Hlavní / Prevence

Léčba mozkové aterosklerózy - léky

Ateroskleróza mozkových tepen je chronické vaskulární onemocnění, ke kterému dochází v důsledku porušení metabolismu tuků a bílkovin. Toto onemocnění je doprovázeno ukládáním cholesterolu v lumen tepen. Cholesterol se ukládá na stěně cévy ve formě aterosklerotických plaků, které blokují tepnu a zabraňují průtoku krve.

V důsledku ukládání cholesterolu je narušena organická struktura cévy. V oblasti aterosklerotických plaků roste pojivová tkáň, jsou zde ukládány vápenaté soli a céva je kalcifikována a sklerotizována. Následně je narušena pružnost tepny. Zužuje se, vede to k ucpání a céva je ucpaná.

Pokles lumenu mozkových tepen v důsledku aterosklerózy vede k lokální a poté generalizované mozkové ischemii. Neuronům chybí kyslík a živiny, a proto trpí. V důsledku dlouhodobého hladování kyslíkem a jídlem je narušena práce nervových buněk. Rozvíjejí se neurologické a duševní poruchy. Ateroskleróza může vést například k vaskulární demenci - snížené inteligenci a kapacitě paměti.

  • Příčiny
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Léčba:
    • Léky
    • Strava
    • Lidové
  • Prevence
  • Předpověď

Příčiny

Existuje mnoho teorií o rozvoji aterosklerózy. Každý z nich může působit jako samostatná příčina nebo v kombinaci s jinými teoriemi o vývoji onemocnění..

  1. Infiltrace lipoproteinů. Teorie naznačuje, že se cholesterol hromadí na vnitřní stěně cévy jako primární onemocnění nezpůsobené závažnými onemocněními.
  2. Dysfunkce vnitřní vrstvy stěny tepny. Ateroskleróza se vyvíjí v důsledku porušení struktury a funkce cévy.
  3. Autoimunitní. Imunitní systém je narušen. Obranný systém těla vnímá vlastní bílkoviny cévy jako nepřátelské látky, které musí být zničeny. Imunita směruje makrofágy a leukocyty do oblasti mozkových tepen, což způsobuje zánět a hromadění cholesterolových plaků..
  4. Virový. Stěna cévy je poškozena virovým útokem, jako je herpes virus nebo cytomegalovirus.
  5. Peroxid. Tato teorie je založena na předpokladu, že je narušen antioxidační systém těla, který brání oxidaci endotelových buněk, a proto je poškozen.
  6. Genetický. Ateroskleróza je způsobena genetickou predispozicí nebo vrozenou vadou ve stěně cévy.
  7. Hormonální. Teorie naznačuje, že k ateroskleróze, zhoršenému metabolismu cholesterolu a vrstvení ateromatózních plaků dochází v důsledku narušení pohlavních a hypofyzárních hormonů, což zvyšuje syntézu prekurzorů cholesterolu.

Mozková ateroskleróza mozkových cév se vyvíjí v důsledku kombinace faktorů, které nepřímo a nepřímo ovlivňují metabolismus bílkovin a lipidů:

  • kouření;
  • sedavý životní styl;
  • konzumace rychlého občerstvení, sladkostí, včetně sladených sycených nápojů ve stravě;
  • zvýšený krevní tlak, hypertenze;
  • nadváha a diabetes mellitus;
  • dědičné faktory;
  • snížená funkce štítné žlázy.

Nejnebezpečnějším a nejosvědčenějším faktorem při rozvoji aterosklerózy je kouření. Evropská asociace pro pokyny pro prevenci kardiovaskulárních chorob tedy poskytuje následující údaje:

Kuřáci ve věku 40 let se systolickým krevním tlakem 120 mm Hg. (SBP) mají riziko aterosklerózy 1% s SBP 180 mm Hg. - 4%. Čím starší je věk a SBP, tím je pravděpodobnější výskyt aterosklerózy. Takže s SBP 180 mm Hg. u 60letých mužů je pravděpodobnost mozkové aterosklerózy 33%, u 65letých kouřících mužů s SBP 180 mm Hg. riziko aterosklerózy je již 47%.

Ve srovnání s nekuřáky je každý indikátor v každé fázi 2,5krát nižší. Například u nekuřáckých mužů ve věku 65 let s SBP 180 mm Hg. pravděpodobnost vzniku aterosklerózy - 22%.

Aterosklerotické plaky v mozkových cévách se jako formované onemocnění vyvíjejí během 4 stadií patomorfologických změn v cévách a placích:

  1. Dolipidní fáze. Je narušena propustnost membrány cév mozku. První příznaky se objevují v lumen tepny - lipidové skvrny. Nerostou do lumen a nenarušují průtok krve, vytvářejí však platformu pro další akumulaci lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou na tomto místě..
  2. Druhou fází je lipoidóza. Tuky se hromadí na lipidových skvrnách, které tvoří lipidové proužky mírně vyčnívající do lumenu.
  3. Liposkleróza. Lipidové proužky jsou sklerotizovány: tuk na cévách je zarostlý pojivovou tkání. V lumen tepny se postupně tvoří stabilní plaky, které částečně brání průtoku krve mozkem.
  4. Ateromatóza. V dutině a na povrchu plaku se tvoří krvácející vřed. Krevní sraženiny jsou zasílány do oblasti intravaskulárního krvácení, aby se zastavila krev. Sráží aterosklerotický plak a mohou úplně zastavit průtok krve v tepně..
  5. Aterokalcinóza. Soli vápníku se ukládají v ateromatózním plaku zarostlém pojivovou tkání. Deska se stává kamennou. V tomto bodě je céva hrubě deformována a křehká. V této fázi se zvyšuje riziko cévní mozkové příhody, infarktu myokardu, aneuryzmatu aorty, intracerebrálního krvácení.

Podle stupně překrytí lumenu se dělí dva typy:

  • Stenující ateroskleróza. Většina arteriálního lumenu je blokována.
  • Nestenotická ateroskleróza. Plavidlo je uzavřeno na méně než 50%.

Příznaky

Mozková ateroskleróza se projevuje duševními a neurologickými poruchami.

Duševní poruchy jsou klasifikovány podle typu vyčerpání nervového systému. Existují dva typy:

  1. Hypersthenický typ vyčerpání. Psychodiagnostické vyšetření odhalilo střídání na začátku rychlého tempa absolvování testů, proč pokles rychlosti plnění úkolů. Výsledek psychodiagnostických testů se projevuje jako přerušovaný nebo klikatý typ: rychlost provádění se buď zvyšuje, nebo snižuje. Tento typ vyčerpání se projevuje v počáteční fázi aterosklerózy..
  2. Hyposthenický typ. Vyznačuje se rychlou únavou při provádění psychodiagnostických technik. Na konci testování jsou pacienti zcela vyčerpaní. Tento typ je charakteristický pro aterosklerózu v pozdější fázi vývoje a odráží kontinuální vývoj ateromatózních plaků..

