Další užívání má za následek ještě větší intoxikaci těla, ai když si to někdo rozmyslí, stále se u něj rozvine Alzheimerova choroba a demence, protože poškození je příliš velké.
Multisystémová atrofie
Multisystémová mozková atrofie je progresivní onemocnění. Manifestace onemocnění se skládá ze 3 různých poruch, které se navzájem kombinují různými způsoby a hlavní klinický obraz bude určen primárními příznaky atrofie:
- parkionismus;
- zničení mozečku;
- vegetativní poruchy.
V tuto chvíli nejsou příčiny tohoto onemocnění známy. Diagnostikováno MRI a klinickým vyšetřením. Léčba obvykle spočívá v podpůrné péči a zmírnění účinku příznaků na pacienta.
Kortikální atrofie
Kortikální atrofie mozku se nejčastěji vyskytuje u starších osob a vyvíjí se v důsledku senilních změn. Ovlivňuje hlavně čelní laloky, ale je možné rozšíření do dalších částí. Příznaky nemoci se neobjevují okamžitě, ale nakonec vedou ke snížení inteligence a schopnosti pamatovat si, demence, živým příkladem účinku této choroby na lidský život je Alzheimerova choroba. Nejčastěji diagnostikována komplexní studie pomocí MRI.
Difúzní šíření atrofie často doprovází zhoršený průtok krve, zhoršení opravy tkání a snížení mentální výkonnosti, poruchu jemné motoriky rukou a koordinaci pohybů, rozvoj onemocnění radikálně mění životní styl pacienta a vede k úplné pracovní neschopnosti. Senilní demence je tedy důsledkem mozkové atrofie..
Nejslavnější bipartiální kortikální atrofie zvaná Alzheimerova choroba.
Cerebelární atrofie
Toto onemocnění spočívá ve poškození a smrti malých mozkových buněk. První příznaky nemoci: diskoordinace pohybů, paralýza a poruchy řeči.
Změny v mozkové kůře vyvolávají hlavně onemocnění, jako je vaskulární ateroskleróza a neoplastická onemocnění mozkového kmene, infekční onemocnění (meningitida), nedostatek vitamínů a metabolické poruchy..
Cerebelární atrofie je doprovázena příznaky:
- porušení řeči a jemné motoriky;
- bolest hlavy;
- nevolnost a zvracení;
- snížená ostrost sluchu;
- vizuální poruchy;
- během instrumentálního vyšetření je zaznamenán pokles hmotnosti a objemu mozečku.
Léčba spočívá v blokování příznaků onemocnění neuroleptiky, obnovení metabolických procesů, cytostatika se používají pro nádory, je možné odstranit formace chirurgicky.
Typy diagnostiky
Atrofie mozku je diagnostikována pomocí instrumentálních analytických metod.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) vám umožňuje podrobně zkoumat změny v kortikální a subkortikální látce. Pomocí získaných obrazů je možné přesně stanovit příslušnou diagnózu již v raných stádiích onemocnění.
Počítačová tomografie vám umožňuje vyšetřit vaskulární léze po cévní mozkové příhodě a identifikovat příčiny krvácení, určit lokalizaci cystických útvarů, které interferují s normálním přívodem krve do tkání.
Nejnovější metoda výzkumu - multispirální tomografie umožňuje diagnostikovat onemocnění v rané fázi (subatrofie).
Prevence a léčba
Dodržováním jednoduchých pravidel můžete výrazně usnadnit a prodloužit život nemocné osoby. Po stanovení diagnózy je nejlepší, aby pacient zůstal ve svém známém prostředí, protože stresové situace mohou tento stav zhoršit. Je důležité poskytnout nemocným proveditelný psychický a fyzický stres.
Výživa pro atrofii mozku by měla být vyvážená, měla by být stanovena jasná denní rutina. Povinné odmítání špatných návyků. Kontrola fyzických indikátorů. Duševní cvičení. Dieta pro atrofii mozku je vyhnout se těžkým a nezdravým potravinám, vyloučit rychlé občerstvení a alkoholické nápoje. Je vhodné přidat do stravy ořechy, mořské plody a zelení.
Léčba se skládá z neurostimulancií, trankvilizérů, antidepresiv a sedativ. Bohužel toto onemocnění nelze zcela vyléčit a léčba cerebrální atrofie má zmírnit příznaky onemocnění. Který lék bude zvolen jako udržovací léčba závisí na typu atrofie a na tom, jaké funkce jsou narušeny..
Takže v případě poruch mozkové kůry je léčba zaměřena na obnovení motorických funkcí a užívání léků, které korigují třes. V některých případech je indikována operace k odstranění novotvarů..
Někdy se léky používají ke zlepšení metabolismu a cerebrální cirkulace, zajištění dobrého krevního oběhu a přístupu na čerstvý vzduch, aby se zabránilo hladovění kyslíkem. Léze často postihuje jiné lidské orgány, proto je nutné kompletní vyšetření v mozkovém ústavu.
Smrt mozkové kůry
Cerebrální atrofie neboli cerebrální atrofie (latinsky „atrophia“ - hladovění) je podvýživa mozkové tkáně a zmenšení její velikosti in vivo. Porucha trofismu ovlivňuje nervové buňky a procesy nervového systému. Jak postupuje, dochází k narušení funkce mozku.
Atrofie kůry je pozorována hlavně u starších osob, což je spojeno se zhoršeným krevním oběhem v mozku. Onemocnění končí hlubokým poškozením mentálních funkcí: paměť se zhoršuje, tempo myšlení klesá, ztrácí se pozornost, motivace a zmizí.
Příčiny
Následující důvody mohou vyvolat smrt mozkové kůry:
- Genetická predispozice k onemocnění.
- Zranění: pohmoždění a otřes mozku.
- Antisociální životní styl u mládeže: alkoholismus, drogová závislost - jevy následované sociální degradací.
- Neuroinfekce: HIV, myelitida, poliomyelitida, leptospiróza, meningitida, encefalitida, neurotuberkulóza, syfilis mozku; hnisavé nemoci doprovázené tvorbou abscesů v mozkové tkáni.
- Cévní poruchy: ateroskleróza jako důsledek dlouhé historie kouření.
- Nemoci srdečního systému: ischemická choroba srdeční, srdeční selhání.
- Otrava těla barbituráty, oxidem uhelnatým.
- Patologická dekortikace (deaktivace funkcí a následná kortikální atrofie) v důsledku kómatu.
- Trvalý intrakraniální tlak (častěji příčina atrofie u novorozenců).
- Nádory. Velké novotvary mohou vytlačit cévy krmící úseky GM..
Jedná se o okamžité příčiny, které mohou narušit výživu nervových buněk v mozku. Existují také nepřímé faktory, které, i když nezpůsobují atrofii, vyvolávají vývoj hlavních příčin:
- kouření;
- vysoký krevní tlak;
- nedostatek intelektuální zátěže kognitivních schopností mozku.
Typy a příznaky atrofie
Typy patologie jsou určeny lokalizací a stupněm odumření mozkových buněk.
