Hlavní / Mrtvice

Břišní migréna - neurologická bolest břicha

Abdominální migréna (psychogenní bolest břicha) je idiopatická recidivující porucha primárně postihující děti a dospívající, charakterizovaná epizodickou bolestí břicha ve střední linii nebo kolem pupku, ke které dochází během záchvatů.

Toto onemocnění je mezi záchvaty asymptomatické. Intenzita bolesti je dostatečně silná, schopná ovlivnit každodenní činnosti, doprovázená vazomotorickými příznaky (bledost, tmavé kruhy pod očima, méně často zarudnutí), nevolnost a zvracení. Záchvat břišní migrény trvá 1-72 hodin, obvykle asi 1-2 hodiny.

První záchvaty migrény se vyskytují hlavně v dětství nebo dospívání, u 20% pacientů před 10 lety a u 45% před 20 lety.

První záchvaty se vyskytují převážně u chlapců než u dívek (průměrný věk nástupu migrény u mužů je 7,2 roku, zatímco u žen je to 10,9 roku).

Prevalence onemocnění před pubertou je u chlapců vyšší než u dívek, během puberty se poměr mění a ve věku 20 let trpí ženy migrénami dvakrát častěji než muži; v pozdějším věku se prevalence žen zvyšuje třikrát.

Co způsobuje porušení?

Příčiny a mechanismy břišní migrény jsou dnes špatně pochopeny. Podle některých odborníků mohou být spojeny s endokrinními a neurologickými poruchami v těle, včetně kolísání hladin histaminu a serotoninu..

Důležitou roli hrají také genetické faktory. Přibližně 60% dětí trpících záchvaty břišní migrény má pozitivní rodinnou anamnézu onemocnění (až 90% v prvním stupni vztahu).

Spouštěče této formy migrény mohou být stejné jako ty klasické; mezi ně patří čokoláda, stres a úzkost, kofein, aminy, nepravidelná strava a špatné spánkové vzorce.

Příznaky a klinický obraz

Břišní migrény jsou charakterizovány epizodickými, obvykle tupými, ale kolickými bolestmi břicha střední až silné intenzity, které obvykle narušují běžné každodenní činnosti. Bolest je obvykle ve střední linii, kolem pupku nebo je obtížné ji lokalizovat.

Útoky trvají přibližně 2 hodiny (1–72 hodin). Bolest břicha je často doprovázena bledostí nebo zarudnutím.

Spolu s tím často dochází k nevolnosti, zvracení a v některých případech k průjmům. Současný projev bolestí hlavy s foto- a fonofobií nebo pocit závratě je velmi častý..

Klinické příznaky se mohou objevit kdykoli během dne, ale nejtypičtější pro jejich vývoj je první polovina dne, obvykle po probuzení. Příznaky obvykle vymizí spontánně a pacient je mezi útoky schopen normálně fungovat.

Po celý život dochází k postupnému zmírňování klinických projevů a často - k úplnému vymizení břišních příznaků, klasická migréna však přetrvává nebo se znovu objevuje po celý život. Progrese břišních příznaků do dospělosti je stejně vzácná jako jejich nástup během tohoto období.

Příznaky břišní migrény:

  • prodloužená bolest žaludku;
  • lokalizace bolesti ve středu břicha, častěji kolem pupku;
  • možnost přítomnosti nevolnosti a zvracení;
  • často - blanšírování kůže;
  • přetrvávání příznaků po dobu několika hodin nebo dnů;
  • vymizení příznaků během spánku.

Diagnostická kritéria

Podle II. Vydání Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy diagnostická kritéria zahrnují:

  • více než 5 epizod bolesti břicha s charakteristikami B-D;
  • trvání bolesti je 1-72 hodin;
  • bolest se projevuje ve střední linii, blízko pupku nebo je obtížné ji lokalizovat, většinou tupá, vysoká intenzita;
  • bolest je doprovázena nejméně dvěma z následujících příznaků: nevolnost, zvracení, bledost;
  • absence metabolických poruch, gastrointestinálních poruch nebo neurologických poruch.

Diferenciální diagnostika je navržena tak, aby vyloučila bolesti břicha u onemocnění gastrointestinálního traktu, ledvin, metabolických poruch.

Břišní migréna je vyloučena, pokud jsou příznaky mírné, nezasahují do každodenního života, bolest je lokalizována za centrální linií, příznaky jsou spojeny s potravinovými alergiemi nebo gastrointestinálními chorobami, záchvaty trvají méně než 1 hodinu, příznaky přetrvávají i mimo záchvat.

Doporučené léky

Léčba břišní migrény je symptomatická. Při léčbě akutních záchvatů lze použít intravenózní podání valproátu; mezi záchvaty se ukazuje, že jsou účinné cyproheptadin, pizotifen, propranolol. Vždy je nutné eliminovat spouštěče (zejména jídlo).

Během útoku je vhodné nechat dítě samotné v zatemněné místnosti; spánek obvykle přináší úlevu. V akutní fázi lze použít obecná analgetika; triptany a ergotaminy se běžněji používají při léčbě dospělých pacientů.

Z dlouhodobého hlediska může být doporučena léčba cyproheptadinem (antihistaminikum s antiserotoninovým účinkem), což je zvláště vhodné pro děti. Antagonisté serotoninu (pizotifen), propranolol a další beta-blokátory (metoprolol nebo metipranolol) vykazují dobrý preventivní účinek.

Beta-blokátory u pacientů s břišními migrénami pomáhají otevírat krevní cévy, což zlepšuje průtok krve do mozku. Doporučeno pro děti.

Triptany

Tato třída léků zahrnuje některé formulace, které pomáhají zbavit se migrény. Ačkoli ne všechny triptany byly schváleny pro použití dětmi, existují výjimky, jako je Imitrex. Tento lék se dodává v dávkové formě nosního spreje.

Kontraindikováno při vysokém krevním tlaku nebo cukrovce.

U velké většiny dětí záchvaty břišní migrény s věkem končí, ale 70% z nich mutuje do běžných záchvatů migrény.

  • bolest hlavy závislá na drogách - transformovaná migréna;
  • status migrény - záchvaty migrény trvající déle než 72 hodin.

V zájmu prevence

Bohužel stále neexistuje jednoznačně účinná prevence břišní migrény. Odborníci se shodují, že nemoc je obvykle dědičná.

Pokud jde o progresi migrény, doporučuje se dodržovat určitá preventivní opatření, která mohou snížit riziko dalších záchvatů nebo alespoň zmírnit příznaky. Tradiční medicína doporučuje horečku nebo guaranu.

Z doplňků výživy jako součást léčby a prevence používejte hořčík a vápník, koenzym Q10 (zvyšuje prokrvení mozku a zlepšuje krevní oběh), omega-3 mastné kyseliny (nezbytné pro mozkové buňky), pupalkový olej, vitamíny B, vitamín C, rutin, lecitin.

Drogová prevence

  • blokátory kalciových kanálů: flunarazin, nifedipin, verapamil;
  • beta blokátory: propranolol, metipranolol, metoprolol;
  • tricyklická antidepresiva: Amitriptylin.

Nikdy neignorujte časné příznaky migrény. Většina léků proti bolesti je k dispozici v lékárnách (Aspirin, Ibuprofen atd.).