V pozdějších fázích je také zaznamenán pokles objemu krátkodobé a poté dlouhodobé paměti. Pro pacienty je obtížné si zapamatovat a reprodukovat jakékoli informace. Sémantická paměť je částečně zachována. Kognitivní aktivita se zhoršuje, kvalita generalizace a analýzy informací klesá. S progresí aterosklerózy je zaznamenána setrvačnost duševních procesů - všechny se zpomalují, je narušena přepínatelnost pozornosti, snižuje se koncentrace a zvyšuje se rozptýlení.

Dlouhodobá ateroskleróza způsobuje přechodné a akutní poruchy oběhu.

Přechodný je přechodný ischemický záchvat. Klinický obraz:

  • Závrať.
  • Vegetativní poruchy: pocení, poruchy stolice, dušnost, bušení srdce, třes končetin.
  • Základní nebo jednoduché vizuální halucinace (fotopsie).
  • Dezorientace ve vesmíru, nedostatek paměti během záchvatu přechodného ischemického záchvatu.

Pokud se ateroskleróza vyvinula v oblasti krčních tepen, má přechodný ischemický záchvat následující vlastnosti:

  1. Snížená svalová síla na jedné straně těla nebo v kosterním svalu pouze v jedné končetině.
  2. Snížená citlivost na jedné straně těla nebo na jedné končetině.
  3. Porucha řeči.
  4. Porucha prostorové orientace.

Akutní oběhové poruchy u aterosklerózy se projevují ischemickou cévní mozkovou příhodou, jejíž klinický obraz se skládá z mozkových symptomů a fokálních neurologických symptomů.

Obecné mozkové příznaky u ischemické cévní mozkové příhody:

  • Akutní bolest hlavy, závratě.
  • Nevolnost a zvracení.
  • Porušení vědomí kmenovým typem: ospalost, hluchota, často kóma.
  • Bolest v očích.
  • Návaly horka, hyperhidróza, třesoucí se končetiny.

Neurologické příznaky fokálního deficitu závisí na oblasti mozku, kde se zastavil krevní oběh. Proto je klinický obraz určen oblastí mozkové kůry, kde byl vytvořen ischemický stav..

Diagnostika

Diagnóza mozkové aterosklerózy je založena na následujících informacích:

  1. Konzultace s neurologem, psychiatrem, lékařským psychologem. Tito odborníci hodnotí duševní sféru pacienta: vědomí, reflexy, kognitivní činnost, paměť, vnímání, citlivost, pozornost a další duševní procesy.
  2. Chemie krve. Analýza odhalila disproporci krevních lipidů, zvýšení cholesterolu.
  3. Zobrazování magnetickou rezonancí v režimu angiografie. Tato technika vám umožňuje identifikovat aterosklerotické plaky v mozkových cévách.

Léčba

Ateroskleróza je léčena komplexním způsobem s použitím medikace, neléčení a v případě potřeby chirurgické léčby.

Základní složkou nelékové léčby je korekce životního stylu. Co je třeba udělat:

  • úplně přestat kouřit;
  • snížit spotřebu alkoholu;
  • zahrnout fyzickou aktivitu do rozvrhu dne;
  • snížit tělesnou hmotnost;
  • zahrnout do životního stylu antiaterosklerotickou terapeutickou dietu, která zahrnuje obohacení stravy o polynenasycené mastné kyseliny, které jsou obsaženy v lněném semeni a olivových olejích.

Léky

Který lékař léčí aterosklerózu: pacient je sledován několika lékaři. Ošetřujícím lékařem je terapeut nebo neurolog. Pacient je také sledován psychiatrem a lékařským psychologem. Čas od času vyšetřují psychiku pacienta na dynamiku onemocnění..

Léčba aterosklerózy zahrnuje eliminaci doprovodných onemocnění a úpravu metabolismu lipidů. Nejprve klesá krevní tlak na uspokojivé ukazatele (pod 140/90 mm Hg), kompenzuje se diabetes mellitus a eliminují se příznaky metabolického syndromu.

Hlavními léky na aterosklerózu cév mozku jsou léky snižující lipidy. Jejich úkolem je snížit hladinu lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou v krevní plazmě..

Tyto pilulky na aterosklerózu jsou rozděleny do 4 skupin, z nichž každá má svou vlastní funkci:

  1. Léky, které blokují vstřebávání cholesterolu.
  2. Léky, které snižují produkci lipidů v játrech a snižují jejich hladinu v krvi.
  3. Prostředky, které urychlují metabolismus a podporují štěpení lipidů.
  4. Další léky.

První skupina zahrnuje: Cholestyramin, Guarem, Beta-sitosterol. Tato činidla připojují na svůj povrch sloučeniny cholesterolu a přenášejí je trávicím traktem, čímž zabraňují jejich rozkladu a vstřebávání do oběhového systému..

Druhá skupina: lovastatin, atorvastatin, fenifibrát. Nazývají se také statiny. Aktivní složky léčiv inhibují CoA reduktázu, enzym, který přeměňuje sloučeninu z prekurzorů cholesterolu na samotný cholesterol. Tyto prostředky se nedoporučují osobám, které podstoupily operaci srdce. Je možné kombinovat s alkoholem, pitím pro těhotné ženy a děti - užívání drog z druhé skupiny pro tyto osoby je zakázáno.

Třetí skupina je Omakor, kyselina thioktová, Linetel. Jak odstranit aterosklerotické plaky pomocí léků třetí skupiny: díky své struktuře (nenasycené mastné kyseliny) přispívají k odbourávání tuků.

Čtvrtou skupinou jsou látky s lokálním působením: snižují hladinu cholesterolu ve stěně cévy. Zástupci: Piricarbat, Vasoprostat, vitamíny A a E..

Aktuálně se testuje skupina nástrojů. Léčivo cyklodextrin tedy rozpouští krystaly cholesterolu. Dosud není známo, zda ateroskleróza může být léčena tímto lékem u lidí, protože studie byly prováděny pouze u myší..

Slibnou léčbou mozkové aterosklerózy je lék s pracovním názvem AEM-28. Při testech vykazuje vysokou schopnost snižovat hladinu cholesterolu a triglyceridů v krevní plazmě..