Atrofické změny v mozečku
Oblast destrukce buněk se nachází v mozečku - centru koordinace. Toto onemocnění je doprovázeno změnou svalového tonusu, neschopností udržet hlavu rovnou a zhoršenou koordinací polohy těla.
Lidé s cerebelární atrofií ztrácejí schopnost postarat se o sebe: pohyby jsou často nekontrolovatelné a končetiny se třesou při provádění akcí.
Řeč je narušena: zpomaluje se a skanduje. Kromě konkrétních příznaků způsobuje destrukce kůry bolesti hlavy, závratě, ospalost a apatie..
Jak se atrofie zvyšuje, tlak uvnitř lebky stoupá. Lebeční nervy jsou často paralyzovány, což může znehybnit svaly očí. Mizí také bazální reflexy.
Atrofie mozkové kůry
Patologie se projevuje degradací osobnosti. Nemocný člověk ztrácí schopnost ovládat své chování, kritika ve vztahu k jeho stavu klesá. Kognitivní schopnosti se snižují: myšlení, paměť, pozornost - jsou narušeny kvantitativní vlastnosti těchto mentálních procesů (rychlost, tempo, koncentrace, objem). Paměť ustupuje podle Ribotova zákona: zaprvé jsou zapomenuty nedávné události, potom události před několika lety, po nichž jsou zapomenuty vzpomínky na deset let a rané mládí.
Atrofie kůry má za následek vývoj infantilismu. Psychika pacienta degraduje na předchozí vývojovou fázi: „dospělost“ mizí, rozhodnutí je obtížné činit, dětské kvality se objevují v kresbě osobnosti. Ztrácí se zájem o sociální problémy, zábava je součástí kruhu koníčků. Emoce také degradují: rozvíjí se egocentrismus, náladovost, neklid. Lidé s atrofovanou kůrou nechtějí brát v úvahu zájmy a názory rodiny, komunity nebo přátel..
Mentální postižení roste. S dynamikou atrofie klesá schopnost abstraktně-logického myšlení. Potíže s porozuměním odborné terminologii, schopnost řešit standardní a každodenní úkoly jsou omezeny.
Porušení trofismu se týká sféry vyšších dovedností. Pacienti se učí, jak si zavázat tkaničky, vařit jídlo. Hudebníci zapomínají na akordy, umělci - jak správně kartáčovat, spisovatelé - v jakém pořadí by se slova věty měla objevit.
Jak se patologie prohlubuje, pacienti ztrácejí schopnost provádět základní činnosti: čistit si zuby, držet lžíci, dívat se kolem sebe při přechodu přes silnici.
Výsledkem onemocnění je sociální degradace, hluboký infantilismus a demence. Tito lidé jsou hospitalizováni v psychiatrické léčebně a poté posláni do internátních škol.
Kortikální subatrofie
Kortikální subatrofii chápeme jako částečnou podvýživu mozkové substance, při které se kognitivní schopnosti nervového systému ztrácejí jen částečně. Můžeme říci, že se jedná o mírnou atrofii celého mozku..
Difúzní atrofie
Patologie začíná poškozením mozečkové látky: je narušena koordinace a přesnost pohybů. Postupem pokroku se objeví organické změny. To zahrnuje narušení mozkové cirkulace. Příznaky nejčastěji nemají žádnou specificitu, zhoršuje se hlavně kognitivní sféra psychiky.
Cystické atrofické změny
Onemocnění se objevuje hlavně po traumatickém poranění mozku a krvácení v mozkové látce. Známky atrofie na metodách vizuálního výzkumu: kůra je vyhlazená, její plocha je zmenšena. Nemoc má relativně příznivou prognózu s neustálým dohledem neurologa. V prvních fázích atrofických změn mozek aktivuje kompenzační schopnosti, takže vyšší funkce se nemění.
Generalizovaná mozková atrofie
Jedná se o systémovou progresivní atrofii všech částí konečného mozku člověka. Tato forma patologie zahrnuje atrofii kůry a mozečku. Mozek se postupem času zmenšuje. Postupem času dochází ke ztrátě většiny intelektuálních schopností..
Závažnost atrofie je dána jejím stupněm:
1 stupeň podvýživy mozku.
Vyznačuje se minimálními projevy nemoci. Lidé se stávají zapomnětlivými, myslí pomaleji, jejich pozornost je rozptýlena, jejich slovní zásoba klesá. Je těžké psát návrhy. Obtížné hledání slov.
První stupeň je nejčastěji asymptomatický. První příznaky jsou považovány za únavu, nedostatek spánku, stres. Pacienti s hypochondrií začínají sami hledat nemoci, které mohou vyvolat nepříjemný stav.
Při kontaktu s lékařem můžete zpomalit dynamiku onemocnění, zabránit nárůstu klinického obrazu a částečně obnovit narušené funkce.
Klinický obraz je charakterizován nárůstem intelektuálních vad. Schopnost zapamatovat si nové informace se zhoršuje, nové dovednosti je obtížnější zvládnout. Známky 2. stupně: snížená odolnost vůči pozornosti, zhoršení krátkodobé paměti, neschopnost rozhodovat samostatně.
Duševní onemocnění doprovázené atrofií mozku
Podvýživa nervové tkáně vyvolává neurodegenerativní onemocnění:
- Alzheimerova choroba. Patologie je diagnostikována po 65 letech. Začíná to snížením množství paměti RAM. Lidé si nemohou vzpomenout na včerejší události ani na snídani. Jak postupujete, řeč je narušená, dlouhodobá paměť se zhoršuje. Lidé ztrácejí schopnost postarat se o sebe a zapomenout na oblast: starší lidé se snadno ztratí v dříve známém prostředí.
- Pickova choroba. Je diagnostikována za 50–60 let. Je charakterizován poškozením čelních a spánkových laloků. Pacienti s touto diagnózou nežijí déle než 10 let od okamžiku, kdy byla stanovena. Onemocnění je doprovázeno celkovou demencí. Řeč se rozpadá, sekvence myšlení je narušena. Paměť a pozornost jsou vážně poškozeny.
Charakteristickým rysem pacientů je anosognosie: pacienti nemají kritické hodnocení svého onemocnění a považují se za zdravé. Jejich chování je pasivní a předvídatelné. V řeči často používají obscénní kletby. Pickova choroba připomíná Alzheimerovu chorobu, ale první postupuje mnohem rychleji a maligněji.
Diagnostika a léčba
Onemocnění je diagnostikováno komplexně: objektivní vyšetření, rozhovor s lékařem, instrumentální výzkum a psychodiagnostika.
- Objektivní vyšetření zahrnuje studium elementární nervové činnosti: činnost šlachových reflexů, koordinaci očí a pohybů končetin, provádění jednoduchých akcí (vázací tkaničky).
- Během rozhovoru lékař zjistí pacientovu slovní zásobu, kritiku jeho nemoci. Posuzuje se obecný stav: přítomnost vědomí, zdravotní spokojenost obecně.
- Úkolem instrumentálních metod je vizualizovat atrofické poruchy v mozku pomocí MRI, CT nebo vazografie. Získané údaje studují organické změny v telencephalonu..