Žít aktivně

Chůze, běh, plavání nebo aerobik mohou pomoci předcházet záchvatům migrény.

Cvičení stimuluje tělo k uvolňování endorfinů, hormonů, které zlepšují náladu, a tím potlačují stres, který je jedním z nejčastějších spouštěčů migrény..

Jóga, meditace a další relaxační techniky jsou užitečné..

Zůstat na trati

Může to znít nudně, ale obvyklá rutina v případě migrény je užitečná. Je to proto, že změny ve vašem denním rozvrhu - spát příliš dlouho o víkendech, přeskakovat snídani nebo být fyzicky neaktivní - mohou vyvolat útok..

Zkuste jít spát v obvyklou dobu a nevynechávejte jídlo během dne. I nízká hladina cukru v krvi může způsobit záchvaty bolesti.

Určete, jaké potraviny způsobují migrény

O některých potravinách a doplňcích je známo, že vyvolávají migrény. Například čokoláda obsahuje látky, které způsobují bolesti hlavy v důsledku vazodilatace..

Mezi nejčastější spouštěče patří zralý sýr, alkohol, nakládaná jídla, banány, cibule, glutamát sodný a aspartam.

Co je břišní migréna, její příčiny a způsoby léčby

Myslíte si, že migrény jsou čistě nemoc hlavy? Zcela marně, protože v břišní dutině dochází k migréně.

Břišní migrény jsou záchvaty bolesti, ke kterým dochází v břiše. Kromě toho mohou být slabé i silné a mohou trvat několik minut až několik hodin. Nejčastěji odborníci diagnostikují onemocnění u dětí. Během útoku došlo také k bolesti hlavy..

Příznaky nemoci

Bolestivá břišní migréna u dospělých, její příznaky jsou podobné jako při běžném záchvatu migrény. Jedná se o pulzující, střelnou a rostoucí bolest v frontotemporální zóně. Hlavní rozdíl mezi břišní migrénou je projev všech stejných příznaků v břiše. Přibližná zóna výskytu bolesti - oblast pupku.

Všechny výše uvedené příznaky jsou navíc často doprovázeny následujícími příznaky:

  • Nevolnost a zvracení jsou vyvolávány neurologickými poruchami. Pacienti si velmi často pletou tento příznak migrény s otravou těla. Koneckonců, otravu doprovázejí také bolesti břicha, nevolnost a zvracení;
  • Těžká plynatost, průjem atd.;
  • Kůže zbledne, na obličeji a těle se objeví tmavé skvrny;
  • Pacient začne vrhat studený pot;
  • Útoky oftalmologické migrény (křeče v očích, výskyt skvrn v zorném poli a v obtížných případech dočasná ztráta zraku);
  • Zlepšení stavu pacienta přichází zpravidla po odpočinku a spánku..
  • U dětí je pozorován ve věku od 2 do 10 let.

Příčiny nemoci

Dnes příčiny onemocnění aktivně studuje mnoho odborníků. Podle odborníků může být toto onemocnění způsobeno nejen neurologickými poruchami, ale také endokrinními změnami v těle (změnami hladiny serotoninu a histaminu).

Dalším důvodem možného vývoje migrény je dědičnost. Asi 65% dospělých a dětí má pozitivní rodinnou anamnézu s příbuzným.

A samozřejmě, kde bez stresu a nervových poruch? Nadměrná konzumace kávy a tmavé čokolády přispívá k rozvoji onemocnění. Tyto faktory mohou způsobit bolesti hlavy a bolesti břicha..

Diagnóza neurologického onemocnění


Při kontaktu s odborníkem se musí nejprve seznámit s anamnézou pacienta. To znamená zjistit příznaky, původ bolesti hlavy a bolesti břicha, její trvání atd. Poté lékař provede obecné vyšetření pacienta, aby zjistil skvrny na těle a změny barvy kůže. Nyní je nutné vyloučit poruchy v zažívacím traktu, tomu může pomoci provedení příslušných testů. Terapeut může předepsat další konzultaci s neurologem.

Ošetření

Léčbě tohoto onemocnění mohou důvěřovat pouze zkušení a kvalifikovaní odborníci. Jmenování se provádí po úplné diagnostice a vyšetření pacienta. Existují dvě hlavní metody léčby onemocnění: léčba a neléčení..

Metoda léčby

Zvažme podrobněji lékařské ošetření. Vzhledem k tomu, že dítě nejčastěji trpí břišními záchvaty, odborník individuálně a velmi opatrně přistupuje k předepisování léků. Lékař nezávisle upravuje dávkování léků.

Pantogam je považován za jeden z doporučených léků. Provede vazokonstrikční akci. Účinnou léčbou dětských záchvatů mohou být také různá antihistaminika. Někdy možná budete potřebovat kyselinu valproovou, která má antikonvulzivní účinek.

Pro zmírnění záchvatů onemocnění u dětí se často používají nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud jde o dospělou populaci, během léčby onemocnění se používá sumatriptan, různá antidepresiva a léky patřící do kategorie erogotaminového původu.

Non-drogová metoda

Nyní se podívejme na jiné než lékové metody, které vám mohou pomoci zbavit se bolesti při břišních migrénách. Správná denní rutina, je nutné jej zorganizovat tak, aby noční spánek trval alespoň osm hodin. Během spánku dochází k nervovému systému a mozku k relativnímu odpočinku, což pomáhá zlepšit stav těla. Proto existuje vysoká pravděpodobnost, že bolest po spánku ustoupí..

Jakmile se útok nemoci zesílí, je nutné ležet na vodorovné ploše a zavřít oči. Místnost, ve které se pacient nachází, musí být předvětraná, ale zároveň teplá. Je možné provést lehkou masáž hlavy, která zlepší krevní oběh v mozku. Chladný obvaz může také zmírnit útok.

Prevence nemoci

Jak již bylo zmíněno výše, musíte si pořádně uspořádat svůj denní režim a vyhradit si několik hodin denně na odpočinek. Důležitou roli hraje také zdravé stravování. Vyloučením mastných, smažených a sladkých jídel ze své stravy můžete nejen zabránit vzniku břišních migrén, ale také zlepšit celkové zdraví a jednotlivé orgány těla. Předpokladem pro prevenci nemocí je fyzický vývoj. Sportovní zátěž musí být prováděna denně, zejména plavání má pozitivní vliv na tělo. Nadměrné sledování televize a hraní počítačových her by neměly přesáhnout dvě hodiny denně.

V souhrnu bych chtěl zdůraznit, že břišní migréna se nejčastěji vyvíjí u dětí v mladém věku (od dvou do deseti let). I když je vývoj onemocnění u dospívajících docela možný. Z hlediska jeho příznaků je toto onemocnění podobné onemocněním gastrointestinálního traktu, zejména otravám. Kromě bolesti hlavy má pacient nepohodlí v břišní dutině, které může být doprovázeno nevolností, zvracením a zažívacími potížemi..

Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno poruchami neurologického a endokrinního systému. Toto onemocnění je charakterizováno záchvaty trvajícími od několika minut do několika hodin. Pouze zkušený odborník bude schopen diagnostikovat onemocnění a předepsat komplexní léčbu. Preventivními opatřeními, která zabraňují rozvoji onemocnění, jsou správná výživa, dobře organizovaný denní režim a pravidelná fyzická aktivita..