Léčba cerebrální aterosklerózy u starších pacientů je podobná léčbě u dospělých pacientů.

Strava

Srdcem stravy pro aterosklerózu je terapeutická strava č. 5 podle Pevznera. Hladina lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou přímo závisí na způsobu výživy, proto má strava pro aterosklerózu následující principy:

  1. Částečná a častá jídla (4 až 6krát denně). Časté, ale malé porce jsou tělem lépe absorbovány, snižuje se zátěž slinivky břišní a žlučníku, čímž se předchází onemocněním trávicího systému.
  2. Jídlo by mělo obsahovat bílkoviny, tuky a sacharidy podle zátěže těla a podle typu činnosti. Doporučuje se zvýšit množství bílkovin: 150-200 g libového masa, 150 g tvarohu a 150 g ryb.
    Snižte příjem jednoduchých sacharidů. Snižte živočišné tuky ve prospěch rostlinných tuků.
  3. Příjem stolní soli, kořeněných a smažených potravin je omezený. Maximální denní dávka soli je 5 g (průměrný člověk jí 10-15 g soli denně). Konzervy a černý chléb jsou omezené.
  4. Ovoce a zelenina se přidávají do stravy.

Potraviny, které se nedoporučují pro aterosklerózu:

  • vdolky, sladkosti;
  • mastná majonéza;
  • uzeniny, klobása;
  • tučné maso, červené maso
  • droby;
  • krupice a rýžová kaše;
  • sladké sycené nápoje;
  • káva, čokoláda, kakao.

Vitamíny pro aterosklerózu mozkových cév:

  1. Ve stravě pacienta s aterosklerózou jsou výhodné vitamíny B a kyselina listová. První mají vliv na fungování centrálního nervového systému a kyselina listová je antioxidant a snižuje pravděpodobnost vzniku aterosklerózy.
  2. Vitamin C. Podle Dr. Linuse Paulinga vitamin C zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků na cévách.
  3. Vitamin E (tokoferol). Výzkum Harvard Medical Center říká, že vitamin E snižuje riziko kardiovaskulárních onemocnění.

Správná výživa pro aterosklerózu podle Organova a spoluautorů:

  • Doporučení pro tuky: Denní množství tuku je sníženo o 33%. Slunečnicový, kukuřičný a rostlinný olej jsou omezené. Maximální dávka stolního margarínu jsou 2 lžíce. l. Vyloučeno ze stravy: živočišný tuk (vepřové, hovězí, máslo).
  • Ryba. Krevety a kraby jsou omezené, kaviár je vyloučen.
  • Maso. Doporučeno: nízkotučné kuřecí a krůtí maso, nejvýše však 150 g denně. Omezeno na hovězí a jehněčí maso. Srdce, mozek, jazyk a ledviny jsou vyloučeny.
  • Vejce. Doporučuje se čistý vaječný bílek. Omezeno na: vaječný žloutek. Maximální počet celých vajec týdně jsou 2.
  • Mléčné produkty. Doporučeno: dvakrát denně, sklenice nízkotučného mléka, sklenice nízkotučného tvarohu a nízkotučného tvarohu. Omezeno na: tučné sýry a plnotučné mléko. Nezahrnuje se: smetana, zakysaná smetana, tučné mléko, zmrzlina a tavené sýry.
  • Zelenina a ovoce. Doporučeno: 500 g denně čerstvé nebo zmrazené zeleniny a ovoce, hrášku a luštěnin. Omezeno na: smažené brambory v rostlinném oleji (maximálně jednou za 7 dní). Nezahrnuje se: kořenová zelenina.
  • Cereálie. Doporučeno: chléb z žitných otrub, ovesné vločky ve vodě, pohanková kaše. Omezeno na: těstoviny, bílý chléb. Nezahrnuje: muffin.
  • Sladkosti a nápoje. Doporučeno: neslazený a slabý čaj. Minerální voda. Omezeno na: alkohol a cukr. Nezahrnuje: sladkosti, sladkou sódu, zavařeniny.

Existují dva typy diet pro vaskulární onemocnění:

  1. První typ stravy. Zaměřeno na prevenci nemocí. První typ stravy je založen na omezení vaječných žloutků, tučného masa, sádla, ledvin a jater, margarínu a tučných ryb..
  2. Dieta druhého typu. Toto je výživa pro aterosklerózu, již jako formované onemocnění. Jedná se o tvrdší stravu. Druhý typ stravy je založen na maximálním omezení produkce tuků ve prospěch bílkovin..

Přibližné menu pro aterosklerózu na týden:

  • Snídaně: lžíce medu, sklenice nízkotučného mléka a pohanková kaše.
  • Druhá snídaně: 1–2 ovoce a zelenina, neslazený čaj nebo slabá káva.
  • Oběd: bramborová kaše, zeleninový salát, telecí maso v páře.
  • Večeře: ovesné vločky na vodě, sklenice odstředěného mléka.
  • Před spaním: sklenice nízkotučného kefíru.
  1. První snídaně: krupicová kaše ve vodě, 1–2 plody, zelený čaj.
  2. Druhá snídaně: 1–2 zelenina, sklenice mléka.
  3. Oběd: zeleninová polévka, suchý rohlík nebo chléb ze žitných otrub.
  4. Odpolední svačina: 1–2 ovoce, zelený čaj.
  5. Večeře: nízkotučné ryby, plátek nízkotučného sýra, odvar z bobulí.

Tyto produkty lze střídat a kombinovat podle individuálních preferencí. Doporučuje se vybrat jakýkoli produkt od Organov et al. Dieta a připravit z nich vaše oblíbená jídla..

Lidové

Pomocí lidových prostředků není možné léčit mozkovou aterosklerózu, mohou však částečně snížit škodlivé účinky potravin a vnějších faktorů. Léčba mozkové aterosklerózy doma:

  • Lopuch, šípky, máta, meduňka nebo čaj z horského popela. Každá z těchto rostlin je nabitá stopovými prvky a vitamíny. Pijte tento čaj 1-2krát denně..
  • Odvar z listů divoké růže, máty a jahody. Rozemlejte suchou část rostlin a sbírejte lžíci každé složky. Nalijte to šest šálků vroucí vody a nechte několik hodin vařit. Po dobu tří měsíců pijte 100 ml každý den jednu hodinu před jídlem.
  • Tinktura hlohu. Vezměte lžíci ovoce rostliny a naplňte ji 2-3 šálky vroucí vody. Vypijte jednu lžíci každé ráno a před spaním..