- Lékařský psycholog pomocí psychodiagnostiky studuje stupeň ztráty intelektuálních funkcí. Lékař posuzuje schopnost memorovat, sled myšlení, vytrvalost pozornosti, IQ pacienta a jeho emoční stav.
Léčba GM atrofie je symptomatická. K nápravě emočních poruch jsou předepisováni normotimici - léky, které stabilizují náladu. Ztracené intelektuální funkce nejsou obnoveny, proto pacient vyžaduje neustálou péči: hygienu, krmení, zajištění pohodlí a útulnosti.
Léčba drog funguje pouze jako pomocná metoda. To nejlepší, co mohou příbuzní poskytnout, je péče o nemocné. Pacientovi by mělo být poskytnuto maximální životní pohodlí, ulehčovat jeho domácí práce, podporovat, stimulovat a chválit. Aby se zabránilo rozvoji patologie, měli bychom se věnovat lehké fyzické aktivitě, chodit na čerstvý vzduch, číst a pokud možno řešit jednoduché problémy a hádanky, jako je Sudoku nebo křížovky.
Prevence
Je třeba se vyvarovat provokujících faktorů: vést zdravý životní styl, pít alkohol v minimálních dávkách a ne více než jednou týdně. Je nutné formulovat stravu obsahující většinu stopových prvků a vitamínů. Nejlepším způsobem, jak předcházet atrofii a demenci, je zapojit se do intelektuální práce a kreativity. Studie z roku 2013 v Lékařském vědeckém centru v Indii zjistila, že učení nových jazyků nebo pouhá znalost dvou jazyků zpozdilo dynamiku nemoci..
Mozková atrofie (mozková): příčiny, příznaky a stadia změn, léčba a důsledky
Mezi rizikové faktory pro předčasnou smrt patří poruchy centrálního nervového systému, cerebrovaskulární, degenerativní profily. Většinou se jedná o smrtelné poruchy, které pacientovi rychle vezmou život nebo ho přinejmenším hluboce postihnou. Může existovat mnoho možností.
Cerebrální atrofie je chronický, relativně rychle se rozvíjející stav, při kterém se objem orgánové tkáně neustále zmenšuje, neurony umírají a jejich počet klesá..
Podle toho také klesají funkční schopnosti centrálního nervového systému. Schopnost myslet, samostatná aktivita se ztrácí až do úplného vyhynutí a přechodu pacienta do „rostlinného“ stavu.
Efektivní léčba spočívá pouze ve zpomalení vývoje procesu. Úplného osvobození nelze dosáhnout vždy, i když je odstraněna primární příčina. Ten, který vyvolal nástup poruchy.
Předpovědi závisí na kvalitě provedené korekce, etiologii procesu a zahájení léčby. Obecně lze hovořit o podmíněně žalostných vyhlídkách.
Rozvojové mechanismy
Tvorba procesu je poměrně komplikovaná. Existuje několik okamžiků. Obecně by měly být pojmenovány následující cesty:
Vrozené genetické abnormality
Jsou relativně vzácné, ale ze všech ostatních důvodů nesou největší nebezpečí. Je založen na mutaci přenášené „defektním“ biologickým materiálem.
Cesta dědictví není přesně známa. Taková porušení jsou však nejobtížnější a je obtížné je zpomalit. Příkladem je extrémně rychlý postup / Pickův syndrom.
Primární formy atrofie mozku se nehodí ke kvalitativní korekci. Zbývá bojovat pouze s příznaky.
Získané patologické procesy
Organická změna. Širší vrstva možných problémů. Patří sem porušení kardiovaskulárního systému, zvýšení intrakraniálního tlaku na pozadí porušení odtoku mozkomíšního moku (mozkomíšního moku).
Patří sem také poruchy mozku po traumatu. Dopad nemoci na pravděpodobnost vzniku atrofie je obrovský. Ale ani jeden lékař nedokáže přesně říci, jaká jsou rizika..
Vliv negativních faktorů zvenčí
Ať už je to ionizující záření, vystavení těla jedovatým, toxickým složkám, spotřeba velkého množství solí těžkých kovů. Lidé mohou čelit podobným problémům při práci v nebezpečném chemickém průmyslu, textilních továrnách atd..
Takové formy patologického procesu jsou z hlediska léčby obtížné, protože provokatér rychle ničí neurony. Nelze je obnovit. Zbývá lékaři zpomalit poruchu a rehabilitovat pacienta.
Bez ohledu na konkrétní patogenetický okamžik se onemocnění vyvíjí podle stejného schématu: tvoří se nekróza (smrt) nervových vláken, v celých shlucích - to jsou atrofické změny v mozku.
Jak rychle závisí na konkrétním klinickém případě. Neurologický deficit začíná, objem mozku klesá. Nakonec, pokud se nic neděje, pacient upadne do vegetativního stavu a zemře..
Schopnost jednat ve všech situacích postupně mizí, osobnost se zhoršuje, což se stává faktorem bezmocnosti a postižení. Takový člověk potřebuje neustálou péči..
Klasifikace
Rozdělení patologického procesu se provádí podle několika kritérií. Hlavní a nejběžnější je typ poruchy.
Primární forma
Vyvíjí se na pozadí genetických abnormalit, defektů. Je to relativně vzácné, ale z hlediska terapie představuje obrovské potíže.
Obnova je v zásadě nemožná, zbývá jen snížit intenzitu příznaků. Zároveň je prognóza vždy nepříznivá, pacient se za několik let vrhne do stavu hlubokého postižení, poté zemře.
Spouštěcím mechanismem pro vznik atrofie mozku je trauma, předchozí infekce a další negativní faktory.
Sekundární forma
Pozoruje se mnohem častěji. Intenzita příznaků, cesta a povaha kurzu, další body závisí na konkrétní příčině.
V některých případech je možné docela úspěšně stabilizovat vývoj patologického procesu a udržovat pacienta v normálním stavu po mnoho let..
Stupně porušení
Druhá klasifikační metoda je dílčí, založená na míře postižení mozkových struktur v rozporu.
- Kortikální atrofie. Je charakterizován lokálními změnami v nervových tkáních. Zpravidla dochází k atrofii mozkové kůry a nejčastěji na úrovni čelních laloků.
Člověk rychle upadne do neadekvátnosti, ztrácí schopnost emoční, duševní seberegulace a stává se břemenem pro příbuzné.
- Multisystémová forma. Je rozptýlená. Je to o něco méně časté. Charakteristickým rysem je vývoj skupiny ohnisek atrofie. Proces vzniká v důsledku genetických abnormalit, vrozených faktorů, zranění, infekcí. Možná po mrtvici. Léčba nemá žádný velký účinek.
- Generalizovaná atrofie. Ještě výraznější forma procesu „vysychání“. Je ovlivněn celý mozek. Začíná to hlavně na pozadí probíhající demence. Senilní a další typy, včetně Alzheimerovy choroby.