Břišní migréna u dospívajících

Břišní migrény jsou náhlým nástupem záchvatovitých epizod mírné nebo intenzivní bolesti břicha. Často trvají od několika minut do 1-2 hodin. Někdy dochází k sérii záchvatů po dobu 2–3 dnů. Obecný stav těla teenagera lze současně nazvat normálním. Je důležité odlišit břišní migrény od jiných patologických stavů. U tohoto onemocnění si pacient stěžuje na lokální pulzující bolesti hlavy a duplicitní příznaky v břiše. Pokud je oblast nepohodlí v hlavě snadno indikovatelná, pak má břišní znamení často neurčitý zonální charakter.

Příznaky nemoci

Břišní migrény u dospívajících vykazují malé nebo silné bolesti břicha. Vyznačují se jak rozlitím, tak koncentrací v oblasti pupku. Neurologické a autonomní příznaky patologie zahrnují:

  • nevolnost a zvracení, které nejsou spojeny s intoxikací ;;
  • plynatost, průjem ;;
  • bledost kůže ;;
  • studený pot;;
  • fotofobie, bolest v očích ;;
  • nesnášenlivost hlasitých zvuků;

Jakmile záchvat migrény v břiše skončí, celkový stav pacienta se výrazně zlepší. Klidně se vrací do obvyklého rytmu života. Stížnosti na zažívací trakt nejsou registrovány.

Odborníci poznamenávají, že bolest břicha lze kombinovat s bolestmi hlavy nebo být jejich předzvěstí. V žádném případě neignorujte příznaky ani neužívejte léky samostatně. Léčba by měla být předepsána lékařem po potvrzení diagnózy.

Během záchvatu pacient často pociťuje změny nálady. Obvykle teenager:

  • stává se podrážděným;
  • začíná být rozmarná;
  • stáhne se do sebe.

Jakmile je epizoda migrény úplně u konce, emoční pozadí pacienta se zcela normalizuje. Psychologické poruchy nejsou uvedeny.

Břišní migréna: příčiny, příznaky, léčebné metody

Pod tímto pojmem je obvyklé chápat neočekávané záchvaty bolesti v břiše. Nejčastěji trvají několik minut nebo se opakují v sérii 2-3 dnů. Břišní migréna je typičtější pro děti ve věku 5-9 let. Aby léčba onemocnění byla co nejúčinnější, je velmi důležité stanovit přesnou diagnózu včas a odstranit příčiny nemoci..

Příčiny

Příčiny a mechanismy vývoje onemocnění nejsou dobře známy. Někteří vědci tvrdí, že tato patologie je způsobena neurologickými nebo endokrinními poruchami a je spojena se změnami obsahu histaminu a serotoninu v těle..
Důležitou roli hrají také genetické faktory. Přibližně 60% dětí a dospívajících, kteří trpí záchvaty onemocnění, má pozitivní rodinnou anamnézu tohoto onemocnění.

Spouštěče břišní migrény jsou stejné jako u běžné formy onemocnění. Patří mezi ně konzumace čokolády a potravin s vysokým obsahem dusíkatých sloučenin, stresové situace, úzkost..
U dospělých se břišní migréna vyvíjí pod vlivem těchto faktorů:

  • neustálý stres;
  • časté přepětí fyzické nebo intelektuální povahy;
  • jakékoli hormonální poruchy;
  • dopad vnějších faktorů - zejména prudká změna klimatu nebo pokles tlaku mohou ovlivnit vzhled onemocnění;
  • nedostatek spánku a odpočinku;
  • porušení v práci mozkových cév;
  • problémy ve fungování endokrinního a nervového systému;
  • metabolické poruchy.

Příznaky

Nejčastěji jsou břišní migrény diagnostikovány u dětí mladších 12 let. S věkem 30% dětí onemocní samo. U jiných se může vyvinout v běžnou migrénu. Někdy se patologie vyskytuje u dospívajících. U dospělých je onemocnění zřídka detekováno..
Hlavním příznakem onemocnění je silná bolest v břiše. Někdy dítě nemůže přesně ukázat na místo pocitů nepohodlí, protože jsou neurčité. Nejčastěji se však bolestivý syndrom nachází v oblasti pupku..

Křeče mohou trvat hodiny nebo dokonce dny. Bolest však není jediným projevem nemoci..

Mezi další příznaky patologie patří:

  • dyspeptické poruchy - projevující se ve formě průjmu, nevolnosti a zvracení;
  • bledost kůže;
  • akutní bolesti hlavy;
  • zvýšené pocení;
  • fotofobie;
  • náhlé změny nálady.

Toto onemocnění u dětí je charakterizováno paroxysmální povahou. To znamená, že příznaky onemocnění se vyskytují s určitou frekvencí. Mezi záchvaty zůstává pohoda dítěte normální..
Není neobvyklé, že si rodiče všimnou, jaké faktory ovlivňují příznaky onemocnění u dětí. Patří mezi ně jasná světla, drsné pachy nebo zvýšené rozrušení..

Diagnostika

Aby byla léčba nemoci účinná, je velmi důležité zjistit její příčiny. Chcete-li to provést, musíte se včas poradit s lékařem, který provede analýzu příznaků onemocnění a provede důkladnou diagnózu..

Nejprve musí dítě podstoupit komplexní vyšetření, aby se vyloučily patologické stavy urogenitálního systému, zažívacích orgánů, srdce a cév. Pokud nejsou žádné abnormality ve zdraví dítěte, ale bolest je periodická, může lékař podezření na břišní migrénu.

Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje následující testy:

  • obecné analýzy moči, krve, výkalů;
  • palpace břicha;
  • sbírka anamnézy;
  • elektroencefalogram;
  • Dopplerova ultrasonografie cév, které jsou v břišní dutině.

Břišní migréna má vždy neurologický původ, proto je patologie léčena neurologem.

Léčba

Když je potvrzena diagnóza břišní migrény, léčba kombinuje léčbu a neléčení. Non-drogové metody terapie zahrnují následující:

  • Racionální výživa s výjimkou produktů, které obsahují kofein, látky zvyšující chuť a dusitany. Je přísně zakázáno povolit dlouhé přestávky v jídle nebo rychle..
  • Dodržování každodenního režimu. To pomůže vyhnout se emočnímu přetížení u dětí..
  • Omezení sledování televize a počítačových her. Tyto faktory mohou vyvolat výskyt migrénových záchvatů..
  • Poskytování mírné fyzické aktivity. Dítě může hrát jakýkoli druh sportu, ale zároveň se nedoporučuje honit ceny.

Během exacerbace onemocnění je nutné vyloučit vliv dráždivých faktorů na dítě. Patří mezi ně hlasité zvuky, drsné vůně, zdroje jasného světla..

Léky

Pokud nedrogová léčba nefunguje, je třeba použít drogy. Jsou jmenováni lékařem, který sleduje stav dítěte. U dětí do 12 let musí být tyto léky vybírány obzvláště pečlivě..