Prevence

Prevence aterosklerózy je soubor opatření zaměřených na stabilizaci metabolismu lipidů a bílkovin v těle. Prevence je založena na korekci životního stylu a správné výživě. Aby se snížila pravděpodobnost vzniku aterosklerotických plaků, stačí přestat kouřit, omezit konzumaci alkoholu, věnovat se sportu (jogging, kardio trénink) a zahrnout do stravy co nejvíce zeleniny a ovoce.

Přípravky pro prevenci mozkové aterosklerózy:

  1. Mevacor. Snižuje hladinu cholesterolu, lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou v krevní plazmě, zvyšuje hladinu lipoproteinů s vysokou hustotou.
  2. Přípravky na bázi kyseliny nikotinové. Nikolar nebo Niacin. Chovají se jako statiny.

Předpověď

Po jaké době smrt: naděje dožití závisí na účinnosti farmakoterapie a úpravě životního stylu.

Proč je ateroskleróza nebezpečná: nemoc vede k vaskulární demenci, snížení sociální adaptace člověka, ischemické cévní mozkové příhody, intracerebrálního krvácení, snížení inteligence, ztrátě paměti.

Ateroskleróza mozkových cév

Ateroskleróza mozkových cév je onemocnění mozkových tepen, při kterém se na jejich vnitřní výstelce tvoří ložiska lipidových (hlavně cholesterolu) usazenin - aterosklerotické plaky. Výsledkem je postupné zúžení arteriálních cév až do jejich úplného vyhlazení..

Nemoc je rozšířená. V mnoha případech začíná patologický proces ve věku 25-30 let, ale protože je charakterizován dlouhým subklinickým průběhem, projev se objevuje mnohem později, zpravidla po 50 letech.

Aterosklerotické procesy v mozkových cévách tvoří 20% veškeré neurologické patologie a přibližně 50% všech případů cévních onemocnění. Toto onemocnění postihuje 5krát častěji muže než ženy.

Chronická mozková ischemie způsobená aterosklerózou může způsobit rozvoj demence a cévní mozkové příhody. Vzhledem k vysokému riziku těchto komplikací a rozšířené prevalenci mozkové aterosklerózy ji odborníci považují za jeden z globálních problémů moderní angiologie a neurologie..

Příčiny a rizikové faktory

Rizikové faktory aterosklerózy jsou rozsáhlé. Věk je jedním z nejdůležitějších. Do určité míry je mozková ateroskleróza detekována u každé osoby starší 40 let. Dřívější výskyt nemoci a její rychlou progresi usnadňuje:

  • metabolické poruchy (hormonální nerovnováha, onemocnění štítné žlázy, diabetes mellitus, obezita);
  • nevyvážená výživa (převaha smažených a kořeněných potravin, živočišných tuků ve stravě a nedostatečný obsah potravin bohatých na vlákninu);
  • zneužívání alkoholických nápojů;
  • kouření;
  • sedavý životní styl.

Dalšími faktory, které zvyšují riziko vzniku mozkové aterosklerózy, jsou:

  • arteriální hypertenze (často se tyto dvě patologie vyskytují současně a navzájem se potencují);
  • chronická intoxikace a infekce, které mají škodlivý účinek na vaskulární endotel;
  • častý psycho-emoční stres.

Při vývoji aterosklerotických změn zjevně hraje roli také dědičná predispozice..

Přítomnost mnoha rizikových faktorů naznačuje polyetiologii aterosklerózy.

V mnoha případech začíná ateroskleróza mozku ve věku 25–30 let, ale protože je charakterizována dlouhým subklinickým průběhem, projev se projevuje mnohem později, zpravidla po 50 letech.

Hlavní roli v patologickém mechanismu vývoje aterosklerotického procesu hraje narušení metabolismu lipidů, v důsledku čehož se zvyšuje koncentrace lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou v krvi, takzvaného špatného nebo škodlivého cholesterolu, a jeho ukládání začíná na vnitřních stěnách tepen, včetně mozkových tepen. Stále není jasné, proč u některých pacientů aterosklerotický proces postihuje převážně mozkové cévy, zatímco u jiných koronární, mezenterické nebo periferní tepny.

Mozková ateroskleróza postihuje hlavně střední a velké tepny. Zpočátku je aterosklerotický plak mastnou skvrnou, která je dále nasycena vápenatými solemi (aterokalcinóza) a zvětšuje se. Vytvořený aterosklerotický plak nejen blokuje vnitřní lumen cévy, ale také se stává potenciálním zdrojem tromboembolie.

Snížení lumen mozkových tepen snižuje průtok krve do oblastí mozku, které je krmí. V důsledku toho se v těchto oblastech vyvíjí chronická hypoxie a ischemie, které nakonec způsobí smrt jednotlivých neuronů. Tento patologický proces se klinicky projevuje známkami discirkulační encefalopatie, jejíž závažnost je dána následujícími faktory:

  • kalibr postižené mozkové tepny;
  • stupeň šíření aterosklerotického procesu;
  • velikost aterosklerotického plaku;
  • stupeň kolaterálního (bypassového) krevního oběhu v zóně chronické mozkové ischemie.

Jak aterosklerotický plak roste, vytváří podmínky pro tvorbu krevních sraženin (trombů), které se mohou odlomit a vstupovat do menších mozkových tepen průtokem krve, což zcela blokuje jejich lumen. Úplné a náhlé zastavení přívodu krve do určité oblasti mozku vede buď k rozvoji ischemické cévní mozkové příhody, nebo k přechodnému ischemickému záchvatu (určeno stupněm rozvoje kolaterální sítě krevních cév a velikostí léze).

Arteriální stěna v oblasti připojení aterosklerotického plaku ztrácí v průběhu času svoji pružnost. Se zvýšením krevního tlaku, například na pozadí hypertenzní krize spojené s arteriální hypertenzí, může prasknout s tvorbou krvácení do mozkové tkáně, tj. Hemoragické mrtvice.

Příznaky aterosklerózy mozku

Po mnoho let je ateroskleróza mozkových cév asymptomatická nebo s minimální závažností. Klinicky se onemocnění začíná projevovat až tehdy, když se aterosklerotický plak dostatečně zvětší, aby významně blokoval průtok krve, což vede k ischemii mozkové tkáně a rozvoji discirkulační encefalopatie.