Fáze vývoje
Rozdělení je možné a podle stadií vývoje poruchy. Pak mluvte o stádiu porušení. Celkově se nazývají tři fáze vzniku problému:
- Za prvé. Je doprovázeno minimálními atrofickými změnami. Pacient zatím nic netuší. Neurologické poruchy jsou však již přítomny. Mezi první příznaky patří: snížení kvality, produktivity myšlení, poruchy paměti, chování. Pacient je stále schopen si být vědom sám sebe, ovládat své vlastní chování.
- Druhá fáze. Je doprovázeno mnohem výraznějšími odchylkami. Začnou být patrné na první pohled. Typické jsou problémy s myšlením a mluvením. Rozvíjí se zapomnětlivost.
Skutečnost, že emoční složka je zachována, je paradoxní. Pokud je člověk z něčeho rozrušený, rychle na to zapomene, ale negativní vliv zůstane. Chování je postupně narušováno. Pacient se stává ne zcela adekvátním, charakteristické jsou výstřední dovádění.
- Třetí fáze je určena celkovou degradací osobnosti. Funkce vyšší nervové aktivity jsou ztraceny. Pacient již není schopen myslet ani jednat. Závisí na lidech, kteří se o něj starají.
Nemluví, špatně reaguje na všechny vnější podněty. Neukazuje žádné emoce. Z tohoto stavu nemůže být východisko. Již několik let člověk takto funguje. Ale nejčastěji umírá rychleji, na stagnaci v těle a komplikace.
Klasifikace používají odborníci v různých variantách. Hlavním úkolem je co nejpřesněji popsat patologický proces.
Pochopení podstaty jevu určuje terapii, její kvalitu a pravděpodobnost účinné pomoci..
Příznaky
Klinický obraz je určen lokalizací poruchy. Vezmeme-li generalizovaný komplex projevů, můžeme jmenovat dvě hlavní skupiny:
- Poruchy vyšší nervové aktivity.
- Problémy s chováním a samoregulací.
První se týká nárůstu deficitních jevů.
Když jsou postiženy čelní laloky, objeví se následující příznaky:
- Slabost kosterních svalů. Snížený tón. Do bodu nemožnosti normálního pohybu.
- Těžké závratě. Problémy s koordinací. Osoba je často nucena omezit fyzickou aktivitu, aby nevyvolala nárůst porušení.
- Epileptické záchvaty s těžkými tonicko-klonickými záchvaty. Napětí a bolestivé svalové kontrakce. Opakování epizod je možné vícekrát.
- Poruchy chování (viz níže).
Zapojení temporálních laloků do patologického procesu je plné vývoje následujících příznaků:
- Poruchy řeči Afázie typu neschopnosti mluvit. Lexikální struktura se zhoršuje. Stejně tak slovní zásoba. Osoba ztrácí všechny dovednosti verbální komunikace.
- Problémy se sluchem. Až do úplné ztráty tohoto pocitu.
- Halucinace. Jako hlasy v mé hlavě. Nepříjemné zvukové úryvky.
- Epileptické záchvaty. Stejné jako u čelních laloků.
Zničení a podráždění temenní oblasti je doprovázeno těžkou klinikou:
- Snižuje se citlivost tkáně.
- Osoba není schopna rozpoznat předměty se zavřenýma očima.
- V obtížných situacích dochází k popírání částí vlastního těla. Pacient tvrdí, že nemá ruce, nohy, orgány.
- Možná ztráta čichu nebo výrazné oslabení.
Atrofické změny v mozku na úrovni okcipitálních laloků jsou doprovázeny vizuálními příznaky:
- Pokles zrakové ostrosti.
- Nejjednodušší halucinace ve formě jisker, hvězd.
- Možná úplná slepota v jednom nebo obou očích.
Tyto projevy se zvyšují postupně, zesilují se bez lékařské korekce během několika měsíců..
Cerebelární atrofie je doprovázena závratěmi, poruchou koordinace, neschopností orientace v prostoru.
Kromě popsaných projevů roste i osobní degradace. Dává o sobě vědět třemi způsoby:
- Intelekt padá. Ukázalo se, že produktivita myšlení je nedostatečná. Pacient je ve stavu postupného poklesu kognitivních funkcí. Paměť také trpí. Tyto momenty jsou jasně viditelné při absolvování konkrétních testů. Dokonce i nejjednodušší.
- Chování je narušeno. Zdůrazňují se nejvíce negativní osobnostní rysy. Agresivita, podrážděnost, slzavost a sklon ke skandálům, podezření z masa k paranoii. Je nemožné s takovou osobou normálně komunikovat..
- Nakonec emoční složka trpí. Pokud je pacient v počátečních stádiích atrofie mozkové kůry a dalších struktur rozrušený, ve stavu deprese, vykazuje jasný účinek, jak porucha postupuje, vše je přesně naopak. Objevuje se apatie, lhostejnost. Vůle odchylky jako u schizofrenie v pozdějších fázích. Autismus roste postupně.
Příznaky mozkové atrofie jsou závažné. Pokud se nic nedělá včas, není šance na spontánní regresi. Bude to jen horší. Systematické užívání drog je nutné.
Příčiny
Seznam možných faktorů a pachatelů poruchy je široký. Pokud pojmenujete nejčastější:
- Vliv ionizujícího záření. Bylo by chybou si myslet, že s radiací se setkávají pouze pracovníci jaderných elektráren nebo ponorky. V mnoha oblastech pobytu, zejména v zemích bývalého Sovětského svazu, se koncentrace výrazně zvyšuje. Co ovlivňuje zdraví méně zjevným způsobem.
- Vystavení těla toxickým látkám, chemikáliím. Až do pesticidů, látek na zlepšení plodin a dalších složek.
- Genetické abnormality. Poruchy biomateriálu mohou u dětí vyvolat poruchy centrálního nervového systému. To je běžný důvod. Mozková atrofie se ne vždy projevuje okamžitě, často je nejprve potřeba spoušť, spoušť.
- Odložené poranění mozku. Podle typu modřin, otřesů mozku a nebezpečnějších podmínek.
- Neuroinfekce. Meningitida, encefalitida jako hlavní.
- Zvýšená koncentrace mozkomíšního moku, hydrocefalus a v důsledku toho zvýšení intrakraniálního tlaku.
- Některá onemocnění spojená se zhoršeným krevním oběhem v mozku (ateroskleróza, trombóza, arteriální hypoplázie, arteriální hypertenze, vertebrobazilární nedostatečnost atd.).
Diagnostika
Vyšetření pacientů s podezřením na atrofii je výsadou neurologa.
- Ústní průzkum. U stížností, jejich trvání a povahy. Klinický obraz poskytuje mnoho informací o pravděpodobném patologickém procesu. Do konverzace můžete zapojit příbuzné osoby.
- Užívání anamnézy. Fakta o vlivu záření, chemických látek jsou stanovena, je důležité identifikovat diagnózy, rodinnou anamnézu nemocí a další body, které by mohly naznačovat původ porušení.
- Elektroencefalografie. Používá se k detekci mozkové aktivity. S rozvojem atrofických změn intenzita signálů klesá. Úměrně se stupněm degenerace nervových tkání.
- MRI mozku. Je logické nejprve provést tento výzkum. Jsou odhaleny jasné oblasti destrukce tkáně. Tato technika vám také umožňuje posoudit povahu výživy struktur a zjistit údajnou příčinu procesu.