V případech, kdy nelékové metody nepřinášejí úlevu, musíte se uchýlit k užívání léků, které jsou předepsány lékařem, který dítě sleduje. Takové výrobky jsou zvláště pečlivě vybírány pro děti do 12 let..
Nejprve odborník předepisuje léky, které mohou zastavit záchvat nemoci. Tato kategorie zahrnuje analgetika. Dítě může dostávat léky na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu. Současně se lékařům doporučuje používat rozpustné dávkové formy, které se vstřebávají rychleji. To znamená, že očekávaného efektu lze dosáhnout v krátké době..
Pokud je záchvat nemoci doprovázen nevolností a zvracením, může lékař předepsat antiemetika. K odstranění příznaků migrény se často používají léky ze skupiny triptanů. Mohou být použity pouze podle pokynů lékaře. V tomto případě si může sám pacient zvolit nejúčinnější lék na základě svých pocitů..
Bude možné určit, zda se droga přiblížila nebo ne, až po trojnásobném použití. Účinek na tělo se provádí na úrovni receptorů a následně je možné snížit pravděpodobnost opakování záchvatů.

Následující léky se označují jako triptany:

  • zomig;
  • relaxax;
  • noramis;
  • timigren;
  • rapimed;
  • imigran.

Chcete-li eliminovat záchvat migrény, můžete pít kyselinu acetylsalicylovou a motilium. Pití sladkého nápoje s kofeinem je také přijatelné. Pokud bolest přetrvává do hodiny, doporučuje se užívat triptan.
Léky jsou dlouhodobě zakázány. Triptany by se tedy neměly užívat déle než 10 dní; doba užívání analgetik by neměla přesáhnout 2 týdny. Při výběru léku je navíc nutné brát v úvahu celkový stav pacienta..


Pro prevenci záchvatů je nutné dát dětem sedativa rostlinného původu, například valerián. Antidepresiva a sedativa by měla být používána pouze podle pokynů odborníka.
Neméně důležité při léčbě tohoto onemocnění je použití komplexů vitamínů. Určitě musí obsahovat dostatečné množství hořčíku. Nedostatek tohoto konkrétního prvku vede ke zvýšené únavě, podrážděnosti a depresi..
Pokud má dítě toto onemocnění, je nutné na to učitele, pedagogy a kouče varovat. Navzdory skutečnosti, že jak dítě roste, projevy nemoci se postupně snižují, musíte podstoupit lékařskou prohlídku dvakrát ročně. Kromě toho je lázeňská léčba pro děti s takovou diagnózou velmi užitečná..
Břišní migréna je poměrně nepříjemné onemocnění, které významně zhoršuje kvalitu života dítěte. Aby byla léčba patologie účinná, je velmi důležité stanovit správnou diagnózu včas, a proto je nutné podstoupit komplexní vyšetření.

Abdominální migréna: co to je a příznaky této formy u dětí, dospívajících a dospělých, příčiny, diagnostika, léčba a prevence

Jak zmírnit útok

Pro zlepšení pohody dítěte a zmírnění silné bolesti se doporučuje dát ho do postele. Doporučujeme místnost dostatečně včas vyvětrat, aby zajistila přívod čerstvého vzduchu. Dítě musí vytvořit klidnou a útulnou atmosféru. Doporučuje se aplikovat chladný obklad na čelo.

Lehká masáž časových a okcipitálních částí hlavy pomůže vyrovnat se s bolestivými pocity. Prováděné pohyby by měly být co nejvíce uvolňující. Během těžkého záchvatu může zvracení ulehčit stav dítěte. Pokud však máte nevolnost, ale nedochází k zvracení, můžete to způsobit sami tím, že dáte dítěti napít převařené, mírně osolené vody.

Diagnostika a léčba břišní migrény

Pokud existuje podezření na břišní migrénu, provede počáteční vyšetření neurolog, který současně věnuje pozornost určitým bodům:

  • absence nebo přítomnost dědičné predispozice pacienta k záchvatům migrény;
  • frekvence útoků;
  • věkové kritérium (děti jsou náchylnější k záchvatům břišní migrény než dospělí);
  • vztah bolestivých pocitů v hlavě a břiše;
  • přítomnost nebo nepřítomnost účinku užívání anti-migrénových léků v době útoků;
  • faktory a události, které předcházely nástupu záchvatu břišní migrény.

Aby se vyloučila patologie zažívacího traktu nebo urogenitálního systému vyjádřená příznaky podobnými břišní migréně, je pacientovi předepsáno:

  • laboratorní testy krve, výkalů, moči;
  • diagnostické studie gastrointestinálního traktu, břišní dutiny, ledvin, močového měchýře.

Pro potvrzení diagnózy „břišní migrény“ musí pacient podstoupit:

  • Dopplerův ultrazvuk k posouzení krevního oběhu v břišní aortě
  • elektroencefalografie ke studiu stavu krevních cév obecně;
  • MRI.

Nejspolehlivější závěry lze vyvodit, pokud lze studii provést v době migrénového záchvatu..

Léčba břišní migrény spočívá v prevenci záchvatů a v rychlém úlevě od bolesti v době jejich vývoje. Pro tyto účely se používají léky a preventivní opatření..

Léky pro zmírnění záchvatu se vybírají v závislosti na věku pacienta, důvodech pro vznik syndromu bolesti, intenzitě bolesti a individuální toleranci:

  • Nesteroidní léky proti bolesti (Aspirin, Ibuprofen, Paracetamol, Nurofen) jsou indikovány pro děti a dospělé v různých dávkách, jsou předepsány pro mírnou až středně těžkou migrénu;
  • Antiemetické léky (Cerucal, Motilium) - je vhodné užívat během záchvatů doprovázených nesnesitelnou nevolností a intenzivním zvracením;
  • Léky proti bolesti se sedativním účinkem (Sedalgin, Phenazepam) - indikovány pro migrény způsobené stresem a psycho-emočním stresem;
  • Antimigrenické léky (Imigran, Zomig, Sumatriptan, Relpax) se používají k intenzivním a pravidelně se opakujícím záchvatům, když jiné léky nezmiňují bolest. Triptany a námelové přípravky se dětem nedoporučují, protože mají silné vedlejší účinky na křehké tělo dítěte.

Typ a dávkování léku na zmírnění bolesti při břišní migréně by měl předepsat ošetřující neurolog, zejména pokud se záchvaty vyskytnou u dětí.

Terapie nemocí

Příznaky a léčba patologie spolu úzce souvisí. Jeho složitost spočívá ve skutečnosti, že před stanovením diagnózy musí odborník vyloučit řadu dalších, závažnějších patologií neurologické, infekční nebo endogenní (gastroenterologické) povahy..

Nejprve lékař vyslechne pacienta, odhalí nejen příznaky, ale také události předcházející tomuto stavu. Záleží na čase a době trvání útoku, stejně jako na způsobu, jak se ho zbavit - samostatně nebo pomocí drog. Pokud byl jakýkoli lék dříve neúčinný, měli byste o tom také informovat svého lékaře..

Externí vyšetření zahrnuje palpaci břicha. Při vyšetřování dítěte musí lékař nutně vzít v úvahu celkový fyzický vývoj dítěte, a to, do jaké míry odpovídá jeho věku. Lze tedy předpokládat, že břišní migréna je výrazně vyšší, než je průměrná výška dítěte..

Je povinné absolvovat obecné testy krve a moči. U břišní migrény budou výsledky téměř normální, bez patologie. Nakonec může být také požadováno ultrazvukové vyšetření břišních orgánů..

Zpravidla se provádí k vyloučení dalších onemocnění trávicího a urogenitálního systému. Zde můžete také posoudit stav krevních cév. Ukazuje se, že břišní migréna u dospělých a dětí je výjimkou diagnózy, a proto může uplynout více než jeden týden od první návštěvy odborníka po jmenování léčby..