Fáze mozkové aterosklerózy

V klinickém obrazu mozkové aterosklerózy se rozlišují tři stadia:

  1. Počáteční. Příznaky onemocnění se vyskytují na pozadí fyzického nebo psycho-emocionálního přetížení. Po dobrém odpočinku úplně zmizí. Mnoho pacientů má astenický syndrom: únavu, celkovou slabost, podrážděnost nebo letargii, problémy se soustředěním. Kromě toho si pacienti stěžují na časté bolesti hlavy, které lze kombinovat s tinnitem, stejně jako zhoršení schopnosti zapamatovat si nové informace, snížení rychlosti myšlenkových procesů..
  2. Progresivní. Psychoemoční poruchy narůstají. Obecné pozadí nálady je sníženo, často se vyvíjí depresivní stav. Poruchy paměti se stávají jasně výraznými: pacienti si podle příbuzných nepamatují poslední události, často je zaměňují. Hluk v uších a hlavě je konstantní. Zaznamenává se rozmazaná řeč, vestibulární ataxie (specifické zhoršení koordinace pohybů a chůze). V některých případech může dojít ke ztrátě sluchu, snížení zrakové ostrosti, třesu hlavy nebo prstů. Schopnost plnohodnotné profesionální činnosti se postupně ztrácí. Pacienti jsou úzkostliví a podezřívaví.
  3. Demence. Příznaky aterosklerózy mozkových cév v této fázi onemocnění jsou výpadky paměti, nevolnost, poruchy řeči, úplné zmizení zájmu o události okolního světa (apatie). Pacienti ztrácejí dovednosti péče o sebe, nemohou se správně orientovat v čase a prostoru. Výsledkem je, že nejen zcela ztrácejí schopnost pracovat, ale také potřebují neustálou péči venku..

Vývoj komplikací aterosklerózy (cévní mozková příhoda, demence) způsobuje trvalé postižení a může být smrtelný.

Diagnostika

Během neurologického vyšetření pacientů s cerebrální aterosklerózou se stanoví:

  • třes prstů;
  • porušení koordinačních testů;
  • nestabilita v pozici Romberg;
  • symetrická letargie nebo naopak symetrické zvýšení reflexů;
  • některá anisoreflexie (různá závažnost reflexů kůže a šlach na pravé a levé straně těla);
  • horizontální nystagmus;
  • paréza vzhůru.

Pokud pacient s mozkovou aterosklerózou utrpěl cévní mozkovou příhodu, vyvine se u něj paréza a další neurologické deficity..

Aterosklerotické procesy v mozkových cévách tvoří 20% veškeré neurologické patologie a přibližně 50% všech případů cévních onemocnění. Toto onemocnění postihuje 5krát častěji muže než ženy.

Při vyšetření fundusu detekuje oftalmolog aterosklerotické změny v sítnicových tepnách. V případě stížností na ztrátu sluchu a tinnitus jsou pacienti předáni ke konzultaci s otolaryngologem.

Při diagnostice aterosklerózy mozkových cév se také provádí laboratorní a instrumentální vyšetření, včetně:

  • reoencefalografie;
  • USDG cév hlavy;
  • zobrazování mozku magnetickou rezonancí;
  • elektroencefalografie;
  • krevní test na celkový cholesterol, lipidy, triglyceridy.

Léčba mozkové aterosklerózy

Ateroskleróza mozkových cév je chronické onemocnění, které nelze zcela vyléčit. Složitá a pravidelná terapie však může zpomalit její další postup..

Léčba cerebrální aterosklerózy začíná eliminací faktorů, které zesilují vzhled a zvětšují velikost aterosklerotických plaků. Za tímto účelem se doporučuje:

  • dodržování stravy (tabulka č. 10c podle Pevznera);
  • dostatečná úroveň fyzické aktivity (plavání, chůze, fyzikální terapie);
  • odmítnutí pít a kouřit;
  • optimalizace tělesné hmotnosti;
  • snížení úrovně psycho-emocionálního stresu.

Dieta pro aterosklerózu mozkových cév je založena na vyloučení potravin s vysokým obsahem cholesterolu (klobásy, rybí konzervy, margarín, vejce, tučné maso) ze stravy a obohacení o čerstvou zeleninu a ovoce, tj. Potraviny obsahující vlákninu.

Léčba aterosklerózy mozkových cév je zaměřena na zlepšení prokrvení a metabolismu mozkové tkáně, zvýšení její odolnosti vůči podmínkám hladovění kyslíkem, prevenci embolických komplikací a zlepšení intelektuálních a duševních funkcí..

Pokud je ateroskleróza mozkových cév kombinována s arteriální hypertenzí, je nutné pečlivě vybrat léky pro antihypertenzní terapii, které zajistí normalizaci krevního tlaku.

Včasnou diagnostikou a včasným zahájením léčby je možné významně zpomalit progresi aterosklerotického procesu.

Pro korekci lipidového spektra krevního séra za přítomnosti indikací (určeno výsledky biochemické studie) jsou předepsány hypolipidemické léky.

Aby se snížila viskozita krve a snížilo riziko tromboembolických komplikací, jsou po dlouhou dobu předepsány malé dávky kyseliny acetylsalicylové (Aspirin) nebo Tiklidu..

Neurometabolická terapie zahrnuje léky na bázi ginkgo biloba, glycinu, komplexu vitamínů B. Nootropické léky přispívají ke zlepšení duševních schopností a paměti..

Indikace pro chirurgickou léčbu mozkové aterosklerózy jsou:

  • snížení lumenu krčních tepen aterosklerotickým plakem o více než 70%;
  • minulá malá mrtvice v historii;
  • opakované přechodné ischemické ataky.

Existuje několik metod chirurgické léčby mozkové aterosklerózy:

  • odstranění aterosklerotického plaku s částí intimy cévy (endarterektomie);
  • vytvoření cévního zkratu, který umožňuje obnovit průtok krve obcházením oblasti ucpané aterosklerotickým plakem;
  • protetika brachiocefalického kmene;
  • tvorba extrakraniální anastomózy;
  • karotická endarterektomie.

Možné důsledky a komplikace

Ateroskleróza mozkových cév může být doprovázena vývojem následujících komplikací:

  • přechodné poruchy mozkové cirkulace;
  • cévní mozková příhoda;
  • hemoragická mrtvice;
  • Deprese;
  • demence.

Předpověď

Prognóza aterosklerózy mozkových cév je dána řadou faktorů, včetně možnosti eliminace rizikových faktorů, věku pacienta, včasnosti a systematické povahy léčby. Díky včasné diagnostice a včasnému zahájení léčby je možné významně zpomalit progresi aterosklerotického procesu. Vývoj komplikací (cévní mozková příhoda, demence) způsobuje trvalé zdravotní postižení a může vést k úmrtí.