- Reflexní test.
Ukázáno kompletní psychiatrické vyšetření pod dohledem specialisty.
Jaké činnosti jsou v této oblasti vyžadovány:
- Konverzace. Již na základě logiky výroků, konstrukce řeči, lze hovořit o určitých porušeních.
- Vyžadují se kognitivní testy, studie intelektuálních schopností. K rychlé identifikaci problému se používají jednoduché dotazníky.
- Je nutné provést testy, aby byla zajištěna kontrola nad emočně-volní sférou.
Seznam lze podle potřeby rozšířit. O diagnostickém problému rozhoduje odborník. Alespoň neurolog. Často je zapotřebí zapojení psychiatra.
Léčba
Spolehlivá terapie prakticky neexistuje. Je nutné co nejdříve eliminovat hlavní faktor, který vyvolává atrofické procesy. Ať už se jedná o cerebrovaskulární nedostatečnost, následky traumatu a další.
Je velmi obtížné to udělat a v některých případech je to vůbec nemožné. Není skutečností, že porucha po regrese přispěje k zastavení degenerace. Pravděpodobně se stalo spouštěčem, pak atrofie přešla do aktivní fáze a existuje nezávisle.
Terapie je založena na symptomatické korekci. Úkolem specialistů je snížit rychlost vývoje poruchy. Pokud je to možné, vyrovnejte deficit. Se správným přístupem lze dosáhnout dobrých výsledků.
Používá se několik druhů drog:
- Nootropika. K urychlení metabolických procesů v mozku. Piracetam, glycin, fenibut.
- Cerebrovaskulární látky. Normalizují krevní oběh. Thiocetam, Actovegin a podobné.
- Vitamínové a minerální komplexy. Bez chyby.
- V případě potřeby jsou předepsána diuretika k odstranění přebytečného mozkomíšního moku a snížení intrakraniálního tlaku. Hypothiazid, furosemid. Pro dlouhodobé použití - Veroshpiron.
- U hypertenze jsou předepsány ACE inhibitory, blokátory kalciových kanálů a další. Pro korekci naměřených hodnot krevního tlaku.
- Statiny. Pokud je přítomna ateroskleróza. Atoris, atorvastatin a podobné.
- Antidepresiva, sedativa pro rozvoj duševních poruch.
Metody a konkrétní názvy léků vybírá odborník.
Předpověď
Většinou nepříznivé. Úplného vyléčení není téměř nikdy dosaženo. Pacienti dříve nebo později upadnou do vegetativního stavu.
V nejpozitivnějších případech jsou lékaři schopni poruchu výrazně zpomalit nebo ji úplně zastavit. Ale to je spíše výjimka..
Účinky
Hlavními důsledky jsou závažné neurologické deficity, ztráta přiměřenosti, schopnost myslet, hýbat se, zdravotní postižení, úplná degradace osobnosti. Nakonec fatální.
Prevence
Účinná preventivní opatření jako taková v současnosti neexistují.
Jediná věc, kterou by pacienti měli vědět, je, že po identifikaci jakékoli patologie centrálního nervového systému a krevních cév je nutné zahájit léčbu co nejdříve. To ušetří více neuronů..
Atrofie mozku je nebezpečný chronický a téměř nevratný stav. Při absenci lékařské korekce nevyhnutelně dojde k postižení.
Účinnost terapie závisí také na konkrétním klinickém případě. Předpovědi jsou vždy nejasné, při hodnocení je třeba vycházet ze situace.
Atrofické změny v mozku, jaká je léčba
Atrofické změny v mozku, jaká je léčba
Hlavní projevy
Atrofie mozku se projevuje v závislosti na tom, která část mozku začala patologické změny. Patologický proces postupně končí demencí.
Na začátku vývoje atrofie ovlivňuje mozkovou kůru. To vede k odchylkám v chování, nevhodným a nemotivovaným činům a ke snížení sebekritiky. Pacient se stává nedbalý, emočně nestabilní a mohou se vyvinout depresivní stavy. Schopnost pamatovat si a inteligence je narušena, což se projevuje již v raných fázích.
Příznaky se postupně zvyšují. Pacient nejen že nemůže pracovat, ale také sám sloužit. S jídlem a používáním toalety jsou značné potíže. Osoba nemůže tyto úkoly dokončit bez pomoci jiných lidí..
Pacient si přestává stěžovat, že se mu zhoršil intelekt, protože to nedokáže vyhodnotit. Pokud o tomto problému nejsou vůbec žádné stížnosti, poškození mozku přešlo do poslední fáze. Ve vesmíru dochází ke ztrátě orientace, objevuje se amnézie, člověk nemůže říci své jméno a místo, kde žije.
Pokud je onemocnění dědičné, pak se mozek zhoršuje dostatečně rychle. To trvá několik let. Poškození způsobené cévními poruchami může postupovat několik desítek let..
Patologický proces se vyvíjí následovně:
- V počáteční fázi jsou změny v mozku malé, takže pacient vede normální život. Současně je mírně narušen intelekt a člověk nemůže vyřešit složité problémy. Chůze se může mírně měnit, bolesti hlavy a závratě jsou znepokojivé. Pacient trpí sklonem k depresivním stavům, emoční nestabilitě, slzavosti, podrážděnosti. Tyto projevy se obvykle připisují věku, únavě, stresu. Pokud zahájíte léčbu v této fázi, můžete zpomalit vývoj patologie..
- Druhá fáze je doprovázena zhoršením příznaků. Jsou pozorovány změny v psychice a chování, je narušena koordinace pohybů. Pacient nemůže ovládat své činy, jeho činy postrádají motiv a logiku. Mírný rozvoj atrofie snižuje pracovní kapacitu a narušuje sociální adaptaci.
- Těžký stupeň onemocnění vede k poškození celého nervového systému, což se projevuje zhoršenou motorikou a chůzí, ztrátou schopnosti psát a číst a provádět jednoduché činnosti. Zhoršení duševního stavu je doprovázeno zvýšením vzrušivosti nebo úplnou absencí jakýchkoli tužeb. Polykací reflex je narušen a častá je močová inkontinence.
V poslední fázi je schopnost pracovat, komunikace s vnějším světem zcela ztracena. U osoby se vyvine přetrvávající demence a nemůže provádět nejjednodušší činnosti. Proto ho jeho blízcí musí neustále sledovat..
Příčiny
Dosud nebylo možné získat úplný obraz o vývoji atrofie mozku. Četné studie odborníků však tvrdí, že hlavní příčiny onemocnění spočívají v genetických patologiích. Mnohem méně často se příznaky transformací vyvíjejí na pozadí sekundárních deformací nervové tkáně vyvolaných vnějšími podněty.
Vrozené příčiny zahrnují:
- Dědičnost.
- Viry a infekce, které infikují dítě ještě v děloze.
- Chromozomální mutace.