Léčebný režim

Je nutné léčit onemocnění komplexním způsobem. Terapie zahrnuje jak užívání léků, tak změnu některých návyků. Pokud existují faktory, které vyvolávají onemocnění, musí být vyloučeny..

To je jediný způsob, jak zabránit jeho nástupu. Nejčastěji jsou předepsány léky ze skupiny triptanů:

  1. Sumatriptan.
  2. Zolmitriptan.
  3. Eletriptan.

V lékárnách by měly být vydávány pouze na lékařský předpis. Triptany mají velký seznam kontraindikací, vedlejších účinků a jsou také nekompatibilní s mnoha jinými léky, včetně těch nejoblíbenějších, stejně jako s léčivými bylinami. Proto byste měli přísně dodržovat pokyny a dodržovat dávkování..

Děti a primární pacienti mohou také těžit ze známějších léků na bázi paracetamolu a ibuprofenu (Nurofen, Panadol). Při zvracení se používají antiemetika (Cerucal). Někdy mohou pomoci léky obsahující kofein (Askofen) a nápoje a antihistaminika (Cetrin)..

Někdy jsou také předepsány sedativa (Novo-Passit, Sedafiton) a antidepresiva (Deprim). Pokud je břišní migréna doprovázena bolestí hlavy, mohou si pacienti jakékoli věkové skupiny dát na hlavu studený obklad nebo si dát lehkou relaxační masáž oblasti krku.

Prevence

Doporučení pro prevenci migrény jsou velmi jednoduchá. Je nutné normalizovat režim a vyčlenit alespoň třetinu dne na odpočinek. Lehká fyzická aktivita bude užitečná, což by v žádném případě nemělo vést k silné únavě. Břišní migréně můžete také zabránit pravidelnou kontrastní sprchou po procházce na čerstvém vzduchu..

Děti a dospívající by neměli být přetíženi dalšími aktivitami. Moderní děti se nedokáží vždy vyrovnat ani se školní zátěží, a v tomto případě rozhodně nestojí za to přemýšlet o účasti na kruzích a sekcích. Jakmile se záchvaty břišní migrény úplně zastaví a teenager se dobře vyrovná s domácími úkoly ve škole, můžeme mluvit o dalším vývoji.

Dobře fungují i ​​výše uvedená farmaceutická činidla používaná pro profylaktické účely. Dávkování a způsob podání by měl rovněž předepsat lékař. Nelze opomenout doplňky stravy obsahující omega-3 mastné kyseliny, vápník, hořčík, vitamíny C a B, rutin, lecitin, koenzym Q-10. Všechny tyto prostředky mají pozitivní vliv na metabolické procesy v těle a díky expanzi krevních cév zlepšují průtok krve do mozku..

Léčba pilulkami

Léčba drogami je indikována, když se objeví příznaky onemocnění. Nejprve jsou předepsány léky ke zmírnění záchvatu bolesti. Mezi nástroji, které nabízejí:

  • valproát;
  • analgetika;
  • ergotaminy;
  • triptany;
  • antagonisté serotoninu.

Valproát

Kyselina valproová se vyrábí z mastných kyselin a používá se k prevenci cefalalgie. Děti se nedoporučují předepisovat valproát sodný.

Analgetika

K odstranění bolesti jsou předepsány přípravky obsahující aspirin, tj. Analgetika. V tomto případě bude účinný ibuprofen nebo paracetamol. Doporučuje se užívat rychlejší vstřebávání tablet.

Ergotaminy

Dospělým pacientům jsou předepsány ergotaminy, které zmírňují záchvaty migrény a jiné bolesti hlavy. Pozitivně působí na mozkové cévy.

Triptany

Jmenování triptanů je spojeno s nutností zmírnit záchvat migrény. Je to nejúčinnější lék na akutní cefalalgii. Lékař předepisuje následující léky:

Zomig2,5 mg léčiva, které se má užít od okamžiku zahájení migrény
RelpaxDoporučená počáteční dávka je 40 mg
Sumatriptan50 mg jednou denně

Antagonisté serotoninu

Blokování fyziologického účinku serotoninu v těle je hlavním faktorem při léčbě migrénových záchvatů. Spolu s tím mají antiemetický účinek. Můžete preventivně pít.

Příčiny u dospělých

Předpokládá se, že příčinou záchvatů není jeden faktor, ale několik najednou..

Možné příčiny bolesti břicha:

  1. dědičná predispozice, kdy jeden nebo oba rodiče trpí záchvaty nevysvětlitelné bolesti břicha;
  2. silné pozitivní nebo negativní emoce;
  3. konzumace zpracovaných masných výrobků s velkým množstvím konzervačních látek (dusitany), stejně jako čokoláda, citrusové plody a kořeněná jídla;
  4. nadměrná tvorba plynů ve střevech;
  5. systematické přejídání;
  6. zneužívání alkoholických nápojů;
  7. hormonální terapie, endokrinní onemocnění;
  8. nemoci zažívacích orgánů;
  9. nedostatek spánku;
  10. metabolické onemocnění;
  11. mozkový vazospazmus;
  12. prodloužená deprese;
  13. meteosenzitivita.

Vědci zjistili, že jedním z důvodů vzniku bolesti břicha může být současné snížení hladiny serotoninu v krvi, které vede ke zvýšení citlivosti nervového systému na bolest, a ke zvýšení histaminu, který způsobuje křeče. Současné rázy těchto hormonů zvyšují pravděpodobnost nevysvětlitelné bolesti břicha.

Břišní migréna u dětí

Vzhled břišní migrény je možný bez ohledu na věk, ale děti častěji onemocní. Největším nebezpečím je věk 5-10 let. Četnost útoků se může snížit do 14 let (někdy se úplně zastaví).

Patologie se projevuje, může se objevit výskyt řezných bolestí v břiše, nevolnost a zvracení.

Užívání obvyklých léků nefunguje. Obecně se uznává, že příčinou záchvatů u dětí je:

  • zhoršený metabolismus;
  • dědičná predispozice;
  • hormonální změny;
  • přetížení;
  • zhoršená cirkulace.

Břišní migréna má určité vlastnosti. S rozvojem systémů a orgánů se tělo dětí přizpůsobuje pod vlivem vnějších faktorů. Tyto procesy mohou způsobit rozvoj záchvatů břišní migrény..

Důležitým faktorem je také období puberty: změna hormonálních hladin v těle může vyvolat výskyt patologických změn a nástup záchvatů..

Dítě nemůže vždy vysvětlit, kde přesně cítí bolest. Stává se podrážděným, cítí se nepříjemně hlasitými zvuky, jasným osvětlením. Někdy je zhoršené vidění, na pokožce se objevují skvrny, dochází ke zvýšenému pocení.

K objasnění diagnózy je předepsáno vyšetření trávicího systému a endokrinního systému. Pokud údaje z testu nepotvrdí patologii, je možné, že příčinou je břišní migréna..

Migréna u žen je často spojována s hormonálními hladinami. Příznaky migrény u žen a léčba syndromu bolesti, čtěte dále.

Je možné užívat pilulky na migrénu během těhotenství, naučíte se v tomto materiálu. Stejně jako další způsoby, jak se zbavit bolesti hlavy.