Prevence

Nejlepší prevencí aterosklerózy je zdravý životní styl, což znamená:

  • vyvážená strava;
  • mírná, ale pravidelná fyzická aktivita;
  • dodržování rytmu střídání práce a odpočinku;
  • pravidelný pobyt na čerstvém vzduchu;
  • vyhýbání se fyzickému i psycho-emocionálnímu přepětí.

V případech, kdy se již vyvinula ateroskleróza mozkových cév, jsou přijata opatření ke zpomalení progrese patologického procesu a prevenci vzniku komplikací. Zahrnují pečlivé dodržování doporučení ošetřujícího lékaře ohledně farmakoterapie a životního stylu, a je-li to nutné, včasné provedení chirurgického zákroku, který obnoví přívod krve v povodí postižené tepny..

Ateroskleróza mozkových cév: příčiny, příznaky, léčba

V medicíně je mozková ateroskleróza považována za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění, která u většiny pacientů končí vážnými fyziologickými a duševními poruchami..

Ateroskleróza mozku. Co je to? Klasifikace

Ateroskleróza mozkových cév je specifické onemocnění, při kterém jsou cévy hlavy, které zásobují orgán kyslíkem a živinami, zúženy v důsledku ukládání cholesterolu na jejich vnitřním povrchu. Toto onemocnění se často nazývá mozková ateroskleróza, ale není to tak úplně pravda. Při ateroskleróze mozku jsou postiženy všechny cévy, včetně kapilár, a v mozku se tvoří plaky cholesterolu pouze ve velkých hlavních a středních tepnách.

Při ateroskleróze mozku se vyvíjí akutní nebo chronická nedostatečnost mozkové cirkulace nebo ischemie orgánových tkání. Uvedené patologické změny mají navíc pomalý vývoj s projevy (exacerbací) po 50 letech.

Pacienti trpící cerebrální aterosklerózou po dlouhou dobu neví o existenci patologie.

Klasifikace nemoci rozlišuje následující skupiny nemocí v závislosti na umístění a názvu cév, ve kterých je uložen cholesterol:

  • Při ateroskleróze extrakraniálních segmentů hlavních tepen hlavy jsou postiženy krční tepny (běžné, vnější a vnitřní), brachiocefalický kmen, lingvální a obličejové tepny, maxilární, okcipitální a vertebrální tepny. Kromě toho jsou ovlivněny povrchové časové a zadní příušní tepny..
  • Při ateroskleróze intrakraniálních tepen mozku jsou ovlivněny pravá přední a pravá zadní mozková tepna, levá centrální mozková tepna, bazilární a pravá vnitřní krční tepna.
  • U difuzní aterosklerózy jsou postiženy obě skupiny tepen (extrakraniální i intrakraniální) a jsou poškozeny také malé cévy mozku a kapiláry.


Obě skupiny aterosklerózy mozkových tepen vedou k významným poruchám v propustnosti menších cév a kapilár, což nevyhnutelně ovlivňuje fungování centrálního nervového systému..


Podle typu změn ve velkých cévách v patologii se rozlišují dvě formy onemocnění:

  1. V případě nesenizující aterosklerózy hlavních tepen hlavy neztrácejí cévy pružnost a zúžení jejich lumenu je dosaženo díky vrstvě cholesterolu usazené na stěnách.
  2. Při stenózující ateroskleróze hlavních tepen hlavy se stěny cév v určitých oblastech stávají méně elastickými v důsledku zvýšení počtu vláken pojivové tkáně. Nemohou se protáhnout (uvolnit), a proto je v patologických ložiscích neustále přítomno výrazné zúžení (stenóza).

Pokud jde o klasifikaci podle typu kurzu, onemocnění může mít následující vlastnosti:

  • s remitujícím průběhem onemocnění postupuje ve vlnách - příznaky se postupně zvyšují, ale mezi exacerbacemi jsou dlouhá období odpočinku nebo remise;
  • s pomalu progresivní aterosklerózou cév hlavy jsou příznaky neustále přítomny, ale jejich intenzita se pomalu zvyšuje a období jejich úplné nepřítomnosti se nezaznamenávají;
  • v akutním průběhu se příznaky objevují náhle a zhoršují se při rozsáhlém poškození tkání orgánu;
  • s maligním vývojem dochází u pacientů k rychlému rozvoji ischemické cévní mozkové příhody a poté k demenci a demenci.

Pokud ateroskleróza mozkových cév není diagnostikována včas a léčba mozkové aterosklerózy není zahájena, u 90% a častěji se u pacientů vyvinou nevratné změny v centrálním nervovém systému.

Příčiny nemoci

Odborníci identifikovali mnoho příčin cerebrální aterosklerózy, které jsou ve většině případů navzájem kombinovány. Hlavním a nejběžnějším jevem, který vede k ukládání cholesterolových plaků v mozkových cévách, je věk. Po 50 letech se toto onemocnění vyskytuje v různé míře u 8 lidí z 10. Důvody pro to nejsou zcela pochopeny, ale vědci se přiklánějí k názoru, že neschopnost těla odstraňovat škodlivé lipidy z těla vede k přirozenému zpomalení metabolismu a změnám hormonálních hladin.

Riziko aterosklerózy v mladém věku může dále ovlivnit následující:

  • nevyvážená strava s převahou tučných, smažených potravin, bohatých na sacharidy a tuky, horké koření v nabídce na pozadí nedostatečného množství čerstvé zeleniny a ovoce;
  • nepravidelné stravování, kdy se období akutního hladu střídá s konzumací nadměrného množství jídla;
  • nemoci spojené s metabolickými poruchami - diabetes mellitus, obezita, hypo- a hypertyreóza a další;
  • hypodynamie nebo nedostatek fyzické aktivity a obezita, které vznikly na tomto pozadí;
  • špatné návyky - kouření a alkoholismus, které vyvolávají vazokonstrikci, ovlivňují oběhový systém jako celek.

Lékaři nevylučují vliv genetického faktoru. Podle statistik čelili nejbližší příbuzní u 9 lidí z 10 trpících aterosklerózou mozku také onemocněním způsobeným ukládáním cholesterolu v oběhovém systému..

Vzhledem k tomu, že ateroskleróza se velmi často vyskytuje na pozadí hypertenze, odborníci hodnotí toto onemocnění jako provokující. Protože hlavní příčinou vysokého krevního tlaku je stres, považují se také za nepřímo zapojené do výskytu patologie. Pod vlivem psychoemotionálních faktorů mohou cévy během dne několikrát změnit svůj tón (zúžit a uvolnit), v důsledku čehož se na jejich vnitřním povrchu tvoří mikrodámy. Na těchto ranách se cholesterol usazuje dostatečně rychle a vytváří plaky..