Jedním z genetických onemocnění ovlivňujících mozkovou kůru je Pickova choroba, která se vyvíjí u dospělých. Jedná se o vzácnou progresivní poruchu, která postihuje čelní a temporální laloky. Průměrná délka života po nástupu nemoci je 5-6 let. Částečná atrofie tkáně se vyskytuje u následujících onemocnění:
- Alzheimerova choroba.
- Parkinsonův syndrom.
- Huntingtonova choroba.
Získané důvody zahrnují:
- Zneužívání alkoholu a drogová závislost způsobující chronickou otravu těla.
- Chronické a akutní neuroinfekce.
- Zranění, otřes mozku, operace mozku.
- Hydrocefalus.
- Selhání ledvin.
- Ischemie.
- Ateroskleróza.
- Ionizující radiace.
Získané příčiny cerebrální atrofie jsou považovány za podmíněné. U pacientů jsou pozorováni nejvýše u 1 z 20 případů. A s vrozenými anomáliemi zřídka vyvolávají onemocnění..
Video
Mozek reguluje práci všech orgánových systémů, takže jakékoli jeho poškození ohrožuje normální fungování celého těla, zejména procesů, jako je myšlení, řeč a paměť. Atrofie mozku v mladém věku a v dospělosti je patologický stav, při kterém dochází k neuronální smrti a ztrátě spojení mezi nimi
Výsledkem je pokles mozku, vyhlazení úlevy mozkové kůry a snížení funkcí, což má velký klinický význam.
Atrofie mozkové kůry často postihuje starší osoby, zejména ženy, ale vyskytuje se také u novorozenců. Ve vzácných případech se stávají příčinou vrozené vady nebo porodní trauma, pak se onemocnění začíná projevovat v raném dětství a vede k smrti.
Bez ohledu na příčinu onemocnění lze identifikovat běžné příznaky atrofie mozku..
Zdravá mozková tkáň a atrofie
Mezi hlavní příznaky atrofie mozku patří:
- Duševní poruchy.
- Poruchy chování.
- Snížená kognitivní funkce.
- Zhoršení paměti.
- Změny motorické aktivity.
Fáze onemocnění:
Pacient vede obvyklý způsob života a bez obtíží provádí stejnou práci, pokud nevyžaduje vysoké IQ. Jsou pozorovány převážně nespecifické příznaky: závratě, bolesti hlavy, zapomnění, deprese a labilita nervového systému. Diagnostika v této fázi pomůže zpomalit progresi onemocnění.
Kognitivní funkce nadále klesá, sebeovládání je oslabeno a v chování pacienta se objevují nevysvětlitelné a vyrážkové akce. Možná porušení koordinace pohybů a jemné motoriky, prostorová dezorientace. Schopnost pracovat a adaptace na sociální prostředí klesá.
Jak nemoc postupuje, příznaky mozkové atrofie postupují: srozumitelnost řeči klesá, pacient potřebuje pomoc a péči cizince. Změnou vnímání a hodnocení událostí je méně stížností.
V poslední fázi dochází k nejzávažnějším změnám v mozku: atrofie vede k demenci nebo demenci. Pacient již není schopen vykonávat jednoduché úkoly, vytvářet řeč, číst a psát a používat domácí potřeby. Lidé ve vašem okolí si všimnou známek duševních chorob, změny v chůzi a porušení reflexů. Pacient zcela ztrácí kontakt se světem a schopnost samoobsluhy.
Zapojení do patologického procesu malého mozku vede k významnému narušení řeči, koordinaci pohybů a chůze, někdy i sluchu a zraku. Změny charakteru a ostré odchylky v psychice naznačují patologický proces v oblasti čelních laloků.
Známky převládající léze jedné hemisféry mozkové kůry naznačují difúzní povahu atrofie.
Porucha paměti je jedním z příznaků atrofie mozku.
Předpoklady pro rozvoj onemocnění mohou být různé, nejčastěji se však rozlišují následující důvody atrofie mozku:
- Dědičné mutace a spontánní mutageneze.
- Radiobiologické účinky.
- Infekční onemocnění centrálního nervového systému.
- Dropsy mozku.
- Patologické změny v mozkových cévách.
- Traumatické zranění mozku.
Genetické abnormality, které mohou způsobit onemocnění, zahrnují Pickovu chorobu, která se vyskytuje ve stáří. Nemoc postupuje po dobu 5-6 let a končí smrtí.
Radiobiologické účinky mohou být způsobeny vystavením ionizujícímu záření, i když je obtížné posoudit rozsah jeho negativních účinků.
Neuroinfekce vedou k akutnímu zánětu, po kterém se vyvíjí hydrocefalus. Tekutina akumulující se v tomto případě má kompresivní účinek na mozkovou kůru, což je mechanismus poškození. Dropsy mozku mohou být také samostatnými vrozenými chorobami..
Cerebrovaskulární patologie se vyskytují nejčastěji v důsledku aterosklerózy a arteriální hypertenze a vedou k mozkové ischemii. Porušení krevního oběhu se stává příčinou dystrofických a poté atrofických změn.
Antipsychotika
Narušená koordinace pohybů, třes, „neklidné“ končetiny... To jsou vedlejší účinky, které mohou doprovázet první fázi léčby schizofrenie. Objevily se také u zdravých dospělých dobrovolníků, kteří se zúčastnili studie nežádoucích účinků léku Haloperidol, obvykle předepisovaného schizofrenikům. Do 2 hodin po zavedení této látky se u dobrovolníků objevily motorické problémy. Mozková MRI ukázala, že jsou spojeny se snížením objemu šedé hmoty v části zvané striatum, která je zodpovědná za řízení pohybu..
Účinek drogy však byl dočasný - několik dní po experimentu se objem mozku dobrovolníků vrátil na původní úroveň. Podle vědců může tento výsledek uklidnit lidi, kteří mají paniku, že léky zničí jejich mozkové buňky..
Mrtvé neurony v mozku se neobnovují, proto je při zničení léku návrat k původnímu objemu nemožný. Vědci se proto domnívají, že důvodem snížení objemu je dočasné snížení počtu synapsí (funkční spojení mezi neurony). Pravděpodobně za to může protein BDNF, který se účastní synapsí a mizí po použití antipsychotik..
Co je kortikální atrofie
Nemoc je dlouhodobá a může se vyvinout během několika let. Příznaky se postupně zhoršují a často vedou k demenci.
Kortikální atrofie je nejvíce náchylná k lidem nad 50 let, ale poruchy mohou být také vrozené v důsledku přítomnosti genetické predispozice.
Alzheimerova choroba a senilní demence jsou příklady procesu, při kterém jsou ovlivněny obě hemisféry mozku. V tomto případě je úplná demence pozorována s výraznou formou atrofie. Malá ohniska ničení často neovlivňují mentální schopnosti člověka.
Důvody rozvoje
Příčiny kortikální atrofie jsou složité. Na vznik senilní demence mají vliv následující faktory:
- změny v prokrvení mozkových tkání v důsledku snížení vaskulární kapacity, což je typické pro aterosklerózu;
- špatná saturace krve kyslíkem, která vede k chronickým ischemickým událostem v nervových tkáních;
- genetická predispozice k atrofickým jevům;
- zhoršení regeneračních schopností těla;
- snížení duševního stresu.