Drogová terapie

K rychlé a účinné eliminaci příznaků břišní migrény u dětí se léčba provádí pomocí farmakoterapie. Léky mohou pomoci dítěti cítit se lépe a také snížit frekvenci a závažnost záchvatů. Schéma terapie je navrženo neurologem s přihlédnutím k věku pacienta, charakteristikám příznaků a provokujícím faktorům. K odstranění příznaků břišní migrény u dětí zahrnuje léčba užívání drog, jako jsou:

  • protizánětlivé léky;
  • léky proti bolesti se sedací;
  • anti-migréna;
  • podle indikací - antiemetikum.

Je třeba poznamenat, že léky proti migréně se používají pouze v případě, že jiné léky nepřinášejí požadovaný výsledek. Ergotaminy a triptany nejsou v dětství předepisovány, protože mají výrazný negativní vliv na tělo dítěte. Jejich použití se provádí v nejextrémnějších případech a pouze pod dohledem lékaře..

Aby se odstranily příznaky migrény u dětí, musí být léčba prováděna komplexně. Vyrovnat se s bolestí pomůže léky založené na ibuprofenu a paracetamolu, zejména jako "Panadol", "Nurofen". Někdy mohou pomoci léky obsahující kofein, jako je Askofen a antihistaminika (Cetrin).

K dosažení pozitivnějšího výsledku jsou předepsány sedativa, jako je Sedafiton, Novo-Passit a antidepresiva (Deprim). Po celou dobu léčby je nutné užívat vitamínové komplexy, které pomohou normalizovat pohodu a zabrání častému rozvoji relapsů..

Když se u dětí vyskytnou první příznaky migrény, musí být léčba provedena okamžitě, protože průběh onemocnění a pravděpodobnost komplikací do značné míry závisí na tom..

Příznaky a příznaky

Klinický obraz břišní migrény je charakterizován rekurentní s akutním nástupem a nekolickou bolestí břicha s lokalizací ve střední linii, pokračuje po mnoho hodin a je doprovázen bledostí a anorexií. Dítě nebo její rodina může mít v anamnéze migrény, ale bolest hlavy je během záchvatu minimální nebo vůbec chybí. Epizody bolesti břicha jsou paroxysmální, s asymptomatickými intervaly po celé týdny a měsíce. Bolest břicha byla popsána jako tupá u 60% pacientů, kolická - u 22%. U 78% je bolest lokalizována paraumbilikálně, ale může být rozptýlená (16% případů). Bolesti břicha mohou předcházet nejasné prodromální příznaky ve formě změn chování nebo nálady, anorexie (14%).

Klinický obraz břišní migrény byl dobře popsán v roce 1986 ve studii u 40 dětí (27 dívek a 13 chlapců) s rodinnou anamnézou migrény, které měly opakující se bolesti břicha ve střední linii břicha po dobu nejméně 2 hodin (děti s bolestmi břicha byly vyloučeny ze studie kvůli možné ledvinové nebo jiné příčině bolesti), s narušenou aktivitou, vazomotorickými reakcemi a nevolností.

Srovnání bylo provedeno u 40 dětí, které měly pouze migrénovou bolest hlavy. Frekvence záchvatů břišní migrény se pohybovala od 3 do 200 záchvatů ročně s trváním záchvatu 6 až 7 hodin. Nástup bolesti byl charakteristický ráno (75%), trval celý den a mizel během spánku. Pouze u jednoho dítěte (2,5%) začala bolest večer a u 9 (22,5%) se čas nástupu pravidelně měnil.

„Smrtící bledost“ - příznaky, které si zvláště všimli rodiče. Většina dětí hlášených jejich rodiči pociťovala během útoku horečku, ačkoli horečka byla vzácná. 19 dětí (47,5%) také mělo migrény splňující kritéria, ačkoli jejich hlavním příznakem byla bolest břicha, ve srovnání s 15 (37,5%) dětmi, které měly migrénovou bolest hlavy a které také uváděly bolest břicha.

Vizuální příznaky jsou u dětí s břišní migrénou vzácné a byly zjištěny pouze u 7 dětí (17,5%) ve srovnání se 42,5% dětí s migrénovými bolestmi hlavy. Průměrný věk nástupu břišní migrény je 8,7 roku, v širokém rozmezí od 2,7 do 12,4 roku. Chlapci měli pozdější nástup, ale trvání bylo stabilnější..

Příznaky

Příznaky se objevují ve formě pulzující, paroxysmální bolesti břicha rozptýlené povahy. Více často než ne, dítě není schopné určit zdroj nepohodlí. Pro migrénu jsou navíc charakteristické následující příznaky:

  • nevolnost a zvracení, které nesouvisí s příjmem potravy, otravou nebo onemocněním břišních orgánů;
  • silná bolest hlavy, která duplikuje břišní příznaky nebo předpovídá nástup záchvatu;
  • závrať;
  • bolest v břiše je lokalizována v pupku nebo ve střední linii, ale může být nejasná;
  • rozrušená stolice, plynatost;
  • bledost, zvýšené pocení;
  • vzhled červených skvrn na kůži.

Někdy projev útoku začíná předchůdci, takzvanou aurou. Dítě si stěžuje na výskyt much nebo tmavé skvrny před očima, zrakové postižení, nesnášenlivost světla, pachy a silný hluk. Pohyb střev nezbavuje úlevu.

Během akutní bolesti se chování mění: dítě se stává rozmarným, kňouravým, podrážděným. Když pominul vrchol nemoci, jeho nálada se dramaticky zlepšila..

V srdci břišní migrény jsou paroxysmální pulzující bolesti v pupku. Jsou pozorovány příznaky kómatu:

  • Nevolnost nebo zvracení u dětí;
  • Bolestivé záchvaty hlavy;
  • Bledost kůže;
  • Negativní reakce na jasné světlo;
  • Rozkládající se nálada a hysterie u dětí.
  • Hlavní věcí na klinice břišní migrény je frekvence záchvatů. Mezi nimi se dítě cítí dobře.
  • Hlavním příznakem jsou oslabující a násilné břišní boje.
  • Bolest lokalizovaná uprostřed břicha, často kolem pupku.
  • Útoky migrény mohou být doprovázeny nevolností a zvracením.
  • Útok je často charakterizován bledostí kůže..
  • Příznaky přetrvávají hodiny nebo dny.
  • Příznaky zmizí během spánku.

Břišní migréna je záchvat migrény, který obvykle postrádá bolest hlavy. Osoba si stěžuje na typické příznaky:

  • bolení břicha;
  • nevolnost;
  • zvracení.

Většinou existují známky jako:

  • fotofobie (citlivost na světlo);
  • podrážděnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • průjem.

U nemocného během migrénového záchvatu může tvář zčervenat nebo blednout, tmavé kruhy pod očima nejsou neobvyklé. Ve vzácných případech se objeví bolest hlavy.

U dítěte do 5 let, u kterého se tyto příznaky vyskytly, by mělo být onemocnění identifikováno podle klinického obrazu poruch gastrointestinálního traktu a změn chování, protože s největší pravděpodobností nebude schopen slovně popsat své pocity.

Projevy břišní migrény jsou podobné klinickému obrazu většiny poruch a onemocnění gastrointestinálního traktu (často zaměňovaných, například akutní gastritida a migréna). Rozdíl spočívá v pravidelném opakování příznaků po několika týdnech nebo měsících..