Navzdory zjištění hlavních zdrojů onemocnění lékaři nemohou identifikovat hlavní příčinu mozkové aterosklerózy. Tuto chorobu nazývají polyetiologickou, tj. Rozvíjející se kombinací několika faktorů.

Proč je ateroskleróza mozkových cév nebezpečná??

Navzdory úsilí, které lékaři směřují k prevenci onemocnění, zůstává ateroskleróza jednou z nejčastějších onemocnění. Je na druhém místě v žebříčku nejnebezpečnějších příčin neurologických poruch a 45% kardiovaskulárních patologií. Hlavní nebezpečí aterosklerózy velkých mozkových tepen jsou následující:

  • izolované neurologické poruchy - snížené vidění, zhoršení sluchu, paměti, neschopnost provádět logické operace, předvídat důsledky jejich jednání;
  • vazomotorické poruchy ve formě nepřítomnosti nebo snížené citlivosti určitých částí těla a končetin, parézy a paralýzy, snížené pohyblivosti;
  • duševní poruchy, při kterých člověk ztrácí identifikaci své vlastní osobnosti, nemůže komunikovat s vnějším světem a někdy představuje hrozbu pro ostatní kvůli deviantnímu chování.

Ale to není nejhorší věc, že ​​tato patologie mozkových cév je nebezpečná. U tohoto onemocnění existuje vysoká pravděpodobnost nástupu akutních, nevratných procesů. Podle statistik je u aterosklerózy mozkových cév 80% pacientů, kteří hledají pomoc lékaře, přiřazeno postižení různého stupně.

Pokud nemoc nebyla sledována odborníky a pacient nepodstoupil komplexní léčbu, je životní prognóza aterosklerózy mozkových cév žalostná:

  • 75% pacientů vyvine přetrvávající neurologické poruchy, které nereagují na terapii;
  • u 60% pacientů se duševní aktivita zhoršuje až k demenci;
  • u 90% pacientů dochází k exacerbaci, která končí ischemií různých částí mozku, u kterých jsou pozorovány systémové patologie vyžadující neustálou lékařskou péči o pacienta.

Je pozoruhodné, že i při dostupnosti včasné a adekvátní terapie jsou negativní důsledky nevyhnutelné. Moderní medicína nabízí léčebné režimy, které pomáhají snižovat jejich závažnost a snižují pravděpodobnost úmrtí, je však možné úplně se zbavit příznaků, pouze pokud je onemocnění zjištěno v počáteční fázi..

Příznaky patologie


Zjevné klinické příznaky mozkové aterosklerózy se objevují dlouho po nástupu ukládání cholesterolu. Příznaky se objevují poté, co se vnitřní průměr hlavních tepen a menších kapilár mozku zúží natolik, že objem krve proudící do orgánu poklesne o 15% nebo více.

Klinické příznaky aterosklerózy mozkových cév se liší v závislosti na stádiu vývoje onemocnění:

  1. V počáteční fázi se u pacientů příznaky patologie objevují pouze se zvýšením fyzického a psychoemotionálního stresu a během přechodu k odpočinku projdou dostatečně rychle. Vyjadřují se v astenie, které je doprovázeno slabostí, únavou, letargií a zhoršením koncentrace a pozornosti. V ojedinělých případech se poruchy spánku vyskytují ve formě nespavosti nebo denní ospalosti. Většina pacientů si stěžuje na bolesti hlavy, tinnitus. Schopnost zapamatovat si nové informace je znatelně snížena.
  2. S dalším vývojem je ateroskleróza doprovázena duševními poruchami v podobě zvýšené podezřelosti, výkyvů nálady, sklonu k depresím a úzkosti. Poruchy paměti se stávají výraznějšími: pacient zapomíná na události aktuálního dne, zmatený ve vzpomínkách. Bolest hlavy a tinnitus se stávají trvalými. Při progresivní ateroskleróze hlavních mozkových tepen jsou pozorovány přetrvávající poruchy řeči (rozmazané, změna dikce), vestibulární poruchy ve formě závratí a nestability chůze. Produktivní aktivita rychle klesá kvůli zhoršení zraku a sluchu, třesům končetin a hlavy, neschopnosti jasně a logicky myslet.
  3. Konečná fáze aterosklerózy hlavy je doprovázena demencí nebo demencí. Intelekt významně oslabuje, pacient usuzuje a chová se jako dítě nebo získává neobvyklou agresivitu nebo plačtivost. většina pacientů má úplnou nebo částečnou ztrátu paměti, odtržení, nezájem o objekty a události kolem sebe. Pacienti ztrácejí schopnost navigovat v prostoru a čase. Tito pacienti vyžadují neustálé sledování a péči kvůli úplnému plýtvání dovednostmi péče o sebe.

Poslední fáze onemocnění je nevratná a nemá sklon k ústupu (oslabení a snížení) příznaků. Proto je důležité identifikovat aterosklerotické změny v cévách hlavy v počátečních fázích. To je jediný způsob, jak zachovat základní dovednosti péče o pacienta a uchovat paměť..

Diagnostika

Neurologové se zabývají diagnostikou a léčbou aterosklerózy velkých a menších cév v mozku. Právě k nim je pacient zaměřen na předložení stížností, které přímo nebo nepřímo naznačují patologii. Nejprve se provede orální prase pacienta, aby se shromáždila anamnéza a stížnosti, poté se provede řada testů. Toto onemocnění je podporováno:

  • neschopnost pacienta vyhledat (horizontální nystagmus);
  • atypické zvýšení nebo snížení reflexů, nejčastěji asymetrické;
  • neschopnost udržovat rovnováhu ve stoje (chodidla spolu) a s rukama nataženým dopředu;
  • slabost a chvění prstů na pažích natažených dopředu;
  • neschopnost přitáhnout prst ke špičce nosu se zavřenýma očima.

Tyto příznaky onemocnění jsou stále považovány za nepřímé, proto je pacientovi přiděleno komplexní vyšetření za účasti dalších odborníků. V případě zrakového postižení bude tedy nutná konzultace s oftalmologem a v případě sluchového postižení otolaryngolog.

Kromě toho jsou do komplexní diagnostiky aterosklerózy mozku zahrnuty instrumentální vaskulární studie:

  • angiografie mozkových cév;
  • radioencefalogram (REG);
  • ultrazvuková dopplerografie mozkových cév (USGD);
  • skenování duplexní hlavy;
  • MRI mozkových cév.