Atrofické jevy se někdy vyvíjejí ve zralejším věku. Důvodem těchto změn může být trauma doprovázená mozkovým edémem, systematické vystavení toxickým látkám (alkoholismus), nádory nebo cysty, neurochirurgická operace..
Projevené příznaky onemocnění závisí na stadiu poškození mozkové kůry a na prevalenci patologického procesu. Existuje několik fází vývoje atrofie mozku:
- asymptomatická fáze, během níž je stávající neurologie spojena s jinými chorobami (stupeň 1);
- výskyt pravidelných bolestí hlavy a závratí (stupeň 2);
- narušení myšlení a analytických schopností, změny řeči, zvyků a někdy i rukopisu (fáze 3);
- ve 4. stupni dochází k narušení jemné motoriky rukou a koordinace pohybů - nemocný může zapomenout na základní dovednosti (používání zubního kartáčku, účel dálkového ovládání televizoru);
- nedostatečnost chování a neschopnost přizpůsobit se společenskému životu (poslední fáze).
Léčba mozkové patologie spojené s atrofií spočívá v užívání léků, které zahrnují:
- léky, které zlepšují krevní oběh a metabolismus mozku (například „Piracetam“, „Cerepro“, „Ceraxon“, „Cerebrolysin“). Užívání drog této skupiny vede k významnému zlepšení myšlenkových schopností člověka;
- antioxidanty, které mají stimulační účinek na regenerační procesy, které zpomalují atrofii mozku a stimulují rychlost metabolismu, působí proti volným radikálům kyslíku;
- léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve. Často je předepsán lék "Trental", který má vazodilatační účinek a zvyšuje lumen kapilár.
Někdy nemoc vyžaduje symptomatickou léčbu. Například pokud má pacient bolesti hlavy, jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.
Během léčby musíte také sledovat neuropsychický stav pacienta. Je nutná mírná fyzická aktivita, systematické procházky na čerstvém vzduchu. Pokud lze stav pacienta klasifikovat jako neurastenický, lékař doporučuje užívat lehká sedativa..
Lidové léky na atrofii mozku
Zničení nervových buněk je plné následků, jako je demence a smrt. S náležitou a včasnou pomocí mohou lidé obvykle žít dalších 5-10 let. Ale záleží také na kvalitě života. Zhoršuje se to nejen u pacienta, ale také u jeho rodinných příslušníků..
Je velmi obtížné koexistovat s osobou se změněným vědomím. Je ještě obtížnější neustále poslouchat rozzlobené projevy a chrochtání. Aby se pacient uklidnil a uvolnil, je mu nabídnuto pití čajů a bylinných tinktur připravených doma..
Léčivé rostliny se používají jako:
- žito;
- oregano;
- hvězdný červ;
- matka;
- máta;
- Melissa;
- kopřiva;
- přeslička.
Ingredience lze vařit jednotlivě nebo kombinovat podle chuti. Tento čaj lze pít v šálku třikrát denně. Bude schopen uvolnit pacienta, snížit stres a normalizovat náladu, dát do pořádku emoce.
Atrofie čelních laloků mozku
Vyvíjí se na pozadí Alzheimerovy a Pickovy choroby. S Pickovou chorobou si pacienti začínají myslet horší, jejich intelektuální schopnosti se snižují. Pacienti se stávají utajenými, vedou izolovaný životní styl.
Při rozhovorech s pacienty je patrné, že se jejich řeč stává jednoslovnou, slovní zásoba klesá.
Mozková léze
S rozvojem atrofie této oblasti mozku dochází k narušení koordinace, snížení tónu svalového aparátu. Pacienti se nemohou obsluhovat sami.
Poznámka! Končetiny člověka se pohybují chaoticky, ztrácejí plynulost pohybu v prostoru, objevují se chvění prstů. Rukopis, konverzace a pohyb pacienta jsou mnohem pomalejší
Pacienti si stěžují na záchvaty nevolnosti a zvracení, ospalost, prudký pokles úrovně sluchu, močová inkontinence. Při vyšetření odborník určí přítomnost nedobrovolných výkyvů v očích, absenci některých fyziologických reflexů.
Atrofie šedé hmoty mozku
Podobný proces atrofie může mít fyziologické nebo patologické příčiny vývoje. Fyziologický faktor - stáří a změny, ke kterým dochází na pozadí stárnutí.
Patologické příčiny smrti buněk bílé hmoty v mozku jsou nemoci, které způsobují následující příznaky:
- paralýza jedné poloviny těla;
- ztráta nebo prudké snížení citlivosti v určité části těla nebo jeho polovině;
- pacient nerozpozná předměty, lidi;
- porušení procesu polykání;
- výskyt patologických reflexů.
Difúzní atrofie
Vyskytuje se na pozadí následujících faktorů:
- dědičná predispozice;
- infekční choroby;
- mechanické poškození;
- otrava, účinek toxických látek;
- špatná ekologická situace.
Důležité! Aktivita mozku prudce klesá, pacient není schopen rozumně myslet a hodnotit své činy. Postup státu vede ke snížení aktivity procesů myšlení
Atrofie smíšeného typu
U žen se vyvíjí častěji po 60 letech. Výsledkem je rozvoj demence, která snižuje kvalitu života pacienta. Objem mozku, velikost a počet zdravých buněk v průběhu let dramaticky klesá. Atrofie smíšeného typu je reprezentována všemi možnými příznaky poškození mozku (v závislosti na stupni šíření patologie).
Alkoholické poškození mozku
Mozek je nejcitlivější na toxické účinky ethanolu a jeho derivátů. Alkoholické nápoje způsobují narušení spojení mezi neurony, vedou ke snížení zdravých buněk a tkání. Atrofie alkoholové geneze začíná delirium tremens a encefalopatií, může skončit smrtí. Je možný vývoj následujících patologií:
- vaskulární skleróza;
- cysty v plexu cév;
- krvácení;
- porušení zásobování krví.
Jak se projevuje atrofie mozku?
Dysfunkce mozku závisí na tom, jaké onemocnění způsobilo vývoj patologie. Hlavní syndromy a příznaky jsou:
- Syndrom čelního laloku:
- porušení schopnosti kontrolovat své vlastní činy;
- chronická únava, apatie;
- psycho-emoční nestabilita;
- hrubost, impulzivita;
- vznik primitivního humoru.
- Psychoorganický syndrom:
- snížená velikost paměti;
- snížená duševní schopnost;
- porušení emocionální sféry;
- nedostatek schopnosti učit se nové věci;
- snížení slovní zásoby pro komunikaci.
- Demence:
- zhoršení paměti;
- patologie abstraktního myšlení;
- změna osobních vlastností;
- porušení řeči, různé typy vnímání (vizuální, hmatové, sluchové), koordinace pohybu
Proč mozek atrofuje
- Aterosklerotické léze mozkových cév. Smrt mozkových buněk začíná, když aterosklerotické usazeniny, způsobující zúžení lumenu krevních cév, způsobí snížení trofismu neuronů a následně, jak nemoc postupuje, a jejich smrt. Proces je šířen. Atrofie mozku způsobená aterosklerotickými cévními lézemi je jedním ze zvláštních případů ischemické atrofie.