Definice patologie

Dětská migréna je nejčastějším typem primární bolesti lokalizované na hlavě. Projevuje se ve formě periodicky se opakujících cefalgických záchvatů. Častěji lokalizované v jedné polovině lebky. S každým novým útokem se navíc může změnit strana lokality. Cephalgický syndrom je charakterizován intenzitou. Migrenózní záchvat je obvykle doprovázen doprovodnými příznaky - nevolností, zvýšenou citlivostí na světelné a hlukové podněty.

Doba trvání útoku se pohybuje od 1 hodiny do období několika dnů. Migréna se týká cerebrovaskulární bolesti, která se vyskytuje v oblasti hlavy. Patogeneze je spojena s destruktivními procesy, zejména v systému neuro-humorální regulace, které vedou k expanzi prvků oběhového systému, což způsobuje bolest a vede k další aktivaci nervového systému. Nervová dysregulace je primární, sekundární stav.

Bolesti hlavy jsou epizodické a chronické. V obou případech jsou možná období prodloužené remise. Kraniální (v hlavě) vazodilatace (relaxace hladkého svalstva cévních stěn) - proces svalové relaxace působením heparinu a histaminu s následnou expanzí cévního lumenu je považován za hlavní příčinu bolestivých pocitů.

Další důvod rozvoje záchvatu cefalalgie je spojen s mechanismem aktivace trigeminu (trigeminálního nervu). hraje rozhodující roli při zahájení a ukončení útoku. Statistiky ukazují, že prevalence patologie u pacientů ve věku 7 let je 1-3% případů, ve věku 8-9 let je diagnóza detekována ve 4-6% případů. Migréna u dítěte ve věku 10–11 let je diagnostikována v 11% případů. U dětí ve věku 12 let a dospívajících se cefalgický syndrom vyskytuje s frekvencí až 23% případů.

Ošetření

Léčbě tohoto onemocnění mohou důvěřovat pouze zkušení a kvalifikovaní odborníci. Jmenování se provádí po úplné diagnostice a vyšetření pacienta. Existují dvě hlavní metody léčby onemocnění: léčba a neléčení..

Metoda léčby

Zvažme podrobněji lékařské ošetření. Vzhledem k tomu, že dítě nejčastěji trpí břišními záchvaty, odborník individuálně a velmi opatrně přistupuje k předepisování léků. Lékař nezávisle upravuje dávkování léků.

Pantogam je považován za jeden z doporučených léků. Provede vazokonstrikční akci. Účinnou léčbou dětských záchvatů mohou být také různá antihistaminika. Někdy možná budete potřebovat kyselinu valproovou, která má antikonvulzivní účinek.

Pro zmírnění záchvatů onemocnění u dětí se často používají nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud jde o dospělou populaci, během léčby onemocnění se používá sumatriptan, různá antidepresiva a léky patřící do kategorie erogotaminového původu.

Non-drogová metoda

Nyní se podívejme na jiné než lékové metody, které vám mohou pomoci zbavit se bolesti při břišních migrénách. Správná denní rutina, je nutné jej zorganizovat tak, aby noční spánek trval alespoň osm hodin. Během spánku dochází k nervovému systému a mozku k relativnímu odpočinku, což pomáhá zlepšit stav těla. Proto existuje vysoká pravděpodobnost, že bolest po spánku ustoupí..

Jakmile se útok nemoci zesílí, je nutné ležet na vodorovné ploše a zavřít oči. Místnost, ve které se pacient nachází, musí být předvětraná, ale zároveň teplá. Je možné provést lehkou masáž hlavy, která zlepší krevní oběh v mozku. Chladný obvaz může také zmírnit útok.

Bolest břicha dospělých

Ať už to bylo cokoli, ale vědci stále určovali: břišní migréna u dospělých je dědičná. To je doprovázeno určitými podmínkami:

  • stresové situace doprovázené silným emočním stresem;
  • neustálý duševní a fyzický stres na těle;
  • narušení hormonálního pozadí nebo dlouhodobé užívání hormonálních léků;
  • prudká změna klimatu, poklesy tlaku v atmosféře;
  • patologie cév mozku;
  • nerovnováha mezi nočním spánkem a odpočinkem během dne;
  • metabolické poruchy;
  • zneužívání produktů obsahujících estrogeny;
  • nadměrný koníček pro alkohol atd..

Spolu s tím je rozhodně známo, že nejčastěji se tento druh bolesti vyskytuje u obyvatel města. Bylo prokázáno, že život obyvatel měst je konkurenceschopnější, neustále namáhají své úsilí za určitými účely, více přetěžují. Mnoho z nich má často deprese a nervové výbuchy. Riziková skupina zahrnuje kariéristy i ty, kteří mají silné ambice a všechny druhy duševních poruch..

Břišní migréna u dospělých je poměrně vzácnou malátností. Tito pacienti jsou obvykle odesíláni k neurologovi. Tady, po výslechu a zkoumání břicha, jim bude určitě přiděleno projít:

  1. elektroencefalogram (EEG);
  2. počítačová tomografie (MRI je možné);
  3. rentgen;
  4. ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk).

Je také nutné darovat krev a moč pro obecnou analýzu a klinický krevní test.

Na základě výsledků kontroly může neurolog, pokud to považuje za nutné, doporučit pacienta ke konzultaci do jiných ordinací.

Nepřítele byste měli znát podle vidění

Ačkoli je toto onemocnění, jak již bylo zmíněno, u dospělých vzácné, je známo, že ním trpí více ženy. Abyste správně identifikovali malátnost, měli byste znát její příznaky a léčba bude poté účinná.

Hlavní příznaky nemoci jsou:

  • silná bolest břicha v oblasti střední čáry;
  • často se k nim přidává nudota a zvracení;
  • během útoků nemocná osoba zbledne a intenzivně se potí;
  • odmítá jíst.

Útoky se většinou dostaví náhle. Lékaři jsou jednomyslní v jedné věci: k jejich zastavení je třeba zjistit příčiny bolesti břicha. Bylo prokázáno, že lidé trpící břišní migrénou se musí vzdát:

  1. hořká čokoláda,
  2. citrus,
  3. masné výrobky s dusitany,
  4. sýr (kvůli tyraminu),
  5. červené víno (kvůli flavonoidům a tyraminu),
  6. jídla čínské kuchyně, protože se hojně používá glutamát sodný.

Je také dobré se naučit zvládat stresové situace. A abyste se při výběru způsobu prevence nemýlili, musíte se samozřejmě poradit s lékařem.

Břišní migréna není tak jednoduchý stav. Zvláště když dojde k útoku. Osoba trpí velmi silnou bolestí, proto byste jí měli pomoci tento stav zmírnit:

  • nejprve poskytnout mír, udělat to, zavřít okna v místnosti zatemňovacími závěsy a vytvořit ticho;
  • otevřete okno, aby byl do místnosti přístup čistý vzduch;
  • proveďte lehkou masáž hlavy a krku;
  • pomůže také akupunkturální tření ušního boltce, které uklidňuje a podporuje zdravý spánek, a také akupunktura;
  • některé teplé nebo studené obvazy kolem hlavy pomohou.