Pokud je pacient přijat se známkami ischemické cévní mozkové příhody, bude vyžadována jedna z běžných komplikací aterosklerózy hlavy, vizualizace mozkových tkání pomocí CT nebo MRI. Funkční stav mozku se kontroluje pomocí elektroencefalogramu (EEG).

Dynamické studie intrakraniálních velkých cév a krčních tepen hrají důležitou roli v diagnostice mozkové aterosklerózy. Umožňují určit stupeň zúžení lumen těchto částí oběhového systému..

Na základě údajů získaných během vyšetření lékař zvolí terapeutický režim a stanoví se seznamem léků potřebných pro pacienta..

Léčba nemoci

Terapie aterosklerózy je vždy soubor opatření zaměřených na obnovení metabolických procesů, při kterých nebude škodlivý cholesterol absorbován a uložen v cévách. Kromě toho je důležité věnovat pozornost obnově krevního oběhu a výživě mozkové tkáně, prevenci záchvatů arteriální hypertenze..

Léčba drogami

Vedoucí role je věnována medikamentózní léčbě aterosklerózy mozkových cév. V tomto případě se používá několik skupin léků s různými vlastnostmi:

  • Antiagregační látky jsou léky, které snižují viskozitu krve a zabraňují tvorbě krevních sraženin. Mezi ně patří „Tiklid“, „Cardiomagnyl“, „Trombo Ass“ a jejich analoga.
  • Statitiny jsou látky, které snižují velikost cholesterolových plaků v cévách. Patří sem léky "Zokor", "Atoris", "Atorvastatin". Použití statinů pro vaskulární aterosklerózu pomáhá snížit riziko život ohrožujícího zúžení velkých tepen v mozku. Léky buď zmenšují jejich velikost, nebo zastavují jejich růst.
  • Fibráty jsou léky podobné účinku jako statiny, které neovlivňují velikost usazenin a plaků cholesterolu, ale snižují koncentraci tohoto triglyceridu v krvi. Léky tedy zpomalují progresi onemocnění..
  • Sekvestranty žlučových kyselin jsou specifická léčiva, která interferují s absorpcí cholesterolu z potravy.
  • Přípravky na obnovení funkčního stavu krevních cév - "Vinpocetin", "Nifedipin", "Pentoxifyllin".
  • Nootropika a léky, které zlepšují neurometabolismus - "Piracetam", "Glycin", "Picamilon", výrobky s výtažkem z ginkgo biloba. Tyto léky zlepšují funkci centrálního nervového systému a snižují neurologické příznaky mozkové aterosklerózy..
  • Antihypertenziva, která stabilizují krevní tlak. S jejich pomocí je možné se vyhnout vzniku život ohrožujících komplikací (mrtvice).

Komplexy vitamínů a minerálů pomohou zlepšit celkový stav těla. Musí zahrnovat vitamíny skupiny B, A, C a niacin..

Volba způsobu léčby aterosklerózy mozku je prioritou lékaře, protože mnoho léků má kontraindikace.

Užívání léků bude trvat dlouhé kurzy. Většina z nich je užívána po celý život bez přerušení a pravidelně upravuje dávkování.

Chirurgická operace

Chirurgie pro různé formy aterosklerózy cév hlavy je extrémním opatřením. Používá se v následujících situacích:

  • s okluzí krčních tepen (zúžení lumenu) o 70% nebo více;
  • po menší mrtvici s úplným zablokováním malých vaskulárních větví mozku;
  • s opakovanými tranzistorovými ischemickými útoky.

Používá se několik typů chirurgických zákroků:

  1. Endarterektomie - odstranění plaku a usazenin cholesterolu spolu s malou oblastí tkáně lemující cévu zevnitř (intima).
  2. Bypass - vytvoření nové cévy, která obchází oblast postiženou usazeninami cholesterolu.
  3. Endoskopické stentování - umístění expandující struktury do cévy, která je impregnována kompozicí, která rozpouští cholesterol.

Po operaci se nadále užívají léky předepsané lékařem, protože není vyloučeno riziko tvorby plaku v jiných částech cév.

Strava

Před léčbou aterosklerózy mozkových cév speciálními léky se pacienti musí naladit na změnu svého životního stylu. Vzhledem k tomu, že nemoc velmi často postupuje na pozadí nesprávné stravy nebo životního stylu, budou muset dodržovat přísnou dietu:

  • snížit množství konzumovaného masa, zejména červeného a s vysokým obsahem tuku;
  • snížit množství vajec (žloutků) ve stravě;
  • omezit používání rostlinných pevných tuků (margarín);
  • omezit používání muffinů a sladkostí;
  • vzdát se rychlého občerstvení, konzerv a klobás;
  • vzdát se alkoholu.

I přes přísná omezení je strava pacienta s mozkovou aterosklerózou různorodá, protože nabídka by měla neustále obsahovat obiloviny (pohanka, rýže, proso, ječmen, len, oves a další), čerstvá, sušená a nakládaná zelenina, čerstvé, sušené a sušené ovoce, kuřecí nebo krůtí filet, mořské a říční ryby.

Je žádoucí vařit jídlo vařením nebo párou, vhodné je dušení a pečení na grilu nebo v troubě. Doporučuje se jíst pravidelně, nejméně 5krát denně.

Předpověď a prevence

Předpovědi aterosklerózy nemohou být jednoznačné a stejné pro všechny. Výsledek onemocnění může být ovlivněn faktory, jako je dodržování doporučení lékaře ohledně stravy a životního stylu, pravidelnost užívání léků, genetické vlastnosti pacienta, jeho věk a přítomnost doprovodných onemocnění.

Nejnepříznivější prognóza u pacientů, kteří nemohli přestat kouřit a jiných špatných návyků, stejně jako u těch, kteří málo cvičí, mají nadváhu, neadekvátní stravu nebo jsou pravidelně ve stresu (naštvaní, naštvaní, uraženi nebo se obávají o své blízké). V 80% případů je tato kategorie pacientů vystavena hrubému postižení se ztrátou dovedností péče o sebe a interakcí s vnějším světem. Navíc mají vysokou pravděpodobnost smrti..


Prevence rozvoje a výskytu komplikací mozkové aterosklerózy spočívá v odvykání kouření, mírné fyzické aktivitě a vyvážené stravě. Je také nutné vyloučit negativní psycho-emoční reakce. Někdy to vyžaduje sedaci..

Pro Více Informací O Migréně

Ztráty Paměť

Cévní Onemocnění