- Chronické účinky intoxikace. Smrt nervových buněk v mozku v této formě onemocnění je způsobena ničivým účinkem toxických látek na ně. Alkohol, drogy, některá léčiva, nikotin mohou ovlivnit podobným způsobem. Nejjasnější příklady této skupiny onemocnění lze považovat za alkoholickou a narkotickou encefalopatii, kdy jsou atrofické změny v mozku prezentovány vyhlazením úlevy od konvolucí a snížením tloušťky mozkové kůry, stejně jako subkortikální formace.
- Reziduální jevy kraniocerebrálního traumatu. Hypotrofie a atrofie mozku jako dlouhodobý důsledek traumatu hlavy jsou obvykle lokální povahy. K smrti nervových buněk dochází v poškozené oblasti mozku; na jejich místě se následně vytvoří cystické útvary, ložiska gliózy nebo jizvy. Taková atrofie se nazývá posttraumatická.
- Chronická cerebrovaskulární nedostatečnost. Nejběžnější příčinou tohoto stavu je aterosklerotický proces, který snižuje průchodnost mozkových cév; arteriální hypertenze a s věkem související pokles elasticity cév mozkového kapilárního řečiště.
- Degenerativní onemocnění nervové tkáně. Patří mezi ně Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba, Pickova choroba, mozková degenerace Lewyho těla a další. Dnes neexistuje jednoznačná odpověď na důvody rozvoje této skupiny nemocí. Tato onemocnění mají společný rys v podobě postupně se rozvíjející atrofie různých částí mozku, jsou diagnostikována u starších pacientů a celkově představují asi 70 procent případů senilní demence..
- Intrakraniální hypertenze. Komprese míchy s dlouhodobým zvýšením intrakraniálního tlaku může vést k atrofickým změnám v látce v mozku. Dobrým příkladem jsou případy sekundární hypotrofie a atrofie mozku u dětí s vrozeným hydrocefalem..
- Genetická predispozice. Dnes lékaři znají několik desítek geneticky podmíněných chorob, jejichž jedním z rysů jsou atrofické změny v mozkové látce. Jedním z příkladů je Huntingtonova chorea.
Příčiny a stupně atrofie
Smrt mozkových buněk se vyvíjí v důsledku:
- genetická predispozice. Atrofické změny v dřeni se vyskytují u mnoha dědičných patologií, jako je Huntingtonova chorea;
- chronická intoxikace. V tomto případě jsou konvoluce vyhlazeny, tloušťka kůry a subkortikální koule klesá. K úmrtí neuronů dochází v důsledku dlouhodobého užívání drog, léků, kouření a dalších věcí;
- traumatické zranění mozku. V tomto případě bude atrofie lokalizována. Ovlivněné oblasti jsou vyplněny cystovitými dutinami, jizvami, gliovými dutinami;
- chronické oběhové poruchy v mozku. V tomto případě dochází ke smrti tkáně v důsledku nedostatku kyslíku a potřebných látek v buňkách. I krátkodobé narušení průtoku krve může mít nevratné následky;
- neurodegenerativní onemocnění. Demence ve stáří se z tohoto důvodu vyskytuje v 70% případů. Patologický proces se vyvíjí u Parkinsonovy, Pickovy, Levyovy choroby. Demence a Alzheimerova choroba jsou obzvláště časté;
- zvýšený intrakraniální tlak, pokud je po dlouhou dobu mícha stlačena mozkomíšním mokem. K degradaci mozku dochází u novorozenců s diagnostikovanou mozkovou kapkou.
Existuje poměrně málo faktorů vyvolávajících vývoj patologického procesu.
V mozku existují takové typy patologických procesů:
- Atrofie mozkové kůry. Tento stav je charakterizován procesem odumírání buněk, které tvoří mozkovou kůru. Toto je kortikální atrofie mozku. Je to docela běžné. Říká se jí mozková atrofie 1. stupně. Tento patologický proces se také nazývá atrofie čelních laloků mozku, protože postihuje přesně tyto oblasti. Problém nastává hlavně pod vlivem cévních onemocnění a toxických látek.
- Multisystémová mozková atrofie. Tomuto problému předchází genetické nebo neurodegenerativní onemocnění. V tomto případě je ovlivněno několik důležitých oblastí mozku najednou, což je doprovázeno zhoršenou koordinací pohybů, rovnováhy a rozvojem příznaků Parkinsonovy choroby. Při ní dochází k těžké demenci.
- Místní atrofie. V tomto případě se v mozku tvoří oddělené oblasti se zničenými tkáněmi. Mozková atrofie mozku se vyvíjí v důsledku cévní mozkové příhody, traumatu, infekčních onemocnění a poškození parazity.
- Difúzní cerebrální atrofie. Tento stav je charakterizován rovnoměrným rozšířením patologického procesu v celém orgánu..
- Subatrofické změny v mozku pod vlivem určitých faktorů mohou nastat v mozečku, týlní oblasti a dalších jednotlivých částech orgánu. Subatrofii mozku v raných stádiích lze zastavit léčbou. Smrt neuronů je nevratný proces, ale vhodná terapie prodlouží život o několik desetiletí.
Nejběžnější jsou:
- Kortikální atrofie. Tato patologie je charakterizována vývojem tkáňové smrti s věkem. Fyziologické změny v lidském těle se odrážejí ve struktuře nervové tkáně. Problém však mohou způsobovat i jiné poruchy fungování těla. Obvykle jsou postiženy čelní laloky mozku, ale patologie se může rozšířit do dalších částí orgánu..
- Cerebelární atrofie. V tomto případě degenerativní procesy ovlivňují malý mozek. K tomu dochází u infekčních onemocnění, novotvarů, metabolických poruch. Patologie vede k narušení řeči a paralýze.
- Cerebelární subatrofie je vrozený patologický stav. V tomto případě nejvíce trpí cerebelární červ, v důsledku čehož dochází k porušení fyziologických a neurologických spojení. Pro pacienta je obtížné udržovat rovnováhu při chůzi a v klidném stavu je oslabena kontrola nad svaly trupu a krku, což vede k narušení pohybu, třesům a dalším nepříjemným příznakům.
- Multisystémová atrofie. Tento typ atrofických změn ovlivňuje kůru, mozeček, ganglia, kmen, bílou hmotu, pyramidové a expiramidové systémy. Tento stav je charakterizován vývojem autonomních poruch, demencí, Parkinsonovou chorobou.
Ztráty Paměť
17 nejlepších léků na zlepšení paměti a mozkových funkcí
Jak se zbavit závratí doma - metody léčby
Symptomatická léčba syndromu ALS
Přední mozková kůra
Co dělat, když u dítěte cítíte hrudku na zadní straně hlavy?
Důvody bolesti hlavy a krku, metody diagnostiky a léčby
Tinnitus: hlavní příčiny a metody alternativní léčby
Diagnóza kómy
Validol snižuje nebo zvyšuje krevní tlak?
Proč se u žen objevují závratě, nevolnost a letargie?