Léčba břišní migrény u dospělých se neliší od obvyklých forem tohoto onemocnění, které se projevuje bolestmi hlavy v koruně a dalších oblastech.

Během záchvatu musí být pacientovi podáno analgetikum, sedativum nebo přípravek proti migréně (Sumatriptan se osvědčil). Na nutkání zvracet, antiemetikum.

Jako preventivní opatření je nutné užívat přírodní sedativa, například kozlík lékařský. Antidepresiva a jakékoli sedativní léky se však zobrazují pouze podle pokynů lékaře. Bylo by hezké pít vitamíny obsahující vylepšený vzorec hořčíku, protože nedostatek tohoto prvku způsobuje, že je člověk podrážděný, slabý, náchylný k depresím.

Metody léčby

Léčba břišní migrény po stanovení diagnózy bude pravděpodobně jednou ze dvou metod: medikací nebo neléčbou. Nejprve se uchylují k nedrogovým prostředkům: zastíní místnost tak, aby světlo nedráždilo oči pacienta, vyvětrávalo místnost a zajišťovalo klid dítěte nebo dospělého.

Cvičí se teplé nebo studené čelenky, akupunktura, masáž hlavy. Strava se reviduje, aby se vyloučily některé výrobky: sycené nápoje, čokoláda, sladká jídla, smažené potraviny obsahující glutaman sodný. Koření, syntetické přísady a látky určené k aromatizaci jsou vyloučeny.

Pomáhá zmírnit stav bylinného čaje z heřmánku, šalvěje, šípků, tymiánu. Předepsány jsou komplexy obsahující vitamin a hořčík.

Pokud je diagnóza jasná a nade vší pochybnost, neexistuje riziko chybějící apendicitidy nebo peritonitidy, pak jsou v rámci léčby drogami ke zmírnění akutního záchvatu dětem předepsány léky proti bolesti (Ibuprofen a Paracetamol), léky proti migréně a v případě zvracení antiemetika.

Dospělým pacientům jsou předepsány triptany (Sumamigren, Sumatriptan, Noramix, Zomig, Amigrenin) a ergotaminy. Účinnost těchto léků byla zjištěna v 60% případů.

Někdy pít kofeinovaný nápoj nebo antihistaminika pomáhá zmírnit záchvat. Intravenózní podání valproátu se používá k léčbě záchvatů v nemocničním prostředí. Někdy těžké zvracení vyžaduje nemocniční ošetření a IV tekutiny, aby se zabránilo dehydrataci.

V intervalu mezi záchvaty jsou účinné pizotifen, propranolol, cyproheptadin a další beta-blokátory, metaprolol a metipranolol (tyto léky mají pozitivní vliv na srdce, snižují krevní tlak, zlepšují průtok krve do mozku rozšiřováním krevních cév).

Diagnostika

Břišní migréna nemá žádný specifický test k diagnostice. Lékaři diagnostikují stav na základě příznaků. Vzhledem k tomu, že příznaky břišní migrény jsou podobné jako u jiných stavů, bude lékař pravděpodobně potřebovat další testování, aby vyloučil další stavy..

Lékař musí vyloučit organické nemoci. U dětí / dospívajících / dospělých s funkční bolestí břicha, kteří mají výše popsané typické problémy a normální laboratorní a instrumentální vyšetření, se provádí předběžné vyšetření břicha pomocí ultrazvuku. V případě, že se jedná o počáteční onemocnění jiné povahy nebo provedená vyšetření ukazují výsledek, který se odchyluje od normy, nelze mluvit o funkční bolesti břicha, vč. o břišní migréně. V tomto případě je nutné provést další doplňkové studie, pomocí kterých je diagnostikována. Pro děti příslušného věku je lepší získat historii s maximálním popisem jejich problémů. Anamnéza by měla být zaměřena na dobu trvání bolesti, její frekvenci, umístění, vztah s příjmem potravy, hodiny bdění a noční dobu. Další příznaky, jako je zvracení, průjem a zácpa, mohou pomoci při směrování jednotlivých vyšetření. Důležité jsou také otázky zaměřené na systémové příznaky, jako je horečka, bolesti a otoky kloubů, aftové vředy, kožní vyrážky, bolesti hlavy, bledost, pocení a závratě. Existuje několik varovných signálů, že relaps bolesti břicha je organický. Jedná se jasně o lokalizovanou bolest kdekoli jinde než v oblasti kolem pupku, bolest u dětí do 4 let, bolest probouzení pacienta v noci, úbytek hmotnosti nebo nízký přírůstek hmotnosti, zpomalení růstu, opožděná puberta, bolesti břicha spojené se zvracením, zvracením smíchaným se žlučí a krví. V takových případech je abdominální migréna ve většině případů vyloučena..

Na co se zeptat lékaře?

  1. Zda jsou přítomné příznaky známkou břišní migrény?
  2. Co lze udělat pro zmírnění nástupu nemoci?
  3. Mohou se příznaky opakovat?
  4. Je něco, co můžeme udělat, abychom zabránili epizodě bolesti?
  5. Jaký je vztah mezi břišní migrénou a klasickou?
  6. Je možné nějak zabránit rozvoji migrény (zejména u dětí)?

Příčiny

Migréna, včetně její břišní formy, závisí nejen na vnějších faktorech, ale také na některých vnitřních.

Předpokládá se, že břišní migréna je dědičné onemocnění, a pokud mají rodiče dítěte tuto formu onemocnění v dětství, měli by svému dítěti věnovat zvláštní pozornost. Vnější důvody vzniku onemocnění zahrnují:

Mezi vnější důvody vzniku nemoci patří:

  • nervózní zážitky u dítěte na pozadí konfliktů s vrstevníky nebo rodiči;
  • metabolické onemocnění;
  • fyzická aktivita neodpovídající věku;
  • nedostatek správné stravy;
  • povětrnostní podmínky (příznaky migrény se často mohou objevit ve špatném počasí);
  • nadměrné užívání léků, které mohou mít kontraindikace ve formě bolesti hlavy nebo jiné bolesti.

Interní důvody zahrnují:

  • porušení krevního oběhu v mozku (v důsledku zranění nebo nemoci);
  • dysfunkce vnitřních systémů člověka (centrální nervový systém, endokrinní systém);
  • změny v hormonálním pozadí dítěte nebo adolescenta („puberta“, hormonální změny atd.).

Důvody uvedené výše jsou typické pro výskyt břišní migrény u dětí. Co se týče dospělých, navzdory vzácnosti onemocnění probíhá v lékařské praxi. U dospělých tedy mohou být příčiny nemoci:

  • hormonální poruchy;
  • častý stres spojený s nervovými zážitky a konfliktními situacemi;
  • fyzický a duševní stres;
  • klima;
  • používání škodlivých produktů;
  • poruchy spánku;
  • změny metabolických procesů v těle;
  • zneužívání potravin s vysokým obsahem estrogenu.

Břišní typ onemocnění u dítěte je spojen s růstem jeho těla a změnami, ke kterým dochází uvnitř. Čím rychleji dítě roste a vyvíjí se, tím větší je u něj šance na rozvoj této nemoci. Některé procesy v těle nedokáží držet krok s rychlým růstem dítěte a v důsledku toho jsou možné megrinózní záchvaty a bolesti břicha, zejména u dospívajících.

Pro Více Informací O Migréně

Ztráty Paměť

Cévní Onemocnění